Таблетки от давления повышенного нормодипин
Характеристики
| Длительность курса | 30 сут |
| Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
| Минимальный возраст от. | 18 лет |
| Способ применения | Перорально |
| Количество в упаковке | 30 шт |
| Максимальная допустимая температура хранения, °С | 30 °C |
| Срок годности | 36 мес |
| Условия хранения | Беречь от детей |
| Форма выпуска | Таблетка |
| Страна-изготовитель | Россия |
| Порядок отпуска | По рецепту |
| Действующее вещество | Амлодипин (Amlodipine) |
| Сфера применения | Кардиология |
| Фармакологическая группа | C08CA Дигидропиридиновые производные |
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Действующее вещество: Амлодипин (Amlodipine). Концентрация действующего вещества (мг): 5
Нормодипин представляет собой так называемый блокатор кальциевых каналов и применяется прежде всего для лечения артериальной гипертонии, а также для лечения коронарной (ишемической) болезни сердца (стенокардии).
Фармакокинетика
После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация (Сmax) в сыворотке крови наблюдается через 6-9 ч. Равновесные сывороточные концентрации (Css) достигаются после 7-8 дней терапии. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая – в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95%), связывается с белками плазмы крови. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения». Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью. После однократного приема внутрь период полувыведения (Т1/2) варьирует от 31 до 48 ч, при повторном назначении Т1/2, составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выделяется почками преимущественно в виде метаболитов, 10% – в неизменном виде, а 20-25% – через кишечник, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0. 42 л/ч/кг). У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 – 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 – до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.
Показания
Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами). Стабильная стенокардия напряжения и базоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (монотерапия или в комбинации с другими антиангинальными средствами).
Повышенная чувствительность к амлоднпину. производным дигидропиридина и другим компонентам препарата. Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст. ): Коллапс, кардиогенный шок. Нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии принцметала). Клинически значимый стеноз аорты. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены)
Меры предосторожности
Нарушения функции печени, синдром слабости синусового узла (СССУ) (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальная гипотензия, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП), острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после инфаркта миокарда), пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Вам необходимо обязательно информировать об этом своего врача, так как врач должен решить вопрос о возможности приема препарата после тщательного взвешивания соотношения пользы/риска.
Способ применения и дозы
Внутрь, начальная доза для лечення артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата один раз в сутки. Максимальная суточная доза – 10 мг однократно. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 мг (1 таблетка по 5 мг) в сутки. У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т12 амлодипина и снижаться клиренс креатинина (КК). Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюденне за пациентами. Не требуются изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензин превращающего фермента (АПФ). Не требуются изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – сердцебиение, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп), «приливы» крови к коже лица. нечасто – чрезмерное снижение АД: очень редко – развитие или усугубление течения сердечной недостаточности, нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия. васкулит. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. нечасто – астения, общее недомогание, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, вертиго, обморок, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога: очень редко – апатия, атаксия, ажитация, амнезия. Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе. иногда – рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистойоболочки полости рта, жажда: редко – гиперплазия десен, повышение аппетита. очень редко – панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит. Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцнтопения. Со стороны мочеполовой системы: редко – учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, импотенция. очень редко – дизурия, полиурия. Со стороны кожных покровов: редко – дерматит. очень редко – пурпура, ксеродермия, нарушение пигментации кожи. Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь). очень редко – крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема. Со стороны опорно-двигательного аппарата: иногда – мышечные судороги, миалгия (при длительном применении), артралгия, боль в спине, артроз. редко – миастения. Прочие: редко – алопеция, гинекомастия, гиперурикемия, увеличениеснижение массы тела, нарушения зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение. очень редко – холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, гипергликемия.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода). Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, приподнятое, выше уровня головы, положение нижних конечностей, контроль объема циркулирующей крови и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению); с целью устранения последствий блокады кальциевых каналов – внутривенное введение кальция глюконата. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное (случайное или регулярное) применение других лекарственных препаратов с Нормодипинам может привести к их взаимодействию, поэтому одновременное применение с другими лекарствами разрешается только лечащим врачом.
В период лечения препаратом Нормодипин необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, показано назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза. У пожилых пациентов может удлиняться Т1/2 и клиренс препарата. Изменения доз для пожилых пациентов не требуется: при увеличении дозы необходимо более тщательное наблюдение за пациентами. При нарушении функции печени также может удлиняться Т1/2 препарата. Поэтому таким пациентам Нормодипин необходимо назначать с осторожностью. Несмотря на то, что прекращение приема препарата Нормодипин не сопровождается развитием синдрома отмены, прекращение лечения желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата. Эффективность и безопасность препарата при гипертензивном кризе не установлена.
Отпуск по рецепту
Да
Источник
Препарат Нормодипин при давлении оказывает антигипертензивное действие, благотворно влияя на состояние сердца, кровеносных сосудов. Используется в медицинской практике для лечения гипертонической болезни и ряда патологий кардиологического характера.
Краткая информация о препарате
Нормодипин – препарат от давления, принадлежащий к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов. Производится венгерской компанией Gedeon Richter.
Форма выпуска
Лекарство от давления Нормодипин представлено на рынке современной фармацевтики в таблетированной форме, максимально удобной для применения в домашних условиях. Препарат продается упаковках, содержащих в себе 10 блистеров (по 10 таблеток в каждом).
Состав лекарства
Основным активно действующим компонентом препарата выступает амлодипин, представленный в дозировках по 3 мг или же 10 мг. Помимо того, в состав таблеток включены вспомогательные вещества: микроцеллюлоза, стеарат магния, натрия карбоксиметилкрахмал, безводный кальция гидрофосфат.
Фармакологическое действие
Препарат от давления Нормодипин оказывает ярко выраженное антиангинальное и гипотензивное действие, направленное на снижение артериального давления.
Таблетки Нормодипин
Сроки и режим хранения
Максимальный срок годности препарата составляет 3 года. Сберегать таблетки необходимо при температурном режиме, не превышающем +30С, в месте недоступном для малышей и домашних питомцев.
Условия отпуска из аптеки
Приобрести препарат в аптечных сетях можно только при наличии соответствующего врачебного рецепта.
Стоимость таблеток
Точная цена препарата зависит от дозы основного действующего вещества и количества таблеток в упаковке. Приблизительная стоимость Нормодипина варьируется в промежутке от 360 до 750 рублей.
Фармакодинамика: как влияет на давление
Таблетки от давления Нормодипин замедляют процессы транспортировки кальция через кардиомиоциты (мускульные клеточные структуры сердца и кровеносных сосудов). Благодаря способности препарата уменьшать уровень предсердечной нагрузки и тонус артериональных гладких мышц, Нормодипин понижает давление.
Таблетки дают хороший эффект при ишемии, снижая вероятность развития стенокардических приступов.
Антиангинальный эффект Нормодипина заключается в его способности к расширению коронарных, периферических кровеносных сосудов (в том числе и при заболевании атеросклерозом). Уменьшает степень нагрузки на миокард и его потребность в кислороде.
Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов
Фармакокинетика
Показатели биологической доступности препарата составляют около 70-80%. Медикамент всасывается через желудочно-кишечный тракт. Попадая в область печени, трансформируется в неактивные метаболиты.
Нормодипин снижает давление через 6-7 часов с момента употребления таблеток. Максимальная концентрация компонентов препарата в крови пользователя отмечается по истечении полусуток.
Выводится препарат из организма при помощи почечного аппарата, на протяжении от 35 до 50 часов.
Для чего нужен Нормодипин
Кардиологи и врачи-терапевты рекомендуют пить Нормодипин при давлении, пациентам, имеющим следующие показания к приему:
- Артериальная гипертензия;
- Стенокардия напряжения;
- Гипертоническая болезнь;
- Стенокардия Принцметала
Препарат назначается также при стенокардии, протекающей в вазоспатической форме. Может использоваться как самостоятельное лекарственное средство или же в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии.
Кому прием противопоказан
Медицинские специалисты категорически запрещают принимать Нормодипин при давлении больным, при наличии следующих клинических противопоказаний:
- Аортальный стеноз;
- Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
- Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
- Шоковое состояние кардиогенного характера;
- Стенокардия, протекающая в нестабильной форме;
- Коллапс.
Препарат не используют для лечения женщин, ожидающих рождения малыша, и кормящих грудью матерей, а также детей, не достигших совершеннолетнего возраста.
С особенной осторожностью Нормодипин при гипертонии прописывают пациентам с диагностированной кардиомиопатией, слабостью синусового узла, печеночной дисфункцией, сердечной недостаточностью, протекающей в стадии декомпенсации, острой формой инфаркта миокарда, митральным стенозом.
Беременным женщинам Нормодипин противопоказан
Инструкция по применению и дозировки
Инструкция по применению Нормодипина рекомендуют пить таблетки в целом виде, не измельчая и разжевывая.
Рекомендованная стартовая доза препарата составляет 5 мг в день. При необходимости суточная дозировка таблеток может быть увеличена вдвое до 10 мг.
Несмотря на то, что препарат не вызывает синдрома отмены, лечение рекомендуется завершать плавно, постепенно уменьшая дозу Нормодипина.
Продолжительность терапевтического курса устанавливается доктором индивидуально, в зависимости от точного диагноза, стадии патологического процесса, возраста и состояния здоровья больного, реакции его организма на предложенное лечение.
Возможные побочные действия
Принимая Нормодипин при высоком давлении, необходимо помнить о том, что таблетки могут вызывать следующие побочные реакции:
- Нарушение сердечного ритма (аритмия);
- Чрезмерное понижение показателей артериального давления;
- Одышка;
- Кашлевой синдром;
- Учащение или же замедление пульса;
- Васкулит;
- Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
- Ринит;
- Тошнота и рвота;
- Нарушения стула (диарея, сменяющаяся запорами);
- Ощущение сухости в ротовой полости;
- Парестезия рук и ног;
- Головная боль;
- Обморочное состояние;
- Крапивница;
- Кожный зуд;
- Дерматит;
- Ухудшение зрительной функции;
- Диспепсические расстройства;
- Приступы головокружения;
- Тремор;
- Чрезмерная сонливость;
- Гастрит;
- Учащенные позывы к мочеиспусканию;
- Тромбоцитопения (снижение показателей свертываемости крови);
- Выпадение волос;
- Судорожный синдром;
- Суставные и мышечные боли;
- Гипергликемия;
- Миалгия.
О любых нежелательных реакциях, возникающих на фоне приема препарата, необходимо обязательно сообщать доктору! Возможно, потребуется уменьшение дозировки или замена лекарственного средства на более подходящий аналог!
На фоне приема Нормодипина возможно ухудшение зрения
Передозировка лекарственного средства
Применение таблеток Нормодипин в повышенных дозировках, провоцирует следующие тревожные и симптомы:
- Резкое и сильное снижение артериального давления;
- Развитие гипотонического криза;
- Учащенное сердцебиение (тахикардия);
- Периферическая вазодилатация.
Передозировка грозит больному впадением в шоковое состояние и даже гибелью. Поэтому при первых же характерных признаках, необходимо вызывать врачей, а до прибытия специалистов сделать пострадавшему промывание желудка, дать порцию сорбентов, уложить, приподняв ноги выше уровня головы.
Для дальнейшего лечения применяются препараты сосудосуживающего действия, ставятся капельниц или внутривенные инъекции Глюконат кальция.
Особые указания
Во время терапевтического курса, необходимо придерживаться рекомендованного доктором рациона питания и контролировать вес.
Поскольку препарат может вызывать гиперплазию и кровоточивость десен, важно уделять повышенное внимание гигиене ротовой полости.
Лица с небольшим весом, маленьким ростом, нарушением печеночных функций нуждаются в индивидуальном подборе оптимальной дозы Нормодипина.
Взаимодействие с другими препаратами
Комбинация с препаратами антиаритмического действия способствует усилению негативного инотропного эффекта.
Одновременное применение таблеток с адреноблокаторами, мочегонными средствами, АПФ-ингибиторами, многократно усиливают антигипертензивное действие Нормодипина, то может стать причиной развития гипотонического криза.
Противовирусные медикаменты, напротив, понижают эффективность данного препарата.
Нормодипин хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами, гипогликемическими, антиангинальными и противобактериальными медикаментозными средствами.
О сочетании Нормодипина с другими препаратами нужно узнать у врача
Совместимость с алкоголем
Препарат совместим с алкогольными напитками и спиртосодержащими средствами, при условии, что дозировка таблеток не превышает 10 мг.
Чем заменить Нормодипин
На современном фармацевтическом рынке можно найти и приобрести следующие аналоги Нормодипина:
- Нимодипин;
- Эмлодин;
- Лаципил;
- Амлодипин;
- Азомекс;
- Амлонг;
- Кордафен.
Перечисленные выше препараты имеют сходное действие и показания, однако у них есть своя специфика в плане дозирования, схемы приема, противопоказаний. По этой причине категорические не рекомендуется самостоятельно заменять прописанные доктором таблетки Нормодипин одним из возможных аналогов. Если возникает потребность в замене препарата, следует проконсультироваться на эту тему с квалифицированным специалистом, который поможет подобрать оптимальный вариант и расскажет об особенностях его применения!
Нормодипин от повышенного давления — эффективный гипотензивный препарат, который успешно применяется для лечения не только гипертонической болезни, но и стенокардии. Поскольку таблетки имеют достаточно обширный спектр противопоказания и возможных нежелательных реакций, принимать их разрешается только по назначению квалифицированного специалиста, строго придерживаясь рекомендованной доктором дозировки лекарства и положительности терапии!
Источник