Тест по артериальной гипертонии с ответами
У лиц молодого возраста лучшим предиктором сердечно-сосудистых осложнений является уровень диастолического артериального давления.
1. Абсолютные противопоказания к назначению агонистов имидазолиновых рецепторов
1) синдром слабости синусового узла;+
2) брадикардия <50 ударов в минуту;+
3) хроническая сердечная недостаточность;+
4) хроническая почечная недостаточность;+
5) острый коронарный синдром;+
6) сахарный диабет.
2. Абсолютные противопоказания к назначению антагонистов альдостероновых рецепторов
1) острая и хроническая почечная недостаточность;+
2) сниженная фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ);
3) хроническая сердечная недостаточность.
3. Абсолютные противопоказания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов к ангиотензину
1) беременность;+
2) высокая гиперкалиемия;+
3) двусторонний стеноз почечных артерий;+
4) ангионевротический отек;+
5) высокая физическая активность (спортсмены).
4. Абсолютные противопоказания к назначению недигидропиридиновых антагонистов кальция
1) атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;+
2) сниженная фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ);+
3) хроническая сердечная недостаточность;+
4) высокая гиперкалиемия;
5) двухсторонний стеноз почечных артерий.
5. Абсолютными противопоказаниями к применению алискирена в комбинации с ИАПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента) или БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II)
1) сахарный диабет;+
2) хроническая сердечная недостаточность;
3) сниженная функция почек (СКФ <60 мл/мин);+
4) острый коронарный синдром;
5) сниженная фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ).
6. Агонисты имидазолиновых рецепторов рекомендованы к назначению при
1) синдроме слабости синусового узла;
2) брадикардия <50 ударов в минуту;
3) лечении АГ у больных сахарным диабетом 2 типа;+
4) наличии хронической сердечной недостаточности (ХСН);
5) наличии хронической почечной недостаточности (ХПН).
7. Альфа-адреноблокаторы рекомендованы в качестве противогипертензивных препаратов
1) первой линии;
2) при наличии сахарного диабета 2 типа;+
3) при наличии диабетической нейропатии;
4) у больных пожилого и старческого возраста.
8. Антагонисты альдостероновых рецепторов рекомендованы для лечения артериальной гипертензии
1) в качестве препаратов первого выбора;
2) при рефрактероной форме АГ;+
3) при острой почечной недостаточности;
4) при хронической почечной недостаточности.
9. Артериальная гипертония является ведущим фактором развития риска
1) сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность);+
2) цереброваскулярных (ишемический или геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака) заболеваний;+
3) почечных заболеваний (хроническая болезнь почек);+
4) заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, колит).
10. Артериальная гипертония – это синдром повышения артериального давления
1) систолического ≥ 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 90 мм рт.ст;+
2) систолического ≥ 120 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 80 мм рт.ст;
3) систолического ≥ 160 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 100 мм рт.ст;
4) систолического ≥ 130 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 100 мм рт.ст;
5) систолического ≥ 150 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 100 мм рт.ст.
11. Бета-адреноблокаторы рекомендованы для лечения артериальной гипертензии
1) в качестве препаратов первой линии;
2) при сочетании со стенокардией;+
3) при наличии хронической сердечной недостаточности (ХСН);+
4) у больных с постинфарктным кардиосклерозом.+
12. Больным артериальной гипертензией пожилого и старческого возраста моложе 80 лет с уровнем систолического АД ≥160 мм рт.ст. рекомендуется его снижение до
1) 140 – 150 мм рт.ст;+
2) 130 – 140 мм рт.ст;
3) 120 – 130 мм рт.ст;
4) 110 – 120 мм рт.ст.
13. В качестве дополнительных классов антигипертензивных препаратов для комбинированной терапии могут использоваться
1) агонисты имидазолиновых рецепторов;+
2) прямые ингибиторы ренина;+
3) альфа-адреноблокаторы;+
4) триметазидин.
14. Влияние ограничения потребления поваренной соли более выражено у больных
1) среднего возраста;
2) пожилого и старческого возраста;+
3) с сахарным диабетом;+
4) с метаболическим синдромом;+
5) с хроническими болезнями почек.+
15. Внеофисное измерение артериального давления рекомендуется
1) для подтверждения диагноза артериальной гипертензии;+
2) для установления типа артериальной гипертензии;+
3) для выявления эпизодов гипотонии и прогнозирования сердечно-сосудистого риска;+
4) при ортостатической гипотензии.
16. Всем больным артериальной гипертензией рекомендуется определять
1) клиренс креатинина крови (мл/мин);+
2) скорость клубочковой фильтрации;+
3) антитела к кардиолипину;
4) фибриноген;
5) С-реактивный белок.
17. Всем пациентам с артериальной гипертонией на первом этапе обследования рекомендуется проводить
1) рутинные лабораторные методы исследования: общий анализ крови и мочи;+
2) исследование липидного профиля: общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды;+
3) исследование уровней калия и натрия в сыворотке крови;+
4) исследование глюкозы в плазме крови (натощак);+
5) исследование гормонов щитовидной железы.
18. Выявление микроальбуминурии при отрицательном тесте на протеинурию необходимо при
1) отрицательном тесте на протеинурию;+
2) высоком риске поражения почек;+
3) легочной гипертензии.
19. Гипертоническая болезнь преобладает среди всех форм артериальной гипертензии. Её распространенность составляет
1) свыше 30%;
2) свыше 50%;
3) свыше 70%;
4) свыше 90%.+
20. Для выявления нарушений толерантности к глюкозе и диагностики сахарного диабета рекомендуется
1) проведение перорального теста толерантности к глюкозе;+
2) определение гликированного гемоглобина;+
3) определение уровня глюкозы в моче;
4) определение общего объёма выделенной мочи.
21. Для медикаментозного лечения артериальной гипертензии рекомендуется использовать
1) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;+
2) антагонисты рецепторов ангиотензина II;+
3) блокаторы кальциевых каналов;+
4) бета-адреноблокаторы;+
5) спазмолитики.
22. Для оценки прогноза и эффективности лечения артериальной гипертонии следует
1) учитывать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний;+
2) выявлять поражения органов-мишеней;+
3) определять антропометрические показатели.
23. Дополнительную прогностическую ценность в качестве предиктора сердечно-сосудистых осложнений имеет
1) повышенное пульсовое давление (разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением);+
2) повышенный уровень сахара в крови;
3) центральное артериальное давление.
24. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, с помощью которого выявляется утолщение стенки сосудов, рекомендуется проводить
1) мужчинам старше 40 лет;+
2) мужчинам старше 60 лет;
3) женщинам старше 50 лет;+
4) женщинам старше 70 лет;
5) пациентам с высоким общим сердечно-сосудистым риском.+
25. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента обладают свойствами
1) нефропротекции;+
2) замедлять прогрессирование гипертрофии левого желудочка;+
3) уменьшать протеинурию;+
4) кардиопротекции;+
5) уменьшать образование брадикинина.
26. Исследование глазного дна рекомендуется проводить пациентам
1) с рефрактерной артериальной гипертензией;+
2) с тяжелым течением артериальной гипертензией;+
3) с высоким сердечно-сосудистым риском;+
4) при ортостатической гипотензии.
27. К клиническим показаниям применения СМАД и СКАД в диагностических целях относят
1) подозрение на «гипертонию белого халата»;+
2) АГ 1 степени по данным клинического АД;+
3) высокое АД у лиц с отсутствием поражения органов-мишеней (ПОМ) и у лиц с низким общим сердечно-сосудистым риском;+
4) подозрение на «маскированную» АГ;+
5) высокое нормальное клиническое АД.
28. К положительным эффектам действия альфа-адреноблокаторов относятся
1) улучшение углеводного и липидного обмена;+
2) повышение чувствительности тканей к инсулину;+
3) улучшение почечной гемодинамики;+
4) уменьшают деградацию брадикинина.
29. К преимуществам метода суточного мониторирования артериального давления относятся
1) возможность получить информацию об уровне АД в течение «повседневной» активности (в реальной жизни пациента);+
2) возможность получить информацию об уровне АД в течение ночи;+
3) более полно отражает поражение органов-мишеней;
4) возможность более точно оценить антигипертензивный эффект терапии.+
30. Какие лекарственные препараты рекомендовано назначать при артериальной гипертензии и поражении почек?
1) бета-адреноблокаторы;
2) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;+
3) альфа-адреноблокаторы;
4) диуретики;
5) блокаторы рецепторов ангиотензина.+
31. Какие лекарственные препараты рекомендовано назначать при сочетании артериальной гипертензии и сердечной недостаточности?
1) диуретики;+
2) бета-адреноблокаторы;+
3) блокаторы кальциевых каналов;
4) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;+
5) агонисты альдостерона.+
32. Какие препараты имеют преимущества при лечении больных пожилого возраста?
1) блокаторы кальциевых каналов;+
2) блокаторы рецепторов ангиотензина;+
3) диуретики;+
4) бета-адреноблокаторы;
5) альфа-адреноблокаторы.
33. Какие препараты имеют преимущества при наличии гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертензией?
1) блокаторы рецепторов ангиотензина;+
2) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;+
3) блокаторы кальциевых каналов;+
4) диуретики;
5) бета-адреноблокаторы.
34. Лодыжечно-плечевой индекс рекомендуется определять
1) при подозрении на периферический атеросклероз;+
2) у пациентов при подозрении на инсульт;
3) при подозрении на инфаркт миокарда;
4) при ортостатической гипотензии.
35. Назначение антигипертензивной медикаментозной терапии у больных артериальной гипертензией 1 степени с низким и средним сердечно-сосудистом риском рекомендуется
1) если АД остается повышенным, несмотря на внедрение изменений в образ жизни;+
2) если у пациента выявляется микроальбуминурия;
3) при наличии сердечно-сосудистых заболеваний в семейном анамнезе;
4) при наличии изменений на ЭКГ.
36. Назначение антигипертензивной терапии рекомендуется пациентам с сердечно-сосудистым риском
1) низким;
2) средним;
3) высоким;+
4) очень высоким.+
37. Назначение препаратов группы бета-адреноблокаторов рекомендуется пациентам с артериальной гипертензией в сочетании с
1) стенокардией;+
2) перенесенным инфарктом миокарда;+
3) хронической сердечной недостаточностью;+
4) высокой гиперкалиемией;
5) острой и хронической почечной недостаточностью.
38. Незамедлительное назначение антигипертензивной терапии рекомендуется больным артериальной гипертензией
1) 2 и 3 степени с любым уровнем сердечно-сосудистого риска;+
2) 1 степени с высоким уровнем сердечно-сосудистого риска;
3) 1 степени с любым уровнем сердечно-сосудистого риска.
39. Низкая доза аспирина рекомендуется пациентам старше 50 лет (в отсутствии других сердечно-сосудистых заболеваний) при
1) умеренном повышении уровня сывороточного креатинина;+
2) очень высоком риске сердечно-сосудистых осложнений;+
3) наличии сахарного диабета;
4) снижении фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ).
40. Распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения в современном обществе составляет
1) 10-15%;
2) 15-20%;
3) 30-45%;+
4) 45-50%.
41. Рекомендуется назначение блокаторов кальциевых каналов при
1) стенокардии;+
2) атривентрикулярной блокаде;
3) сниженной фракции выброса левого желудочка;
4) хронической сердечной недостаточности (ХСН).
42. Снижению массы тела могут способствовать
1) препараты для лечения ожирения;+
2) гипотензивные препараты;
3) мочегонные препараты;
4) бариатрическая хирургия.+
43. У бессимптомных больных артериальной гипертензией без сердечно-сосудистых заболеваний, хронических болезней почек и диабета рекомендуется стратификация риска с помощью
1) шкалы SCORE;+
2) определения лодыжечно-плечевого индекса;
3) определения микроальбуминурии.
44. У больных артериальной гипертензией пожилого и старческого возраста моложе 80 лет, находящихся в удовлетворительном общем состоянии, рекомендуется снижение систолического АД до
1) <160 мм рт.ст;
2) <150 мм рт.ст;
3) <140 мм рт.ст;+
4) <130 мм рт.ст;
5) <120 мм рт.ст.
45. У больных артериальной гипертензией старческого возраста медикаментозная терапия рекомендуется при систолическом артериальном давлении
1) ≥180 мм рт.ст;
2) ≥170 мм рт.ст;
3) ≥160 мм рт.ст;+
4) ≥150 мм рт.ст;
5) ≥140 мм рт.ст.
46. У больных с 1 степенью артериальной гипертензией для уточнения наличия и выраженности повышения артериального давления целесообразно проведение
1) СКАД и/или СМАД;+
2) ЭКГ;
3) ЭхоКГ;
4) коронарная КТ-ангиография.
47. У лиц молодого возраста лучшим предиктором сердечно-сосудистых осложнений является
1) уровень систолического артериального давления;
2) уровень диастолического артериального давления;+
3) венозное давление;
4) пульсовое давление.
48. У лиц с высоким нормальным уровнем артериального давления на приеме у врача и повышенными значениями артериального давления вне медицинской организации при расчете сердечно-сосудистого риска принимается во внимание
1) повышенный уровень АД;+
2) семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний;
3) электрокардиографические признаки нарушений ритма;
4) лодыжечно-плечевой индекс систолического давления;
5) микроальбуминурия.
49. У лиц старше 50 лет лучшим предиктором сердечно-сосудистых осложнений является
1) уровень систолического артериального давления;+
2) уровень диастолического артериального давления;
3) пульсовое давление;
4) венозное давление.
50. ЭКГ-тест с нагрузкой (физическая, фармакологическая, чреспищеводная электростимуляция) рекомендуется выполнять пациентам
1) с нарушением ритма;+
2) с нарушением проводимости сердца;+
3) при подозрении на аритмии, провоцируемые физической нагрузкой;+
4) при подозрении на инфаркт миокарда.
Если хотите поблагодарить автора, сказать спасибо или заказать тест, можете просто отправить ДОНАТ на развитие проекта (для ПК справа, для мобильных в нижней части сайта).
Таким образом, мы будем видеть вашу поддержку и обратную связь, и будем замотивированы делать еще больше! Спасибо.
Источник
гипертоническая болезнь. Тесты с ответами по общей терапии – 2020 год
?. для гипертонической болезни 1 стадии (по
классификации ВОЗ) характерно
– наличие
органных поражений
(+)
отсутствие органных поражений
– кризовое
течение болезни
– наличие
ассоциированных клинических состояний
– генерализованное или локальное поражение артерий сетчатки
?. С целью дифференциальной
диагностики феохромоцитомы и гипертонической болезни проводят пробы с
– курантилом
– анаприлином
(+)
фентоламином
– аминазином
– допегитом
?. К петлевым диуретикам относят
– индапамид
(+)
фуросемид
– хлорталидон
– спиронолактон
(+)
торасемид
?. К калийсберегающим диуретикам относят
– гидрохлортиазид
– клопамид
– фуросемид
(+)
верошпирон
(+)
триамтерен
?.
Ототоксичность чаще всего развивается при назначении следующих диуретиков
– гипотиазид
– клопамид
– верошпирон
(+)
фуросемид
– арифон
?. Гинекомастия
у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин развиваются при приеме
– арифона
– гигротона
– лазикса
– урегита
(+)
верошпирона
?. К
кардиоселективным бета-блокаторам без собственной симпатомиметической
активности относятся
– надолол
– обзидан
(+) атенолол
– вискен
– ацебутолол
?. У больных
гипертонической болезнью, с сопутствующей брадикардией, препаратом выбора из
группы бета-блокаторов является
(+) вискен
– атенолол
(+)
ацебутолол
– коргард
– обзидан
?. У больных
гипертонической болезнью, с сопутствующей бронхиальной астмой, препаратом
выбора из группы бета-блокаторов является
– анаприлин
– пиндолол
– надолол
(+)
метопролол
– эналаприл
?. К ингибиторам
ангиотензин-превращающегося фермента короткого действия относятся
– периндоприл
– квинаприл
– эналаприл
– рамиприл
(+) каптоприл
?. У больных
гипертонической болезнью, с сопутствующей тахикардией, препаратом выбора из
группы антагонистов кальция является
(+) изоптин
– никардипин
– амлодипин
– коринфар
(+) дилтиазем
?. У больных
гипертонической болезнью, при наличии слабости синусового узла показаны
– финоптин
– бета-блокаторы
(+) коринфар
(+) норваск
– кордарон
?. К селективным альфа-1 блокаторам относят
– фентоламин
– пирроксан
(+) празозин
(+) хитрин
– тропафен
?. В качестве
монотерапии на 1-й ступени лечения гипертонической болезни (отечном варианте)
предпочтение отдается
– ингибиторам АПФ
– антагонистам кальция
– альфа-2 агонистам центрального действия
(+) диуретикам
– периферическим вазодилататорам
?. При
ступенчатой терапии гипертонической болезни не рекомендованы
следующиекомбинации препаратов
(+) БАБ+финоптин
– Диуретики+БАБ
– Диуретики+ингибиторы АПФ
– Дигидропиридиновые АК+БАБ
– .АК+диуретики
?. При
двустороннем стенозе почечных артерий противопоказаны
– альфа-блокаторы
– БАБ
– диуретики
(+) антагонисты А-II рецепторов
– ни один из перечисленных
?. При
сопутствующем гипертонической болезни и сахарном диабете предпочтение следует
отдать
(+) ингибиторам АПФ
– диуретикам
– БАБ
(+) АК
– ничего из перечисленного
?. При
сопутствующем гипертонической болезни сердечной недостаточности предпочтение
следует отдать
– АК
– Изоптину
(+) Диуретикам
(+) Ингибиторам АПФ
– Альфа-2 агонистам центрального действия
?. При
сопутствующих гипертонической болезни желудочковых нарушениях ритма
предпочтение следует отдать
(+) атенололу
– изоптину
– допегиту
– празозину
– диуретикам
?. Препаратами
выбора у беременных, при гипертонической болезни являются
(+) допегит
– диуретики
– антагонисты ангиотензин-II рецепторов
– клофеллин
– ингибиторы АПФ
?. Для купирования нейровегетативной формы криза
наиболее предпочтительны
(+) БАБ
– клофеллин
– диуретики
– магния сульфата
– ингибиторы АПФ
?. При
осложнении гипертонического криза отеком легкого наиболее предпочтительны
следущие препараты
(+) в/в введение нитропруссида натрия
– в/в введение БАБ
– +в/в введение диуретиков
– сублингвальный прием клофеллина
– ничего из перечисленного
?. При
осложнении гипертонического криза развитием острого инфаркта миокарда и
желудочковыми нарушениями ритма предпочтительны следующие препараты
– резерпин
– клофеллин
– допегит
(+) нитропруссид натрия
(+) БАБ
?. Для адренергического варианта гипертонической
болезни характерны
– АV-блокада 1 степени
(+) тахикардия
– тошнота, рвота
– эффективность лечения фуросемидом
– брадикардия
?. При гиперадренергическом варианте
гипертонической болезни наблюдается
– +возбуждение
– сонливость, апатия
(+) тахикардия
– брадикардия
– анорексия
?. Для гиперадренергического варианта
гипертонической болезни не характерно
– тахикардия
– усиление 1 тона на верхушке сердца
(+) высокое диастолическое давление
– высокий минутный объем крови
– лабильность АД
?. При лечении гиперадренергического варианта
гипертонической болезни предпочтительнее использовать
(+) обзидан
– диуретики
– коринфар
– каптоприл
– ингибиторы АПФ
?. При гипертонической болезни содержание ренина
– значительно
повышено
– незначительно
повышено
– в норме
– снижено
(+) может иметь место любой из
перечисленных вариантов
?. Для лечения объемзависимой формы
гипертонической болезни наиболее эффективны
– обзидан
– клофелин
(+) диуретики
– финоптин
– каптоприл
?. При обследовании больного со стойкой III
степенью гипертонической болезни выявлена протеинурия 3 г/сутки. Лечение
следует начать с
– пропранолола
– гипотиазида
– клофелина
(+) допегита
– нифедипина
?. У пациента с I степенью артериальной
гипертонии и ожирением III степени (индекс массы тела – 44) лечение следует
начать с
(+) гипотиазида
– альфа-блокаторов
– бета-блокаторов
– клофеллина
– коринфара
?. «волчаночный синдром» могутвызвать
– клонидин
(+) допегит
– резерпин
– гидралазин
– празозин
?. у БОЛЬНОГО С АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТЕНЗИЕЙ II степени И гиперкинетическИМ типОМ гемодинамики ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ
– амлодипину
(+) обзидану
– коринфару
– верошпирону
– клофелину
?. у ПАЦИЕНТОВ СО 2-й стадии
гипертонической болезни (ВОЗ) ВСТРЕЧАЮТСЯ
– гипертонические кризы
– увеличение конечного систолического
объема левого желудочка
– увеличение
конечного диастолического объема левого желудочка
(+) гипертрофия
левого желудочка
– появление
приступов стенокардии
?. больному АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И
сопутствующей бронхиальной астмОЙ противопоказан
– клофелин
– капотен
– гипотиазид
– нифедипин
(+) обзидан
?. вазоренальную артериальную гипертензию позволяет
подтвердить
– радиоизотопная ренография
– УЗИ почек
– исследование глазного дна
(+) почечная ангиография
(+) допплерография сосудов почек
?. Артериальная гипертензия может
быть заподозрена при
– кратковременных эпизодах потери сознания
– появлении аритмий и блокад
– появлении периферических отеков
(+) болях в теменной и затылочной области
– появлении эпизодов
ночного апноэ
?. При сочетании
ИБС и артериальной гипертонии, в качестве антиангинального препарата показан
– нитронг
(+) амплодипин
– капотен
– трентал
– энап
?. Укажите побочный эффект
коринфара
– брадикардия
– бронхоспазм
(+) отеки голеней и стоп
– развитие AV-блокады
– наджелудочковая экстрасистолия
?. При сочетании стенокардии, бронхиальной астмы
и артериальной гипертонии БОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ
– нитросорбид
– атенолол
– конкор
(+) коринфар
– кардикет
?. ЭКГ-признаки
характерные для гипертонической болезни
– остроконечный
зубец Р в отведениях II, III
(+) гипертрофия
левого желудочка
– блокада
правой ножки пучка Гиса
(+) отклонение
эл/оси сердца влево
– Р-“mitrale” в
отведениях I, II, avL
?.
Гемолитическую анемию могут вызвать
– клонидин
– коринфар
– празозин
(+) допегит
– обзидан.
////////////////////////////
Источник