Артериальная гипертония 1 степени риск ссо 4
В данной статье будет рассмотрен риск ССО 4 степени. Что это такое, станет понятно.
Степени гипертонической болезни
ССО рассматриваются как осложнения сердечно-сосудистой системы. К ним относится и гипертония.Криз гипертонический (резко повышается артериальное давление) у пациентов может развиться, независимо от стадии гипертонической болезни. Часто гипертонический криз сопровождается мушками в глазах, тошнотой, сильными головными болями пульсирующими, резким головокружением. При проявлении гипертонического криза следует вызвать незамедлительно скорую помощь. Различают несколько степеней тяжести данного заболевания. Рассмотрим их более подробно.
1 степень (легкая)
Первая стадия характеризуется постоянными скачками давления, оно сначала повышается, а затем приходит в норму самостоятельно. Первая стадия гипертонии чаще всего возникает вследствие сильных волнений, при нервных перенапряжениях, вызываемых гормоном стресса. При гипертонии 1 степени давление часто повышается до 140–159/90–99 мм ртутного столба.
Существует риск ССО 4 степени. Что это, будет рассмотрено ниже.
2 степень (умеренная)
Для гипертонии 2 степени характерно повышение давления до 160–179/100–109 мм рт. ст. Эта стадия болезни характеризуется тем, что артериальное давление гораздо реже приходит в норму самостоятельно. Более того, периоды нормальных показателей давления крайне недолго длятся. Эта стадия гипертонии обычно начинается с головных болей. В том числе возможно возникновение сжимающих или колющих болей в сердце, которые отдают в левую руку.
3 степень (тяжелая)
При 3 стадии гипертонии имеется давление 180 на 110 мм рт. ст. и выше. Для нее характерно стабильно повышенное давление и при снижении показателей человек чувствует слабость. Как правило, эта стадия характеризуется нарушениями работы сердца, головного мозга или почек. Также возможно появление ухудшения памяти, болей в грудной клетке, плохой концентрации внимания и других симптомов.
Вот, что такое гипертония. Симптомы и лечение рассмотрим в конце статьи.
Гипертония: риски
У кого может происходить развитие болезней сердечно-сосудистой системы? Следующие факторы повышают риск развития гипертонии: генетическая предрасположенность, хроническая усталость, малоподвижный образ жизни. Лечение сердечно-сосудистой системы в 3 раза чаще требуется малоподвижным людям, чем активным. Какие риски развития гипертонии существуют?
- Стресс. В большинстве случаев гипертонию вызывает повышение уровня гормона стресса – адреналина. Этот гормон в процессе воздействия на организм сужает просвет кровеносных сосудов. Результатом становится увеличение нагрузки на сердце, поскольку сердечная мышца выбрасывает больше крови и возрастает давление на стенки сосудов.
- Курение. Часто врачи лечат артериальную гипертонию курящих. У пациентов с гипертонической болезнью, которые не могут бросить курить, инсульт и инфаркт миокарда на 50-70% встречаются чаще.
- Сахарный диабет. Степени риска ССО интересуют многих. При недостаточном выделении гормона инсулина, происходит нарушение обмена веществ в организме. Это в итоге может вызвать на стенке артерии отложение жироподобного вещества, холестерина, приводящего к образованию бляшек атеросклеротических и атеросклероза.
- Ожирение. Риск ССО 4 степени (что это такое, рассмотрим ниже) возникает чаще всего по причине лишнего веса. Внутри сосудов и на поверхности органов может откладываться жир. Эти накопления сужают артерию, следствием чего становится нарушение кровотока в ней. На сердечно-сосудистую систему в итоге оказывается повышенная нагрузка, выпячиваются, истончаются и могут разорваться стенки сосудов, что может привести к инсульту или инфаркту.
- Прием таблеток. Сюда входит употребление препаратов, снижающих аппетит, оральных контрацептивов высокогормональных, противовоспалительных средств и некоторых других лекарств. Чаще гипертония развивается у женщин в возрасте, курящих и с лишним весом, принимающих оральные контрацептивы. При проявлении симптомов сердечно-сосудистых заболеваний нужно проконсультироваться с кардиологом или гинекологом о необходимости отмены приема гормонов.
- Чрезмерное потребление соли. Водный баланс в организме регулируется натрием. При потреблении большого количества соленых продуктов или соли, лишний натрий и лишняя жидкость задерживаются в организме, повышают давление и создают отеки. В больших дозах соль может привести к повышению давления. Тогда ставится диагноз “гипертоническая болезнь”.
- Высокий холестерин. Повышенное содержание в крови холестерина вызывает отложения на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. С течением времени становится более узким просвет артерии, а количество бляшек растет, результатом чего становится развитие атеросклероза. Под влиянием этой болезни поражаются сосуды большого и малого кругов кровообращения.
- Климакс. Гормоны половых желез с возрастом оказывают значительное влияние. Это называют климактерической гипертонией. Во время постменопаузы женщинам можно назначить гормональную терапию заместительную в том случае, если при приеме КОК не было гипертонии. Однако это не отменяет необходимости следить за артериальным давлением.
- Возраст. У людей с возрастом появляется риск ССО 4 степени. Что это такое, расскажем далее. Пожилые люди от 50 лет нуждаются в терапии артериального давления гораздо чаще, чем молодые, что связано с изношенностью их сердечно-сосудистой системы и частым ее подверганием атеросклерозу и другим сосудистым заболеваниям.
- Нарушенная работа эндокринной и нервной систем. В регулировке артериального давления одну из важнейших ролей играют гормоны. Наибольшее воздействие оказывают гормоны гипофиза, поджелудочной железы, щитовидки, и надпочечников. Сделать гормональный анализ стоит в случае, когда анализ крови показал нормальный уровень холестерина. Гипертоническая болезнь может быть обусловлена гормонами, если у родственников заболеваний ССС не было. При утверждении диагноза гипертонии, специалист укажет также на ближайшие лет 10 степени риска инсульта или инфаркта. Выделяется четыре степени риска, зависящие от стадии гипертонии и возможности ее развития.
Низкая (1-я) степень риска
Осложнения у пациентов с 1 группой риска гипертонии случаются в менее чем 15% случаев. К этой группе относятся пациенты без вышеперечисленных факторов риска.
Средняя (2-я) степень риска
2-й уровень риска свидетельствует о гипертонии 2 степени, и осложнения у этих пациентов наступают в 15-20% случаев. Если присутствует один или два показателя, описанные выше, ко 2-й группе риска относят также пациентов первой стадии.
Высокая (3-я) степень риска
Оформляют ли инвалидность при гипертонии? Разберемся.
В эту группу включены пациенты с тяжелой стадией болезни. Даже если факторы риска, такие как диабет, ожирение и прочие, отсутствуют у пациентов с гипертонией 3 степени, то они попадают в 3-ю группу риска. Это свидетельствует о том, что инсульт или инфаркт могут возникнуть с вероятностью в 20-30%. Гипертония 3 степени может быть у больных первой-второй стадий развития болезни при наличии большого количества вышеперечисленных факторов риска. Зачастую наличие гипертонии с риском 3 уровня может означать развитие у пациента почечной или сердечной недостаточности.
Очень высокая (4-я) степень риска
Вероятность инфаркта или инсульта в течение 10 ближайших лет свыше 30% у больных гипертонией 4 степени. 4 уровню риска при болезни гипертонией 3 степени подвергаются пациенты с сахарным диабетом, курящие или с прочими факторами из списка выше. Чем большее число показателей, тем инсульт или инфаркт вероятней. Инвалидность при гипертонии в тяжелой стадии может быть оформлена.
Клинические ассоциированные состояния
- Поражение сосудов глазного дна (отек зрительного нерва, кровоизлияние).
- Нарушения работы сердца (одышка, боли грудной клетки).
- Сосудистые заболевания (выпячивание стенок сосудов, расслаивание аорты).
- Болезни мозга (ухудшение памяти, головокружения, головные боли, нарушения кровообращения).
- Сбои работы почек (отеки конечностей, малое образование мочи).
Очень опасна гипертония. Симптомы и лечение часто взаимосвязаны.
Лечение гипертонии
В чем заключаются основные принципы терапии? Назначается прием на постоянной основе препаратов, снижающих давление. Также и медикаменты с пролонгированным действием, которые достаточно пить один раз в сутки.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний успешно в следующих случаях:
- При корректировке питания. При возникновении любой стадии гипертонии, пациент должен соблюдать диету. Необходимо уменьшение употребления сладкой, мучной и жирной пищи, поскольку по данным статистики чаще всего сердечно-сосудистая система страдает у полных людей. Для сохранности здоровья сосудов также нужно ограничить потребление соли. В блюда можно добавлять специи и травы, чтобы сделать их менее пресными. Питание при гипертонии (повышенном давлении) должно быть тщательно продуманным.
- Отказ от сигарет. По здоровому сосуду достаточно свободно перемещаются кровяные тельца, эритроциты, поскольку он довольно широкий. У курящих людей просвет вены или артерии сужается, что ведет к слипанию эритроцитов, в результате чего образуются комки, оседающие на стенках артерий или вен и мешающие кровообращению. С течением времени артерия и кровеносные сосуды закупорятся, что повлечет за собой летальный исход. При нарушении кровообращения в коронарных артериях, питающих сердце сосудах, развивается сердечная недостаточность. Статистика говорит, что при отказе от курения лечение медикаментами артериальной гипертонии гораздо эффективнее.
- Уменьшение волнений. Сердечно-сосудистые осложнения развиваются и по причине стресса. Выше уже упоминалось, что выброс адреналина, то есть влияние гормонов, является довольно частой причиной, вызывающей спазм сосудов. Для исправной работы сердечно-сосудистой системы необходимо по мелочам не нервничать. На должностях руководителей риск гипертонии гораздо выше, поскольку там больше стрессов, что является научно обоснованным фактом.
- Занятия физическими упражнениями. Если работа сидячая, то во время лечения необходимо постепенно увеличивать физическую нагрузку. Сердечную мышцу помогают тренировать постоянные занятия физкультурой. У людей неподготовленных появляется одышка и учащается сердечный ритм при малейшей нагрузке, в результате чего повышается АД. Для повышения эффективности лечения гипертонии нужно ежедневно уделять 10-15 минут физическим упражнениям.
- Уровень калия. Микроэлемент калий способствует нормальной работе сердца, а точнее регулирует сокращения сердечной мышцы. В том числе он участвует при образовании импульсов электрических в поддержании сердечного ритма. Нормальный ритм здорового взрослого человека 60-75 ударов/мин. Если в организме недостаточно калия, возникает аритмия, нарушения сердечного ритма сокращений. Необходимо увеличить употребление сухофруктов: абрикосовой, персиковой кураги, сушеных вишен, чернослива, изюма для здоровья сердца и увеличения эффективности лечения ССС.
- Употребление витаминов С и Е. С – витамин для укрепления стенок артерий и прочих кровеносных сосудов, а Е способствует повышению их эластичности. Для лечения сосудистой системы и сохранения здоровья сосудов, необходимо употреблять сырые фрукты и овощи. Антиоксиданты помогает сохранить и короткая термическая обработка. Питание при гипертонии (повышенном давлении) играет важную роль.
Гипертонический криз: оказание первой помощи
Если у человека возникли симптомы развития гипертонического криза, надо:
- Успокоиться и прервать физическую нагрузку. Прилечь или присесть с приподнятой головой, померить АД.
- При высоком давлении или, если это первый раз возникновения гипертонического криза, надо сразу же вызвать скорую.
- Измерять артериальное давление каждые 20-30 минут, делая записи в дневнике.
- Если этот гипертонический криз повторный и вам уже известны препараты, которые помогают, нужно попытаться снизить самостоятельно артериальное давление, приняв рекомендованные врачом лекарства на случай, если АД резко повысится.
В чем еще заключается первая помощь при гипертоническом кризе?
- Можно использовать препараты из домашней аптечки, которые быстро действуют: «Клофелин» 0,075мг, «Нифедепин» 10 мг, «Каптоприл» 25 мг.
- Лучше, если давление будет снижаться постепенно и нормализуется за 2-6 часов, что зависит от исходного уровня. Через час, если давление останется высоким, более 180/100 мм ртутного столба, нужно еще раз выпить лекарство.
- При появлении стенокардии (загрудинных болей) принимают нитроглицерин под язык (таблетку или спрей). Если необходимо, прием повторяется несколько раз до прекращения болей. Стенокардия, длящаяся более получаса после приема нитроглицерина, может являться признаком инфаркта миокарда.
Первая помощь при гипертоническом кризе должна оказываться незамедлительно.
- При появлении чувства страха или нервного возбуждения до криза или на его фоне необходимо принять успокоительное средство («Валокордин», «Настойку валерьяны» или «Корвалол»).
- Устаревшие или неэффективные средства, типа «Дибазола», «Но-шпы», «Папазола», «Дротаверина», «Баралгина», «Спазмалгона» и прочие подручные средства применять не нужно. Это только ухудшит состояние и затянет гипертонический криз.
- Пожилым пациентам АД нельзя резко снижать за короткий промежуток времени. Головокружение, сонливость и слабость могут являться признаками недостаточности кровоснабжения мозга, что может привести к возникновению инсульта.
- Скорая помощь незамедлительно должна быть вызвана, если это первое возникновение гипертонического криза; появились симптомы загрудинной боли, головокружения, выраженной одышки, перебоев работы сердца, слабости, нарушения движения конечностей; гипертонический криз затянулся после приема медикаментов.
Когда вам удалось справиться с помощью врачей скорой помощи или самостоятельно с гипертоническим кризом, нужно обязательно обратиться к кардиологу или терапевту.
Ведь очень опасна гипертоническая болезнь. Риск 4 – в особенности.
Источник
В медицине у людей, страдающих гипертонической болезнью, выделяют 4 степени риска развития сердечнососудистых осложнений (ССО). Что это такое, что означает и как расшифровывается, разобраться несложно. Если гипертензия у пациента протекает долго, а лечение не приносит результатов, риск ССО будет высоким.
Общие сведения о риске ССО и связь с гипертонией
В медицине риск развития сердечнососудистых осложнений определяют по наличию факторов, усугубляющих течение болезни. Часто с патологиями сосудов (атеросклерозом, тромбозом) сталкиваются люди с гипертонической болезнью. Проблема заключается даже не в самой гипертензии. По мере ее прогресса больше сталкиваются с поражением органов-мишеней. Таковыми считают головной мозг, почки, сосуды и сердце.
При проведении комплексной дифференциальной диагностики медики устанавливают все факторы риска. Также они выясняют, насколько пациент предрасположен к возникновению вторичных осложнений. Фоновые патологии часто бывают не менее опасными, чем основное заболевание, способствуют его усугублению.
Внимание!
Риск ССО — важный маркер, отмечаемый в листе обследования гипертоника. Он позволяет дать прогноз развития болезни.
Кто в группе риска
Вероятность появления риска ССО одинакова не для всех гипертоников. Подобные проблемы чаще возникают у людей, ведущих малоактивный, сидячий образ жизни, тучных пациентов. Не игнорируют и наследственный фактор. Если гипертония с рядом осложнений была диагностирована у родственников первой степени родства, риск усугубления состояния конкретного пациента возрастает.
Нельзя недооценивать связь риска ССО с образом жизни пациента. Осложнения проявятся быстрее у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, курящих сигареты. Отрицательно отражается на работоспособности миокарда неправильное питание.
Повышать риск ССО у пациентов могут и другие факторы:
- Стрессы. Систематическое психологическое и физическое напряжение приводит к активной выработке гормона адреналина надпочечниками. Под действием этого вещества сужается просвет сосудов, происходит их спазм.
- Сахарный диабет. Недостаточная выработка инсулина приводит к снижению интенсивности обмена веществ. Результат — отложение холестерина в организме, развитие бляшек на сосудах.
- Курение. При стаже более 10 лет зависимость усиливает вероятность развития инфаркта и инсульта в возрасте старше 50 лет на 60 %.
- Повышенный индекс массы тела (ИМТ более 28). При выраженном ожирении наблюдается снижение скорости кровотока, повышается нагрузка на сосуды и сердце.
- Прием отдельных медикаментозных средств. Наиболее опасны комбинированные противозачаточные средства. Они повышают вязкость крови и усиливают риск тромбоза.
- Повышенная концентрация липопротеидов низкой плотности в крови пациента. Вредный холестерин не выводится из организма, отложения образуются на стенках сосудов, а затем трансформируются в плотные бляшки.
- Возраст. Риск возникновения сердечнососудистых осложнений повышается по мере старения организма. Связано это с растратой ресурсов и естественным истончением стенок сосудов.
- Менопауза. У женщин после угасания репродуктивных возможностей наблюдаются серьезные колебания гормонального фона. На фоне недостатка эстрогена возможно развитие гипертонической болезни.
На работоспособность сердечнососудистой системы влияет уровень гормонов. При определении риска ССО у пациента исследуют гормональный фон и выявляют отклонения в продуцировании. Особое внимание уделяют гормонам гипофиза, щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников.
Стадии гипертонической болезни
Артериальная гипертензия — заболевание с хроническим течением, имеющее существенную предрасположенность к прогрессу. В клиническом анамнезе основным диагностическим маркером является стойкое, долгое время повышенное артериальное давление (АД).
Внимание!
Диагноз артериальная гипертония ставят пациентам, давление у которых отклоняется на 20 мм рт. ст. Следовательно, показатель 140 на 90 мм рт. ст. позволяет констатировать 1 стадию заболевания.
Первичную артериальную гипертензию классифицируют в зависимости от уровня артериального давления. Стадию также определяют по характеру и массивности поражений органов-мишеней.
| Стадия болезни | Описание состояния | Дополнительные симптомы |
Первая (мягкая) | Давление поднимается до отметок 140/90–160/100. Скачки давления являются кратковременными и приходят в норму самостоятельно, специфическая терапия не требуется. | Состояние ухудшается, больного беспокоят тошнота, головная боль, возможны рвотные позывы. Риск ССО при поражении этой степени минимальный. |
Вторая (умеренная) | В этом случае АД поднимается до 160/100–170/110. Отличие от первой стадии в том, что показатели редко приходят в норму, пациент начинает сталкиваться с осложнениями. Требуется качественная медикаментозная терапия. | Пациента беспокоит дискомфорт в области сердца, постоянно болит голова. Понижение АД до нормальных отметок не приносит облегчения. |
Третья (тяжелая) | Стабильно цифры давления достигают и превышают предела в 180/110 ед. Происходит разрушение органов-мишеней, сама болезнь плохо поддается медикаментозному воздействию. | Изменяется работа сердца, почек, органов зрения и головного мозга. При снижении отметок пациент ощущает слабость. |
При гипертонической болезни 3 степени риск ССО максимальный. В органах проявляются необратимые изменения на фоне стабильно повышенных показателей АД. Добиться устойчивого снижения этих отметок невозможно, потому что медикаментозное лечение показывает минимальную эффективность.
Степени риска ССО
В медицинской практике выделяют несколько степеней риска ССО, проявляющихся при гипертонии. Вероятность их возникновения зависит от степени тяжести основной болезни и общего состояния сосудов и сердца. При определении диагноза кардиологи устанавливают риск развития ССО и дают прогнозы относительно состояния больного на ближайшие годы.
Риск 1 степени
При гипертензии с риском ССО 1 степени состояние пациента не изменяется, сама болезнь протекает легко. Влияние на самочувствие больного минимальное, что связано с эпизодичным повышением показателей. Часто давление само приходит в норму без использования специальных средств.
При диагностированной гипертензии 2 стадии с риском 1 степени доля осложнений небольшая. Серьезные нарушения проявляются при воздействии других неблагоприятных факторов. С осложнениями сталкиваются пациенты в возрасте старше 60 лет и люди, не изменившие собственный образ жизни, несмотря на диагноз. Бесконтрольное течение болезни провоцирует ее переход на новую стадию, потому отказываться от контроля и лечения не следует.
Риск 2 степени
Если необходимое лечение отсутствует, ГБ быстро переходит на вторую стадию и риск возникновения ССО повышается. Подобные изменения способны стать причиной инсульта и инфаркта, потому недооценивать опасность недопустимо. Риск поражения кровеносной системы и органов-мишеней возрастает на 20–30 %.
Осложнения отражаются на клинической картине. Самочувствие больного ухудшается:
- проявляется устойчивая отечность тканей лица, ног после ходьбы;
- повышается утомляемость, человек ощущает усталость даже с утра;
- возникают периодические приступы тошноты, способные заканчиваться рвотным позывом;
- появляется повышенная потливость.
Внимание!
У многих пациентов уже при риске ССО 2 степени нарушается зрительное восприятие. Не исключено появление «мушек» и пелены перед глазами.
Риск ССО 2 степени тесно связано с 3 риском гипертонической болезни. Грань между переходом на запущенную стадию тонка. Она определяется при обнаружении трех и более форм риска, когда у человека помимо ГБ выявляют другие, не менее серьезные патологии. К перечню усугубляющих факторов относят сахарный диабет, перенесенный криз, инфаркт, инсульт и другие состояния.
Риск 3 степени
При гипертонической болезни 3 степени риск 3 стадии гарантирован. Это объясняется тем, что стабильное повышение АД не лучшим образом сказывается на состоянии сосудистой системы. Постепенно истончаются стенки артерий, разрушаются ткани, уменьшается их эластичность и проходимость. Такого характера деформации неизбежно провоцируют нарушение кровоснабжения жизненно важных органов.
Характерная клиническая картина включает следующие симптомы:
- устойчивая мигрень, головные боли не исчезают даже после приема специальных препаратов;
- покраснение кожи лица из-за приливов крови;
- резкое снижение остроты зрения (затуманенность);
- слабость в руках и ногах;
- ухудшение или полная утрата памяти.
При риске ССО 3 степени пациенты могут сталкиваться с гипертоническим кризом. Такое состояние приводит к стремительному росту артериального давления. Самочувствие ухудшается существенно, появляется острая головная боль, не исключен обморок.
Патология требует стационарной терапии. Важно не просто стабилизировать цифры на тонометре, а исключить риск повторного возникновения проблемы. При игнорировании криза следуют необратимые изменения: расслаивание аорты, сбои сердечного ритма, отек глазного нерва, кровоизлияния.
Риск ССО 3 степени ставят и пациентам с гипертензией 1–2 стадии. Для определения подобного диагноза необходимо присутствие 3 и более отягощающих факторов. К перечню значимых относят некомпенсируемый диабет 1 типа, тяжелую наследственность, отягощенный кардиологический анамнез пациента.
Риск 4 степени
Риск ССО 4 степени диагностируют при выявлении 4 и более усугубляющих факторов. К характерным для 3 степени симптомам добавляются:
- периодические обмороки, связанные с резким повышением АД;
- приступы рвоты и тошноты;
- звон в ушах;
- озноб;
- постоянное присутствие отеков, их проявление даже утром после пробуждения;
- тремор конечностей.
Перечисленные признаки могут проявляться периодически, поочередно или присутствовать постоянно, совокупно. Состояние пациента расценивают как тяжелое. Оно способно привести к инвалидности или летальному исходу. Вероятность возникновения инфаркта или инсульта ближайшие 10 лет достигает 60 %.
Внимание!
При риске ССО 4 степени у пациентов проявляется сердечная недостаточность, являющаяся отягощающим фактором.
Диагностика опасных состояний
Для диагностики первичной артериальной гипертензии нужно обнаружить у пациента устойчивое повышенное артериальное давление. Диагноз необходимо дифференцировать от других патологий, для которых свойственно высокое АД. К перечню подобных относят заболевания и опухолевые процессы в почках и надпочечниках, эндокринные болезни. Для подтверждения диагноза используют методы инструментальной и лабораторной диагностики. Перечень обязательных обследований включает:
- ЭКГ;
- рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
- ЭХО и УЗИ сердца и сосудов;
- исследования глазного дна;
- биохимический анализ мочи и крови.
Артериальное давление измеряют с соблюдением рекомендуемого алгоритма, в спокойной обстановке после отдыха пациента. В сомнительных ситуациях показан суточный мониторинг значений. Для этого пациенту потребуется собственный прибор или госпитализация в стационар. Если выявлены отметки, достигающие 140/90 мм рт. ст., определяют диагноз — эссенциальная гипертензия.
Особенности терапевтического вмешательства
Лечение гипертонической болезни сводится к регулярному приему гипотензивных средств. Положительный результат при понижении отметок появляется не всегда. Людям с гипертонической болезнью 2–3 стадии надо сбивать показатели осторожно, иначе состояние может ухудшиться.
При обнаружении риска сосудистых осложнений важно устранять факторы-провокаторы, усугубляющие состояние. Если подобный момент проигнорировать и лечить одну гипертензию, самочувствие будет усугубляться, проявятся другие болезни. Важно постоянно контролировать состояние кровотока в артериальном и венозном русле, мониторить проходимость сосудов.
Медикаментозное воздействие
За счет комбинированной медикаментозной терапии обеспечивается прямое воздействие на патогенетические механизмы. Использование полноценного спектра препаратов позволяет не только купировать симптомы болезни, но и лечить ее направленно. Для достижения устойчивых результатов применяются средства с разным действием. Чаще всего это лекарства из следующих медикаментозных групп:
- Диуретики. Существенно увеличивают суточный диурез за счет ускоренного выведения солей натрия из организма. Такие средства мягко сбивают АД и помогают удерживать его отметки в допустимом диапазоне.
- Бета-адреноблокаторы. Блокируют действие адренорецепторов, находящихся в тканях сосудов и сердца. Нормализуют работу сосудов, восстанавливают ритм сердцебиения.
- Ингибиторы АПФ. Входящие в состав ферменты помогают запустить цепь реакций, прерывающих патогенез гипертензии. Это высокоэффективные препараты, позволяющие сбить высокое АД у людей с 3 стадией болезни.
- Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Работают по схожей с ингибиторами АПФ схеме. Быстро приводят АД в норму, но имеют существенное преимущество — безопасность. Побочные эффекты при их использовании возникают крайне редко.
- Блокаторы кальциевых каналов. Обеспечивают сокращение гладкой мускулатуры сосудов и стабилизацию давления.
Перечисленные медикаменты являются основными в лечении АГ у пациентов разного возраста. Средства из описанных групп входят в протокол лечения гипертонии. Поскольку симптоматика заболевания обширная, иногда возникает потребность в применении дополнительных средств: симптомалитиков, сосудорасширяющих, обезболивающих, спазмолитиков. В составе комплексной терапии применяются седативные и снотворные лекарства.
Использование народных методов
Для повышения эффективности медикаментозной терапии используют народные методы. Чаще всего это растительные составы: отвары, настои и настойки. К перечню популярных и эффективных средств, призванных снизить риск ССО относят:
- Семена льна. Пациент при ГБ должен употреблять в сутки 3 ст.л. продукта. Ядра измельчают при помощи кофемолки или кухонного комбайна, чтобы не травмировать стенки желудка. Одну ложку употребляют натощак, остальные две — в течение дня.
- Настой чеснока. 5–6 зубков среднего размера очищают от шелухи и измельчают до однородной массы в ступке. Кашицу заливают 200 мл кипятка и прогревают 15 минут на паровой бане. Оставляют настаиваться на 10–12 часов, принимают натощак, предварительно процедив. Курс лечения — 3 недели.
- Листья капусты. При существенном повышении показателей АД свежие, охлажденные листовые пластины прикладывают на локти, голени и лоб. Принимают горизонтальное положение и стараются расслабиться.
Внимание!
Для лечения гипертензии полезно принимать натощак свежевыжатые соки моркови, свеклы, огурца и сельдерея, шпината, петрушки.
Физические нагрузки
Комплекс упражнений для пациентов при АГ подбирают индивидуально, в зависимости от степени болезни. При мягком течении допустимо проведение зарядки в положении стоя. При ГБ 2 стадии пациент принимает положения лежа или сидя. По мере готовности организма к нагрузкам интенсивность занятий увеличивается.
Пользу гипертонику принесет плаванье в бассейне в умеренном темпе. На начальных стадиях развития болезни, когда риск ССО минимален или отсутствует, разрешены бег трусцой и скандинавская ходьба с палками. В тяжелых случаях следует рассматривать дыхательную гимнастику. С разрешения лечащего врача можно использовать комплекс Стрельниковой или Бутейко, адаптированный для лечения ГБ.
Рекомендуемая диета
Пациентам с ГБ для стабилизации показателей и снижения риска ССО необходимо правильно питаться. Рацион можно составлять на основании рекомендаций стола № 10 по Певзнеру. В неосложненных случаях рекомендована схема 10А. Рацион 10С используют при обнаружении отягощающих сосудистых факторов. Меню 10Г щадящее, оно эффективно при гипертонии 2–3 стадии и позволяет восстановить АД до возрастной нормы.
Главные принципы здорового питания:
- Суточная калорийность рациона взрослого пациента — не более 2500 ккал. Если активность снижена, еще меньше. Важно не допустить развития ожирения.
- Из меню убирают соль. Отказываются от консервов, маринадов и соусов.
- Нормализация питьевого режима. Пациент должен выпивать не менее 1,5 литров воды в день. При этом превышать допустимый объем не следует из-за риска возникновения отеков.
- Ограниченное употребление полинасыщенных жиров.
Режим питания при заболеваниях сердца и сосудов дробный. При высоком АД надо есть часто — до 5–6 раз в день, но небольшими порциями. Запрещается переедать. Важно использовать щадящие методы тепловой обработки: варку, тушение, приготовление на пару, запекание.
Профилактика
Основные рекомендации, позволяющие заметно снизить риск возникновения ГБ и стабилизировать показатели АД на начальной стадии:
- Соблюдение правил здорового питания. Исключение острых, жирных, жареных блюд из рациона.
- Профилактика ожирения. Каждый лишний килограмм повышает риск возникновения ГБ и отрицательно отражается на состоянии сосудов. ИМТ должен быть в норме.
- Прием жидкости. В день следует выпивать около 1,2–1,5 литров воды. Под запретом крепкий чай и кофе.
- Достаточная физическая активность. При гипертонии выполнение комплекса ЛФК согласовывают с кардиологом.
- Отказ от никотиновой зависимости и употребления алкоголя. Важный пункт профилактики, позволяющий уменьшить вероятность появления риска ССО более чем на 50 %.
Внимание!
Кардиологи советуют даже потенциально здоровым людям контролировать показатели АД регулярно и записывать их в блокнот. Это простое действие позволит выявить гипертензию на начальной стадии и откорректировать состояние пациента без последствий.
Оформление инвалидности при гипертонии
Чтобы оформить инвалидность, пациент должен посетить участкового врача и пройти обследование для подтверждения факта болезни. В итоге он получает