Скорая помощь при повышенном нижнем давлением
Первая помощь при высоком давлении осуществляется в домашних условиях, однако иногда требуется вызов «неотложки» и врачебное вмешательство. Грамотное лечение при гипертоническом кризе позволяет не только стабилизировать давление и облегчить состояние пациента, но и спасти жизнь человека, избежав крайне неблагоприятных последствий.
Симптоматика высокого давления
Оказание первой помощи требуется в тех случаях, когда показатели кровяного давления составляют 140 на 150 или более. В подобной ситуации стабилизировать состояние пациента можно используя диуретики или препараты, обладающие гипотензивными свойствами.
При повышении артериального давления (АД) до 160 мм ртутного столба состояние больного заметно ухудшается, что проявляется следующими симптомами, характерными для обострения гипертонии:
- Головная боль;
- Одышка;
- Аритмия
- Загрудинные боли;
- Тремор, озноб;
- Мушки и точечки, мелькающие перед глазами;
- Звон в ушах;
- Пульсирующие, дискомфортные ощущения, локализованные в районе переносицы;
- Гиперемия кожных покровов лица.
Гипертонический криз сопровождается резким ухудшением самочувствия
Часто при состоянии криза гипертоник испытывает ощущение панического страха, тревоги и беспокойства. Возможно затруднение дыхательной функции и отсутствие возможности полноценно, глубоко вдохнуть.
При подобной симптоматике пациенту требуется грамотная, быстрая помощь для снижения АД и профилактики возможных осложнений, которые могут быть смертельными!
Когда вызывать неотложку?
Скорая помощь при высоком давлении требуется в тех ситуациях, когда показатели АД достигают критических отметок.
Основная проблема состоит в том, что понимание критического давления — вопрос исключительно индивидуального характера. Некоторые пациенты, страдающие артериальной гипертензией, при АД 180 мм рт.ст. чувствуют себя относительно стабильно и удовлетворительно, для других же людей эти показатели могут быть смертельно опасными.
По мнению докторов, профессиональная неотложная помощь необходима, если АД у человека поднимается до 180 или выше и стабилизировать его собственными силами не удается. Вызывать скорую помощь нужно, заметив у больного, страдающего гипертонической болезнью, следующие тревожные симптомы:
- Учащенное сердцебиение;
- Болезненные ощущения, локализованные в области сердца;
- Резкое ухудшение общего самочувствия;
- Замедление пульса (брадикардия).
Подобная симптоматика указывает на вероятное развитие гипертонического криза, требующего незамедлительного, профессионального врачебного вмешательства.
Признаки резкого скачка кровяного давления
Вызвав бригаду «Скорой помощи», нужно уложить пациента, обеспечив ему абсолютный покой и достаточное количество свежего воздуха, проветрив комнату.
До приезда медиков важно несколько раз измерить АД тонометром и зафиксировать полученную информацию в письменном виде, чтобы потом предоставить специалистам. Докторам также следует сообщить о препаратах, которые принимал пациент. Эти сведения позволят специалистам максимально точно оценить клиническую картину и предпринять наиболее эффективные методы для нормализации подскочившего АД.
Что делать — алгоритм действий
Первая помощь при артериальном давлении должна быть осознанной и поэтапной. Необходимо понимать, что резкое снижение АД может стать причиной ишемии. Рекомендуется снижать показатели кровяного давления не более, чем на 20 единиц в течение часа.
Существует специальный алгоритм действий, следуя которому человек может самостоятельно оказать себе первую помощь и нормализовать давление:
- Принять комфортное, расслабленное, полусидячее положение. Такая поза нормализует процессы кровообращения и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
- Открыть все окна в помещении, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода и свежего воздуха.
- Принять гипотензивный препарат, обладающий пролонгированным действием. Хороший эффект для снижения давления дает Каптоприл или Нитроглицерин. Необходимо положить таблетки под язык и держать до тех пор, пока они полностью не растворятся.
- Постараться нормализовать дыхание, делая медленные, глубокие вдохи и выдохи.
- При сердечных болях, частом сердцебиении рекомендуется принять Валидол.
- Сделать горячий компресс или горячую ножную ванну. Данная процедура спровоцирует усиленный прилив крови к нижним конечностям, что снизит давление в области сердца и позволит свести вероятность развития инфаркта к минимальным показателям.
- По истечении 30 минут измерить давление при помощи тонометра и, если оно не снизилось на 10-20 единиц, выпить еще одну таблетку препарата гипотензивного действия.
Рекомендуется проводить измерения АД на протяжении каждых 15 минут, записывая его показатели, а также время приема медикаментозных препаратов. Эта информация понадобится врачам, если придется обратиться за профессиональной медицинской помощью.
В том случае, когда скорая домашняя помощь при высоком давлении не дает должных результатов, состояние не улучшается и даже, напротив, становится хуже, необходимо вызывать неотложку!
До приезда бригады врачей больному можно оказать первую помощь
Как быстро сбить давление
Экстренно сбить давление помогут следующие способы:
- Прием диуретиков, мочегонных средств.
- Наложение горчичников или горячих компрессов на ноги.
- Применение препарата Каптоприл или других антигипертензивных медикаментов.
Хороший эффект, позволяющий быстро снизить давление, дает горячая ножная ванночка. Оптимальная продолжительность процедуры составляет около 20 минут. Сразу же после этого нужно выпить лекарство от повышенного АД.
Через 15 минут после употребления гипотензивного препарата следует выпить таблетку мочегонного средства (например, Фуросемид). Комбинация данных медикаментов помогает нормализовать артериальное давление буквально в течение 30 минут.
«Скорая помощь» в таблетках при высоком давлении
Медицинские специалисты рекомендуют следующие таблетки скорой помощи при давлении:
- Коринфар;
- Каптоприл;
- Клофелин.
Таблетки можно употребить перорально, запив чистой водой или же положить под язык. По истечении получаса с момента приема препарата необходимо измерить артериальное давление. При отсутствии эффективности следует сделать временную паузу (около 30 минут) и выпить еще одну таблетку.
Необходимо отметить, что препарат Коринфар противопоказан для пациентов, страдающих тахикардией. Принимать более двух таблеток гипотензивных препаратов категорически запрещено! Если показатели артериального давления не являются критичными, рекомендуется ограничиться использованием спазмолитиков или же мочегонных средств.
Каптоприл — один из препаратов, которые можно принимать для быстрого снижения давления
Препараты для сердца
Первая помощь при давлении, сопровождаемом болезненными ощущениями, локализованными в области сердца, предполагает применение кардиологических препаратов.
При нарушении сердечного ритма, учащенном пульсе, стенокардии, рекомендуется положить под язык таблетку Нитроглицерина. Для достижения желаемого эффекта препарат разрешается принимать 3 раза с временным промежутком в 15 минут.
Валокордин, Корвалол могут быть показаны при гипертоническом кризе с целью оказания седативного действия, снятия тревожности и беспокойства, стабилизации психоэмоционального состояния больного.
Допускается также прием Анаприлина. Препарат не оказывает влияния на артериальное давление, но нормализует сердцебиение, что важно при таких патологиях, как аритмия или же стенокардия.
Ярко выраженными спазмолитическими свойствами обладают капли, предназначенные для лечения кардиологических заболеваний (Трикадрин, Кардомед). При повышенном давлении эти медикаменты нормализуют АД, сердечный ритм и сердцебиение.
Валидол на давление не влияет, но оказывает успокоительное действие и нормализует сердечную функцию. При гипертоническом кризе рекомендуется прием 2 таблеток препарата с временным промежутком, составляющим 15-20 минут.
Больным с гипертонией рекомендуется всегда иметь при себе таблетки Нитроглицерина
Уколы от высокого давления
Уколы от высокого давления противопоказано использовать самостоятельно, поскольку они предназначены не для лечения гипертонической болезни, а для быстрого понижения критически повышенного кровяного давления.
Инъекции делаются врачами Скорой помощи. В большинстве случаев специалисты используют Папаверин в сочетании с Анальгином и Димедролом или же комбинацию Дибазол + Папаверин.
Самостоятельно можно сделать инъекцию Магнезии. Для достижения терапевтического эффекта потребуется одна ампула препарата. Магнезия не снижает АД, однако способствует нормализации сердечного ритма и предупреждает опасные последствия гипертонического криза.
Помощь при повышенном, но не опасном давлении
Повышенное артериальное давление, при показателях, составляющих от 140 мм рт. ст. не считается критическим, однако может вызывать у гипертоника недомогание, головные боли и другие неприятные симптомы.
Оказать помощь при высоком, но не опасном для жизни АД можно, используя спазмолитики. Такие препараты, как Комбиспазм, Но-шпа способствуют расслаблению кровеносных сосудов, снижая показатели артериального давления приблизительно на 10 единиц, купируют головные боли и другие признаки гипертонической болезни.
Хороший эффект дает прием валерьянки, пустырника или Корвалола. Для стабилизации давления необходимо накапать 30 капель препарата на сахар и положить под язык.
Результативным при повышенном давлении будет применение отваров, настоев на основе шиповника или петрушки, а также диуретических средств.
Использовать сильнодействующие медикаменты без врачебного назначения строго противопоказано!
Грамотно оказанная первая помощь при повышенном давлении позволяет избежать целого ряда опасных последствий и осложнений, которые могут стоить жизни пациенту. Важно придерживаться определенного алгоритма действий, а при чрезмерном повышении АД обращаться за профессиональной медицинской помощью, не занимаясь самолечением!
Источник
На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с проблемой повышенного давления. Что такое высокое нижнее давление причины и лечение которого обязан знать каждый человек для предупреждения осложнения заболевания.
Прежде всего следует понимать, что такое нижнее давление. Нижнее давление – это диастолическое давление, которое характеризует состояние главных артерий, гибкость их стенок и ширину просвета.
Какая норма у нижнего давления?
Нормальными считаются показатели диастолического давления 65-80 мм рт.ст., когда стенки артерий находятся в возбуждении. Сужаясь, они теряют свою упругость и внутреннее давление начинает возрастать. С возрастом возможно небольшое отклонение от стандартных значений нижнего давления. Это случается из-за старения организма, изнашивания сосудов. Организм человека не имеет заметных проблем в работе сердца и сосудов.
Систолическое (верхнее) давление (110-140 мм рт.ст.) и диастолическое могут повышаться независимо друг от друга. Такие случаи специалисты называют артериальной гипертензией.
Видео
Высокое нижнее давление – что это значит?
Нижнее (диастолическое) давление также именуют давлением почек, ведь именно его норма обусловливает стабильную работу почек. Рост нижнего давление говорит о дисфункции организма, из-за его изменений ухудшается работа почек.
В ситуациях, когда значения нижнего давления возрастают выше 90 мм рт.ст. и не уменьшаются на протяжении долгого времени, ситуация является патологией, т.к. становится хуже кровообращение в организме, меняется строение сосудов, в зоне риска оказываются сердце, почки, головной мозг, может произойти инфаркт миокарда.
Но когда нижнее давление изменяется немного, то страшного нет ничего, т.к. это провоцируется физической напряженностью, эмоциональными, также стрессовыми ситуациями.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Стадии повышения артериального давления
По степени тяжести, выделяют следующие степени повышения АД:
- Легкая – показатели давления на уровне 90-100 мм рт.ст.
- Средняя – показатели на уровне 100-110 мм рт.ст.
- Тяжелая – показатели свыше 110 мм рт.ст.
Стадии повышения АД разделяют на следующие («или» — означает, что повышается один из показателей АД):
| Стадия | Верхнее давление | Нижнее давление | |
|---|---|---|---|
| нормальное | 120 | на | 180 |
| повышенное нормальное АД | 120 -139 | или | 80 -89 |
| Первая стадия гипертензии | 140 -159 | или | 90-99 |
| Вторая стадия гипертензии | 160 и больше | или | 100 и больше |
| Гипертонический криз | > 180 | или | > 110 |
Как видно из таблицы, зависимо от связи с систолическим давлением, бывает:
- Диастолическая гипертония – когда растет одно нижнее давление.
- Систоло-диастолическая гипертония – повышаются одновременно два показателя.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Каковы причины повышенного давления?
Чаще всего давление повышается у людей, которым уже поставлен диагноз проблем с сосудами. Пациенты, которые лечат эндокринные заболевания также должны отслеживать функциональность сердца, т.к. на протяжении терапии применяются препараты негативно влияющие на диастолу сердца. В результате могут развиться различные патологии.
Иными факторами высокого нижнего давления могут быть:
- Пища, содержащая много жира и соли. Если употреблять много продуктов, которые насыщены животным жиром, то на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. В результате такого накопления уменьшается просвет сосудов. Соль в свою очередь задерживает жидкость в организме, что создает дополнительную нагрузку на артерии (теряют свою упругость и изнашиваются быстрее).
- Никотин и алкоголь. Практически все пациенты, лечащие высокое АД, имеют никотиновую зависимость и употребляют алкоголь. Никотин сужает просвет сосудов и в результате повышается давление. Необходимо избавиться от пагубных привычек.
- Избыточный вес. Излишний вес повышает нагрузку на сердце, как результат меняется строение кровеносных сосудов. В дальнейшем сложнее перекачивать кровь.
- Негативные эмоции, перенесенные стрессы. Происходит ослабление всего организма, в т.ч. и сердца, ухудшается его работа.
- Воспаления. Воспаления почек имеет наиболее опасный характер. Когда нижнее давление повышается постоянно, ухудшается работа почек. Когда имеет место воспаление почек, повышение АД может спровоцировать их отказ.
В случае, когда точно установлено нарушение работы диастолы, следует регулярно измерять давление и учитывать специфику: самочувствие пациента, время измерения (утро, день, вечер), применение лекарственных средств.
Рекомендации для отдельных групп населения, как измерять давление, представлены ниже.
Так же вы можете ознакомиться с тем, как измерять давление механическим и электронным тонометрами.
| Возрастная категория | Измерение давления |
|---|---|
| 15-50 лет – нет проблем с сердцем, нормальный вес | Каждый год во время ежегодных обследований. |
| 15-50 лет – есть проблемы в почках | При обострении – ежедневно; при ремиссии – ежедневно. |
| 15-50 лет – нарушение работы сердца | При обострении – ежедневно, после физ. нагрузок. |
| Люди, работающие физически | Каждый день по вечерам. |
| Старше 50 лет с проблемами сердца | Каждый день утром и вечером. |
| Старше 50 с проблемами почек | Три раза в день через одинаковые интервалы времени |
| Люди с избыточным весом | Ежедневно не зависимо от самочувствия. |
Необходимо знать, что вовремя принятые меры понижения давления предупреждают возникновение инфаркта миокарда, инсульта. Люди старше 60 лет должны иметь при себе антигипертензивные препараты.
Факторы увеличения нижнего давления при нормальном верхнем
Выше рассматривались ситуации, когда нижняя граница давления может повышаться, а верхнее нормальное. Такая ситуация называется изолированной артериальной гипертонией. Это состояние может послужить причиной дисфункции разных органов. Факторами такого состояния могут быть:
- Патология почек, аномалия при рождении, мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит и пр. Функционирование почек очень зависит от нижнего давления.
- Болезни питуитарной железы, надпочечников.
- Болезни сердца.
- Патологические болезни предстательной железы.
- Несбалансированность гормонов.
- Грыжа позвоночника.
Факторы увеличения нижнего давления при одновременном повышении верхнего
Параллельное увеличение обеих границ давления называется систоло-диастолической гипертонией. Такое состояние значит, что у человека присутствуют: порок клапанов сердца или аорты, нарушения ритма сердца, гиперактивность надпочечников.
Факторами такого состояния могут быть:
- Гипертериоз (гиперактивность предстательной железы).
- Старший возраст (верхнее давление увеличивается из-за плохой работы сердца, нижнее – из-за изношенности сосудов).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Факторы повышения нижнего давления у женщин
У женщин увеличение нижнего давление провоцируется при излишнем весе, пониженной физической деятельности (по сравнению с мужчинами), переживаниями и стрессовыми ситуациями. Иногда такое состояние развивается вследствие патологии в эндокринной системе или нарушении в работе почек. Повышение диастолического давления не зависит от возраста, также иногда невозможно установить причину такого явления.
Возможные последствия
Необходимо понимать, что увеличение АД – это признак грядущего серьезного заболевания. Приходящее главное заболевание ведет к ухудшению гемодинамики в сердце и головном мозге. Все потому, что артерии и кровеносные сосуды держаться в регулярном напряжении из-за снижения давления.
Даже в момент спокойствия сердца напряжение сосудов не уменьшается. Результатом этого может следовать развитие инфаркта миокарда, инсульта. Несвоевременно оказанная помощь может привести к летальному исходу.
Симптомы высокого нижнего давления
Артериальная гипертония не имеет характерных признаков. В случае изолированной гипертонии симптомов может не быть вообще, поэтому ничего не беспокоит человека. Поэтому необходимо измерять АД тонометром, если человек имеет жалобы, по которым трудно определить наличие повышенного давления.
Общими симптомами артериальной гипертензии могут быть:
- Боль в голове ноющая, пульсирующая, распирающая. Преобладает в лобной и теменно-височной зонах.
- Боли в сердце в сопровождении с усиленным сердцебиением, учащенным пульсом, нехваткой воздуха.
- Дрожь в теле, слабость.
- Головокружение.
Немедикаментозные способы снижения давления
В ситуациях, когда увеличение давления застало врасплох, следует выполнить следующие советы:
- Принять горизонтальное положение (прилечь).
- Приложить лед к шее (через ткань или полотенце).
- Через пару минут снять ледяной компресс и промассировать шею.
- Сделать акупунктурный массаж (повести от впадины под мочкой уха до ключицы).
Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Также следует применить рекомендации, которые носят более длительный характер, но приносят положительный результат:
- Похудение. Снизить вес на 4-6 кг способствует нормализации давления и избавляет от применения медикаментов.
- Снизить употребление соленой пищи. Человек съедает в несколько раз больше нормы соли. Соль имеет свойство сдерживать жидкость в организме.
- Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует развитию гипертонии. Постоянные физические занятия помогают понижать давление на несколько единиц.
- Продукты, содержащие калий и магний. Эти микроэлементы положительно влияют на кровяное давление. Капуста, картофель, банан, кукуруза содержат калий. Орехи, бобы и морепродукты содержат магний.
Медикаментозное лечение
Для понижения АД применяются следующие группы препаратов:
- β-блокаторы – приводят в норму давление, контролируют работу сердца. Медпрепараты данной группы снижают необходимость сердца в кислороде, что помогает расслабить мышцы. Приведение мышц в тонус стабилизирует силу гемодинамики и понижает давление до нормы.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов. Способствуют выработке ренина, который сложно производится при нарушении работы почек. Эти препараты подходят для лечения сложной стадии гипертонии или после инфаркта миокарда.
Продолжительное увеличенное нижнее давление – проблема, к лечению которой необходимо подходить ответственно.
Доктора назначают следующие препараты для лечения:
- Конкор. β-блокатор, который понижает АД, приводит в норму пульс и ритм сердца. Активные вещества – бисопролол и гемифумарат. Конкор снижает потребность миокарда в кислороде, предупреждает развитие стенокардии и инфаркта миокарда. Препарат действует через несколько часов после применения и имеет хорошую всасываемость. Недостатком является развитие синдрома отмена при резком прекращении применения лекарства.
- Карведилол. Относится к группе β-блокаторов, не избирательно блокирующих β-адренорецепторы. Применяется как отдельный препарат, иногда в сочетании с БМКК, мочегонными, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов к ангиотензину II. Хорошо абсорбируется в ЖКТ, имеет нормальную биодоступность. Недостаток является то, что Карведилол противопоказано принимать при сердечной недостаточности на стадии декомпенсации.
- Верапамил. Эффективно понижает АД, предупреждает появление аритмии, ИБС. Снижает противодействие стенок сосудов, сокращает ЧСС. Положительно влияет на работу почек. Недостаток – низкая биодоступность,
Мочегонные препараты имеют большое значение при лечении высокого АД, т.к. замедляют всасывание соли и жидкости в почечные канальцы. Применение диуретиков способствует оттоку лишней жидкости, снятию отеков, нормализует уровень натрия в крови. К препаратам данной группы относятся:
- Гипотиазид. Эффективно выводит ионы натрия, калия и хлора из крови. Применение лекарства принуждает обогатить рацион калийсодержащими продуктами. Его нельзя принимать с калийсберегающими диуретиками.
- Спиронолактон. Имеет стойкий эффект через несколько дней после применения. Возможно параллельное применение с антигипертензивными и мочегонными средствами. Недостаток проявляется при продолжительном приеме (мужчины – ухудшается эрекция, женщины – нарушается менструальный цикл).
Также важно соблюдать диетическое питание, которое направлено на реабилитацию организма и его защиту от негативных реакций на препараты.
Необходимо:
- Есть больше зелени, овощей, свежих фруктов, молочных продуктов.
- Уменьшить количество консервации и солений.
- Снизить потребление соленой, жирной, жареной пищи.
- Избавиться от пагубных привычек (алкоголь, никотин).
- Употреблять еду, приготовленную на пару или отваренную.
- Есть чеснок.
- Пить настои трав, морс, соки, зеленый чай (некрепкий), воду.
Применение нетрадиционных методов лечения необходимо производить вместе с традиционным. Перед применением народных средств необходимо посоветоваться с доктором.
- Настойка из шишек кедра. Помогает снизить повышенное давление. 3 шишки залить 0,5 л водки, добавить 15 мл настойки валерианы, 2 ст. л. Сахара и настоять в прохладном темном месте две недели. Затем процедить и поставить в холодильник. Употреблять 15 мл перед сном ежедневно, пока не исчезнут симптомы.
- Настойка из аронии. В случае образования тромбов принимать это средство противопоказано. Для приготовления надо 250г аронии пюрировать, залить 0,5 л горячей воды и варить 5 минут, затем процедить. Настоять в темном месте неделю. Курс лечения назначает доктор.
От чего зависит эффективность лечения?
Спрогнозировать эффективность терапии проблематично, все обусловлено характером заболевания:
- Когда гипертония появилась первый раз или появляется время от времени у людей до 40 лет – если нет тяжелых болезней – лечится медикаментозно.
- Продолжительная гипертонияу людей 45-50 лет имеет осложнения.
- Одновременное повышение обоих показателей имеет шанс развить инфаркт миокарда, инсульт.
Источник