Артериальное давление пульс методы

Артериальное давление пульс методы thumbnail

По материалам портала Старый Лекарь подробнее

Подписывайтесь на канал и узнаете много полезного и вкусного!

Смотреть все полезные материалы на сайте

Артериальное давление и пульс человека

Не так уж много показателей жизнедеятельности организма надо знать, чтобы вовремя обращаться к врачу. К обязательным измерениям относятся артериальное давление и пульс человека: какая норма и что является патологией, отлично знает любой врач, но и обычному человеку лучше бы владеть этой информацией. Зачем же уметь находить пульсацию сосудов на запястье и правильно измерять величину сосудистого давления?

Пульс: как найти и какова норма

Если положить пальцы левой руки на внутреннюю поверхность запястья правой руки, ближе к большому пальцу, и немного надавить на кожу, то можно легко обнаружить ритмичную пульсацию лучевой артерии. Пульс — это толчкообразные регулярные колебания сосудистой стенки, обусловленные выбросом крови из сердца. Именно это и определяет значимость подсчета пульса: это самый простой метод оценить работу сердца. Какие же показатели можно увидеть?

1. Частота

Считать пульсовые колебания нужно в течение 1 минуты, но можно ускорить этот процесс, сосчитав пульс за 15 секунд, а после умножив полученную цифру на 4. При этом нужно знать, что нормальные показатели отличаются у людей разного возраста, пола, и во многом зависят от состояния здоровья. К примеру, у новорожденного малыша пульс достигает 140 ударов в минуту, а у взрослого человека норма от 60 до 80. Как правило, у женщин частота пульсовых ударов выше, чем у мужчин. Учащение пульса происходит при следующих состояниях:

— занятиях спортом;

— физической нагрузке;

— воспалительных заболеваниях;

— анемии;

— эндокринных болезнях;

— стрессовых ситуациях.

2. Ритм

В нормальных условиях временной промежуток между пульсовыми колебаниями всегда равный. Любая аритмичность пульса указывает на какую-либо патологию. Чаще всего это серьезные проблемы с сердцем (аритимия, экстрасистолия).

Врач может определять и другие показатели (величина пульса, степень наполнения и напряжения сосуда, форму пульсовой волны), но обычному человеку знать это вовсе необязательно. Вполне достаточно того, что по частоте и ритму пульса можно предположить наличие болезненного состояния у себя или близкого человека.

Артериальное давление: какова норма

Сосудистое давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Повышенное артериальное давление (АД) — это чрезвычайно большой риск инсульта и инфаркта. В первом случае, это кровоизлияние в головной мозг на фоне подскока давления, а во втором — разрыв сосудов, питающих сердечную мышцу. Оба варианта могут привести к смерти. Именно поэтому надо уметь измерять артериальное давление и пульс человека: какая норма будет в повседневной жизни, и какой вариант может стать причиной смертельно опасных осложнений.

Важно соблюдать условия при измерении АД. Каковы же эти правила:

— спокойная обстановка и расслабленная поза;

— манжета тонометра полностью охватывает плечо;

— прикладывается головка стетоскопа к локтевой ямке и затем начинается накачивание воздуха в манжету;

— достигнув определенных цифр, надо постепенно спускать воздух;

— самые первые звуки пульсации сосудов укажут на верхние цифры давления, а окончание пульсации — нижние.

Зачастую человек, измеряющий сам себе АД с помощью тонометра-автомата, принимает неправильную позу и получает неадекватные показатели на мониторе аппарата. Поэтому важно выполнить следующее:

— рука, на которой накручена манжета, должна находиться на уровне сердца;

— лучше измерять давление в сидячем положении, откинувшись на спинку стула;

— не надо чересчур туго накручивать манжету;

— в случае ожирения величину манжеты надо подбирать индивидуально.

Нормальные показатели АД индивидуальны для каждого человека. Средний уровень варьируется от 90 на 60 до 120 на 80. Но даже эти цифры для некоторых людей в определенных условиях становятся патологическими. К примеру, у женщин-гипотоников во время беременности повышение давления до верхней границы нормы может привести к осложнениям. Если же у гипертоника происходит падение давления до нижней границы, то это резко нарушает качество жизни человека.

Крайне низкие и чересчур высокие показатели артериального давления приведут к наисерьезнейшим проблемам. Что же может произойти?

1. Артериальная гипотония

Резкое и выраженное снижение давления возникает на фоне тяжелой болезни и сигнализирует о чрезвычайно высоком риске смерти. Это бывает при кровотечении с развитием шока, при сепсисе, когда в кровоток попадают микробы, при нарушении работы сердца. Если это происходит в больнице, то врач сможет оказать помощь, а если в момент падения давления рядом нет медработников, то человек может умереть из-за остановки сердца.

2. Артериальная гипертония

Гипертоников значительно больше, чем гипотоников. И, как правило, люди с высокими показателями сосудистого давления привыкают к своему состоянию и перестают бояться подскоков сосудистого тонуса. Но любая стрессовая ситуация может стать причиной резкого изменения давления, что приведет к инсульту или инфаркту.

Умение найти и посчитать пульс, измерить сосудистое давление — это нужные навыки для каждого человека. Благодаря им, можно своевременно заметить у себя или у родственников важные изменения в состоянии организма и начать лечение.

Читайте также:  Артериальное давление резкое увеличение

Продукты снижающие давление

Источник

Тахоосциллографический метод. Измерение АД методом анализа скорости пульсовой волны

Тахоосциллографический метод определения артериального давления был предложен Н.Н.Савицким в 1935 году. Он позволяет измерить систолическое, диастолическое, среднее, боковое артериальное давление, частоту пульса, пульсовое давление, давление гемодинамического удара. Для этого на плечо накладывают манжету Рива-Роччи, а на лучевую артерию — пульсовой датчик. Тахоосциллограмму снимают на фазе компрессии. Она может быть проанализирована врачом или в автоматизированном режиме микропроцессором.

При анализе тахоосциллограммы учитывают не изменения высоты осцилляции, а деформацию нижнего отрезка осциллограммы, которая проявляется достаточно четко и однозначно. Четкость и однозначность критериев для определения диастолического, среднего, бокового и систолического давления делают тахоосциллографический метод весьма ценным и перспективным.

Для измерения артериального давления может использоваться в качестве исходного параметра скорость распространения пульсовой волны, являющейся функцией артериального давления. Скорость пульсовой волны однозначно связана с величиной артериального давления.

Однако следует иметь в виду, что скорость пульсовой волны зависит еще и от многих других факторов: таких как эластичность стенок сосудов, вязкость крови. Но поскольку эти факторы не могут изменяться на протяжении короткого времени, то их влияние на динамику пульсовой волны в режиме реального времени не должно существенно изменять точность измерения. Поэтому если применять данный метод в комбинации с другими методиками, то можно в полной мере использовать его достоинства.

Скорость пульсовой волны на практике измеряется путем сопоставления данных ЭКГ и фотоплетизмографии, т.е. без использования дополнительных датчиков.

Изменение формы пульсовой волны в периферических сосудах.

По мере удаления от аорты амплитуда и скорость нарастания пульсовой волны в периферическом сосуде возрастают, тогда как дикротическая выемка становится глубже.

Кроме того, артериальный пульс лучше оценивать на сонных, а не более дистальных артериях, поскольку в периферических сосудах систолическое давление выше.

Главным и практически ценным достоинством метода измерения АД, основанного на регистрации скорости распространения пульсовой волны, является возможность измерения показателей давления по каждому удару пульса.

Очевидно, что этот метод является оценочным, но может быть эффективно и полезно использован для измерения АД в интервалах между измерениями осциллометрическим методом.

Для артериального давления может быть также использован метод, основанный на анализе формы пульсовой волны. В качестве математического инструмента может быть реализован подход на основе Винд-кессель модели.

Кривая артериального давления может быть получена многими способами. Один из самых простых способов — это фотоплетизмография. Датчик, установленный на проекции артерии дает сигнал, пропорциональный ее кровенаполнению. Очевидно, что при неизменных прочих условиях, кровенаполнение артерии пропорционально артериальному давлению. Параметрами формы волны могут быть, например, величины сигнала, соответствующие диастолическому, среднему и систолическому давлениям. Получив эти величины и зная истинные значения давления, полученные другими методами (например, методом Короткова), можно откалибровать параметры математической Виндкессель модели. Метод также позволяет получить показатели артериального давления по каждому удару пульса.

Кривая пульсовой волны может быть также получена путем частичного сдавливания поверхностно залегающих артерий конечности. Регистрация кривой осуществляется с помощью тензодатчиков бокового давления, передаваемого на них через стенку сосуда. Этот метод предложен G.L. Pressman и P.M. Newgard в 1963 г. Достоинства его состоят в возможности непрерывной записи АД, а также в низком уровне тактильных воздействий манжеты.

– Также рекомендуем “Компенсационный метод измерения АД. Технология осциллометрического метода измерения АД”

Оглавление темы “Измерение АД, ЦВД, мозгового кровотока”:

1. Методы измерения артериального давления. Технология измерения АД

2. Осциллометрический метод измерения давления. Методика осциллометрии

3. Тахоосциллографический метод. Измерение АД методом анализа скорости пульсовой волны

4. Компенсационный метод измерения АД. Технология осциллометрического метода измерения АД

5. Центральное венозное давление – ЦВД. История измерения ЦВД

6. Методы измерения центрального венозного давления. Инвазивное измерение ЦВД

7. Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА). Номограмма ЦВД

8. Регистрация давления легочной артерии. Церебральная гемодинамика

9. Методы регистрации мозгового кровотока. Церебральная оптическая оксиметрия

10. Преимущества церебральной оптической оксиметрии. Недостатки церебральной оптической оксиметрии

Источник

Если вы оказались в ситуации когда под рукой нет тонометра, а состояние постепенно ухудшается, узнать показатели поможет собственный организм. Как по пульсу определить давление известно немногим, но познания в данном вопросе могут спасти жизнь в экстремальной ситуации.

Возможно ли это?

Ритмичные сокращения сердца могут много рассказать о нашем организме и о давлении в частности. При этом важно учитывать, что они зависят от многих факторов – времени года и суток, настроения, возраста. Нормальная частота сердечных сокращений отличается у людей пенсионного возраста и подростков, у тучных и худых, утром и вечером.

Исказить результаты измерения может наличие таких заболеваний как атеросклероз, возрастные изменения в сосудах, болезни эндокринной системы, сердечная недостаточность и др. Некоторые из этих патологий будут указывать на пониженное давление, а некоторые, наоборот, на высокое. Соответственно данные, полученные в процессе измерения, будут не достоверными.

Отвечая на вопрос, можно ли получить точные цифры, измеряя пульс на руке, требуется сказать, что это невозможно. Все сведения, полученные в процессе, являются косвенными. При этом в экстренных ситуациях, когда нет времени померить тонометром пульс подобная тактика диагностики дает достаточно информации о состоянии здоровья человека.

Способы измерения без тонометра

Чтобы измерять кровяное давление без аппарата важно успокоиться и принять удобную позу. Если имеются украшения, браслеты или часы – их обязательно снимают. Также важно на протяжении получаса исключить физическую активность и не есть. Далее выполняют следующие манипуляции:

  • Правую руку кладут на левое запястье и нащупывают точку, где лучше всего прослушивается пульсация.
  • Не двигайтесь и не говорите, рука, на которой измеряют пульс, должна находиться на уровне сердца.
  • Засекают время и считают сердцебиения за 30 секунд. Эту цифру умножаем на 2.
  • Далее сопоставляют результат.

Если пульс менее 60 ударов, значит давление пониженное. Цифры 60-80 указывают на нормальное АД.

При ЧСС более 90 раз в минуту нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Еще одним интересным методом диагностики высокого и низкого давления является надавливание на запястье. У гипертоников при нажатии на руку пульсация ощущается сильнее. При гипотонии сдавливание запястья замедляет пульс и он ощущается слабее.

Проверить давление в домашних условиях можно с помощью нитки и линейки. Это достаточно необычный способ, но результаты дает правильные, хоть и с погрешностями в несколько единиц.

Нужно взять линейку длиной 20 см, нитку и кольцо. Линейку ставят так, чтобы отметка 0 находилась на запястье, а конец на локтевом сгибе. Кольцо надевают на нитку и держа получившийся маятник за кончик, подносят к линейке. Ведут ниткой с кольцом от 0 до 20 медленно, без резких движений. Чем ближе кольцо будет находиться к линейке, тем точнее результаты.

На определенной отметке, вы заметите, что маятник начал двигаться в стороны. Этот показатель умножают на 10. В измерении данным способом первая цифра будет указывать на диастолическое давление. Для получения сведений о систолическом показателе маятник продолжают вести вдоль линейки. С 0 начинать не нужно. Вторая цифра, на которой кольцо начнет раскачиваться или вращаться, и будет верхним давлением. Его тоже следует умножить на 10.

Возможные ошибки

Множество людей, пытаясь измерить давление по частоте пульса, совершают ошибки и в результате получают ложные сведения о состоянии своего здоровья. Во время диагностики требуется учитывать не только количество сердцебиений, но и их ритмичность.

Иногда именно аритмии провоцируют скачки давления и в данном случае требуется медикаментозное лечение. Как только сердечная мышца нормализует ритм, неприятные симптомы исчезнут.

Распространенной ошибкой также является измерение пульса только на запястье. Сердцебиение отлично прослушивается и в других областях − под коленным суставом, на висках, на шее. Важно сравнивать показатели, полученные в разных точках, и только после этого делать выводы. Не может считаться нормой сильная пульсация на одной руке и слабая – на другой. Посчитать АД через пульс в точности может только врач.

Неумение правильно интерпретировать полученные данные или измерять пульс натолкнет вас на множество негативных мыслей, которые, как правило, являются одной из основных причин скачков давления.

Характерные симптомы

Кроме просчета пульса определить высокое или низкое давление можно, понаблюдав за самочувствием человека. Есть ряд симптомов, указывающих на гипертонию или гипотонию. Признаком повышенного кровяного давления являются:

  • значительное покраснение лица;
  • головокружение;
  • боль в области сердца;
  • пульсация в висках;
  • ощущение нехватки воздуха.

При низком давлении дрожат руки, появляется сонливость, вялость, боль в затылке, может ощущаться головокружение, тошнота и приступы рвоты. Все эти симптомы обязательно должны учитываться при измерении АД без тонометра. Они могут появляться по отдельности или все вместе. На раннем этапе гипотония и гипертония всегда выглядят как обычное переутомление.

Важно отметить, что подобные признаки ухудшения самочувствия могут указывать не только на скачки артериального давления, но и на развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому не медлите с походом к врачу. Откладывая визит, вы сознательно провоцируете прогрессирование патологии.

Источник

Измерение пульса является обязательной частью обследования. Сердечный ритм может предоставить необходимую информацию о состоянии всего организма. В этой статье мы ответим на вопрос о том, как определить давление по пульсу, рассмотрим лучшие тонометры и определим тактику лечения.

Гипотоникам и гипертоникам необходимо измерять давление и пульс регулярно

Гипотоникам и гипертоникам необходимо измерять давление и пульс регулярно

Общие сведения

Зависимость давления от пульса неразрывна по той причине, что оба показателя связаны с сердцем. Изменение ЧСС влияет на наполнение сердца и объем крови, которая выбрасывается в сосуды. От этого зависит АД.

Обратите внимание! Оптимальным считается следующее соотношение артериального давления и пульса: 120/80 мм рт.ст (АД) и 70-80 уд./60 сек (пульс).

Сердечный ритм зависит от следующих показателей:

  • эмоциональное состояние;
  • тип сложения;
  • возраст;
  • время года.

Виды пульса

Основные виды пульса представлены в табличке.

Таблица 1. Виды пульса.

Вид пульсаГде находится точка?

Ближний

Ближний

Сонная артерия

Средний

Средний

Лучевая артерия (запястье)

Отдаленный

Отдаленный

Стопа (2 точки)

Причины тахикардии на фоне гипотензии

Основные причины учащения пульса на фоне пониженного давления представлены в табличке.

Таблица 2. Почему повышается пульс и снижается артериальное давление?

ПричинаПровоцирующий фактор

Анемия

Анемия

В крови понижается уровень эритроцитов и гемоглобина.

Панические атаки

Панические атаки

Часто встречаются у лиц, страдающих ВСД. Характеризуются появлением внезапного и мучительного страха, который не поддается контролю. Приступ сопровождается усиленным сердцебиением, потливостью, головокружением. Его длительность составляет 1-10 мин.

Употребление наркотических веществ.

Употребление наркотических веществ.

Симптом возникает на фоне передозировки.

Прием лекарственных препаратов.

Прием лекарственных препаратов.

Симптом обусловлен появлением побочных эффектов.

Постпрандиальная гипотензия

Постпрандиальная гипотензия

Артериальное давление понижается на фоне приема пищи.

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия

Возникает тогда, когда человек принимает вертикальное положение.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз

Характеризуется резким скачком гормонов щитовидки.

Проникновение в организм токсинов.

Проникновение в организм токсинов.

Симптом возникает на фоне отравления цианидами.

Обратите внимание! При инфаркте пульс может доходить до 50-60 уд/60 сек. АД при этом повышается до 180-190/100-105 мм рт. ст. На этом фоне возникает риск кардиогенного шока.

Детский фактор

У детей АД всегда ниже, чем у взрослых. У спящего ребенка артериальное давление снижается достаточно сильно, но это не является поводом для паники.

Чем младше ребенок, тем ниже показатель АД. Это обусловлено уровнем эластичности стенок сосудов.

К основным причинам повышения пульса на фоне гипотензии следует отнести:

  • заболевания щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные патологии.

Нормы давления и пульса у детей представлены в табличке.

Таблица 3. Нормы АД и пульса у детей.

ВозрастВерхнее давлениеНижнее давлениеПульс (уд/60 сек)

0-30 дней

0-30 дней

60-9640-50110-170

30 дней – 12 мес.

30 дней – 12 мес.

80-11240-74102-162

12-24 мес.

12-24 мес.

90-11250-7494-154

2-3 года.

2-3 года.

100-11260-7490-140

3-5 лет

3-5 лет

100-11660-7686-126

5-9 лет

5-9 лет

100-12260-7878-118

9-12 лет

9-12 лет

110-12670-8268-108

12-15 лет

12-15 лет

110-13670-8655-95

Как измеряется давление по пульсу

У маленьких детей пульс часто бывает артмичным

У маленьких детей пульс часто бывает артмичным

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Принять удобную позу, расслабиться. Поместить палец на лучевую артерию. Нащупать пульс, и в течение 30 секунд подсчитать количество ударов сердца.
  2. Полученный результат помножить на 2. Это – количество ударов сердца за 60 секунд. Если количество ударов сердца меньше 60, это свидетельствует о гипотензии. Если количество ударов в минуту 90 и больше, это свидетельствует о повышении АД.
  3. Для того чтобы измерить пульс у ребенка, необходимо приложить пальцы к сонной артерии. Отсчет биений сердца осуществляется в течение 1 минуты. Часто пульс у маленьких детей бывает аритмичным.

Давление по пульсу можно измерить при помощи тонометров и специальных гаджетов.

Самые эффективные тонометры

Выделяют автоматические и механические тонометры. Информация о самых эффективных тонометрах представлена в табличке.

Таблица 4. Лучшие автоматические тонометры в 2018 году.

МодельОписаниеЦена

Omron M2 Basic

Omron M2 Basic

Предназначается для измерения артериального давления на плече.

Главным преимуществом является простота в эксплуатации и возможность подключения к электросети.

1910 рублей.

B.Well WA-33

B.Well WA-33

Тонометр оснащен манжетой.  Обладает памятью, индикатором разряда аккумулятора. Показывает данные о нарушениях ритма.1650 рублей.

На фото Omron M2 Classic

На фото Omron M2 Classic

Обладает памятью на 30 измерений. Позволяет использовать универсальную манжету.2990 рублей.

Оmron m3 Еxpert

Оmron m3 Еxpert

Аппарат реагирует на нерегулярную пульсацию. В случае необходимости тонометр «принимает решение» перемерить АД. Обладает мощной памятью.3790 рублей.
 Цифровая модель. Тонометр оснащен специальной манжетой, выполненной из гипоаллергенного материала. Память – 90 измерений. Главным плюсом является выявление аритмии.3390 рублей.

B.Well WA-55

B.Well WA-55

Осуществляет контроль верхнего и нижнего артериального давления. Определяет наличие аритмии.

Память – 120 измерений. Можно рассчитать среднее артериального давления.

В зависимости от результата происходит окрашивание дисплея.

2582 рубля.

AnD UA-777 AC

AnD UA-777 AC

Модель обладает эргономическим дизайном. Дизайн эргономичен, имеется адаптер. Все данные отображаются на 3-строчном жидкокристаллическом дисплее. Память – 90 измерений.3100 рублей.

CS Medica CS 105

CS Medica CS 105

Прибор обладает улучшенной конструкцией. Простота и эргономичность позволяют использовать модель дома.854 рубля.

Little Doctor LD-71А

Little Doctor LD-71А

Классическая модель, позволяющая измерять АД дома. Тонометр оснащен фиксирующим кольцом.750 рублей.

Обратите внимание! Перед приобретением тонометра необходимо ориентироваться на совет терапевта и кардиолога. Специалист обязан учесть как характер протекания заболевания, так и индивидуальные особенности организма.

Лучшие гаджеты

В табличке предоставлена информация о специальных браслетах, помогающих измерить артериальное давление и пульс.

Таблица 5. Лучши?