Утром и днем низкое артериальное давление

Цифры артериального давления несколько индивидуальны для каждого человека и зависят от особенностей организма, наследственности, условий труда и профессиональных факторов. При их падении в утреннее время после сна говорят о развитии гипотонии. Данное состояние причиняет массу неприятных симптомов: общую слабость на протяжении дня, снижение трудоспособности, головную боль, головокружение, тошноту. Лечение проводится с учетом причины заболевания, отдельное внимание уделяется коррекции образа жизни, режиму труда и отдыха.

Какие суточные ритмы имеет артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – важный показатель функционирования кардиоваскулярной системы и жизнедеятельности в целом. В результате сократительной способности сердца и возникающего давления в крупных и мелких артериях создается АД, измеряющееся в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.). Эта величина не постоянная. Под воздействием различных внешних или внутренних факторов может меняться, повышаться или понижаться от цифр границы нормы, которая составляет 120/80 мм.рт.ст. При гипертонии достигает 130/80 мм.рт.ст и выше. При гипотензии давление падает ниже 90/60 мм.рт.ст.

На давление человека влияет циркадный ритм, при смене дня и ночи изменяется интенсивность обменных процессов, секреции гормонов, метаболизма в организме. Нормальная работа органов зависит от распорядка дня, при регулярном цикле «сон – бодрствование» механизмы биологических часов не нарушаются.

Для артериального давления характерно:

Две фазы: пика в дневное время, и спада в ночное.
При нормальном давлении в дневные часы АД может повышаться в пределах 20 – 30 мм.рт.ст.. Такое случается во время активной физической деятельности или на фоне эмоциональных переживаний.
Ночью параметр снижается на 10 – 20 мм.рт.ст. во время глубоких фаз сна.
Характерно повышение давления в утреннее время до 10.00, в вечернее до 18.00.
Снижение наблюдается в промежутке между полуночью и 3 –4 часами, с нормализацией к пробуждению, достигая наивысших значений к 11- 12 часам дня.

Биологические часы человека оказывают непосредственное влияние на давление. Нарушения колебания ритма и как следствие, АД, возникают в результате определенных факторов: приема алкоголя или лекарств, недостаточного отдыха, изнуряющей работы накануне, погодных условий, индивидуальных особенностей, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Сдвиг циркадных ритмов проявляется гипотензией, в результате которой пациента беспокоит низкое давление утром после сна.

Почему после сна бывает гипотония и о чем это говорит?

В организме человека все взаимосвязано. Гипотония может свидетельствовать о нарушении функционировании сердечно – сосудистой и нервной системы, наличии сопутствующей патологии или влиянии факторов извне, под действием которых развивается гипоксия (кислородное голодание), нарушается кровоток, снижается скорость циркуляции крови и доставки кислорода к головному мозгу и жизненно важным органам.

Основные причины низкого давления утром представлены в списке ниже:

Заболевание щитовидной железы, надпочечников, нарушение секреции гормонов.
Период беременности, недостаточное питание, обезвоживание.
Физиологическая компенсаторная гипотензия и брадикардия (замедленный пульс) на фоне частых интенсивных тренировок у профессиональных спортсменов.
Травмы, остеохондроз или врожденная патология шейных позвонков, при сдавлении сосудов в которых нарушается кровоток.
Наследственная особенность сосудов, снижение эластичности и тонуса их стенок.
Влияние окружающей среды, местность высокогорья с разреженной атмосферой, тропиков с жарким климатом, холода.
Вегето-сосудистая дистония, хронический стресс, отсутствие достаточного отдыха при интенсивной физической и/или психоэмоциональной нагрузке.
Атеросклероз, заболевания сердца, клапанные пороки, нарушения ритма и проводимости.
Ослабление иммунитета, авитаминоз, последствие отравления, интоксикации.
После потери большого количества крови при травме, у женщин при менструации.

Как бороться с таким состоянием?

Терапия основной проблемы, которая вызвала гипотензию, приводит к стойкой нормализации давления. В связи с этим крайне важно при появлении характерных симптомов обратиться к врачу для обследования и не заниматься самолечением.

Антиоксиданты Для коррекции АД могут быть назначены такие препараты:

На основе растительных компонентов, повышающих тонус сосудов, и, как следствие, давление: настойки женьшеня, элеутерокк и лимонник в каплях (лекарства противопоказаны гипертоникам).
Антиоксиданты.
Ноотропы.
При сопутствующей психосоматической патологии Антидепрессанты.
Витамины.
Гормональные препараты.
Общеукрепляющие и общетонизирующие средства.
Альфа-адреномиметики.
Аналептики.
Спазмолитики.

Можно ли избежать утреннего падения?

Когда беспокоит низкое давление по утрам, наиболее эффективным будет комплексный подход терапии.

Помимо приема препаратов, необходимо нормализовать распорядок дня:

ночной сон должен составлять не менее 7 – 9 часов;
следует ложиться спать и просыпаться в одно время;
после пробуждения не стоит резко вставать с кровати;
минимизировать употребление стимулирующих напитков перед сном, кофе, алкоголя, энергетиков;
рекомендованы прогулки на свежем воздухе перед сном, проветривание помещения;
для улучшения самочувствия по утрам стоит принимать контрастный душ, полноценно завтракать;
при приеме успокоительных или седативных лекарств нужно проконсультироваться с врачом, данные препараты могут быть причиной гипотонии.

Для гипотоников важна атмосфера на работе и в семье, так как стресс наиболее часто приводит к ухудшению состояния. Очень действенным средством нормализации давления является регулярная щадящая физическая нагрузка. Рекомендованы пробежки на небольшие расстояния, лечебная гимнастика, плаванье или прогулки в парке. Для укрепления сосудов показаны массаж, закаливание. С профилактической целью назначается санаторно–курортное лечение, поездки на море, прогулки в лесу. Так же необходимо самостоятельно измерять дома давление и соблюдать кратность амбулаторных осмотров у врача.

Выводы

Артериальная гипотония может возникнуть в любом возрасте. Умеренное пониженное давление не является опасной патологией, однако оно способно значительно ухудшать состояние больного, ограничивать трудоспособность, причинять неприятные симптомы: слабость, дрожь в руках и ногах, головокружение и сонливость после сна, вплоть до потери сознания при сильном снижении АД. Учитывая многообразие факторов, способных вызывать гипотензию, при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту, кардиологу или невропатологу. После обследования доктор назначит терапию и откорректирует режим труда и отдыха.

Источник

Вопрос пониженного давления в медицине носит серьезный характер, так как последствия и причины патологии оказывают существенное влияние на состояние здоровья и работоспособность пациентов.

Скрытые болезни или нарушения в функционировании систем организма — вот о чем говорит давление пониженное. Причины его разнообразны и зависят от многих факторов.

Какое артериальное давление пониженное?

В медицинской литературе стандартными показателями давления для человека от двадцати до сорока лет принято считать 12080. Незначительное понижение не считается отклонением от нормы. Так как у большинства людей «верхнее» рабочее давление находится в пределах от 110 до 130, а нижнее от 70 до 90, при таких цифрах они ощущают себя превосходно и на самочувствие не жалуются. Последствия при этом не проявляются. Гипотония начинается, когда пациент при цифрах ниже 12080 испытывает ухудшение самочувствия, которое проявляется в:

нарушении координаций движений;
спутанности сознания;
присутствии темных пятен перед глазами;
общей слабости;
шуме в ушах;
состояниях, близких к обмороку;
обмороках;
потливости;
ощущении тошноты;
нехватке воздуха;
бледности или посинении кожных покровов;
головокружении.

Данные симптомы являются признаками нескольких заболеваний, но если человек испытывает больше трех из них, высока вероятность того, что у него пониженное давление, несущее определенные последствия.

Опасно, когда при пониженном давлении сердечный ритм у пациента больше 90 ударов за одну минуту. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь, последствия неоказания скорой помощи серьезны.

В таблице ниже представлены границы отклонения для здорового пациента среднего возраста, ведущего обычный образ жизни.

В зависимости от этиологических факторов и совокупности проявлений признаков заболевания, выделяют несколько типов гипотонии:

Ортостатическая, при внезапной перемене положения туловища. К примеру, быстро вставая утром с кровати или с дивана, человек ощущает шум в ушах, темноту перед глазами, головокружение. Последствия — обмороки и нарушение пространственной координации. Причина — неправильное кровообращение и ослабленная деятельность сердца. Проявляется у женщин, вынашивающих ребенка, у больных сахарным диабетом, у пациентов с расстройством ЦНС.
Постпрандиальная, когда причиной пониженного давления становится очередной прием пищи. Последствия сглаживаются путем дробного приема пищи от отказа от сахара;
ВСД, отмечающаяся у подростков, детей и женщин до двадцати пяти лет. Систематическое пониженное давление иногда отмечается на фоне нарушенных функций части нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов, желез и сосудов.

Часто у одного и того же пациента присутствуют все типы гипотонии.

Пока человек не испытывает патологических симптомов в периоды пониженного давления, считается, что кровь достаточно снабжает кислородом ткани и органы, последствия и причины низкого АД не серьезные.

У спортсменов иногда рабочим давлением считаются цифры 9060. Люди с повышенными постоянными физическими нагрузками также могут не отмечать ухудшения самочувствия. Обычный человек после 30 лет при таких пониженных показателях способен потерять сознание.

Индивидуальные цифры нормального давления зависят от возраста пациента и от его пола. С пятнадцати до девятнадцати лет одна из первопричин пониженного давления — перестройка гормонального фона и время интенсивного взросления.

Пониженным может быть и систолическое («верхнее», указывающее на силу выброса крови в аорту и скорости ее тока к органам), и диастолическое («нижнее», указывающее на давление в сосудах, которое измеряется между сердечными сокращениями) давление. Специалисты считают, что если внутренние органы здоровы и нет других болезней, то причины пониженного сердечного давления и его последствия волновать не должны. Через некоторое время симптомы пройдут.

Причины постоянно пониженного АД

В медицине различают два вида гипотонии:

физиологическую (первичные причины);
патологическую (вторичные причины).

Они различны по этиологии проявления, по симптомам и последствиям.

Физиологические причины

Физиологические причины обусловлены наследственной предрасположенностью к пониженным цифрам АД, не выходящим за пределы нормы. Такая гипотония проявляется как:

индивидуальная норма — часто зависит от телосложения человека;
гипотония высокой тренированности — сосуды, подающие кровь в мышцы, расширяются, вызывая понижение давления, повышать его не требуется;
адаптивная гипотония — встречается у жителей гор, тропических и субтропических регионов, Крайнего Севера.

Это объясняет, почему причины пониженного давления не говорят о наличии серьезной патологии в организме, симптомы проявляются незаметно, срочное лечение не требуется.

Гипотония чаще протекает в хронической форме и предполагает смертельные последствия. Поэтому причины пониженного артериального давления часто остаются не выявленными. Люди не уделяют должного внимания своему здоровью и не наблюдаются у врача.

В периоды пониженного давления человек не чувствует сильных недомоганий и других тревожных симптомов. Он продолжает оставаться трудоспособным и ведет обычный образ жизни, приспосабливаясь к едва заметным проявлениям болезни.

Первичное пониженное давление не будет беспокоить при соблюдении простых условий. Достаточно придерживаться здорового образа жизни и упорядочить режим дня, чтобы предотвратить нежелательные последствия и не думать про причины.

Врач поможет определить причины пониженного систолического и диастолического давления, оценить последствия, назначить прием успокаивающих препаратов. Самолечением пониженного давления заниматься запрещено.

Хороший терапевтический эффект в лечении физиологической гипотонии дает гимнастика и плавание в бассейне, гидро- и мануальный массаж, сеансы рефлексотерапии.

Патологические причины

Патологическая гипотония характеризуется:

внезапным ослаблением тонуса сосудов (коллапсом);
пониженным поступлением объема кислорода к мозгу головы (гипоксией);
паралитическим расширением сосудов (шоком).

Хроническая форма вторичной гипотонии развивается на фоне определенных заболеваний. Причины пониженных цифр на тонометре:

болезни сердца и сосудов;
патологии эндокринного характера;
сбои системы пищеварения;
анемии;
заболевания, вызванные приемом лекарственных средств;
последствия травм головы;
болезни суставов и позвоночника.

Причины постоянно пониженного давления — это имеющиеся выявленные или не выявленные заболевания. Симптомы проходят после того, как эти заболевания будут выявлены и вылечены.

Почему имеет место периодическая гипотония?

Еще недавно считалось, что периодическая гипотония — удел людей старшего возраста. Но в последние десятилетия участились случаи периодического пониженного давления у детей, подростков и молодых людей.

Острая форма гипотонии опасна развитием инсульта. При внезапном ухудшении самочувствия необходимо срочно вызвать бригаду неотложной скорой помощи. При этом степень тяжести заболевания определяется не по данным АД, а по скорости падения давления.

В молодом возрасте

Постоянно повторяющиеся низкие цифры тонометра при измерении АД у детей свидетельствуют о гипотонической болезни.

Если ребенок не испытывает постоянных тяжелых нагрузок (при занятиях спортом, например) или это не один из способов адаптации организма к изменениям окружающей среды, то патологию могут вызвать причины:

наследственность (чаще по материнской линии);
нарушения в деятельности эндокринной системы;
болезни сердца и сосудов.

В подростковом возрасте большую роль играет степень психоэмоционального напряжения, когда:

заболевания ребенка — это последствия потери близкого человека или воспитания в неполной семье;
он воспитывается в неблагоприятных социальных условиях;
испытывает умственное переутомление;
в анамнезе присутствует гиподинамия.

У подростков отставание или опережение в физическом развитии — одна из первопричин пониженного давления. С возрастом все показатели нормализуются, последствия пониженного давления перестают беспокоить. В это время важно обеспечить ему правильный режим дня и питания, оградить от стрессов и предоставить разумные физические нагрузки.

Запущенная гипотония со временем способна перейти в хроническую форму и запустить необратимые последствия. Любые жалобы детей на недомогания требуют консультации с врачом.

У молодых мужчин пониженное АД встречается реже, чем у женщин.

Причинами являются:

поражение организма острыми и хроническими инфекциями;
аллергия;
физическое и психическое перенапряжение;
наследственное нарушение тонуса кровеносных сосудов;
работа на вредном производстве;
злоупотребление алкоголем;
другие факторы, указанные выше.

У женщин, находящихся в репродуктивном периоде жизни, пониженное АД часто встречается во время вынашивания ребенка и появляется в конце II — начале III триместра.

Риск представляет тот факт, что гипотония протекает бессимптомно. Большое значение для беременной женщины имеет ежедневный мониторинг показателей АД.

Частые причины пониженного давления женщин в положении:

последствия сбоя работы гормональной системы;
образование русла в матке и плаценте, задерживающего кровь;
ослабление сопротивления сосудов току крови;
реакции торможения преобладают над реакциями раздражения.

Женщины часто не обращают внимания на признаки пониженного давления, потому что считают их обычными для своего положения. Но нужно помнить, что причины и последствия пониженного АД матери представляет угрозу для нормального формирования и роста плода.

У пожилых

Люди преклонного возраста страдают от пониженного АД по разным причинам. Помимо врожденного фактора, гипотонию способны спровоцировать:

сердечная недостаточность;
прием медикаментов;
отравления;
метеозависимость;
кровотечения;
инфекции;
физические и эмоциональные перегрузки.

Распространенная причина развития периодической гипотонии у пожилых людей — перенесенный обширный инфаркт. Последствия таковы, что некротическо-фиброзные процессы, происходящие в сердечной мышце, уменьшают силу ее сокращений. Поэтому страдающие ранее гипертонией пациенты, могут стать гипотониками.

При пониженном давлении специалисты рекомендуют пожилым людям заниматься легкой утренней гимнастикой и дыхательными упражнениями. Регулярные тренировки помогут улучшить самочувствие, избавиться от тревожных симптомов и предотвратить неприятные последствия.

Последствия

Длительное пониженное АД у пациентов любого возраста вызывает множество осложнений:

недостаточное кровообращение отделов головного мозга, кислородное голодание ухудшает память и снижает концентрацию внимания, человек начинает испытывать постоянную слабость, быстро устает;
со временем гипотония способна переродиться в гипертонию — подобное перерождение поддается лечению с трудом, а повышение давления бывшие гипотоники переносят тяжелее, чем все остальные;
растет вероятность сердечного приступа, инсульта, развития почечной недостаточности;
во время беременности гипотония приводит к кислородному голоданию плода, ухудшая его рост и развитие;
у школьников гипотония приводит к снижению физической и умственной активности;
острая форма гипотонии вызывает гипоксию и обескровливание тканей и органов;
возможные обмороки повышают вероятность получения травм при падении;
частые приступы гипотонии могут стать причиной развития у человека деменции или инсульта.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать информацию о технике измерения артериального давления тонометром:

Заключение

Причины, почему низкое артериальное давление не считается отдельным заболеванием, но несет риск для здоровья, кроются в этиологии его появления. Сохранение трудоспособности и ментальной активности при низких цифрах АД говорит о наличии у человека физиологической гипотонии. Она не нуждается в лечении.
Постоянно низкие цифры АД, сопровождающиеся болезненными симптомами, усталостью, обмороками, свидетельствуют об имеющихся у пациента иных болезнях, которые на данный момент времени могут быть еще не выявлены. Гипотония проходит при обнаружении и лечении основных заболеваний, вызывающих понижение давления.
Последствия гипотонии редко бывают смертельными, но при постоянном пониженном давлении ухудшается общее состояние организма, снижается тонус кровеносных сосудов, появляется гипоксия, повышается метеочувствительность.