Артериальное давление у детей от 7 лет

Обследуя ребенка перед поступлением в первый класс, терапевт зафиксировал повышение или понижение артериального давления? Стоит ли паниковать и списывать ситуацию на опасную для здоровья патологию? В первую очередь следует выяснить причину состояния. Давление у ребенка 7 лет может меняться по ряду причин, в том числе и вследствие посещения врача, которого маленький пациент попросту боится. На какие эталонные цифры следует ориентироваться родителям первоклассника, и как меняется давление с возрастом?

Какое давление у ребенка 7 лет считается нормальным?

Норма давления у ребенка 7 лет составляет 110—122/60—78 мм рт. ст. Первое значение (систолическое давление) демонстрирует АД в момент максимального сердечного сокращения. Второе — говорит о скорости движения крови по сосудам в момент покоя (диастолы). Важен и показатель разницы между этими цифрами, а также пульс ребенка в момент измерения. Оптимальная частота пульса в 7-летнем возрасте должна быть 70—80 ударов в минуту. В младшем школьном возрасте разница между давлением у мальчика и девочки незаметна.

Таблица оптимальных показателей артериального давления у ребенка:

Возраст	Верхнее/нижнее давление, мм рт. ст.
0—2 недели	60—96/40—50
2 недели — 1 месяц	80—112/40—74
1—12 месяцев	90—112/50—74
1—3 года	110—112/60—74
3—6 лет	110—116/60—76
6—9 лет	110—122/60—78
9—12 лет	110—126/70—82
12—15 лет	110—136/70—86

Важно! Стоит помнить, что в этом возрасте в жизни ребенка происходят изменения, способные негативно отразиться на самочувствии. Врачи связывает колебания давления у 7-летнего ребенка с существенным снижением двигательной активности, нервным перенапряжением из-за поступления в школу, эмоциональными перегрузками, связанными со сменой окружения и новыми впечатлениями в первый год обучения.

Гипертония у детей

О проблемах в работе сердечно-сосудистой системы свидетельствуют не только значения на мониторе тонометра, превышающие норму на 15 мм рт. ст. Важно обращать внимание и на сопутствующие симптомы. Если 2-летний малыш еще не может рассказать о проблемах с самочувствием, то ребенок 7-8 лет в состоянии объяснить родителям и педиатру, что именно у него болит. Это позволяет оперативно поставить диагноз и приступить к лечению.

При гипертонии ребенок может жаловаться на:

Головную боль, которая становится отчетливее утром и после физических нагрузок.
Тянущая боль в области сердца.
Тошноту, иногда сопровождающуюся приступами рвоты.
Быструю утомляемость после минимальных нагрузок.
Периодические носовые кровотечения.
Снижение остроты зрения.
Усиленное сердцебиение.

Причинами первичной формы нарушения становятся наследственные факторы, лишний вес, особенности обмена веществ, эмоциональное перенапряжение, смена климата, погрешности в рационе, например, избыточное потребление соли. Скачки давления могут быть вызваны и приемом некоторых медпрепаратов, например, во время лечения ОРВИ. Состояние обычно корректируется без использования медикаментозных методик.

Плаксивость у ребенка
Во время повышения давления ребенок становится раздражительным и плаксивым

Вторичная гипертония возникает на фоне патологических процессов как врожденных, так и приобретенных. Чаще всего причиной высокого давления становятся заболевания почек, мозга, эндокринной системы и сердца. Гипертонию в детском возрасте разделяют на доброкачественную и злокачественную. Последняя отличается высокой скоростью развития, давлением, сбить которое можно только при помощи сильнодействующих лекарств и высокой вероятностью летального исхода.

Совет! Если у ребенка периодически возникают симптомы артериальной гипертензии или давление повышено практически постоянно, необходимо приобрести домашний тонометр со сменной манжетой, соответствующей ширине руки малыша. Сколько раз в сутки и в какое время измерять давление, подскажет врач.

Гипотония

Не лучшим образом на самочувствии отражается пониженное давление. Заболевание диагностируют в случае, если значения систолического и диастолического давления занижены от предельных границ нормы на 15 мм рт. ст. Первые симптомы низкого давления большинство родителей связывают с переутомлением в школе. Ребенок становится вялым, теряет интерес к учебе, жалуется на головную боль, которая локализуется в височной области, слабость и тошноту.

Отсутствие аппетита у ребенка
Один из симптомов гипотонии — потеря аппетита

С развитием болезни симптоматика усиливается, начинаются обмороки, во время которых ребенок может травмироваться, например, удариться головой. Перед потерей сознания ребенок бледнеет, возникают боли в животе, в глазах темнеет, мышцы становятся слабыми, воздуха не хватает. Восстанавливается сознание после обморока обычно самостоятельно. В некоторых случаях необходима неотложная помощь.

Причины развития гипотонии следующие:

Наследственная предрасположенность (склонность к низкому давлению чаще всего передается ребенку по материнской линии).
Осложнения при родах (гипотония обычно развивается у недоношенных малышей, а также детей, чьи мамы страдали от низкого давления во время беременности).
Климатические условия (давление традиционно понижено у жителей высокогорных районов).
Нехватка необходимых микроэлементов и витаминов в рационе.
Бессолевая диета.
Ускоренное или замедленное физическое развитие, а также физиологические особенности (гипотония характерна для людей астенического телосложения).
Хронические заболевания и патологии (диабет, сердечная и почечная недостаточность, пороки сердца).

Если обычно АД нормальное, а приступы гипотонии возникают эпизодически, необходимо выяснить, чем вызвано состояние. Возможно, ребенок переутомляется из-за нагрузки в школе или усиленно занимается спортом. С низким давлением в младшем школьном возрасте чаще сталкиваются девочки. Признаки гипертонии чаще диагностируют у мальчиков.

Измерение давления ребенку в 12 лет

Тонкости измерения

На точность полученных при измерении показателей самостоятельно можно рассчитывать лишь в случае, если соблюдены следующие рекомендации:

АД у детей (впрочем, у взрослых тоже) не измеряется непосредственно после приема пищи.
Манипуляцию проводят только после того, как ребенок отдохнул минимум полчаса — час после физических нагрузок.
Для измерения АД у ребенка используется специальная манжета, соответствующая ширине руки маленького пациента.
Рука должна быть разогнута, ладонь смотрит вверх.
Между рукой и манжеткой при закреплении необходимо оставить пространство, в которое свободно проходит палец.

Замеры проводятся впервые? Не стоит нервничать при виде отличающихся от нормы цифр на мониторе тонометра. Причиной, какая вызвала колебания АД, может стать перемена погоды, нервное перенапряжение и даже некоторые продукты питания. Уточнить результаты можно, измерив давление на другой руке через 4—10 минут. Самым точным будет минимальное значение.

Важно! Если артериальное давление повышается или понижается регулярно, а самочувствие ребенка вызывает некоторые беспокойства, необходимо обратиться к специалисту, который назначит обследование и сможет определить причину состояния.

Исключив фастфуд, быстрые углеводы, сладкую газировку, вы сможете предотвратить ожирение, которое традиционно сопровождают перепады давления

Профилактика колебаний АД

Дети меньше взрослых подвержены перепадам артериального давлением. Но если ваш ребенок входит в группу риска или в его анамнезе есть подобные нарушения здоровья, необходимо принять меры, способные предупредить проблему или нормализовать состояние.

Необходимо придерживаться режима сна, обеспечив ребенку полноценный сон в ночное время суток. Иногда для стабилизации давления дошкольнику или школьнику достаточно хорошо выспаться. Просмотр телевизора или игра в планшет перед сном может поспособствовать повышению давления утром.
Исключить последствия гиподинамии можно посредством регулярных физических нагрузок. Это не только посещение спортивных секций, но и элементарная утренняя зарядка.
Укрепить сердце и сосуды помогут ежедневные водные процедуры.
Обязательными являются прогулки на свежем воздухе. В идеале ребенок должен проводить на улице не менее 2 часов в день.
Важно контролировать вес ребенка и при наборе лишних килограммов принять меры по остановке процесса, негативно отражающегося на работе всех органов и систем.
Рацион должен быть сбалансированным и максимально полезным для организма.
При повышенном давлении важно контролировать количество соли в пище.
Необходимо оберегать малыша или школьника от стрессов и эмоциональных перегрузок.
Следить за состоянием здоровья ребенка и своевременно лечить заболевания почек, сердца и эндокринной системы. Причиной детской гипертонии или гипотонии может стать любой воспалительный процесс, в том числе кариес.
Нельзя принимать любые медицинские препараты без согласования с лечащим врачом. Только специалист может сказать, какое именно лекарство следует принять при проблемах с давлением и какую дозировку необходимо соблюсти, чтобы не вызвать осложнений.

Заключение

Несмотря на то, что с проблемой высокого или низкого давления обычно сталкиваются зрелые и пожилые люди, каждому родителю следует знать, каким должно быть давление ребенка в определенном возрасте. Заметив первые признаки нарушений в работе ССС, следует обратиться к педиатру, который назначит дополнительное обследование, определит первопричину состояния и составит эффективную терапевтическую схему.

Источник

Артериальное давление является одним из показателей работы сердечно-сосудистой системы как у взрослых пациентов, так и у детей. И для каждого возраста, начиная с периода новорожденности существуют свои нормы. Стойкое изменение уровня артериального давления свидетельствует о неблагополучии в организме и требует уточнения причин отклонения этого показателя от нормы и проведение лечения при необходимости.

Важно помнить, что в течение дня данный показатель работы сердца может меняться, а следовательно и артериальное давление.

В жаркую погоду, при интенсивных физических нагрузках или после сильного психоэмоционального переживания цифры артериального давления могут существенно отклоняться от нормы.

Виды артериального давления и правила их измерения

Для оценки работы сердечно-сосудистой системы врачи-кардиологи, педиатры используют несколько показателей, которые можно посчитать, зная исходный уровень артериального давления у у ребенка. Но при этом нельзя учитывать однократное измерение давления, этот показатель нестабилен и может изменяться в течение дня, поэтому нужен контроль давления в течение нескольких дней, утром и вечером. Анализ данных параметров помогает определить патологическое состояние или болезнь и даже установить, насколько тяжело может протекать заболевание сердца или сосудов. Чаще всего колебание артериального давления у детей наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, которая связана с изменением тонуса артерий и вен на фоне переутомления, гормональной перестройки, активного роста ребенка, изменениями регуляции вегетативной нервной системы при дифференцировке и стабилизации работы различных органов и систем, в том числе сердечно-сосудистой и нервной.

Но в тоже время значительные отклонения артериального давления ребенка от нормы, его колебания в течение суток, изменения показателей на правой и левой руке в одно время может указывать на серьезные патологии сердца и сосудов, которые требуют немедленной коррекции и постоянного наблюдения врача.

Существуют несколько видов артериального давления:

Систолическое. Показывает работу сердца в период активного сокращения. При выслушивании тонов во время измерения давления проявляется как первый звук, который слышен в фонендоскопе.
Диастолическое. Характеризует работу сердца во время диастолы — расслабления. При измерении давления проявляется как последний, хорошо различимый звук.
Сердечное. Арифметическая разница между систолическим и диастолическим давлением. В совокупности других показателей дает представление о работе сердца, а также насколько хорошо оно проталкивает кровь по сосудам.

Для того, чтобы определить давление у ребенка нужно воспользоваться специальным прибором — тонометром.

Современная аптечная сеть предлагает огромный ассортимент таких измерительных устройств. Они могут быть полностью автоматическими или полуавтоматами.

Как правильно измерить артериальное давление ребенку:

Исходное положение — сидя. Ноги должны быть согнуты в коленях, стопы примерно на одном уровне. У новорожденных и грудничков давление измеряется лежа.
Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку. Наложите манжету выше локтевой ямки на 1-2 см. Между кожей малыша и манжеткой должен свободно проходить мамин пальчик. Не старайтесь слишком туго наложить манжету на руку! Сильное сдавление может вызвать у ребенка испуг и болезненность при измерении.
Для автоматического прибора — просто нажмите на кнопку включения. Прибор сам начнет измерение.
Если прибор не автоматический, то сначала положите фонендоскоп в область локтевой ямки. Кожа в этом месте очень тонкая, и здесь отлично прослушивается пульс. Накачивайте грушу тонометра до полного прекращения пульсации.
Открутите вентиль на груше и медленно выпускайте воздух. Появление первого хорошо слышимого звука — систолическое давление или верхнее. Выслушивайте пульсацию до полного исчезновения звуков. Последний из них — показатель диастолического давления. Оно также называется нижним.
Аккуратно выпустите весь воздух из груши и снимите манжету с ручки малыша.

Важно:

измерение артериального давления лучше проводить, когда ребенок спокоен. Можно делать это после пробуждения или перед сном. Нельзя измерять давление сразу после еды или активных движений. В этом случае повышенный уровень давления не будет являться точным показателем работы сердца в обычном режиме.

Для получения наиболее точного результата лучше измерять артериальное давление три раза и перед каждым последующим определением показателя делается 5-7 минутный перерыв.

Полученные значения суммируются и вычисляется средний показатель. Расчеты проводятся отдельно для систолического и диастолического давления. Заведите дневник контроля и вписывайте все показатели измерений систолического и диастолического артериального давления у ребенка.

Нормы артериального давления у детей в разном возрасте

Показатели артериального давления изменяются по мере роста ребенка, это зависит от диаметра кровеносных сосудов и их эластичности, а эти показатели у младших детей сравнительно ниже, чем у подростков. Поэтому и колебания давления не так заметны и не доставляют малышу дискомфорта. У детей с 6 – 7 лет наблюдается некоторое повышение давления. Это связано с возросшей психической нагрузкой в школе. Новая обстановка и стресс приводят к повышению исходно нормального уровня данного показателя. У детей появляется метеочувствительность, головные боли, слабость, утомляемость, которой не было раньше. В дальнейшем давление стабилизируется, но его значительные колебания могут наблюдаться со вступлением ребенка в период пубертата – полового созревания. Возросшая гормональная активность, и пиковые выбросы гормонов

Нормальные показатели артериального давления сводятся в различные таблицы, которые разработаны с учетом массовых обследований детей разного возраста. Такие центильные таблицы позволяют определить нормы данного показателя в каждой конкретной возрастной группы.

Средние возрастные нормы:

Новорожденный:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 60-96 мм. рт. ст.
Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 40-50 мм. рт. ст.

Дети до 1 года:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 90-112 мм. рт. ст.
Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 50-74 мм. рт. ст.

2 года – 3 года:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 100-112 мм. рт. ст.
Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 60-74 мм. рт. ст.

4 года — 5 лет:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 100-116 мм. рт. ст.

Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 60-76 мм. рт. ст.

6 лет — 9 лет:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 100-122 мм. рт. ст.
Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 60-78 мм. рт. ст.

10 лет — 12 лет:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 110-126 мм. рт. ст.
Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 70-82 мм. рт. ст.

13 лет — 15 лет:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 110-130 мм. рт. ст.
Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 70-86 мм. рт. ст.

16 – 18 лет:

Систолическое (первый звук в фонендоскопе) – 115-136 мм. рт. ст.
Диастолическое (последний звук в фонендоскопе) – 75-90 мм. рт. ст.

Важно знать, что для каждого возраста свои вероятные причины, которые приводят к повышению давления. В некоторых случаях повышенное давление может быть в результате воздействия сразу нескольких провоцирующих факторов одновременно и с этим нужно разбираться. Этот показатель изменяется не только при заболеваниях сердца.

Причины изменения уровня артериального давления

Стойкое повышение уровня артериального давления называется артериальной гипертензией.

Обычно при артериальной гипертензии ребенок жалуется:

на головную боль и разбитость;
школьникам достаточно трудно сконцентрироваться на предмете в школе и после двух уроков он чувствует себя и не способным воспринимать учебный материал;
головокружение или мелькание мушек перед глазами – это состояние обычно проходит через несколько минут, но при стойком повышении давления может наблюдаться и в течение длительного времени в течение- до нескольких часов;
при высоких цифрах давления даже может возникать рвота, которая обычно кратковременная и не зависит от приема пищи.

Причины повышенного давления у ребенка:

Различные патологии или повреждения почечных сосудов, которые приводят к развитию вторичной почечной гипертензии. Они могут быть как врожденными, так и приобретенным при прогрессировании различных заболеваний почек. Обычно они вызывают повышение систолического артериального давления и трудно поддаются лечению.
Заболевания почек – нарушения анатомическое строения, травматические повреждения, онкологические патологии. Эти заболевания сопровождаются преимущественно повышением диастолического давления.
Болезни сердца и сосудов: дефекты в строении клапанного сердечного аппарата, врожденные пороки развития, нарушения ритма и проводимости миокарда.
Эндокринные патологии – заболевания надпочечников, их опухоли, новообразования паращитовидных желез, гиперактивность щитовидной железы (диффузный токсический зоб). В результате этих болезней начинают вырабатываться в большом количестве биологически активные вещества и гормоны, которые приводят к сильному сужению кровеносных сосудов, что и вызывает повышение артериального давления.
Длительный прием таблеток и лекарственных средств.
Вредные привычки. Подростки, которые начинают курить, часто страдают артериальной гипертензией.
Генетическая предрасположенность. В семьях, где один из родителей имеет высокое давление, риск рождения ребенка с артериальной гипертензией составляет 25%.
Избыточный вес и ожирение – это лишняя нагрузка на сердце и сосуды, при 2-3 степени ожирения практически у всех детей и подростков наблюдается артериальная гипертония.
Длительный стресс, переутомления в том числе и физические.

С каждой из этих возможных причин необходимо разбираться, уточненный диагноз можно поставить только после полного обследования ребенка. И если факторы можно устранить, как лишний вес или вредные привычки, стресс и переутомления – давление у ребенка нормализуется.

Пониженное артериальное давление у ребенка

Снижение давления у ребенка ниже возрастной нормы называют артериальной гипотонией.

Такое состояние встречается у грудничков и малышей в разном возрасте. По мере роста ребенка уровень давления должен увеличиваться. Если такого не происходит, то это является уже веским поводом для обращения к врачу.

Патологическое снижение давления у детей и подростков сопровождается характерными симптомами:

частая головная боль, локализующаяся в области затылка;
головокружения;
резкое снижение работоспособности, повышение утомляемости;
отсутствие заинтересованности в познании нового материала;
отказ от любимого времяпрепровождения;
плаксивость по любому поводу;
чувствительность к переменам погоды;
бледность кожных покровов;
потливость и похолодание пальцев рук и ног;
бессонница ночью и сонливость в дневное время;
ощущение удушья, недостатка кислорода в закрытом помещении при длительном стоянии;
потеря ориентации в пространстве при резкой перемене положения тела в пространстве;
слабость в утреннее время, сохраняющаяся на протяжении всего дня.

Частые причины, которые вызывают артериальную гипотензию:

Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз или сниженный уровень тиреоидных гормонов вызывает нарушение тонуса сосудов, что и приводит к развитию снижения давления. Лечение этой патологии способствует нормализации состояния.
Травмы и опухоли головного мозга – все эти состояния могут привести к развитию стойкого снижения давления.
Анемия.
Истощение после сильных и частых респираторных инфекционных заболеваний.
Сильный стресс.
Неполноценное и недостаточное питание.
Нарушения обмена веществ.
ВСД.

Важно помнить, что гипотензия – это симптом, встречающийся при различных состояниях. Даже стресс или сильное переутомление может вызвать у малыша изменение показателей артериального давления.

Обратите внимание! Пониженное давление у мальчиков в 11 – 13 лет, у девочек в 10 – 12 и 15 – 16 лет указывает на естественные гормональные перестройки в организме. Также не стоит беспокоиться, если гипотонии подвержен ребенок худощавого телосложения.