Вторичная гипертония что это такое

© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Артериальную гипертензию (АГ) относят к наиболее частым заболеваниям сердечно-сосудистой системы. По разным данным, ею страдает около четверти всего населения земного шара, и по меньшей мере, 7 миллионов смертей связывают с ее проявлениями. У 9 из 10 больных причину гипертонии найти не удается, но примерно 10 % случаев приходится на вторичную гипертензию, являющуюся симптомом другого заболевания.

Вторичная гипертония считается проявлением патологии органов, участвующих в поддержании нормальных цифр артериального давления (АД), поэтому при их поражении возможны его колебания. При этой форме патологии чаще наблюдается злокачественное и прогрессирующее течение, плохой ответ на терапию, стойкие высокие цифры АД.

Симптоматическая гипертензия чаще регистрируется у молодых людей 30-40 лет. По подсчетам, на ее долю в этой возрастной группе приходится около половины случаев повышения давления, поэтому чрезвычайно важно своевременно заподозрить вторичный характер патологии и отыскать ее причину.

Анализируя клинические данные, специалисты выделили до 70 различных заболеваний, которые могут сопровождаться симптоматической гипертензией, поэтому поиск конкретной причины часто затруднен и растягивается во времени. Между тем, гипертония прогрессирует, приводя к необратимым изменениям в органах, нарушению эндокринно-обменных процессов, что еще больше усугубляет состояние больного.

Разработка новых подходов в выявлении заболевания, использование более совершенных методик лабораторного и инструментального обследования позволили повысить уровень диагностики и ускорить назначение специфического лечения, что чрезвычайно важно при симптоматической АГ, ведь, не устранив первопричину, можно долго и безуспешно вести борьбу с вторичной гипертонией с риском опасных осложнений.

Когда гипертензия – один из симптомов…

Поскольку причин вторичного увеличения давления очень много, для удобства их объединили в группы. Классификация отражает локализацию нарушения, приведшего к гипертонии.

Выделяют:

  • Почечную симптоматическую гипертензию.
  • Эндокринную.
  • Гипертонию при сердечно-сосудистых заболеваниях.
  • Нейрогенную форму.
  • Лекарственную гипертензию.

Заподозрить вторичный характер гипертензии помогает анализ жалоб и симптоматики, особенностей течения заболевания. Так, симптоматическая гипертензия в отличие от первичной, сопровождается:

  1. Острым началом, когда цифры давления внезапно и быстро нарастают;
  2. Низким эффектом от стандартной гипотензивной терапии;
  3. Внезапностью возникновения без предшествующего периода постепенного бессимптомного увеличения давления;
  4. Поражением лиц молодого возраста.

Некоторые косвенные признаки уже на этапе первичного осмотра и беседы с пациентом могут указать на предположительную причину заболевания. Так, при почечной форме более явно повышается диастолическое («нижнее») давление, эндокринно-обменные расстройства вызывают пропорциональное повышение и систолического, и диастолического давления, а при патологии сердца и сосудов увеличивается преимущественно «верхняя» цифра показателя.

Ниже рассмотрим основные группы симптоматических гипертоний исходя из причины патологии.

Почечный фактор в генезе вторичной гипертензии

Почки – один из главных органов, обеспечивающих нормальные показатели артериального давления. Их поражение вызывает повышение АД, они же вторично вовлекаются как орган-мишень при эссенциальной гипертонии. Симптоматическая гипертензия почечного происхождения связана с поражением сосудов органа (реноваскулярная форма) или паренхимы (ренопаренхиматозная).

Реноваскулярная гипертензия

Реноваскулярная разновидность вызвана снижением количества крови, поступающей по сосудам в почку, в ответ на это активируются механизмы, направленные на восстановление кровотока, выделяется избыток ренина, что неминуемо провоцирует повышение тонуса сосудов, их спазм, а в результате – рост показателей давления.

Среди причин реноваскулярной гипертензии большую роль играет атеросклероз, выявляющийся у 3/4 больных, и врожденные аномалии почечной артерии, на долю которых приходится 25% случаев этой патологии. В более редких случаях в качестве причин указывают васкулиты (воспаление в сосудах) – например синдром Гудпасчера, аневризмы сосудов, сдавление почки из вне опухолями, метастатическое поражение и др.

Особенности клинических проявлений реноваскулярной гипертонии:

  • Острое начало заболевания, в основном, у мужчин после 50 лет или женщин до тридцатилетнего возраста;
  • Высокие показатели АД, устойчивые к лечению;
  • Нипертензивные кризы не характерны;
  • Повышается преимущественно диастолическое давление;
  • Есть признаки патологии почек.

Ренопаренхиматозная гипертензия

Ренопаренхиматозная вторичная артериальная гипертензия связана с повреждением паренхимы и считается наиболее частой формой патологии, на долю которой приходится до 70% всех вторичных гипертоний. Среди возможных причин – хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, рецидивирующие инфекции почек и мочевыводящих путей, сахарный диабет, новообразования почечной паренхимы.

Для вторичной ренопаренхиматозной гипертонии в клинике характерно сочетание роста давления с «почечными» симптомами – отеки, одутловатость лица, боль в области поясницы, дизурические расстройства, изменения характера и количества мочи. Кризы для этого варианта заболевания не характерны, преимущественно увеличивается диастолическое давление.

Эндокринные формы вторичной гипертензии

Эндокринная симптоматическая артериальная гипертензия вызвана дисбалансом гормональных влияний, поражением желез внутренней секреции и нарушением взаимодействий между ними. Наиболее вероятно развитие гипертонии при болезни и синдроме Иценко-Кушинга, опухоли феохромоцитоме, патологии гипофиза с акромегалией, адреногенитальном синдроме и других состояниях.

При эндокринных нарушениях происходит образование гормонов, способных усиливать сосудистый спазм, увеличивать продукцию гормонов надпочечников, вызывать задержку жидкости и соли в организме. Механизмы гормональных влияний разнообразны и до конца не выяснены.

В клинике, помимо гипертензии, обычно ярко выражены признаки гормональной перестройки – ожирение, избыточный рост волос, образование стрий, полиурия, жажда, бесплодие и т. д., в зависимости от причинного заболевания.

Нейрогенная симптоматическая гипертония

Нейрогенные артериальные гипертензии связаны с патологией центральной системы. Среди причин обычно фигурируют опухоли мозга и его оболочек, травмы, объемные процессы, способствующие повышению внутричерепного давления, диэнцефальный синдром.

Читайте также:  Медицина народные средства при гипертонии

Наряду с повышением давления, при этом присутствуют признаки поражения структур мозга, гипертензионного синдрома, данные о перенесенных повреждениях головы.

Гипертензия и сосудистый фактор

Рост давления на фоне сосудистой или сердечной патологии именуют гемодинамической вторичной артериальной гипертензией. К ней приводят атеросклеротическое поражение аорты, коарктация, некоторые клапанные пороки, хроническая недостаточность сердца, тяжелые нарушения ритма сердца.

Атеросклероз аорты считают частой патологией пожилого возраста, которая способствует повышению преимущественно систолического давления, при этом диастолическое может оставаться на прежнем уровне. Неблагоприятное влияние такой гипертонии на прогноз требует обязательного лечения с учетом этиологического фактора.

Другие виды вторичных гипертоний

Помимо заболеваний органов и желез внутренней секреции, повышение давления может быть спровоцировано приемом лекарств (гормоны, антидепрессанты, противовоспалительные средства и др.), токсическим действием алкоголя, употреблением некоторых продуктов (сыр, шоколад, маринованная рыба). Известна негативная роль сильного стресса, а также состояния после перенесенной операции.

Проявления и методы диагностики вторичных гипертоний

Симптоматика вторичных гипертензий тесно связана с болезнью, которая стала причиной роста показателей давления. Главным признаком, объединяющим всю массу этих недугов, считают стойкое повышение АД, плохо поддающееся терапии. Больные жалуются на постоянную головную боль, шум в голове, боль в затылочной области, чувство сердцебиения и боли в груди, мелькание «мушек» перед глазами. Другими словами, проявления гипертонии вторичной очень схожи с эссенциальной формой патологии.

К повышенному давлению добавляются симптомы патологии других органов. Так, при почечной гипертензии беспокоят отеки, изменение количества выделяемой мочи и ее характера, возможна лихорадка, боли в пояснице.

Диагностика почечных форм, как наиболее распространенных включает:

  1. Исследование мочи (количество, суточный ритм, характер осадка, наличие микробов);
  2. Радиоизотопную ренографию;
  3. Рентгеноконтрастную пиелографию, цистографию;
  4. Ангиографию почек;
  5. Ультразвуковое исследование;
  6. КТ, МРТ при вероятных объемных образованиях;
  7. Биопсию почки.

Эндокринная гипертония, помимо собственно увеличения давления, сопровождается симпатоадреналовыми кризами, слабостью в мышах, увеличением веса, изменением диуреза. При феохромоцитоме пациенты жалуются на потливость, приступы дрожи и сердцебиения, общее беспокойство, головную боль. Если опухоль протекает без кризов, то в клинике присутствуют обморочные состояния.

Поражение надпочечников при синдроме Кона вызывает на фоне гипертонии сильную слабость, избыточное количество мочи, особенно ночью, жажду. Присоединение лихорадки может говорить о злокачественной опухоли надпочечника.

Увеличение веса параллельно с появлением гипертензии, снижение половой функции, жажда, зуд кожи, характерные растяжки (стрии), расстройства углеводного обмена свидетельствуют о возможном синдроме Иценко-Кушинга.

Диагностический поиск при эндокринных вторичных гипертензиях подразумевает:

  • Общий анализ крови (лейкоцитоз, эритроцитоз);
  • Исследование показателей углеводного обмена (гипергликемия);
  • Определение электролитов крови (калия, натрия);
  • Анализ крови и мочи на гормоны и их метаболиты в соответствии с предполагаемой причиной гипертензии;
  • КТ, МРТ надпочечников, гипофиза.

Гемодинамические вторичные гипертензии связаны с патологией сердца и сосудов. Для них характерно повышение преимущественно систолического давления. Часто наблюдается нестабильное течение заболевания, когда увеличение цифр АД сменяется гипотонией. Пациенты жалуются на головную боль, слабость, дискомфорт в области сердца.

Для диагностики гемодинамических форм гипертензии применяют весь спектр ангиографических исследований, УЗИ сердца и сосудов, ЭКГ, обязателен липидный спектр при подозрении на атеросклероз. Большой объем информации у таких пациентов дает обычное выслушивание сердца и сосудов, позволяющее определить характерные шумы над пораженными артериями, клапанами сердца.

При подозрении на нейрогенную симптоматическую гипертензию проводят тщательное неврологическое обследование, уточняют информацию о перенесенных травмах, нейроинфекциях, операциях на головном мозге. Симптомы гипертонии у таких больных сопровождаются признаками вегетативной дисфункции, внутричерепной гипертензии (головная боль, рвота), возможны судороги.

Обследование включает КТ, МРТ головного мозга, оценку неврологического статуса, электроэнцефалографию, возможно – УЗИ и ангиографию сосудистого русла мозга.

Лечение симптоматической гипертензии

Лечение вторичных гипертоний подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту, ведь характер назначаемых лекарств и процедур зависит от первичной патологии.

При коарктации аорты, клапанных пороках, аномалиях сосудов почек ставится вопрос о необходимости хирургической коррекции изменений. Опухоли надпочечников, гипофиза, почек также подлежат оперативному удалению.

При инфекционно-воспалительных процессах в почках, поликистозе необходимы антибактериальные, противовоспалительные средства, восстановление водно-солевого обмена, в тяжелых случаях – гемодиализ или перитонеальный диализ.

Внутричерепная гипертензия требует назначения дополнительных мочегонных препаратов, в части случаев необходима противосудорожная терапия, а объемные процессы (опухоль, кровоизлияние) удаляются хирургическим путем.

Антигипертензивная терапия подразумевает назначение тех же групп препаратов, которые эффективны в случае эссенциальной гипертензии. Показаны:

  • Ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл);
  • Бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол);
  • Антагонисты кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил, амлодипин);
  • Мочегонные (фуросемид, диакарб, верошпирон);
  • Периферические вазодилататоры (пентоксифиллин, сермион).

Стоит отметить, что нет единой схемы лечения вторичной гипертензии у всех пациентов, так как препараты из списка, назначаемого при первичной форме заболевания, могут быть противопоказаны больным с патологией почек, мозга или сосудов. К примеру, ингибиторы АПФ нельзя назначать при стенозе почечных артерий, приведшем к реноренальной гипертензии, а бета-адреноблокаторы противопоказаны лицам с тяжелыми аритмиями на фоне пороков сердца, коарктации аорты.

В каждом случае оптимальное лечение подбирается исходя из проявлений, прежде всего, причинной патологии, которая и определяет показания и противопоказания к каждому лекарственному средству. Выбор делается совместными усилиями кардиологов, эндокринологов, неврологов, хирургов.

***

Вторичная артериальная гипертензия – актуальная проблема для врачей многих специальностей, ведь не только ее выявление, но и определение причины – сложный и зачастую длительный процесс, требующий проведения многочисленных процедур. В этой связи очень важно, чтобы пациент как можно раньше попал на прием к специалисту и как можно подробнее изложил все свои симптомы, характер развития патологии, данные анамнеза, семейные случаи тех или иных заболеваний. Правильная диагностика при вторичной гипертонии – залог успешного лечения и профилактики ее опасных осложнений.

Читайте также:  Можно ли быть донором при гипертонии

Видео: лекция по артериальной гипертензии и её типам

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник

Вторичная гипертензия — заболевание, сопровождающееся повышением показателей артериального давления, обусловленное другими патологиями. Для данной формы гипертонии характерны ярко выраженная симптоматика, злокачественное течение. Болезнь быстро прогрессирует и плохо поддается терапевтической коррекции.

Что такое вторичная гипертония

Вторичная артериальная гипертензия — одно из широко распространенных кардиологических заболеваний, которое, согласно статистике, приводит к смертельному исходу у 10% пациентов, страдающих от гипертонии.

Патологии в наибольшей степени подвержены лица, в возрастной категории около 30- 40 лет. Вторичная гипертония развивается на фоне заболевания внутренних органов, ответственных за регулировку и поддержание стабильных показателей давления крови в переделах нормы. Медицинские специалисты выделяют около 70 разновидностей патологий, провоцирующих возникновение вторичной (симптоматической) гипертензии.

Причины вторичной гипертонии тяжело определяются, и постановка диагноза занимает много времени, что затрудняет последующую терапию, влечет за собой развитие опасных осложнений.

Вторичная артериальная гипертензия развивается на фоне заболеваний-первопричин

По мере своего прогрессирования вторичная гипертоническая болезнь нарушает процессы эндокринного и обменного характера, поражает внутренние органы, провоцируя в них необратимые патологические изменения. Важно, своевременно выявить заболевание и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Терапевты и кардиологи выделяют следующие характерные симптомы вторичной артериальной гипертензии, позволяющие отличить ее от первичной гипертонии:

  • Резкое и внезапное повышение показателей артериального давления;
  • Отсутствие бессимптомного периода, увеличения давления;
  • Недостаточная эффективность проведения стандартных терапевтических мероприятий, направленных на лечение гипертонии;
  • Проявление заболевания у молодых людей.

Некоторые возможные причины вторичной артериальной гипертензии можно выявить уже в ходе терапевтического осмотра, анализа собранного анамнеза и беседы и со специалистом. Например, повышенные показатели систолического давления свидетельствуют о наличии кардиологических заболеваний, диастолического давления — о патологиях почечного аппарата, при нарушениях же эндокринно- обменных процессов, повышаются верхний и нижний показатели.

Симптоматическая гипертония обусловлена другими патологиями, а потому возникает даже у молодых

Классификация вторичных гипертензий по этиологии

Этиология вторичных артериальных гипертензий указывает на ряд заболеваний, провоцирующих развитие патологического промесса и повышение показателей кровяного давления. Классификация вторичных гипертензий показывает очаг поражения, функциональных расстройств, ставших причиной гипертонической болезни:

  • Медикаментозная гипертензия;
  • Почечная гипертония;
  • Нейрогенная форма;
  • Артериальная гипертензия, обусловленная патологиями сердечно-сосудистого характера;
  • Эндокринный тип вторичной гипертонической болезни.

Зная основные виды вторичной гипертензии и их характерные проявления, значительно проще своевременно диагностировать заболевание, назначить грамотный терапевтический курс.

Гипертензии почечного генеза

Патологии почечного аппарата являются одним из наиболее распространенных факторов, повышения артериального давления и развития симптоматической гипертонии.

Вторичная почечная гипертензия может быть обусловлена поражением паренхимы (ренопаренхиматозная форма) или же кровеносных сосудов (реноваскулярный тип).

Гипертония часто провоцируется заболеваниями почек

Реноваскулярная

При реноваскулярной форме вторичной гипертонии, повышение показателей кровяного давления, обусловлено уменьшением количества крови, поступающей в почки, что активизирует процессы нормализации кровотока. Результатом становится увеличение сосудистого тонуса (на фоне усиленного продуцирования гормона ренина), возникновение спазмов.

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Спровоцировать заболевание может атеросклероз или же врожденные патологии почечных артерий. К числу более редких причин развития реноваскулярной гипертонии относят сосудистые аневризмы, сдавливание почек опухолевыми новообразованиями, процессы воспалительного характера, метастазы.

Для данного вида вторичной артериальной гипертонии характерны следующие клинические признаки:

  • Высокие показатели артериального давления, с трудом поддающиеся терапевтическому воздействию;
  • Отсутствие гипертензивных кризов:
  • Повышение, преимущественно, верхнего (диастолического) давления;
  • Наличие сопутствующих симптомов, свидетельствующих о развитии почечных патологий.

В группу повышенного риска попадают женщины, возрастной категории до 30 лет и представители сильного пола старше 50 лет.

Ренопаренхиматозная

Ренопаренхиматозная форма является одной из наиболее распространенных, составляет около 70% всех видов вторичных артериальных гипертензий.

Заболевание возникает на фоне повреждения паренхимы, спровоцировать которое могут инфекционные поражения мочевыводящих путей и почечного аппарата, пиелонефриты, опухолевые новообразования, гломерулонефрит, сахарный диабет.

Проявляется патология увеличением показателей диастолического давления в сочетании с такими характерными для почечных заболеваний симптомами, как нарушение процесса мочеиспускания, отечность, болезненные ощущения, локализованные в поясничном отделе.

Эндокринная форма

Эндокринные вторичные гипертензии возникают на фоне нарушения гормонального фона, обусловленных поражением желез внутренний секреции, расстройством их функций и взаимодействия.

Гипертензия может быть вызвана нарушением функций щитовидной железы

Давление повышается в результате, продуцирования гормонов, задерживающих жидкость в организме, вызывающих сосудистые спазмы, увеличивающий выработку гормонов надпочечников.

К числу наиболее распространенных причин развития эндокринной формы вторичной гипертензии относят:

  • Адреногенитальный синдром;
  • Заболевания гипофиза;
  • Опухолевые новообразования, локализованные в области феохромоцитомы;
  • Синдром Иценко-Кушинга.

Патология проявляется стабильно повышенным давлением, нарушениями гормонального характера (облысение или же, напротив, чрезмерно интенсивный рост волос, полиурия, ожирение, стрии).

Нейрогенный тип

Нейрогенная вторичная гипертонии развивается на фоне патологий центральной нервной системы.

Читайте также:  Артериальная гипертония этиология патогенез

Среди наиболее распространенных провоцирующих факторов, медики выделяют:

  • Повышенные показатели внутричерепного давления;
  • Травматические повреждения;
  • Опухолевые новообразования, локализованные в области головного мозга и мозговых оболочек.

Признаки вторичной гипертензии нейрогенного типа — это повышенное артериальное давление в сочетании с симптомами поражения мозговых структур и гипертензионным синдромом.

Сердечная гипертензия

Гемодинамическая (сердечная) форма вторичной артериальной гипертензии – заболевание, характеризующееся повышением кровяного давления, в результате патологий кровеносных сосудов или же сердца.

Спровоцировать болезнь могут сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме, аритмия, пороки сердечных клапанов, поражение аорты атеросклеротического характера.

Для данного вида симптоматической гипертонии характерно повышение нижнего (систолического) давления. Наиболее часто диагностируется у пациентов преклонного возраста.

Сердечная недостаточность — один из факторов развития вторичной гипертонии

Другие виды

Спровоцировать повышение артериального давления, помимо нарушения обменных процессов и поражения внутренних органов могут некоторые иные факторы. Специалисты выделяют следующие причины, вызывающие другие формы вторичной гипертонии, имеющие наиболее широкое распространение:

  • Стрессовые факторы,
  • Интоксикация спиртными напитками;
  • Перенесенные хирургические вмешательства;
  • Применение определенных лекарственных средств (гормональных препаратов, антидепрессантов, медикаментов противовоспалительного действия);
  • Злоупотребление шоколадом, сыром и некоторыми другими продуктами.

При борьбе с другими формами гипертонической болезни особенно важно определить и устранить основной провоцирующий фактор!

Характерные признаки и диагностика

Клинические проявления вторичных гипертензий во многом обусловлено заболеванием, спровоцировавшим их развитие. К числу основных симптомов, характерных для симптоматической гипертонии, врачи относят следующее:

  • Устойчивое повышение показателей артериального давления;
  • Мелькающие перед взглядом мошки и точечки;
  • Кардиальный синдром;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Шум в ушах;
  • Головные боли, локализованные, преимущественно, в затылочном отделе;
  • Учащенное сердцебиение.

Кроме того, проявляются признаки основного заболевания. Диагностика вторичных гипертензий зависит от формы патологии. Необходимые исследования назначаются специалистом после осмотра больного, изучения присутствующей симптоматики, анализа результатов собранного анамнеза.

При высоком давлении пациенты часто отмечают головные боли

Особенности диагностики почечных форм

При подозрении на почечные формы гипертонии, назначаются следующие диагностические процедуры:

  • Взятие биопсии;
  • Лабораторный анализ мочи;
  • Компьютерная томография;
  • Ангиография почечного аппарата;
  • Цистография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Радиоизотопная ренография;
  • Пиелография радиоконтрастная.

Эндокринные гипертензии

При вторичных гипертониях эндокринного типа, у пациентов присутствуют такие характерные клинские проявления, как:

  • Изменение весовой категории;
  • Головные боли;
  • Тремор;
  • Чрезмерно интенсивное потоотделение;
  • Мускульная слабость;
  • Нарушение процессов мочеиспускания;
  • Психоэмоциональная нестабильность.

Диагностика носит комплексный характер и включает в себя следующие виды исследований:

  • Компьютерная или же магнитно-резонансная томография гипофиза, надпочечников;
  • Общее лабораторное исследование крови;
  • Анализы на выявление показателей натрия и калия в крови;
  • Исследование уровня сахара;
  • Лабораторные исследования мочи и крови, на гормоны с целью выявления причины вторичной эндокринной гипертензии.

Для диагностики всем пациентам назначают анализ крови

Кардиальный тип

Кардиальная форма вторичной гипертензии проявляется увеличение показателей систолического давления, слабостью, недомоганием, болезненными, дискомфортными ощущениями, локализованными в области грудной клетки, сердца. Возможны резкие перепады артериального давления,

Диагностика включает в себя проведение процедуры электрокардиограммы, ангиографические исследования, прослушивание сердца и кровеносных сосудов, ультразвуковое исследование.

Нейрогенная гипертония

С целью выявления артериальной гипертензии нейрогенного типа, специалисты детально изучают информацию, касающуюся перенесенных пациентом травматических повреждениях, хирургических вмешательствах в области головного мозга, заболеваниях нейроинфекционного характера.

В большинстве случаев данная форма вторичной гипертонии сопровождается судорожным синдромом, головными болями, тошнотой и рвотой, повышенными показателями внутричерепного давления.

С диагностическими целями проводится комплексное неврологическое обследование, включающее в себя следующие процедуры:

  • Ангиография мозговых сосудов;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Электроэнцефалография;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Обязательно требуется оценка неврологического статуса больного.

Электроэнцефалография — один из методов диагностики работы сосудов головного мозга

Терапевтические методики вторичных гипертензий

Лечение вторичной гипертензии всегда носит индивидуальный характер. Методы терапевтической коррекции, лекарственные препараты подбираются доктором исходя из основного заболевания, ставшего причиной повышения артериального давления.

При почечной форме назначаются антибиотики, медикаменты, обладающие противовоспалительными свойствами. Проводятся мероприятия, направленные на восстановление водно-солевого баланса. При тяжелых патологиях почечного аппарата может быть рекомендовано проведение гемодиализа, хирургических вмешательств.

При внутричерепной гипертонии пациенту назначаются диуретики, проведение противосудорожной терапии. В случае наличия опухолевых новообразований требуется хирургическое вмешательство.

Помимо этого, проводится курс медикаментозной терапии. При вторичных гипертензиях, хороший эффект дают препараты, применяющиеся в случае заболевания эссенциальной формой гипертонии:

  • Диуретики (таблетки Фуросемид, Верошпирон);
  • АПФ-ингибиторы (Периндоприл, Эналаприл);
  • Вазодилататоры периферического действия (Сермион, Пентоксифилллин);
  • Бета-адреноблокаторы (Метопролол, Атенолол);
  • Антагонисты каналов кальция (Амлодипин, Дилтиазем, Верапамил).

Все лекарства должны назначаться только грамотным специалистом в индивидуальном порядке! Не существует общей схемы борьбы с вторичной гипертензией. Более того, некоторые препараты гипотензивного действия противопоказаны пациентам, страдающим сосудистыми, почечными патологиями, заболеваниями головного мозга.

Эффективное и безопасное лечение вторичной артериальной гипертензии требует комплексного, индивидуального подхода. Методы терапевтической коррекции, показания и противопоказания, устанавливаются специалистами исходя из основного заболевания, спровоцировавшего рост кровяного давления.

Вторичная артериальная гипертензия — сложная в плане диагностики и лечения патология. Врачи подчеркивают, что для достижения положительных результатов важно своевременное обращение к специалисту при проявлении первых же настораживающих симптомов!

Источник