Артериальное давление низкое диастолическое давление

Снижение артериального давления — это междисциплинарная проблема, т. к. с данной патологией сталкиваются врачи многих специальностей. Когда нижнее давление низкое, необходимо искать заболевания почек, нервной, эндокринной системы, нарушение гуморальной регуляции.

Очень низкое нижнее давление сопровождается большим количеством объективных и субъективных симптомов. Причем объективная симптоматика очень неспецифичная. Ещё одной отличительной чертой гипотензии является то, что артериальное давление нижнее низкое наблюдается в детском и подростковом возрасте. С возрастом имеется тенденция к артериальной гипертензии.

Что значит нижнее артериальное давление?

Чаще всего артериальная гипотензия наблюдается у людей с пониженной массой тела, астенического телосложения. Считается, что артериальная гипотензия бывает физиологическая и патологическая. Независимо от того, сопровождается она какой-либо субъективной симптоматикой или нет, всегда страдает интенсивность кровотока, снижается перфузионное давление в органах и тканях. Начинает проявляться чаще в пубертатном возрасте, что подтверждает нейрогуморальную и эндокринную теории его возникновения.

Может снижаться систолическое и/или диастолическое давление. Любое изменение артериального давления, особенно в детском возрасте требует исключения патологии почек, сердца, электролитных нарушений.

Норма

Норма нижнего давления колеблется от 60 до 90 и зависит от пола, возраста, психоэмоционального состояния.

Пониженное

Пониженное диастолическое давление колеблется в пределах от 50 до 59 мм рт. ст. Когда нижнее давление 50, ясно, что это значит нарушение тонуса сосудистой стенки той или иной степени выраженности.

Очень низкое

Если диастолическое давление меньше 50 мм рт. ст. — это свидетельствует о выраженном страдании кровотока, особенно в головном мозге, почках, других жизненноважных органах.

Что означает низкое ДАД у человека?

Диастолическое артериальное давление показывает величину сопротивления периферических сосудов в момент диастолы, т. е. расслабления сердечной мышцы.

Когда имеется низкое нижнее давление, причины его, как правило, почечные. Необходимо исключить следующие заболевания:

Синдром Гительмана — патология, характеризующаяся нарушением канальцевой реабсорбции электролитов, микроэлементов. В крови снижается количество магния, кальция, калия, что ведёт к повышению секреции альдостерона и снижению сосудистого тонуса.
Синдром Барттера — заболевание, при котором нарушается обратное всасывание натрия и хлоридов в почках. Появляется гипокалиемия, гипохлоремия, повышается секреция альдостерона. Вышеперечисленные биохимические сдвиги в организме ведут к кальцинозу почек, почечной недостаточности. Не существует органа, который бы не пострадал при синдроме Барттера. Вот что означает низкое нижнее артериальное давление в детском возрасте. Данная патология может сочетаться с тугоухостью, задержкой психо-речевого развития.
Врождённое нарушение синтеза адреналина, норадреналина, альдостерона.

Электролитные нарушения объясняют, почему нижнее давление низкое и возникают эпизоды лихорадки, появляется мышечная слабость, судорожный синдром, боль в животе спастического характера, приступообразная рвота, не приносящая облегчения.

Причины

В зависимости от степени выраженности, времени возникновения, величины колебаний, причины могут быть разные. Необходимо учитывать, что кратковременное и невыраженное снижение АД, особенно у детей, наблюдается в утреннее время, после еды, на фоне психоэмоциональной перегрузки, при длительном пребывании в душном помещении.

При гормональном дисбалансе, нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса имеется выраженное, значимое снижение диастолического АД, сопровождающееся клинической симптоматикой. Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное объясняется разнонаправленным изменением сердечного выброса, сопротивления сосудов на периферии. Это гемодинамические причины.

Гемодинамическая диастолическая артериальная гипотензия может быть:

сердечной;
сосудистой;
смешанной.

Значимые предрасполагающие факторы:

отягощённая наследственность;
перинатальное поражение центральной нервной системы;
хроническая инфекция у мамы и плода;
часто и длительно болеющие дети;
снижение физической активности по причине ожирения, переутомления;
умственная отсталость.

Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» — нормальное?

Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.

Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:

нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
гипотиреоз;
гипофизарная недостаточность;
миокардит;
пороки сердца;
заболевания желудка;
системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
болезни, аномалии развития почек.

Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» — низкое?

Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:

болезнь Аддисона;
вторичный гипопитуитаризм;
гипотиреоз.

Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:

инфаркт миокарда;
кардиомиопатия;
амилоидоз;
нарушения углеводного обмена;
гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.

Как поднять нижнее давление?

Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:

психостимуляторы — Мезокарб;
альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
холинолитики — препараты белладонны.

Что делать при низком ДАД при беременности?

Пониженное артериальное давление при беременности может быть причиной или последствием тяжелых проблем с женщиной и плодом.

О чем говорит низкое нижнее артериальное давление при беременности? При изначально нормальных цифрах АД и внезапном падении АД необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить такие жизнеугрожающие состояния как:

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
замершая беременность с инфекционно-токсическими осложнениями;
кровотечение.

Кроме того, что надо знать, от чего нижнее давление низкое, необходимо помнить, чем это состояние чревато для плода:

гипоксия;
перинатальное поражение ЦНС;
внутриутробные внутрижелудочковые, внутримозговые кровоизлияния у ребёнка;
гипотрофия плода.

Опасным состоянием является и хроническая и остро внезапно развивающаяся артериальная гипотензия. Остро могут появиться такие состояния как:

обморок;
коллапс;
шок;
сердечная недостаточность.

Самолечением заниматься опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины, отчего нижнее давление низкое при беременности. Оценить все возможные риски и осложнения гипотензии, применения лекарственных препаратов. Кроме того, надо помнить о неблагоприятных гипоксических последствиях для внутренних органов человека.

Комплексная терапия

Лечение низкого артериального давления, в том числе диастолического, должно быть комплексным и охватывать все стороны жизни больного. Помним, если низкое нижнее давление, что делать надо регулярно следующие процедуры:

гимнастика;
рациональный двигательный режим;
чередование сна и рабочего времени;
пребывание на свежем воздухе;
сбалансированное питание;
массаж;
иглорефлексотерапия;
лечение лазером;
психотерапия;
гипноз;
медикаментозное лечение.

Для успешного воздействия, если нижнее давление низкое, причины и лечение должны соответствовать друг другу. При назначении лекарственных препаратов надо учитывать следующие механизмы возникновения заболевания:

вегетативные нарушения;
психологические нарушения;
соматические расстройства.

На все эти три звена патогенеза прекрасно воздействуют следующие медикаменты:

адаптогены;
тонизирующие препараты;
седативные препараты, нормализующие сон и режим дня;
психотропные стимуляторы;
адреномиметики;
холинолитики;
ноотропы;
препараты, нормализующие сосудистый тонус;
спазмолитики.

Причины и лечение у пожилых

Прежде чем начинать лечить артериальную гипотензию у пожилых пациентов целесообразно понимать, что с возрастом АД имеет тенденцию к повышению. Поэтому низкое нижнее давление, причины и лечение у пожилых людей должны рассматриваться очень серьёзно.

Особенно если состояние развивается остро, что означает низкое нижнее давление у человека сосудистую катастрофу. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, т. к. могут сопутствовать ишемическому инсульту головного мозга, инфаркту миокарда.

Необходимо учитывать, что если нижнее давление 60, что это значит целесообразность срочного обращения к врачу, проведения неотложных мероприятий. Особенно должно насторожить даже минимальное нарушение уровня сознания, которое может проявляться:

вялостью;
заторможенностью;
неадекватными ответами на вопросы.

Сопутствующими симптомами в данной ситуации являются:

похолодание кистей рук и стоп;
бледность носогубного треугольника;
снижение количество выделенной мочи;

Почему нижнее давление низкое, причины могут быть самые разнообразные:

Снижение объёма циркулирующей крови на фоне кровопотери, кишечной непроходимости, рвоты, поноса, ожогов.
Снижение тонуса сосудистого русла на периферии, при острой надпочечниковой недостаточности, сепсисе, передозировке медикаментозных средств.
В пожилом возрасте могут формироваться внутричерепные гематомы, которые на протяжении 1,5–2 месяцев после травмы протекают бессимптомно. После того как пациент забывает о факте перенесенной травмы, не обращается за медицинской помощью, на фоне резкого внезапного падения артериального давления и потери сознания при комплексном обследовании выявляется уже сформированная хроническая инкапсулированная субдуральная гематома.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Нарушения ритма сердца (аритмии).
Напряжённый пневмоторакс.

Экстренная помощь и обследование в данной ситуации подразумевают:

уложить человека в горизонтальное положение, приподнять ножной конец кровати;
обеспечить свободный доступ кислорода или свежего воздуха;
внутривенное введение электролитов;
рентгенография органов грудной клетки;
ЭКГ для исключения инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца;
обзорная рентгенография брюшной полости для верификации свободного газа или уровней жидкости, что позволит диагностировать перфорацию полого органа или кишечную непроходимость;
определение почасового диуреза, напряжение кислорода в периферической крови, уровень АД, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений;
определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, глюкозы, электролитов, мочевины, кислотно-щелочного состояния крови.

Полезное видео

О чем говорит нижнее артериальное давление, можно узнать из этого видео:

Заключение

Низкое диастолическое давление наблюдается при патологии почек, сердца, сосудов, эндокринных, неврологических нарушениях.
Чаще низкое давление встречается в детском, подростковом возрасте у пациентов с наследственной предрасположенностью и проявляются неспецифическими симптомами.
Жалобы у пациентов в основном на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности.
Прежде чем лечить артериальную гипотензию, особенно в пожилом возрасте, надо сделать комплексное обследование для исключения тяжелой, угрожающей жизни патологии.
В целом хронические состояния, сопровождающиеся низким нижним артериальным давлением, протекают благоприятно, поддаются лечению, имеют благоприятный прогноз при проведении профилактических мероприятий.

Источник

Известно, что АД выражено двумя характеристиками – систолическим (верхним) и диастолическим (нижним). Оптимальные показатели достигают 120 на 80 мм рт. ст.

Диастолическое давление низкое у мужчины

В основном во время изменения этих показателей изменяются обе эти характеристики в одну и ту же сторону: либо увеличиваются, либо уменьшаются, хотя можно наблюдать и ситуации изолированного увеличения либо снижения одной из характеристик. Нижнее давление падает, а верхнее остается в норме.

Нижнее артериальное давление считают низким, когда его показатели менее 80 мм рт. ст. Гипотонию диагностируют, если присутствует непрерывное снижение давления. О чем говорит низкое давление и пульс? Когда понижение артериального давления наблюдается иногда, это не считается недугом.

Выделяются такие типы пониженного давления:

Ортостатическое. Снижение давления в такой ситуации может спровоцировать фактически любое внезапное движение. Это обуславливается тем, что если человек внезапно поднялся либо нагнулся, то кровь резко начинает приливать к конечностям.
Но само сердце никаким образом на это не пытается реагировать и работает в том же ритме. В итоге давление упадет почти моментально.
Это сопряжено с:
- утратой координации,
- обморочными состояниями,
- внезапной вялостью и пр.
  Зачастую ортостатическая гипотония проявляется у людей преклонного возраста.
Вегетососудистое. Такой диагноз свидетельствует о проблемах в сосудах и сердце, и зачастую ставят у детей подросткового возраста. В такой ситуации в мозг поступают неправильные команды. И при необходимости повышения давления, поступает команда о его снижении.
Постпрандиальное. Заболевание может проявиться как внезапный приток крови к нижним конечностям, после еды. Когда кровь под воздействием притяжения отправляется вниз, а сердце во время этого не ускоряется, и не происходит сужение сосудов, что и ведет к снижению АД.

Крайне опасным состоянием считается увеличение биения сердца в период низкого давления. Это значит, что сердце перекачивает кровь с усилиями, а ее ток в сосудах затруднен.

Причины пониженного диастолического давления

Низкое диастолическое давление является распространенным состоянием в молодом возрасте у полностью здоровых людей, которое обусловлено наследственностью и врожденным конституциональным строением организма.
Низкий пульс и диастолическое давление относятся к гипотоническому состоянию. Низким будет считаться давление менее 100 на 60 мм ртутного столба. Невзирая на низкие характеристики диастолического давления, такие люди не чувствуют дискомфорт, не ощущают боль, не жалуются на свое самочувствие, ведут полноценный образ жизни и надлежащим образом осуществляют умственную либо физическую работу.
Когда обнаружены причины патологически низких диастолических показаний, нужно учесть совокупность всех факторов: возраст больного, состояние организма целиком, присутствие постоянных соматических либо психических недугов, образ жизни, психоэмоциональное состояние.
Определить главную причину болезни возможно при помощи диагностики у терапевта и профильных врачей: кардиолога, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, онколога, психотерапевта.
Изначально первоначальная причина пониженного давления – результат появления вегетососудистой дистонии.

Здесь вы узнаете причины низкого давления у женщин.

Разовое возникновение данного дефекта провоцируется ситуационными внутренними либо внешними факторами, к примеру:

нехватка воды внутри организма;
затяжная рвота, понос в результате пищевого отравления;
нахождение в жарком, плохо проветриваемом жилище;
продолжительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами.

Понижение диастолического давления бывает симптомом другой болезни:

патологические процессы в мочевыделительной системе, нарушение работы почек;
болезни сердечно-сосудистой системы, сбои в работе сердечной мышцы;
эндокринная патология;
недостаточная работа щитовидки и коры надпочечников;
аллергии;
язва желудка и 12-перстной кишки;
воспалительные и инфекционные недуги;
варикоз;
злокачественные опухоли;
постоянные соматические заболевания.

Подобное состояние развивается:

когда перенесено шоковое состояние либо сильная стрессовая ситуация;
во время депрессий и неврозов;
в период психоэмоциональных и информационных нагрузок.

Низкие характеристики диастолического давления часто наблюдают у профессиональных спортсменов как нормальная физиологическая реакция. Гипотензия у определенных людей проявляется во время адаптации организма к другому климату.

Симптомы

Процесс снижения диастолического давления сопровождается соматической, вегетативной и эмоциональной симптоматикой.

Свойственные и постоянные симптомы:

продолжительные ноющие головные боли;
кружится голова;
общая вялость, слабость в мышцах;
обильная потливость;
перемены в сердечном ритме: аритмия и учащенное сердцебиение;
дискомфорт, «сдавливающие» болевые ощущения возле сердца;
сбои когнитивных функций: ухудшается память, снижается концентрация внимания;
недостаток сил, ощущение усталости, сниженная трудоспособность;
сонливость;
внутренний озноб, чувство холода;
чувство недостатка кислорода, ярковыраженная одышка без физического напряжения;
отеки ног;
снижается потенция и сексуальное влечение;
изжога, метеоризм, запоры;
повышается восприимчивость к изменениям погоды.

Как быстро поднять давление?

Когда внезапно падает АД, то помогают различные методы:

Чёрный кофе. Самый распространенный метод, о котором многим известно. Он поможет приобрести бодрость и расширит кровеносные сосуды.
Более эффективен для людей, пьющих достаточно нечасто кофе либо не более 1 чашки в сутки, поскольку организм привыкает к кофеину во время каждодневного применения в большом количестве, и давление в экстренном порядке не удастся повысить.
Сладкий крепкий чай. Оптимально, чтобы он был чёрным. Отлично повышает тонус организма, в нем содержится кофеин и благоприятствует увеличению диастолического давления.
Соль. Поднимает диастолическое АД обыкновенная поваренная соль. Как варианты используют такие: съедают какой-то продукт с достаточным содержанием соли (к примеру, сало, солёные орехи, солёный огурец) либо просто взять пол чайной ложки соли на язык и ждать, до полного растворения.
Корица с мёдом. Быстрое средство, которое помогает достаточно быстро и на долгое время. Заваривается половина 1 ч. л. корицы в стакане с кипяченой водой и добавляется внутрь 1 ст. л. мёда. Настаивается и остывает приблизительно 30 минут. Выпивается, наступает скорое облегчение. Когда не устраивает вода с запахом корицы, то возможно употребить в пищу бутерброд: кусок белого хлеба мажется мёдом, а поверх посыпается корицей.
Жирная еда. Противопоказана для тех у кого повышено артериальное давление, но во время сниженного давления эффективно помогает. Но не следует увлекаться, поскольку излишнее применение жирной еды приводит к ожирению и трудностям с сосудами.
Глюкоза. Носить с собой таблетки глюкозы, которые доступны для приобретения в любых аптеках. При плохом самочувствии, нужно употребить 2 штуки. Иногда помогает обыкновенный сахар, добавляемый в напитки либо рафинад для всасывания на языке.
Точечный массаж. Его необходимо проделывать в таких точках и местах:
- Сверху вниз от сонной артерии.
- Надавливать с усилием посредине затылка.
- Массировать 2 большими пальцами точку в основании головы.
- Попросить близких помассажировать плечи.
Коньяк. Не больше 50 г 1 раз в сутки. Можно добавлять в кофе либо чай. Вместо него берут красное вино.

Лечение низкого диастолического давления

Программа медикаментозной терапии и использование других способов биологического влияния подбирается индивидуально, беря в расчет:

Форму артериального пониженного давления (хроническая, острая);
Клиническая симптоматика, которая сопровождает нарушения;
Факторы, которые провоцируют понижение нижнего давления;
Присутствие смежных недугов и сочетание с употребляемыми медикаментозными средствами;
Возрастные показатели, гормоны, риск беременности;
Материальная возможность и желание больного;
Терапевтическая реакция на средства, которые использовались раньше;
Вероятность появления аллергии и побочных эффектов.

Во время острого артериального пониженного давления лекарственная терапия направлена на увеличение сердечных выбросов и повышение тонуса периферических сосудов.
Применяются средства с кардиотоническим эффектов либо адреномиметики. Повышает артериальное давление ангиотензинамид, но в связи с его недолгой эффективностью средство вводится лишь внутривенным капельным методом.
Потому, до назначения гипертензивного препарата, нужно в точной мере установить причину внезапного понижения «нижних» цифр, которые указаны на тонометре.
В период хронического артериального пониженного давления пациентам с конституционно астеническим видом рекомендуют средства-стимуляторы сосудодвигательного центра головного мозга.
Во время длительной терапии положительный терапевтический ответ дают тонизирующие препараты (нейростимуляторы, адаптогены) на растительной и биологической основе (элеутерококк, лимонник, женьшень, родиола розовая, заманиха, аралия). При надобности проводится терапия при помощи гормональных средств — минералокортикоидов.

Предлагаем вам прочитать аналогичную статью про повышенное нижнее давление.

В чем опасность низкого давления?

В период внезапного падения диастолического артериального давления иногда требуется неотложная хирургическая операция. Последствия низкого давления будут достаточно опасны.

Опасность низкого диастолического давления заключается в:

Понижение давления может сопровождаться одышкой, болевыми ощущениями в груди, вялостью. Это может быть симптоматикой инфаркта миокарда.
Внезапно кружится голова, мушки в глазах, нарушается мимика, речь, координация – все это свидетельствует о сбое в мозговом кровообращении.
Беспокойство, сильная головная боль, дрожь в руках, тошнота – вероятные симптомы аритмического приступа.
Низкое давление у пожилых людей повышает вероятность возникновения патологических процессов в сердечно-сосудистой системе.
Кровотечение всегда сопряжено с понижением артериального давления.

Нужно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы. Низкое диастолическое давление может быть предвестником опасных заболеваний.

Загрузка…