Таблетки от повышенного давления лортенза

В составе медикаментозного средства Лортенза содержатся такие действующие вещества как лозартан и амлодипин. Подобные компоненты обеспечивают быстрое восстановление артериального давления до нормального для пациентов с артериальной гипертензии уровня. Препарат обеспечивает расширение стенок сосудов и снижает давление в малом круге кровообращения. Препарат часто применяется для лечения артериальной гипертензии у пациентов преклонного возраста.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Лортенза выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

В составе лекарственного препарата Лортенза содержится амлодипин  и лозартан калия. Подобные компоненты выступают активными веществами медикаментозного состава. Препарат производят в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой имеющих красно-коричневый цвет, овальную, двояковыпуклую форму. На изломе препарата прослеживается шероховатая масса, включающая два слоя белый или почти белый, и светло желтый. Перечень вспомогательных компонентов включает такие вещества как:

• лактоза;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• прежелатинизированный крахмал;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• оксид железа краситель желтый;
• диоксид кремния коллоидный;
• стеарат магния.

В составе пленочной оболочки содержится белый опадрий и краситель железа оксид красный.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Лортенза можно рассматривать как комбинированный антигипертензивный препарат, в составе которого содержатся компоненты, активно дополняющие действие друг друга. За счёт активности лекарственного сустава обеспечивается гипотензивное действие препарата. Амлодипин выступает в качестве блокатора кальциевых каналов и является производным дигидропиридина. Компонент оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоцитах гладкомышечной клетки сосудистых стенок. Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные клетки сосудистых стенок. Действие оригинального препарата до конца не изучено.

У пациентов с артериальной гипертензией суточный прием амлодипина провоцирует физическое снижение артериального давления, которое сохраняется в течение 24 цветов. При единоразовом приеме амлодипина эффект проявляетсяя через 24 часа. Максимальный гипотензивный эффект проявляется через месяц после начала приема состава. Лозартан выступает антагонистом рецепторов онтогенеза, предназначенным для приема внутрь.

Лозартан не обладает агонистическим действием и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, принимающих участие в процессе регуляции сердечнососудистой активности. Кроме того лозартан ингибирует активность и расщепляет брадикинин. При приёме лозартана не прослеживается потенцирование опосредованных нежелательных эффектов. После перорального приема амлодипина средство проходит медленное всасывание и в полном объёме всасывается из желудочно-кишечного тракта. Единовременные приём пищи не влияет на получение максимальной концентрации в плазме крови. Биодоступность составляет около 80%. Действующее вещество активно всасывается через плацентарный барьер. При однократном приеме дозы, период полувыведения состава составляет около двух суток. Удлинения периода полувыведения возможно у пациентов с печеночной недостаточности. После перорального приема медикаментозный компонент Лозартан  всасывается хорошо. Биодоступность составляет около 33%. Лозартан подвергается метаболизму при первом прохождении через печень с образованием неактивных метаболитов.

Показания к применению

Перечень показания к применению лекарственного средства включают в себя артериальную гипертензию и другие заболевания сердечно-сосудистой системы. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы препарат может использоваться в составе комплексной терапии.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозный состав при выявлении показаний к применению. С особой осторожностью медикаментозный состав назначают пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, а также лицам преклонного возраста. При определении максимальной эффективных доз следует учитывать активность работы почек и печени.

для детей

Детский возраст до 18 лет представляет собой выраженное противопоказание к применению препарата Лортенза. Средство может спровоцировать различные патологии развития у детей разных возрастов. Использовать средство в педиатрической практике запрещёно, исследования способные подтвердить безопасность проведения подобного лечения не проводились.

для беременных и в период лактации

Медикаментозное средство Лортенза относится к запрещенному в период беременности и на грудном вскармливании препарату. В  случае если лечение отложить нельзя, в период грудного вскармливания препарат принимать можно. В этом случае специалист рекомендует женщине прекратить лактацию и перевести ребенка на специальное кормление адаптированной смесью.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению медикамента можно поставить в таком виде:

• печеночная недостаточность;
• тяжёлые нарушения в работе почек;
• стеноз устья аорты;
• тяжелая артериальная гипотензия;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• непереносимость лактозы;
• дефицит лактазы; повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным компонентам.

При многих патологиях медикаментозный состав рекомендуют использовать с особой осторожностью. Пациентам, перенесшим острый инфаркт миокарда, средство назначают в ограниченных дозах.

Применения и дозы

Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. Препарат рекомендован для однократного суточного приема. Средство принимают независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Дозу определяют после ранее приведенного титрования отдельных компонентов препарата, в случае когда требуется изменение доли одного из веществ в составе комбинированного препарата необходим индивидуальный подбор доз. Пациенты, одновременно использующие лозартан и амлодипин могут быть переведены на комбинированный препарат, содержащий данные компоненты в тех же дозах. Рекомендуемая доза составляет 1 таблетка в сутки.

для взрослых

Лекарственное средство в дозе 5 мг плюс 50 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля артериального давления при приеме амлодипина в дозе 5 миллиграмм. Максимальная суточная доза для пациентов составляет 10 мг амлодипина и 100 мг лозартана.

для детей

Пациенты данной возрастной группы не могут применять медикаментозное средство. Детский возраст является выраженным противопоказания к применению медикамента.

для беременных и в период лактации

Медикаментозное средство противопоказано к приёму женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

На фоне приема медикаментозного средства могут прослеживаться побочные реакции:

• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• запор;
• дискомфорт в области живота;
• диспепсия;
• рвота;
• эзофагеальный рефлюкс;
• кожный зуд;
• крапивница;
• ощущение сердцебиения;
• приливы крови;
• ортостатическая гипотензия;
• одышка;
• системное головокружение;
• повышенное частоты мочеиспускания;
• дискомфорт и боль в груди;
• ощущение переполненности живота;
• периферические отеки.

Побочные реакции, возникающие на фоне приема компонентов препарата, также могут выступать как потенциальные побочные эффекты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигипертензивный лекарственный препарат может усиливать свою активность при единовременном применении с другими гипотензивными средствами. Одновременное использование других гипотензивных препаратов, в том числе диуретиков должно происходить обосновано.

Особые указания

Не установлены.

Передозировка

Сведения о передозировки препаратом лортенза производителем не предоставлены. При появлении каких-либо побочных реакций следует проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения

Лекарственное средство Лортенза рекомендуется хранить при температуре не более 25 градусов, в защищенном от доступа детей месте. Максимальная продолжительность хранения составляет 3 года от даты производства. Использовать составьте с истёкшим сроком годности строго запрещено.

Аналоги

В качестве аналогов медикаментозного препарата Лортенза следует рассмотреть гипотензивные препараты.

Веро-амлодипин

Лекарственное средство Веро-амлодипин представляет собой блокатор медленных кальциевых каналов. Препарат обладает выраженным антигипертензивным и антиангинальным действием. Показания к применению включают в себя лечение артериальной гипертензии, стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Средство не используют пациенты, страдающие непереносимостью отдельных компонентов, а также беременные женщины и дети в возрасте до 18 лет.

Эксфорж

Медикаментозный препарат Эксфорж также является гипотензивным составом. Средство имеет комплексное действие и является блокатором кальциевых рецепторов и антагонистом рецепторов ангиотензина. Средство используется для лечения артериальной гипертензии. Препарат противопоказан пациентам, страдающим повышенной чувствительностью к действующим веществам. Средство не используют в период беременности и грудного вскармливания. Средство не назначают  детям в возрасте до 18 лет.

Амлодипин

Амлодипин можно рассмотреть как лекарственное средство, предназначенное для снижения артериального давления. Механизмы действия средства оказывают быстрое и высокое действие. Препарат пользуется популярностью среди пациентов в виду своей невысокой стоимости.

Цена

Стоимость Лортензы составляет в среднем 444 рубля. Цены колеблются от 104 до 1247 рублей.

Лортенза, инструкция по применению

1. Формы выпуска
2. Действующее вещество и состав
3. Фармакологическое действие
4. Фармакокинетика
5. Показания к применению
6. Побочные действия
7. Противопоказания
8. Особые условия
9. Взаимодействие с другими лекарствами
10. Срок годности

Лортенза — комбинированный антигипертензивный препарат. Его основное свойство — блокировать кальциевые каналы, что способствует снижению артериального давления. Лекарство назначают пациентам с артериальной гипертензией, если необходима комбинированная терапия лозартаном и амлодипином.

При необходимости в аптеке можно подобрать аналоги.

Производитель: «КРКА-РУС», ОО в России. Это международная фармацевтическая компания, которая имеет свое представительство в 70 странах мира. Вся продукция сертифицирована и прошла необходимую проверку.

Формы выпуска

Лортенза выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной пленочной оболочкой и имеют разную дозировку:

• 0,005 г + 0,05 г — двояковыпуклые овальной формы, могут быть оранжевого или светло-коричневого цвета;
• 0,01 г + 0,05 г — таблетки овальной формы красно-коричневого цвета;
• 0,005 г + 0,1 г — лекарство розового цвета овальной формы;
• 0,01 г +0,1 г — овальной формы, могут быть бледно-коричневого или коричнево-желтого цвета.

Препарат размещается в картонных коробках с ячейковыми упаковками по 7 или 10 шт.

Действующее вещество и состав

К активным веществам в составе препарата стоит отнести:

• амлодипин — является блокатором медленных кальциевых каналов второго поколения, производное дигидропиридина;
• лозартан — является синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II.
• К вспомогательным компонентам стоит отнести:
• лактозы моногидрат;
• целлюлозу;
• целлюлозу микрокристаллическую;
• крахмал прожелатинизированный;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• оксид желтый;
• кремния диоксид коллоидный.

Оболочка состоит из талька, макрогола, титана диоксида, поливинилового спирта и красителя железа.

Благодаря такому набору компонентов препарат нашел успешное применение в терапии артериальной гипертензии.

Фармакологическое действие

Лекарство Лортенза сочетает в себе действие двух активных компонентов — амлодипина и лозартана.

Амлодипин способствует:

• снижению давления, так как расслабляет гладкие мышцы артериальных сосудов;
• повышению артриовентикулярной проводимости и сократимости миокарда;
• повышению почечного кровотока благодаря сниженной сопротивляемости сосудов в органе;
• снижению гипертрофии левого желудочка.

Действие вещества начинает проявляться через 2–4 часа после его приема и может сохраняться до 24 часов. Максимальный терапевтический эффект достигается только после 28 дней постоянного применения.

Лозартан способствует:

• стимулированию гладкомышечных клеток сосудов;
• селективному блокированию АТ1-рецепторов;
• блокированию воздействия ангиотензина;
• подавлению регуляции секреции ренина, снижая его активность в плазме крови.

Вещество выполняет важные биологические функции, не угнетает деятельность сердечной мышцы и способствует высвобождению альдостерона, выполняет вазоконстрикцию, а также связывает АТ1-рецепторы, которые присутствуют во многих тканях в организме пациента.

Фармакокинетика

Характеристика амлодипина:

• всасывание вещества происходит быстро, его максимальная концентрация в крови достигается по истечении 6–12 часов после приема, биодоступность колеблется от 64 до 80%;
• распределение: равновесие в плазме достигается на 7–8 сутки, связывается с белками крови на 98%;
• метаболизм происходит в печени, но метаболиты не оказывают существенного фармакологического влияния;
• выведение: период полувыведения может длиться до 40 часов, метаболиты выводятся почками и кишечником.

Если у пациента присутствуют патологические заболевания печени, то препарат назначают с осторожностью, так как значительно увеличивается период всасывания и выведения вещества.

Характеристика лозартана:

• всасывание проходит хорошо, биодоступность составляет 33%, максимальная концентрация в крови достигается в течение 1–4 часов;
• распределение: вещество на 99% связывается с белками;
• метаболизму подвергается через печень, приблизительно 14% вещества превращается в активный метаболит;
• выведение: через почки, желчь и кишечник.

Период полувыведения может длиться от 2 до 9 часов. Назначается лекарство после обследования больного.

Показания к применению

Основным показанием к назначению препарата является артериальная гипертензия, когда пациенту рекомендовано сочетание амлодипина с лозартаном.

Инструкция

Доза назначается врачом индивидуально. Препарат принимают перорально вне зависимости от приема пищи, запивая водой. Одна таблетка в день.

Таблетки Лортенза:

• 5 + 50 мг назначают для адекватной монотерапии артериального давления, когда 0,005 г амлодипина и 0,05 г лозартана не принесли должного терапевтического эффекта;
• 5 + 100 мг прописывают при неэффективности дозировки 0,005 г + 0,05 г;
• 10 + 100 мг назначат при неэффективности предыдущей дозировки в 0,005 г + 0,1 г или 0,01 г + 0,05 г.

Максимальная доза приема препарата в сутки составляет 0,01 г + 0,1 г. Если больной получает комбинированную терапию лозартаном и амлодипином, ему могут назначить Лортензу той же дозировки.

При сниженном ОЦК у пациентов необходимо уменьшить начальную дозу до 0,025 г один раз в сутки (только как монотерапию).

Настоятельно рекомендуется восстановить ОЦК и содержание натрия в крови пациента, прежде чем назначать терапевтический курс с использованием этого лекарства.

Побочные действия

Основные действующие компоненты препарата могут вызывать различные побочные реакции, а именно:

• со стороны нервной системы: головокружение, головную боль, очень редко — сонливость;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко проявляется запор, боли в области живота, рвота и диспепсия;
• со стороны кожи: редко проявляется крапивница и зудящие ощущения;
• со стороны органов дыхания: отдышка;

К общим видам расстройства стоит отнести: астению, болезненные ощущения в области грудной клетки, периферические отеки, учащенное мочеиспускание.

Амлодипин может вызывать:

• головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, чувство слабости, сонливость, бессонницу, тремор конечностей, повышенное потоотделение, мигрень, тревожное состояние и апатию;
• эмоциональную нестабильность, скачкообразное настроение, депрессию;
• тошноту, рвоту, проблемы со стулом (запор или диарею), повышенный метеоризм, жажду, пересыхание слизистой оболочки рта, может спровоцировать панкреатит, желтуху;
• резкое снижение артериального давления, отдышку, обморок, может спровоцировать усугубление сердечной недостаточности и привести к инфаркту, к отеку легких или отеку в области нижних конечностей;
• тромбоцитопению, лейкопению;
• отдышку, ринит или кашель;
• аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний:
• очень редко может спровоцировать повышение или снижение массы тела.

Лозартан может вызвать:

• утомляемость, головокружение, астению, бессонницу, головные боли, проблемы с мозговым кровообращением, расстройства памяти, тремор, атаксию, мигрень, головокружения;
• отеки различной локализации, чаще всего в области лица;
• анорексию, тошноту и рвоту, проблемы связанные с вкусовым восприятием, пересыхание слизистой ротовой полости, гастрит, проблемы с печенью;
• аллергические реакции;
• сердечные нарушения, обмороки;
• анемию или тромбоцитопению;
• носовые кровотечения, неприятные ощущения в горле, ларингит, боли в груди;
• шум в ушах;
• усугубление почечной, сердечной или печеночной недостаточности;
• судорожные проявления, воспаление суставов и их ригидность.

Со стороны психики может отмечаться повышение тревожности, спутанность сознания, депрессия, странные сны.

Противопоказания

Основным противопоказанием к назначению средства является непереносимость одного из действующих веществ. Прежде чем назначать лекарство, необходимо изучить историю болезни пациента.

К абсолютным противопоказаниям стоит отнести:

• тяжелую форму артериальной гипотензии;
• тяжелые формы почечной, печеночной и сердечной недостаточности, когда имеются серьезные нарушения в функционировании органа;
• инфаркт миокарда, кардиогенный шок;
• выраженную форму стеноза устья аорты;
• недостаточное содержание лактозы или ее непереносимость;
• возраст младше 18 лет;
• беременность и период лактации;
• индивидуальную непереносимость.

Относительные противопоказания требуют осторожного назначения лекарства, терапия проходит под врачебным контролем, к ним стоит отнести:

• низкие показатели объема циркулирующей крови;
• ангионевротический отек;
• цереброваскулярные заболевания;
• стеноз почечных артерий;
• хронические заболевания органов;
• специфическую диету;
• артериальную гипотензию;
• пожилой возраст больного.

Перед назначением препарата Лортенза необходимо ознакомиться с историей болезни пациента.

Особые условия

Вазодилатация может наблюдаться продолжительное время после отмены лечения, это связано с периодом полувыведения основных действующих компонентов из организма человека.

В период терапии необходимо контролировать массу тела и потребление поваренной соли. Больной обязан соблюдать определенный режим питания, предписанный врачом. Необходимо следить за гигиеной ротовой полости, так как из-за пересыхания слизистой рта могут возникать болезненные ощущения в деснах, появляться кровоточивость.

Врач обязан контролировать содержание калия в плазме крови у пациента.

При вождении автомобильного средства или при работе, требующей повышенной концентрации, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими препаратами

Адекватному терапевтическому эффекту может помешать неправильное сочетание лекарственных препаратов.

При совмещении амлодипина и ингибитора изофермента CYP3A4 следует ожидать снижения артериального давления и возникновения отеков.

При совмещении лекарства:

• с эритромицином — его концентрация в плазме крови значительно увеличивается;
• с изофлураном и нейролептиками — увеличивается антигипертензивное действие;
• с препаратами кальция — снижается терапевтический эффект;
• с нестероидными противовоспалительными средствами и рифампицином — снижается эффективность;
• с флуконазолом — увеличивается концентрация действующего вещества в крови.

Лортенза в аптеке имеет аналог — Амзаар.

Срок годности

Хранить препарат необходимо в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей. Допустимая температура — до 25 °С.

Срок годности — 2 года.

Отпускается по рецепту.