Артериальное давление лежа снижается
Виктор К.
31 августа 2018 · 31,8 K
Ответ!!
Нecмoтpя нa тo, чтo в бoльшинcтвe cлyчaeв oнo измepяeтcя cидя, нeкoтopым гpyппaм пaциeнтoв дaннyю пpoцeдypy пpoвoдят в пoлoжeнии лeжa, кoгдa бoльныe нe в cocтoянии cтoять и дaжe cидeть.
Нeзaвиcимo oт пoлoжeния пaциeнтa, пpeдплeчьe eгo pyки, poвнo, кaк и aппapaт, дoлжны нaxoдитьcя нa ypoвнe cepдцa. Имeннo пoэтoмy aбcoлютнo нe имeeт знaчeния… Читать далее
С огромным удовольствием узнаю новое сама, с еще большим – хочу делиться…
У больных гипертонией такое изменение давления в зависимости от положения тела (лежа/сидя) встречается достаточно часто. Причиной является механизм кровоснабжения внутренних органов, который меняется со сменой положения тела.
У меня наоборот …лежа на 20 ед.выше.Поэтому утром,когда встаю оно падает до80/50, а лягу-114….вот и лежу до 11час,потом потихоньку поднимается…никто не может объяснить причину
у меня так же, лежа больше, а сидя на 20 единиц меньше…
Какое артериальное давление считается нормальным?
Дорога под названием «потом» ведет в страну под названием «никуда»…
Уровень давления — понятие индивидуальное, и может отличаться даже у абсолютно здоровых людей.
Нормальным принято считать давление 120/80 мм.рт.ст. Это показатели давления в состоянии покоя у человека средних лет (20-40).
Оптимальными для полноценной работы организма считаются следующие показатели:
– систолическое давление от 91 до 130 мм.рт.ст.,
– диастолическое от 61 до 89 мм.рт.ст.
Такой диапазон обусловлен физиологическими особенностями каждого человека, а также его возрастом. Посмотрите на табличку нормы давления для разных возрастов:
Прочитать ещё 2 ответа
Чем снижаете давление? Повысилось давление, 150/100. Первый раз такое…
капотен да, хорошо снижает. Но мой совет, ищите причину, чтоб гипертонию не заработать. Это может быть наследственный фактор, стресс, атеросклероз, употребления алкоголя, курение, избыток соли в организме, низкая физическая активность, ожирение; почечные, эндокринные, кардиоваскулярные, неврогенные заболевания, прием определенных лекарств.
Прочитать ещё 4 ответа
Что делать, если скачет давление в течение дня? И что делать, когда давление скачет?
Если в течение дня скачет давление (то низкое, то высокое), то нужно выяснить факторы, провоцирующие это состояние. Для этого следует вести дневник показателей АД и вашей активности: нагрузки, отдых, приемы пищи и так далее. Если давление скачет при повышении физической или психоэмоциональной нагрузки, то стоит скорректировать режим дня, больше отдыхать и начать правильное питание. Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы нормализовался тонус сосудов. Если же ситуация не улучшается, то записывайтесь на прием к кардиологу. Аналогичным образом следует поступить, если давление прыгает вверх-вниз без видимой причины.
Врач проведет общеклиническое обследование, а также суточное мониторирование давления специальным прибором (СМАД) для выявления наибольших пиков повышения. Только после того, как специалист нашел ответ на вопрос, почему давление скачет, то низкое, то высокое, то нормальное, можно составить схему лечения артериальной гипертензии и определить оптимальное время приема лекарств. Одним из самых назначаемых препаратов в современной кардиологии является Конкор. Средство избирательно действует на β-адренорецепторы сосудов, снижая тонус их гладкомышечных клеток. В результате наблюдается стойкое повышение артериального давления. Препарат отличается длительным действием, поэтому для реализации гипотензивного эффекта достаточно однократного приема в сутки.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
184 просмотра
21 июля 2020
У моей жены, возраст 61 год, постоянно очень низкое давление. Бывает 57 на 30. Люди с таким давлением не живут, но она пока живет.За последние 10-12 лет уже обследовали все, что можно и где можно, ничего страшного не находят. Сейчас очень жаркое лето. Она почти все время лежит. Обратили внимание: лежа давление 90 на 60, но стоит подняться, тут-же подает и ей снова плохо. Если можно, посоветуйте что-нибудь!
Возраст: 61
Хронические болезни: Ставят диагноз – гипертония. Несколько раз давление поднималось до 160, тогда совсем плохо, но по другому: как у при гипертонии.
Есть проблемы с почками, с поджелудочной железой, но по анализам отклонения от нормы не критичны.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог
Здравствуйте! Нужны данные ЭХО КГ и Холтер ЭКГ Вашей супруги
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья, прикрепите, пожалуйста, к вопросу фото медицинских документов, обследований , справок.
Терапевт
Это ортостатический гипотензия, когда при переходе в вертикальное положение давление падает, в течение первых минут. Это обусловлено разными причинами (нарушением кровоснабжениях головного мозга, или недостаточностью сердечной мышцы, или периферической нейро- ангиопатей, приемом некоторых лекарств). Причину уточнить обследованием. А пока следить за тем, чтобы не было резких подъемов с постели.
Кардиолог
Здравствуйте! Делали ли МРТ головного мозга? анализ крови на гормоны надпочечников, гипофиза? При подъеме наступает ортостатическая гипотония, это кратковременное явление, нужно стараться медленно переходить из горизонтального положения в вертикальное. Для улучшения состояния при гипотонии – препараты содержащие кофеин, например кофетамин. Его можно принимать эпизодически, когда хуже самочувствие, ниже АД, регулярность не важна.
Наталья, 21 июля
Клиент
Марина, огромное Вам спасибо за ответ и участие.
МРТ головного мозга делали – страшного ничего нет.
Анализы тоже все сдавали. Лекарственные препараты принимает и для щитовидной железы и почему-то от гипертонии.
Но падение давления не кратковременное, а почти все время такое давление. Кофеин, конечно, помогает но не на долго, но можно ли его принимать постоянно?
Кардиолог
От гипертонии не стоит постоянно принимать лекарства, только когда АД повышается. Кофе можно ежедневно, зеленый чай (там много кофеина), а кофетамин по ситуации. В вертикальном положении для улучшения самочувствия можно нюхать нашатырь, он стимулирует сосудодвигательный центр.
Кардиолог
Наталья, в данном случае, происходит ортостатическая гипотензия , из-за того, что нарушен тонус сосудов при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Причины могут быть самые разные: чаще всего центрального происхождения ( патология головного мозга), также кардинальные причины ( патология сердечно-сосудистой системы).
Важно оценить обследования, которые уже были сделаны!!!
Когда это произошло??? Резко или постепенно??
В плане терапии -советую препарат Табл Кофеин-бензоат натрия 200 мг по 1/2 табл в первой половине дня , также можно принимать при переходе в вертикальное положение, то есть при подъемах с кровати!!!
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте! Прикрепите исследования ЭХО-КГ, УЗДГ сосудов н/конечностей!
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Узи сосудов головного мозга и шоп
Кровь на ферритин железо вит д кальций
Кардиолог
Еще раз хочу обратить Ваше внимание, что советовать “что-нибудь” опасно для Вашей супруги – нужно определиться в вероятной причиной падения АД. Поэтому нужны результаты двух основных исследований – УЗИ сердца (ЭХО КГ) и Холтер ЭКГ (Суточный монитор ЭКГ)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите фото проводимых обследований, пожалуйста, возможно при диагностическом поиске на что- то важное не обратили внимание.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
- FAQ
Модератор: Месник Н.Г.
Лежа на спине, АД высокое, на боку – само падает. Почему?
vaskat » 04 мар 2013, 10:53
Ровно год тому назад у меня случился гипертонический криз. Давление зашкаливало за 230/120 при пульсе 110. Пока лежал в больнице заметил одну пока еще никем необъяснимую особенность. Когда лежишь на спине, давление может быть повышенным, но когда переворачиваешься на левый бок давление всего за пару минут без всяких лекарств само по себе резко падает, где-то на 20-30 пунктов, а потом через некоторое время стабилизируется и при перевороте обратно на спину уже не растет. А вот на правом боку давление такое же как и лежа на спине. Замеры АД провожу только на левой руке. Может Вы сможете прокомментировать данное явление. Заранее благодарю.
vaskat
Сообщения: 2Зарегистрирован: 04 мар 2013, 10:37
Благодарил (а): 0 { THANK }
Поблагодарили: 0 { THANK }
Re: Лежа на спине, АД высокое, на боку – само падает. Почему
Месник Н.Г. » 04 мар 2013, 11:58
Здравствуйте, уважаемый vaskat . За последние несколько лет я узнал, что некоторые люди контролируют АД с поднятыми руками и даже ногами. Некоторые измеряют АД каждые пятнадцать минут времени и т.д. Сейчас вот, АД связано с поворотами тела. Начнем с того, что АД – часть нашего гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) и которое никогда не бывает строго одинаковым даже у совершенно здоровых людей в течении суток. Оно меняется от многих факторов и это естественно! Скажем, для примера, АД разное перед едой и во время еды. АД повышается при вставании. Самое низкое АД бывает примерно в три часа ночи и высокое – 10 часов утра. АД повышается при стрессах, гипоксии, гиперкапнии, физической работе и т.д. Словом, АД не всегда одинаково. Но при любом раскладе, наше АД (пульсовое или сердечное, которое имеет отношение к гипертонической болезни) зависит от систолического выброса, или силы сердечных сокращений. То есть, с большей силой сердце выталкивает кровь в аорту, АД будет выше и наоборот. Нижнее АД зависит от тонуса симпатической нервной системы. То есть, наше нижнее АД – показатель тонуса симпатической нервной системы. Вы перевернулись на левый бок. Прежде всего, я совершенно не исключаю Вашу психологическую зависимость от самого измерения. Но даже если это не так, то в Вашем случае при повороте на левый бок незначительно снижается систолический объем сердца и АД несколько ниже. Но это не аргумент! – АД может немного снизится или даже повысится, но затем остановится на своем обычном уровне. Поэтому я очень многим советую познакомиться с “Кодексом гипертоника”https://www.gipertonia.net/osnovy/kodeks_gipertonika.php. Сейчас многие тысячи людей “подсажены” не только на лекарства, но и на поминутное измерение АД…
Месник Н.Г.
Сообщения: 1561Зарегистрирован: 07 янв 2011, 20:29
Благодарил (а): 0 { THANK }
Поблагодарили: 115 раз.
Re: Лежа на спине, АД высокое, на боку – само падает. Почему
vaskat » 04 мар 2013, 16:38
Спасибо, но я не усматриваю никакой психологической составляющей в том, что при повороте на левый бок у меня резко падает давление. Это работает абсолютно независимо от моих эмоций. И теперь, когда мне надо быстро сбить давление я первым делом ложусь на левый бок. Эффект всегда одинаков, верхнее АД за пару минут снижается на 20-30 пунктов, а иногда и больше. Хотите верьте, хотите нет. Кодекс гипертоника прочитал и полностью согласен, но поминутно мерить давление, когда оно вдруг подскочило, помогает снизить АД. У меня например первый замер из-за нервов всегда бывает гораздо выше последующих. Через три-четыре замера с интервалом 2-3 минуты давление вообще приходит в норму. Видно так уж настроена моя нервная система.
vaskat
Сообщения: 2Зарегистрирован: 04 мар 2013, 10:37
Благодарил (а): 0 { THANK }
Поблагодарили: 0 { THANK }
Re: Лежа на спине, АД высокое, на боку – само падает. Почему
Месник Н.Г. » 06 май 2015, 09:53
В Вашем примере надо исходить из влияния силы тяжести (гравитация) на организм, и которая будет направлена строго вниз при перемене положения тела. Находясь в положении на боку, происходит перераспределение крови: кровоток в боковых отделах легких, ставших уже отделами верхними несколько меньше кровотока , в боковых отделах ставших нижними и время наполнения кровью левого желудочка будет уменьшаться, уменьшая таким образом силу сердечных сокращений.
То есть, левый желудочек уже с меньшей силой выталкивает кровь в аорту и АД понижается.
Почему именно на левом боку АД понижается несколько больше?
При нахождении на левом боку, состоящее из трех долей правое легкое (в левом легком – две доли) оказывается наверху и оно будет более свободно участвовать в акте дыхания. Левое же легкое, оказавшееся внизу, будет функционировать в стесненных условиях за счет увеличения наполнения кровью под влиянием силы тяжести. Время наполнения кровью левого предсердия, затем левого желудочка уменьшится, систолический выброс снизится, понизится АД.
Месник Н.Г.
Сообщения: 1561Зарегистрирован: 07 янв 2011, 20:29
Благодарил (а): 0 { THANK }
Поблагодарили: 115 раз.
Вернуться в Самоконтроль
Кто сейчас на конференции
Зарегистрированные пользователи: Yandex [Bot]
Источник
Люди, страдающие от сердечно-сосудистых болезней, регулярно выполняют измерение артериального давления. Максимально достоверные данные обеспечиваются при использовании точных и надежных тонометров. При несоблюдении элементарных правил проведения такой процедуры доктор может неправильно диагностировать заболевание. Необходимо понимать, в каком положении правильно проверять АД и можно ли мерить давление лежа с целью получения достоверных данных.
Правильное расположение тела при исчислении АД
При нарушениях в работе сердца, сосудистой системы очень важно своевременно обнаружить проблему, и предотвратить нежелательные последствия в виде необратимых процессов. При диагностировании той или иной болезни показан строгий контроль показателей кровяного давления. Это поможет своевременно предотвратить ухудшение состояния человека, оказать ему надлежащую помощь.
Благодаря большому количеству автоматических и механических приборов проверка скачков АД осуществляется не только в стационаре, но и дома. При этом необходимо понимать, как правильно мерить давление, лежа или сидя.
Стандартное положение
Существует общепринятое медицинское правило по выполнению описываемого процесса, предполагающее нахождение человека в сидячем положении, опираясь на стул, кресло. Неудобная, непривычная поза с напряжением любой части тела приведет к ложным значениям АД. Но в некоторых случаях отсутствует возможность расположения на стуле для проведения манипуляций с тонометром.
В позе лежа
Существует категория пациентов, которые по медицинским показателям или в силу протекания определенной болезни или ее восстановительного периода постоянно находятся в горизонтальном положении. В таком случае допустимо измерение артериального давления лежа. Однако следует помнить, показатель на табло тонометра может превышать действительные показания в среднем на 5 мм рт. ст. Специалисты принимают во внимание такой фактор и не приравнивают его к критическому.
У гипертоников со стажем при обострении болезни определение давления осуществляется в строго лежачем положении. Левая рука располагается параллельно телу, примерно на уровне сердечной мышцы.
Важно! Таким людям запрещено располагаться на стуле, т. к. не наступит максимальное расслабление тела, соответственно, и показатели станут искаженными.
Взаимосвязь позы и полученных показателей АД
При положении сидя или лежа у одного человека будут определяться разные цифры на измерительном приборе. Такой фактор объясняется разными механизмами кровообращения во внутренних органах. Из этого следует, что при изменении позы тела отличаться будет и АД. На исходный результат оказывает действие и определенное время суток:
| Суточное время | Изменения в организме |
|---|---|
| Утро | После пробуждения и выполнения элементарных движений у человека усиливается кровоток. |
| Дневное время | После привыкания организма к активной фазе показатели давления слегка понижаются, стабилизируются. |
| Вечер | Обычно в этот период суток значения на тонометре немного увеличиваются в сравнении с предыдущими, дневными. |
| Ночь | Стандартными являются самые низкие значения давления. Человек расположен на боку или спине, максимально расслаблен во сне. |
Если Вы сомневаетесь, можно ли измерять давление лежа на спине, то стоит учесть некоторые особенности. При нахождении человека горизонтально, кровоток, направленный к сердцу, ускоряется, а в вертикальном расположении – наоборот. Пробуждение влечет за собой переключение спокойного состояния на активные действия. Все важные системы демонстрируют энергичную и усиленную работу.
Измерение АД в горизонтальном положении
Нормой для взрослого человека считается уровень в 100/60–125/75 мм рт. ст. Мерить давление лежа на спине необходимо правильно и с учетом ряда индивидуальных показателей:
- возрастная категория;
- пол;
- привычный образ жизни;
- место проживания.
По прохождению каждого десятилетия жизни измеритель давления (электронный или механический) будет выводить на экран цифры, повышающиеся примерно на 3–5 мм рт. ст. Патологией принято считать давление, снижающееся за пределы 100/60 мм рт. ст., и повышающееся более чем 130/80 мм рт. ст.
При гипертонии человек должен регулярно пользоваться тонометром. Причем при измерении интересующих параметров он может сидеть или лежать.
Важно! Большое значение имеет расположение именно руки, используемой для закрепления манжеты измерительного устройства.
Подготовительный этап
Собираясь измерять давление лежа, в ином положении, человек должен расслабиться и отдохнуть около 15–20 минут, особенно после активных физических упражнений. Так приходит в норму сердечный ритм, оказывающий действие на цифры АД. Искажать такие показатели может высокая температура в комнате, оптимальный ее вариант – 20 градусов.
Чего нельзя делать
Определившись, как лучше мерить давление, сидя или лежа, нужно исключить недопустимые действия. В частности, запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе или чая, курение за 1,5–2 часа до проведения процедуры. Такие пристрастия человека искажают данные АД, которые нужно померить по медицинским показателям. Специалисты не рекомендуют пользоваться тонометром при полностью наполненном мочевом пузыре.
Если человек намеревается автоматически измерять (электронным прибором) кровяное давление, в непосредственной близости не должен находиться мобильный телефон.
Выбор правильного положения тела
Прежде чем мерить давление лежа или сидя, под локтевой сустав помещается мягкий валик. Расположение расслабленной руки – на уровне груди. В период манипуляции нельзя совершать резкие наклоны, передвигаться, говорить. Рекомендуется выровнять дыхание. Мерить кровяное давление разрешено на предплечье, запястье, при этом ноги не должны быть скрещенными.
Процедура проверки АД
Полученные результаты на разных руках будут отличаться. В стационарных условиях при серьезных заболеваниях проводятся замеры предварительно на нижних конечностях, далее на руке, которая показывает более высокую цифру.
Для получения максимально достоверных данных целесообразно несколько раз мерить давление для получения правильных параметров, выдерживая интервал в 5–10 минут. Выведенное среднее значение считается точным.
Важно! При серийной процедуре можно и нужно мерить давление лежа, в сидячем положении, периодически расслабляя рабочую манжету.
Плечевой нарукавник закрепляется на уровне чуть выше от локтевого сгиба (на 2 см). Он не должен сильно стягивать руку человека, но достаточно плотно прилегать к ней. Запястное приспособление надевается таким способом, когда большой палец указывает вверх.
Факторы, искажающие показатели
При создании благоприятных условий показания давления могут изменяться. Среди них выделены следующие:
- Регулярные стрессовые напряжения, физическая активность, волнения, запоры вызывают повышение АД.
- Давление повышается после употребления продуктов, напитков, в составе которых присутствует танин, кофеин.
- Спиртосодержащие вещества бесконтрольно расширяют и сужают артериальные проходы, нарушают общую гемодинамику.
- Резкие скачки АД наблюдаются при завышенной или заниженной температуре воздуха, воды.
Показатели АД отличаются при изменении положения тела
Как мерить давление, сидя или лежа решает в самостоятельном порядке человек и его лечащий врач. Главное, регулярные процедуры должны выполняться в одинаковом расположении тела. Процедура осуществляется в одно и то же время суток, в одинаковой позе. Резкое изменение показателей АД при смене положения тела принято называть ортостатической гипертонией, которая наблюдается:
- при сахарном диабете;
- в пожилом возрасте;
- при регулярном приеме сосудорасширяющих препаратов.
У таких пациентов принято осуществлять серийные замеры тонометром через каждые 1–3 минуты. Окончательный показатель равняется средне выведенному значению. При устойчиво высоких или низких показателях АД на протяжении длительного времени строго показана медицинская помощь. В условиях стационара пациенту назначается обследование, в ходе которого определяются причины гипотонии или гипертонии.
Важно! Откладывание визита к специалисту может привести к обострению прогрессирующей болезни, проявлению нежелательных осложнений.
Люди, имеющие в анамнезе болезни, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, должны осуществлять регулярный мониторинг значений кровяного давления. Таким способом предотвращается развитие опасных для жизни заболеваний, в частности, это инфаркт, инсульт, проводятся своевременные меры по их купированию.
Источник