Высокое давление лечение в минске

Точные причины возникновения артериальной гипертонии изучены не полностью, однако, известны многие факторы, способствующие повышению артериального давления. Их называют факторами риска артериальной гипертензии и подразделяют на неуправляемые и управляемые.

неуправляемые — не зависят от самого человека:

1. возраст: для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет;
2. отягощенная наследственность;
3. факторы окружающей среды.

управляемые — зависят от образа жизни и поведения и поэтому могут быть устранены:

1. избыточная масса тела и ожирение;
2. курение;
3. нерациональное питание;
4. низкая физическая активность;
5. неадекватные реакции на стресс.

Признаками повышения артериального давления могут быть: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, перебои в работе сердца, мышечная слабость, одышка. К сожалению, в ряде случаев артериальное давление не сопровождается никакими признаками, за что получила название «тихий убийца».

Повышенное артериальное давление оказывает  неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды  и внутренние органы: головной мозг, сердце‚ почки. Если гипертензию не лечить, то она нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия)‚ сердечная и почечная недостаточность, нарушение зрения.

Основной принцип лечения артериальной гипертензии — постоянство. Лечиться необходимо всю жизнь, сочетая немедикаментозные и медикаментозные методы.

Немедикаментозные методы включают:

• Отказ от курения;
• Нормализация индекса массы тела;
• Снижение потребления алкоголя ниже 30 мл/сут для мужчин и 20 мл/сут для женщин;
• Увеличение физической нагрузки — регулярная аэробная (динамическая) физическая нагрузка по 30-40 минут не менее 4 раз в неделю (оптимальной кардиологической нагрузкой признана ходьба со
  скоростью 5-6 км/ч);
• Снижение потребления соли до 5 г/сутки;
• Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением потребления калия‚ кальция (содержится в молочных продуктах) и магния (содержится в овощах, фруктах, зерновых), а также уменьшением потребления тугоплавких животных жиров (жирных сортов мяса, мясных продуктов (колбас, копченостей),содержащих белый жир, сыров).

Медикаментозная терапия.

• Подбор препаратов и их доз осуществляет только врач (желательно кардиолог). Артериальная гипертензия не излечивается, поэтому нельзя делать перерывы в приеме препаратов, принимать их «курсами»;
• Целевой уровень АД, который должен быть достигнут в процессе лечения — менее 140/90 мм рт. ст. При наличии сахарного диабета, менее 130/80 мм рт. ст.

ПОМНИТЕ! Только регулярный прием гипотензивных препаратов, назначенных врачом, при ежедневном измерении показателей АД гарантирует Вам профилактику инфаркта миокарда и инсульта головного
мозга.

УЗ «5 ГКБ» оснащена современным оборудованием, необходимым  для проведения полного обследования при артериальной гипертензии. Здесь работают высококвалифицированные специалисты, которые, при обращении к нам, проведут Вам полный спектр обследования, подберут медикаментозное, лечение, согласно протоколам лечения и рекомендациям МЗРБ, что позволит стабилизировать Ваше заболевание и предотвратить возможные осложнения.

Павлова Ольга Степановна – заведующая лабораторией, кандидат медицинских наук, доцент. В РНПЦ «Кардиология» работает с 1999 года. В 2010 г. получила высшую категорию по кардиологии. В 2016 г. награждена знаком «Отличник здравоохранения». С 2012 года является Национальным координатором Европейского общества кардиологов по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Лаборатория артериальной гипертензии была создана 01.06.1981 года на базе клинического отдела НИИ «Кардиологии». Первым руководителем лаборатории была кандидат медицинских наук Ангелина Ивановна Павлова. С 1994 по 2015 гг. заведующей лабораторией являлась кандидат медицинских наук, доцент Татьяна Александровна Нечесова. В лаборатории работают 7 сотрудников, из них – 5 научных сотрудников, 4 кандидатов медицинских наук.

ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛАБОРАТОРИИ

Основные научные направления деятельности лаборатории включают разработку научно-обоснованных методов первичной профилактики артериальной гипертензии и развития сердечно-сосудистых осложнений, определения генетических предикторов развития и прогрессирования заболевания, персонифицированного подхода к профилактике и лечению артериальной гипертензии, раннего выявления поражения органов-мишеней, комплексной оценки жесткости и упруго-эластичных свойств артерий, разработку схем антигипертензивной терапии с учетом поражения органов мишеней, а также методов медицинской профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на фоне противоопухолевого лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.

ЗА ВРЕМЯ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛАБОРАТОРИИ:

Под руководством академика НАН Беларуси Георгия Ивановича Сидоренко разработаны собственные оригинальные психофизиологические тесты, позволяющие выявлять пациентов, предрасположенных к артериальной гипертензии, и оценить работоспособность пациентов.

Предложены оригинальные дифференцированные схемы антигипертензивного лечения на основе изучения патогенетических механизмов развития первичной рефрактерности к комбинированному лечению.

Разработаны автоматизированная импедансная технология оценки эластичности артериальных сосудов по скорости распространения пульсовой волны с целью раннего выявления сосудистого ремоделирования, способ профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом.

Создан совместно с кафедрой радиофизики БГУ алгоритм и программное обеспечение цифровой обработки биомедицинских сигналов для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Проведено изучение особенностей формирования стресс-индуцированной артериальной гипертензии, разработан алгоритм обследования и выявлены предикторы перехода в эссенциальную гипертензию.

Впервые в республике проведено фармакоэпидемиологическое исследование по изучению эффективности применения антигипертензивного лечения (2007-2008 гг). Проанализирована эффективность контроля уровня артериального давления и приверженность к лечению пациентов с артериальной гипертензией в Республике Беларусь.

Разработаны дифференцированные схемы терапевтического лечения пациентов с артериальной гипертензией и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, основанные на особенностях суточного ритма артериального давления и морфофункционального состояния сердца.

Создан в рамках научной программы импортозамещения совместно с Институтом биоорганической химии НАН Беларуси отечественный иммунноферментный набор реагентов для выявления микроальбуминурии «ИФА-Микроальбумин», в 2016 году выпущено 200 наборов для практического здравоохранения.

 В рамках проспективного пятилетнего исследования определены условия реализации генетической предрасположенности к артериальной гипертензии и развитию сердечно-сосудистого ремоделирования с учетом индивидуальных факторов риска (2018-2019 гг).

Проведено клиническое исследование, позволяющее выявить признаки раннего поражения артериального русла при артериальной гипертензии с помощью определения центральной гемодинамики и сосудистой жесткости в течение суток. Доказана способность основных классов антигипертензивных препаратов дифференцированно влиять на упруго-эластические свойства артерий (2016-2019 гг).

Сотрудники лаборатории принимали участие в международных проектах по лечению систолической гипертензии у пожилых «Syst-Eur» (1997 г.), исследованию когнитивной функции и снижения систолического артериального давления «OSCAR» (2004 г.), расширенному подходу к определению артериальной жесткости «Triple A study» с Международным обществом сосудистого здоровья (ISVH, 2015-2019 гг.), национальном STEPS – исследовании ВОЗ «Оценка распространенности факторов неинфекционных заболеваний» (2016-2017 гг).

Научная деятельность лаборатории признана Европейским обществом по Артериальной Гипертензии, в 2009 году получен сертификат «ESH Hypertension Excellence Centre».

В лаборатории защищено 11 кандидатских диссертаций:

1. Нечесова Т.А.
2. Гайдук В.И.
3. Ливенцева М.М.
4. Агеенкова Е.К.
5. Антонович М.Н.
6. Коробко И.Ю.
7. Атрощенко И.Е.
8. Лазарева И.В.
9. Павлова О.С.
10. Кузнецова Н.
11. Горбат Т.В.

Сотрудниками лаборатории опубликовано более 760 печатных работ, 4 монографии, получено 11 патентов на изобретения.

Для внедрения научных разработок в практическое здравоохранение подготовлено и издано более 37 инструкций, пособий, практических руководств, методических рекомендаций и протоколов по лечению пациентов с артериальной гипертензией. За время деятельности лаборатории сотрудниками подготовлены Приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь по совершенствованию организации оказания медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией (1995, 2001, 2018 гг).

Сотрудники лаборатории участвуют в проведении республиканских медико-просветительских акций и проектов, в том числе «В одном измерении. Профилактика инсультов и инфарктов», «Предотвратим инфаркт миокарда», «Вместе – к здоровью нации» с  Белорусским государственным педагогическим университетом.

Нечесова Татьяна Александровна – ведущий научный сотрудник, кандидат медицинских наук, доцент. В РНПЦ «Кардиология» работает с 1978 года. Имеет 4 авторских свидетельства на изобретение. Награждена Почетной Грамотой Совета Министров Республики Беларусь и нагрудными знаками «Изобретатель СССР», «Отличник здравоохранения Республики Беларусь». В  2002 году  Нечесовой Т.А. присуждена стипендия Президента Республики Беларусь за организацию системы выявления, диспансеризации и лечения пациентов с артериальной гипертензией в республике.

Ливенцева Мария Михайловна – ведущий научный сотрудник, кандидат медицинских наук. В РНПЦ ”Кардиология” работает с 1985 года. В 2009 г. получила высшую категорию по кардиологии. В 2006 г. награждена медалью «За трудовые заслуги», в 2007 г. – знаком «Отличник здравоохранения». Награждена медалью «За заслуги в области медицины» Общественной палаты при Президенте РФ (2017 г). С 2005 г. Ливенцева М.М. – ученый секретарь Специализированного совета по защите диссертаций. Член редакционного совета журнала “Медицинская панорама”. В 2018 году награждена почетной грамотой Министерства здравоохранения Республики Беларусь за многолетний плодотворный труд.

Коробко Ирина Юрьевна – ведущий научный сотрудник, кандидат медицинских наук.  В РНПЦ «Кардиология» работает с 1998 года. В 2005 г. получила I квалификационную категорию по функциональной диагностике, в 2008 г. – высшую категорию по кардиологии. В 2012 году награждена Почетной грамотой Министерства здравоохранения Республики Беларусь за разработку современных направлений медицинской науки.

Черняк Сергей Викторович – младший научный сотрудник. Работает в РНПЦ «Кардиология» с 2009 года. Проходил стажировку в Европейской школе по артериальной гипертензии в 2013 г.  (Португалия).

Лившиц Елена Иосифовна – лаборант. Работает в РНПЦ «Кардиология» с 1978 года, в лаборатории артериальной гипертонии – с 1982 года. Награждена Почетной грамотой Московского районного исполнительного комитета. К 30-летию РНПЦ «Кардиология» награждена Почетной Грамотой Белорусского профсоюза работников здравоохранения.

Улога Анна Викторовна – лаборант. Работает в РНПЦ «Кардиология» с 1986 года.  За добросовестный и многолетний труд неоднократно поощрялась руководством РНПЦ (2004,2005,2007,2011,2014,2016 гг.).