Сочетание анемии и артериальной гипертонии наблюдается при

НЕФРОЛОГИЯ

Основной биохимический показатель функции почек://

Больной выделил днем мочи 700 мл, а ночью 1200. Какое отклонение от нормы имеется//

Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии//

вторичный амилоидоз почек//

При подостром гломерулонефрите уремия развивается от начала заболевания ://

Наиболее эффективной схемой лечения подострого гломерулонефрита является://

пульс-терапию стероидными препаратами с последующим назначением массивных доз преднизолона и цитостатиков//

+плазмаферез, пульс-терапию с последующей четырехкомпонентной терапией (преднизолоном, цитостатиками, гепарином, курантилом)//

плазмаферез, пульс-терапию с последующим назначением индометацина//

азатеоприн, делагил, трентал//

лейкеран, гепарин, фуросемид, дицинон

Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является//

артериальная гипертония в сочетании с анемией//

+повышение уровня креатинина в крови//

Самая высокая протеинурия наблюдается при//

При каком заболевании встречаются поллакиурия//

С какой целью проводится анализ мочи по Нечипоренко//

для выявления количества глюкозы в моче//

для выявления уровня белка в моче//

для выявления состава слизи в моче//

+для выявления соотношения лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи//

для выявления диастазы мочи//

Какой показатель не относится к диагностическим критериям «нефротического синдрома»//

Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

Какая группа гипотензивных препаратов предпочтительнее для лечения нефрогенной гипертонии//

Какое осложнение не характерно для острого гломерулонефрита с развернутой клинической картины//

острая левожелудочковая недостаточность//

острая почечная недостаточность//

+инфекционно- токсический шок

При какой патологии наблюдается сочетание анемии и артериальной гипертонии//

стеноз аортального клапана

Относительные противопоказания для проведения пробы по Зимницкому//

+прием слабительных средств//

высокое артериальное давление//

+прием мочегонных препаратов//

хроническая сердечная недостаточность

Проведение экскреторной урографии противопоказано при//:

+хронической почечной недостаточности//

Какой характерный признак хронического гломерулонефрита позволяет отличить его от артериальной гипертензии//

+мочевой синдром, предшествующий повышению АД//

выраженные изменения на глазном дне//

повышение АД, опережающее мочевой синдром//

частое развитие сосудистых осложнений//

акцент II-го тона на аорте

Больной страдающий АГ в течении 10 лет перенес геморрагический инсульт. К группе какого риска следует отнести больного согласно рекомендациям ВОЗ/МОГ 1999?

При профосмотре у пациента выявлена высокая артериальная гипертензия. При осмотре развитый плечевой пояс, верхние конечности и слаборазвитые нижние конечности, усиленная пульсация сосудов шеи, систолический шум в межлопаточной области, ослабление пульсации на н/конечностях. Причиной АГ может явиться//

Какие изменения в почках типичны для пожилого возраста//

увеличение почечного кровотока//

повышение клубочковой фильтрации//

Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии//

вторичный амилоидоз почек//

Какой показатель в общем анализе мочи говорит о состоянии функции почек//

Призывнику назначено обследование для исключения патологии почек. Назовите наиболее информативное исследование функции почек//

+Скорость клубочковой фильтрации//

Ношение почечного бандажа показано при//

хронической почечной недостаточности//

гипертоническом варианте течения хронического гломерулонефрита

Плотные отеки, осиплость голоса, брадикардия, чаще встречаются при//

хронической сердечной недостаточности//

Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является//

артериальная гипертония в сочетании с анемией//

+повышение уровня креатинина в крови//

Какой из антибактериальных препаратов можно применять в обычных дозировках при хронической почечной недостаточности (ХПН)//

При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет//

учащенное, болезненное мочеиспускание//

боли в поясничной области//

У больного 35лет страдающего хроническим гломерулонефритом при обследовании выявлено высокая протеинурия. При каком синдроме наблюдается данная патология //

К врачу обратился больной 31г. с жалобами на боли в поясничной области. При обследовании в анализе мочи стойкая лейкоцитурия, реакция мочи кислая. При УЗИ выявленна деформация почечных лоханок. Какую патологию можно заподозрить в данном случае//

Относительные противопоказания для проведения пробы по Зимницкому//

высокое артериальное давление//

+прием мочегонных препаратов//

хроническая сердечная недостаточность

Какую функцию почек исследует в пробе по Зимницкому//

участие в обмене электролитов//

+участие в концентрации мочи//

участие в выработке хлоридов//

При каких заболеваниях развивается уремия:

увеличение частоты мочеиспускания//

уменьшение количества мочи//

уменьшение частоты мочеиспускания//

+снижение удельного веса мочи//

одинаковый объем разных порций мочи//

снижение удельного веса мочи//

+монотонно одинаковый удельный вес мочи//

повышение удельного веса мочи//

Какие функционального пробы используются при заболеваниях почек//

При обследовании у больной 20 лет выявлена поллакиурия. При каком заболевании встречаются данная патология//

К врачу обратился больной 35 лет с жалобами на повышение температуры тела, боли в поясничной области, дизурические расстройства. С помощью какого исследования можно установить локализацию патологического процесса в органах мочевыделительной системы//

пробы Томпсона (3-х стаканной пробы)// +

анализа уровня креатинина крови

С какой целью проводится анализ мочи по Нечипоренко//

для выявления глюкозы в моче//

для выявления белка в моче//

для выявления слизи в моче//

+для выявления соотношения лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи//

для выявления диастазы мочи

Нормативы клубочковой фильтрации//

Выделительную функцию почек можно определить при помощи следующих исследований://

+анализа мочи по Зимницкому//

анализа мочи по Нечипоренко//

Эклампсия осложняет течение одного из перечисленных заболеваний//

Появление тонических и клонических судорог характерно для//

Для терминальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности) характерны следующие показатели клубочковой фильтрации//

При заболеваниях почек больным рекомендуется следующая диета//

Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита//

отеки, гипертония, сердцебиение//

+отеки, гипертония, гематурия//

В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит//

Какой признак является характерным для острого гломерулонефрита//

+увеличение плотности мочи//

увеличение нейтрофилов в моче//

увеличение лимфоцитов в моче//

Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым//

При лабораторном исследовании анализа мочи главным признаком нефротического синдрома является://

Какой вариант хронического гломерулонефрита может не всегда сопровождается обязательным развитием ХПН (хронической почечной недостаточности)//

Какой характерный признак хронического гломерулонефрита позволяет отличить его от гипертонической болезни?

+Мочевой синдром, предшествующий повышению АД//

Выраженные изменения на глазном дне//

Повышение АД, опережающее мочевой синдром//

Частое развитие сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт)//

Акцент II-го тона на аорте

Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

Больной, 50 лет, обратился с жалобами на отеки по всему телу. За 2 года до развития заболевания в течение 5 лет был свищ в области правой голени. АД не повышено. В анализе крови гемоглобин 45 г/л, в анализе мочи: удельный вес 1015, белок – 10 г/л, в осадке много гиалиновых и зернистых цилиндров. Мочевина, креатинин в пределах нормы. Проба по Зимницкому не изменена. О какой патологии можно думать?

Первичный амилоидоз почек//

+Вторичный амилоидоз почек

Больной К, 40 лет, предъявляет жалобы на головные боли, кожный зуд, рвота, жидкий стул. Из анамнеза известно, что у больного имеется заболевание почек. Объективно: кожа сухая, имеются следы расчесов. В области сердца выслушивается шум трения перикарда, шумное дыхание Куссмауля. О какой стадии почечной недостаточности по Лопаткину можно думать?

Проведение пульс-терапии стероидными гормонами целесообразно при следующих вариантах хронического гломерулонефрита://

Не проводится при любой форме

У больной, 42 лет, жалобы на дизурию, субфебрильную температуру, в анализе мочи выявлен белок 0,033 г/л, лейкоциты до 20-30 в п/зрения, бактерии +++, удельный вес 1010, рентгенологическими – деформация чашечно-лоханочной системы обеих почек, мочевина крови – 7 ммоль/л. Какое заболевания у больной наиболее вероятно?//

Вторичный амилоидоз почек//

Для какого заболевания характерно ранее снижение относительной плотности мочи?//

Вторичный амилоидоз почек

У больного, 48 лет, при обследовании по поводу выявленной АГ в анализе мочи белок 1,2 г/л, эритроциты 10-15 в п/зрения, удельный вес 1012. при УЗИ почек патологии не выявлено, мочевина и креатинин крови – нормальные. В анамнезе – без особенностей. Какое заболевание наиболее вероятно?//

Вторичный амилоидоз почек

Диурез при остром интерстициальном нефрите обычно://

Какая из перечисленных ниже ситуаций, сопровождающихся терминальной ХПН, является абсолютным противопоказанием к пересадке почки?//

Системная красная волчанка//

+Злокачественное новообразование почки//

Укажите антигипертензивный препарат, благоприятно влияющий на внутрипочечную гемодинамику://

Какой признак позволяет отличить хронический гломерулонефрит от острого?//

Наличие дизурических расстройств//

Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?//

Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита?//

+Β-гемолитический стрептококк группы А//

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9824 —

| 7505 — или читать все.

источник

Медико-социальная экспертиза

Поликлиническая терапия и

Укажите бронход и датирующий препарат, который является базисным при лечении больных хроническим обструктивным бронхитом?

039. Лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения следует начинать с применения:

1) системных глюкокортикостероидов;

2)* ингаляционных глюкокортикостероидов;

040. Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертониче­ской болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее все­го, появление кашля связано:

1) с приемом беклометазона;

4) с сочетанием беклометазона и сальбутамола;

5) с недостаточной дозой беклометазона.

041. Сердечные гликозиды нельзя сочетать:

042. Показанием для назначения сердечных гликозидов при ост­ром инфаркте миокарда является:

1) синусовая тахикардия более 100;

3)* застойная сердечная недостаточность в сочетании с тахикардией;

043. Укажите антибактериальный препарат, который можно при­менять в обычных дозировках при хронической почечной не­достаточности?

044. Абсолютным противопоказанием для применения анаприлина является:

4) застойная сердечная недостаточность I ФК.

Укажите препарат, который не противопоказан при наличии брадикардии у больных артериальной гипертензией?

046. Назовите признаки интоксикации сердечными гликозидами:

047. Толерантность к углеводам ухудшают:

048. Укажите препарат, который тормозит синтез мочевой кислоты:

049. Прием каких лекарственных препаратов может вызвать по­вышение температуры тела?

5)* трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, меллипрамил).

050. При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет:

1) учащенное, болезненное мочеиспускание;

3) боли в поясничной области;

051. Самая высокая протеинурия наблюдается при:

1) остром гломерулонефрите;

4) хроническом гломерулонефрите;

5) хроническом пиелонефрите.

052. При наличии у пациента стойкой лейкоцитурии, кислой реак­ции мочи и выявленной при УЗИ деформации почечных лоха­нок можно заподозрить:

2) хронический пиелонефрит;

5) подагрическую нефропатию.

053. Основными клинико-лабораторными признаками нефротического синдрома являются все нижеперечисленные, кроме:

3) гипоальбуминемии, диспротеинемии;

054. Хроническая почечная недостаточность диагностируется по:

1) отекам при наличии протеинурии;

2) артериальной гипертензии и изменениям в моче;

4)* повышению концентрации креатинина в крови;

5) повышению уровня мочевой кислоты в крови.

055. Самым достоверным признаком хронической почечной недос­таточности является:

3) артериальная гипертония в сочетании с анемией;

4)* повышение уровня креатинина в крови;

056. Сочетание анемии и артериальной гипертонии наблюдается при следующей патологии:

1) гипертоническая болезнь;

2)* хроническая почечная недостаточность;

057. Показана ли какая-либо терапия при хроническом пиелонеф­рите в период ремиссии?

2) да, при возникновении интеркуррентных инфекций;

3) да, два раза в год в осенне-зимний период;

4)* да, на протяжении 6 месяцев — регулярные короткие курсы антибактериальной терапии, в промежутках – фитотерапия;

5) да, первые 3 месяца — эпизодический прием антибактериаль­ного препарата, к которому чувствительна флора.

Поликлиническая терапия и

медико-социальная экспертиза

001. При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:

4) крестцово-подвздошного сочленения;

002. Артрит, уретрит, конъюнктивит — триада, типичная для:

003. Для подтверждения болезни Бехтерева целесообразно сделать рентгенограммы:

004. Сочетание полиневрита, гипертензии и бронхообструкции ха­рактерно для заболевания:

1)* узелкового периартериита;

3) системной красной волчанки;

4) хронического гломерулонефрита;

5) хронического обструктивного бронхита.

005. До установления точного диагноза лечение артрита можно начать:

3)* с нестероидных противовоспалительных препаратов;

006. Для подросткового возраста специфической считается патология:

1) хронический пиелонефрит;

4) ревматическое поражение сердца;

5)* ювенильный ревматоидный артрит.

007. Из перечисленных нарушений ритма в подростковом возрасте нуждаются в лечении:

1) миграция водителя ритма;

2) суправентрикулярная экстрасистолия;

3)* желудочковая экстрасистолия III, IV классов по Lown;

008. Укажите лекарственное средство, не являющееся препаратом выбора для лечения аритмий в подростковом возрасте:

009. Из перечисленных заболеваний показанием для прерывания беременности является:

5) острый флегмонозный аппендицит.

010. Женщина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32, принимаю­щая оральные контрацептивы более года, жалуется на одыш­ку, повышение температуры тела до 37, 5°С, мокроту при каш­ле с прожилками крови, слабость, боль в левой половине груд­ной клетки. Предположительный диагноз:

1) обострение хронического бронхита;

3) бронхоэктатическая болезнь;

4) митральный порок сердца;

5)* тромбоэмболия легочной артерии.

011. В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет:

2) аускультативная динамика шумов сердца;

3) нарастание сердечной недостаточности;

5)* вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании.

012. Усиление II тона на легочной артерии может наблюдаться:

1) у подростков при отсутствии патологии;

2) при легочной гипертензии;

013. Обмороки, головокружение и стенокардия при физической на­грузке характерны для:

1) недостаточности аортального клапана;

2) вертебро-базилярной дисциркуляции;

3) дефекта межжелудочковой перегородки;

4)* гипертрофической кардиомиопатии;

014. Недостаточность кровообращения по большому кругу, не­большие размеры сердца, отсутствие при пальпации верху­шечного толчка характерны для:

4)* констриктивного перикардита;

015. Отек легких может возникнуть при:

1) артериальной гипертензии;

4) гипертрофической кардиомиопатии;

016. При нейроциркуляторной дистонии отрицательной является:

1) гипервентиляционная проба;

2)* проба с нитроглицерином;

017. Нейроциркуляторную дистонию наиболее часто приходится дифференцировать со следующим видом невроза:

018. Для нейроциркуляторной дистонии не характерен следующий синдром:

4) вегетативной сосудистой дистонии;

019. Высокая диастолическая гипертензия характерна для:

2) гипертонической болезни;

5) диэнцефального синдрома.

020. Лечение пациента 42 лет с артериальной гипертонией I степе­ни и ожирением III степени следует начать с препарата:

021. При лечении стабильной артериальной гипертонии не назна­чают:

5) блокаторы рецепторов ангиотензина II.

022. В питании больного гипертонической болезнью следует огра­ничить употребление:

023. Обследование пациента 40 лет с артериальной гипертонией I степени целесообразно начать с:

2) анализа мочи по Зимницкому;

024. Терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени, целесообразно начать:

3) с комбинированных препаратов типа капозида;

025. Рациональной терапией вазоренальной гипертензии является:

026. Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:

1) уменьшение вольтажа всех зубцов;

3)* депрессия ST более чем на 2 мм;

4) появление отрицательных зубцов Т;

027. Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:

3) острая сердечно-сосудистая недостаточность;

028. Укажите симптом, наиболее достоверный для стенокардии:

1) загрудинная боль при физической нагрузке;

3)* депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей;

5) подъем ST на высоте боли.

029. Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:

2) левожелудочковая недостаточность;

030. В диагностике ИБС наиболее информативными являются:

2)* типичные анамнестические данные;

4) данные анализа крови (клинического, биохимического);

031. Атенолол и его аналоги применяются при ИБС, так как они:

1)* снижают потребность миокарда в кислороде;

2) расширяют коронарные сосуды;

3) вызывают спазм периферических сосудов;

4) увеличивают потребность в кислороде;

5) увеличивают сократительную способность миокарда.

032. Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться:

1) только при неосложненном течении;

2) больным до 50-летнего возраста;

3) при первичном инфаркте миокарда;

4) при отсутствии сопутствующих заболеваний;

5)* по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда.

033. Для гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией харак­терно:

034. Наиболее значимым фактором риска ИБС является:

2)* артериальная гипертензия;

035. Укажите препарат, который может быть использован в каче­стве антиангинального средства у больного 50 лет, страдаю­щего стенокардией напряжения III функционального класса, с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS?

036. Лечение пневмонии в поликлинических условиях у лиц моло­дого возраста следует начинать:

1) с оральных цефалоспоринов II поколения;

4) с полусинтетических пенициллинов;

5)* с макролидов нового поколения.

037. При ОРВИ с высокой температурой показано применение:

источник