Статья гипертония и сахарный

Опубликовано в журнале:

Международный Медицинский Журнал »» 5 / 2000 Джордж Бэкрис, Джим Соуэрс, Муррей Эпштейн, Марк Виллиамс
Медицинский центр Rush-Presbyteran-St. Luke, Чикаго; Центр медицинских наук штата Нью-Йорк при Бруклинском колледже медицины, Нью-Йорк; Университетская школа медицины Майами; Центр диабета Joslin, Бостон, США

Между 1976 и 1991 гг. заболеваемость и смертность от гипертонии существенно уменьшились благодаря распространению знаний среди врачей и общественности, более последовательному и совершенному лечению. К сожалению, с 1991 г. стала отмечаться противоположная тенденция. В различных возрастных группах повысилась частота инсультов, терминальной диабетической нефропатии и сердечной недостаточности. Самые последние результаты Национального исследования по здоровью населения и просвещению в области питания (National Health and Nutritional Education Survey – NHANES III, фаза 2) показывают, что осведомленность о гипертонии, а также активность и результативность ее лечения снизились [1].

Неадекватный контроль артериального давления нельзя объяснить только недостаточной доступностью медицинской помощи или несоблюдением пациентами режима лечения. За такую ситуацию несут ответственность и врачи [2]. Для того, чтобы решить стоящую перед здравоохранением проблему гипертонии, требуется индивидуализированное и более активное лечение (см. “Задачи общественного здравоохранения в лечении гипертонии”, отдельно вынесенные в настоящей статье). Это особенно актуально для диабетиков с гипертонией. Повышенное артериальное давление у таких пациентов способствует ишемической болезни сердца, инсультам, заболеваниям периферических сосудов, развитию терминальной нефропатии и диабетической ретинопатии, которая является ведущей причиной впервые диагностируемой слепоты в США (табл. 1) [3, 4].

Невозможно переоценить значение раннего распознавания и активного лечения гипертонии у больных диабетом. В самом деле, в VI докладе Национального комитета по профилактике, выявлению, оценке степени тяжести и лечению высокого артериального давления (Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure [JNC VI]) [1] подчеркивается необходимость скорейшего начала лекарственной терапии и соответствующего изменения в образе жизни даже у тех больных диабетом, у которых артериальное давление у верхней границы нормы (130-139/85-89 мм рт.ст.).

В США заболеваемость диабетом возрастает по мере того, как население стареет, становится менее активным и более тучным. Согласно докладу рабочей группы Национальной программы по просвещению в области высокого артериального давления (National High Blood Pressure Education Program), который посвящен гипертонии при диабете [3], она встречается у диабетиков в 2 раза чаще, чем у лиц без диабета. Проблема стоит особенно остро у женщин и некоторых национальных групп. Сочетание диабета и гипертонии встречается почти в 2 раза чаще у американских негров, чем у белых, и в 3 раза чаще у мексиканцев, чем у белых не латиноамериканского происхождения [3].

Гипертония чаще возникает при первом, чем при втором типе сахарного диабета, однако после поправки на возраст оказывается, что частота ее при 2 типе диабета возрастает по мере старения. Около 90% больных, у которых гипертония сочетается с диабетом, имеют именно 2 тип последнего [3]. Таким образом больные с 2 типом диабета составляют большинство диабетиков с гипертонией.

Таблица 1. Осложнения гипертонии, у больных диабетом.

Патология почек
Гипертония ускоряет прогрессирование диабетической нефропатии.

Вторичные формы гипертонии
Гипертония и сахарный диабет часто встречаются при синдроме Кушинга, феохромоцитоме и первичном альдостеронизме.

Сердечно-сосудистые заболевания
Гипертония повышает риск ишемической болезни сердца, гипертрофии левого желудочка, застойной сердечной недостаточности и периферической ангиопатии при диабете.

Патология мозговых сосудов
При диабете гипертония существенно повышает риск и распространенность инсульта.

Диабетическая ретинопатия
При диабете гипертония повышает риск глаукомы и ишемической оптической глаукомы. Гипотензивная терапия существенно замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии.

Гипертония с ортостатической гипотонией
У больных с диабетом и дисфункцией вегетативной нервной системы гипертония часто сопровождается ортостатической гипотонией.

Половая дисфункция
Диабет и гипертония независимо друг от друга приводят к повышению частоты половой дисфункции как у мужчин, так и у женщин.

Уровень глюкозы натощак <6,8 ммоль/л (<126 мг/дл) + стойкое повышение глюкозы в плазме, по крайней мере, при двух оральных тестах на толерантность к глюкозе (повышение >200 мг/дл один или более раз в пределах 2 часов после приема 75 мг глюкозы).

Таблица 3. Степени риска* и лечение гипертонии.

Артериальное давление, мм рт.ст.	Группа риска А	Группа риска В	Группа риска С
У верхней границы нормы (130-139/85-89)	Коррекция образа жизни	Коррекция образа жизни	Лекарственная терапия
Стадия 1 (140-159/90-90)	Коррекция образа жизни (до 12 месяцев)	Коррекция образа жизни (до 6 месяцев)	Лекарственная терапия
Стадии 2,3 (>160/>100)	Лекарственная терапия	Лекарственная терапия	Лекарственная терапия

*В докладе JNC VI [1] пациенты с гипертонией эмпирически подразделяются на 3 группы на основании указанных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Группа риска А включает больных, у которых нет других факторов риска или повреждения органов-мишеней, либо клинически выраженного сердечно-сосудистого заболевания. Группа риска В включает больных, по крайней мере, с одним фактором риска (кроме диабета), но без поражения органов-мишеней или клинически выраженного сердечно-сосудистого заболевания. Группа риска С объединяет пациентов с поражением органов-мишеней или с клинически выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями. При этом у них могут иметься или отсутствовать другие факторы риска. Эта группа включает всех больных с диабетом, независимо от наличия или отсутствия других факторов риска, поражения органов-мишеней и клинически выраженного сердечно-сосудистого заболевания.
Взято с переработкой из Образовательной программы по гипертонии Национальных институтов Сердца, Национального института кардиологии, пульмонологии и гематологии [1].

Диагноз диабета у взрослого при отсутствии беременности можно поставить по критериям, перечисленным в табл. 2. Примерно у половины больных с впервые диагностированным диабетом 2 типа наблюдается также гипертония. В течение недели или немного большего времени следует сделать несколько анализов крови на глюкозу, чтобы подтвердить выявленные повышенные значения. Систолическое давление 130-139 мм рт.ст. и диастолическое давление 85-89 мм рт.ст., хотя и классифицируется как значения у верхней границы нормы, является у диабетиков показанием к незамедлительному лечению (табл. 3).

Выявление факторов риска

Риск развития тяжелых осложнений патологии у больных только с гипертонией зависит от многих факторов, в том числе от того, страдает ли данный пациент диабетом или нет, имеются ли у него другие неблагоприятные факторы (например, курение, нарушение баланса липидов в крови, возраст >60 лет, мужской пол, постменопауза, случаи сердечно-сосудистых заболеваний у родственников) [1].

Степень риска указанных осложнений возрастает также при наличии повреждения органов-мишеней или клинически выраженных сердечно-сосудистых заболеваний. К таким факторам риска относятся болезни сердца (а именно, гипертрофия левого желудочка, стенокардия, инфаркты миокарда в анамнезе, реваскуляризация коронарных артерий в анамнезе, сердечная недостаточность), а также инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения, нефропатия, периферическая ангиопатия и ретинопатия [1].

В докладе JNC VI на основании указанных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний пациенты с гипертонией эмпирически подразделяются на 3 группы (табл. 3) [1].

Группа риска А включает больных, у которых нет других факторов риска или повреждения органов-мишеней, либо клинически выраженного сердечно-сосудистого заболевания.

Группа риска В включает больных, по крайней мере, с одним фактором риска (кроме диабета), но без поражения органов-мишеней или клинически выраженного сердечно-сосудистого заболевания.

Группа риска С объединяет пациентов с поражением органов-мишеней или с клинически выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями. При этом у них могут иметься или отсутствовать другие факторы риска. Эта группа включает всех больных с диабетом, независимо от наличия или отсутствия других факторов риска, поражения органов-мишеней и клинически выраженного сердечно-сосудистого заболевания.

Стратегия лечения

Стратегия лечения гипертонии зависит не только от уровня артериального давления, но и от группы риска, к которой данный больной относится (табл. 3). У диабетиков с гипертонией лекарственное лечение показано независимо от ее стадии [1]. Поэтому так необходимо, чтобы артериальное давление у них измерялось регулярно и правильно – во-первых, для того, чтобы выявить гипертонию как можно раньше, и, во-вторых, для проверки эффективности антигипертензивных препаратов.

У больных с диабетом отмечается вариабельность артериального давления, склонность к вегетативной дисфункции и к ортостатической гипотонии. Поэтому давление у них следует измерять в положении лежа на спине, сидя и стоя. Может также оказаться эффективным мониторирование в амбулаторных условиях.

Цели контроля артериального давления

Хорошо известно, что лечение гипертонии снижает частоту тяжелых проявлений сердечно-сосудистой патологии и смертность от нее. Эти цели являются главными и при лечении больных с диабетом. Однако, несмотря на то, что эти цели были ясно поставлены, пути их достижения не были до конца ясны. Например, насколько следует снижать давление у таких больных?

По мнению авторов JNC VI, для того, чтобы свести к минимуму риск сердечно-сосудистых заболеваний, артериальное давление у лиц 18 лет и старше должно составлять <120/80 мм рт.ст. Нормальное давление определяется как <135/85 мм рт.ст. [1].

Данные клинических исследований показывают, что для больных с диабетом достижение такого давления вполне реально. Более того, эти данные свидетельствуют о том, что положительный эффект от антигипертензивного лечения больше выражен у диабетиков, чем у населения в целом.

В исследовании по оптимальному лечению гипертонии (Hypertension Optimal Treatment – HOT) [5], в котором участвовало несколько стран, изучался эффект интенсивного снижения артериального давления у больных с гипертонией, у которых диастолическое давление колебалось между 100 и 115 мм рт.ст. Больных рандомизированно распределяли по 3 группам, различающимся по диастолическому давлению, которое стремились достичь врачи в результате лечения: <90 мм рт.ст., <85 мм рт.ст. и <80 мм рт.ст. Около 8% (1501) из 19193 больных страдали диабетом.

Снижение диастолического давления не повлияло на риск тяжелых проявлений сердечно-сосудистой патологии в популяции больных в целом. В то же время частота таких проявлений уменьшилась на 51% у пациентов с диабетом, которым рандомизированно было назначено достичь диастолическое давление <80 мм рт.ст. В другой группе заданная цель этого показателя была <90 мм рт.ст. Среднее достигнутое давление в первой из названных групп равнялось 81,1 мм рт.ст., а во второй – 84,6 мм рт.ст. Таким образом, относительный риск тяжелых проявлений сердечно-сосудистой патологии удвоился при повышении на 10 мм рт.ст. диастолического давления, которое надо было достичь в результате лечения. Более того, реальное снижение диастолического артериального давления в указанных группах составило, соответственно, 20,3, 22,3 и 24,3 мм рт.ст., различаясь лишь на 4 мм рт.ст. между группами с самым высоким и самым низким достигнутым давлением. Таким образом, существенное улучшение было получено при очень небольшом снижении диастолического артериального давления.

А вот результаты, которые были получены в Британском исследовании (Проспективное исследование по диабету в Великобритании), которое охватило 1148 больных с гипертонией (среднее артериальное давление 160/90 мм рт. ст.), страдающих от диабета 2 типа [6]. В данной работе 758 пациентам предписали строгий контроль артериального давления, а 390 больным – менее строгий контроль. Артериальное давление оказалось существенно ниже в группе со строгим контролем (144/82 мм рт.ст.), чем в другой группе (154/87 мм рт.ст.). Несмотря на то, что различие в диастолическом артериальном давлении между двумя группами составило лишь 5 мм рт.ст., строгий контроль давления привел к существенно большему снижению риска осложнений, связанных с диабетом, в том числе, смертей от диабета и от инсульта, и осложнений со стороны мелких сосудов. Не вызывает сомнений важность коррекции диастолического артериального давления. В то же время, недавно проведенное исследование у пожилых больных с 2 типом диабета, у которых наблюдалась изолированная систолическая гипертония (систолическое артериальное давление >160 мм рт.ст., диастолическое давление <90 мм рт.ст.), показало, что понижение систолического давления приводит к уменьшению относительного и абсолютного риска тяжелых проявлений сердечно-сосудистой патологии [7]. Действительно, антигипертензивная терапия, направленная на снижение систолического давления, уменьшала относительный риск несмертельных и смертельных сердечно-сосудистых осложнений (как коронарных, так и церебральных). Эта закономерность наблюдалась как у диабетиков, так и у недиабетиков при сравнении с пациентами, пролеченными плацебо.

Медикаментозное лечение как гипертензии, так и гипергликемии во всех этих исследованиях приводило к клинически значимому уменьшению риска смерти и частоты осложнений, связанных с диабетом. Однако у диабетиков с гипертонией интенсивная лекарственная терапия, направленная на достижение артериального давления <130/85 мм рт.ст., как представляется, имеет еще большее значение для уменьшения риска сердечно-сосудистых осложнений, чем контроль уровня глюкозы.

Противодиабетические препараты, за счет которых достигается уровень гликозилированного гемоглобина приблизительно 7%, значительно слабее влияют на снижение риска тяжелой сердечно-сосудистой патологии, чем гипотензивная терапия, поддерживающая диастолическое давление на отметке около 85 мм рт.ст. [6, 8]. Таким образом, активное лечение по контролю глюкозы в крови при диабете 2 типа уменьшает частоту осложнений, связанных с микроангиопатией (например, ретинопатии, нефропатии), однако не было доказано, что оно приводит к снижению связанных с диабетом смертности или частоты инфаркта миокарда [8].

Достижение заданного уровня давления при гипотензивной терапии

Несмотря на явную пользу от антигипертензивной терапии и доступность многих препаратов и их комбинаций, в США адекватный контроль артериального давления достигается только у 27,4% гипертоников [1]. Эта цифра может быть еще ниже у больных диабетом с гипертонией.

Обзорные работы по Европе [9] показывают поразительные различия между мнением врачей, представлениями пациентов и реальным положением дел с гипотеизивной терапией (рис. 1). В США неадекватное лечение гипертонии может быть обусловлено разнообразными препятствиями, например, недостаточной доступностью медицинской помощи, высокой стоимостью медицинской страховки и препаратов. Как бы то ни было, в группе ветеранов с гипертонией, которые имели неограниченный доступ к медицинской помощи и приобретали медикаменты бесплатно или по сниженной цене, артериальное давление хорошо контролировалось у менее, чем 25%, даже принимая за пороговый уровень 140/90 мм рт.ст. [2]. Ясно, что имеются и другие препятствия, о которых будет рассказано в последующих публикациях.

Рис. 1. Результаты Европейского исследования, показывающие, что только у 37% больных достигались рекомендуемые уровни артериального давления. При этом врачи считали, что такие уровни давления удалось достичь у 76% больных. По мнению же 96% пациентов, их артериальное давление поддерживалось на хорошем уровне.

%больных у которых достигнут рекомендуемый уровень артериального давления
Мнение больных	96%
На самом деле	76%
Мнение врачей	37%

Программы антигипертензивного медикаментозного лечения в клинической практике включают на первом этапе применение ингибиторов аигиотензин-превращающего фермента в сочетании либо с тиазидными диуретиками, либо с блокаторами кальциевых канальцев. Бета-адреноблокаторы также играют определенную роль, особенно у больных, перенесших инфаркт миокарда, или пульс которых выше среднего значения 84 ударов в минуту [4]. Привлечение других видов лечения также очень полезно у этих больных, оно может стимулировать их к выполнению рекомендаций врача [4]. Обсуждению достоинств каждого из способов терапии будет посвящена отдельная статья.

Заключение

Гипертония и диабет – это взаимосвязанные заболевания. Само по себе каждое их них является фактором риска сердечно-сосудистых осложнений, а в сочетании друг с другом они весьма предрасполагают к терминальной диабетической нефропатии, ишемической болезни сердца, патологии периферических сосудов и сосудов головного мозга. Медикаментозное лечение гипертонии способно существенно снизить смертность и частоту осложнений у больных диабетом, но в реальной клинической практике адекватный уровень артериального давления достигается редко. Для улучшения прогноза у этой все увеличивающейся популяции необходимо более активное лечение.

Литература

1. National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute, National High Blood Pressure Education Program. The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. NIH publication No. 98-4080, November 1997.
2. Berlowitz DR, Ash AS, Hickey EC, et al. Inadequate management of blood pressure in a hypertensive population. N Engl J Med 1998; 339(27):1957-63.
3. The National High Blood Pressure Education Program Working Group. National high blood pressure education program working group report on hypertension in diabetes. Hypertension 1994; 23(2):145-58.
4. Maknlakis K, Bakris G. Diabetic hypertensive patients: improving their prognosis, J Cardiovasc Pharmacol 1998; 31(Suppl 2):S34-S40.
5. Hansson L, Zanchetti A, Carruthers SG, et al. Ettects of intensive blood-pressure lowering and low-dose aspirin in patients with hypertension: principal results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) randomised trial. Lancet 1998, 351:1755-62.
6. UK Prospective Diabetes Study Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. BMJ 1998; 317(7160):703-13.
7. Curb JD, Pressel SL, Cutler JA, et al. Effect of diuretic-based antihypcrtensive treatment on cardiovascular disease risk in older diabetic patients with isolated systolic hypertension. JAMA 1996; 276(23):1886-92.
8. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998; 352(9131):837-53.
9. Hosie J, Wikiund I. Managing hypertension in general practice: can we do better? J Human Hypertens 1995; 9:515-8.

Источник

Сахар и давление – неотъемлемый компонент важнейших внутренних процессов, протекающих в организме человека. Как влияет сахар на организм? Он повышает и давление, и глюкозу в жидкой соединительной ткани – крови. Тем не менее, употреблять этот продукт необходимо в меру, чтобы не получить сахарный диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Есть ли взаимосвязь?

Стоит отметить, что между давлением и сахаром все-таки присутствует взаимосвязь. Тем не менее, далеко не все доктора могут однозначно ответить, с каких значений наблюдается нарушение углеводного обмена в организме человека. Так, например, довольно продолжительное время в России нормальным показателем являлось значение 6, а в Соединенных Штатах – 5,7.

Любые продукты с большим содержанием жиров и углеводов повышают артериальное давление. Это обуславливается повышенной нагрузкой на желудок. Стоит отметить, что еда, содержащая сахар, может быть опасна в перспективе. Дело в том, что злоупотребление сладким становится причиной замедления обмена веществ, ожирения, из-за чего может быть спровоцирован сахарный диабет. Таким образом, все эти патологии сопровождаются повышением артериального давления.

Кроме того, сахар негативно влияет на работу гипоталамус в головном мозге человека. В результате этого повышается нагрузка на сердечную мышцу. Сердцебиение учащается – повышается и давление. Таким образом, сахар не является полезным продуктом, поскольку именно он становится причиной ряда серьезных заболеваний как сердечно-сосудистой системы, так и организма в целом.

Сладкое при гипотонии

Продукты, содержащие сахар, повышают артериальное давление благодаря увеличению нагрузки на пищеварительную систему. Углеводы быстро усваиваются в организме и, как следствие, способствуют повышению уровня глюкозы. Таким образом, в результате наблюдается рост тонуса сосудов, а также незначительный скачок артериального давления.

При гипотонии употребление сладкого позволяет поднять давление, улучшить самочувствие и работоспособность. Более того, еда с сахаром пробуждают нервную систему, что в некотором роде даже полезно при гипотонии.

Чтобы устранить симптомы гипотонического криза, сопровождающегося резким спадом давления, головокружением либо обмороком, специалисты (в т. ч. Елена Малышева) рекомендуют повысить содержание глюкозы в крови, т.е. съесть несколько долек шоколада, чтобы улучшить самочувствие. Людям, страдающим гипотоническими заболеваниями, также полезна чашечка крепкого сладкого чая или кофе.

От сахара кровяное давление стремительно повышается. Кровообращение улучшается. Кислород интенсивнее поступает в головной мозг. А симптомы гипотонии исчезают. Несмотря на моментальное действие глюкозы, злоупотреблять сладким не рекомендуется. Для гипотоников сахар на самом деле способствует улучшению самочувствию. Тем не менее, при частом его употреблении в перспективе могут нарушиться метаболические процессы и развиться атеросклероз.

Безопасные сладости для гипертоников

Стоит отметить, что не все продукты, содержащие сахар, губительны для здоровья гипертоников. Несмотря на то, что из-за гипертонии человек вынужден ограничить свой рацион питания, это вовсе не значит, что следует отказаться от совершенно всех сладких продуктов. Есть сахаросодержащая продукция, которая является полезной при гипертонии:

мед;
сухофрукты;
ягоды;
шоколад.

Именно в этих продуктах содержатся вещества, которые положительно действуют на сердечно-сосудистую систему. Тем не менее, они приводят его в норму артериальное давление. Поэтому рекомендуется ввести их в свой рацион.

Шоколад

При повышенном артериальном давлении иногда полезно съесть дольку шоколада. В результате исследований, проведенных в 2016 году, в шоколаде было обнаружено свыше 600 веществ, способствующих улучшению эластичности сосудов, а также защите сердца от ненормированных физических нагрузок.

Умеренное употребление шоколада поможет нормализовать артериальное давление. Помимо этого, он способствует повышению настроения и борьбе со стрессом.

Так, при гипертонии рекомендуется употреблять горький шоколад по 3–4 дольки не более 2-х раз в неделю. Стоит отметить, что человек, страдающий гипертонией, может также есть конфеты в плитках, а также пить какао и горячий шоколад.

Польза меда при гипертонии

Пациенты, которые знают, что от сахара поднимается давление, сознательно отказываются от всего сладкого. Это касается и меда. Однако исключать этот продукт из рациона не рекомендуется.

Мед защищает сосуды и сердце. Он предотвращает развитие инфаркта. Стоит отметить, что при гипертонии сладкие кондитерские изделия лучше всего заменять медом. Так, каждодневно советуется съедать по 2-е ложки или добавлять в чаи, отвары, выпечку и прочие блюда.

Сухофрукты и ягоды

Люди, страдающие гипотонией, отдают предпочтение сладостям: конфетам, шоколаду и т.д. А для гипертоников подойдут сухофрукты и ягоды.

Компоту из сухофруктов присуще мочегонное свойство. Такой напиток варится без сахара. Для его приготовления потребуется 1 кг сухофруктов. Их необходимо промыть и обобрать, после чего варить в 4-литровой таре. В готовый напиток можно добавить 2–3 чайных ложки меда. Употребление узвара (напиток из сухофруктов) допустимо при высоком артериальном давлении. Дело в том, что этот напиток моментально выводит лишнюю жидкость и предотвращает возникновение отеков.

Ягоды (виноград, смородина, рябина) обладают мочегонным действием. Для поддержания нормального давления их рекомендуется употреблять ежедневно.

Таким образом, типичные кондитерские изделия с большим содержанием крема способны нанести непоправимый ущерб здоровью гипертонику. Но повышенное давление – не повод отказаться от сладкого. Так, например, конфеты можно заменить ягодами, газировка – узваром, а торты – медом.

Нормальное содержание сахара в крови

В настоящее время нормальным считается артериальное давление 120/80 миллиметров ртутного столба. В том случае, если эти показатели завышены, можно подозревать о наличии артериальной гипертензии.

Диабет и гипертонии

В том случае, если концентрация глюкозы в крови достигает отметки в 7, это свидетельствует о высоком содержании сахара в крови. Иными словами, поджелудочная железа не способна нормально выполнять свои функции, а у человека прогрессирует сахарный диабет.

Если у пациента преддиабетное состояние, он автоматически причисляется к так называемой группе риска, члены которой впоследствии могут заболеть сахарным диабетом. Помимо сахарного диабета его подстерегают и такие недуги, как атеросклероз и нарушения углеводного обмена.

Промежуток уровня сахара в крови между 6,1 и 7 представляет собой преддиабетное состояние, что свидетельствует о нарушении углеводного обмена в организме.

Даже незначительный рост артериального давления, не угрожающий здоровому человеку, чрезвычайно опасен для диабетика. Так, если в организме пациента, страдающего сахарным диабетом, произошло даже незначительное колебание уровня сахара, это может стать выраженной причиной следующих заболеваний: инсульт, миокард, инфаркт.

Если результат после измерения сахара в крови натощак два раза подряд (с промежутком в 24 часа) оказывается равным 7, то в таком случае следует говорить о диагностическом критерии сахарного диабета. Более того, приобретение этого недуга увеличивает риск развития различных заболеваний сердечно-сосудистой системы:

инфаркта;
стенокардии;
аритмии;
сердечной недостаточности;
патологии периферического кровотока;
и других.

Сахар не только повышает давление, но и вызывает повышение холестерина и глюкозы в жидкой соединительной ткани – крови. Повышенное или высокое содержание глюкозы в крови негативно влияет на состояние нервной системы, а также артериальное давление. Как правило, сахар повышает давление. А диагностированный сахарный диабет является не только предпосылкой появления гипертонии, но и усугубляет вероятность связанных с ней осложнений.

Контроль уровня сахара и показателей АД

Близкая взаимосвязь давления и сахара – это причина распространения диабета на фоне гипертонического заболевания. Из-за этого больной вынужден регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, а также артериальное давление (АД). Так, при одновременном протекании данных заболеваний показатель АД не должен быть более отметки в 130/80. Нормализовывать давление следует в 3 этапа:

140/90 в течение 1-го месяца.
130/80.
110/70 (115/75).

Чтобы контролировать уровень артериального давления при повышенном уровне сахара в крови, врачи рекомендуют:

соблюдать низкоуглеводную диету с целью избежать чрезмерного употребления продуктов, содержащих сахар;
ограничивать потребление жирной пищи и соли;
систематически измерять пульс и артериальное давление;
фиксировать результаты измерений;
обращать внимание даже на малейшие ухудшения в самочувствии;
вести здоровый и активный образ жизни;
отказаться от вредных привычек (употребление алкогольной, табачной продукции и т.д.);
при необходимости снижать лишний вес;
пить достаточное количество воды;
своевременно употреблять витамины и необходимые лекарства.

Полезное видео

На видео ниже вы узнаете дополнительную информацию о взаимосвязи сахара и давления:

Сладкая продукция нередко становится причиной высокого артериального давления. Но полностью отказываться от сахара не стоит – он нужен для нормальной жизнедеятельности. В сутки рекомендуется употреблять не более 3-х чайных ложек сахара.