Тизин и артериальное давление
В 1 мл раствора содержится:
действующее вещество: ксилометазолина гидрохлорид 0,5 мг (0,05%) или 1,0 мг (0,1%);
вспомогательные вещества: бензалкония хлорида раствор 50% – 0,4 мг, сорбитол жидкий 70% – 20,0 мг, натрия хлорид – 4,16 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 3,38 мг, натрия гидрофосфата дигидрат – 2,08 мг, динатрия эдетата дигидрат – 1,0 мг, вода очищенная – достаточное количество до 1 мл.
Описание:
Прозрачный, бесцветный раствор без запаха или со слабым характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:Противоконгестивное средство – альфа-адреномиметикАТХ:  
R.01.A.A.07 Ксилометазолин
Фармакодинамика:
Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с альфа-адреномиметической активностью, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, устраняя
таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа, восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание. Действие препарата наступает через 5-10 минут после его применения. Фармакокинетика:
При местном применении препарат практически не всасывается, поэтому его концентрация в плазме крови очень мала.
Показания:
– Уменьшение отечности слизистой оболочки носа при рините, в том числе аллергическом рините, ОРЗ с явлениями ринита, поллинозе.
– Облегчение отхождения выделений из носа при параназальном синусите и воспалении среднего уха, вызванном простудой.
– Подготовка пациентов к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.
Противопоказания:
– Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
– атрофический ринит, тиреотоксикоз;
– воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа;
– состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
– детский возраст (до 6 лет – для дозировки 0,1%, до 2 лет – для дозировки 0,05%);
– пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемической болезнью сердца, стенокардией, тахикардией, артериальной гипертензией, выраженным атеросклерозом);
– пациенты с хирургическими вмешательствами на мозговых оболочках в анамнезе;
– пациенты, получающие ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) или другие препараты, способные вызвать повышение артериального давления;
– пациенты с повышенным внутриглазным давлением, особенно с закрытоугольной глаукомой;
– при терапии трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, другими местными сосудосуживающими средствами (деконгестантами);
– беременность.
С осторожностью:
В следующих случаях “Тизин®”, капли назальные 0,05% и 0,1%, можно применять, только тщательно взвесив пользу и риск лечения:
– пациенты с повышенной чувствительностью к адреномиметикам, сопровождающейся симптомами бессонницы, головокружения, аритмии, тремора, повышения артериального давления;
– пациенты с феохромоцитомой;
– пациенты с эндокринными заболеваниями (например, гипертиреозом, сахарным диабетом);
– пациенты с гиперплазией предстательной железы;
– в период грудного вскармливания
Беременность и лактация:
Во время беременности применение препарата противопоказано.
В период лактации препарат должен применяться только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и ребенка. Не допускается превышать рекомендуемую дозировку.
Способ применения и дозы:
Интраназально.
0,05% капли назальные
Дети в возрасте от 2 до 6 лет:по 1-2 капли в каждый носовой ход до 3-х раз в сутки.
0,1% капли назальные
Взрослые и дети старше 6 лет: по 1-2 капли в каждый носовой ход до 3-х раз в сутки.
Не следует применять препарат более 3-х раз в сутки.
Не рекомендуется применение лекарственного препарата более 5-7 дней, если врач не рекомендовал иную длительность лечения.
После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.
По поводу длительности применения у детей следует советоваться с врачом. В случае хронического ринита препарат “Тизин®”, капли назальные 0,05% и 0,1% можно применять только под контролем врача, учитывая риск атрофии слизистой оболочки носа.
Побочные эффекты:
Частота побочных реакций приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана на основании имеющихся данных).
Нежелательные лекарственные реакции, впервые выявленные во время пострегистрационного применения:
По данным клинических и эпидемиологических исследований
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Неизвестно: ощущение жжения слизистой, сухость носа, синдром отмены.
По данным спонтанных сообщений
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Очень редко: ощущение жжения слизистой оболочки носа, сухость носа, раздражение, покалывание, чихание, гиперсекреция слизистой оболочки носоглотки. После применения препарата может наблюдаться усиление отека слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия), носовые кровотечения.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение артериального давления.
Очень редко: аритмия.
Нарушения со стороны нервной системы:
Очень редко: беспокойство, бессонница, утомляемость, парестезии, галлюцинации и судороги (преимущественно у детей).
Нарушения со стороны органа зрения:
Очень редко: нарушение четкости зрения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: рвота, тошнота.
Лекарственный препарат “Тизин®”, капли назальные 0,05% и 0,1% не следует применять при наличии гиперчувствительности к бензалкония хлориду, который входит в состав препарата.
Передозировка:
При передозировке или случайном приеме внутрь препарат может вызвать: расширение зрачков, тошноту, рвоту, цианоз, лихорадку, одышку, сильное головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, нарушение сердечного ритма, повышение или понижение артериального давления, угнетение дыхания, коллапс, кому и судороги. Кроме того могут наблюдаться симптомы подавления функции центральной нервной системы.
Лечение: Применение активированного угля, промывание желудка, искусственное дыхание с введением кислорода. Для снижения артериального давления применяют фентоламин 5 мг на физиологическом растворе внутривенно медленно или 100 мг внутрь.
Взаимодействие:
Возможно усиление системного действия при одновременном применении ингибиторов моноаминоксидазы и трициклических антидепрессантов, несовместимо одновременное применение ксилометазолина с тетрациклическими антидепрессантами, другими местными сосудосуживающими средствами (деконгестантами), а также другими препаратами, повышающими артериальное давление.
Особые указания:
Длительное применение (более 7 дней) и передозировка симпатомиметиков, оказывающих деконгестивное действие, может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа. В результате возникает затруднение носового дыхания, которое приводит к тому, что пациент начинает пользоваться препаратом повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозному риниту), а в итоге даже к атрофии слизистой оболочки носа (озене).
В более легких случаях для улучшения состояния пациента вначале можно прекратить введение симпатомиметика в одну ноздрю, а после уменьшения жалоб продолжить вводить его в другую ноздрю, чтобы по крайней мере частично обеспечить носовое дыхание.
Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых людей.
Не рекомендуется применять препарат в непрерывном режиме более 7 дней.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение и отек слизистой оболочки носа.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
При длительном лечении или применении препарата “Тизин®”, капли назальные 0,05% и 0,1%, в более высоких дозах нельзя исключить возможность его системного действия. В случае развития системных побочных эффектов необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Капли назальные, 0,05% и 0,1%.
Упаковка:
По 10 мл препарата во флаконе из коричневого стекла (класс III) с навинчивающейся полипропиленовой крышкой, снабженной капельным устройством.
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
1 год.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛП-004111Дата регистрации:31.01.2017Дата окончания действия:31.01.2022Владелец Регистрационного удостоверения:Джонсон & Джонсон, ООО Джонсон & Джонсон, ООО РоссияПроизводитель:  Представительство:  Джонсон & Джонсон ООО Джонсон & Джонсон ООО РоссияДата обновления информации:  24.02.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Регистрационный номер:
Торговое название: Тизин® (Tyzine®)
Международное непатентованное название: тетризолин
Лекарственная форма: капли назальные; капли назальные для детей
Состав
Действующее вещество: тетризолина гидрохлорид.
В 1 мл препарата Тизин 0,1% для взрослых содержится 1,0 мг тетризолина гидрохлорида.
В 1 мл препарата Тизин 0,05% для детей содержится 0,5 мг тетризолина гидрохлорида.
Вспомогательные вещества:
сорбитола раствор 70% (некристаллизующийся), гипромеллоза, спирт бензиловый, натрия цитрат, масло парфюмерное (№25768), бензалкония хлорида раствор 17%, динатрия эдетат, кислота хлористоводородная концентрированная 37%, макрогола глицерилгидроксистеарат (Сremophor 40), вода очищенная.
Описание: прозрачная бесцветная или опалесцирующая жидкость.
Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа: противоконгестивное средство – вазоконстриктор (альфа-адреномиметик).
Код АТХ: R01AA06.
Фармакодинамика
Тетризолин относится к группе симпатомиметиков и оказывает прямое стимулирующее влияние на альфа-адренергические рецепторы симпатической нервной системы. При этом он не оказывает или почти не оказывает влияния на бета-адренергические рецепторы. Как симпатомиметический амин препарат оказывает сосудосуживающее и противоотечное действие при попадании на слизистую носа, что приводит к сужению мелких артериол носовых ходов, уменьшению отечности слизистой носа и снижению секреции.
Сосудосуживающее действие и уменьшение отека слизистой под влиянием тетризолина начинается спустя приблизительно 1 минуту после местного применения препарата и продолжается 4–8 часов.
Фармакокинетика
При местном применении и соблюдении рекомендаций по использованию препарата всасывания тетризолина практически не происходит.
Показания к применению
Для уменьшения отека слизистой носа у пациентов, страдающих ринитом, фарингитом, синуситом, сенной лихорадкой, а также для уменьшения отека слизистой носа при необходимости проведения диагностических и лечебных мероприятий.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- сухой ринит;
- закрытоугольная глаукома;
- Тизин 0,1% для взрослых противопоказан детям до 6 лет;
- Тизин 0,05% для детей противопоказан детям до 2 лет.
С осторожностью
У пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (например ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия, аритмия, аневризма, феохромоцитома), с нарушениями метаболизма (например гипертиреоз, диабет) и у пациентов, принимающих ингибиторы МАО или другие препараты, повышающие артериальное давление, Тизин можно применять только после тщательного сопоставления возможной пользы и риска для больного.
Беременность и лактация
Поскольку существует вероятность возникновения системных побочных эффектов (в основном сосудосуживающего эффекта), применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только после тщательного сопоставления возможной пользы для матери и риска для плода (ребенка).
Способ применения и дозы
Тизин капли в нос 0,1% для взрослых
Если нет других предписаний, то взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2–4 капли препарата в каждую ноздрю 3–5 раз в день.
Тизин капли в нос 0,05% для детей
Если нет других предписаний, детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2–3 капли препарата в каждую ноздрю 3–4 раза в день.
Тизин следует применять не чаще чем 1 раз в 4 часа.
Как правило, более редкое применение препарата бывает достаточным, так как в большинстве случаев препарат оказывает длительное действие (часто до 8 часов). Однократное применение препарата перед сном снимает заложенность носа на всю ночь, но может вызывать бессонницу вследствие воздействия тетризолина на ЦНС.
Тизин можно применять в течение короткого времени. Продолжительность лечения должна составлять не более 5 дней для взрослых и не более 3 дней для детей. Повторно препарат можно назначать только через несколько дней.
Побочное действие
Реактивная гиперемия, чувство жжения слизистой, хроническая отечность слизистой носа при длительном применении препарата, иногда возможно системное действие (сердцебиение, головные боли, бессонница, тремор, слабость, потливость, повышение артериального давления, тошнота, аллергические реакции).
Слишком частое использование или длительное (более 5–7 дней) применение тетризолина, а также применение препарата в высоких дозах может приводить к появлению чувства жжения и сухости слизистой носа, а также развитию реактивного отека и медикаментозного ринита.
Длительное применение производных имидазола может оказывать повреждающее действие на слизистую, подавляя активность реснитчатого эпителия. Необратимое повреждение слизистой может привести к развитию сухого ринита.
Передозировка
Риск развития системных побочных эффектов высок у маленьких детей при попадании препарата внутрь.
Избыточная системная абсорбция альфа-симпатомиметических производных имидазола может приводить к угнетению центральной нервной системы, что проявляется сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, гипотензией, апноэ и комой.
К обычным симптомам передозировки относятся расширение зрачка, тошнота, цианоз, лихорадка, судороги, тахикардия, сердечная аритмия, остановка сердца, гипертензия, отек легких, дыхательная недостаточность, психические нарушения.
Антидот тетризолина гидрохлорида неизвестен.
Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка, кислород, а также жаропонижающие средства и противосудорожные препараты в случае необходимости. С целью снижения артериального давления назначают 5 мг фентоламина на физиологическом растворе в/в медленно или 100 мг внутрь. Сосудосуживающие препараты противопоказаны при гипотензии.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
При слишком длительном применении препарата или использовании доз, превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных сердечно-сосудистых эффектов. Системные побочные эффекты могут приводить к нарушению способности к управлению автомобилем или работе с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное применение с ингибиторами моноаминооксидазы и трициклическими антидепрессантами может приводить к повышению артериального давления в результате потенцирования сосудосуживающего эффекта.
Форма выпуска
Капли назальные 0,1%; капли назальные для детей 0,05%.
По 10 мл раствора в коричневом стеклянном флаконе с пластмассовым завинчивающимся колпачком и вмонтированной в него стеклянной пипеткой с резиновым наконечником. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
«Генрих Мак Насл. Гмбх и Ко КГ», Германия.
Компания группы Пфайзер.
Юридический адрес: Heinrich Mack Nachf. GmbH & Co KG,
Heinrich-Mack-Str. 35, 89257, Illertissen, Germany
«Генрих Мак Насл. ГмбХ и Ко КГ»,
Германия, Иллертиссен, 89257, Генрих Мак Штр. 35.
Представительство в России (организация, принимающая претензии):
Московское представительство компании «Пфайзер Интернэшнл ЭлЭлСи»,
109147, г. Москва, ул. Таганская, д. 21.
Источник
Людям с нестабильным АД порой трудно подобрать лекарственные препараты при простуде. Особенно тяжело выбрать капли в нос при пониженном или повышенном давлении. Это связано с тем, что многие препараты от насморка значительно расширяют сосуды, что негативно сказывается на давлении, и порой может спровоцировать серьезные осложнения.
Как капли для носа влияют на АД?
Большая часть капель в нос при насморке оказывает сосудорасширяющее воздействие. В этом случае у человека уменьшается просвет в сосудах, что снижает количество крови в них. Когда сосуды сужаются, то отек уменьшается, и пациент чувствует облегчение и способен какое-то время нормально дышать. Но как такое облегчение дыхания сказывается на давлении? Как только человек закапывает нос каплями, вещества, находящиеся в составе средства, впитываются в кровь и воздействуют системно. В результате сужение сосудов происходит не только в носовой полости, но и сужаются все сосуды организма. Крови становится тяжелее протекать по узким сосудам, поэтому возникает высокое давление.
Категорически запрещено использовать сосудорасширяющие капли для носа при артериальной гипертензии, поскольку это вызовет ряд осложнений и опасных последствий. Таким пациентам рекомендуется избавляться от насморка под наблюдением врача при помощи гомеопатических капель.
Вернуться к оглавлению
Безопасные при гипертонии капли
Гипертоникам показано применение исключительно гомеопатических капель от насморка.
Если у больного возник насморк и невозможность дышать носом, при этом присутствуют проблемы с АД, тогда можно использовать следующие назальные препараты:
- спрей «Насобек»;
- «Фликсоназе»;
- «Беконазе»;
- «Альдецин»;
- «Назонекс».
Все вышеперечисленные назальные спреи противовоспалительно воздействуют и на некоторое время снимают отек в полости носа. При этом активные компоненты, содержащиеся в каплях, не сказываются негативно на давлении, хотя и оказывают меньший эффект, нежели другие сосудорасширяющие назальные препараты. Эти средства оказывают лишь временный эффект и не устраняют причину насморка.
Вернуться к оглавлению
Терапевтические капли при давлении
Чтобы устранить первопричину насморка при гипертонии, требуется должная терапия. Учитывая воздействие капель, в фармацевтике их подразделяют на 3 основных типа. Ниже в таблице приведены типы лечебных капель, которые разрешены при давлении, и их особенности:
| Тип каплей | Особенности и примеры |
| Антигистаминные средства | Понижают уровень гистамина, при этом не так сказываются на давлении, как сосудорасширяющие средства. При гипертонической болезни разрешается использовать «Аллергодил», «Реактин», «Гистимет». |
| Препараты с увлажняющим эффектом | Способствуют увлажнению слизистой оболочки носа, что уменьшает насморк. В большинстве таких средств содержится морская соль. Такие назальные средства, как «Аквамарис», «Салин», «Аквалор» и «Физиомер» допускаются к использованию при давлении. Они не только нормализуют слизистую носа, но и служат скорейшему избавлению от насморка. |
| Капли на основе растительных компонентов | При повышенном давлении разрешается использовать назальные средства, в состав которых включены природные компоненты. Такие препараты представлены масляным раствором. Капать нос можно «Валогепом», «Глицифритом», «Пиносолом», «Эвкасептом». |
Вернуться к оглавлению
Что и почему категорически нельзя принимать?
Сужение сосудов провоцирует повышение давления.
Употреблять сосудорасширяющие назальные средства при насморке людям, у которых имеется гипертония категорически запрещено. Это связано с тем, что препараты, в первую очередь, уменьшают просвет кровеносных сосудов. При этом кровь не может проходить по ним в нужном количестве, что приводит к повышению давления. Если необходимость использовать назальные спреи все же есть, то следует проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее безвредное средство от насморка.
Основными компонентами многих назальных средств являются следующие деконгенстанты:
- фенилэфрин;
- оксиметазолин;
- тетризолин;
- ксилометазолин;
- нафазолин;
- трамазолин.
Гипертоникам категорически запрещено принимать назальные средства, содержащие оксиметазолин, нафазолин и ксилометазолин. Эти компоненты могут значительно повысить АД и привести к серьезным последствиям: гипертоническому кризу, инфаркту.
Вернуться к оглавлению
«Нафтизин» и давление
Капли нарушают сердечный ритм.
«Нафтизин» содержит такой компонент, как нафазолин, который негативно сказывается на АД. В инструкции препарата указано, что средство противопоказано принимать при высоком давлении. Также производители «Нафтизина» обращают внимание на то, что в ряде побочных эффектов с боку сердечно-сосудистой системы имеется артериальная гипертензия и усиленная частота биения сердца.
Вернуться к оглавлению
«Санорин» при гипертонии
В состав «Санорина» включен нафазолин, который вызывает вазоконстрикторное (сосудорасширяющее) воздействие. Такое средство гипертоникам следует применять лишь по назначению врача. Инструкция указывает на то, что прием «Санорина» возбраняется пациентам с артериальной гипертензией. Особенно не допускается одновременный прием препарата, если пациент употребляет антигипертензивные средства. В таком случае понижается терапевтическое воздействие последних средств, что провоцирует негативные последствия с боку сердечно-сосудистой системы.
Вернуться к оглавлению
«Оксиметазолин»
«Оксиметазолин» является хорошим назальным препаратом при насморке, но вот при гипертонии его применение следует исключить. Хотя этот препарат менее агрессивно сказывается на АД, но все же, медики не рекомендуют его использовать гипертоникам. В числе побочных воздействий имеется артериальная гипертензия, которая негативно скажется на самочувствии гипертоника.
Вернуться к оглавлению
«Ринопронт»
У гипертоников применение препарата может спровоцировать приступ.
Содержащийся фенилэфрин в «Ринопронте», провоцирует расширение сосудов и повышает давление в них. Препарат выпускается в таблетированной форме, что является нетипичным препаратом при насморке. В инструкции указано, что лекарство не допускается к приему больных с тяжелой степенью артериальной гипертензии. Действие препарата может негативно сказаться на АД и повысить его до значительных границ. Возникает вероятность развития инсульта, инфаркта, гипертонического криза.
Вернуться к оглавлению
Другие назальные лекарства
Запрещено гипертоникам принимать «Називин» и «Назол», поскольку эти препараты повышают давление, которое и так находится приближено к верхним границам. Это связано с оксиметазолином, который является основным компонентов каплей. Негативно воздействуют на здоровье гипертоника препараты, содержащие ксилометазолин. Ниже перечислены опасные для гипертоника назальные медикаменты:
- «Бризолин» в форме капель или спрея;
- «Галазолин»;
- «Длянос»;
- «Ксилен»;
- аэрозоль для носа «Доктора Тайса»;
- «Отривин»;
- «Фармазолин».
С особой осторожностью и исключительно по рекомендации врача можно использовать «Тизин» при высоком АД. При этом следует строго придерживаться прописанных доз и не превышать курса терапии. Все средства, что сужают сосуды, допускаются к приему людям, давление которых не превышает границы 150/90. Категорически запрещено использовать любые симпатомиметики больным с артериальной гипертензией 2―3-й степени.
Источник