Аскорутин при повышенном давлении
Повышает ли Аскорутин давление?
Аскорутин – является препаратом, укрепляющим стенки сосудов, снижающим их проницаемость. Активными действующими компонентами данного лекарственного средства являются витамины С и Р. Витамин С участвует во множестве обменных процессов, продукции гормонов, повышает устойчивость организма, обладает антиоксидантной активностью. Он необходим для поддержания эластичности капилляров, нормального обмена жидкости между кровяным руслом и тканями. Для полноценного усвоения этого витамина необходим витамин Р. Поэтому, Аскорутин применяют для профилактики и в терапии состояний, характеризующихся ломкостью капилляров, а также, при дефицитах витаминов С и Р.
Производят данное лекарственное средство в виде таблеток. Схемы приема и дозировки Аскорутина описывает инструкция препарата. Нельзя принимать это лекарство при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, детям, не достигшим трех лет, в течение первого триместра беременности. Аскорутин не следует назначать в больших дозах при тромбозах, закупорке сосудов, ускоренной свертываемости крови, сахарном диабете, наличии камней в почках, подагре. На фоне использования данного лекарственного средства возможно развитие таких побочных эффектов, как: расстройства пищеварения, головные боли, головокружения, «приливы» жара. Длительный прием Аскорутина чреват повышением давления, развитием мочекаменной болезни. При появлении любого, из описанных выше, симптомов необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту. Для использования Аскорутина есть длинный список мер предосторожности и способов его взаимодействия с другими лекарственными средствами. Поэтому, несмотря на то, что этот препарат отпускается без рецепта, перед его применением стоит проконсультироваться с лечащим врачем.
Источник
Аскорутин: инструкция, показания, аналоги
Сердечно-сосудистые заболевания в современном обществе встречаются у каждого третьего человека, а значит, препарат Аскорутин востребован и актуален как никогда.
Его относят к отечественным лекарственным препаратам группы витаминов. А показания к применению – болезни кровеносных сосудов.
Детальная характеристика и инструкция по применению Аскорутина, для чего применяют средство, от чего оно помогает, какие противопоказания и побочные действия имеет, об этом пойдет речь дальше.
Описание препарата Аскорутин (askorutin)
Аскорутин – это витаминный препарат, который направлен на профилактику дефицита Р и С.
Для чего пить такие таблетки, помимо дефицита, подскажет перечень показаний в инструкции от производителя ЗАО Алтайвитамины.
В медицине это средство относят к группе природных биофлавоноидов, также его считают капилляростабилизирующим препаратом для укрепления стенок сосудов.
Дело в том, что препарат обладает обширным воздействием, применяется сразу в нескольких областях медицины:
- в кардиологии (для сердца, при болезнях крови и сосудов);
- в гинекологии (при кровотечении или при мазне кровью, при грудном вскармливании и др.);
- педиатрия (при простуде, низком иммунитете и авитаминозе);
- дерматология (для лечения кожных инфекций);
- онкология (при лучевой терапии);
- в косметологии (для кожи, ее красоты и здорового внешнего вида);
- в стоматологии (для лечения десен);
- в бодибилдинге (для повышения выносливости).
Также в некоторых случаях врачи приписывают Аскорутин для профилактики простудных заболеваний. Так как таблетки укрепляют иммунитет, а также в комплексном лечении от аллергии.
Определившись с тем, для чего нужен витаминный препарат и в каких областях медицины, инструкция и лечащий врач уточняют способ применения.
Формы выпуска и состав
От того, что входит в состав таблеток, напрямую зависят его показания, фармакологические особенности, правила применения и противопоказания.
Если рассматривать витаминное средство Аскорутин, состав препарата содержит 2 активные вещества – аскорбиновая кислота, он же витамин С, а также рутин, то есть витамин Р.
Основные вещества в одной таблетке содержатся в дозе 0.05 г. На сегодняшний день производитель предлагает три формы выпуска:
- Аскорутин РЛС.
- Аскорутин Ка.
- Аскорутин Д.
В первом и последнем случае дозировка главных составляющих компонентов составляет 100 мг, во второй форме – 3 г.
Принцип воздействия
Чтобы был понятен возможный вред или польза Аскорутина, чем полезен будет витаминный препарат ребенку или взрослым пациентам, стоит ознакомиться с принципом действия активных веществ.
Они заключаются в следующих эффектах:
- уменьшение степени проницаемости сосудистой стенки;
- повышение сил иммунной системы;
- повышение устойчивости сосудистой стенки к раздражителям;
- профилактика тромбообразования;
- нормализация обменных процессов;
- гипотонический эффект;
- нормализация кровотока.
Прием уместен при хронической венозной недостаточности и варикозном расширении вен.
Аннотация говорит о том, что действие витаминов направлено на снятие отечности, устранение болевого синдрома, устранение трофических язв и профилактика судорог (применяется мазь).
Фармакокинетические действия компонентов
Разобраться с тем, чем именно полезен Аскорутин для мужчин, для женщин или детей, можно, если узнать фармакологические свойства каждого активного вещества в составе.
Стоит напомнить, что речь идет о двух компонентах:
- Аскорбиновая кислота – всасывание этого компонента происходит в кишечнике, большая часть дозировки копится в железах, остальная концентрируется в мышцах, ЦНС, печени и почках. Также витамин С остается в лейкоцитах и тромбоцитах. Через полчаса после приема драже наблюдается максимальная концентрация витамина.
- Рутин – этот витамин способствует быстрому и максимальному усваиванию витамина С. Выведение вещества происходит вместе с калом и мочой в течение 10 часов (максимум 2 суток) после приема драже.
Как Аскорутин влияет на кровь?
Медицина установила, как влияет на свертываемость крови и разжижает ли кровь этот витамин.
Аскорбиновая кислота снижает густоту плазмы и несколько снижает степень свертываемости.
Плазма становится более текучей, кроме того рутозид в наборе с аскорбинкой препятствует объединению тромбоцитов.
Таблетки также полезны для вен и мелких сосудов, так как делают сосудистую стенку устойчивой, менее склонной к ломкости и проницаемости.
Разовое применение действует обратно – наблюдается кратковременное сгущение плазмы, что повлияло на противопоказания к препарату.
Показания
Прежде чем разбираться с тем, как долго можно принимать Аскорутин, какой рецепт приема таблеток уместен, нужно ознакомиться со списком показаний к ним.
От чего помогает Аскорутин:
- дефицит соответствующих витаминов (С и Р);
- при простуде и гриппе (от кашля, насморка и других инфекционных заболеваний);
- при повышенном давлении (гипертонии);
- кровоизлияния глаз (применяют капли для глаз);
- при кровоточивости десен;
- системные воспалительные процессы в соединительной ткани;
- геморрагический васкулит и воспаление сосудов;
- инфекция, приводящая к воспалению внутренней оболочки сердца;
- при лучевой терапии;
- капилляротоксикозы;
- низкий тонус сосудов;
- при аллергических реакциях;
- лечение, повреждающее сосудистую стенку (когда применяются салицилаты и антикоагулянты);
- в гинекологии при обильной менструации и лечении, которое может привести к кровотечениям;
Особое применение Аскорутин обрел в спорте при бодибилдинге.
Его действие для спортсменов направлено на повышение выносливости организма и сердечной мышцы, укрепление иммунитета. А также защиту сердечно-сосудистой системы во время интенсивных физических нагрузок.
При некоторых заболеваниях кожи и в косметологии Аскорутин также признан полезным витаминным средством.
Противопоказания
Самый главный риск в нерациональном применении препаратов – побочка, то есть побочные эффекты, которые нарушают работу органов и систем.
Предупредить такие последствия смогут четко прописанные противопоказания к Аскорутину в аннотации.
К ним относятся:
- гиперчувствительность к компонентам в составе (передозировка витаминами);
- при склонности к тромбообразованию и развитию тромбофлебитов;
- подагра у мужчин;
- при диабете 2 типа;
- почечные тяжелые патологии;
- МКБ мочекаменная болезнь;
- параллельный прием аминогликозидов или сульфаниламидов;
- при цистинурии;
- гипекальцемия или гипокалиемия;
- детский возраст меньше 3 лет.
Инструкция по применению
В аннотации к препарату Аскорутин четко прописаны правила, как принимать таблетки тем или иным пациентам.
Сколько принимать таблеток в день, глотать или рассасывать, до или после еды, сколько длится курс лечения.
Определить схему приема средства можно и по установленному диагнозу.
- Аскорутин – такие таблетки принимают после еды по 1 штуке трижды в день. Для профилактики принимают по таблетке, но дважды в сутки. Курс такого лечения составляет месяц.
- Аскорутин Д – эти таблетки предусматривают такую же дозировку, как в первом случае, поэтому их принимают по такому же принципу, глотая целиком.
- Аскорутин Ка – принимать такие таблетки нужно 4 раза в день по 1 штуке сразу после приема пищи, рассасывая постепенно во рту.
Аскорутин для детей
Принимать в терапевтических целях таблетки Аскорутина можно не только взрослым, но и детям от 3 лет и подросткам.
Основные показания для детей следующие:
- при носовых кровотечениях (чтобы остановить кровь из носа);
- профилактика или борьба с простудными заболеваниями;
- слабая усвояемость витамина С;
- воспаления в области почек;
- васкулит;
- ревматизм;
- инфекции и воспаления в организме при низком иммунитете.
Инструкция предусматривает следующий способ применения и дозы Аскорутина для детей:
- При кровотечениях детям нужно принимать два раза в день по 0,5 таблетки, а подросткам по целой таблетке. Для лечения или профилактики принимают средство не меньше месяца.
- Для профилактики и лечения простуд принимают по таблетки трижды в день не меньше 10 суток подряд.
Аскорутин при беременности и ГВ
Если женщина вынашивает ребенка, прием Аскорутина вполне вероятен. Для профилактики вирусных, простудных и инфекционных заболеваний за счет повышения иммунитета.
Состав поможет справиться со слезотечением и насморком, окажет антиоксидантное действие, кроме того наладит кислородное поступление и кровообращение по всему организму.
В гинекологии такой препарат назначают беременным с целью:
- предупредить варикоз;
- укрепить сосудистую стенку;
- предупредить кровотечения;
- препятствовать развитию гипоксии.
Принимать Аскорутин можно только со 2 триместра беременности и только по назначению гинеколога.
А вот во время грудного вскармливания такое средство не всегда уместно. Так как для новорожденного витамин С может стать причиной аллергической реакции.
Аскорутин в дерматологии
Заболевания кожи лица требуют комплексного внешнего и внутреннего лечения, в том числе и с применением витаминов С и Р.
Согласно рекомендациям дерматологи Аскорутин используют в нескольких случаях:
- Нарушенная пигментация – таблетки можно принимать внутрь по 2 штуки 3 раза в сутки, а также внешне, готовя из них маску (со сметаной, алоэ, эфирами апельсина). Максимальный эффект может быть получен через месяц применения.
- При розацеа и при куперозекак принимать Аскорутин, назначает только дерматолог. Как правило, таблетки принимают внутрь 3 раза в день, параллельно с этим можно делать маски для лица с таблетками (с дыней, сметаной, белой глиной, молоком, желатином).
В других случаях
Обширный список показаний, где можно использовать Аскорутин, на этом не заканчивается. Сегодня врачи назначают такие поливитамины при:
Геморрой – для устранения боли, дискомфорта, профилактики тромбов, вместе с другими препаратами принимают по таблетке три раза в день.
Болезни сосудов – для снятия отеков, повышения гибкости сосудистой стенки, профилактики тромбов в комплексе с другими препаратами принимают таблетку 3 раза в день.
Кровотечения – для купирования крови применяют таблетки в комплексе с другими препаратами в качестве вспомогательной терапии. Сколько раз в день пить, каждому пациенту индивидуально определяет доктор.
Сахарный диабет –применяется Аскорутин Д без сахара в составе по 2 таблетки в день на протяжении месяца для снижения холестерина, профилактики ретинопатии, ускорения утилизации глюкозы, поддержания функций поджелудочной железы.
Гинекологические заболевания – для женщин принимать таблетки можно при маточном кровотечении, эрозии шейки матки, обильных месячных, во время менопаузы. Во время менструации пьют по 2 таблетки 3 раза в день в последних 3 дня менструального цикла и еще 10 дней.
Мужчинам – принимать витамины нужно для повышения физической выносливости, нормализации гормонального фона, повышения фертильности, защиты сердца и сосудов, а также правильного формирования мышц. В лечебных целях пьют по 3 таблетки в сутки, в профилактических – по 1 шт.
В стоматологии – Аскорутин применяют по стандартной схеме в лечении пародонтоза, снижении чувствительности десен, а также для укрепление сосудов полости рта.
Бодибилдинг – поливитамины действуют, как антиоксиданты, налаживают циркуляцию крови, защищают сосудистую стенку и способствуют сокращению сердечной мышцы. Прием предусмотрен по тому же сценарию – 3 шт. в день.
Побочные эффекты
Независимо от формы выпуска Аскорутина (сироп, гель,в таблетках, драже, каплях или в ампулах), передозировка или халатное отношение к противопоказаниям вызовут побочные эффекты.
Чем опасен такой подход к лечению:
- ЦНС – упадок сил, бессонница, перевозбудимость, головные боли.
- Мочевыделительная система – подкисление мочи, МКБ, недостаточность и дисфункции гломерулярного аппарата почек.
- ЖКТ – боли в области желудка, диспепсия, изжога.
- Сердце и сосуды – жар в теле, микроангиопатия, повышение АД, дистрофия миокарда.
- Иммунитет – покраснение эпидермиса, появление крапивницы, сыпи, экземы, отека Квинке, нарушение дыхательного ритма, анафилактический шок.
- Кроветворение – тромбоцитоз, анемия гемолитическая, эритроцитопения, лейкоцитоз нейтрофильный.
- Другие – избыток витаминов, отечность, гипернатриемия, нарушение продуцирования организмом гликогена, обмена меди и цинка, нарушение обменных процессов, развитие заболеваний поджелудочной железы.
Совместимость
В большинстве случаев Аскорутин применяют в комплексной терапии заболеваний. А значит, важно знать противопоказания к совместимости некоторых медикаментов.
- Аевит и Аскорутинсовместимость допустима;
- Аскорутин и Кардиомагнил совместимость допустима;
- Аскорутин и Дефероксаминтолько при тщательном наблюдении врачом состояния пациента;
- с тетрациклинами, пенициллинамисовместимость противопоказана;
- Аскорутин и алюминиевые антациды противопоказаны при почечной недостаточности;
- Аскорутина с непрямыми антикоагулянтами, Гепарином, Флуфеназином,аминогликозидами не рекомендуется.
Рассматриваемый препарат не совмещают с приемом гипотензивных, противовоспалительных нестероидных препаратов. А также с сердечными гликозидами, пероральными контрацептивами и аналогами Аскорутина.
Аналоги Аскорутина
Если Аскорутин противопоказан по каким-то причинам или вызывает побочные эффекты, врач обязан подобрать к нему безопасные аналоги.
Аналогами считаются препараты с таким же составом или схожим принципом действий.
У Аскорутина аналогами считаются:
- Иммуновит С;
- Анавенол;
- Флебодия 600 и Флебофа;
- Детралекс;
- Венарус;
- Диосмин.
Заключение
Ascorutin – витаминное средство с обширным списком показаний в медицинской практике. Его назначают детям, подросткам, женщинам и мужчинам, а используют в дерматологии, кардиологии, стоматологии, косметологии, педиатрии, в спорте.
Источник
Источник
действующие вещества: 1 таблетка содержит аскорбиновой кислоты (витамина С) 50 мг, рутина (рутозид тригидрата) 50 мг
вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.
Комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав.
Рутин (витамин Р) способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и предотвращает дальнейшей трансформации последней в дикетугулонову кислоту. Поэтому большинство эффектов рутину косвенные аскорбиновой кислотой.
Рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой снижает проницаемость и ломкость капилляров (в том числе за счет подавления активности гиалуронидазы), укрепляет сосудистую стенку, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает противовоспалительным эффектом, антиоксидатной свойствами, участвует в окислительно-восстановительных процессах.
Кроме того, рутина свойственны такие эффекты как уменьшение экссудации жидкой части плазмы крови и диапедеза клеток крови через сосудистую стенку; желчегонное и легкое антигипертензивный эффекты.
У пациентов с хронической венозной недостаточностью рутин приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, трофических нарушений, уменьшение или исчезновение парестезий и судорог. Способствует уменьшению выраженности побочных эффектов лучевой терапии (цистит, ентеропроктит, дисфагия, кожная эритема), а также замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии.
Каждый витамин, входящий в состав лекарственного средства, испытывает присущих ему преобразований. Аскорбиновая кислота быстро всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Через 30 минут после применения содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно возрастает, начинается захват ее тканями, при этом она сначала преобразуется в дегидроаскорбиновую кислоту, проникает сквозь клеточные мембраны без энергетических затрат и быстро восстанавливается в клетке. Аскорбиновая кислота в тканях содержится почти исключительно внутриклеточно, определяется в трех формах – аскорбиновой, дегидроаскорбиновая кислотах и аскорбигена (связанной аскорбиновой кислоты). Распределяется между органами неравномерно. Большое ее количество содержится в железах внутренней секреции, особенно в надпочечниках, меньше – в головном мозге, почках, печени, в сердечной и скелетных мышцах. Содержание аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в плазме крови. Она метаболизируется и выводится до 90% почками в форме оксалата, частично – в свободной форме.
Рутин, всасываясь в пищеварительном тракте, способствует транспортировке и депонированию аскорбата. Выводится в неизмененном виде метаболитов, преимущественно с желчью и в меньшей степени – с мочой.
Период полувыведения составляет 10-25 часов.
- Дефицит рутину и аскорбиновой кислоты.
- В составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся повышением проницаемости сосудов.
- Профилактика простудных заболеваний и уменьшения симптомов гриппа.
- Для повышения иммунитета.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная свертываемость крови, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет, подагра, мочекаменная болезнь с образованием уратных камней, цистинурия, гипокалиемия и гиперкальциемия, оксалатурия, тяжелые заболевания почек, одновременное применение с сульфаниламидами или аминогликозидами.
Лекарственное средство назначать внутрь после еды. Таблетки следует глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.
С лечебной целью назначать взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Как профилактическое средство рекомендуется применять препарат: для взрослых – по 1 таблетке 2 раза в сутки, детям в возрасте от 3 лет – по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Продолжительность курса лечения – 3-4 недели в зависимости от характера заболевания и эффективности лечения.
Дети.
Лекарственное средство назначать детям в возрасте от 3 лет.
Одновременное применение лекарственного средства с щелочным питьем, свежими фруктовыми или овощными соками уменьшает всасывание витамина С. Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять препарат в минимальных дозах.
Следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пациентов с заболеванием почек в анамнезе.
При длительном применении высоких доз аскорбиновой кислоты следует контролировать функцию почек, уровень артериального давления, функцию поджелудочной железы.
При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышением свертываемости крови.
Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие, не рекомендуется применять препарат в конце дня.
Из-за содержания в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты он может изменять результаты ряда лабораторных тестов (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Применение в период беременности или кормления грудью.
В период беременности препарат применять только после консультации врача. Лекарственный препарат противопоказан в I триместре беременности. В II-III триместрах беременности или в период кормления грудью препарат следует назначать с учетом соотношения польза / риск для женщины и плода / ребенка при условии четкого соблюдения рекомендованных доз и длительности лечения.
По имеющимся данным по применению беременными рутину и витамина С в форме отдельных лекарственных средств, никаких существенных рисков для плода выявлено не было. Однако соответствующих и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения комбинированных лекарственных средств, содержащих витамин С и рутин, беременным проводили.
Сообщений о эмбриотоксичность рутину или его проникновения в грудное молоко нет.
Витамин С выводится с грудным молоком, однако дозы, даже в 10 раз превышают рекомендованную суточную дозу, не приводят к значительному повышению его концентрации в грудном молоке.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Нет данных о влиянии аскорутин возможность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Со стороны нервной системы: при длительном применении в больших дозах – головная боль, ощущение повышенной утомляемости, нарушения сна, повышение возбудимости центральной нервной системы.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: подкисление мочи, гипероксалатурия у пациентов из группы риска при дозах, превышающих 1 г / сут; при длительном применении в больших дозах – повреждение гломерулярного аппарата почек, формирования уратных и оксалатных камней в мочевыводящих путях, почечная недостаточность. Дозы аскорбиновой кислоты более 600 мг / сут обладают мочегонным эффектом.
Со стороны крови: при длительном применении в больших дозах – тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразованию, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, гемолитическая анемия у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах – гипервитаминоз С, ухудшение трофики тканей, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение жара, при длительном применении в больших дозах -дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: при длительном применении в больших дозах – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, спазмы желудка, тошнота, рвота, при дозах выше 1 г / сут – диарея.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. гиперемия кожи, кожные высыпания, экзема, зуд, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, дыхательные реакции гиперчувствительности.
Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, зуд и сыпь, повышенная возбудимость нервной системы, головная боль, повышение артериального давления, тромбообразование. Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.
При длительном применении в очень больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек.
Аскорбиновая кислота в дозах, превышающих 3 г / сут, может привести к развитию ацидоза или гемолитической анемии у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лечение: промывание желудка, прием сорбентов, симптоматическое лечение.
Абсорбция лекарственного средства снижается при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, пероральными контрацептивными средствами, при употреблении щелочного питья, свежих фруктовых или овощных соков. Аскорбиновая кислота в дозе ≥ 1 г увеличивает биодоступность пероральных контрацептивов (эстрогенов, в т.ч. этинилэстрадиола), повышает концентрацию в крови салицилатов, усиливая их побочное действие (риск кристаллурии влияние на слизистую оболочку желудка).
Ацетилсалициловая кислота, барбитураты, тетрациклины: повышение экскреции аскорбиновой кислоты с мочой.
Пенициллин (в т.ч. бензилпенициллин), тетрациклин, препараты железа: высокие дозы аскорбиновой кислоты могут повышать их абсорбцию и концентрацию в крови.
Дефероксамин: при одновременном применении витамина С и дефероксамина повышается абсорбция железа, экскреция его с мочой; повышается тканевая токсичность железа, особенно кардиотоксичность, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Сообщалось о нарушении функции сердца (обычно обратимы после отмены витамина С) у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, которые применяли дефероксамин и высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 500 мг в сутки). Такая комбинация в данной категории пациентов требует осторожности и тщательного мониторинга сердечной функции. Аскорбиновую кислоту можно применять только через 2:00 после инъекции дефероксамина.
Гепарин, непрямые антикоагулянты, фенотиазины, флуфеназин, сульфаниламидные лекарственные средства, антибиотики группы аминогликозидов: уменьшение эффективности этих препаратов.
Циклоспорин: возможно снижение его биодоступности.
При одновременном применении с витаминами группы В отмечается взаимное усиление терапевтического действия. Высокие дозы аскорбиновой кислоты влияют на резорбцию витамина В 12 .
При применении высоких доз аскорбиновой кислоты увеличивается период полувыведения кортикостероидов и парацетамола (это взаимодействие не имеет клинических последствий при применении терапевтических доз).
Кальцитонин: увеличивается скорость усвоения аскорбиновой кислоты.
При применении высоких доз аскорбиновой кислоты повышается почечная экскреция амфетамина.
Алюминиевые антациды: следует учитывать, что аскорбиновая кислота способствует всасыванию алюминия в кишечнике; возможно увеличение элиминации алюминия с мочой. Совместное применение антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно для пациентов с почечной недостаточностью.
При длительном применении (более 4 недель) лекарственное средство не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, поскольку он может усиливать их действие.
Аскорбиновая кислота усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней.
Комбинированное применение очень высоких доз аскорбиновой кислоты с амигдалин (комплементарная медицина) может повысить риск цианидной токсичности.
Курение, алкоголь: уменьшают концентрацию аскорбата в плазме крови.
Дисульфирамин: длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.
Аскорбиновая кислота в больших дозах (более 2 г / сут) может влиять на результаты биохимических определений уровня креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в образцах крови и мочи на определение уровня неорганических фосфатов, ферментов печени и билирубина в крови. Скрининг-тест кала на скрытую кровь может быть ложно-отрицательным.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 4 года.
Источник