Что принимать при повышенном нижнем давлением

Почему повышается нижнее артериальное давление?

Формы артериальной гипертензии (АГ) с преимущественным подъемом диастолического нижнего АД занимают приблизительно 20% от всех видов этого заболевания.

Такой тип ГБ отличается тяжестью течения, устойчивостью к проводимой терапии и требует индивидуального подхода в каждом случае.

Преимущественно подъемом ДАД сопровождаются вторичные (симптоматические) гипертензии – повышение АД вследствие внутренних заболеваний (в отличие от эссенциальной ГБ причину находят).

Для непрерывного и эффективного кровотока по всей сосудистой системе сердцу необходимо выталкивать из левого желудочка постоянный объем крови с определенной силой (систолическое АД), а аорте адаптироваться к выброшенной массе методом сужения или растягивания (диастолическое АД). Разница между САД и ДАД должна колебаться в пределах 40-50 мм рт. ст.

Диастолическое АД формируется из:

объема циркулирующей крови;
эластичности стенок сосудов;
эффективности периода расслабления миокарда (диастолы);
активности нервной и гормональной регуляции тонуса артериол.

Повышение ДАД иногда носит временный характер (при этом нет первичного поражения внутренних органов). Причины такого состояния:

избыточное потребление соли (более 8 граммов/сутки);
злоупотребление алкогольными напитками и кофе;
избыточный вес, ожирение;
водная перегрузка организма (употребление более 30 мл/кг/сутки);
стрессовые ситуации, недосыпание.

При нормализации диеты и режима дня показатели ДАД самостоятельно приходят в норму. Симптомы повышенного ДАД:

Тупая, ноющая головная боль в затылке и висках, которая усиливается при резких поворотах и наклонах головы.
Головокружение, шум в ушах, гул в голове.
Проходящее нарушение зрения.
Ощущение сдавливания в области сердца.
Учащенный пульс.
Одышка, неудовлетворенность от вдоха.
Повышенная усталость, снижение трудоспособности, апатия, эмоциональная лабильность, тревожность, нарушения сна.

Длительное, упорное повышение диастолического АД сопровождает:

Заболевания миокарда, которые характеризуются снижением сократительной способности сердечной мышцы (кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт левого желудочка, миокардит).
Дисфункцию эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин в период менопаузы).
Поздние гестозы при беременности.
Заболевания почек (патологии сосудов или непосредственно повреждение ткани).
Неврологические заболевания (внутричерепная гипертензия, ночное апноэ, энцефалит, опухоли, черепно-мозговые травмы).
Болезни крови (анемии, полицитемии).
Прием некоторых лекарственных веществ (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, нестероидные противовоспалительные, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО).

Высокое диастолическое АД чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом II типа и распространенным атеросклерозом.

Артериальная гипертензия с преимущественно высоким ДАД развивается у пациентов молодого возраста (начиная с 30-40 лет).

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, вызывающие повышение диастолического АД:

Болезни почек. Воспалительное или аутоиммунное поражение ткани органа приводит к нарушению процессов фильтрации крови и выделения воды. В результате прогрессивно увеличивается объем циркулирующей плазмы и концентрация натрия. Нарушение кровоснабжения почек запускает секрецию ренина, который провоцирует выброс в крови ангиотензина-II (мощнейшего вазоконстриктора). Этот процесс вызывает наиболее тяжелое течение диастолической гипертензии (ДАД превышает 100 мм рт. ст.).
Заболевания эндокринной системы. Опухоли и дисфункция надпочечников нарушают естественный баланс адреналина, кортизола и альдостерона, которые воздействуя на тонус артериол и процессы реабсорбции воды и натрия, повышают диастолическое АД. Гипотиреоз – снижение продукции гормонов щитовидной железы увеличивает общее сосудистое сопротивление и ДАД.
Сердечные заболевания. Снижение массы функционирующего миокарда (вследствие воспаления или инфаркта) снижает общую скорость кровотока, провоцирует застой в венозных и артериальных сосудах. Недостаточность клапанов аорты нарушает непрерывность и однонаправленность тока крови по сосудам, приводя в итоге к застойным явлениям в обоих кругах кровообращения. Пораженные холестериновыми бляшками артериолы становятся ригидными и неподатливыми к влияниям вазоактивных гормонов. Дополнительно снижается кровоснабжение внутренних органов (сердца, головного мозга, почек). При заболеваниях нервной системы нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса продолговатым мозгом.
Медикаментозная диастолическая гипертензия. Некоторые препараты способны изменять активность симпатической нервной системы, баланс в секреции ренин-ангиотензин-альдостерона и гормонов надпочечников.

Нормы диастолического давления

Чтобы кровь с достаточной скоростью покидала полость сердца, двигалась по артериолам и достигала всех мелких капилляров, сосудистой стенке нужно «поддерживать» диастолическое АД в пределах 60-89 мм рт. ст. Этот показатель в первую очередь формируется величиной тонуса так называемых резистивных сосудов.

Показатель ДАД характеризует активность, эластичность, проходимость сосудов организма и функциональное состояние почек, симпатической нервной системы.

Степени гипертензии в зависимости от величины ДАД:

Категория артериальной гипертензии	Величина ДАД (мм рт. ст.)
Оптимальный АД	60-79
Нормальный	80-84
Предгипертензия	85-89
АГ I степени (легкая)	90-99
АГ II степени (средняя)	100-109
АГ III степени (тяжелая)	Выше 110

Как снизить диастолическое давление, не уменьшая верхнее?

Если повышение ДАД вызвано патологией внутренних органов, для эффективного лечения кроме антигипертензивной терапии понадобится и медикаментозная коррекция основного заболевания, послужившего причиной ГБ.

При временном повышении диастолического АД, вызванного воздействием внешних факторов или нарушением диеты, достаточно отрегулировать ритм жизни и полноценно высыпаться.

Пациенту необходимо:

Правильно питаться – сбалансированный рацион, снижение потребления соли до 4-5 граммов/сутки, отказ от копченостей, консервов и полуфабрикатов (избыточное количество натрия, трансжиров, ароматизаторов, усилителей вкуса).
Ограничить количество кофеина до 200 мг в сутки (а по возможности и вовсе отказаться от него).
Бросить курить и употреблять алкоголь.
Придерживаться оптимального двигательного режима. Для улучшения кровотока во всех тканях рекомендовано каждый день гулять на свежем воздухе (цель – 10 тыс. шагов). Благоприятно на тонус сосудов влияет посещение бассейна, йога, медитация, дыхательные упражнения и утренняя гимнастика.
Удерживаться от бани, сауны и экстремальных видов спорта.

Грамотное и эффективное лечение назначает только специалист после тщательного обследования всего организма.

Для снижения диастолического АД доктор прописывает антигипертензивные препараты в таких дозах, которые в основном влияют на тонус сосудов и объем циркулирующей крови, не изменяя существенно показатели систолического давления:

Диуретики:
Ингибиторы АПФ – «Энап», «Лизиноприл» по 5-10 мг/сутки.
- Тиазидные – «Фуросемид» по 40-80 мг, «Трифас» 5-10 мг совместно с «Аспаркамом» или «Панангином».
- Тиазидоподобные – «Индапамид», «Гипотиазид» по 2,5 мг/сутки.
Антагонисты рецепторов ангиотензина-II – «Вальсакор», «Ирбесартан» по 120-360 мг/сутки. 4. Блокаторы кальциевых каналов – «Амлодипин», «Нифедипин по 5-10 мг/сутки.

Обязательно после выявления причины стойкой диастолической гипертензии – лечение основного заболевания:

почечной дисфункции – возобновление ренальной фильтрационной способности, адекватного кровоснабжения ткани, защита от дальнейшего повреждения;
заболеваний эндокринной системы – коррекция гормонального фона, при необходимости – хирургическое вмешательство;
сердечных болезней – подбор поддерживающей терапии, оперативное лечение клапанных пороков и ишемической болезни;
заболеваний крови – нормализация показателей гемоглобина, гематокрита;
гестоза – поддерживание беременности до созревания плода и срочное родоразрешение;
неврологических болезней – лечение причинного фактора, ликворошунтирующие операции;
медикаментозной диастолической гипертензии – коррекция дозы лекарства или замена схемы лечения.

Помощь в домашних условиях

Если у пациента резко ухудшилось самочувствие и тонометр показывает высокое нижнее давление, пробуют стабилизировать состояние несколькими способами:

Когда человек гипертоник и лечится, то дома всегда держат антигипертензивные препараты. Понижают нижнее давление, не уменьшая верхнего, с помощью мочегонных препаратов («Фуросемида», «Гипотиазида», «Индапамида») в стандартных дозах. Расслабляют сосуды препараты группы ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензина-II и антагонистов кальция.
Дополнительно принимают седативные препараты – таблетки «Валерианы», настойку пустырника, «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
Снижают давление физические методы:
- Холодный компресс на заднюю поверхность шеи.
- Легкий расслабляющий массаж.
- Воздействие на биологически активные точки – за мочкой уха, в области грудинно-ключично-соскообразной мышцы.

Если в течение нескольких часов самостоятельно сбить диастолическое АД не получается, а симптомы только усугубляются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Какие народные средства применяют?

Понизить диастолическое артериальное давление в домашних условиях можно при помощи фитотерапии. Использование отваров настоев и чаев из трав, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, дает эффект через две-четыре недели от начала лечения (если регулярно принимать).

Травы, которые успокаивают симпатическую нервную систему:

цветы горной арники;
омела белая;
листья барбариса;
пастушья сумка.

Лекарственные растения, расширяющие сосуды:

трава барвинка обыкновенного;
вербена;
листья магнолии;
плоды рябины черноплодной.

Растения с диуретическим эффектом:

трава зверобоя обыкновенного;
листья березы;
подорожник;
черника;
можжевельник.

Рекомендовано комбинировать травы из этих групп и изменять состав терапии каждые два-четыре месяца.

Гипотензивные вещества растительного происхождения продают и в аптеке:

«Березовые почки».
«Трава хвоща полевого».
«Маточные рожки».
«Раунатин».

Для пожилых пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов рекомендованы растительные препараты с ангиопротекторным эффектом:

«Троксерутин»;
«Вазокет»;
«Флебодиа 600»;
«Аскорутин»;
«Веносмин»;
«Кверцетин»;
«Рависол»;
масло тыквенных семечек.

Помнят о том, что эффективно уменьшить нижнее артериальное давление только растительными препаратами невозможно. Фитотерапия – вспомогательный метод борьбы с диастолической гипертензией, а основной упор делают на медикаментозную коррекцию и модификацию образа жизни.

Выводы

Длительно повышенное диастолическое АД приводит к необратимым изменениям в сосудистой стенке, ее истончению и повреждению внутренних органов.

Лечат повышенное нижнее давление только под присмотром врача. В большинстве случаев диастолическая гипертензия свидетельствует о развитии серьезного заболевания, которое требует комплексного подхода (медикаментозного, хирургического лечения и модификации образа жизни).

Источник

Здравствуйте, дорогие читатели. Все убыстряющиеся жизненные темпы неизменно отражаются на здоровье человека. Как отмечают врачи, многие заболевания, ранее характерные для представителей старшего поколения, все чаще начинают беспокоить молодых людей. Так, постоянное психо-эмоциональное напряжение приводит к нарушениям циркуляции крови. Это сразу же отражается на показателе артериального давления. Как правило, он повышается. Может наблюдаться повышение верхнего значения, нижнего или обоих значений сразу. Далее будет рассмотрена такая проблема, как высокое нижнее давление — причины, лечение медикаментами и народными средствами, необходимая диета.

Норма нижнего давления

Верхний показатель в кровяном давлении формируется за счет мощности сердечных сокращений. Поэтому изменение этого значения свидетельствует, в первую очередь, о сбоях в работе сердца.

Если же рассматривать нижнее значение артериального давления, то здесь особую роль играет сосудистый тонус и состояние почечных структур. Ведь именно эти структуры формируют диастолический показатель, а не мышечные усилия сердца.

Если эта цифра равна 95 мм рт. ст. и выше, значит нижнее давление повысилось. Естественными считаются колебания этого значения в пределах 65-90 единиц, это не нарушает допустимые границы.

Высокое нижнее давление

Итак, завышение уровня давления, точнее его нижнего показателя, свидетельствует об ухудшении состояния артерий, гормональных отклонениях, нарушении почечных функций. Но значение АД не является четкой константой.

Даже у вполне здорового человека могут наблюдаться некоторые колебания, например, в течение суток. Это является нормой. Нервные перегрузки приводят к повышению нижнего давления.

Если такой факт имел место неоднократно или же повышение сохраняется в течение нескольких дней, то это должно стать поводом для визита к врачу. На этапе зарождения такие нарушения, как правило, легко устраняются.

Высокое нижнее давление — причины, лечение медикаментами и народными средствами

Любое лечебное воздействие должно базироваться на определении первопричин развития патологии. Влияние этих факторов следует ослабить или полностью исключить.

Причины

Какие-либо скачки давления сигнализируют о системных сбоях в организме. Реагировать нужно сразу, пока накопление таких функциональных ошибок не стало критическим.

Среди факторов, провоцирующих артериальную гипертензию, можно выделить следующие:

✔ Переутомление, работа в стрессовых условиях.

✔ Лишний вес, ожирение.

✔ Гиподинамия, отсутствие необходимых регулярных нагрузок.

✔ Врожденная предрасположенность, аномалии в развитии органов.

✔ Наличие разного рода зависимостей (наркотической, алкогольной, медикаментозной, никотиновой).

✔ Регулярное употребление в пищу пересоленных продуктов.

Повышение диастолического показателя АД также может происходить в результате нарушения работы конкретных внутренних органов: почек, надпочечников, гипофиза, щитовидной и паращитовидных желез, сердца, кровеносных сосудов.

Тогда высокое почечное давление выступает в роли симптома еще только зарождающегося или уже сформировавшегося заболевания.

Скачок давления может быть спровоцирован несдержанностью в еде и употреблением различных продуктов, которые способствуют задержке в организме жидкости.

Это жирная пища, соленья, копчености, колбасы, закуски к пиву и другим спиртным напиткам (чипсы, орешки, соленая рыба и пр.). Поэтому для приведения давления к норме нужно уделять внимание этому моменту.

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Завышение нижнего показателя уровня кровяного давления нередко вызывает рост и верхних его значений. Но возможен также и вариант, когда верхнее давление при этом сохраняется в допустимых пределах.

Причинами подобного отклонения становится рассинхронизация в слаженной работе организма больного, а это приводит к всевозможным аномалиям.

Почечные нарушения, патология органа, в том числе приобретенная, сужение просвета артерии почек.

Нарушение функционирования надпочечных, щитовидных структур или эпифиза.

Изменения гормонального баланса.

Сердечные заболевания.

Появление новообразований.

Наличие межпозвоночных грыж.

Проблемы с сосудами. Спазмирование сосудистых стенок, сужение просвета вен и артерий приводит к замедлению скорости продвижения крови и скачку давления. При этом ухудшается газообмен в тканях и клеточных структурах, ослабляется подпитка, что приводит к сбоям в их функциональности, скоплению токсинов, нарушению естественного самовосстановления органов и их систем.

Причины повышения нижнего одновременно с верхним давлением

Скачок какого-то одного из показателей способен заставить подняться и второй.

Причинами одновременного роста нижнего и верхнего кровяного давления может быть:

✔ Изношенность органов кровеносной системы, чаще всего в силу преклонного возраста пациента;

✔ Избыточная активность щитовидной железы или надпочечников;

✔ Наличие различных заболеваний.

Причины высокого нижнего артериального давления у женщин

Как и у мужчин, причины повышения нижних артериальных показателей давления у женщин могут быть различны. Чаще других выявляют воздействие стрессового фактора.

Накопление усталости, повышенное нервное напряжение, эмоциональные всплески (которые могут вызываться и гормональными перепадами при месячных) со временем приводят к развитию гипертензии.

Нередко также высокое нижнее давление связано с наличием лишних килограммов и сидячей работой. Патологические отклонения в функционировании различных органов и изменение уровня гормонов также встречаются часто как у молодых девушек, так и у дам в возрасте.

А вот вредные привычки выступают в качестве фактора скачков давления у представительниц женского пола значительно реже, нежели у мужчин. В ряде случаев не удается достоверно выявить причину повышения почечного давления.

Чем опасно высокое нижнее артериальное давление

Следует осознавать, что опасность для человека представляет не только высокое давление само по себе, но и те последствия, которые оно может повлечь за собой.

В случаях, когда верхнее значение находится в пределах нормы, а растет исключительно нижний показатель АД, это может закончиться:

✔ Ухудшением мозгового кровообращения.

✔ Повышением вероятности инсульта, инфаркта, ишемии, атеросклероза.

✔ Тромбообразованием.

✔ Падением зрения.

✔ Заострением хронических патологий.

✔ Накоплением токсинов в тканях.

✔ Ускорением процессов старения.

Система при этом работает в постоянном напряжении. Эластичность и проницаемость сосудистых стенок нарушена, что приводит к патологическим изменениям, нередко необратимым.

Как снизить нижнее давление

С целью снижения давления используется прием фармакологических препаратов и различные народные средства. При всеобщем увлечении народной медициной следует иметь в виду, что фитотерапия и аналогичные приемы для нормализации давления действуют неспешно и требуют длительного применения.

Поэтому в критических ситуациях и при резком изменении состояния следует использовать лекарственные препараты. На них организм реагирует намного быстрее, что поможет избежать фатальных последствий.

Если же показатель давления не сильно отличается от нормы, то вполне допустимо использование средств нетрадиционной медицины, при условии регулярного замера АД. Но перед тем как приступить к самолечению, важно пройти обследование, выявить все нарушения и их причины.

Медикаментозные препараты при давлении

Чтобы нормализовать давление, следует нейтрализовать причины, вызвавшие его повышение. Лекарства действуют на физиологическую составляющую процесса. При скачках давления назначаются такие группы средств.

Бета-блокаторы – препятствуют восприимчивости сердечной мышцы к действию адреналиновых гормонов. При этом снижается частота и сила сокращений сердца. Основное (некоммерческое) название препаратов заканчивается буквосочетанием –лол. Примеры: небиволол, бисопролол (конкор), картеолол (филмтаб, картрол), надолол.

Мочегонные препараты. Устраняют один из факторов повышения АД – высокую концентрацию натрия и избыток жидкости в организме. Могут входить в состав комбинированных средств (например, корзид).

Ингибиторы АПФ. Блокируют действие фермента, который вызывает рефлекторное сужение сосудов. Лечение очень продолжительное, нередко такая поддерживающая терапия оказывается пожизненной. Примеры средств: периндоприл (коверекс, пиристар), рамирил, эналаприл (ренитек, энам, кальпрен).

Антагонисты кальция. Препятствуют проникновения кальциевых ионов в сердце и сосуды по особым каналам, что вызывает сосудорасширяющую реакцию. Примеры: верапамил (изоптин, фаликард), нифедипин (кордафен, нифелат), дилтиазем (виакор, диакордин, брокалиин).

Мочегонные препараты

Диуретические препараты способствуют выделению из организма с мочой избытка жидкости вместе с растворенными солями. Такой подход позволяет привести нижнее значение АД в норму, устранить отечность, снизить нагрузку на сердечную мышцу. Средства могут иметь различную степень воздействия.

Примеры мочегонных лекарств:

Спиронолактон (альдактон, спиронобене, спирикс) – имеет легкое, но продолжительное действие, можно комбинировать с другими диуретиками.

Дайтек – дает небольшой диуретический эффект, начинает действовать через несколько часов после использования, может вызвать гиперкалиемию.

Гипотиазид (нефрикс, панурин, гидрил) – воздействие умеренное, не нарушает кислотное равновесие, прием препарата требует восполнения калиевых запасов.

Диета при давлении

При склонности к повышению давления рекомендуется придерживаться особого рациона. Он направлен на восстановление обмена веществ, а также на защиту организма от негативного воздействия принимаемых медикаментов. Основные принципы диеты для гипертоников.

Употреблять много свежей растительной пищи, овощных и крупяных блюд.

Минимизировать объем соли, соусов, приправ, маринадов, копченых изделий.

Избегать всего жирного, жареного, пересоленного, спиртосодержащего.

Восполнять белковые запасы за счет молочной продукции, диетической рыбы и нежирного мяса.

Употреблять достаточное количество минеральных вод. Запрещены газированные подслащенные и кофеиносодержащие напитки. Можно пить только некрепкий чай.

Снизить количество используемого в пищу сахара.

Как понизить сердечное давление при нормальном верхнем давлении

При резком скачке нижнего почечного давления необходимо срочно вернуть его к стандартному значению. В случае, когда верхний показатель кровяного давления является нормальным, важно, чтобы предпринимаемые меры не затронули эти цифры.

Вот как рекомендуют действовать специалисты:

— вызвать врача на дом;

— занять позицию лежа лицом вниз;

— на область шеи поместить охлаждающий компресс, это может быть грелка со льдом или пакет замороженных овощей, обернутые полотенцем;

— спокойно полежать в таком положении минут двадцать;

— убрать компресс, осторожно выполнить самомассаж шейного отдела без применения активных действий.

Нужно знать, что в области мочек ушей расположено много активных точек, воздействие на которые поможет снизить давление. Поэтому при скачке давления нужно массировать и растирать их в течение нескольких минут.

Для нормализации давления очень важно находиться в состоянии душевного равновесия. Режим дня и достаточный отдых также очень нужны. Следует отметить необходимость восьмичасового сна.

При этом ночной отдых обязательно должен захватывать часы до полуночи. Введите в привычку столь необходимые ежедневные прогулки и занятия для души.

Народная медицина

Настоятельно рекомендуется не использовать народные средства без одобрения лечащего врача и в качестве монотерапии. Только комплексный подход может гарантировать надежные результаты.

Не следует забывать и о необходимости проведении регулярных замеров АД и отслеживания тенденций в изменении этих показателей.

Учитывая опасность приема спиртосодержащих средств, от употребления настоек нужно отказаться, заменив их водными настоями.

Валериановый настой. Понадобятся высушенные или свежие корни растения. Их следует измельчить. 1 большую ложку сырья нужно будет залить стаканом кипятка и настоять в течение суток. Для этого удобно использовать термос. Или же можно укутать емкость в одеяло. Полученный настой фильтруют и пьют после еды по столовой ложке (до 4 раз в день).

Пустырниковый настой. В стакан горячей воды всыпают большую ложку сырья и настаивают ночь. Процеженную жидкость принимают несколько раз за день по маленькому глотку.

Пионовый настой. Высушенные цветы целебного растения (1 ст. л.) заливают стаканом негорячей кипяченой воды. Смесь настаивают в тепле до полного остывания. Готовую настойку процеживают и пьют перед едой по 20 мл.

Аналогичным образом готовятся настои из толокнянки, брусничного листа, синюхи. Вместо настоя можно приготовить отвар. Тогда водно-растительную смесь выдерживают на водяной бане 15-20 мин. Настои, как и отвары, нельзя долго хранить.

Для повышения тонуса сосудов используют лечебные чаи. Их готовят из арники, пастушьей сумки, сушеницы, астрагала, рябины (черноплодной).

Также для нормализации нижнего давления принимают мочегонные средства, такие как:

✔ Укроп.

✔ Спорыш.

✔ Березовые почки.

✔ Хвощ.

✔ Липа.

Они обладают мягким диуретическим действием и помогают избежать ряда негативных последствий, которые имеют место при приеме подобных трав (обезвоживание, понос, тошнота, гиперкалиемия и пр.).

Интересные статьи на блоге:

Что снижает давление в домашних условиях.

Как правильно измеряется артериальное давление.

Как быстро понизить давление в домашних условиях с лекарствами и без лекарств.

Опасно ли пониженное давление 90 на 60, основные симптомы.

Как снизить пониженное давление используя народные средства.

Пониженное давление и болит голова, как помочь себе.

Лимон повышает или понижает давление?

Продукты питания понижающие артериальное давление.

Как повысить низкое давление в домашних условиях.

Будьте здоровы!

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.