Сколько повышенное давление у человека

Однако таковым оно бывает не всегда (особенно для тех, кто переступил границу в 50 лет).

В некоторых случаях высокое АД говорит о наличии какой-то патологии, для коррекции которой требуется помощь специалиста. Но даже тогда, когда повышенное давление не является признаком заболевания, оно может доставлять значительный дискомфорт. В связи с этим от него стремятся избавиться

АД у человека: норма

В первую очередь необходимо разобраться с тем, что вообще представляет собой давление внутри сосудов человеческого тела. В организме любого достаточно сложного организма существуют артерии, вены и капилляры. По ним разносится кровь.

Она, в свою очередь, перекачивается сердцем. Естественно, в процессе своего движения по сосудам эта жидкость оказывает на их стенки определенное давление. Оно является важным биологическим маркером, который позволяет определить некоторые особенности состояния организма.

Чаще всего в качестве него выступает именно артериальное давление, хотя существуют и 2 других (венозное и капиллярное). Под АД понимается объем крови, который сердце перекачивает по главным магистральным сосудам за определенное количество времени.

Когда измеряют АД, то его определяют двумя числами. Первое из них называется верхним или систолическим. Данный показатель отражает, какое АД имеется на момент, когда сердечная мышца сжимается и толкает кровь в сосуды.

Систолическое АД целиком и полностью зависит от трех параметров:

• силы сокращения соответствующего органа в момент измерения;
• сопротивляемости стенок артерий;
• пульса.

Нижнее АД демонстрирует напор в сосудах в момент, когда сердце находится в расслабленном состоянии. Поэтому соответствующее число значительно меньше, чем первое – оно отражает минимальное артериальное давление.

Теперь следует рассмотреть, какой напор в сосудах у здорового человека. В среднем он составляет 110 на 70. Однако эти цифры не являются однозначно правильными.

Это связано, во-первых, с тем, что конкретное АД зависит от пола и возраста человека (точные данные указаны в таблице, размещенной двумя разделами ниже), а, во-вторых, индивидуальных особенностей организма.

Вне зависимости от прочих особенностей в норме разница верхнего/нижнего АД должна составлять 35-55 миллиметров. Выход за эти границы часто говорит о наличии патологии: либо сердца, либо сосудов, либо всего вместе.

Какое давление считается высоким?

Повышенное АД такое, при котором показатели являются более высокими, чем должны быть в норме.

При этом во время фиксирования отклонения обязательно нужно принимать в расчет возраст и пол. Конкретное артериальное давление, которое считается абсолютно нормальным, указано в таблице ниже.

Патологически высоким, в свою очередь, является АД, которое свойственно для гипертонии (АГ). При этом для постановки соответствующего диагноза мало зафиксировать факт сильно повышенного АД. Еще также необходимо, чтобы соответствующие показатели были завышенными достаточно длительный срок.

Высокое давление у человека: это сколько

Организм женщины устроен немного иначе, чем у мужчин. При этом с течением возраста в теле происходят значительные изменения. Поэтому показатели нормы АД полностью зависят, во-первых, от пола, а, во-вторых – от количества прожитых лет.

Ознакомиться с нормами давления у мужчин и женщин по возрастам можно в таблице:

Превышение указанных в таблице показателей может говорить об одной из двух вещей (или сразу обоих): патологии ССС и/или каком-то внешнем негативном воздействии (например, стрессе или отравлении).

Выход за границы нормы должен быть поводом для обращения к врачу или применению самостоятельных мер, направленных на купирование повышенного АД.

Какое давление при гипертонии?

АГ – заболевание, при котором наблюдается патологически высокое давление в артериях.

Гипертонию диагностируют тогда, когда на протяжении достаточно длительного времени АД человека находится на уровне 140 на 90 или выше.

Именно поэтому почти у всех людей пожилого возраста встречается данное заболевание. Их нормальное АД находится почти на одном уровне с тем, которое характерно для патологии – нижнее лишь немного меньше, а верхнее часто даже превышает установленную границу.

Важно понимать, что существует классификация АГ – есть три основных степени и одна дополнительная, которая называется изолированной верхней. Последняя, в свою очередь, есть почти у каждого пожилого человека и у достаточно большого количества людей среднего возраста.

Степени различаются в зависимости от показателей АД:

• первая – 140-159 на 90-99;
• вторая – 160-179 на 100-109;
• третья – 180+ на 110+.

При изолированной АГ АД составляет 140+ на 90-.

Как проявляет себя высокое давление?

Определить наличие у себя или другого лица высокого АД не трудно. Соответствующее состояние имеет ряд достаточно выраженных проявлений. Чем выше показатели тонометра, тем, соответственно, симптомы являются более яркими.

Одним из первых симптомов при повышенном АД является головная боль. К ней также добавляется головокружение. Это связано с перенасыщением мозга кислородом. Также человек может начать испытывать озноб и тошноту.

Головная боль – один из основных симптомов высокого АД

Вместе с этим при повышении давления возникает слабость. Человек может начать хотеть спать, а также проявлять апатию. Также он становится раздражительным и беспокойным.

Даже воздействие сравнительно небольших внешних факторов может спровоцировать в нем гнев. Иногда при наступлении такого состояния теряется острота зрения и происходит небольшое повышение температуры.

К визуальным проявлениям при высоком давлении относятся:

• отечность конечностей (не всегда хорошо выражена, чтобы можно было заметить);
• изменение цвета лица – его значительное покраснение;
• кровотечение из носа.

В виду того, что часто гипертония мало себя проявляет, она нередко остается незамеченной. Из-за этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, однако зря. Предупредить патологию значительно проще, чем ее скорректировать.

При повышении АД не обязательно должны проявляться абсолютно все симптомы. В некоторых случаях возможно наличие только одного и не обязательно того, который доставляет человеку какой-то дискомфорт. У молодых людей высокое АД нередко проявляется в покраснении щек или даже появлении на них небольшого румянца.

Отдельно следует рассмотреть случаи повышенного АД у беременных. Будущие матери с этим состоянием сталкиваются очень часто. В отличие от других людей, у них оно развивается из-за повышения концентрации прогестерона. Он, в свою очередь, в том числе понижает сосудистый тонус.

Симптоматика повышенного АД у беременных несколько отличается. В частности, для этих случаев больше характерны:

• потемнения в глазах;
• одышка (возможно, в том числе чувство удушья) и сильное сердцебиение;
• постоянная слабость.

При обнаружении указанных симптомов будущая мать обязана связаться с врачом, который наблюдает ее беременность.

Он зафиксирует соответствующий случай и даст рекомендации, которые сохранят здоровье женщины и вынашиваемого ею ребенка.

Видео по теме

О том, какое давление считается повышенным, в видео:

Несмотря на то, что многие считают повышенное давление сравнительно неопасным состоянием, если оно возникает достаточно часто (например, раз в месяц), необходимо проконсультироваться по данному поводу со специалистом.

Он, например, даст рекомендации по коррекции питания или изменению образа жизни. Это, в свою очередь, предотвратит многие проблемы с ССС в будущем.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно…

Снизить давление

Узнать подробности

davleniya.net

НОРМАТЕН® — инновация в лечении гипертонии человека

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

Что такое артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия (АГ, артериальная гипертония, гипертония) – это стойкое повышение артериального давления (АД) выше 130/80 мм.рт.ст. в состоянии физического и эмоционального покоя, а также без влияние иных внешних факторов.

Что такое артериальное давление. Вопросы и ответы

Что такое артериальное давление? Артериальное давление (АД, кровяное давление) – это давление крови на стенки сосудов.

Какое бывает артериальное давление? Врачи придумали много видов АД, полный список Вы можете посмотреть здесь. Вам же нужно запомнить два вида артериального давления:

• Систолическое артериальное давление (т.н. верхнее давление)
• Диастолическое артериальное давление (т.н. нижнее давление)

Не менее важно кое-что забыть.  Забудьте, что существует

• почечное давление
• сердечное давление

Какое артериальное давление является нормальным? 130/80 мм.рт.ст и ниже. Но следует учитывать, что уровень давления от 120 до 130 мм.рт.ст. уже считается нормально высоким. Ниже, в разделе, посвященном лечению артериальной гипертензии, мы ответим на вопрос: что это значит?

А мое рабочее давление… Понятия рабочее давление не существует. Есть артериальное давление или его диапазон, которое ассоциируется у Вас с нормальным или хорошим самочувствием. Но, как замечено выше, артериальная гипертензия не имеет симптомов и может никак не проявляться. Ваше хорошее самочувствие – не повод игнорировать повышенное АД. Напомним, что артериальная гипертензия это огромный фактор риска инфаркта миокарда, инсульта, фибрилляции предсердий и иных сердечно-сосудистых неприятностей и катастроф, включая сердечно-сосудистую смерть.

Как часто надо измерять давление? На все вопросы, касающиеся измерения артериального давления, мы ответили здесь. Там же ответы на вопросы:

• от чего зависит АД
• в какое время следует измерять давление
• какой прибор приобрести, и какие тонометры считаются наиболее точными.

В общем, большая и полезная статья. Читайте и принимайте к сведению.

Симптомы артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия не имеет специфических симптомов, именно поэтому в свое время эту болезнь называли «немым убийцей». Отсутствие специфических симптомов значит, что нет жалобы или жалоб, которые позволили бы врачу предположить наличие или отсутствие артериальной гипертензии у пациента.

Симптом артериальной гипертензии. Вопросы и ответы

А как же головная боль? У меня всегда, когда болит голова, повышается давление. Головная боль не является симптомом артериальной гипертензии, а вот артериальное давление может повышаться на фоне головной боли. Хотя, точнее будет сказать, что артериальное давление может повышаться от боли любой локализации. Таким образом, при наличии головной боли нужно искать причины головной боли, к которым артериальное давление не имеет никакого отношения.

А носовые кровотечения? Когда у меня идет носом кровь, то давление всегда повышено. И кровотечения из носа не имеют какого либо отношения к артериальной гипертензии. В статье, посвященной правилам и ошибкам при измерении артериального давления мы акцентировали внимание, что стресс может приводить к повышению артериального давления. Чем является внезапное кровотечение, если не стрессом? Таким образом, ни кардиологи не информируют пациентов о рисках носового кровотечения при здоровых органах носоглотки, ни ЛОР врачи не ищут (не должны искать) причин носового кровотечения в артериальной гипертензии.

Тоже самое касается головокружения, тяжести в голове и/или груди и других симптомов. Они могут быть, но не являются специфическими признаками артериальной гипертензии.

Мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ самостоятельное измерение артериального давления в ситуациях, связанных с любым проявлением нездоровья. Необходимость обратиться к врачу или предпринять иные меры, определяется в ситуации нездоровья не цифрами артериального давления, а только самочувствием и общим состоянием

ИСКЛЮЧЕНИЕ: состояния и симптомы описанные в статье “гипертонический криз”.

Обоснование подобной рекомендации предельно просто: артериальная гипертензия не имеет сколько-нибудь специфических симптомов. Измерение давления в ситуации нездоровья и получение в результате измерения повышенного артериального давления в лучшем случае прибавит Вам стресса. В худшем – приведет к ненужному и, нередко, избыточному приему гипотензивных средств. Последствия таких действий также описаны в статье посвященнойгипертоническомукризу.

Классификация артериальной гипертензии предложенная американскими профессиональными сообществами. Степени, стадии и т.д. 2018 год

• Нормальное артериальное давление 120/80 мм.рт.ст. и ниже
• Повышенное артериальное давление 120-129/80 мм.рт.ст.
• Артериальная гипертензия I степени 130-139/80-89 мм.рт.ст.
• Артериальная гипертензия II степени
• систолическое артериальное давление выше 140 мм.рт.ст.
• диастолическое артериальное давление выше 90 мм.рт.ст.

Если фиксируется увеличение только систолического артериального давления, то говорят о изолированной систолической артериальной гипертензии, а в случае повышения только диастолического артериального давления говорят о изолированной диастолической артериальной гипертензии. В этих случаях степень артериальной гипертензии определяется по уровню самого высокого давления.

Например, если фиксируется АД 120/95, то это артериальная гипертензия II степени, не смотря на то, что систолическое артериальное давление вообще в пределах нормы.

Европейская классификация артериальной гипертезии 2013 года

Категория Систолическое АД, мм рт.ст. Диастолическое АД, мм рт.ст. Оптимальное ‹120 и ‹80 Нормальное 120-129 и/или 80-84 Высокое нормальное 130-139 и/или 85-89 Артериальная гипертензия I степени 140-159 и/или 90-99 Артериальная гипертензия II степени 160-179 и/или 100-109 Артериальная гипертензия III степени ≥180 и/или ≥110 Изолированная систолическая артериальная гипертензия ≥140 и ‹90

Диагностика артериальной гипертензии

На приеме у врача

Если Вы выявили или заподозрили у себя повышенное артериальное давление, необходимо посетить врача.

Оптимальный вариант -при посещении врача иметь при себе дневник артериального давления за последние две недели. Подробная информация о том, как измерять артериальное давление, как часто, в какое время и проч и проч представлена здесь, в том числе – важная информация о том, как вести дневник артериального давления.

Подготовьтесь подробно ответить на вопросы о том, как Вы измеряете давление. Ответы на эти вопросы позволят понять, совершаете Вы ошибки при измерении артериального давления или нет.

Врач по результатам опроса и осмотра выберет дальнейшую тактику диагностики. Обычно врач и пациент решают следующие задачи:

• Подтверждение (или опровержение) диагноза
• Исключение т.н. симптоматической (или вторичной) гипертензии. Т.е. гипертензии вызванной иным заболеванием или внешней причиной
• Оценка сопутствующих факторов риска
• Выявление поражения органов мишеней (органы мишени, это органы, подверженные негативному влиянию высокого артериального давления, например, сердце, почки, сосуды и т.д.)
• Выявления заболеваний влияющих на тактику лечения (например, сахарный диабет)
• Выбор тактики лечения

Для подтверждения диагноза доктор измерит артериальное давление, проведет опрос и осмотр. Вероятнее всего понадобится самоконтроль и/или суточный мониторинг давления.

Собственно для постановки диагноза Вам потребуется трижды посетить врача, т.к. диагноз артериальной гипертензии устанавливается, если высокие цифры АД зафиксированы врачом трижды в течение недели.

Диагностика артериальной гипертензии. Вопросы и ответы

У меня высокое давление только тогда, когда мне плохо (болит голова, головокружение, слабость или иные недомогания). На приеме у врача ничего этого нет, и давление нормальное, как быть? Прежде всего, в решении этого вопроса огромную помощь врачу окажет Ваш дневник артериального давления, где Вы (если соблюдали наши рекомендации по измерению артериального давления) отразили не только уровень давления, но и самочувствие. Выше мы уже указали, что специфических симптомов у артериальной гипертензии нет, и, скорее всего, Ваше недомогание не связано с гипертонией, а вот реакция давления на плохое самочувствие – дело обычное.

Второй распространенный вариант (наблюдается в 15% случаев) – это т.н. маскированная артериальная гипертензия – ситуация, в которой высокий уровень артериального давления фиксируется только при самостоятельном измерении давления, а на приеме у врача регистрируется нормальное АД.

Если у врача будут сомнения, то, вероятнее всего, Вам будет рекомендован суточный мониторинг артериального давления (СМАД). В большинстве случаев это исследование позволит разобраться в ситуации.

Я контролирую давление в домашних условиях, и у меня никогда не было высокого АД, а при случайном приеме у врача выявлен высокий уровень давления. Это гипертония? В данном случае, скорее всего, наблюдается т.н. гипертензия белого халата. Для подтверждения или исключения диагноза понадобится самоконтроль артериального давления и, возможно, СМАД

На графике показана зависимость результатов артериального давления в зависимости от того, кто его измеряет.

Симптоматическая артериальная гипертензия

Симптоматическая АГ встречается в 5-10% случаев. Вызывать её могут не только заболевания, но и внешние факторы. Вот некоторые из таких факторов:

• Прием оральных контрацептивов
• Артериальная гипертензия беременных
• Заболевания паренхимы почек
• Заболевания сосудов почек
• Феохромоцитома (опухоль надпочечников)
• Первичный гиперальдостеронизм
• Синдром Кушинга
• Коарктация аорты

Некоторые из заболеваний исключаются обыкновенным осмотром и опросом врача, другие требуют инструментального подтверждения или исключения.

У меня выявили артериальную гипертензию, но врач не стал искать причины, как быть? Как бы Вам не показалось странным, но все верно, чаще всего смысла искать причину артериального давления нет. Врач может предложить Вам поиск причин, если повышенное артериальное давление выявлено

• в молодом возрасте (ранее чем в 35-40 лет)
• если клиническая картина не укладывается в обычную артериальную гипертензию. Например, при феохромоцитоме артериальное давление повышается очень резко и так же резко нормализуется в течение пары часов.
• если в результате лечения, назначено два и более лекарства от давления, а эффекта от лечения не наблюдается.

Оценка сопутствующих факторов риска артериальной гипертензии

Для выбора тактики лечения при артериальной гипертензии важны следующие сопутствующие факторы риска:

• Возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет)
• Курение
• Дислипидемия (повышенный холестерин или одна из его фракций, например, ЛПНП)
• Абдоминальное ожирение (окружность талии у мужчин более 102 см, у женщин – более 88 см)
• Отягощенная наследственность – сердечно-сосудистые заболевания у мужчин моложе 55 лет и у женщин моложе 65 лет

Оценка поражений органов мишеней

В первую очередь поражаются следующие органы:

• Сердце
• Почки
• Сосуды

В зависимости от результатов опроса и осмотра, доктор, совместно с Вами, решит вопрос о необходимости дополнительного обследования, для оценки состояния органов мишеней.

Выбор тактики лечения артериальной гипертензии

Завершив обследование, врач оценит Ваши индивидуальные риски, и предложит соответствующие варианты лечения. Упрощенно, выбор тактики лечения представлен в таблице:

Другие факторы риска, сопутствующие заболевания Нормальное АД (систолическое – 120-129 мм рт.ст., диастолическое – 80-84 мм рт.ст.) Высокое нормальное АД (систолическое – 130-139 мм рт.ст., диастолическое – 85-89 мм рт.ст.) Артериальная гипертензияI степени (систолическое АД – 140-159 мм рт.ст., диастолическое – 90-99 мм рт.ст.) Артериальная гипертензияII степени (систолическое АД – 160-179 мм рт.ст., диастолическое – 100-109 мм рт.ст.) Артериальная гипертензияIII степени (систолическое АД – 180 мм рт.ст. и более, диастолическое – 110 мм рт.ст. и более) Нет других факторов риска Снижение АД не требуется Снижение АД не требуется Изменениеобраза жизнив течение нескольких месяцев, при отсутствии контроля АД начать терапию Изменениеобраза жизнив течение нескольких месяцев, при отсутствии контроля АД начать терапию Изменение образа жизни + медикаментозная терапия немедленно 1-2 фактора риска Изменение образа жизни Изменение образа жизни Изменение ОЖ в течение нескольких месяцев, при отсутствии контроля АД начать терапию ИзменениеОЖв течение нескольких месяцев, при отсутствии контроля АД начать терапию ОЖ+ медикаментозная терапия немедленно 3 и более факторов риска, метаболический синдром, поражение органов-мишеней, сахарный диабет Изменение образа жизни Изменение образа жизни + рассмотрение необходимости медикаментозной терапии Изменение образа жизни + медикаментозная терапия Изменение образа жизни + медикаментозная терапия Изменение образа жизни + медикаментозная терапия немедленно Установленные ССЗ* или заболевания почек Изменение образа жизни + медикаментозная терапия немедленно Изменение образа жизни + медикаментозная терапия немедленно ИзменениеОЖ+ медикаментозная терапия немедленно ИзменениеОЖ+ медикаментозная терапия немедленно ИзменениеОЖ+ медикаментозная терапия немедленно

*ССЗ – сердечнососудистые заболевания

Как видно из таблицы, в некоторых случаях врач может ограничиться рекомендацией образа жизни, а в некоторых – немедленно назначить лечение.

ВАЖНО: обратите внимание на таблицу. Целый ряд ситуаций, когда наличие артериальной гипертензии не предполагает активного медикаментозного лечения. Требуется только изменение образа жизни.

Как долго лечится артериальная гипертензия?

В настоящее время лечение артериальной гипертензии проводится неопределенно долго, а попросту – всю жизнь. Врачи всегда избегают этого выражения по одной причине: возможно, уже завтра медицина совершит прорыв и научится излечивать АГ полностью.

Цель лечения

Назначая лечение, мы преследуем множество целей:

• Достижение целевого уровня давления
• Защита органов мишеней
• Исключение модифицируемых факторов риска
• достижение максимально возможного уменьшения долгосрочного общего риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Целевой уровень артериального давления, это 140/90 мм.рт.ст. и ниже, в некоторых случаях (например, при сопутствующем сахарном диабете), целевой уровень артериального давления еще ниже.

Модификация образа жизни

Исключение модифицируемых факторов риска – важнейшая составляющая лечения. Нередко (а вернее – очень часто)

• нормализация веса
• ограничение поваренной соли
• отказ от курения и алкоголя

позволяют качественно контролировать уровень артериального давления, и, как минимум, минимизирует дозы и количество лекарственных средств.

Медикаментозная терапия

Если модификация образа жизни дала недостаточный результат, или совокупность причин риска высока, то врач предложит Вам медикаментозное лечение. Исходя из полученных результатов, это может быть как одно лекарственное средство, так и несколько.

Группы лекарственных средств в лечении

Если лекарственное средство обладает гипотензивным эффектом (т.е. может снижать давление), это еще не значит, что оно может быть использовано в лечении.

Выбираются только те лекарственные средства, которые позволяют достичь все или большинство целей лечения. Вот основные группы препаратов, которые применяются в лечении артериальной гипертензии:

• Ингибиторы АПФ
• Диуретики (мочегонные)
• Антагонисты кальция
• Бета блокаторы
• Антагонисты рецепторов к ангиотензину II

Не будем указывать названия лекарственных средств для исключения попыток самолечения, но Вы всегда сможете поинтересоваться у своего лечащего врача, какие группы препаратов Вам назначены.

Обратная связь

Очень часто пациенты ожидают, что после того, как они получат от врача волшебный рецепт, немедленно наступит излечение. На практике же все происходит несколько иначе. Врач назначает начальное лечение и ждет ответа на него. Пациент, не получив ожидаемого результата, либо бросает лечение либо меняет врача, начиная все с начала. Важно понимать, что лечение – процесс длительный и поэтапный. Крайне редко удается подобрать адекватную терапию с одной-двух встреч с врачом. Поэтому нужно набраться терпения в достижении главной цели – контроля артериального давления.

Опасные заблуждения

Зачем принимать таблетки каждый день, если я чувствую подъем давления и сбиваю его. Очень опасное заблуждение, такая тактика не только не снижает риски сердечнососудистых катастроф, не говоря уже о защите органов мишеней, но и повышает риск неблагоприятных исходов, связанных с резким снижением АД и последующим его подъемом.

Диуретики нельзя принимать каждый день, они вымывают калий. Весьма распространенное заблуждение, дело в том, что далеко не все диуретики выводят калий в количествах, не восполняемых пищей, в ином случае врач порекомендует варианты действий, решающих эту проблему.

Лекарственные средства «сажают» печень. Во-первых, не все препараты имеют негативное влияние на печень, во-вторых, те препараты, которые влияют на состояние печени, прекрасно известны врачам, и, соответственно, перед их назначением и на фоне проверяется состояние печени для исключения побочных эффектов.

Негативное влияние на желудок. Назначая препараты, врач взвешивает уровень возможного риска и ожидаемую пользу и вместе с Вами принимает оптимальное решение.

Народная медицина лучше чем химия. Да, некоторые рецепты народной медицины позволяют снизить АД, но достичь качественного контроля АГ не удается, не говоря уже о других целях лечения