Средство от гипертонии берлиприл
Состав
В состав одной таблетки входит действующее вещество эналаприла малеат в количестве 5, 10 или 20 мг.
В состав таблеток Берлиприл 5 также входят дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, желатин, карбонат магния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, диоксид кремния, стеарат магния.
В состав таблеток Берлиприл 10 и Берлиприл 20 входят дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, желатин, карбонат магния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, диоксид кремния, стеарат магния, а также краситель-пигмент в виде оксида железа.
Форма выпуска
Выпускается в таблетированной форме.
Фармакологическое действие
Гипотензивное средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество — эналаприл. Механизм воздействия направлен на ингибирование ангиотензинпревращающего фермента, на снижении образования ангиотензина-2 из предшественника ангиотензина-1 (вызывает снижение секреции альдостерона).
Лекарственное средство снижает диастолическое, систолическое артериальное давление, уменьшает преднагрузку, постнагрузку на миокард. Препарат активнее действует на артерии, нежели на вены, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС.
Наиболее выраженное гипотензивное воздействие отмечается при высоком содержании ренина в крови. Берлиприл не оказывает влияния на кровообращение в головном мозге, усиливает почечный, коронарный кровотоки.
При длительной терапии эналаприлом регистрируется уменьшение выраженности гипертрофии миокарда левого желудочка, замедляется процесс дилатации левого желудочка, предотвращается прогрессирование сердечной недостаточности.
В поврежденном миокарде эналаприл улучшает кровоснабжение. Лекарственный препарат снижает агрегацию тромбоцитов.
Берлиприл способствует удлинению продолжительности жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лекарственное средство обладает слабовыраженным диуретическим эффект.
Берлиприл замедляет прогрессирование гломерулосклероза, снижает внутриклубочковую гипертонию. Основное вещество является «пролекарством», из которого образуется эналаприлат в процессе гидролиза. Эналаприлат ингибирует ангиотензинпревращающий фермент.
При пероральном применении гипотензивный эффект регистрируется через час. Для достижения стабильного эффекта лекарственное средство необходимо принимать длительно.
Показания к применению Берлиприла
От чего таблетки? Существуют следующие показания к применению.
Берлиприл назначают при артериальной гипертонии: реноваскулярная, симптоматическая, при склеродермии. Лекарственный препарат применяется для профилактики коронарной ишемии у больных с дисфункциональными нарушениями в работе левого желудочка.
Противопоказания
Берлиприл не применяется при беременности, непереносимости ингибиторов АПФ, эналаприла, грудном кормлении.
При идиопатической и наследственной формах ангионевротического отека, при цереброваскулярных заболеваниях, при тяжелом течении системных, аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, при недостаточности мозгового кровообращения, при аортальном стенозе, коронарной недостаточности, ИСБ, при склеродермии, системной красной волчанке, при стенозе артерий почек, лицам пожилого возраста, при сахарном диабете, гиперкалиемии, угнетении костномозгового кроветворения Берлиприл применяют с осторожностью после консультации врача.
Побочные действия
Сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, стенокардия, загрудинные боли, инфаркт миокарда, чрезмерное падение кровяного давления, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, сердцебиение, фибрилляция предсердий, предсердная тахикардия, предсердная брадикардия, аритмия.
Нервная система: тревожность, парестезии, слабость, головные боли, бессонница, головокружение, депрессия, сонливость, спутанность сознания, быстрая утомляемость, нервозность.
Органы чувств: шум в голове, нарушения слуха, нарушения вестибулярного аппарата.
Пищеварительный тракт: желтушность, панкреатит, нарушения стула, диспепсические расстройства, снижение аппетита, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, нарушения в работе печени, нарушения желчевыделения, гепатит.
Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, фарингит, ринорея, интерстициальный пневмонит, «сухой» непродуктивный кашель.
Аллергический ответ: ангионевротический отек губ, лица, языка, кожные высыпания, дисфония, отек гортани, эпидермальный токсический некролиз, экссудативная, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, васкулит, серозит, фотосенсибилизация, крапивница, глоссит, стоматит, артрит, артралгия, миозит.
Мочевыделительная система: протеинурия, нарушения в работе почек.
Возможно развитие эозинофилии, нарушения либидо, агранулоцитоза, эозинофилии, нейтропении, снижение гематокрита, гиперкалиемии, алопеции.
Таблетки Берлиприл, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В соответствии с инструкцией по применению, Берлиприл принимают в независимости от приема пищи.
Монотерапия артериальной гипертонии: начальная дозировка 5 мг в день. При отсутствии эффекту дозу увеличивают на 5 мг через 1-2 недели. После назначения лекарственного средства пациента наблюдают в течение двух часов до момента полной стабилизации артериального давления. При хорошей переносимости дозировку увеличивают до 40 мг в день, дозу разделяют на 2 приема.
Среднесуточная дозировка при умеренной артериальной гипертонии составляет 10мг. Максимальное суточное количество препарата – 40 мг. Диуретические препараты отменяют за 2-3 дня до назначения Берлиприла.
При реноваскулярной гипертонии начальная дозировка составляет 2,5-5 мг в день.
При тяжелом течении артериальной гипертонии допустимо внутривенное введение эналаприлата в условиях стационарного наблюдения. При низком систолическом давлении лечение начинают с 1,25 мг.
Дозирование препарата осуществляют в течение 2-4 недель. При сильно выраженном падении кровяного давления дозировку лекарственного средства снижают постепенно.
В зависимости от дозы удобно использовать те или иные разновидности препарата: Берлиприл 5, Берлиприл 10, Берлиприл 20.
Передозировка
Проявляется ступором, судорогами, тробоэмболическими осложнениями, острыми нарушениями мозгового кровообращения, инфарктом миокарда, чрезмерным падением артериального давления.
Необходимо срочно придать пациенту горизонтальное положение, голову опустить ниже уровня туловища. Эффективно промывание желудка, применение солевого раствора внутрь, в тяжелых случаях лечебные мероприятия должны быть направлены на стабилизацию кровяного давления путем внутривенного вливания плазмозаменителей, раствора хлорида натрия.
Эналаприлат при гемодиализе выводится со скоростью 62 мл в минуту. При необходимости внутривенно вливают ангиотензин-2, проводят гемодиализ.
Взаимодействие
Бердиприл замедляет процесс выведения лития из организма, усиливает воздействие этанола.
Лекарственный препарат ослабляет эффект медикаментов, в составе которых находится теофиллин.
Другие гипотензивные средства, диуретические препараты усиливают, а эстрогены и НПВС снижают гипотензивный эффект.
При применении калийсберегающих препаратов и диуретиков повышается вероятность гиперкалиемии, что ведет к агранулоцитозу, нейтропении, угнетению костного мозга.
Цитостатики, аллопуринол, иммунодепрессанты усиливают гематотоксичность.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более трех лет.
Особые указания
При лечении пациентов со сниженным ОЦК (при рвоте, диарее, гемодиализе, ограниченном потреблении соли, терапии диуретическими средствами) необходимо соблюдать осторожность из-за риска резкого падения кровяного давления. После стабилизации артериального давления диагностирование транзиторной гипотонии не является противопоказанием для терапии эналаприлом.
Риск развития анафилактических реакций возрастает при применении диализных, высокопроточных мембран. Коррекция режима дозирования осуществляется в зависимости от показателей кровяного давления. Требуется контроль над показателями крови, уровнем белка в моче.
Тщательного наблюдения требуют пациенты с заболеваниями сосудов головного мозга, декомпенсированной формой ХСН, с ИБС, так как резкое падение давления может стать причиной инсульта почек, инфаркта миокарда, нарушений в работе почечной системы.
При внезапном прекращении приема эналаприла синдром «отмены» не регистрируется.
При олигурии требуется поддержка почечной перфузии, стабилизация кровяного давления, введение сосудосуживающих препаратов и соответствующих жидкостей.
Пациентам с патологией почечной системой рекомендуется увеличивать время между приемами препарата Берлиприл, уменьшить дозировку.
Перед проведением обследований функций паращитовидных желез лекарственное средство отменяют.
При жаркой погоде, интенсивной физической активности требуется соблюдать осторожность.
Перед проведением оперативного лечения в обязательном порядке необходимо предупредить анестезиолога и хирурга о приеме эналаприла.
Лекарственный препарат влияет на вождение автотранспорта.
Аналоги Берлиприла
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами можно назвать средства: Инворил, Ренитек, Эднит, Энагексал, Эналаприл, Эналозид, Энам, Энап.
Отзывы о Берлиприле
Отзывы характеризуют данный препарат, как хорошее средство для снижения давления. Медикамент эффективный, а также обладает невысокой ценой.
Из минусов отмечают, что лекарство помогает не всегда или не всем. Также возможны побочные действия.
Цена Берлиприла, где купить
Цена Берлиприл 5 составляет 90 рублей за упаковку в 30 штук.
Берлиприл 10 стоит 130 рублей за такую же упаковку.
Цена Берлиприл 20 составляет примерно 190 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Берлиприл Плюс таблетки 25мг+10мг 30 шт.Берлин-Хеми АГ
Берлиприл 10 таблетки 10мг 30 шт.Berlin-Chemie
Аптека Диалог
Берлиприл плюс (таб. 25мг+10мг №30)Berlin-Chemie AG/Menarini
Берлиприл 10 (таб. 10мг №30)Berlin-Chemie AG/Menarini
Берлиприл 20 (таб. 20мг №30)Berlin-Chemie AG/Menarini
Берлиприл 5 (таб. 5мг №30)Berlin-Chemie AG/Menarini
показать еще
Аптека24
Берлиприл 20 мг №30 Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
Берлиприл плюс 10 мг/25 мг N30 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина
Берлиприл 10 мг №30 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
Берлиприл 5 мг №30 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
ПаниАптека
Берлиприл плюс таблетки Берлиприл Плюс 10/25 табл. N30 Германия , Berlin-Chemie
Берлиприл таблетки Берлиприл табл. 20мг №30 Германия , Berlin-Chemie
Берлиприл таблетки Берлиприл табл. 5мг №30 Германия , Berlin-Chemie
Берлиприл таблетки Берлиприл табл. 10мг №30 Германия , Berlin-Chemie
показать еще
БИОСФЕРА
Берлиприл 10 мг №30 табл.Berlin-Chemie (Германия)
Берлиприл 20 мг №30 табл.Berlin-Chemie (Германия)
Берлиприл 5 мг №30 табл.Berlin-Chemie (Германия)
показать еще
Источник
Применение Берлиприла при давлении позволяет добиться быстрого гипотензивного эффекта. Препарат положительно сказывается на состоянии сердца и кровеносных сосудов, снижает риски развития возможных осложнений гипертонической болезни и улучшает общее самочувствие пациента.
Информация о лекарстве
Берлиприл от давления — препарат немецкого производства. Принадлежит к фармакологической группе ингибиторов АПФ. Применяется в лечебных и профилактических целях, при патологиях с сопутствующим повышением показателей артериального давления.
Форма выпуска
Препарат от давления Берлиприл представлен на фармацевтическом рынке в форме таблеток, удобной для применения и расчета необходимой дозировки медикамента.
Состав
Основной активно действующий компонент препарата – малеат эналаприла, представленный в дозе, составляющей 5, 10 или 20 мг.
Состав таблеток также включает в себя вспомогательные ингредиенты – стеарат магния, желатин, лактозы моногидрат, кремния диоксид, карбонат магния.
Упаковка таблеток Берлиприл
Цена и условия продажи
Стоимость препарата обусловлена такими факторами, как дозировка основного активно действующего вещества и количество таблеток в упаковке. Средняя цена на Берлиприл варьируется в промежутке от 90 до 200 рублей за 30 таблеток. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только после предъявления соответствующего врачебного рецепта.
Режим хранения
Сберегать препарат рекомендуется в месте, защищенном от воздействия ультрафиолетового излучения, недоступном для малышей и домашних питомцев. Оптимальный температурный режим не должен превышать +25 °С.
Фармакодинамика: как влияет на давление
Лекарство от давления Берлиприл оказывает ярко выраженное антигипертензивное действие. Препарат способствует подавлению продуцирования ангиотензина, ингибирует специфические ангиотензинпревращающие ферменты. Обладает умеренно выраженным мочегонным эффектом.
Благодаря этим свойствам Берлиприл помогает от давления, стабилизируя диастолические и систолические показатели. Оказывает усиленное воздействие на вены, значительно уменьшает степень нагрузки на миокард.
Активизируя процессы коронарного и почечного кровотока, таблетки Берлиприл не влияют на мозговое кровообращение и не провоцируют учащения пульса.
Препарат положительным образом влияет на сердце и сосуды, замедляя процесс прогрессирования сердечной недостаточности, уменьшая гипертрофию левого сердечного желудочка, способствуя увеличению продолжительности жизни больных с диагностированными патологиями кардиологического характера.
Таблетки от давления Берлиприл эффективно борются с проявлениями внутриклубочковой гипертонической болезни, гломерулосклерозом.
Для достижения максимально выраженного, стабильного, положительного результата, таблетки рекомендуется принимать курсом.
Берлиприл действует по схеме ингибиторов АПФ, к группе которых и принадлежит
Фармакокинетика лекарственного средства
Максимальные показатели концентрации действующих веществ препарата в крови отмечаются по истечении 3-4 часов с момента употребления таблеток. Однако терапевтический эффект проявляется значительно быстрее, в силу чего Берлиприл заметно снижает давление через час после приема лекарственного средства.
Попадая в область печени, трансформируется в активные метаболиты. Обладает хорошими показателями биологической доступности, всасываясь организмом на 60%, независимо от графика приема пищи.
Период полураспада занимает около 11 часов. Большая часть препарата (около 60%) выводится из организма при помощи почечного аппарата, вместе с мочой, а еще 33-34% — через желудочно-кишечный тракт с каловыми массами.
От чего помогает Берлиприл
Медицинские специалисты рекомендуют пациентам принимать Берлиприл при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:
- Артериальная гипертензия;
- Склеродермия;
- Симптоматическая и реноваскулярная форма гипертонической болезни;
- Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме.
Берлиприл при гипертонии в профилактических целях назначается также больным, страдающим нарушениями функций левого сердечного желудочка для предупреждения развития процессов коронарно-ишемического характера.
Когда прием противопоказан
Берлиприл при повышенном давлении категорически запрещено использовать пациентам, имеющим следующие клинические противопоказания:
- Заболевания цереброваскулярного характера;
- Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
- Стеноз почечных артерий;
- Нарушение процессов мозгового кровообращения;
- Склеродермия;
- Аутоиммунные системные патологии соединительных тканевых структур;
- Стеноз аортального характера;
- Сахарный диабет;
- Красная волчанка;
- Гиперкалиемия;
- Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
- Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
- Ишемическая болезнь;
- Наличие в анамнезе больного отеков наследственного, ангионевротического, идиопатического характера.
Несмотря на то что Берлиприл понижает давление результативно и быстро, таблетки не применяются для лечения лиц преклонного возраста, женщин, ожидающих рождения малыша, в период грудного кормления.
С повышенной осторожностью используется препарат при подавлении кроветворных функций костного мозга, почечной дисфункции, печеночной недостаточности, в период проведения процедуры гемодиализа, после перенесенного хирургического вмешательства по пересадке почки.
В лечении пожилых людей Берлиприл не применяется
Инструкция по применению и дозировки при артериальной гипертензии
Инструкция по применению Берлиприла рекомендует подбирать оптимальную дозу препарата индивидуальным путем, с учетом степени тяжести состояния пациента и других особенностей конкретного клинического случая.
Стартовая дозировка при давлении, как правило, составляет 5 мг на протяжении дня. При отсутствии должного терапевтического эффекта суточная доза препарата увеличивается на 50%, в течение 1,5-2 недель.
Если у больного понижено систолическое давление, то лечение начинается с минимальных дозировок — от 1,25 мг в день.
Если больной хорошо переносит таблетки и у него не наблюдается каких-либо нежелательных реакций, дозировку повышаю до 40 мг на протяжении суток. При этом медикаменты мочегонного действия следует прекратить принимать за несколько дней до начала терапевтического курса.
При гипертонии средней степени тяжести назначают таблетки в суточной дозировке, составляющей 10 мг.
Пить при давлении Берлиприл для достижения пролонгированных, положительных результатов рекомендуется на протяжении от 2 недель до одного месяца.
Побочные реакции
Берлиприл для снижения давления может спровоцировать проявление следующих побочных реакций:
- Нарушение сердечного ритма (аритмия);
- Чрезмерное понижение показателей артериального давления;
- Сухой кашель;
- Стенокардия;
- Тошнота;
- Расстройства диспепсического характера;
- Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
- Нарушения стула (запор или же диарея);
- Перманентное отсутствие аппетита;
- Головная боль:
- Депрессивные состояния;
- Брадикардия (замедленное сердцебиение);
- Ухудшение слуховой функции;
- Отечность;
- Высыпания на кожных покровах аллергического характера;
- Парестезия;
- Психоэмоциональная нестабильность, тревожность, нервозность раздражительность;
- Приступы головокружения;
- Синдром хронической усталости;
- Дисфония;
- Стоматит;
- Отечность гортани;
- Одышка;
- Бронхиальные спазмы;
- Артрит;
- Нарушения в работе почечного аппарата.
О любых нежелательных реакциях, возникающих на фоне приема таблеток, необходимо обязательно сообщить специалисту! Возможно, потребуется коррекция дозировки или же подбор более подходящего аналога!
Берлиприл — один из тех препаратов от давления, которые могут вызывать кашель
Передозировка препаратом
Применение таблеток Берлиприл в повышенных дозах может стать причиной проявления следующих тревожных симптомов:
- Судорожный синдром;
- Резкое снижение показателей артериального давления до критических отметок (гипотонический криз);
- Ступор;
- Инфаркт миокарда;
- Тромбоэмболия;
- Нарушения процессов мозгового кровообращения, протекающие в острой форме.
Передозировка препаратом Берлиприл очень опасна и может привести к гибели пациента! Поэтому при подобной клинической картине необходимо вызывать неотложку, а до приезда докторов уложить пострадавшего, опустив его голову вниз, сделать промывание желудка, дать принять порция солевого раствора.
В особенно тяжелых клинических случаях требуется госпитализация больного, проведение гемодиализа, постановки капельниц с натриевым раствором, заменителями плазмы, с целью стабилизации кровяного давления.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание Берлиприла с мочегонными средствами, препаратами калия, увеличивает риски развития гиперкалиемии, что грозит больному поражением костного мозга, нейтропенией.
Комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами, значительно уменьшают гипотензивное действие препарата.
Одновременное же применение таблеток Берлиприл с диуретиками, другими медикаментами антигипертензивного действия, напротив, повышают риски чрезмерного снижения артериального давления и развития гипотонического криза.
Берлиприл снижает эффективность препаратов, содержащих в своем составе теофиллин, что следует учитывать при расчете оптимальной дозировки.
Особые указания и рекомендации
Препарат прекращают принимать перед запланированным исследованием паращитовидной железы, хирургических вмешательствах.
Особой осторожности и постоянного врачебного наблюдения требует лечение больных с хронической сердечной недостаточностью, протекающей в стадии декомпенсации, ишемией, патологиями мозговых сосудов, поскольку при данных заболеваниях, чрезмерное снижение кровяного давления может спровоцировать почечную дисфункции, развития инсульта или же инфаркта.
Во время терапевтического курса, рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем, поскольку препарат подавляюще действует на центральную нервную систему и когнитивные способности человека.
Во время лечения препаратом следует быть осторожным при выполнении работ, требующих концентрации внимания
Чем заменить Берлиприл при давлении
На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Берлиприла:
- Эналозид;
- Дилапрел;
- Инворил;
- Энам;
- Диротон;
- Ренитек;
- Пренеса;
- Энагексал;
- Эналаприл;
- Энап.
Берлиприл при высоком давлении — очень эффективный препарат, быстро улучающий состояние больного и снижающий риски развития, характерных для гипертонии осложнений. Как и другие гипотензивные средства, принимать таблетки следует по назначению врача, соблюдая рекомендованную дозировку!
Источник