Таблетки от давления повышенного аккупро
Состав
1 таблетка содержит активное вещество хинаприл в виде гидрохлорида в количестве 5, 10, 20 или 40 мг.
Форма выпуска
Выпускается в виде таблеток в оболочке.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество — хинаприл. Механизм воздействия направлен на конкурентное блокирование ангиотензипревращающего фермента, на снижение скорости перехода ангиотензина-1 в ангиотензин-2.
Аккупро повышает толерантность к нагрузке, МОК, уменьшает давление заклинивания в капиллярах легочной системы, снижает постнагрузку.
Длительная терапия запускает обратное развитие гипертрофии миокарда у пациентов с артериальной гипертонией, а в поврежденном, ишемизированном миокарде улучшает приток крови.
Хинаприл способен усиливать почечный, коронарный кровоток, снижать агрегацию тромбоцитов.
После однократного приема лекарственное средство начинает своё эффективное действие уже через час. Полноценный терапевтический эффект регистрируется в течение нескольких недель лечения.
Показания к применению Аккупро
Лекарство назначают при реноваскулярной форме артериальной гипертонии, при почечной недостаточности на фоне склеродермии, при ХСН, после перенесенного инфаркта миокарда совместно с другими лекарственными препаратами.
Противопоказания
Аккупро не назначают при непереносимости хинаприла, при беременности, гиперчувствительности к ингибиторам АПФ, при грудном кормлении.
При идиопатической, наследственной формах ангионервотического отека, при кардиоваскулярном забоелвании, цереброваскулярном заболевании, сахарном диабете, тяжелых формах аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка), при аортальном стенозе, стенозе артерий двух почек, при гиперкалиемии, после оперативного лечения по поводу трансплантации почек, при патологии почечной системы, печени, лицам пожилого возраста, диарее, рвоте Аккупро назначают с осторожностью, после предварительной консультации специалистов.
Побочные действия
Сердечно-сосудистая система: инфаркт миокарда, ортостатический коллапс, ишемический тип инсульта, ухудшение состояния при болезни Рейно, ухудшение течения ИБС, тахикардия, ортостатическая гипотензия.
Нервная система: обморочные состояния, депрессия, повышенная утомляемость, головные боли, головокружения, изменения настроения, парестезии конечностей, нарушения чувствительности, нарушения сна, астения, спутанность сознания.
Органы чувств: потеря вкусового восприятия, шум в ушах, вестибулярные нарушения, изменения зрительного восприятия.
Пищеварительная система: нарушения в работе поджелудочной железы, патология печеночной системы, повышение ферментов печени, снижение аппетита, диарея, запоры, боли в эпигастрии, сухость во рту, гипербилирубинемия.
Органы кроветворения: панцитопения, нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
Дыхательная система: синусит, бронхоспазм, бронхит, сухой кашель, ринит.
Мочеполовая система: снижение потенции, задержка мочеиспускания, протениурия, гиперкреатининемия, повышение уровня мочевины, задержка мочеиспускания.
Возможно развитие аллергических реакций, глоссита, зуда, экссудатичной мультиформной эритемы, гипонатриемии, гиперкалиемии, миалгии, гипертермии, эксфолиативного дерматита, фотосенсибилизации, артралгии, алопеции.
Таблетки Аккупро, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В соответствии с инструкцией по применению Аккупро принимают внутрь.
Начальная дозировка при артериальной гипертонии составляет 10 мг (в 1 либо 2 приема). При неэффективности дозировку постепенно увеличивают до 20 мг в течение трех недель.
Средняя терапевтическая дозировка составляет 10-20 мг в день, в сутки не больше 80 мг.
Пожилым лицам, при патологии почечной системы дозу снижают до 5 мг в сутки.
Передозировка
Проявляется выраженным падением кровяного давления, нарушением зрительного восприятия, слабостью, головокружениями.
Лечение по симптомам.
Взаимодействие
Аккупро усиливает действие этанола.
При приеме прокаинамида, иммунодепрессантов, цитостатиков, аллопуринола возрастает риск лейкопении.
Хинаприл усиливает гипогликемическое воздействие инсулина, сульфонилмочевины и его производных.
Наркотические анальгетики, диуретики, гипотензивные средства, препараты для общей анестезии усиливают гипотензивный эффект Аккупро.
При приеме поваренной соли, НПВС отмечается ослабление эффекта.
Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спироналоктон, амилорид) препараты калия вызывают гиперкалиемию.
На фоне приема эстрогенов регистрируется ослабление гипотензивного воздействия из-за задержки жидкости в организме.
Риск агранилоцитоза, нейтропении возрастает при приеме медикаментов, угнетающих костный мозг.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более трех лет.
Особые указания
Пациентам со сниженным ОЦК, при диарее, рвоте, ограниченном потреблении соли, приеме диуретиков Аккупро назначают с осторожностью из-за риска резкого падения кровяного давления.
При развитии транзиторной гипотонии лекарственное средство не отменяют, дозировку снижают, давление стабилизируют.
При резком падении кровяного давления пациенту придают горизонтальное положение, вводят физиологический раствор с целью увеличения ОЦК.
За 2-3 дня до начала терапии рекомендуется отменить диуретические препараты, кроме случаев со злокачественной гипертонией.
При декомпенсированной ХСН, при злокачественном течении артериальной гипертонии терапию хинаприлом начинают в условиях стационара.
Требуется контроль уровня лейкоцитов, гемоглобина, калия, мочевины, креатинина, ферментов печени.
Недопустимо одновременное применение диализных мембран AN69 из-за риска анафилактоидных реакций.
Новорожденных детей, матери которых в период лечения принимали хинаприл, тщательно наблюдают с целью своевременного диагностирования олигурии, гипотонии, гиперкалиемии.
При развитии олигурии требуется проведение почечной перфузии путем вливания сосудосуживающих препаратов, соответствующих жидкостей, а также поддержание кровяного давления. У грудных, новорожденных детей развитие олигурии, неврологической симптоматики происходит при падении артериального давления, снижении мозгового, почечного кровотока.
Аккупро влияет на управление автотранспортными средствами. Пациентам необходимо быть осторожными при выполнении физических работ в жаркую погоду из-за риска обезвоживания и гипотонии.
Перед проведением хирургического вмешательства анестезиолога и хирурга в обязательном порядке предупреждают о приеме лекарственного препарата.
Аналоги Аккупро
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами можно назвать препараты: Акуренал, Квинафар.
Отзывы об Аккупро
Отзывы свидетельствуют о высокой эффективности лекарства по показаниям к применению. Следует придерживаться инструкции в обязательном порядке.
Цена Аккупро, где купить
30 таблеток по 20 мг стоит 430-530 рублей.
Цена Аккупро в таблетках по 40 мг составляет 470-560 рублей за упаковку в 30 штук.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
Аккупро таблетки п.п.о. 40мг 30 шт.Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ
Аккупро таблетки п.п.о. 20мг 30 шт.Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ
Аптека Диалог
Аккупро таблетки 20мг №30Pfizer
Аккупро (таб. п/о 40мг №30)Pfizer
Аккупро таблетки п/о 10мг №30Pfizer
показать еще
Аптека24
Аккупро 20 мг №30 таблетки Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина
Аккупро 10 мг №30 таблетки Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина
ПаниАптека
Аккупро таблетки Аккупро табл. п/о 20мг №30 Германия , Pfizer Manufacturing Deutchland
Аккупро таблетки Аккупро табл. п/о 10мг №30 Германия , Pfizer Manufacturing Deutchland
показать еще
Источник
Высокое давление может не портить качество жизни, если вовремя обратиться к врачу и получить адекватную схему лечения. Для нормализации давления и улучшения качества жизни пациенту назначают медикаменты. Цель препаратов – понизить давление, исключить серьезные осложнения, минимизировать риски гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Ингибиторы АПФ обладают выраженным антигипертензивным эффектом. Таблетки Аккупро прописывают от давления пациентам при реноваскулярной форме АГ и ряде других сердечно-сосудистых отклонений.
Краткая информация о препарате
Форма выпуска
Препарат производят в форме таблеток. В продаже есть таблетки с разным количеством активного вещества в составе, что влияет на форму и цвет капсулы:
- таблетки 5 мг: белый цвет, овальная форма, на одной стороне — гравировка «5»;
- таблетки 10 мг: белый цвет, треугольная форма, на одной стороне — гравировка «10»;
- таблетки 20 мг: белый цвет, круглая форма на одной стороне — гравировка «20»;
- таблетки 40 мг: красно-коричневый цвет, овальная форма, на одной стороне — гравировка «40».
Таблетки покрыты пленочной оболочкой.
Таблетки хранятся в ячеистых индивидуальных упаковках. В комплекте идет инструкция по применению Аккупро.
Состав
Основное активное вещество в составе Аккупро – хинаприл в дозировке 5, 10, 20, 40 мг.
Другие компоненты таблетки:
- углекислый магний;
- желатин;
- лактобиоза;
- поливидон;
- стеариновокислый магний.
В состав пленочной оболочки входят:
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- двуокись титана;
- полиэтиленгликоль 400;
- травяной воск.
Таблетки Аккупро
Фармакологическое действие
Препарат из группы ингибиторов АПФ обладает гипотензивным эффектом.
Производитель
Pfizer Manufacturing Deutschland, Германия.
Условия и сроки хранения
Лекарственный препарат рекомендовано хранить в недосягаемом для детей месте. Температура хранения не должна быть выше 25 градусов. Срок хранения лекарственного средства – 3 года. Дату производства и срок хранения можно найти на упаковке.
Условия отпуска из аптеки
Препарат отпускается в аптечных пунктах по рецепту врача.
Стоимость
Цена таблеток Аккупро составляет 430-560 рублей и зависит от формы выпуска.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основной действующий компонент Аккупро – хинаприл, который принадлежит к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Это объясняет высокую эффективность препарата при гипертонии.
Принцип действия основан на блокировке ангиотензинпревращающего фермента, который отвечает за переход ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Аккупро снижает давление, увеличивает физическую выносливость, повышает минутный объем циркулирующей крови, снижает постнагрузку на сердце.
Препарат относится к группе ингибиторов АПФ
При продолжительном применении миокард становится тоньше, нормализуется кровоток к сердцу и миокарду. Препарат повышает кровообращение сосудов миокарда и почек, понижает степень слипания тромбоцитов.
Давление понижается спустя час после приема таблетки. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается через несколько недель после начала терапии.
От чего назначают Аккупро
Показания к применению таблеток Аккупро:
- реноваскулярная гипертензия;
- недостаточность почек, вызванная склеродермией;
- хроническая сердечная недостаточность;
- перенесенный инфаркт миокарда.
Препарат принимают отдельно или в комплексе с другими медикаментами.
Когда прием противопоказан
Противопоказания к назначению Аккупро при высоком давлении:
- повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
- период вынашивания ребенка;
- период лактации.
С осторожностью рекомендуется принимать Аккупро при давлении пациентам с:
- отеком Квинке в анамнезе;
- сердечно-сосудистыми болезнями;
- цереброваскулярными болезнями;
- диабетом;
- аутоиммунными болезнями соединительной ткани;
- болезнью Либмана — Сакса;
- стенозом аортального клапана;
- стенозом почечных артерий;
- избытком калия в крови;
- нарушениями в работе почек;
- нарушениями в работе печени.
Пациентам пожилого возраста, после пересадки почек, при диарее и приступах рвоты необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Людям с больными почками таблетки Аккупро назначают с осторожностью
Инструкция по применению и дозировки
Препарат предназначен для приема перорально. Рекомендованная суточная доза Аккупро при повышенном давлении составляет 10 мг. Указанную дозировку принимают разово или делят на два приема. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта дозировку повышают до 20 мг в сутки. Повышать дозу нужно поэтапно в течение 21 суток. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
Коррекция дозы требуется пациентам в пожилом возрасте и при нарушениях в работе почек.
Особые указания
С осторожностью рекомендуется назначать лекарство Аккупро от давления пациентам с пониженным объемом циркулирующей крови, диареей, приступами рвоты, при соблюдении бессолевой или низкосолевой диете, при одновременной терапии мочегонными препаратами, так как применение таблеток Аккупро на фоне этих показаний может спровоцировать сильное понижение кровяного давления.
При сильном снижении артериального давления пациента необходимо уложить горизонтально, приподняв ноги, и ввести физраствор, чтобы повысить объем циркулирующей крови.
За несколько дней до курсового приема таблеток следует прекратить прием мочегонных препаратов.
При хронической недостаточности сердца и тяжелой форме гипертонии таблетки назначают в стационаре.
В период терапии необходимо следить за показателями лейкоцитов, гемоглобина, калия, мочевины, креатинина, печеночных ферментов.
Применять лекарство Аккупро можно строго по назначению врача
Если женщина была вынуждена пить Аккупро при давлении в период беременности, новорожденного берут на особый контроль, отслеживают уровень калия, показатели давления, количество отделяемой почками мочи.
При замедленном мочеобразовании у младенца необходимо сделать перфузию почек вливанием вазоконстрикторов и следить за артериальным давлением, поддерживая его на нормальном уровне.
Препарат оказывает влияние на психомоторные реакции, поэтому следует отказаться от управления транспортом и выполнения тяжелой умственной, физической работы в период терапии.
Пациент должен предупредить анестезиолога и хирурга о приеме Аккупро, если ему предстоит операция с использованием препаратов общего наркоза.
Проявления побочных реакций
Возможные побочные действия на фоне приема Аккупро:
- сердце и сосуды: сердечный приступ, ортостатическая гипотензия, ишемия головного мозга, усиление признаков синдрома Рейно, прогрессирование ишемии сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, коллапс;
- нервная система: потеря сознания, депрессивное состояние, переутомляемость, боли в голове, кружение головы, лабильность настроения, потеря чувствительности конечностей, бессонница, сонливость, астенический синдром, помутнение рассудка;
- органы восприятия: потеря вкуса, звон в ушах, вертиго, нарушение зрения;
- система пищеварения: сбои в работе поджелудочной, нарушение функций печени, повышение активности аминотрансфераз, ухудшение аппетита, затрудненная дефекация, жидкий стул, боль в эпигастральной области, сухость в ротовой полости, повышенный уровень билирубина;
- кровеносная система: пангемоцитопения, снижение числа нейтрофилов, снижение числа и уровня циркулирующих лейкоцитов, малокровие;
- органы дыхания: риносинусит, сужение просвета мелких бронхов и бронхиол, воспаление бронхов, сухой кашель, насморк;
- мочевыделительная система: задержка мочи, протеинурия, креатининемия, повышение содержания мочевины;
- репродуктивная система: снижение потенции;
- аллергические реакции: воспаление языка, зуд, многоформная экссудативная эритема, диффузная эритема, шелушение кожи, фоточувствительность;
- другие реакции: недостаток натрия, избыток калия, мышечные боли, перегрев тела, суставные боли, потеря волос.
При приеме таблеток могут наблюдаться насморк и заложенность носа
Передозировка лекарственного средства
При передозировке препаратом у пациентов отмечается сильное понижение давления, ухудшение зрения, вялость и кружение головы.
При признаках передозировки необходимо обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение.
Фармакологическая совместимость
Препарат Аккупро от давления влияет на фармакологические свойства других медикаментов:
- повышает фармакологическое действие этилового спирта;
- повышает противодиабетические свойства инсулина, сульфонала и производных;
- провоцирует развитие гиперкалиемии при приеме калийсодержащих и калийсберегающих препаратов;
- увеличивает вероятность понижения числа лейкоцитов при приеме иммуносупрессоров, цитостатических препаратов, прокаинамида, аллопуринола.
По вопросу совместимости Аккупро с другими препаратами следует проконсультироваться у врача
Снижение гипотензивного эффекта Аккупро отмечено при приеме:
- наркотических обезболивающих препаратов;
- других антигипертензивных лекарств;
- препаратов общего наркоза;
- большого количества соли;
- нестероидных противовоспалительных средств;
- эстрогенов.
Чем можно заменить
Действующими аналогами Аккупро признаны Акуренал и Квинафар.
Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и предотвратить возможные ошибки при диагностике и лечении гипертонии.
Источник
При лечении ингибиторами АПФ описаны случаи ангионевротического отека в области головы и шеи, в т.ч. и у 0,1% больных, получавших Аккупро®. При появлении гортанного свиста или ангионевротического отека лица, языка или голосовых складок препарат Аккупро® следует немедленно отменить. Пациенту необходимо назначить адекватное лечение и наблюдать до регрессии симптомов отека. Для уменьшения симптомов могут быть применены антигистаминные средства. Ангионевротический отек с вовлечением гортани может привести к летальному исходу. Если отек языка, голосовых складок или гортани угрожает развитием обструкции дыхательных путей, необходима адекватная неотложная терапия, включающая в себя подкожное введение раствора эпинефрина (адреналина) 1:1000 (0,3–0,5 мл).
При лечении ингибиторами АПФ описаны также случаи ангионевротического отека кишечника. У пациентов отмечали боль в животе (с/без тошноты или рвоты); в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и нормальной активностью С1-эстеразы. Диагноз устанавливали с помощью УЗИ, компьютерной томографии брюшной области или в момент хирургического вмешательства. Симптомы исчезали после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, принимающих ингибиторы АПФ, при установлении дифференциального диагноза необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.
У пациентов, у которых в анамнезе наблюдался ангионевротический отек, не связанный с ингибитором АПФ, может быть повышен риск его развития при лечении препаратами этой группы.
У пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время проведения десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых, могут развиться анафилактоидные реакции, угрожающие жизни. Путем временного прекращения применения ингибиторов АПФ этих реакций удавалось избежать, однако они возникали вновь при случайном приеме указанных препаратов.
Анафилактоидные реакции могут также развиваться при применении ингибиторов АПФ у больных, которым проводили аферез ЛПНП абсорбцией с помощью декстран сульфата, или у больных, находящихся на гемодиализе с использованием высокопроточных мембран, таких как полиакрилонитриловые. Поэтому подобных комбинаций следует избегать, применяя либо другие гипотензивные препараты, либо альтернативные мембраны для гемодиализа.
Симптоматическая артериальная гипотензия редко встречается при лечении препаратом Аккупро® у больных с неосложненной артериальной гипертензией, однако она может развиться в результате терапии ингибиторами АПФ у больных со сниженным ОЦК, например при соблюдении диеты с ограниченным потреблением поваренной соли, проведении гемодиализа. В случае появления симптоматической артериальной гипотензии необходимо провести симптоматическую терапию (пациенту следует принять горизонтальное положение и при необходимости провести ему в/в инфузию 0,9% раствора натрия хлорида). Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему применению препарата, однако в подобных случаях следует снизить его дозу или оценить целесообразность одновременной терапии с диуретиками.
Другие причины снижения ОЦК, такие как рвота или диарея, также могут привести к выраженному снижению АД. В подобных случаях пациентам следует обратиться к врачу.
У пациентов, получающих диуретики, применение препарата Аккупро® также может привести к развитию симптоматической артериальной гипотензии. Таким больным целесообразно временно прекратить прием диуретика за 2–3 дня до начала лечения препаратом Аккупро®, кроме больных со злокачественной или трудно поддающейся лечению артериальной гипертензией. Если монотерапия препаратом Аккупро® не дает необходимого терапевтического эффекта, то лечение диуретиками следует возобновить. Если отменить диуретик невозможно, то препарат Аккупро® применяют в низкой начальной дозе.
У пациентов с ХСН, у которых повышен риск выраженной артериальной гипотензии, лечение препаратом Аккупро® следует начать с рекомендуемой дозы под тщательным контролем врача; больных необходимо наблюдать в течение первых 2 нед лечения, а также во всех случаях, когда повышается доза препарата Аккупро®.
При терапии ингибиторами АПФ у больных с неосложненной артериальной гипертензией в редких случаях развивался агранулоцитоз, который чаще встречался у больных с нарушенной функцией почек и заболеваниями соединительной ткани. При лечении препаратом Аккупро® агранулоцитоз развивался редко. При применении этого препарата (как и других ингибиторов АПФ) у больных с заболеваниями соединительной ткани и/или заболеванием почек следует контролировать число лейкоцитов в крови.
У восприимчивых пациентов подавление активности РААС может привести к нарушению функции почек. У больных тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек может зависеть от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ, включая хинаприл, может сопровождаться олигурией и/или прогрессирующей азотемией, а в редких случаях — острой почечной недостаточностью и/или летальным исходом.
Применение АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена может приводить к двойной блокаде активности РААС. Данный эффект может проявляться снижением АД, гиперкалиемией и изменениями функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с монотерапией. Следует тщательно контролировать АД, функцию почек и содержание электролитов в плазме крови у пациентов, принимающих препарат Аккупро® и другие препараты, влияющие на РААС. Следует избегать одновременного применения РААС-активных средств и хинаприла. При необходимости применения этой комбинации следует в каждом индивидуальном случае оценивать отношение ожидаемой пользы к возможному риску применения комбинации и регулярно контролировать функцию почек и содержание калия.
У пациентов с ХСН или артериальной гипертензией с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии при лечении ингибиторами АПФ в некоторых случаях наблюдали повышение концентрации азота мочевины в крови и сывороточного креатинина. Эти изменения практически всегда были обратимыми и исчезали после отмены ингибитора АПФ и/или диуретика. В подобных случаях в течение первых нескольких недель лечения следует контролировать функцию почек.
T1/2 хинаприлата увеличивается при снижении клиренса креатинина. У пациентов с Cl креатинина менее 60 мл/мин препарат Аккупро® следует применять в более низкой начальной дозе. У таких пациентов дозу препарата следует повышать с учетом терапевтического эффекта, при регулярном контроле функции почек, хотя в клинических исследованиях не было отмечено дальнейшее ухудшение функции почек при лечении препаратом.
Аккупро® в комбинации с диуретиками следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции или прогрессирующим заболеванием печени, т.к. небольшие изменения водно-электролитного баланса могут вызвать развитие печеночной комы.
Ингибиторы АПФ, включая хинаприл, могут повышать содержание калия в сыворотке крови.
Аккупро® может уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками при одновременном применении. Применение препарата Аккупро® в комбинированной терапии с калийсберегающими диуретиками не изучалось. Учитывая риск дальнейшего увеличения содержания калия в сыворотке крови, комбинированную терапию с калийсберегающими диуретиками следует проводить с осторожностью, под контролем содержания калия в сыворотке крови.
Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться более тщательное наблюдение и коррекции дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина, особенно во время первого месяца терапии ингибиторами АПФ, включая хинаприл.
При лечении ингибиторами АПФ, включая хинаприл, отмечали развитие кашля. В типичном случае он является непродуктивным, стойким и проходит после прекращения терапии. При дифференциальной диагностике кашля следует учитывать его возможную связь с ингибиторами АПФ.
Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.
При появлении любых симптомов инфекции (например острый тонзиллит, лихорадка) больному следует немедленно обратиться к врачу, т.к. они могут быть проявлением нейтропении.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При применении препарата Аккупро® следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, особенно в начале лечения.
Источник