Что делать при низком пульсе и пониженном давлении
Любые изменения в организме, в том числе колебания артериального давления (АД) и пульса, могут быть преходящими состояниями или возникать на фоне определенных заболеваний. Если в первом случае они чаще всего проходят бессимптомно, то во втором чреваты неприятными последствиями и требуют оказания немедленной медицинской помощи.
По какой причине у человека могут возникнуть редкий пульс и низкое давление?
Гипотония (снижение артериального давления меньше 90/60 мм. рт. ст.) чаще всего вызвана либо снижением тонуса стенок сосудов, либо уменьшением количества циркулирующей крови. Присоединение к этому состоянию еще и брадикардии (пульс реже 60 ударов за минуту) характерно для групп населения:
- Люди, которые занимаются физической активностью. Сердце подчиняется законам физики, как и все вокруг, поэтому при одномоментном выбросе большого количества крови увеличивается пульс и давление. В следствии длительных нагрузок может возникнуть такое состояние, как бычье сердце (увеличение размеров органа), что очень характерно для профессиональных спортсменов. Патологическое изменения его формы может привести к летальному исходу, из-за этого люди, которые усердно занимались спортом, не могут себе позволить резко бросить тренировки, так как сосудистая система уже приспособилась к большим нагрузкам.
- Пациенты пожилого возраста. С годами наш организм слабеет, поэтому может возникнуть снижение выброса крови из миокарда из-за сердечной недостаточности.
- Те, кто перенес переохлаждение. Низкие температуры приспосабливают наш организм к пониженному употреблению кислорода, поэтому замедляется ритм и уменьшается частота пульса. Но чаще всего это состояние временное и проходит с потеплением окружающей среды.
- Беременные женщины. Беременность – это перестройка организма и хронический для него стресс. Увеличенный плод или неудачная поза для сна могут привести к ухудшению самочувствия, так, например, при сдавлении нижней полой вены (которая находится с правой стороны грудной клетки) происходит снижение давления и пульса. Поэтому положение лежа на правой стороне не рекомендовано на поздних сроках беременности. Кроме этого, брадикардия с гипотонией могут быть связаны с кислородным голоданием матери, что негативно сказывается на развитии плода.
- Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями. Низкое давление и редкое (низкое) сердцебиение могут свидетельствовать об определенных патологиях:
- врожденные пороки сердца у детей;
- атеросклероз, воспаление (миокардит), ишемия или постинфарктный кардиосклероз у категории взрослых.
У больных с гипертонией после аортокоронарного шунтирования (АКШ) возможна транзиторная гипотония, что может сказаться на ведении послеоперационного периода.
- Пациенты с отравлением. Побочным действием некоторых препаратов или химических веществ является именно снижение показателей давления и пульса. Особого внимание заслуживает цианистый калий, фосфаты, бета-блокаторы и другие антигипертензивные таблетки, а также интоксикации при вирусном гепатите, сепсисе или уремии.
- Люди с нарушением функции щитовидной железы. Гипотиреоз (снижение работы органа) приводит к гипотонии и брадикардии, что отличает его от гипертиреоза, для которого характерна тахикардия. Для диагностики этого заболевания необходимо контролировать уровень тиреоидных гормонов.
Первая помощь и дальнейшие действия больного с брадикардией и гипотонией
Алгоритм действия зависит от частоты возникновения симптомов, их интенсивности и причины низкого давления и частого низкого пульса. Характерная клиническая картина: головная боль, головокружение, сонливость посреди дня, потери сознания, тошнота; возможно появление рвоты, холодного пота, одышки, отеков.
Лечение, прежде всего, зависит от тяжести проявлений. Это можно выяснить сходив на прием к врачу. В спектр возможных диагностических процедур входит сбор анамнеза, объективное исследование (измерение пульсации, давления, оценка состояния сердечно-сосудистой системы), общие анализы (возможна анемия, которая проявляется недостатком гемоглобина и эритроцитов), ЭКГ, холтеровское мониторирование, рентгенография органов грудной полости и дополнительные исследования, зависящих от сопутствующих заболеваний.
Если это состояние не вызывает особого дискомфорта, можно принять при низком давлении и низком пульсе чашку крепкого зеленого чая. Это повышает АД и тонизирует сосуды. Положительным эффектом обладают разнообразные настойки: женьшеня, красавки, элеутерококка.
При хроническом течении используют медикаментозные препараты: Цитрамон, настойку Зеленина.
В сердце существует специальная система проводимости, которая обеспечивает возбудимость и автоматизм сердца. Показатели сокращений выше 60 раз в минуту обеспечивает синусовый узел (который в норме исполняет роль водителя ритма I порядка). При его ослаблении функцию пейсмейкера исполняют нижележащие структуры, что способствует брадикардии. При этой патологии адекватным является хирургическое вмешательство и установка электрокардиостимулятора, который обеспечивает ЧСС нужного уровня.
Не нужно забывать во время приступа контролировать пульс и давление, так как снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 40 чревато остановкой сердца, поэтому показатели меньше 50 или резистентность к домашнему лечению — показания к вызову скорой помощи.
Критические состояния, которые могут сопровождаться гипотонией и брадикардией:
- Тромбоэмболия лёгочной артерии (закупорка сосуда тромбом, вследствие чего развивается острая дыхательная недостаточность). В подобном случае необходимо провести антикоагулянтную терапию гепарином или его аналогами, тромболитическую терапию (стрептокиназой, альтеплазой) и лечение гемодинамических и респираторных нарушений. Параллельно регистрируют способность крови к свертыванию. Для верификации диагноза делают рентгенографию и измеряют Д-димер.
- Потеря сознания и коллапсы (критическое снижение артериального давление, которое требует немедленной медицинской помощи и может привести к недостаточности внутренних органов). В этом случае все зависит от причины, которая спровоцировала приступ. Первая помощь состоит в том, чтобы поместить человека в состояние лежа (если этого еще не было сделано) и поднять ноги для увеличения притока крови к голове. Дальше могут вводиться препараты типа кофеин-бензоата натрия, мезатона, адреналина. При геморрагическом коллапсе нужно остановить кровотечение и начать вводить заменители крови, а при инфекционном проводится инфузионная терапия, дезинтоксикация и элиминация возбудителя;
- Тяжелые аллергические реакции (например, отек Квинке). Эти состояния купируются адреналином или глюкокортикоидами, что зависит от этиологии;
- Состояние во время наркоза. Гипотония и брадикардия являются распространенными побочными эффектами спинальной анестезии. Основными эффектами являются снижение преднагрузки на сердце, которые сочетаются с брадикардией. Тут необходимо уменьшить глубину анестезии, восполнить объём циркулирующей крови. Медики иногда прибегают к использованию вазопрессоров, атропина и антиаритмиков – тяжелой кардиологической артиллерии;
- Инфаркт миокарда. Эта патология требует срочной медицинской помощи. Во время приступа присутствует типичная боль в грудной клетке с иррадиацией в левую часть тела. Симптом не проходит и не купируется нитроглицерином, человек чувствует беспокойство и страх смерти.
Дальнейшая тактика заключается в нормализации режима дня, сна и отдыха. Исключить стресс и перегрузки, а адекватная физическая активность наоборот будет способствовать улучшению состояния. Питаться следует часто, небольшими порциями, пить достаточный объем жидкостей. Рекомендуется употреблять морскую капусту, морепродукты, орехи. Полезной будет молочно-растительная диета. Пациенту стоит ограничить потребление выпечки и жирных блюд.
Выводы
Слабый пульс и низкое давление — достаточно популярное сочетание симптомов, которое может быть, как временным состоянием, так и признаком патологического процесса. Людям, склонным к подобным состояниям, рекомендуется провести обследования для выявления возможной причины и, возможно, назначения соответствующего лечения.
Источник
Проблемы с давлением считаются одними из наиболее распространенных заболеваний среди взрослого населения. Что делать, если наблюдается низкое давление и низкий пульс, а видимых причин для ухудшения самочувствия нет. Людей, склонных к пониженному давлению, приступ может настигнуть в любой момент. Поэтому важно точно знать, какие факторы являются провоцирующими и что нужно делать, чтобы быстро восстановить самочувствие.
Что такое пульс и артериальное давление
Артериальное давление — показатель, которым характеризуется уровень давления крови на кровеносные сосуды в организме. Различают верхнее и нижнее давление. Верхние значение всегда больше, чем нижние. При скачках АД человек начинает чувствовать ухудшение самочувствия, вплоть до развития серьезных осложнений.
Пульс — толчкообразные колебания стенок кровеносных артерий. Имеется еще одно значение. Под пульсом понимают изменения, происходящие в сердечно-сосудистой системе. Для определения точного пульса человека измеряют показатель после пробуждения утром только в лежачем положении. При других положениях тела значение изменяется и будет неточным.
Нормы
В норме частота не превышает 60-70 ударов в минуту. При условии что человек находится в спокойном расслабленном состоянии и он недавно не выполнял никаких физических упражнений. Нормы ЧСС определяются в зависимости от возраста. В детском и подростковом возрасте показатели выше, чем у взрослых людей. С возрастом показатели снижаются. Самое высокое значение пульса определяется в предсмертном состоянии и составляет 155-165 ударов в минуту. Во время болезни ЧСС учащается и составляет 120-125 ударов.
Повышенное давление у человека начинается от 125/80 мм рт. ст. Пониженное давление у каждого человека индивидуально. Конкретных показателей, от которых начинается низкое давление, не выявлено. Для одного человека низкие показатели могут не вызывать дискомфорт, а у другого начнется приступ.
Симптомы и причины низкого пульса и давления
Пониженное сердцебиение называют брадикардией. Причинами редких сокращений сердечной мышцы чаще всего выступают сердечные недуги.
Резкое падение давления при низкой ЧСС возникает в следующих случаях:
- Переохлаждение (при переохлаждении количество кислорода, которое требуется организму, снижается, а вместе с ним и ЧСС).
- У женщин причиной пониженного давления и низкой ЧСС часто становится беременность.
- Профессиональные занятия спортом часто способствуют пониженному давлению и пульсу, что у спортсменов в большинстве случаев считается нормой.
- Ишемическая болезнь.
- Сильные кровотечения.
- Обморочные состояния.
- Анатомические особенности сердечной мышцы.
- Рубцы, которые образуются на органе после перенесенного инфаркта миокарда.
- Аллергия.
- Атеросклероз, затрагивающий коронарные артерии.
- Сильные отравления.
- Острые инфекционные болезни.
- Кардиосклероз.
Симптоматика пониженного АД при низком пульсе выражена в таких проявлениях, как:
- головные боли и пульсация в области висков;
- одышка;
- сдавленность в груди;
- рвота;
- тошнота;
- головокружения;
- постоянная сонливость;
- обморочное состояние;
- бледность кожных покровов;
- слабость и апатия;
- повышенное потоотделение.
При низком пульсе симптомы, характерные для гипотонии, становятся интенсивнее.
Чем опасно низкое давление и низкий пульс
При гипотонии и низком пульсе возможны возникновения различных опасных осложнений. Низкая ЧСС провоцирует повышение калия в кровеносных сосудах. При слабом пульсе кровоснабжение головного мозга нарушено. Особую опасность нарушение кровообращения представляет в преклонном возрасте.
Низкий пульс и давление наблюдается и при остром инфаркте миокарда. Первым симптомом является острая боль в груди. Без оказания своевременной помощи приступ может привести к летальному исходу.
К патологиям, вызванным низкими показателями АД и ЧСС, относятся коллапсы и обмороки. Обмороки провоцируют строгие диеты, стрессы и нервные истощения. На фоне понижения пульса и давления развивается закупорка артерий сгустком крови (тромбоэмболия).
Диагностика
При постоянных приступах и низком пульсе следует незамедлительно обратиться к врачу. Первая задача, которая будет стоять перед доктором при обращении пациента — это подтверждение брадикардии и выяснение причины возникновения патологии. Доктор собирает анамнез, выясняет у пациента о имеющихся сердечных, эндокринных и других болезнях. Также доктор спрашивает о принимаемых лекарственных препаратах.
Специалист направляет пациента на ЭКГ. Кроме ЭКГ, человека направляют на общие анализы, гормоны и ФГДС. После получения результатов обследования кардиолог ставит окончательный диагноз.
При необходимости пациента направляют к узкопрофильным специалистам, если кардиолог сомневается в полученных результатах обследования.
Что принять, чтобы быстро нормализовать давление
Когда приступ понижения давления наступает в неподходящий момент, нужно срочно предпринимать действия по его нормализации.
Средства для экстренного повышения давления:
- В стакане воды растворить ложку соли и выпить. Натрий, входящий в состав соли, способствует нормализации давления.
- Чашка крепкого зернового кофе способствует повышению давления.
- Таблетка «Цитрамона» поможет нормализовать АД.
- При низком давлении помогает настойка женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой и лимонника китайского.
- Капсулы корня солодки помогут снять приступ.
Принимать нужно только безопасные и проверенные средства.
Лечение
Патологии сердца и сосудов требуют незамедлительного лечения. Заболевание брадикардия хоть и относится к довольно неопасным, но без врачебного контроля быстро отягощается осложнениями. Поднять низкий пульс можно как народными методами, так и лекарственными препаратами. В любом случае принимать меры по восстановлению нормального пульса нужно по рекомендациям доктора.
Первая помощь
При пониженном пульсе экстренная первая помощь требуется не всегда. Редкое сердцебиение не часто приводит к серьезным приступам. В домашних условиях для восстановления пульса нужно выпить сладкий чай или кофе либо плотно поесть. Если у человека наблюдается переохлаждение, то его нужно согреть.
Неотложная помощь скорой требуется, если пульс понижен до 40 ударов в минуту. Особенно опасно такое состояние бывает, если у человека диагностированы любые заболевания сердечной мышцы.
Препараты
Для нормализации пульса при низком давлении в большинстве случаев назначают медикаментозную терапию. Принимать препараты нужно только с разрешения врача-кардиолога. Наиболее эффективные медикаменты при брадикардии и низком давлении:
- «Изадрин» способствует повышению количества сердечных сокращений и повышает сердечный выброс.
- «Атропин» стабилизирует пульс и повышает его показатели. Принимают препарат только после обследования у врача.
- «Атенолол» блокирует нервные окончания в сердечной мышце, повышает пульс.
Любые лекарственные препараты при брадикардии принимают только после обследования у кардиолога. Существует большое количество причин, понижающих пульс, и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может только усугубить ситуацию.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при брадикардии требуется в крайних случаях. Хирургическое вмешательство необходимо, если пульс понижается до аномальных значений и показатели сказываются на гемодинамике. Если заболевания носят врожденный характер, операции проводят как можно раньше. Такая мера обеспечит нормальный рост и развитие ребенку.
Оперативное вмешательство требуется и в том случае, если низкий пульс носит постоянный характер. В этом случае суть операции заключается в имплантации кардиостимулятора. Благодаря кардиостимулятору нормализуется работа сердца и восстанавливается пульс.
Как повысить в домашних условиях или народными средствами
Народные средства против брадикардии в некоторых случаях помогают быстро восстановить пульс. Главное, соблюдать меры предосторожности и не использоваться сомнительные рецепты для низкого пульса и пониженного давления. Некоторые рецепты могут только ухудшить состояние.
Также важно перед применением рецептов народной медицины провести тест на аллергическую реакцию. На запястье наносят смеси, и если через некоторое время сыпи и зуда не появится, то приступают к процедуре.
Наиболее простой способ повысить пульс — сделать небольшую зарядку. Если делать физические упражнения ежедневно в течение 15 минут, то пульс через некоторое время стабилизируется. Благоприятное воздействие на ЧСС оказывает плавание.
Несколько кусочков горького шоколада также положительно влияет на низкий пульс и понижение АД при гипотонии. Но для улучшения самочувствия нужно съесть только натуральный горький шоколад. Какао-бобов в такой шоколадке должно быть более 50%.
Эффективное средство против низкого пульса и давления готовят на основе меда и орехов. Для приготовления нужно взять стакан грецких орехов и перемолоть их в блендере. По желанию добавляют корицу или гвоздику. Засыпать натертую цедру лимона и добавить несколько ложек липового меда. Лекарство тщательно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Оставить на сутки в холодильнике. Принимать по 60 г каждый день по утрам или вечерам.
Привести организм в тонус поможет чай с мятой и имбирем. Имбирь натереть на терке. Листья мяты залить кипятком, добавить имбирь, мед и корицу. Перемешать и пить как обычный чай. Корицу в чай добавляют по желанию.
Диета
В первую очередь главный принцип диеты при брадикардии — это не переедать. Приемы пищи должны быть умеренными и регулярными. Есть нужно 5-6 раз в сутки. Во избежание отечности и дополнительной нагрузки на сердце рекомендуется ограничить потребление соли. Также рекомендуется ограничить потребление сахара в любом виде.
Рацион нужно составлять так, чтобы в него входили следующие продукты:
- шпинат;
- лук;
- печеный картофель;
- чернослив;
- тыква;
- мед;
- виноград;
- нежирное мясо;
- морепродукты;
- свежие овощи и фрукты;
- крупы;
- цельнозерновой хлеб;
- макароны;
- оливковое и кукурузное масло.
К продуктам, которые нужно ограничить при брадикардии, относятся:
- колбасы;
- жирное мясо и рыба;
- консервы;
- сладкое;
- маргарин;
- соленья;
- жареное мясо;
- жирные блюда;
- специи;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь.
Если придерживаться правильного питания и соблюдать медикаментозную терапию, показатели пульса и давления быстро придут в норму.
Профилактика
Основой успешного лечения пониженного пульса и давления являются профилактические меры. Чтобы в преклонном возрасте не мучаться с патологиями сердца, уделять внимание своему здоровью нужно с молодости. В первую очередь нужно перейти на правильное питание и соблюдать диету, которую назначит врач, если проблемы с пульсом и сердцем уже появились. Если нет, то нужно просто придерживаться здорового питания и есть меньше вредных продуктов.
Второй важный фактор — физические упражнения. Давать физическую нагрузку организму нужно как можно чаще. 2-3 раз в неделю физических упражнений, выполняемых не менее 1 часа, будет достаточно, чтобы поддерживать сердце и сосуды в тонусе. Также нужно чаще бывать на свежем воздухе и больше гулять вдали от городской суеты.
Здоровый сон и отсутствие стрессов положительно скажется на здоровье и давлении. Как известно, сердечные заболевания во многом зависят от психоэмоциональной нагрузки. И чем меньше будет нервозность, тем выше шанс сохранить здоровое сердце до старости.
Предупредить болезнь проще, чем в течение всей жизни лечить ее. Поэтому при первых признаках недомогания нужно сразу обращаться к врачу, чтобы вовремя предупредить патологию. Для сохранения хорошего самочувствия все время нужно следить за своим здоровьем, тогда в старости удастся избежать многих болезней.
Источник