Болят зубы при повышенном давлении

Лечение зубов при гипертонической болезни

Сегодня все больше и больше людей страдают от повышенного артериального давления или гипертонической болезни. Это заболевание влияет на весь организм, требуя к пациенту особого подхода на стоматологическом приеме. Специалисты стремятся сделать лечение зубов как можно более безопасным для гипертоников, разрабатываются специальные алгоритмы, позволяющие снизить до минимума риск побочных эффектов для пациента.

Прием в стоматологической клинике начинается с заполнения медицинской карты больного, в которой есть обязательный пункт – наличие сопутствующих заболеваний. Одним из первых вопросов в ней стоит наличие гипертонической болезни. Пациент, страдающий от повышенного давления, обязан поставить в анкете здоровья пометку об этом. В дальнейшем медицинская карта с информацией отправится к лечащему врачу-стоматологу, который будет знать, что лечение этого конкретного пациента необходимо выстраивать с учетом повышенного давления.

Гипертоническая болезнь и ее влияние на полость рта

Гипертонической болезнью называется такое состояние организма, при котором верхние цифры артериального давления стабильно увеличиваются больше 140 мм рт. ст. Причин, вызывающих гипертонию, много: малоподвижный образ жизни, избыточный вес, неправильное питание, постоянные стрессы, курение. Опасным осложнением этого заболевания является гипертонический криз – состояние, при котором давление резко повышается до 180 и выше мм рт.ст.

Спровоцировать криз на стоматологическом приеме могут 2 фактора:

• Выбор анестетика (обезболивающего) с повышенным содержанием адреналина, который повысит тонус сосудов, тем самым еще больше увеличивая давление в них.
• Волнение пациента на приеме также вызовет выброс адреналина надпочечниками и также увеличит и без того высокое давление.

Соответственно, в первую очередь врач-стоматолог во время лечения будет заботиться о качественном обезболивании и спокойном состоянии пациента при выполнении манипуляций.

Анестезия при гипертонической болезни

Обезболивающее вещество для лечения зубов содержит 2 основных компонента:

• Собственно анестетик.
• Сосудосуживающее средство (адреналин) для длительного действия обезболивающего вещества.

Входящий в состав анестезии вазоконстриктор адреналин не только увеличивает время обезболивания, но и может спровоцировать резкий подъем артериального давления выше 160 мм рт.ст. у гипертоников, что вызовет гипертонический криз.

Поэтому у таких пациентов стремятся применять обезболивающие, содержащие минимальное количество вазоконстриктора:

• Ультракаин ДС
• Убистезин ДС
• Скандонест

Врачи также отвечают, что обезболивание во время лечения гипертоника должно быть обязательно, так как при сильной боли в организме произойдет сильный выброс адреналина. Поэтому правильно подобранная анестезия при гипертонии является одним из ключевых составляющих успешного лечения.

Волнение – фактор риска для гипертонического криза

Почти все люди испытывают страх перед посещением врача-стоматолога в той или иной степени. Однако для страдающих от повышенного давления этот фактор является наиболее негативным, ведь во время стресса значительно повышается уровень вазоконстрикторов в крови, что может вызвать гипертонический криз в зубоврачебном кресле. Поэтому очень важно перед приемом подобрать для таких пациентов препарат, который успокоит нервную систему и поможет избежать опасных осложнений.

Наиболее часто назначаются:

• Настойка пустырника
• Настойка валерианы
• Новопассит

Эти лекарства доступны почти для любого человека и совместимы с препаратами, понижающими давление. На сайте можно задать вопрос врачу, который поможет подобрать безопасную и эффективную схему для снижения тревожности у гипертоников перед стоматологическим приемом.

Особенности лечения зубов

Лечение зубов при гипертонии имеет некоторые особенности. Во-первых, прием стараются назначить на утреннее время (до 12 часов дня), так как в этот период артериальное давление чаще понижено. Во-вторых, врач старается создать вокруг пациента атмосферу спокойствия и доброжелательности, чтобы избежать у последнего выброс адреналина в организме.

Перед началом манипуляций стоматолог измеряет тонометром давление у больного и зафиксирует его цифры в медицинской карте. Затем, после подбора анестетика выполнит обезболивание необходимого участка. Манипуляции будут выполняться без спешки, врач обязательно дождется, пока чувствительность не утратится полностью. После лечения также определяется артериальное давление и записывается в стоматологическую карту.

Особенности удаления зубов

Во время хирургического лечения врачебные действия такие же, как и при терапевтическом приеме. Кроме того, после удаления зуба стоматолог обязательно наложит несколько швов на лунку удаленного зуба, чтобы избежать вторичного кровотечения при повышенном давлении. Таким пациентам сразу после операции прикладывают холод к мягким тканям, и дают рекомендацию охлаждать область раны в течение 2 суток после приема у стоматолога.

Особенности и рекомендации

Частый вопрос: можно ли лечить и удалять зуб при повышенном давлении? Если цифры не больше 160-180 мм рт.ст., медики могут попытаться снизить его Капотеном (препарат экстренной терапии) и повторно измерять его через 20-30 минут. При нормализации давления допускаются стоматологические манипуляции. Если же оно не снижается, или изначальные его цифры более 180 мм рт.ст., прием у врача обязательно перенесется на другое время.

Зубная боль — очень неприятное и болезненное ощущение. Она оказывает негативное влияние на весь организм. Огромное воздействие происходит на сердце и сосуды, а именно на артериальное давление, которое может сильно повышаться. Его рост в основном вызывает долгая, ноющая боль. Чтобы узнать и устранить причину патологии, нужно обратиться к врачу.

Болезни зубов: виды и симптомы

Зубная боль может быть разной, зная ее характер, стоматолог сразу может поставить верный диагноз. Болезненные ощущения бывают: кратковременными, проходящими (приступообразными), острыми, ноющими. В основном кратковременная боль спровоцирована кариесом или эрозией. От такой зубной боли возможно быстро избавиться, главное — вовремя обратиться к врачу. Иногда болезненные ощущения возникают в момент употребления холодных или горячих продуктов, они тоже требуют помощи стоматолога. В противном случае может воспалиться нерв. Сильная, ноющая резь является признаком острого воспаления зубного нерва. Она часто вызывает стресс, который нарушает работу сердечно-сосудистой системы и провоцирует повышение АД.

Боль во рту возникает из-за патологического процесса в полости зуба. Зубная пульпа и нерв, который находится в тканях воспаляются, нередко в такие моменты может подняться кровяное давление. Болевые ощущения могут проявляться пульсированием, прострелами. Причин возникновения зубной боли, провоцирующей увеличение АД, изложены в таблицы:

Вернуться к оглавлению

Давление при зубном поражении

Если человек длительное время испытывает дискомфорт, то выделяющийся при этом адреналин обязательно вызовет подъем АД.

Длительная, сильная или ноющая боль может стать причиной того, что давление повысится. В такие моменты организм интенсивно вырабатывает адреналин, таким образом включая защитную реакцию. Когда этот гормон попадает в кровь, происходит рост артериального давления. Также увеличивается частота сокращений сердца.

Попытки заглушить болезненные ощущения с помощью медикаментов также оказывают негативное влияние на систему кровообращения. Может настолько повыситься АД, что возникнет необходимость вызова или похода к врачу. Если при отсутствии сильной и резкой зубной боли давление увеличивается, то на это могут влиять распространенные заболевания, например, кариес и пародонтоз. Костную зубную ткань разрушают такие микроорганизмы, как стафилококк, стрептококк. Они могут распространяться на весь организм, поражая кровеносные капилляры в деснах и сосудистую систему, провоцируя повышение давления в артериях.

Врачи напоминают, что высокое АД грозит:

• носовым кровотечением;
• большой потерей крови при удалении зубов;
• инфарктом либо инсультом.

Результаты исследований скачков артериального давления подтверждают, что такой патологией страдают 20—30% взрослых людей. Вследствие чего происходят необратимые поражения таких органов, как сердце, сосуды, почки, глазное дно, мозг. У пожилых людей возникают нарушение координации движения, ухудшение зрения, памяти, интеллекта. Поэтому при появлении болевого синдрома, вызванного зубными заболеваниями и провоцирующего повышение АД, нужно обращаться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

При удалении зубов, больной должен предупредить врача о случаях инфаркта либо инсульта.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, человеку стоить воспользоваться ледяным компрессом.

Чтобы не развивался воспалительный процесс, нельзя греть ротовую полость и растирать больное место. Болеть от этого не перестает, боль только усиливается. Повышение артериального давления можно остановить, выполняя такие рекомендации врачей:

• Теплой водой аккуратно почистить зубы.
• Не превышать дозу болеутоляющих.
• Приложить лед к щеке, если есть припухлость.
• Наложить шов в случае удаления костного образования.

Если боль несильная, поможет «Анальгин», также принимают «Парацетамол». Люди, страдающие гипертонией, обязательно должны принимать препараты от давления перед посещением стоматолога. Обезболивающие препараты — лучшее средство, если зуб болит. Их обычно используют как доврачебную помощь снятия болезненных ощущений. Однако, выбор и дозировка средств от зубной боли зависит от точной причины ее появления, которую способен установить только врач. Он произведет эффективное обезболивание и правильно полечит пораженный участок. Самолечение часто приводит к значительному увеличению АД, нарушению работы сосудистой системы и сердца, а также к другим негативным последствиям.

Данной ситуации рекомендуется сначала проконсультироваться со своим терапевтом. Поскольку в большинстве случаев стоматологу нужно использовать анестезию, могут возникнуть некоторые сложности. При скачках давления врачу придется использовать анестетики без содержания адреналина, так как адреналин способствует его повышению.

Как правило, перед началом лечения стоматолог обязательно задает своему пациенту множество вопросов о его общем самочувствии и аллергических реакциях на определенные препараты. Особенно в этот момент важно наличие у человека гипертонической болезни. В том случае, если у пациента отмечается повышенное давление, лечение кариеса и прочих заболеваний будет отличаться от стандартной процедуры.

Как влияет давление на полость рта

В случае продолжительной гипертонической болезни на небе и на языке человека могут проявляться небольшие пузырики с кровью внутри. Это явление называется «Пузырным синдромом».

После самостоятельного вскрытия таких пузырей на поверхности остаются небольшие эрозии, доставляющие немало хлопот и боли. В случае попадания инфекции дело может закончиться серьезным воспалительным процессом.

Даже на самых ранних стадиях протекания болезни врач может акцентировать свое внимание на бледности слизистых покровов, а также на изменении внешнего вида языка. Сами пациенты могут приходить с такими жалобами, как трещинки на губах и постоянно жжение.

Очень частым следствием гипертонической болезни является гингивит и пародонтит, у многих выявляется пародонтоз и его всевозможные осложнения.

Как проводят анестезию

Основные сложности при обнаружении у человека гипертонии связаны, конечно же, с проведением анестезии. Как привило, для облегчения боли во время и после лечения стоматологи используют дополнительные препараты: адреналин или норадреналин. В случае с гипертонией это может быть довольно опасны из-за вероятности скачков артериального давления, приводящих к развитию гипертонического криза.

Таким людям при введении местного анестетика следует использовать намного меньшее количество вазоконстрикторов. Например, большой популярностью сегодня пользуется такой препарат, как Мепивакин.

Конечно, вид анестезии и сопутствующих препаратов во многом зависит от стадии гипертонической болезни и общего самочувствия пациента. Например, на третьей стадии применение вазоконстрикторов следует полностью исключить.

Чем опасна боль?

Как нам всем известно, появление боли – это абсолютно естественная реакция организма, которая становится следствием практически любого вмешательства. В случае с выявленной гипертонической болезнью боль может стать серьезным фактором риска, провоцирующим различные осложнения. Одним из таких осложнения также является гипертонический криз и его последствия.

В данном случае врачи строго настрого запрещают терпеть усиливающуюся зубную боль и сразу же отправляться на осмотр к своему стоматологу. Кроме того, важно понимать, что самостоятельный прием обезболивающих препаратов может быть очень опасен.

При таком заболевании очень важно уделять максимум внимания здоровью своей полости рта, проводить регулярные профессиональные чистки и лечить даже небольшие кариозные полости.

Как удаляют зубы?

Обычно хирургические вмешательства в полость рта при гипертонии проводятся в плановом порядке с должной предварительной подготовкой. Стоматологу требуется собрать все необходимые анализы и показатели давления пациента. Перед самым началом операции обязательно еще раз измеряется давление, а в процессе ее проведения его показатели обязательно контролируются. Если были зафиксированы показатели нормального давления, то специалисты все равно стараются его понизить и только тогда приступают к процедуре удаления зуба.

Важным этапом подготовки также является качественная премедикация, в которую однозначно должны входить гипотензивные лекарства.

Таким образом, стоит отметить, что постоянные скачки давления и гипертоническая болезнь могут стать причиной отмены запланированного лечения или удаления зуба. Окончательное решение должен принимать лечащий врач на основе имеющихся у него на руках результатов обследования.