Влияние повышенного давления на плод
Содержание
Повышение давления является распространенной проблемой во время беременности. Также известное как гипертензия, это состояние возникает, когда кровь в кровеносных сосудах движется под более высоким давлением, чем обычно. При определении высокого давления в покое важна немедленная запись к гинекологу и обследование будущей матери, чтобы исключить начальные стадии гестоза, серьезного осложнения при гестации. При нем страдают почки, сердце и головной мозг, что грозит без своевременного оказания помощи гибелью как плода, так и самой матери.
Когда нужна немедленная запись к гинекологу?
Симптомы гестационной гипертензии крайне опасны. Поэтому, если женщина, измеряя давление дома, в покое, обнаруживает высокие цифры, необходима запись к гинекологу. Стоит немедленно связаться с врачом по телефону при наличии систолического (или верхнего) артериального давления более 140, а нижнего (или диастолического) АД более 90.
Поводом для внеочередной записи к гинекологу должны стать внезапное увеличение веса на 2-3 кг и более боль в груди или животе, часто возникающие головные боли. Кроме того, нужна безотлагательная запись к гинекологу и, возможно, госпитализация, при наличии изменений зрения с двоением в глазах или размытым зрением, чрезмерное потоотделение ладоней и подошв, головокружение с жужжанием в ушах, учащение сердцебиения с сонливостью и недомоганием.
Гипертензия при гестации
Гипертонические расстройства бывают разных типов, а гестационная гипертензия, вызванная развитием беременности, является одной из форм, которая поражает от 5 до 8% будущих матерей. Высокое артериальное давление во время беременности проявляется по-разному. Состояние различается по степени тяжести и влиянию, которое оно может оказать на организм. Возможны:
- Хроническая гипертензия. Это повышенное давление, которое возникает до 20-й недели, или присутствует до зачатия, а затем продолжается даже после родов. В некоторых случаях, будущая мать даже не будет знать, что у нее высокое давление до первого обследования у врача.
- Гестационная гипертензия. Она формируется после 20-й недели, и давление нормализуется после родов.
Как хроническая, так и гестационная гипертензия, если ее не лечить, может привести к преэклампсии. Это осложнение беременности, поражающее почки, внутренние органы, формирующее гипертонию, белок в моче и отеки. Преэклампсия может привести к осложнениям для матери и ребенка, которые могут быть летальными.
Что такое гипертензия, спровоцированная беременностью?
Гестационная гипертензия — это форма гипертонии, которая возникает преимущественно во второй половине беременности. Если патологию не лечить, она может привести к преэклампсии или токсемии.
Преимущественно давление повышается после 20-й недели беременности, провоцируя осложнения в здоровье матери и развитии плода. Основные характеристики этого типа гипертензии:
- Артериальное давление выше 140/90 мм рт.ст.;
- В моче много белка;
- Возникает задержка жидкости и отеки;
- Состояние нормализуется в течение шести недель после родов.
Гестационная гипертензия может возникнуть в любую беременность, но определенные факторы риска увеличивают шансы на ее развитие.
Причины и риски: проблемы почек, наследственность
Хотя причина гестационной гипертонии доподлинно неизвестна, риск выше у пациенток со следующими факторами:
- Первая беременность;
- Семейная история гестационной гипертонии;
- Многоводие или многоплодная беременность;
- Мать младше 20 лет или старше 40;
- Гипертония или заболевание почек до беременности;
- Сахарный диабет, в том числе серьезно поражающий почки и сосуды.
Если у женщины есть один из этих рисков или она подозревает, что уровень давления колеблется, то важно обратиться к врачу для обследования.
Риски для матери и ребенка
С повышением артериального давления также увеличивается сопротивление кровеносных сосудов. Это может предотвратить приток крови к различным органам, включая мозг, почки, печень, матку и плаценту. Когда плацента не получает достаточно крови, плод получает меньше кислорода и пищи. Это может привести к снижению массы тела при рождении и другим проблемам развития.
Другие осложнения включают в себя:
- Развитие у матери эклампсии с высоким АД, сопровождаемым судорогами;
- Отслойку плаценты (преждевременное отделение плаценты от матки с кровотечением);
- Задержку внутриутробного развития (плохой рост плода);
- Мертворождение;
- Преждевременные роды.
При такой ситуации от осложнений могут погибнуть и плод, и будущая мать.
Диагностика гестационной гипертензии
Давление проверяется при каждом посещении врача во время беременности. Аномальный рост показателей может свидетельствовать о гестационной гипертензии. Если в двух или трех последовательных ежемесячных проверках установлено, что у будущей матери высокое АД, врач назначает анализ мочи, чтобы определить содержание белка. Во время посещений врач будет контролировать и записывать в таблицу АД, прибавку в весе и белок мочи для дальнейшего анализа. Если мать продолжает чувствовать чрезмерную усталость или у нее выявляются другие симптомы гипертензии, врач назначит дополнительные анализы, в том числе:
- Осмотр офтальмолога для проверки изменений сетчатки;
- Анализ свертывания крови, развернутую биохимию крови;
- УЗИ почек и печени.
Также необходимо проведение УЗИ плода, матки и плаценты, а после 34-ой недели — еще и КТГ плода. Врачи обычно используют ультразвуковой датчик для записи частоты сердечных сокращений ребенка, а также датчик для записи активности матки. Когда ваш ребенок активен, ЧСС плода имеет тенденцию к увеличению. Эти исследования помогают понять, хорошо ли растет ребенок.
Лечение гестационной гипертензии зависит от срока беременности, истории болезни и общего состояния здоровья. Основной целью лечения является предотвращение ухудшения состояния и возникновения осложнений. Поэтому назначается комбинация следующих вариантов лечения:
- Постельный режим в больнице или дома;
- Тщательный мониторинг уровня артериального давления;
- Антигипертензивные препараты;
- Мониторинг состояния плода.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
На ранних сроках беременности артериальное давление, как правило, становится пониженным. Прогестерон и эстроген плаценты противостоят ангиотензину-II, поэтому просвет сосудов расширяется. Падение давления происходит в первом и втором триместре, а затем АД возвращается к норме. Но иногда вся беременность протекает на фоне артериальной гипертензии.
Чем опасна гипертония при беременности
Во время вышаивания ребенка серьезные проблемы с давлением возникают у 8% женщин. Развивающаяся в этот период гипертензия занимает второе место по смертности среди беременных. Для плода последствия такой болезни тоже ощутимы.
Гипертония при беременности требует обязательного врачебного контроля.
Из-за сужения сосудов нарушается кровоток, и ребенок получает недостаточно питательных веществ.
Вторая опасность – развитие генерализованного спазма сосудов. Последствия такого спазма тяжелые, так как возможна отслойка плаценты.
Гипертензия опасна рисками полноценного гестоза и потерей белка. Для беременной это грозит комой и остановкой развития плода.
Если давление выше, чем 180/110 мм рт. ст., то артериальная гипертензия угрожает здоровью матери и небезопасна для ребенка. Врачи рассматривают прерывание беременности.
Медики различают четыре типа гипертензии при беременности:
- Диагноз “хроническая гипертония” ставят 5% беременных. Показатели АД при этом 140/90 и выше. Обязательно наличие болезни до беременности или ее развитие в первый триместр.
- Гестационную гипертензию ставят, если после 20 недели и вплоть до родов показатели АД выше нормы. Эта стадия болезни характерна для многоплодных беременностей.
- Симптомы тяжелой гипертонии выявляют при анализе мочи. Если белок в урине превышает 300 мг в сутки, ставят диагноз “преэклампсия”. В 40 % случаев она приводит к смерти матери и плода.
- Острая форма преэклампсии называется “эклампсия”. Эта стадия болезни характеризуется припадками и судорогами.
Повышение АД при беременности вызвано:
- наличием ГБ до беременности;
- патологиями почек;
- нарушениями в работе эндокринных желез;
- патологиями кровеносных сосудов;
- нейрогенными и психогенными причинами;
- гестозом.
Лечение болезни осложнено рисками для развития плода.
Что делать для лечения гипертензии при беременности
Немедикаментозное лечение направлено на стабилизацию психики беременной. Применяют гипербарическую оксигенацию и диатермию области почек. Терапию проводят при гипертонии первой степени.
Медикаменты назначают при АД 130/90. Таблетками лечат гипертонию, начиная со второй степени. Лекарства обязательны при гестозе и патологиях фетоплаценты.
При гипертонии беременным рекомендована госпитализация не менее трех раз за беременность. Вопрос о том, что делать при гипертензии, будущие мамы решают вместе с врачом.
Осложнения гестации связаны со сроками беременности. В первом триместре назначают седативные и спазмолитические средства. Дополняют лечение прогестероном. В последующие триместры назначают гепатопротекторы, антиоксиданты и лекарства, улучшающие метаболизм в плаценте. Обязательны и гипотензивные препараты.
Досрочные роды рекомендованы, если нет результата в лечении тяжелой гипертонии и при ухудшении состояния плода. Предпочтение отдают родам естественным путем под обязательным контролем артериального давления.
Читайте в следующей статье: не хватает воздуха при беременности
Источник
При вашей постановке на учет по беременности, первое, что сделает врач – измерит ваш вес и давление. В последствии, каждый визит к врачу будет сопровождаться этими манипуляциями.
Для чего это нужно?
Это связано с тем, что высокое давление при беременности может привести к целому ряду серьезных осложнений, как для вас, так и для малыша.
Почему могут повышаться его показатели? Чем это может грозить? И как его нормализовать? Рассмотрим эти вопросы подробнее.
Причины
Измерять давление при беременности врачи рекомендуют регулярно. Особенно это касается тех женщин, у которых и раньше наблюдалось его повышение.
Для этого используется тонометр. Некоторые медики считают, что более точные показатели показывает механический прибор. Но в домашних условиях намного удобнее будет использовать электронный тонометр.
Заподозрить у себя повышенное давление можно по таким признакам:
- частые головные боли;
- головокружение;
- возникновение «мушек» перед глазами;
- ухудшение общего состояния;
- тошнота, которая даже может заканчиваться рвотой;
- ощущение шума в ушах;
- покраснение кожи (чаще всего отдельных участков на лице или груди).
Хотя не исключено, что гипертония во время беременности не будет себя никак проявлять и будет выявлена только во время планового посещения врача.
Почему так происходит? Высокое давление во время беременности может быть следствием таких причин:
- Стрессовые ситуации;
В данный период ваш организм испытывает повышенные нагрузки, поэтому, в случае стресса, он просто не успевает быстро адаптироваться к возникшей ситуации, вследствие чего и повышаются показатели артериального давления.
- Наследственный фактор;
Если кто-то из ваших близких родственников страдает от гипертонии, то не исключено, что вы тоже рано или поздно столкнетесь с такой проблемой. Даже, если раньше вы никогда не сталкивались с этим, то, с наступлением беременности, организм может дать сбой.
- Недостаточность компенсаторных сил;
Сейчас ваш организм работает с удвоенной силой. Поэтому сердце может просто не справляться с тем, что через него теперь проходит больший объем крови.
- Сахарный диабет;
Данная патология не приводит к гипертонии, однако диабет может стать провоцирующим фактором.
- Курение будущей мамы;
Доказано, что никотин негативно влияет на состояние всего организма, но особенно беззащитна перед его действием оказывается сердечно-сосудистая система.
- Недостаточная физическая активность;
Если вы ведете малоподвижный образ жизни то, с наступлением беременности, сердце оказывается неподготовленным к повышенным нагрузкам, которые оно сейчас вынуждено испытывать.
Начните готовиться к родам по курсу «Пять шагов к успешным родам», где вас ждет не только комплекс дыхательных упражнений, но и рекомендации о подготовке тела к родам + нормализация вашего психологического состояния.
Только спокойная женщина рожает легко. Переходите по ссылке на курс: Пять шагов к успешным родам>>>
- Ожирение или высокая масса тела, в том числе и резкий набор веса;
Вы, наверное, слышали, что лишний вес негативно сказывается на состоянии сердца. Поэтому сейчас нужно внимательно следить за прибавкой в весе и не допускать того, чтобы она была слишком большой.
- Патологии почек;
Врачи уже давно отметили взаимосвязь между нарушением в работе этого органа с повышением артериального давления.
- Изменения в работе надпочечников, щитовидной железы или гипофиза. Вообще любые гормональные изменения в организме женщины могут привести к повышению давления.
Как влияет гипертония на будущую маму и ребенка
Чем опасно высокое давление при беременности и почему его рекомендуют постоянно контролировать?
Повышенные показатели давления могут указывать на развитие гестоза. Это — опасное заболевание, коварство которого заключается в нарушении функционирования жизненно-важных органов. Прежде всего, начинает страдать сердечно-сосудистая система.
Читайте подробности в статье Гестоз при беременности>>>.
- При гестозе, в стенках сосудов могут возникать микроскопические отверстия, через которые жидкость и белок из плазмы проникают в ткани, что приводит к их отеку. В основном они поражают конечности;
- Очень опасным состоянием может стать отек плаценты, в результате которого, плод испытывает острый дефицит кислорода;
- Тяжелейшей формой гестоза является эклампсия – это такая патология, при которой происходит серьезное поражение нервной системы, что приводит к потере сознания или даже коме.
Высокое давление при беременности в 1 триместре может указывать на хроническую или гестационную гипертензию.
Гестационная гипертензия может возникнуть, как реакция на саму беременность. При этом, на начальных сроках, кровеносные сосуды сужаются, а плод начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
Причиной хронической гипертензии могут стать различные патологические процессы в материнском организме. Чаще всего она появляется в ответ на нарушение работы почек или органов эндокринной системы.
Высокое давление при беременности во 2 триместре встречается реже всего и может быть связано с развитием гестоза.
Знайте! В группе риска в первую очередь оказываются женщины, в организме которых развивается инфекция, происходит интоксикация или они часто бывают стрессы.
Высокое давление при беременности в 3 триместре может быть связано с наследственными факторами. Поэтому, если у вас также есть данная предрасположенность, вам следует более тщательно следить за своим состоянием.
О том, какие изменения происходят в организме женщины в этот период, читайте в статье 3 триместр беременности>>>.
Важно! Если повышенные показатели артериального давления наблюдаются в течение длительного периода времени, то появляется риск отслойки плаценты.
Высокое давление на поздних сроках беременности может стать причиной преждевременных родов.
Во время родов, гипертензия способна вызвать судорожный синдром – негативное состояние, которое может угрожать, как маме, так и ребенку.
Что делать
Как видите, гипертония при беременности может быть очень опасной.
Что делать при высоком давлении при беременности? Привести показатели в норму можно несколькими способами:
- Чаще всего медики прибегают к назначению лекарственных препаратов. При этом помните, что назначать себе их прием самостоятельно нельзя, так как это может привести к развитию серьезных осложнений;
- Лечение гипертонии при беременности также возможно народными средствами. Однако, в этом случае, важно, чтобы врач постоянно контролировал ваше состояние;
- Если показатели давления не сильно превышены и наблюдается такое состояние периодически, то снизить их помогут регулярные пешие прогулки, изменение рациона питания (исключение из него жирного, жареного, острого, соленого и сладкого) и профилактика стрессовых ситуаций.
Что касается медикаментозной терапии, то ее должен назначать лечащий врач. Перед этим он проведет комплексное обследование, которое включает в себя лабораторное исследование крови и мочи, электрокардиограмму, в некоторых случаях, УЗИ сердца.
Кстати, узнайте из статьи о том, какие анализы сдают при беременности?>>>.
Только после этого можно будет понять, какой препарат сможет вам помочь. Обычно, медики назначают Папазол, Допегит или Эгилок. Если же показатели давления слишком повышенные, то назначается Нифедипин.
Решив использовать для лечения средства народной медицины, обязательно внимательно следите за своим самочувствием.
Внимание! Любые неприятные ощущения, которые могут проявляться тошнотой, нарушением пищеварения и т. п. являются поводом к немедленной отмене приема такого лекарства.
Есть мнение, что снизить давление помогают свежеприготовленные соки. Для этого можно использовать:
- свеклу;
- морковь;
- яблоко;
- тыкву;
- клюкву (читайте статью по теме: Клюква при беременности>>>);
- бруснику;
- гранат.
Среди других эффективных народных средств стоит выделить:
- отвар из шиповника;
- отвар из семян укропа;
- тыквенное пюре с медом (узнайте о том, можно ли мед при беременности?>>>).
При корректировке рациона, следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам с небольшим процентом жирности, морской рыбе и другим морепродуктам, растительным маслам, крупам и отрубям.
Подробнее о здоровом питании при беременности, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Чтобы вопрос, как снизить давление при беременности не возникал вовсе, женщине важно заниматься профилактикой гипертонии. К основным профилактическим мерам можно отнести:
- Нормальный сон и полноценный отдых. При этом, ночной сон должен быть не менее 8-9 часов. Также нужно в течении дня устраивать себе перерывы, во время которых рекомендуется прилечь, приподняв ноги немного вверх;
- Отсутствие любых перегрузок, как физических, так и психоэмоциональных. Если ваша работа связана с постоянными стрессами или физической нагрузкой, следует рассмотреть вопрос о переходе на более легкий труд;
По этому вопросу на сайте есть подробная статья: Легкий труд при беременности>>>)
- Регулярная физическая активность;
- Правильный рацион может стать своеобразной гарантией нормального артериального давления. Для этого нужно полностью убрать из него такие продукты, которые могут оказывать возбуждающее действие на нервную систему (кофе и т. д.);
- Важно контролировать набор веса. Он должен быть постепенным и не превышать рекомендованных показателей;
- Чтобы избежать любых осложнений, которые может спровоцировать гипертония, важно регулярно проводить измерения показателей давления и, в случае их повышения, сразу же принимать меры.
При возникновении гипертонии, обязательно обращайтесь к своему врачу.
Не стоит решать эти вопросы дома, с близкими людьми или ждать. Если врач подтвердит отсутствие причин для волнений, то и отлично: вернетесь домой и будете спокойно жить обычной жизнью.
В комментариях поделитесь, как ведет себя ваше давление? Влияет ли давление на ваше самочувствие?
Читайте также:
- Простуда при беременности
- Отеки при беременности
- Таблетки от головной боли при беременности
Источник