Артериальное давление когда выше
В большинстве случаев гипертония протекает практически без каких-либо заметных проявлений, постепенно приводя к печальным последствиям.
Повышенное давление значительно увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, также оно самым неблагоприятным образом сказывается на функционировании сердца, головного мозга, почек. О том, какое давление считать повышенным и когда начинать волноваться, беседуем с нашими экспертами.
Почему повышается давление
При проведении диагностики особое внимание уделяется почкам: причиной повышенного давления вполне может быть мочекаменная болезнь или песок в почках. Также распространены случаи, когда сосуды, которые снабжают почки, могут сужаться либо обрастать бляшками. В результате к почке хуже доходит кровь и она недополучает кислород, и из-за этого также повышается давление. Соответственно, если устранить нарушающие кровоснабжение факторы, то давление может стабилизироваться.
В ряде случаев причина может скрываться в надпочечниках, в эндокринной сфере. Например, в надпочечниках могут быть доброкачественные образования, выделяющие гормоны, и если эти образования удалить, то давление тоже может нормализоваться. При заболеваниях щитовидной железы тоже может повышаться артериальное давление, и при ее лечении оно приходит в норму.
Если эти варианты исключены, то проблема именуется артериальной гипертонией. Это многофакторное заболевание, когда из-за генетических факторов и гормональных перестроек вдруг начинает повышаться давление, не последнюю роль играют стрессы и повышенное употребление соли. Известно, что в тех странах, где в национальных кухнях преобладают соления, чаще встречаются гипертонические заболевания.
Какое давление считать нормальным
В национальных рекомендациях, которым следуют врачи в России сегодня, уровень АД 140/90 мм.рт.ст. и выше считается показателем артериальной гипертонии (АГ).
По этим критериям повышенный уровень артериального давления наблюдается у 40% взрослого населения страны.
Оптимальным считается АД 120/80 мм.рт.ст. и ниже.
В Америке нормальными считаются более низкие показатели. Согласно последним обновлениям американских рекомендаций в 2017 году, АД выше 130/80 мм рт. ст. теперь классифицируется как гипертония. Нормальным считается АД ниже 120/80 мм.рт.ст. В России пока эти стандарты не приняты, однако это повод задуматься над тем, какое давление является показателем здоровья.
Повышениие АД до показателей 120-129/80-84 мм.рт.ст. — повод применить немедикаментозные способы коррекции: отказ от курения, увеличение двигательной активности, рациональное питание. Обхват талии у мужчин не должен превышать 94 см, у женщин — 80 см, и только на первый взгляд эти цифры не связаны с цифрами на тонометре. В большинстве случаев гипертония сочетается с избыточной массой.
Отклонение от целевых показателей — всегда повод обратиться к врачу. Даже если вы чувствуете себя комфортно при показателях 140/90 и выше, и даже когда вы думаете, что причина — в возрасте, все равно это — не вариант нормы. Чем раньше вы обратите на это внимание, тем более эффективные способы коррекции вам предложат.
Как снижать давление
Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска мозгового инсульта и инфаркта миокарда. При этом только 20% россиян мотивированно старается достигнуть целевых значений АД.
Для снижения риска возникновения проблем с давлением существуют стандартные рекомендации:
- регулярные дозированные физические нагрузки (ходьба, бег, лыжи) примерно 150 минут в неделю,
- сон не менее 7-8 часов,
- отказ от курения,
- диета (для достижения и поддержания оптимальных параметров хотя бы в талии), сокращение употребления жирной пищи и алкоголя.
Помимо этого, всем людям старше 35-40 лет рекомендовано ежегодно проходить диспансеризацию, которая включает ЭКГ, определение общего холестерина и его фракций, уровня глюкозы в крови и консультацию кардиолога.
В экстренном случае (внезапное и резкое повышение давления – гипертонический криз) необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
https://www.passion.ru/health/zhenskoe-zdorove/kakoe-davlenie-schitat-povyshennym-i-kak-ego-snizhat.htm
Фото: Shutterstock
Источник
Повышенное или высокое артериальное давление (далее АД) — это состояние, разнообразное по своим проявлениям. В его основе лежит усиление тонуса артериол — мелких кровеносных сосудов, которые предшествуют капиллярам. Часто это состояние является физиологичным и не несет угрозы жизни. Например, у здорового человека ночью его показатели немного снижаются, а утром, во время начала активности — повышаются.
Пороговые значения давления составляют 140/90 мм рт. ст. Превышение данных показателей свидетельствует о возможном развитии заболевания и необходимости консультации с лечащим врачом.
Если повышение артериального давления приобретает систематический характер, то есть повторяется неоднократно, говорят о развитии такого заболевания как гипертоническая болезнь, эссенциальная гипертензия или артериальная гипертония. Артериальная гипертония часто сопровождает многие хронические заболевания, например, сахарный диабет или ишемическую болезнь сердца.
Основные причины
«У меня высокое давление», — часто говорят в обиходе. Это состояние повышения артериального давления может быть связано с воздействием различных причин. Учет факторов, способствующих развитию сердечно-сосудистых осложнений, — или общий сердечно-сосудистый риск — очень важен для своевременной диагностики артериальной гипертонии. Благодаря ему врач может вовремя оценить прогноз и необходимость лечения, ведь гипертония часто протекает бессимптомно.
При стабильно повышенном артериальном давлении обычно выделяют два типа гипертонии: первичную и вторичную.
Первичная или эссенциальная гипертензия (по-другому, ее еще называют гипертоническая болезнь). Гипертоническая болезнь преобладает среди всех форм артериальной гипертонии, её распространенность составляет свыше 90%. Это хронически протекающее заболевание, при котором повышенное АД не связано с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего заболевание развивается медленно, на протяжении многих лет, под воздействием различных негативных факторов, как правило, на фоне наследственной предрасположенности.
- Вторичная или симптоматическая гипертензия. Это заболевания, при которых причиной повышения АД является поражение различных органов или систем, и артериальная гипертония является лишь одним из симптомов заболевания. Она может развиться на фоне ряда заболеваний или патологических состояний, например, эндокринных заболеваний, хронических заболеваний почек, патологии кровеносных сосудов и многих других. Кроме того, прием некоторых лекарственных средств (гормональных противозачаточных средств, кортикостероидов и др.) может являться причиной развития вторичной артериальной гипертонии.
Из-за многообразия причин гипертонии пациентам сложно самостоятельно оценить уровень риска. Поэтому, для своевременной диагностики необходима консультация врача. Он назначит необходимое лечение и подскажет, что нужно делать для профилактики развития осложнений.
Факторы риска
На увеличение уровня артериального давления могут воздействовать многочисленные факторы риска. Их длительное воздействие на фоне наследственной предрасположенности к развитию, тех или иных заболеваний, может приводить к развитию гипертонической болезни. Контроль факторов риска позволит уменьшить вероятность развития осложнений, например, инфарктов, инсультов.
Возраст.Риски развития гипертонии увеличиваются с возрастом. Как правило, первые случаи проявляются у мужчин в возрасте до 55, у женщин — после 65 лет. По данным ВОЗ, высокое артериальное давление наблюдается у каждого третьего взрослого человека в мире.
Влияние возраста в этом случае связано с возрастными изменениями сосудов и увеличением числа сопутствующих хронических заболеваний. Играет роль и накопительный эффект действия других факторов риска, например, избыточного веса, вредных привычек, малоподвижного образа жизни, нездорового питания.
- Наследственная предрасположенность. Семейный анамнез — один из важнейших факторов при оценке рисков повышения артериального давления и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особое значение имеют раннее развитие заболеваний в семье, в частности, для мужчин — ранее 55 лет, для женщин — ранее 654. При этом наследование склонности к повышенному артериальному давлению оценивается от 35 до 50%.
- Избыточный вес или ожирение. Избыток массы тела тесно связан с повышением артериального давления. А вот потеря каждых 5 кг лишнего веса может способствовать снижению показателей на 2–10 мм рт. ст.
- Низкая физическая активность или ее отсутствие. Отсутствие физической активности, по мнению ВОЗ, является 4-м по значению фактором риска смертности в мире. Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослые люди в возрасте от 18 до 64 лет должны уделять физической нагрузке не менее 150 минут в неделю. Для людей старше 65 лет эти рекомендации сохраняются с учетом того, что упражнения должны быть посильными и соответствовать физическим возможностям пациентов.
- С другой стороны, чрезмерная, непосильная физическая нагрузка может вызвать повышение давления даже у здорового и тренированного человека. У ослабленных, физически неподготовленных людей внезапная нагрузка обычно вызывает более выраженное повышение уровня артериального давления.
- Неправильное питание. Несоблюдение принципов здорового, рационального питания может увеличить риски развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, большое количество в пище животных жиров влияет на уровень холестерина в крови. Это может приводить к образованию атеросклеротических бляшек, сужающих просвет кровеносных сосудов.
Малое количество фруктов и овощей в рационе также может влиять на риск развития повышения артериального давления. Продукты растительного происхождения являются для человека одним из основных источников солей калия и магния. Их дефицит приводит к нарушению солевого баланса и повышению артериального давления.
- Избыток соли в рационе Данные многочисленных клинических исследований подтверждают: регулярное употребление в пищу свыше 9–12 г поваренной соли приводит к повышению артериального давления. Уменьшение количества соли до 5 г в сутки снижает уровень артериального давления на 4–5 мм рт. ст.
- Злоупотребление алкоголем. Существует тесная связь между значительным употреблением алкоголя и артериальной гипертонией. Специалисты рекомендуют исключить употребление алкоголя.
- Длительный стресс. Отрицательное воздействие на организм может оказывать как затяжной стресс, так и кратковременные интенсивные эмоциональные переживания. Риск развития гипертонии может быть повышен у людей, склонных к резкой эмоциональной реакции на раздражающие факторы.
- Курение – является причиной повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений в течение как минимум 15 минут после выкуривания каждой сигареты. Известно, что никотин негативно воздействует на тонус кровеносных сосудов, способствуя нарушению функции эндотелия – внутренней стенки сосудов.
Полный отказ от курения уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфарктов и инсультов, развития ишемической болезни сердца.
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/riski-prichiny-i-posledstviya/prichiny-i-posledstviya/
Источник
Рассмотрим особенности высокого или повышенного артериальное давления, симптомы и признаки патологии, что можно сделать дома, когда лучше вызвать Скорую помощь.
Норма и патология АД
Оптимальным артериальным давлением называют значение тонометра 120/80 мм рт.ст. Повышенным считается давление, когда артериальные показатели стабильно превышают норму, комфортную для человека, на 10%.
Временное колебание АД, перепады в течение дня – это обычное явление.
| Стадия гипертензии | Систолический показатель (САД), мм рт. ст. | Диастолический показатель (ДАД), мм рт.ст. |
|---|---|---|
| Оптимальное АД | 120 | 80 |
| Норма | От 120 до 130 | От 80 до 85 |
| Предгипертония | От 130 до 140 | От 85 до 90 |
| ГБ 1 стадии (мягкая гипертензия) | От 140 до 160 | От 90 до 100 |
| ГБ 2 стадии (умеренная) | От 160 до 180 | От 100 до 110 |
| ГБ 3 стадии | >180 | >110 |
| ИСАГ (изолированная систолическая артериальная гипертензия | >140 | < 90 |
Чем опасно высокое АД у человека?
Начальные симптомы повышенного давления: слабость, небольшое головокружение, плохой сон, мушки перед глазами принимаются человеком за признаки усталости, что предопределяет прогрессирование гипертонии безо всякой медицинской помощи.
Если оставить ситуацию без внимания, серьезных последствий высокого давления не избежать, человека может ждать:
- инфаркт;
- инсульт;
- острая сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- расслоение или разрыв аорты.
На финальных стадиях этих заболеваний возможен летальный исход. Особенно тяжелая форма заболевания — злокачественная гипертензия. Ее диагностируют у одного из двухсот пациентов, чаще – мужчин. Болезнь не купируется никакими препаратами, лекарства даже ухудшают состояние больного. Человек «сгорает» в течение полугода из-за возникших осложнений.
Факторы риска гипертонии
Высокое артериальное давление тесно связано с факторами риска, которые могут быть индивидуальными, или внешними (приобретенными).
| Индивидуальные факторы риска | Внешние провоцирующие факторы |
|---|---|
| Генетическая предрасположенность: если оба родителя страдают гипертонией, болезнь развивается у детей в более 50% случаев (риск гипертонии у детей, родители которых, имели нормальное артериальное давление – не более 20%) | Алиментарные: рацион атерогенного профиля с большим количеством насыщенных жирных кислот (сосиски, копчености, торты, шоколад, закуски), ежедневное употребление большого количества соли (более 5 г) |
| Возраст: повышенное давление развивается в 15% – в возрасте от 50 до 60 лет, в 30% – от 60 до 70, в 40% – старше 70 лет | Курение – доказано, что именно от никотина повышается артериальное давление: инсульт и инфаркт у курящих возникает в 2-3 раза чаще, чем у некурящих |
| Пол: распространенность артериальной гипертензии в возрасте до 40 лет у мужчин значительно выше, чем у женщин, позднее эти различия сглаживаются | Чрезмерное употребление кофе изо дня в день губительно действует на тонус сосудов, вызывая их спазм и автоматически повышая давление |
| Ожирение: зависимость между массой тела и уровнем артериального давления – прямая. Плюс 10 кг повышают систолический показатель на 2-3 единицы, а диастолический – на 1-3. У тучных людей гипертония возникает в 2-6 раз чаще (у 78% мужчин и 64% женщин артериальная гипертензия обусловлена избыточной массой тела), похудение приводит к снижению давления | Губительными причинами повышенного давления выступают стресс, переутомление, повторяющиеся отрицательные эмоции, психоэмоциональные перегрузки, умственное переутомление |
| Личностные особенности: легко возбудимая нервная система, амбициозность, подозрительность, неудовлетворенность достигнутым, неукротимое стремление к соревнованию – это причины, по которым повышается давление у слишком эмоциональных людей | Малоподвижный образ жизни: у гиподинамичных людей риск возникновения артериальной гипертензии на 25% выше, чем у физически активных или тренированных (физическая активность во время трудовой деятельности повышает АД, а в часы отдыха – снижает) |
| Раса: в группу риска попадают афроамериканцы, преимущественно женского пола | Алкоголизм – разрушает печень, нарушает обменные процессы, негативно влияет на тонус сосудов (токсины) |
Склонным к гипертензии людям необходимо напомнить, от чего еще повышается давление, это: ненормированный рабочий день, ночные смены, профессиональные вредности, частая смена климата, часовых поясов.
Основные причины повышения артериального давления
Наряду с провоцирующими моментами или фоном, на котором возникает гипертензия, высокое давление провоцируют конкретные причины, которые могут быть физиологическими или патологическими.
| Физиологические | Патологические |
|---|---|
| Беременность | Черепно-мозговая травма |
| Прием лекарственных препаратов: НПВП, диуретики, наркотические вещества, гормональные контрацептивы | Нарушение функции почек, сердца, головного мозга, печени |
| Колебания гормонального фона: пубертат, климакс, месячные | Соматические болезни, очаги хронической инфекции |
| Анатомические особенности строения тела человека | ВСД |
| Бессонница любого генеза | Дислипидемия и повышение содержания уровня мочевой кислоты |
| Поднятие тяжестей | Сахарный диабет |
| Метеочувствительность | Опухоли |
| Длительное время не леченная мигрень | Тромбоз или эмболия сосудов |
| Жаркая сауна или баня | Остеохондроз |
Симптомы и признаки артериальной гипертензии
При повышенном давлении человек начинает ощущать дискомфорт, первыми признаками которого становятся:
- головные боли, ощущение сдавливания висков обручем;
- чувство, что голова «несвежая»;
- головокружение;
- шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;
- неприятные ощущения за грудиной;
- слабость;
- расстройства сна.
Эти начальные симптомы гипертонии. Человек принимает рост артериального давления за переутомление, усталость. Без лечения состояние постепенно переходит в пограничную или лабильную гипертонию, которая характеризуется колебаниями давления, словно маятника. Она возникает в разном возрасте и может быть:
- юношеской;
- невротической;
- климактерической;
- алкогольной;
- спортивной;
- профессиональной.
Ее основными признаками принято считать:
- эпизодическое повышение АД от 140/90 до 160/95 (в США и Евросоюзе – от 130/85 до 140/90) и никогда за эти границы не выходящее;
- самостоятельная нормализация давления без дополнительного вмешательства;
- отсутствие изменений в органах-мишенях: сердце, почках, головном мозге, сосудах глазного дна;
- достоверно исключенная симптоматическая (вторичная) гипертония.
Постоянно высокое артериальное давление, оставленное без внимания, станет главной причиной гипертонической болезни. Для нее характерна следующая симптоматика:
- нарушение остроты зрения;
- перебои в работе сердца с острыми болями за грудиной;
- пунцовость щек, ощущения жара во всем теле;
- холодные конечности с частичной потерей чувствительности, онемением;
- подташнивание;
- быстрая утомляемость, беспричинная нервозность;
- тахикардия;
- пульсация в висках;
- потливость или внутреннее познабливание;
- пастозность;
- тревожность;
- чувство полной опустошенности, бессилия;
- предобмороки, обмороки;
- мышечные спазмы;
- тремор рук и ног.
Повышенное давление у беременных имеет свои особенные проявления, это:
- резкое ухудшение самочувствия;
- боли в области затылка;
- пелена перед глазами;
- шум в ушах;
- рвота;
- высокая температура;
- красное лицо;
- носовое кровотечение;
- тяжесть в ногах.
Любые из перечисленных признаков или симптомов предполагают тонометрию и своевременное обращение к врачу.
Что делать, если давление повысилось?
Высокое давление оставленное без внимания может вызвать фатальные и не фатальные осложнения: сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной недостаточности, хронических болезней почек.
Рассмотрим, что нужно делать в домашних условиях, если поднялось АД:
- помочь человеку найти удобную позу для отдыха (лучше полусидя, на высоких подушках);
- обеспечить полный покой (ни звука, ни раздражающего света, ни движений);
- открыть окна – приток кислорода;
- подготовить горячую ножную ванну и при стабилизации цифр АД опустить в нее ноги минут на 10, что обеспечит отток крови от головы, улучшит самочувствие;
- при росте давления можно поставить на затылок или икры горчичник на 5-15 минут, сделать компресс из яблочного уксуса к ступням;
- расслабиться в кресле или на стуле, выпрямить спину, глубоко вдохнуть носом, выдохнуть – ртом (5 раз);
- сбить высокое давление можно лежа на спине: на выдохе необходимо на 2 секунды остановить дыхание, что за 5 минут нормализует эмоциональный фон, снизит АД до 30 единиц, смотрите видео ниже;
- возможен массаж акупунктурной точки под мочкой уха или в половине сантиметра в сторону носа от нее, а также точки между бровями – на переносице.
Без врача, надеясь только на себя, принимать любые лекарственные препараты – недопустимо.
Лекарственные средства
Назначаются врачом при хронической гипертонии, когда давление 160/90 и выше, в строго индивидуальном порядке, коррелируя с причиной гипертензии и характером ее течения.
| Названия препаратов | Механизм действия |
|---|---|
| Блокаторы АПФ: Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл | Ингибируют сосудосуживающие ферменты |
| Мочегонные средства: Фуросемид, Спиронолактон, Триампур, Лазикс, Верошпирон, Циклометиазид | Выводят излишки жидкости, балансируя общий объем циркулирующей крови |
| Антагонисты кальция: Амлодипин, Норваск, Верапамил | Балансируют ионы кальция, не связанные с белками, которые необходимы для нормальной работы миокарда |
| Бета-блокаторы: Пропранолол, Анаприлин, Бисопролол, Карведилол, Атенолол, Метопролол | Снижают ЧСС, АД (нельзя использовать при сахарном диабете и астме) |
| Альфа-блокаторы: Доксазозин, Польпрессин, Кардура | Экстренно снижают давление |
| Вазодилататоры: Апрессин, Молсидомин, Но-шпа | Расширяют сосуды, снимая спазм |
| Антагонисты ангиотензина-2: Лозап, Валсартан, Ирбесартан | Блокируют рецепторы ангиотензина почек, сужающего сосуды |
Возможные осложнения
Когда давление повышено, это влечет за собой опасные нарушения работы организма:
- аритмии разного генеза;
- тахикардию;
- гипоксию, ишемию тканей и органов;
- стеноз артерий, капилляров;
- нарушение синтеза альдостерона с развитием отеков, увеличения общего объема циркулирующей крови;
- снижение функции почек;
- развитие атеросклероза;
Сбои в системе метаболизма в конечном итоге приводят к острым состояниям, несовместимым с жизнью (инфаркт, инсульт, острая сердечная недостаточность).
Профилактика
Составить индивидуальную программу профилактики высокого давления поможет врач, основные мероприятия следующие:
- контроль веса (каждый + 1 кг повышает АД на пару единиц);
- сбалансированный рацион;
- отказ от вредных привычек;
- физическая активность;
- правильное чередование отдыха и работы;
- хороший сон;
- позитивный настрой каждый день.
Пожилым рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 22 августа, 2019
Источник