Схемы лечения гипертонии 3 стадии

Гипертоническая болезнь 3 стадии ставится врачами, когда развитие заболевания затрагивает другие органы и системы человека, сопровождаясь разными негативными факторами. В патологические процессы вовлекаются почки, головной мозг, а состояние сердечной мышцы показывает значительные отклонения. Как правило, диагнозу сопутствует риск 4 – максимальная степень опасности.

Что такое гипертоническая болезнь 3 стадии

Гипертоническая болезнь 3 степени ставится тем больным, у которых систолическое давление превышает 180 мм, а диастолическое – 110 мм при неоднократном измерении. Эта тяжелая степень, согласно международной медицинской классификации, сопровождается повышенным риском инфарктов, инсультов, развитием почечной недостаточности. У пациентов с диагнозом присутствуют дополнительные опасные факторы: сахарный диабет, избыточный вес, наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.

Признаки

Артериальная гипертензия 3 степени сопровождается появлением многих объективных признаков ухудшения здоровья. На фоне высокого кровяного давления патологические изменения в организме влияют на общее состояние, самочувствие. По мере того, как болезнь продолжает прогрессировать, патологические процессы способны спровоцировать опасные для жизни состояния. Признаками того, что гипертензия прогрессирует, считаются:

ухудшение памяти, атеросклероз сосудов;
отеки ног, ограничение подвижности;
постоянное ощущение усталости, слабости;
головные боли, головокружения;
у мужчин – ухудшение потенции.

Причины развития гипертонии 3 степени

Артериальная гипертония 3 степени не появляется в один день. Состояние прогрессирует из-за сочетания возраста больного, пола – лица старше 50 лет, особенно мужчины, причисляются врачами к группе риска за счет наличия вредных привычек. Вовремя назначенное адекватное лечение помогает избежать запущенной стадии заболевания. Основные причины развития болезни:

сахарный диабет;
вредные привычки – алкоголь, курение, употребление жирного мяса;
пренебрежение физическими нагрузками, упражнениями;
избыточный вес;
патологические изменения в эндокринной системе.

Группы риска

Врачи различают четыре группы риска в зависимости от тяжести симптомов, вовлеченности других органов, систем. Причисление к одной из них не означает отсутствие возможности прогрессирования заболевания, поэтому людям с диагнозом следует регулярно проверяться у докторов. В зависимости от степени заболевания назначается лечение, подбираемая терапия учитывает сопутствующие факторы:

1 группа риска. Поражено менее 15% сосудов, остальной организм не затронут.
2 группа. 15-20%, до 3 сопутствующих факторов.
3 группа. 20-30%, более трех отягчающих диагнозов.
4 группа. Свыше 30%, поражены другие системы организма.

Осложнения

Поскольку гипертония 3 стадии – системная патология, почти всегда возникает опасность появления осложнений. Во избежание усугубления заболевания врачи рекомендуют своевременно проверяться у кардиолога, а при необходимости проходить комплексное лечение специализированными препаратами. При системном вовлечении организма в негативный процесс, могут наблюдаться:

Возникновение гипертонических кризов – тяжелых состояний с сильной головной болью, головокружением, тошнотой, шумом в ушах.
Ухудшение зрения на фоне гипертензии вплоть до частичной потери.
Развитие заболеваний почек, нарушения оттока жидкости, отеки.
Патологии нервной системы, головного мозга, в тяжелых случаях – инсульт.
Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь – с высокой вероятностью инфаркта.

Лечение гипертонии 3 степени

Гипертоническая болезнь на 3 стадии не может быть вылечена одним препаратом. Требуется комплексный серьезный подход: от пациента потребуется отказаться от вредных привычек, рекомендуется употребление здоровых полезных продуктов питания. Для снижения давления используются препараты-ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), β-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные. Назначать терапию должен врач:

Нифедипин – блокатор кальциевых каналов. Снимает спазм сосудов, облегчает поступление крови в сердце, уменьшает давление легочной артерии. Эффективное лекарство экстренного типа, помогает даже пациентам с тяжелыми формами гипертонии, не противопоказан диабетикам, лицам пожилого возраста. В больших дозах токсичен, передозировка опасна для жизни больного. Рейтинг 7 из 10.
Эналаприл – ингибитор АПФ, препарат пролонгированного действия, принимать который пациент должен в течение всей жизни. Оказывает спазмолитический, частично диуретический эффект, уменьшает нагрузку на миокард, сосуды почек. Начинает действовать не с первого дня приема, поэтому в экстренных случаях не подходит. Небольшое количество противопоказаний: только беременность и кормление грудью. 8 из 10.
Теразозин – адреноблокатор быстрого действия, снижает артериальное давление через 15-20 минут после приема лекарства. Крайне эффективен на начальных стадиях гипертонии вплоть до полного излечения болезни; при тяжелых формах применяется для экстренной помощи пациенту. Противопоказан диабетикам, лицам с ишемической болезнью сердца. Рейтинг 6 из 10.
Лозартан – антагонист ангиотензина пролонгированного действия. Улучшает кровоснабжение в малом круге, оказывает спазмолитическое действие, улучшает общее состояние пациента, дает совершать физические нагрузки. Препятствует развитию сердечной недостаточности, антигипертензивный эффект сохраняется в течение 6-10 часов после приема. Противопоказания: беременность, возраст до 18 лет. Рейтинг 8 из 10.

Питание при гипертонии 3 степени

Правильное питание при артериальной гипертензии играет важную роль для стабилизации состояния пациента, улучшения качества жизни. Рекомендуется полностью исключить алкоголь, жирное мясо, кондитерские изделия, блюда с высоким содержанием соли. Полезно употреблять нежирную рыбу, курицу, свежие овощи, фрукты, соки. Из специй рекомендована корица, поскольку обладает антигипертензивным эффектом.

Помощь народных средств

Народные средства не вылечат гипертонию, но дополняют медикаментозную терапию, улучшая общее состояние пациента. Рекомендуется употреблять семена льна – они продаются в аптеках, их можно перемолоть, добавлять в пищу. Настойка из красных шишек на спирту либо водке тоже обладает свойством снижать давление. Для эффективности народного метода надо собрать шишки в летний период, залить литром водки, дать настояться 2-3 недели, принимать раз в день по чайной ложке.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Возникновение артериальной гипертензии связано с многочисленными факторами, начиная от генетических, заканчивая возрастными, половыми, особенностями образа жизни, количеством стрессовых моментов. Предотвратить заболевание можно, соблюдая простые правила здорового образа жизни, которые защитят от многих других недугов:

Ежедневные физические упражнения – от 15 минут.
Правильное питание, обилие овощей, минимум фастфуда, сахара, соли.
Умение бороться со стрессами на работе, в семье.
Гармоничные отношения с близкими, друзьями, коллегами.
После 40 лет – ежегодный поход к кардиологу для диспансеризации.

Видео

Гипертония 3 степени

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Гипертоническая болезнь 3 стадии представляет серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Поэтому при первых подозрениях следует как можно быстрее пройти необходимые обследования, чтобы врач подобрал соответствующую тактику лечения.

Гипертоническая болезнь

Причины и симптомы

Гипертоническая болезнь является одним из распространенных сердечно-сосудистых недугов. Согласно статистике, порядка 30% людей сталкиваются с данной проблемой. Особую опасность для человека представляет 3 стадия этого заболевания. Люди, страдающие повышенным давлением, должны очень серьезно относиться к своему здоровью, поскольку они в первую очередь попадают в зону риска по развитию осложнений. Поэтому нужно знать, как себя может проявлять гипертония 3 степени. Ее симптомы и лечение зависят от индивидуальных особенностей организма.

Гипертония представляет собой заболевание, для которого свойствен хронический характер течения. Сопровождается она стойким повышением кровяного давления. Его показатели могут составлять 140/90 мм ртутного столба или выше.

Гипертоническая болезнь может возникать по причине перенапряжения, психоэмоциональной деятельности, в результате чего происходит нарушение гормональных механизмов, отвечающих за контроль артериального давления, отмечаются отклонения со стороны вазомоторной системы.

Стойкое повышение давления может быть спровоцировано большим количеством причин, это:

патология почек;
сужение аорты;
болезнь Такаясу (сужение крупных сосудов);
опухоль надпочечников;
порок сердца;
отклонения в работе щитовидной железы.

Кровь выталкивается сердцем и поступает под давлением в кровеносную систему. В процессе сокращения миокарда отмечается систолическое давление, а при расслаблении – диастолическое, соответственно, верхнее и нижнее. Из-за разницы между их показателями образуется пульсовая волна.

В норме давление должно быть 120/80 мм ртутного столба. Допустимы его незначительные отклонения в сторону роста или снижения. Такое состояние обусловлено кровоснабжением тканей. Во время физической нагрузки давление может расти. Как только необходимость в усиленном кровотоке исчезает, его показатели приходят в норму.

Существует несколько провоцирующих факторов развития артериальной гипертонии:

возраст;
пассивный образ жизни;
наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
прием пищи с большим содержанием соли;
гипокальциевая диета;
наличие ожирения и сахарного диабета;
генетическая предрасположенность;
повышенное количество атерогенных липопротеинов и триглицеридов.

Больные распределяются по группам, исходя из уровня артериального давления, отношения к группе риска, сопутствующих заболеваний, поражения органов.

Симптомы данного заболевания очень сложно не заметить. Первым тревожным сигналом является критическое давление, на фоне которого могут проявляться и другие проблемы.

К числу симптомов гипертонии следует отнести:

снижение качества зрения;
головокружение;
появление темных пятен перед глазами;
слабость в теле.

Эти проявления связаны с повреждением сосудов, что возникает по причине повышенной нагрузки на них из-за высокого артериального давления. Кровеносные сосуды утрачивают эластичность, а их поверхность постепенно покрывается холестериновыми бляшками. Это приводит к закрытию просвета и затруднению кровоснабжения.

Если говорить о сердце, то его левый желудочек постепенно увеличивается в размере, на его стенках утолщается мышечный слой, при этом сильно ухудшается эластичность миокарда. Это приводит к тому, что левый желудочек утрачивает способность полноценно выполнять свои задачи. Если вовремя не начать лечение, есть угроза пострадать от сердечной недостаточности.

Работоспособность почек тоже может быть нарушена из-за повышенного давления. Их кровоток ухудшается на фоне поражения сосудов. Следствием этого становится почечная недостаточность, которая часто имеет хронический характер.

При наличии гипертонической болезни особенно страдает мозг человека. Происходит это по причине склероза сосудов и уменьшения их тонуса. Проблема принимает серьезный характер, если сосуды имеют извилистую систему, потому как сильная извитость приводит к формированию тромбов.

Гипертоническая болезнь 3 степени без должного лечения может стать причиной весьма серьезных проблем. Если мозг не получает полноценное питание и отмечается нехватка кислорода, рассеивается внимание, появляются проблемы с памятью, развивается энцефалопатия, при которой происходит снижение интеллектуальной деятельности. Некоторые последствия способны провоцировать даже полную потерю работоспособности.

Симптомы гипертонии За счет образования тромбов, которые сосредоточены в кровеносных сосудах мозга, существует высокая вероятность появления ишемического инсульта. Также может произойти и геморрагический инсульт, вызванный отрывом тромба. Подобные состояния могут оказаться катастрофическими для человека, поскольку существует опасность получить инвалидность.

Еще одним опасным осложнением является излияние крови в разные органы. Обычно это связано со снижением эластичности сосудов. Также кровоизлияния могут происходить в зоне аневризмы. Это обусловлено истонченными стенками сосудов, которые легко разрываются.

Для того чтобы гипертония 3 стадии 3 степени не перешла в более тяжелую форму, следует своевременно реагировать на следующие симптомы:

чувство сдавленности в зоне висков;
сильные головные боли;
появление шума в одном или обоих ушах;
ощущение «пелены» на глазах;
проблемы со сном;
упадок сил.

Чтобы гипертония 3 степени была успешно преодолена, не стоит игнорировать симптомы и рекомендованное врачом лечение. Если ничего не предпринимать, будет расти нагрузка на кровеносные сосуды, которые претерпевают изменений в структуре и становятся хрупкими.

Постепенно они утрачивают способность достойно выполнять свои основные задачи, на фоне чего увеличиваются риски, и появляются другие симптомы:

отклонения со стороны работы сердца;
безосновательная раздражительность;
снижение остроты зрения;
ухудшение памяти;
наличие отдышки даже при незначительной физической нагрузке.

Диагностика

Диагноз гипертония ставится на основании значений показателей артериального давления, если они долго не опускаются ниже 180/100 мм ртутного столба. При диагностике очень важны жалобы пациента. Если у него отмечается тошнота, головокружение, отеки, слабость в теле, учащение частоты сердечных сокращений, тогда он определенно нуждается во врачебном контроле.

Чтобы получить правильные данные, в течение двух недель больной должен приходить на прием к специалисту и дважды измерять давление. Таким образом осуществляется диагностика гипертонической болезни 3 и 2 стадии. Это позволяет определить наличие отеков на периферических сосудах. Методика данного типа позволяет прослушивать сердце и вычислять его конфигурацию.

Если после прохождения ряда обследований была диагностирована гипертония 3 степени, это значит, что существует высокий риск пострадать от осложнений данного недуга. Чтобы предотвратить возникновение серьезных последствий, требуется срочное принятие соответствующих мер относительно лечения. В противном случае, гипертония 3 степени (риск 3) может спровоцировать инвалидность.

Различают четыре группы риска, которые определяются процентом вероятности поражения органов сердечнососудистой системы и отягощающими факторами.

Группы риска	Пояснение
Первая (низкая степень риска)	В пределах 15%, при этом отягощающие факторы отсутствуют.
Вторая (средняя)	15-20% с наличием не более 3-х отягощающих факторов.
Третья (высокая)	До 30% и свыше 3-х отягощающих факторов.
Четвертая (очень высокая)	От 30% и выше, вместе с этим отмечается поражение органов сердечнососудистой системы и больше 3-х отягощающих факторов.

Среди факторов отягощения выделяют избыточный вес, курение, хроническое стрессовое состояние, сахарный диабет, отсутствие физической активности, неправильное питание, патологии эндокринного характера.

ЭКГ сердца Гипертония 3 степени, риск 2. Данная стадия характеризуется приступами стенокардии, нарушением сна и сердечного ритма. При обследовании больных у многих выявляется поражение внутренних органов. Чтобы подтвердить диагноз «гипертония 3 степени» (второй риск), может быть назначена сдача крови, мочи, проведение ЭКГ, офтальмоскопии, УЗИ, ЭЭГ, урография, КТ почек.

Гипертония 3 степени, риск 3. Данная форма заболевания представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Артериальная гипертензия 3 степени (третий риск) грозит даже инвалидностью. Она может спровоцировать проблемы с сердцем, мозгом, почками или сетчаткой глаз.

Даже гипертония 2 степени с этим же риском способна привести к необратимым нарушениям из-за присутствия отягощающих факторов. Чтобы минимизировать при 3 стадии риск 3 степени, не стоит пренебрегать рекомендациями врачей и при необходимости сразу обращаться в лечебное учреждение.

Гипертония 3 степени, риск 4. Может повлечь за собой нарушение речи или двигательных функций вплоть до паралича. В этом случае человек уже не способен справляться без помощи посторонних людей. Он нуждается в постоянном уходе и повышенном внимании. Его самочувствие ухудшается с каждым днем, поскольку болезнь поражает новые органы и системы.

Точный диагноз оглашается после проведения физикального обследования (прослушивание сердца посредством фонендоскопа), электрокардиограммы, ультразвукового исследования, артериографии, доплерографии, исследования почек и щитовидной железы.

Инвалидность

При тяжелом поражении мозга, сердца или почек больному может быть присвоена определенная группа инвалидности. Однако некоторые пациенты могут быть признаны частично нетрудоспособными, они могут работать на дому.

Если речь идет о серьезных сердечно-сосудистых осложнениях (ССО), значительных ухудшениях в работе мозга или почек, человеку присваивается 2 группа инвалидности. При этом он постоянно должен быть на специальном диспансерном учете и периодически осматриваться врачом. Прохождение реабилитационного курса позволит восстановиться после болезни и улучшит состояние здоровья гипертоника.

Лечение

Лечить гипертонию 3 степени необходимо комплексно. Для этих целей используется несколько препаратов, которые взаимодействуют между собой. Одного средства будет недостаточно для того, чтобы справиться с поражением внутренних органов.

Первым делом необходимо заняться организацией правильного образа жизни. Следует уменьшить активность и позаботиться о рациональном питании. Очень часто при гипертонии нужно соблюдать специальную диету. Ее разработкой должен заниматься специалист, учитывая индивидуальные особенности каждого отдельного пациента. Дополнительно могут рекомендоваться оздоровительные процедуры, суть которых заключается в улучшении общего состояния здоровья.

Также необходимо чередовать режим работы и отдыха. Пациенту с диагнозом гипертония следует стараться избегать нервных перенапряжений и переутомлений.

Традиционная терапия

Медикаментозная терапия является важным этапом лечения гипертонии 3 степени. Для каждого пациента с учетом степени заболевания и существующих рисков подбираются оптимальные препараты, с помощью которых устраняется причина роста артериального давления. Крайне нежелательно заниматься самолечением, потому как это грозит серьезными осложнениями, побочными реакциями и может привести даже к смертельному исходу.

Фуросемид При гипертонии нужно принимать лекарственные средства длительного действия. Назначенные препараты выпивают за один прием, после чего необходимо время от времени измерять давление.

Для лечения используют комбинацию лекарственных средств. Очень важно осуществлять их прием своевременно, не допуская пропусков, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Для лечения гипертонии могут использоваться такие группы препаратов:

антагонисты кальция;
мочегонные средства;
ингибиторы;
бета-адреноблокаторы;
магнезия.

Действие перечисленных лекарств направлено на снижение артериального давления. Дозировка, количество приемов и продолжительность лечения зависит от возрастной категории пациента, сопутствующих заболеваний, общего состояния больного.

Если была диагностирована сердечная недостаточность, дополнительно ему назначаются нитропрепараты. Для улучшения мозгового кровообращения используют сосудистые средства и витамины.

При остром приступе пациента направляют в стационар, где он должен находиться под строгим контролем специалистов. Как только давление будет стабилизировано, его выписывают из больницы. Однако это вовсе не значит, что лечение завершено. Больной должен продолжать принимать назначенные препараты. В противном случае, существует возможность возникновения гипертонического криза.

Народные средства

Применение народных средств будет оправданным, если сочетать их с приемом фармацевтических лекарств. Перед тем как лечить гипертонию выбранным способом, его должен одобрить лечащий врач.

Зеленый чай При данном заболевании хорошо зарекомендовала себя фитотерапия. Для борьбы с недугом прекрасно подойдут травы, обладающие седативным эффектом. Они представлены лекарственной мелиссой, ромашкой, мятой, валерианой и боярышником. Эти травы заваривают в соответствии с указаниями в инструкции и употребляют в виде чая. По желанию в такие напитки можно добавлять сахар или мед (при условии отсутствия аллергии на продукты пчеловодства).

Снизить артериальное давление поможет зеленый чай, в который можно положить кусочек лимона. Привести давление в норму помогает отвар шиповника.

Высокой эффективностью при данном заболевании обладают средства на основе чеснока. Этот продукт хорошо справляется со стойким повышенным кровяным давлением. Он отличается кроворазжижающим свойством, предотвращает отложение на стенках сосудов липидов и стимулирует приток крови. Благодаря чесноку, можно свести к минимуму образование тромбов, которые закупоривают сосуды и провоцируют развитие инфарктов, инсультов. Его ни в коем случае нельзя сочетать с приемом антикоагулянтов или антиагрегантов, потому как это может стать причиной кровотечения.

Если была диагностирована гипертония 3 степени, ее лечение можно осуществлять чесночным настоем. Средство готовят таким образом:

2 зубчика тонко нарезают;
заливают кипятком;
оставляют настаиваться 12 часов.

Полученное лекарство выпивают, после чего делают новую заготовку. Продолжительность лечения – 30 дней. Прием средства осуществляют дважды в день по одному стакану (желательно утром и перед отходом ко сну).

Как известно, всегда проще предупредить болезнь, чем потом лечить ее. Очень важно уделять внимание профилактическим мероприятиям, которые заключаются в нормализации режима сна, отказе от вредных привычек, снижении физической активности, борьбе с избыточной массой тела. Также периодически следует посещать врача, проходить обследования, сдавать анализы. Это позволит на ранних этапах выявить болезнь и своевременно начать борьбу с ней.