Схема лечения гипертонии с лозапом
Таблетки от давления Лозап обладают гипотензивными, диуретическими свойствами. Препарат снижает степень нагрузки на сердце, в силу чего используется для терапии целого ряда заболеваний, связанных с нарушением сердечно-сосудистых функций и повышением артериального давления (АД).
Состав, форма выпуска и упаковка
Лекарство от давления Лозап на современном фармацевтическом рынке представлено в таблетированной форме. Основной активно действующий компонент — калия лозартан. В состав препарата также входят кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, маннитол и другие вспомогательные ингредиенты.
В аптеках можно найти таблетки Лозап, с дозировкой основного вещества, составляющей 12, 5 мг, 5 мг или же 10 мг.
Препарат продается в картонной коробке, в которую входят от 1 до 3 блистеров по 10 таблеток в каждом.
Упаковка таблеток Лозап
Фармакодинамика: повышает или понижает давление
Препарат от давления Лозап относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2. Характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:
- Повышение показателей толерантности к физическим нагрузкам, психоэмоциональным потрясениям, стрессовым ситуациям;
- Диуретическое действие;
- Нормализация уровня альдостерона и адреналина в крови пациента;
- Подавление процессов гипертрофии миокарда;
- Антигипертензивный эффект;
- Уменьшение степени периферического сопротивления кровеносных сосудов.
Благодаря этим качествам Лозап понижает давление, быстро приводя его к показателям нормы.
К преимуществам препарата, врачи относят отсутствие негативного влияния на брадикардин, что минимизирует риски проявления возможных нежелательных реакций во время курса.
Фармакокинетические свойства препарата
Таблетки Лозап при высоком давлении оказывают плавное гипотензивное действие, достигающее максимальных показателей по истечении 5-6 часов с момента употребления препарата.
Степень биологической доступности таблеток не взаимосвязана с графиком приема пищи.
Медикамент обладает накопительным эффектом, поэтому ярко выраженные терапевтические результаты отмечается через 1-1, 5 месяца лечения.
Около 14% препарата, попадая в человеческий организм, трансформируется в активные метаболиты. Период полураспада занимает 2 часа.
Приблизительно 4% лекарственного средства выводится при помощи почечного аппарата, вместе с мочой.
Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.
От чего помогает Лозап
Доктора рекомендуют принимать Лозап при давлении пациентам, имеющим следующие клинические показания:
- Артериальная гипертензия;
- Нарушение сердечно-сосудистых функций;
- Гипертоническая болезнь 1-3 стадии;
- Гипертрофия левого сердечного желудочка;
- Хроническая форма сердечной недостаточности;
- Почечные патологии, с сопутствующей протеинурией, сахарным диабетом.
Таблетки могут быть рекомендованы не только в лечебных, но и в профилактических целях для предупреждения возможного инсульта или же инфаркта.
Препарат может быть назначен для профилактики инфаркта и инсульта на фоне гипертонии
Противопоказания к приему
Применение Лозапа при повышенном давлении не рекомендуется пациентам при наличии следующих клинических противопоказаний:
- Печеночная дисфункция;
- Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к веществам, содержащимся в таблетках;
- Нарушение функций почечного аппарата;
- Гипотоническая болезнь (низкие показатели кровяного давления);
- Обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса;
- Стеноз почечных артерий;
- Тяжелая форма нарушения процессов кровообращения и микроциркуляции;
- Ишемическая болезнь;
- Гиперкалиемия;
- Обструктивная кардиомиопатия, гипертрофического характера.
Большинство из перечисленных выше противопоказаний являются относительными. Решение о допустимости и безопасности использования препарата Лозап принимается медицинским специалистом в индивидуальном порядке.
С большой осторожностью назначают таблетки пациентам, страдающим от цирроза печени в связи с возможным подавлением выделительных функций данного органа. Лечение таких больных проводится под строгим врачебным контролем и предполагает использование минимальных дозировок препарата.
Как принимать Лозап при давлении и гипертонии
Инструкция по применению Лозапа рекомендует принимать препарат 1 раз на протяжении суток. Терапия начинается с минимальной дозировки, составляющей 25 мг медикамента в день. При отсутствии должной результативности или же тяжелой форме гипертонической болезни суточная доза Лозапа может быть повышена до 200 мг, разделенных на 2 приема.
Таблетки принимаются целиком и запиваются чистой водой. Пить Лозап для максимальной эффективности рекомендуется в утренние часы.
Оптимальная продолжительность терапевтического курса определяется доктором индивидуально в зависимости от диагноза, динамики, особенностей организма конкретного пользователя.
Нужную дозировку препарата определяет врач
Применение при беременности и лактации
Несмотря на то что Лозап помогает от давления, использовать препарат для лечения женщин, ожидающих появления на свет малыша, категорически не рекомендуется. Объясняется это тем, что медикаменты группы антагонистов ангиотензиновых рецепторов отрицательно сказываются на здоровье будущего младенца и даже могут стать причиной внутриутробной гибели плода. Поэтому беременную пациентку, страдающую гипертонией, переводят на более безопасные и мягко действующие препараты.
Воздерживаться от употребления лекарства рекомендуется и женщинам, планирующим зачатие.
Поскольку вещества таблеток обладают способностью проникать в грудное молоко, то во время лактации ребенка рекомендуется перевести на искусственные смеси.
Можно ли давать детям?
Препарат Лозап не рекомендуется использовать для лечения повышенного давления у маленьких пациентов в силу недостаточного количества информации о влиянии таблеток на детский и подростковый организм.
Проведенные специалистами исследования показали, что применение медикамента лицами несовершеннолетнего возраста может спровоцировать развитие аритмии, нарушения роста мускульных и костных тканевых структур.
Прием препарата в пожилом возрасте
Таблетки Лозап назначаются пациентам преклонного возраста в минимальной дозировке, составляющей 25 мг на протяжении суток. Терапевтический процесс должен проходить под строгим врачебным контролем при условии постоянного мониторинга состояния больного.
Лечение пожилых пациентов осуществляется под наблюдением врача
Особые указания
При почечной дисфункции применение таблеток может привести к развитию гиперкалиемии. Поэтому лечение больных с таким диагнозом предполагает постоянное наблюдение у специалистов и контроль за уровнем калия в крови.
На скорость реакций и концентрацию внимания препарат не оказывает влияния, следовательно, во время курса нет необходимости воздерживаться от управления автомобилем.
У пользователей с низкими показателями объемов циркулирующей крови лечение предполагает применение препарата в минимальных дозировках с целью предупреждения возможного развития и прогрессирования гипертонической болезни.
Возможные побочные реакции
Применение таблеток Лозап может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- Кожный зуд;
- Отечность;
- Повышенная утомляемость;
- Кожные аллергические высыпания по типу крапивницы;
- Головные боли;
- Кашлевой синдром;
- Носовые кровотечения;
- Ринит;
- Болезненные ощущения, локализованные в области спины, живота, грудной клетки;
- Головокружение;
- Нарушение сна и естественных биоритмов (бессонница по ночам и сонливость в дневное время);
- Тошнота;
- Ощущение перманентной жажды и сухости в ротовой полости;
- Диарея;
- Судорожный синдром;
- Мышечные боли;
- Вздутие живота, повышенное газообразование;
- Учащенное сердцебиение.
В большинстве случаев нежелательные реакции проявляются при неправильном использовании препарата или индивидуальной непереносимости. При появлении описанных выше симптомов следует проконсультироваться с доктором относительно коррекции дозировки или подбора аналога.
Передозировка лекарством
Передозировка препаратом Лозап проявляется следующими настораживающими симптомами:
- Замедленное сердцебиение;
- Нарушение сердечного ритма;
- Резкое снижение показателей артериального давления вплоть до гипотонического криза.
Лечение предполагает проведение диуреза и прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на устранение симптомов передозировки.
Передозировка может вызвать резкое падение давления
Совместимость с другими препаратами
Таблетки Лозап можно использовать для проведения комплексной терапии, одновременно с симпатолитиками, гипотензивными средствами. Комбинация с мочегонными препаратами приводит к аддитивному эффекту. Сочетание Лозапа с препаратами калия, повышает риски развития гиперкалиемии.
Не рекомендуется принимать таблетки от давления вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, снижающими эффективность гипотензивных медикаментозных средств.
Взаимодействие с алкоголем
Препарат Лозап несовместим со спиртными напитками. Употребление алкоголя снижает эффективность лекарства и повышает риски проявления нежелательных реакций.
Условия продажи
Таблетки Лозап отпускаются в аптечных сетях только при наличии соответствующего врачебного рецепта.
Правила хранения
Препарат рекомендуется сберегать в затененном месте, недоступном для маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения составляет до +30 С.
Все лекарства следует хранить в недоступном для детей месте
Сколько стоит Лозап
Стоимость препарата обусловлена дозировкой основного действующего вещества. Средняя цена на таблетки от давления Лозап (30 штук) варьируется в промежутке от 180 до 370 рублей.
Чем можно заменить
На фармацевтическом рынке можно приобрести следующие аналоги Лозапа:
- Лозартан;
- Вазотенз;
- Лозарел;
- Блоктран;
- Козаар.
Лозап снижает давление и способствует эффективному лечению артериальной гипертензии. В силу достаточно большого количества возможных побочных действий и ограничений к применению перед началом курса следует проконсультироваться со специалистом, который поможет определиться с оптимальной дозировкой и продолжительностью терапевтического курса!
Источник
5775 просмотров
3 декабря 2018
Прошу дать совет по коррекции схемы лечения. В данный период принимаю вальсакор НД160+небилет утром и вальсакор Н80 + амлодипин 10 вечером. С приходом холодов и сужением сосудов к вечеру иногда повышается давление до 150/160. Прошу проконсультировать по поводу приема дополнительного препарата днем и возможности замены валсартана, поскольку его в аптеках становится всё меньше с каждым днем.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер, Сергей.
Какой ваш рост, вес, сколько лет?Еще хронические заболевания имеете?Инфакрты, инсульты были?
Сергей, 3 декабря 2018
Клиент
Яна, 56 лет, вес 80, инфарктов и инсультов не было
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сахарного диабета, астмы нет?
Сергей, 3 декабря 2018
Клиент
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Сергей. Валсартан можно заменить на лозартан. И вместо комбинации с гидрохлортиазидом отдельно принимать индапамид. Начать с малой дозировки.
Невролог, Терапевт
Перспективы у Валсартана не радужные, к сожалению. Из всего многообразия сартанов мне импонирует Эдарби или ЭдарбиКло. Во втором есть мочегонка- хлорталидон, он используется в США, похож на Гипотиазид, но не снижает ни качества, ни продолжительности жизни, что доказано в многолетних исследованиях.С гипотиазидом исследования свернули, т.к. смертность начала расти при длительном приеме. Мои пациенты, кто мог принимать Эдарби или ЭдарбиКло постоянно, довольны. Забыли о гипертонии.
Невролог, Терапевт
Амлодипин и Небилет остаются, соответственно.
Терапевт
Здравствуйте! Доза небилета какая и какой средний Пульс на фоне этой терапии?
Сергей, 3 декабря 2018
Клиент
Терапевт
Утром – лозап 100 мг+небилет 5мг+доксазозин 2 мг.
Вечером – доксазозин 2 мг+ амлодипин 10 мг.
Кардиолог
Добрый вечер, возможно стоит попробовать заменить Вальсакор на Кардосал (также препарат из группы сартанов, есть дозировки 10,20,40 мг, принимается 1 раз в день), в дозировке 20 мг есть комбинированная форма Кардосал плюс (Кардосал 20 мг+Гидрохлортиазид 12,5 мг), при использовании дозировки 10 или 40 мг можно сочетать с Индапамидом 1,5 мг, Небилет оставить также утром, Амлодипин 10 мг рекомендуется принимать не позднее 18:00.
Таким образом, на начальном этапе Кардосал 20 мг (с возможностью увеличения до 40 мг), Индапамид 1,5 мг, Небилет утром, Амлодипин 10 мг в 18:00. Если подойдет дозировка Кардосала 20 мг, то можно заменить Кардосал и Индапамид на Кардосал плюс (Кардосал 20 мг+Гидрохлортиазид 12,5 мг). При сохранении тенденции к гипертензии можно добавить в обед Физиотенз 0,2 мг. Все же рекомендую Вам проконсультироваться с терапевтом по месту жительства с целью подбора адекватной гипотензивной терапии.
Кардиолог, Гомеопат
Доброй ночи!Первая ошибка,это большая дозировка по диуретику,так никто не назначает ,тем более вечер!
утром 160НД ( 160+25) +небилет возможно , а на вечер я порекомендую комбинацию без диуретика
валсартан +амлодипин 5/80 или 5/160 ,здесь оригинальный амлодипин безилат соль т.е. другая чем в вашем дешевом амлодипине, переносиомость лучше и на практике 5 мг оригинального = 10 мг дешевого амлодипина.
Во-вторых обязательно остаться на Вальсакоре,потому это единственный препарат,который при длительном применении улучшает эрекцию (эректильную функцию у мужчин)!Исключительно подходит мужчинам -гипертоникам!В РФ пропадают дешевые китайские дженерики!
Не волнуйтесь по этому поводу!Вальсакор и Вамлосет к ним не относятся!Тем более что как правило смена препарата может привести к скачку АД,пока один препарат выводится ,а другой будет накапливаться!
удачи и здоровья!
Сергей, 3 декабря 2018
Клиент
Александр, Ваш ответ вполне резонен. Но я хотел бы проконсультироваться всё же по поводу дневного приема.
Кардиолог, Гомеопат
Не понял,что не устроило? все три препарата суточные ,работают 24 часа! мы просто перекрываем действия друг друга ! вальсакор 160НД утром ,далее в обед можно небилет и вечер вамлосет )как вариант!
Сергей, 4 декабря 2018
Клиент
Александр Сергеевич, я пробовал вместо Вальсакора Н принимать на ночь эксфорж 80/5..к сожалению..к утру цифры растут..
Сергей, 4 декабря 2018
Клиент
Да и сартаны нормально работают 12 часов, т.е. принимая в 7 утра к вечеру уже ощущаю подъем давления.
Кардиолог, Гомеопат
Это интереснее )максимальная по валсартану 320 мг в РФ в Европе видел исследования на 640 мг !
Порекмоендую СМАД ( суточный монитринг АД ),ведение дневника АД самостоятельно и индивидуально подбирать!Посоветую тогда ко- вамслосет 10/160/25 утром ( тройная комбинация )+ вальсакор 160 мг в монотерапии вечер и контрол ь АД в 3ч ночи и утро конечно!Достаточно лошадиные дозы обсуждаем,если нет эффекта,нужно комплекс обследований! почки,щитовидная,легкие,профвредности и т.д.,уже комплексно,исключить вторичные причины гипертонии!доброй ночи)
Сергей, 4 декабря 2018
Клиент
Спасибо! Буду исследовать))
Терапевт
Здравствуйте! Не очень рациональная схема лечения, мочегонные на ночь не рекомендуется принимать, попробуйте принимать утром эдарби кто 40/25 мг и небилет вечером оставить амлодипин 10 мг . Препарат имеет накопительный эффект в течение двух недель, поэтому снижение АД будет постепенно. По требованию при повышении АД можно принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 при ад 160 и 0,4 при более высоком АД
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , можете перейти на лористу На, вечером физиотенз добавьте
Терапевт
Здравствуйте Сергей!Сприходом холодов Вы не увеличили потребление соленого?(соленья, маринады,копчености итп?). Даже незначительное превышение может дать скачки АД.Поэтому даже пр ивычную соль просто снизьте . А так-мочегонные, конечно, на утро.
Терапевт
+ к приходу холодов и вероятностью простуд исключите из своей аптечки разные “шипучки”, содержащие фенилэфрин(например, тот же Колдрекс, терафлю. ринза). Осторожнее также с сосудосуживающими средствами против насморка.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, можно заменить на вамлосет( амдодипин плюс валсартан)
Сергей, 4 декабря 2018
Клиент
Максим, спасибо за ответ. Как вариант, хочу днем попробовать норваск 5 и на ночь вамлосет 80/5, а утреннюю схему оставить прежней.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Сергей! Утром: Лозап плюс 100 мг, небилет 5 мг, вечером только амлодипин 10 мг.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Артериальная гипертензия обнаруживается такими признаками, как частые и сильные головные боли, общий упадок сил, головокружение, ухудшение мыслительных и двигательных функций.
Некоторое время она способна протекать и скрытно, но однажды проявиться гипертоническим кризом. И в случае латентного течения, и при остром проявлении гипертония, лечение которой нужно начинать как можно раньше, представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека.
Чтобы разобраться, что такое артериальная гипертензия (АГ) и как это лечить, нужно понимать, как работает система кровеносных сосудов. В здоровом организме сосуды прочны и эластичны и обладают способностью сужаться и расширяться по мере необходимости. Эта особенность называется сосудистым тонусом.
При неспособности сосудов расширяться создается повышенное напряжение в кровеносной системе и стенки сосудов подвергаются давлению со стороны крови. Более всего от этого страдают сами сосуды, находящиеся в состоянии повышенного тонуса.
Регулярно отмечаемые высокие цифры (140/90 мм рт.ст. и выше) говорят о том, что развилась артериальная гипертензия.
Принцип и схемы лечения
Регуляцией артериального давления (АД) в организме занимаются несколько систем, и лекарства для снижения давления проявляют свой терапевтический эффект путем воздействия на функции этих систем.
- Если причиной гипертонии является задержка воды и соли в организме, целесообразно использовать таблетки от давления с мочегонным эффектом – диуретики.
- При нарушениях в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе (РААС), регулирующей АД при помощи гормона под названием ангиотензин II, используются блокаторы рецепторов этого гормона – сартаны.
- Для сокращения нагрузки на сердечную мышцу и сопротивления сосудов периферии, нормализации кровообращения и метаболизма применяются блокаторы фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II, или ингибиторы АПФ.
- Для сокращения потребности сердечной мышцы в кислороде актуальны блокаторы кальциевых каналов, препятствующие просачиванию ионов Ca в ее клетки – БКК, называемые также антагонистами кальция.
- При необходимости непосредственного влияния на центральную нервную систему используются препараты центрального действия, оказывающие воздействие на рецепторы, отвечающие за поддержание нормального АД.
- При таких сопутствующих АГ патологиях, как фибрилляция предсердий или ИБС рекомендуется применение бета-адреноблокаторов.
В схемах лечения гипертонии нередко практикуются комбинации гипотензивных лекарств с разной фармакодинамикой.
Главным принципом и целью гипотензивной терапии является коррекция АД до величин, не представляющих опасности для здоровья пациента, а также предотвращение тяжелых осложнений в виде сердечно-сосудистых или мозговых катастроф.
Как лечить?
Рассмотрим, какие именно лекарства следует принимать при лечении гипертонии, какие из них можно комбинировать, как лечить пожилых пациентов. Ниже представлены списки самых современных и лучших препаратов, применяемых при лечении гипертонии.
Список всех таблеток
Поскольку невозможно привести полный список таблеток от давления, какие только есть (их несколько тысяч), остановимся на перечне действующих компонентов, используемых в качестве основы для гипотензивных лекарств, и наиболее распространенных торговых наименований.
Для удобства список таблеток от гипертонии будет представлен по алфавиту по фармакотерапевтическим классам.
| Фармакотерапевтические группы препаратов | Названия лекарств | Фармакодинамика и свойства |
|---|---|---|
| Агонисты I1-имидазолиновых рецепторов (гипотензивные средства центрального действия) | Альбарел, Рилменидин, Моксонидин, Физиотенз | Гипотензивное действие проявляется за счет подавления симпатомиметической активности вазомоторных центров в коре головного мозга и региональных системах регуляции АД (например, почечной). |
| Альфа-бета-адреноблокаторы | Карведилол | Сосудорасширяющий эффект обеспечивается блокадой альфа1-адренорецепторов, также обладает антиоксидантным свойством и мембраностабилизирующей активностью. |
| Бета-адреноблокаторы | Атенолол, Бетаксолол, Бисопролол, Метопролол, Пропранолол, Соталол, Тимолол и др. | Гипотензивное свойство связано с частичным подавлением симпатического воздействия на сосуды периферии. Показаны при гипертензии, осложненной ФП и ИБС. |
| Блокаторы кальциевых каналов | Амлодипин, Верапамил, Галлопамил, Лерканидипин, Мифебрадил, Нимодипин, Нифедипин, Фелодипин, Циннаризин и др. | Избирательная вазодилатация коронарных артерий, ослабление постнагрузки на миокард и спад АД за счет сокращения потребности сердечной мышцы в кислороде. |
| Блокаторы рецепторов ангиотензина II | Валсартан, Ирбесартан, Кандесартан, Лозартан, Олмесартан, Телмисартан и др. | Проявляют специфическое ингибиторное действие в отношении рецепторов ангиотензина II, не затрагивая АПФ. |
| Вазодилататоры центрального действия и другие | Бозентан, Клонидин | Механизмы действия различны: Бозентан неселективно ингибирует эндотелиновые рецепторы ЕТ (А) и ЕТ (В), снижая и легочное, и системное АД, повышая сердечный выброс, но не провоцируя ускорения ЧСС. Клонидин (Клофелин) снижает поток симпатической импульсации сердца и сосудов, стимулирует альфа2-адренорецепторы, снижает минутный объем крови и ЧСС. |
| Диуретики | Амилорид с гидрохлоротиазидом, Ацетазоламид, Индапамид, Спиронолактон, Торасемид, Фуросемид | Гипотензивное действие достигается за счет прекращения транспортировки ионов K, Na и CL и выведения их из организма вместе с мочой. |
| Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента | Зофеноприл, Каптоприл, Лизиноприл, Моноприл, Периндоприл, Рамиприл, Спираприл, Трандолаприл, Фозиноприл, Цилазаприл, Эналаприл | Снижают АД, общее периферическое сопротивление сосудов и нагрузку на сердечную мышцу за счет угнетения симпатической нервной системы, стимуляции высвобождения простагландинов и ренина, уменьшения уровня альдостерона в крови и образования ангиотензина II из ангиотензина I. |
| Ингибиторы ренина | Алискирен, Расилез, Риксила | За счет подавления РААС и отрицательной обратной связи, приводящей к компенсаторному увеличению уровня ренина в плазме, удается снизить активность ангиотензина II, являющегося мощным вазоконстриктором (сосудосуживателем). |
| Нитраты и нитратоподобные средства | Нитроглицерин, Нитролонг, Нитрокор и др. | Оказывают вазодилатирующее действие преимущественно на венозные сосуды, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, снижают симпатический тонус сосудов, расширяют менингиальные сосуды, показаны при стенокардии. |
Разнообразие лекарств от давления в списке всех препаратов, применяющихся в схемах лечения гипертонии, говорит о продолжающемся в медицине изучении АГ и стремлении создать новые лекарства от гипертонической болезни. Главным требованием к лекарствам от гипертонии нового поколения является минимальное количество побочных действий при сохранении их высокой эффективности.
Лекарственную терапию при гипертонии должен подбирать врач
Комбинированные препараты
Лекарства против гипертонии сопровождают объемные списки побочных эффектов, что во многих случаях становится препятствием для их применения у некоторых больных. Однако побочные действия, как правило, являются дозозависимыми, что дает возможность применять минимально эффективные дозы для лечения гипертонии. Если же требуется повышение эффективности лекарства, рекомендуется использовать комбинированные препараты, где активные ингредиенты присутствуют в безопасных дозах, но обладают взаимодополняющими свойствами.
Ввиду того, что не все таблетки от гипертонии можно применять одновременно, следует внимательно ознакомиться с перечнем, какие из комбинированных средств самые лучшие для лечения гипертонии:
- Амприлан НЛ – действующие вещества рамиприл (ИАПФ) и гидрохлоротиазид (диуретик);
- Апроваск на основе БКК амлодипина и блокатора рецепторов ангиотензина II ирбесартана;
- Арител Плюс, Лодоз с активными компонентами бисопролол и гидрохлоротиазид (бета-адреноблокатор и диуретик);
- Вазотенз Н, Гизаар – комбинации лозартана и гидрохлоротиазида;
- Валз Н, Дуопресс – комбинации валсартана и гидрохлоротиазида;
- Вамлосет, Эксфорж – сочетание амлодипина и валсартана;
- Дилапрел Плюс – капсулы с рамиприлом и индапамидом;
- Диротон Плюс – капсулы с лизиноприлом и индапамидом;
- Капозид – таблетки на основе каптоприла и гидрохлоротиазида;
- Ко-Перинева, Ко-Парнавел, Нолипрел, Периндоприл-Индапамид Рихтер – сочетание действующих веществ периндоприл и индапамид;
- Ко-Ренитек, Рениприл ГТ, Энап Н на основе эналаприла и гидрохлоротиазида;
- Ко-Вамлосет – комбинация амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида;
- Конкор АМ – сочетание амлодипина и бисопролола;
- Лизинотон Н на основе лизиноприла и гидрохлоротиазида;
- Логимакс – таблетки с метопрололом и фелодипином;
- Лозап Плюс, Лориста Н – лозартан с гидрохлоротиазидом;
- Небилонг АМ – амлодипин с небивололом;
- Парнавел Амло, Престанс – амлодипин с периндоприлом;
- Роксера Комби – амлодипин с розувастатином кальция (статином);
- Теночек – амлодипин с атенололом;
- Тритаце Плюс – рамиприл с гидрохлоротиазидом;
- Фозикард Н – фозиноприл с гидрохлоротиазидом;
- Эгипрес – капсулы рамиприла с амлодипином;
- Эквамер – комбинация лизиноприла, амлодипина и розувастатина;
- Экватор – амлодипин с лизиноприлом;
- Энзикс, Энзикс дуо форте – ИАПФ эналаприл в комбинации с диуретиком индапамидом.
Комбинированная гипотензивная терапия относится к самым эффективным методам лечения гипертонии. Но ее эффективность проявляется лишь в том случае, если лекарственный препарат подобран квалифицированным специалистом с учетом особенностей течения АГ у конкретного пациента.
В список лучших таблеток от АГ без побочных эффектов входят препараты почти всех фармакотерапевтических групп гипотензивной направленности:
- Амлодипин и Лерканидипин (блокаторы кальциевых каналов);
- Ирбесартан и Валсартан (блокаторы ангиотензиновых рецепторов);
- Лизиноприл, Периндоприл, Фозиноприл (ИАПФ);
- Индапамид, Гидрохлоротиазид (из группы диуретиков);
- Алискирен – ингибитор ренина;
- Моксонидин, Рилменидин – агонисты I1-имидазолиновых рецепторов.
Приведенный перечень лекарств не означает, что перечисленные таблетки совершенно не имеют побочных действий. Таких лекарств просто не бывает. Но это лучшие таблетки, инструкции по применению которых указывают, что их побочные действия проявляются не часто или редко.
Лекарства нового поколения
Разработчики современных лекарств от гипертонии стремятся к усовершенствованию уже существующих препаратов и даже созданию новых фармакологических групп. Это стремление диктуется спросом потребителей на лучшие таблетки от гипертонии, ведь немалая часть пациентов отказывается от гипотензивной терапии из страха перед побочными реакциями. Так появляются препараты нового поколения, некоторые из которых уже встречались в приведенных выше списках.
Среди первых в списке лекарств последнего поколения стоит назвать новую фармакотерапевтическую группу препаратов – ингибиторы ренина. Известное российскому потребителю действующее вещество алискирен является представителем этой группы. Торговое наименование лекарства нового поколения на основе алискирена – Расилез.
Не отстают по эффективности и безопасности представители другой фармгруппы – блокаторов ангиотензиновых рецепторов, или сартанов. Наиболее современными считаются препараты на основе олмесартана (Кардосартан) и валсартана (Вальсакор и др.).
В Германии выпускается препарат центрального действия, относящийся к новой фармгруппе агонистов I1- имидазолиновых рецепторов, Физиотенз. Его российский Аналог Моксонидин также получил заслуженное признание пациентов и кардиологов.
Из группы альфа- и бета-адреноблокаторов выделяется Карведилол, сравнительно недавно нашедший применение в качестве вазодилатирующего средства.
Не так давно были сертифицированы и такие лекарства, применяемые при лечении гипертонии, как Амлодипин и Лерканидипин, относящийся к блокаторам кальциевых каналов третьего поколения.
Список таблеток от давления нового поколения будет справедливо завершить самым современным ингибитором АПФ – фозиноприлом. Это действующее вещество входит в состав лучших лекарств от гипертонии и в качестве самостоятельного компонента, и в сочетании с другими гипотензивными средствами.
Особенности терапии пожилых людей
Лечение гипертонии у пожилых людей в большинстве случаев осложняется наличием у пациента сразу нескольких сопутствующих патологий.
Кроме того, гипертония у