Сотагексал при повышенном давлении
Лекарственное средство «Сотагексал» повышает кислородный обмен в тканях и оказывает положительный эффект при высоком давлении, плавно снижая его до нормальных показателей. Наблюдается нормализация артериального давления уже на 2—3-й день от начала приема препарата. Использовать «Сотагексал» разрешается только после консультации с профильным специалистом и пройденного диагностического обследования, на основании результатов которого врач определяет дозировку и длительность терапевтического курса.
Состав и форма выпуска
Фармацевтический препарат «Сотагексал» реализуется в виде таблеток, предназначенных для перорального приема и расфасованных в блистерные упаковки по 10 штук в каждой. В составе пилюль находится активный компонент — соталола гидрохлорид и такие дополнительные вещества как:
- крахмал кукурузы;
- аэросил;
- пищевая добавка Е572;
- молочный сахар.
Вернуться к оглавлению
Механизм работы
Активные компоненты препарата нормализируют сердечный ритм.
Препарат «Сотагексал» оказывает антигипертензивное и противоаритмическое действие, сокращает уровень ионов К в клеточной мембране и устраняет симптомы, проявляющиеся при снижении или полном прекращении коронарного кровотока. Действующее вещество из состава препарата «Сотагексал» снижает возбудимость миокарда и приводит в норму частоту сердечных сокращений. При регулярном применении «Сотагексала» можно добиться стойкого антигипертензивного эффекта, наладить циркуляцию крови в стенках предсердий. Медицинский препарат активно участвует в устранении основной причины аритмической формы болезни — повышенного давления в сосудистых стенках. Помимо этого, препарат «Сотагексал» улучшает обмен кислорода в тканях, нормализует кровоснабжение сосудов, а в составе комплексного лечения — устраняет сердечно-сосудистые патологии.
Вернуться к оглавлению
Показания
Прописывают «Сотагексал» для терапии таких заболеваний:
- мерцательная аритмия;
- желудочковая тахикардия;
- фибрилляция предсердий;
- приступы тахикардии при синдроме WPW;
- желудочковая экстрасистолия.
Вернуться к оглавлению
Способ использования и дозы «Сотагексала» при давлении
Доза лекарства и длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания.
Дозировка и продолжительность курса препаратом «Сотагексал» определяется профильным специалистом индивидуально для каждого пациента, и зависит от тяжести течения болезни, реакции организма больного на компоненты и их переносимость. Таблетки принимают перорально, запивая достаточным объемом жидкости. Важно не разжевывать пилюли и пить их перед трапезой за 60—120 минут. В период лечения «Сотагексалом» нужно ограничить потребление молочных продуктов, так как они мешают нормальному усвоению составляющих медикамента. Начинают прием «Сотагексала» с минимальных доз, постепенно увеличивая их до необходимой дозировки. Следует знать, что резкое прекращение лечения недопустимо.
Первоначальная суточная дозировка препарата не должна превышать 80-ти мг. В последующем она увеличивается до 320-ти мг и разделяется на 2—3 приема в сутки. При необходимости (в качестве исключения) максимальная доза может составлять 480 мг, но в таком случае применение медикамента происходит под наблюдением медика.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
| Когда не назначается? | Негативные эффекты |
| Резкое снижение сократительной функции сердца | Одышка |
| Декомпенсация сердечной недостаточности | Боль в грудной области |
| AV-блокада II и III степени | Резкое снижение артериального давления |
| Снижение частоты сердечных сокращений до 40 ударов в минуту | Брадикардия |
| Низкое артериальное давление | Тошнота |
| Нарушение полноценного кровотока в сосудах | Повышенная утомляемость |
| Бронхиальная астма | Обморочные состояния |
| Нарушение кислотно-щелочного баланса в организме | Высыпания на кожных покровах |
| Нарушение всех функций почек | Нарушения сна |
| Острая форма ишемической болезни сердца | Головная боль |
| Период вынашивания ребенка | Рвотные позывы |
| Индивидуальная непереносимость составляющих лекарства | Подавленность |
| Детский возраст до 18-ти лет | Сердцебиение |
| Лактация | Частый жидкий стул |
| Аллергический ринит | Сухость в ротовой полости |
| Депрессивные состояния | Головокружение |
| Сахарный диабет | Боль в животе |
| Псориаз | Нарушения зрения |
| Гипертиреоз | Высыпания и зуд на кожных покровах |
| Конъюнктивит | |
| Приступы стенокардии | |
| Судорожные состояния | |
| Тремор | |
| Повышение температуры тела |
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Самостоятельная замена медпрепарата его аналогом может только усугубить болезнь.
Если по каким-либо причинам использовать лекарственный препарат «Сотагексал» возможности нет, то врач назначает его аналоги. Ими могут быть «Обзидан», «Коргард», «Соталол», «Индерал», «Тензол», «Галлопамил», «Диакордин Ретард», «Амиодарон» или «Соталекс». Еще одни эффективным аналогом является препарат «Анаприлин». Действие этого медицинского средства направлено на терапию артериальной гипертензии и прочих патологий сердечно-сосудистой системы. Начинать лечение «Анаприлином» или другим препаратом-аналогом можно только после консультации с доктором, ведь каждое лекарственное средство имеет свою терапевтическую схему, которая отличается дозированием и длительностью лечебного курса.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие
Приступая к приему «Сотагексала», важно изучить его совместимость с другими медикаментами. Так, если одновременно употреблять гипотензивный препарат «Сотагексал» с лекарственным средством «Верапамил», то возможно резкое снижение артериального давления. Повышается риск развития гипотонии при комбинированном использовании «Сотагексала» с антидепрессантами, фенотиазинами и наркотическими средствами. Может сильно понизиться давление, если принимать вместе «Сотагексал» и диуретик. Наблюдаются симптомы гипогликемии при совместном употреблении препарата с гипогликемическими препаратами, особенно опасна такая комбинация при физической нагрузке. При употреблении «Сотагексала» с ксантинами возможно уменьшение антиаритмического и гипотензивного эффектов.
Вернуться к оглавлению
Симптомы передозировки
При употреблении чрезмерного количества таблеток у больного стремительно развиваются признаки, указывающие на передозировку, которая проявляется в усилении выраженности побочной симптоматики. Нередко при передозировке случаются бронхоспазм, потеря сознания и развивается острая форма левожелудочковой недостаточности. Специального антидота «Сотагексал» не имеет, поэтому лечение заключается в промывании желудка, установке аппарата «искусственная почка» и приеме внутрь активированного угля или другого сорбента. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Источник
Медикаментозный препарат «Сотагексал» оказывает положительный эффект при повышенном давлении, плавно снижая его показатели до оптимальных значений. Больные смогут наблюдать нормализацию АД уже на 2 день от начала лечения. Дозировки и продолжительность лечения артериальной гипертензии «Сотагексалом» устанавливает исключительно профильный врач-кардиолог индивидуально каждому пациенту.
Состав и механизм работы
Форма выпуска «Сотагексала» — таблетки для перорального приема и раствор, используемый для проведения инъекций. Активным компонентом выступает гидрохлорид соталола, а дополняют его следующие вспомогательные вещества:
- кукурузный крахмал;
- пищевой эмульгатор Е572;
- гипролоза;
- молочный сахар;
- натрия крахмал гликолят;
- полисорб.
«Сотагексалу» свойственно выраженное гипотензивное и антиаритмическое действие, а также способность снижать завышенный уровень калия в клетках и устранять проявления коронарной недостаточности.
«Сотагексал» окажет позитивное влияние на частоту сокращений сердца.
Фармацевтический препарат на основе соталола гидрохлорида представляет собой неизбирательный бета-блокатор, который в равной степени блокирует бета-1 и бета-2 адренорецепторы, оказывая сильный антиаритмический эффект. Регулярно применяя «Сотагексал», больные смогут наблюдать следующие положительные изменения в организме:
- уменьшится частота и сила сокращений сердца;
- замедлится атриовентрикулярная проводимость;
- минимизируется потребность миокарда в кислороде и объем нагрузки на сердечную мышцу.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Показаниями к приему «Сотагексала» являются следующие патологии:
- желудочковая тахикардия;
- мерцательная аритмия;
- нарушение ритма сердца, при котором возникают внеочередные или преждевременные сокращения желудочков;
- синдром ВПВ (Вольфа-Паркинсона-Уайта).
Противопоказано пить таблетки «Сотагексал» пациентам с такими патологиями, как:
Людям, страдающим от аллергического ринита, препарат противопоказан.
- брадикардия;
- кардиогенный шок;
- метаболический ацидоз;
- пониженное кровяное давление;
- атриовентрикулярная блокада;
- декомпенсированная ХСН;
- бронхиальная астма, ХОБЛ;
- нарушение кровотока в сосудах;
- острая форма инфаркта миокарда;
- дисфункция почек;
- аллергический ринит;
- индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.
Нельзя применять лекарство лицам, не достигшим 18-летнего возраста, беременным и кормящим матерям. С особой осторожностью следует подойти к терапии высокого давления «Сотагексалом» больным, которым диагностировали нарушения водно-электролитного баланса, депрессию, псориаз, сахарный диабет и тиреотоксикоз. Кроме этого, следует соблюдать осторожность при использовании «Сотагексала» пациентам, которые в недавнем времени перенесли инфаркт миокарда.
Вернуться к оглавлению
Как применять и дозы?
В инструкции описаны общие рекомендации по приему таблеток «Сотагексал», поэтому, чтобы получить индивидуальную схему дозирования, нужно обратиться к врачу, который установит дозировки в зависимости от тяжести течения артериальной гипертензии и переносимости лекарства. Медикамент предназначен для приема внутрь, таблетки не разжевывают, глотают целиком, запивая достаточным объемом воды. «Сотагексал» следует пить за 1—2 часа до еды. Лечение высокого давления начинают с минимальных доз с последующим их повышением. Первоначальная суточная доза препарата составляет 80 мг, а далее — 320 мг, разделенные на 2—3 приема. Максимальная дозировка — 0,48 г, но в таком случае терапия должна проходить под наблюдением врача.
Чтобы соталол хорошо усвоился, в период лечения нужно ограничить потребление молочных продуктов.
Вернуться к оглавлению
Побочные явления
Бывают случаи, когда организм человека реагирует на лекарство отеком Квинке.
При терапии артериальной гипертензии «Сотагексалом» больной может столкнуться с такими нежелательными эффектами:
- одышка, болезненный дискомфорт за грудиной;
- учащенное сердцебиение/выраженная брадикардия;
- обморок, коллапс;
- сухость в полости рта, позывы к рвоте;
- вздутие кишечника, нарушения стула, кишечные газы;
- головокружение, сонливость, вялость, апатия, депрессия;
- конъюнктивит, бронхоспазм;
- высыпания на покровах кожи, зуд, крапивница;
- отек Квинке;
- похолодание конечностей.
Вернуться к оглавлению
Аналоги препарата
Если нет возможности применять от повышенного давления «Сотагексал», врачи предлагают заменить его аналогичным средством, например, «Анаприлином». Действие этого медикамента также направлено на лечение артериальной гипертензии и многих других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но несмотря на схожесть лекарств, пить «Анаприлин» вместо «Сотагексала» можно только после консультации с врачом. Существуют и другие аналоги, не менее эффективные при гипертонии:
Аналогичный по действию «Обзидан» так же эффективен при патологии.
- «Тензол»;
- «Обзидан»;
- «Индерал»;
- «Соталол»;
- «Амиодарон»;
- «Коргард».
Вернуться к оглавлению
Совместимость
Отмечается падение кровяного давления, если одновременно принимать рассматриваемый гипотензивный препарат и блокаторы кальциевых каналов, а также «Дилтиазем», «Верапамил» и «Нифедипин». Резкое снижение АД возможно и при одновременном приеме с барбитуратами, антигипертензивными средствами, антидепрессантами и диуретиками. Не рекомендуется совмещать прием «Сотагексала» с «Тубокурарином», так как при таком тандеме лекарств возрастает риск угнетения функционирования миокарда и также повышается опасность развития артериальной гипотензии.
Источник
Действующее вещество
– соталола гидрохлорид (sotalol)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “SOT” на другой.
| 1 таб. | |
| соталола гидрохлорид | 160 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Неселективный бета-адреноблокатор, действует на β1- и β2-адренорецепторы, относится к антиаритмическим средствам класса III. Оказывает выраженное антиаритмическое действие, механизм которого заключается в увеличении длительности потенциала действия и удлинении абсолютного рефрактерного периода во всех участках проводящей системы сердца. Уменьшает ЧСС и сократительную способность миокарда, замедляет AV-проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь соталол абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 2-3 ч. Vd составляет 2 л/кг. T1/2 – около 15 ч. Выводится главным образом почками.
Показания
Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW), пароксизмальная форма мерцания предсердий, желудочковая тахикардия.
Противопоказания
Острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, AV-блокада II или III степени, синоатриальная блокада, СССУ, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин), стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); ХОБЛ, бронхиальная астма (тяжелого течения); окклюзионные заболевания периферических сосудов (осложненные гангреной, перемежающейся хромотой или болью в покое), сахарный диабет с кетоацидозом, метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО, период лактации, повышенная чувствительность к соталолу и сульфаниламидам.
Дозировка
При приеме внутрь начальная доза – по 40 мг 2-3 раза/сут. При в/в введении разовая доза – 20 мг.
Максимальные дозы: при приеме внутрь – 480 мг/сут. В случае необходимости повторного в/в введения суммарная доза составляет 1.5 мг/кг.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с синдромом перемежающейся хромоты и синдромом Рейно), тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности, снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди; в редких случаях – усиление приступов стенокардии, желудочковая пароксизмальная тахикардия типа “пируэт” (риск развития выше при сочетанном приеме лекарственных средств, удлиняющих интервал QT, или гипокалиемии).
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, кератоконъюнктивит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса, изменение активности печеночных ферментов, концентрации билирубина.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин, либо при строгом соблюдении диеты), гипотиреоидное состояние.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.
Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, алопеция, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса возможно выраженное расширение комплекса QRS. Повышается риск развития желудочковой аритмии.
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами III класса возможно выраженное увеличение продолжительности интервала QT.
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов и гипотензивными средствами, транквилизаторами, снотворными средствами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, опиоидными анальгетиками, диуретиками, вазодилататорами возможно значительное снижение АД.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития гипотензии.
При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.
При в/в введении соталола на фоне применения верапамила и дилтиазема существует риск значительного ухудшения сократимости и проводимости миокарда. Отмечается аддитивное угнетающее действие на синусовый и AV-узлы.
При одновременном применении с инсулинами, пероральными гипогликемическими препаратами, особенно при повышенной физической нагрузке, возможно снижение уровня глюкозы в крови или усиление симптомов гипогликемии.
При одновременном применении с клонидином описаны случаи парадоксальной артериальной гипертензии.
У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, в случае внезапной отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.
При одновременном применении с нифедипином, антидепрессантами, барбитуратами, антигипертензивными препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта соталола.
При одновременном применении с норадреналином, ингибиторами МАО возможна выраженная артериальная гипертензия.
При одновременном применении с резерпином, метилдопой, гуанфацином, сердечными гликозидами возможно развитие выраженной брадикардии и замедление проводимости.
При одновременном применении с фуросемидом, индапамидом, прениламином, прокаинамидом возможно аддитивное увеличение интервала QT.
При одновременном применении с цизапридом значительно увеличивается интервал QT вследствие аддитивного действия, риск развития желудочковой аритмии (в т.ч. типа “пируэт”).
При одновременном применении с эритромицином повышается риск развития желудочковой аритмии типа “пируэт”.
Особые указания
C осторожностью применяют при хронической сердечной недостаточности, феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, синдроме Рейно, при миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, гипокалиемии, удлинении интервала QT, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).
С особой осторожностью применяют при указаниях в анамнезе на аллергические реакции, а также на фоне проведения десенсибилизирующей терапии, т.к. соталол повышает чувствительность к аллергенам.
Лечение проводят под контролем ЧСС, АД, ЭКГ. При выраженном снижении АД или урежении ЧСС суточную дозу следует уменьшить. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.
При завершении курса лечения дозу соталола следует снижать постепенно.
При внезапной отмене клонидина на фоне приема соталола возможно резкое повышение АД.
За несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием соталола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Применение при беременности, особенно в I триместре, возможно только по строгим показаниям, после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.
Соталол может оказывать отрицательное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
В случае проведения терапии соталолом при беременности его следует отменить за 48-72 ч до предполагаемого срока родов (из-за возможности развития брадикардии, артериальной гипотензии, гипокалиемии и угнетения дыхания у новорожденного).
Применение соталола в период лактации противопоказано.
Применение в детском возрасте
C осторожностью применяют у детей (эффективность и безопасность не определены).
При нарушениях функции почек
C осторожностью применяют при хронической почечной недостаточности. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.
При нарушениях функции печени
C осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Описание препарата СОТАГЕКСАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник