Чем прокапать от повышенного давления
Гипертоников и их родственников часто интересует, какие капельницы ставят при высоком давлении. В каждом отдельном случае выбор лекарства и его дозировку определяет медицинский работник. На выбор могут повлиять возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, причины, почему повысилось давление, тяжесть состояния. В зависимости от симптомов врач может выбрать как один препарат, так и несколько.
В каких случаях ставят капельницу
Как правило, в лечении капельницами нуждаются больные с артериальной гипертензией. Тем, у кого давление низкое, для нормализации давления достаточно правильно организовать образ жизни и принимать лекарственные препараты в таблетках.
Внутривенные вливания обычно делают при резком скачке давления, например при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте. В условиях ограниченного времени таблетки не успеют подействовать, поскольку начинают всасываться в кровь только через 20-60 минут после приема. Действие капельницы начинается сразу после начала вливания лекарства. Кроме этого, препараты, которые используются для внутривенного введения, снижают риск развития тяжелых осложнений.
В зависимости о того, какую капельницу ставят, для приготовления лечебной смеси обычно используют физиологический раствор (натрия хлорид), глюкозу, новокаин (для капельницы с магнезией).
В домашних условиях поставить капельницу от высокого давления может только врач скорой помощи или медицинская сестра. Часто процесс вливания должен контролироваться медработником, чтобы избежать побочных явлений. Поэтому без специального образования лучше не экспериментировать.
Препараты для внутривенного введения
Капельница при высоком давлении может содержать как один препарат, так и иметь сложный состав. Выбирая то или иное лекарственное средство, медики оценивают клиническую картину, а также проявление заболевания. В неосложненных случаях (например, единичное повышение давления из-за стресса) чаще всего для внутривенного введения используется Дибазол.
Капельница с Дибазолом и Папаверином
Дибазол — недорогой, проверенный временем, широко распространенный препарат, обладающий рядом достоинств:
- нормализация артериального давления;
- снятие спазма сосудов;
- улучшение кровообращения в тканях головного мозга;
- умеренное иммуностимулирующее действие;
- купирование бронхоспазма;
- нормализация сердечного и почечного кровотока.
Действие препарата начинается уже через 15-20 минут после начала ввода, больной чувствует значительное облегчение: исчезает головная боль, неприятные ощущения в области сердца и желудка, успокаивается сердечный ритм. Действие лекарства может продолжаться около 3 часов. Однако его не назначают при гипертензии у пожилых, которым требуется частое внутривенное вливание, а этот препарат при частом употреблении может вызвать негативные последствия.
Вместе с Дибазолом часто используют Папаверин, который усиливает действие основного препарата, т.е. способствует наполнению сосудов кровью, купирует головную боль, избавляет от головокружения. Считается, что в случае неосложненного гипертонического криза лечебная смесь из Дибазола и Папаверина может полностью снять клинические проявления. Фармацевтическая промышленность выпускает препарат Папазол, в который входят оба компонента. Улучшение самочувствия наступает уже через 15-20 минут после введения лекарственной смеси. Однако препараты нельзя использовать для лечения гипертонической болезни у пациентов младше 12 лет, ср склонностью к гипотонии и судорогам, а также при диагностированном сахарном диабете.
Капельница с Магнезией
Распространенным препаратом для капельницы от высокого давления является Магнезия (сульфат магния). Она обладает хорошим спазмолитическим действием, кроме этого:
- нормализует частоту сердечных сокращений;
- снижает риск возникновения тромбоза кровеносных сосудов;
- расслабляет гладкую мускулатуру;
- снижает риск возникновения инсульта и инфаркта.
Эффект от капельницы с Магнезией наступает уже через несколько минут после начала введения препарата. Лечебную дозу должен определить врач индивидуально для каждого пациента. Сам процесс следует строго контролировать, поскольку слишком быстрое введение может спровоцировать резкое падение давления. Кроме этого, у пациента могут наблюдаться жар, потливость, головокружение и головная боль. Препарат обладает мочегонным действием, об этом нужно заранее предупредить пациента. После быстрого снижения повышенного давления больной может почувствовать разбитость. Поэтому такие капельницы при гипертонии редко назначаются пожилым и использовать их можно не чаще 2 раз в сутки. Общий суточный объем лекарства не должен превышать 100 мл, который нужно разделить на 2 раза.
Магнезию для капельницы в чистом виде не используют, ее доля в растворе составляет 25%, ее разводят 5%-ым раствором Новокаина или глюкозы.
Магнезия имеет ряд противопоказаний: ее нельзя ставить при ярко выраженной аритмии (тахикардии и брадикардии), при кишечной непроходимости, обезвоживании, беременности и больным с бронхолегочными заболеваниями.
Капельница с Аминазином
При высоком давлении капельницы могут содержать препарат Аминазин. Его назначают при гипертонии 1 и 2 степени в том случае, когда у больного скачок давления сопровождается паническими атаками, беспокойством и другими негативными проявлениями со стороны нервной системы. Аминазин относится к нейролептикам и обладает ярко выраженным седативным эффектом. Это стоит учитывать врачу при выборе, какую капельницу назначить пациенту.
За счет расширения сосудов Аминазин стабилизирует частоту сокращений миокарда, что способствует купированию приступа гипертонии. Препарат нужно вводить под строгим контролем, поскольку слишком стремительное вливание может спровоцировать резкое падение давления. Нужно учитывать, что под действием Аминазина давление снижается волнообразно. Эффект от введения препарата больной может ощутить уже через 7-10 минут после начала процедуры.
Для усиления воздействия в состав лечебной смеси к Аминазину часто добавляют Дибазол. В этом случае стабилизировать состояние пациента можно как минимум на 12 часов. Чтобы снизить побочные явления, препарат разводят 0,9%-ым раствором натрия хлорида, глюкозой или новокаином.
Аминазин противопоказан больным с тяжелыми заболеваниями печени, сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Он может спровоцировать приступ аритмии, вызвать тошноту и расстройство желудка, развитие бронхоспазма.
Своевременность капельницы
При возникновении критической ситуации, связанной с высоким давлением (гипертонический криз, инфаркт, инсульт, ситуативный скачок АД), ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Общеизвестны сведения, что, если больному в состоянии инсульта не оказать помощь в течение первых 3 часов, он может не выжить.
Гипертонический криз может привести к отказу мозга и параличу.
Делать дома капельницы самостоятельно не стоит ни в коем случае. Это может не только привести к усугублению болезни, но и к летальному исходу. Нужно обязательно вызвать бригаду скорой помощи или отвезти пациента в больницу. Медперсонал лучше знает, какие капельницы ставят при гипертонии в том или ином случае. Важно — специалистам нужно обязательно рассказать о сопутствующих заболеваниях и противопоказаниях к применению тех или иных препаратов. Так можно избежать побочных действий от вводимых внутривенно препаратов.
Источник
Какие капельницы ставят при высоком давлении? Обычно ситуацию исправляют с помощью капсул и таблеток. Но когда нужно быстро добиться снижения показателей, если давление поднялось до критических цифр, необходимы капельницы гипотензивных растворов.
В чем преимущество
Капельницы при высоком давлении подбирают в зависимости от того, как проявляется болезнь и основной причины ее развития. Также учитывают вероятность развития побочных реакций. Для достижения лучшего эффекта препараты могут комбинировать.
Капельницы используют, если состояние угрожает жизни больного. Их преимущество в быстром действии и способности в короткие сроки улучшать состояние пациента. С помощью лекарств, которые вводят внутривенно, можно избежать серьезных осложнений гипертонического криза.
Такие средства назначают, если у человека развивается приступ инсульта, инфаркта или гипертонического криза. Эти состояние сопровождаются резким скачком давления.
Какие препараты назначают
При значительном повышении показателей АД облегчения самочувствия добиваются с помощью Дибазола, Папаверина, Магнезии, Аминазина и других препаратов.
Дибазол и Папаверин
Если приступ отличается легкой степенью развития, то стабилизировать показатели можно с помощью Дибазола. Лекарство способствует:
- Снятию сосудистого спазма.
- Стабилизации тока крови по сосудам головного мозга, сердца и почек.
- Устранению диффузных сокращений и спазмов желудка.
Внутривенное введение обеспечивает облегчение состояния уже через 20 минут. У пациента проходит головная боль и дискомфорт в области сердца.
Дибазол облегчает состояние на срок не более трех часов. Препарат нельзя использовать для лечения людей пожилого возраста. Слишком частое применение может стать причиной ухудшения самочувствия. После капельницы показатели АД нередко повышаются.
Дибазол часто назначают в сочетании с Папаверином. Его действие заключается в устранении головных болей и головокружений и улучшении кровообращения.
Если его ввести в вену, то можно полностью избавиться от симптомов гипертонической болезни. Но действие обоих препаратов кратковременное, поэтому их используют только при гипертонической болезни легкой степени.
Магнезия
Хорошие результаты дает капельница от давления с Магнезией. Ее используют при артериальной гипертензии для профилактики серьезных последствий болезни. Для каждого пациента показана отдельная дозировка. Магнезия может сопровождаться рядом неприятных побочных явлений, поэтому вводить ее должны только медицинские работники.
Неправильное применение препарата может стать причиной:
- Расстройства кишечника.
- Учащения позывов к мочеиспусканию.
- Сильной головной боли.
- Тошноты с приступами рвоты.
- Нарушений дыхательной функции.
- Сбоев в работе сердца.
- Кратковременной потери сознания.
Во время высокого давления раз в день ставят одну или две капельницы. За раз должны вводить не более 40 мл препарата. Если дозировку превысить, то самочувствие резко ухудшится и есть риск тяжелых осложнений.
Препарат способствует снятию сосудистого спазма, расслаблению мышц, нормализации силы и числа сокращений сердца.
Благодаря Магнезии снижают вероятность формирования атеросклеротических отложений на стенках сосудов, тромбов и холестериновых бляшек. Это позволяет избежать инфаркта и инсульта.
Для устранения высокого давления в артериях применяют 25%-й раствор Магнезии. Ее разводят с глюкозой и Новокаином. Вводить лекарство следует в медленном темпе. При этом за самочувствием больного должны тщательно наблюдать.
Если возник дискомфорт, об этом следует сказать врачу, который примет решение об отключении капельницы.
Использовать препарат разрешено только при отсутствии противопоказаний. Магнезия запрещена:
- Если ритм сердца нарушен и наблюдается брадикардия.
- При наличии заболеваний почек.
- Если в организме недостаточно жидкости.
- Беременным женщинам и в период кормления грудью.
- Если проходимость кишечника нарушена.
- При наличии нарушений дыхательной функции.
- Если есть внутренние кровотечения или сбои в работе сердца.
Все остальным препарат можно использовать, но только под присмотром врача.
Когда ставят капельницы при гипертонии, часто используют натрий хлорид. Им заменяют глюкозу или Новокаин. Это позволяет минимизировать риск развития побочных реакций после лечения Магнезией или Аминазином, активно применяемых для устранения гипертонической болезни.
Аминазин
Если артериальная гипертензия сопровождается паническими атаками, и наблюдаются проявления нарушений функций гипоталамуса, врачи рекомендуют применять Аминазин, который вводят внутривенно.
Эти капельницы показаны при гипертонии на первой и второй стадии развития. Они быстро устраняют проблему высокого давления в артериях. Если лекарство будут вводить неправильно, быстро и в больших дозах, то показатели АД снизятся и привести их в норму будет очень сложно. С помощью препарата купируют приступ резкого повышения давления.
Он обладает свойствами снижать проницаемость капилляров и предотвращать сужение сосудов. У пациентов уже через десять минут после введения лекарства уходят все симптомы. Наблюдается не постепенное снижение АД, а скачкообразные приступы. Действия лекарства хватает на несколько часов.
Аминазин могут совмещать с Дибазолом. Это позволяет увеличить лечебный эффект на срок до 12 часов.
Применение препарата нежелательно, если у пациента имеются нарушения работы печени. В некоторых случаях его применение может сопровождаться:
- аллергической реакцией;
- учащением сердечного ритма;
- сухостью во рту;
- тошнотой и рвотой;
- нарушением сердечного ритма;
- лейкопенией;
- трудностями с опорожнением мочевого пузыря;
- дерматитом;
- бронхоспазмом и другими неприятными симптомами.
Чтобы снизить риск развития побочных реакций, лекарство разводят с 0,9%-м натрием хлоридом. Избавиться от приступа резкого повышения артериального давления также пытаются с помощью:
- Никардипина. Но его нельзя использовать, если у пациента сердечная недостаточность.
- Верапамила. Эффект от его использования человек ощущает через минуту. Но его также нельзя использовать, если больной страдает сердечной недостаточностью.
- Гидрализина. Облегчения состояния можно добиться в течение десяти минут после введения. Капельницу повторяют через 5 часов.
Во время снижения артериального давления врачи должны следить за тем, чтобы конечный результат был ниже не больше чем на 25%.
Капельницы от повышенного давления могут вызывать обратную реакцию. При этом показатели не снизятся, а останутся на месте или увеличатся. Это обычно происходит во время лечения Дибазолом и связано с индивидуальной реакцией организма на препарат.
Длительность курса и частота применения
Большинство людей с гипертонией обращаются за помощью врача, если резко ухудшилось самочувствие или возник гипертонический криз. Это довольно опасно для здоровья, так как высокое давление имеет серьезные последствия для здоровья.
Если поставили диагноз гипертония, то больному рекомендуют для профилактики кризов и стабилизации показателей дважды в год проходить курс лечения капельницами. Процедуру проводят только в условиях стационара. Это позволит предотвратить инсульт, ухудшение зрения, патологии сердца и другие опасные последствия гипертонии.
В качестве средств для профилактики болезни используют вышеперечисленные препараты. Снижения давления в артериях добиваются также Натрия Нитропруссидом. Терапевтический эффект наблюдается через несколько минут и длится довольно долго.
Если показатели артериального давления постоянно повышены, то необходимо обратиться к врачу для определения причины нарушения и назначения лечения. В случае с низким АД можно обойтись без капельниц. Достаточно скорректировать режим дня и принимать препараты, в составе которых есть кофеин.
С артериальной гипертензией все гораздо сложнее. Для ее устранения необходим комплекс терапевтических мероприятий, который позволит держать показатели в норме. Но полностью избавиться от проблемы нельзя. Больному придется на протяжении всей жизни следить за показателями АД, вести активный образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
13 января 20201232,1 тыс.
– Доктор, у меня давление, может, мне надо прокапаться?
– А Вы гипотензивные препараты принимаете?
– Только когда давление подскочит до 170, рассасываю этот, как его, на «м» начинается… так вы капельницы назначите?
Примерно такой диалог с некоторыми вариациями происходит почти ежедневно в кабинетах терапевтов и кардиологов. Пациенты с гипертонией нередко совершенно не представляют, что значит правильное лечение этого заболевания. Конечно, этому немало поспособствовали врачи, осознанно или неосознанно продвигающие идею: «прокапайтесь сосудистыми 2 раза в год, и все у вас будет нормально». При этом нередко действительно необходимые гипотензивные препараты постоянного приема могут быть либо не назначены, либо выбираются некорректные схемы лечения и дозировки.
Вспомним, что артериальная гипертензия – это повышение артериального давления: систолического («верхнего») – выше 139 мм.рт.ст. и/или диастолического («нижнего») – выше 89 мм.рт.ст. Недавно (в конце 2017 года) эксперты Американского Общества Кардиологов решили, что и давление в пределах 130-139/80-89 мм.рт.ст. – это тоже артериальная гипертензия, однако европейские рекомендации ESC/ESH 2018 (документ будет полностью опубликован в августе) все-таки оставляют интервал 130- 139/80-89 мм.рт.ст. в рамках высокого нормального давления. «А зачем снижать давление?» – спрашивают некоторые пациенты. А затем, что тем самым мы существенно снижаем риск острых сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт) , снижаем смертность и повышаем продолжительность и качество жизни.
Современные представления о лечении гипертонии состоят в том, что цель терапии – снижение риска смертности и осложнений путем достижения так называемых целевых цифр артериального давления, а вот они как раз – ниже 130/80 мм.рт.ст. В последнее время ведущие кардиологические общества стали рекомендовать использование стандартного, ступенчатого подхода к лечению артериальной гипертензии. В большинстве случаев показано назначение комбинации из двух препаратов (у пациентов без серьезной сердечно-сосудистой патологии препараты первой линии – ингибиторы АПФ/сартаны, диуретики, антагонисты кальция). Некоторые лекарственные средства, широко применяемые в нашей стране и ранее считавшимися препаратами первой линии, отходят на второй план (бета-блокаторы, теперь они используются в основном при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, хронической сердечной недостаточностью). Но это не означает, что лечить надо только по таблице, иногда есть много факторов, влияющих на подбор гипотензивной терапии у конкретного пациента. Однако, в большинстве случаев эти схемы и принципы рациональны, и они действительно работают.
А как же сосудистые препараты, прокапаться..? – спросят пациенты. А никак, они не нужны совсем, они не снижают сердечно-сосудистые риски, не снижают смертность, не повышают продолжительность жизни, да они по просту вредны, так как а) пациент думает, что он таким образом лечится (а это не так); б) часть из них может вызывать разные побочные явления (при отсутствии какой-либо доказанной пользы от них). Так что дневные стационары наших поликлиник больше половины своего времени загружены бессмысленным и даже вредным занятием – «прокапыванием сосудистых», а пациенты находятся в «счастливом» неведении об истинном положении дел со своей гипертонией.
Источник