Внутричерепное давление лечение казань

5 баллов 62.0% (526)
4 балла 20.2% (171)
3 балла 8.4% (71)
1 балл 7.3% (62)
2 балла 2.1% (18)
Женщина — лучший друг. Четырехлетнее исследование социальных психологов из Манчестерского университета выяснило, что женщины – гораздо более преданные друзья, чем мужчины.
Шурмин Дмитрий Юрьевич
Невролог
Обследование сосудистой системы головного мозга
Реоэнцефалография (РЭГ)
РЭГ – разновидность эффективного неинвазивного метода обследования сосудов головного мозга, при котором через ткани пропускается слабый высокочастотных ток и отслеживается величина, с которой изменяется их электрическое сопротивление.
С помощью РЭГ можно с высокой точностью определить степень тонуса, эластичности стенок и реактивность расположенных в мозге сосудов, периферическое сопротивление сосудов, уровень, который имеет пульсовое кровенаполнение.
Ключевое отличие реоэнцефалографического метода состоит в его простоте, исследование может проводиться в течение длительного периода и независимо от условий. Среди преимуществ РЭГ также следует отметить возможность получения достоверных сведений о состоянии сосудов различного диаметра, расположенных в головном мозге.
К методу реоэнцефалаграфии обращаются как российские, так и зарубежные медики в течение длительного времени. Очевидна возможность регулярного использования этого неинвазивного, безопасного, не дающего побочных эффектов, простого для врачей и несложного для больного метода для продолжительного наблюдения и фиксации общей и региональной гемодинамики головного мозга.
Реоэнцефалография доказала свою эффективность при лечении головных болей, так как она позволяет оценить приток и отток крови в области головного мозга.
Можно выделить показатели РЭГ, соответствующие норме и имеющие отклонения. Каждое конкретное отклонение соответствует своему типу головной боли и предполагает определенный метод ее лечения. Определить эффективность терапии можно, обратившись к РЭГ до и после применения лечебных процедур.
Обследование внутричерепных поражений
Эхоэнцефалография (Эхо ЭГ)
Эхоэнцефалография – методика, диагностирующая внутричерепные поражения и использующая для этого ультразвуковое воздействие.
У метода Эхо ЭГ отсутствуют противопоказания. Эффективнее всего он позволяет диагностировать опухоли головного мозга, внутричерепные гематомы травматической этиологии, геморрагические инсульты, ушибы и прочие повреждения головного мозга. Особенно он полезен при лечении жертв автокатастроф, так как до 70% их травмируют именно голову! Также с помощью метода можно диагностировать гипертензионно-гидроцефальные изменения и патологические образования на ранних стадиях.
Запись на диагностические процедуры в Казани ведется по телефону (843) 520-20-20.
Источник
Повышенное внутричерепное давление – что на самом деле означает это понятие? Как внутричерепное давление соотносится с артериальным?
На эти и другие вопросы мы искали ответы с врачом-неврологом «Клиника Эксперт Тула» Рощупкиной Юлией Владимировной.
– Юлия Владимировна, что такое внутричерепное давление? Каким оно должно быть в норме и когда речь идёт о его повышении?
Это параметр, отражающий силу влияния спинномозговой жидкости (ликвора) на ткань мозга. Ликвор находится под определённым давлением, которое и получило название внутричерепного. Сегодня оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.) и составляет в норме от 10 до 15 мм.рт.ст.
ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ ИЗМЕРЯЕТСЯ
В МИЛЛИМЕТРАХ РТУТНОГО СТОЛБА (ММ.РТ.СТ.)
И СОСТАВЛЯЕТ В НОРМЕ ОТ 10 ДО 15 ММ. РТ. СТ.
Опасность представляет давление выше 25 мм.рт.ст.
При приближении его к 35 мм.рт.ст. оно обозначается как критическое, возможна потеря сознания и гибель клеток мозга.
– Повышенное внутричерепное давление – это диагноз или симптом?
Это синдром. Его синоним – внутричерепная гипертензия. Она бывает при ряде патологий, а также наклонах головы, чихании, физических нагрузках и т.д.
– По каким признакам можно понять, что у человека повышенное внутричерепное давление?
К симптомам внутричерепной гипертензии относится давящая, распирающая головная боль, главным образом утром. Может быть в разных частях головы.
Читайте материал по теме: Что делать, если голова «чугунная»?
Также отмечается тошнота и рвота; сонливость; расстройства памяти, внимания, мышления; вегетативные расстройства (колебания артериального давления, урежение пульса, усиленное потоотделение); ухудшение зрения и слепота.
– Что происходит при повышенном внутричерепном давлении – сосуды сужаются или наоборот расширяются?
К его повышению приводит расширение артерий, идущих к мозгу, что сопровождается увеличением притока крови к нему, а также снижением оттока по венам. Как следствие, происходит переполнение кровью сосудов, окружающая ткань пропитывается плазмой крови.
К СИМПТОМАМ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ОТНОСИТСЯ ДАВЯЩАЯ, РАСПИРАЮЩАЯ БОЛЬ,
ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ УТРОМ. МОЖЕТ БЫТЬ
В РАЗНЫХ ЧАСТЯХ ГОЛОВЫ
Кроме того, также это возможно тогда, когда в полости черепа развивается объёмное образование либо процесс.
– Повышенное внутричерепное давление бывает только при повышенном давлении или оно может быть и при гипотонии?
Оно возможно и при гипотонии (один из примеров – травма мозга с сопутствующей значительной потерей крови).
Читайте материал по теме: Когда ниже некуда. По каким причинам возникает гипотония?
К вопросу о взаимоотношениях повышенного артериального и внутричерепного давления: если регуляторные механизмы работают нормально, то артериальная гипертензия необязательно ведёт к внутричерепной.
– В чём опасность высокого внутричерепного давления?
По мере его повышения возможна ежедневная утренняя рвота на фоне интенсивной головной боли. Угнетаются психические функции. Появляется заторможенность, могут быть расстройства сознания, вплоть до комы.
Повышается артериальное давление, угнетается и становится реже дыхание, замедляется пульс. Могут наблюдаться генерализованные судороги. В запущенных случаях возможно смещение и ущемление структур мозга с нарушением работы жизненно важных центров дыхания и кровообращения, что ведёт к наступлению смерти.
– Расскажите, что приводит к возникновению внутричерепной гипертензии.
Это инфекции головного мозга и его оболочек; черепно-мозговая травма; новообразования различной природы в полости черепа; гематомы, абсцессы мозга; продолжительная нехватка кислорода; затруднение оттока по ярёмным венам; водянка головного мозга; избыточный вес, ожирение, патология обмена веществ; отравления химикатами.
Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?
– Причины, по которым повышается внутричерепное давление у детей и взрослых одинаковые или разные?
В чём-то они схожи. Вместе с тем у детей, в частности, к его повышению может приводить продолжительная внутриутробная кислородная недостаточность, нейроинфекции, иные патологии беременности и родов.
– Как проводится диагностика причин повышения внутричерепного давления?
Преимущественно выполняется МРТ и КТ, УЗИ головного мозга, эхоэнцефалоскопия, исследование глазного дна.
Читайте материал по теме: О чём расскажет глазное дно?
Измерение внутричерепного давления производится с помощью манометра. При этом в спинномозговой канал, либо в желудочки головного мозга вводится специальный катетер.
Записаться на МРТ головного мозга в вашем городе можно здесь
– Юлия Владимировна, состояние внутричерепной гипертензии требует обязательного лечения или повышенное внутричерепное давление может пройти само?
Это зависит от его причины. Решение этого вопроса находится в компетенции лечащего врача, самолечение недопустимо. При возникновении любых из вышеперечисленных жалоб обращайтесь к доктору, чтобы лечение было своевременным.
– Применяются ли народные методы для снижения повышенного внутричерепного давления? Насколько они эффективны?
И здесь всё зависит от причины и механизма развития этой патологии. Народные средства не способны устранить причину, никогда не применяются как основные средства. Однако теоретически в отдельных случаях могут немного облегчить состояние больного. В любом случае решение о возможности приёма того или иного средства принимается врачом.
– К врачу какой специальности необходимо обратиться при подозрении на внутричерепную гипертензию?
К неврологу. После уточнения причины может понадобиться консультация и, при необходимости, лечение нейрохирурга.
Записаться на приём к врачу-неврологу в вашем городе можно здесь
Внимание: услуга доступна не во всех городах
Также вам могут быть полезны:
Зашкалило! Ищем причины высокого давления
Что скрывается за диагнозом мигрень?
Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?
Для справки:
Рощупкина Юлия Владимировна
В 2001 году окончила лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2001 по 2002 год проходила интернатуру по специальности «Неврология».
Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.
В настоящее время занимает должность врача-невролога в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.
Источник
Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.
Название жидкости – ликвор. Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений.
Жидкость всегда находится под определенным давлением. Она постоянно обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Обычно процесс занимает около семи дней. Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление. Если происходит снижение ликвора, то возникает пониженное внутричерепное давление.
Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.
Причины
Основными причинами ВЧД являются:
- Нарушение процессов обмена при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
- Спазмированные сосуды, по которым ликвор не может нормально циркулировать;
- Избыток жидкости в организме, в результате чего количество спинномозговой жидкости увеличивается;
- Гипоксия мозга;
- Менингит;
- Инсульт;
- Мигрень;
- Энцефалит;
- Гидроцефалия;
- Опухоли;
- Лишний вес;
- Сильное отравление;
- Избыток витамина А.
Симптомы внутричерепного давления:
-
Отек глазного нерва;
- Нарушение реакции глаз;
- Ухудшение периферического зрения, а после и центрального;
- Раздвоение зрения;
- Отечность лица и век;
- Снижение слуха, шум в ушах;
- Головная боль. Усиливается к утру, человек чувствует себя «разбитым»;
- Тошнота, рвота;
- Боль при повороте головы, кашле и чихании;
- Приступы потливости, снижение артериального давления;
- Предобморочное состояние;
- Раздражительность;
- Слабость;
- Быстрая утомляемость;
- Появление синяков под глазами;
- Боль вверху шейного позвонка и спинного мозга;
Когда необходимо хирургическое вмешательство?
- Если произошла травма черепа. Из-за удара может возникнуть гематома, которая спровоцирует повышение внутричерепного давления;
- Сильная головная боль и обморок. В этом случае, скорее всего, произошел разрыв аневризмы сосудов.
Нужно всегда лечить внутричерепное давление, а не ждать пока произойдет несчастный случай.
Симптомы
У младенцев о наличии проблемы «говорит» увеличенный размер головы, косоглазие. У детей школьного и дошкольного возраста появляется быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная чувствительность.
Диагностика
Врачи определяют наличие проблемы по многим данным, в том числе по:
- Застою диска зрительного нерва;
- Нарушению оттока венозной крови.
Кроме этого взрослые и дети старшего возраста проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а грудные дети обследуются при помощи УЗИ черепа через родничок.
Другой способ заключается в том, что в канал позвоночника или жидкостные полости вводится специальная игла с манометром. Эта процедура далеко небезопасна и должна проводиться только высококвалифицированными врачами.
Чтобы установить точный диагноз желательно воспользоваться всеми перечисленными выше способами диагностик. Главными остаются МРТ и рентгеновская компьютерная томография.
Лечение
Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.
Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.
Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.
Главное не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.
Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.
Мочегонные препараты
Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.
Успокоительные и сосудистые препараты
По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.
Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:
- Мануальная терапия;
- Остеопатия;
- Гимнастические упражнения.
Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.
Как измерить внутричерепное давление?
Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга, где находится спинномозговая жидкость. Этот метод считается максимально точным.
Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.
Другой способ – использование субдурального винта. Его вставляют в отверстие в черепе. Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве.
Эпидуральный датчик
Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. Для этого с головы сбриваются волосы, кожу обрабатывают антисептиком. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка». Завершающий этап – ввод датчика. Измерять давление необходимо только в крайних случаях.
Последствия
Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых – инсульт. Поэтому лучше отнестись к проблеме серьезно и лечите его сразу после того, как подтвердится диагноз.
Лечение народными средствами
- Народное лечение стоит применять только при хроническом протекании болезни или как дополнение к уже назначенной терапии.
Сок лимона с медом
Возьмите один лимон. Разрежьте его. Тщательно отожмите сок. Добавьте 2 столовые ложки меда и сто миллилитров воды. Тщательно размешайте все ингредиенты и выпейте. Период лечения – двадцать дней. Через десять дней делается перерыв.
Пыльца с медом
Применяется для массажа головы. Возьмите 2 части цветочной пыльцы, добавьте мед. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 72 часа в месте, куда не проникает солнечный свет. После небольшими порциями втирайте смесь в затылок, заднюю часть шеи и переносицу. Затем укутайте голову полотенцем. Процедуру проводите каждый день на протяжении месяца.
Подорожник
Возьмите три ложки сухого подорожника, залейте их полулитром кипятка и настаивайте тридцать минут. Употребляйте по пятьдесят граммов отвара три раза в день.
Видео по теме
Источник
Ткань головного мозга очень нежна и чувствительна к механическим воздействиям. Головной мозг человека находиться в защитной жидкой среде (субарахноидальные жидкостные пространства) и имеет внутренние жидкостные полости (желудочки мозга). Таким образом, головной мозг фактически взвешен в особой жидкости – ликворе (он же – цереброспинальная жидкость или ЦСЖ). Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется внутричерепным давлением.
Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для самочувствия человека.
Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. Ликвор постоянно циркулирует. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки. Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. Это и называют повышением внутричерепного давления.
Внутричерепная гипертензия развивается если:
- ликвора выделяется слишком много;
- ликвор недостаточно полно всасывается;
- нарушена проходимость путей циркуляции ликвора.
Причины:
- черепно-мозговая травма (даже очень давняя, вплоть до родовой травмы);
- менингит или энцефалит;
- врожденные особенности строения центральной нервной системы (аномалия Арнольда-Киари, идиопатическая внутричерепная гипертензия и др.);
- нарушения оттока венозной крови из полости черепа;
- гипоксия;
- выраженное отравление.
Если внутричерепное давление повышено существенно и достаточно долго по времени, жидкостные полости мозга могут расшириться. Это расширение называют гидроцефалией. Поскольку полость черепа – замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Понятно, что этот процесс может негативно сказаться на здоровье.
Симптомы повышения внутричерепного давления:
- тяжесть в голове или головные боли, нарастающие утром или во второй половине ночи;
- в тяжелых случаях возможны тошнота и/или рвота по утрам;
- симптомы вегето-сосудистой дистонии (потливость, падение или повышение артериального давления, сердцебиение, предобморочные состояния и др.);
- быстрая утомляемость при физических нагрузках или учебе;
- нервозность;
- темные круги под глазами;
- возможно снижение сексуального влечения, потенции;
- ухудшение состояния бывает связано с переменой погоды (внутричерепное давление тем выше, чем ниже давление атмосферное)
Где предоставляется услуга
Наши специалисты
Казанцева Валентина Юрьевна
Заведующая отделением неврологии, врач-невролог, высшая категория
Клиника на ул. Кузнечная, 83
Бандурина Татьяна Викторовна
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-невролог, высшая категория
Клиника на ул. Кузнечная, 83
Гайсин Ильдар Гильмутдинович
Врач — детский невролог, высшая категория
Детская клиника на ул. Бажова, 68
Казанцева Светлана Михайловна
Врач-невролог
Клиника на ул. Крестинского, 2
Сазонова Юлия Александровна
Врач-невролог, врач — мануальный терапевт
Клиника на ул. Степана Разина, 122
Семенихина Ольга Алексеевна
Врач-невролог, высшая категория
Клиника на ул. Союзная, 2
Цены
Невролог первичный прием (зав.отделением)
Невролог Бандурина Т.В. первичный приём
Невролог детский первичный прием
Источник