Давление артериальное нестабильное лечение
Разберемся, почему артериальное давление становиться внезапно высоким, а потом низким и наоборот: в чем опасность таких перепадов и скачков, что нужно делать, чтобы привести показатели в норму.
Перепады давления в течение суток
Если человек здоров, давление с утра у него, как правило, понижено, а к вечеру немного повышается по сравнению с нормальными показателями. За ночь организм отдыхает, восстанавливается, ритм сердца замедляется, АД слегка падает.
Работа, физические, психологические нагрузки приводят к повышению сосудистого тонуса, перепадам давления от 10 до 15 единиц. Показатели выше таких физиологических скачков расцениваются как симптом истощения сердечно-сосудистой системы, требуют врачебного вмешательства.
О чем говорят
Нарушение природных механизмов саморегуляции артериального давления приводит к его скачкам, которые усугубляют состояние важнейших внутренних органов, тканей больше, чем стабильная гипер- или гипотензия.
Даже отклонения всего на 20% от нормы или до 30 единиц в течение часа нарушают нормальную работу мозга, сердечной мышцы, вызывая гипоксию, недостаток питания, переполнение сосудистой сети органа кровью. Как минимум, это сказывается на работоспособности пациентов, как максимум – провоцирует инсульт (ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения) или инфаркт (ОИМ – острый инфаркт миокарда).
Скачки или перепады давления – объективное свидетельство патологии, формирующейся в организме, с которой он не может справиться своими силами.
Чем опасны
Нестабильность артериального давления деформируют сосудистую стенку, она теряет эластичность, уплотняется, утолщается, сужая просвет артерий. Если АД не нормализуется, очередной скачок может стать фатальным, вызвав разрыв сосуда, кровоизлияние в орган-мишень. Периодическое понижение АД замедляет приток крови к тканям, вызывая нарушение обменных процессов, кислородное голодание. При этом здоровые клетки органов умирают, уступая место соединительнотканным или жировым.
Кроме того, неустойчивые состояния от гипертонии к гипотонии симулируют вязкость крови, тромбообразование, полную закупорку питающих сердце или мозг сосудов. Суть опасности неоднократных колебаний сосудистых показателей за сутки заключается в том, что организм не успевает адаптироваться к предлагаемым условиям, что чревато самыми негативными последствиями, вплоть до внезапной клинической смерти.
Причины патологии
Триггерами скачков артериального давления могут выступать физиологические процессы или патологические изменения, происходящие внутри организма.
Физиологические
Перепады давления с высокого на низкое могут быть характерны для абсолютно здоровых людей, поскольку обусловлены особенностями организма. Такие физиологические «качели» сердечно-сосудистых показателей возникают при:
- интенсивных занятиях спортом или тяжелом физическом труде;
- изменении гормонального фона (месячные, беременность, климакс, возраст);
- недосыпании, стрессе;
- погрешностях рациона, злоупотреблении солью, кофе, энергетиками, газированными или алкогольными напитками, голодании;
Кажущаяся очевидность перечисленных «вредностей» заставляет многих пациентов небрежно относиться к ним, не придавая большого значения их влиянию на сосуды. Однако статистика утверждает, что рост ОНМК у молодых связан именно с такими нарушениями. Сосуды не выдерживают ночные развлечения, связанные с энергетическими напитками, алкоголем, интенсивной физической нагрузкой на танцполе, посещением саун с алкогольными напитками, контрастной сменой температур.
Пагубно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы различные диеты, иногда приводящие к кахексии. Суть гипернагрузок на сосуды – гипоксия с развитием коллапса.
Патологические
Неустойчивость атмосферного давления ведет к нестабильности артериального. В зоне риска – метеозависимые пациенты. Они реагируют на смену климата, изменение высоты над уровнем моря. Сюда же можно отнести и физически истощенных пациентов, перенесших тяжелое заболевание, травму, операцию. У них снижены адаптационные возможности, что автоматически делает их уязвимыми к капризам природы.
Безусловно, патологическими триггерами являются заболевания нервной системы, внутренних органов:
- ВСД (вегетососудистая дистония) диагностируется, когда вегетативная нервная система по неясным причинам практически теряет возможность контроля над сердцем, сосудами, что приводит к автономному, нестабильному давлению. Чаще всего такое состояние характерно для женщин от 16 до 35.
- Заболевания миокарда, приводящие к потере его нормальной сократительной способности (ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма, стенокардия напряжения, покоя) приводят к скачкам давления. Механизм патологии заключается в невозможности адекватной реакции сердечной мышцы на колебания АД, поэтому гипертония меняется на гипотонию или наоборот. В этом случае причина и следствие постоянно меняются местами.
- Опухоли головного мозга, очаги воспаления, ОНМК, энцефалопатии – способны нарушить функционирование нейронов, что автоматически даст скачок АД.
- Гормональный дисбаланс организма, связанный с эндокринными патологиями щитовидной железы, надпочечников или возрастной гормональной перестройкой, выражается нестабильной секрецией гормонов, следовательно, нестабильным АД.
- Прием лекарственных средств, снижающих давление, при передозировке или бесконтрольном употреблении может вызвать перепады давления (Анаприлин, Бисопролол, Ко-Ренитек с диуретиком, Конкор, Беталок Зок).
Но это только основные причины дистонии. Еще недостаточно изучены механизмы гипо-гипертензии эссенциальной, почечной природы, следствия атеросклероза сосудов, других патологических состояний, связанных с нарушением функции вегетативной (автономной) системы, нарушающих сердечную деятельность.
Клинические проявления
Не заметить перепады артериального давления сложно: хроническая усталость, слабость, апатия, чувство нехватки воздуха, урежение пульса, мигрень, загрудинный дискомфорт.
Но мужчины, женщины, пожилые пациенты переносят такое состояние по-разному, каждая категория имеет свои особенности, нюансы. Причем, причины повышения-понижения при этом совершенно одинаковые.
У женщин, в том числе беременных, в период климакса
Отличительной чертой женской дистонии является гормональный фон, его колебания. Месячные предполагают гипотонию из-за физиологической кровопотери. Как исключение из правил, возможно, повышение АД в конце цикла. Однако обычно дебют сопровождается гипертензией, окончание кровотечения – гипотензией.
Беременность – еще более сложная гормональная перестройка. Колебания систолического или диастолического биомаркера могут быть вызваны токсикозом, стрессом, изменением характера питания, нагрузкой на нижнюю часть тела, отеками. Проблемы возникают ко второму триместру, их индикатором считают появление головных болей. Пропустить этот момент нельзя, гипоксия, связанная с нестабильным давлением чревата гипоксией плода, отслойкой плаценты.
Менопауза расценивается женским организмом как стресс, поскольку он не способен адаптироваться к новому синтезу гормонов. Это вызывает приливы, составляющей которых становится нестабильное АД. Достаточно часто такое состояние стимулирует гипертонию.
У мужчин
Триггерами мужской дистонии являются физические нагрузки, стресс, неправильное питание, вредные привычки. Никотиновая зависимость губит сосуды так же, как этанол. Артерии приобретают ригидность, неадекватно отвечают на высокие нагрузки внешней и внутренней среды. Купировать такие колебания сложно.
Постоянным стрессовым фоном выступает чувство ответственности мужчины за семью, родителей, карьерный рост. Современный мужчина должен соответствовать предъявляемым требованиям, выглядеть сильным, здоровым. Не каждый может справиться с этим. Отсюда – перенапряжение, дистония.
У пожилых людей
Колебания давления у пожилых зависит от состояния здоровья пациентов. Обычно, после 60 априори фиксируется гипертензия, требующая лечения. Некорректное назначение или прием гипотензивных средств приводит к колебаниям сосудистых показателей. Ригидность сосудов при этом усугубляет первоначальную гипертонию.
Например, возрастная норма АД 150/100 падает при употреблении гипотензивных средств до минимальных цифр – 100/60, но уже через пару часов начинает вновь расти, достигая пика – 160/110. Это опасный маятник, способный спровоцировать гипертонический криз, инфаркт, инсульт. У женщин состояние усугубляется наслоением симптомов климакса.
Общий симптомокомплекс
Практически 100% случаев нестабильного давления визуализирует клинически следующий симптомокомплекс:
- сильная слабость, сонливость, невозможность к передвижению;
- приступы мигрени;
- предобмороки;
- пунцовость щек, чередующаяся с бледностью кожи;
- тремор рук, дрожь всего тела, судороги;
- подташнивание, рвота;
- одышка, аритмия;
- боли за грудиной.
Появление подобной симптоматики требует измерения АД на обеих руках, его мониторирование пару часов через каждые полчаса. Обязательна консультация с врачом.
Как лечат дистонию
Лекарственных средств, которые приводят АД к норме, нет. Для нормализации дистонии нужно устранить ее причину. Без этого терапия будет только симптоматической. Коррекцию проводят под наблюдением лечащего врача.
Первая помощь в домашних условиях
Пациенту необходимо обеспечить полный покой, доступ свежего воздуха. Нужно выяснить причину приступа, по возможности устранить ее. Дополнительный объем мероприятий представлен в таблице:
| Гипертония после понижения АД | Гипотония после повышения АД |
|---|---|
| Пациент располагается на спине, полусидя, с опущенными ногами | Положение на спине, ноги – выше туловища |
| Капли Валокордина комбинируются с Анаприлином при частом пульсе или Коринфаром – при нормальном сердцебиении (до 90 ударов/минуту) | Если общее состояние не слишком тяжелое: чашка сладкого кофе, стакан подсоленной воды, экстракт эхинацеи, элеутерококка, левзеи, таблетка Кофеина, Кордиамин, Преднизолон инъекционно. Гипотонику требуется 8-часовой сон, упражнение типа «мы писали, мы писали, наши пальчики устали» – сжимание-разжимание кистей рук до 10 раз, улучшающее микроциркуляцию. Показан витамин С, группа В. |
| Мониторинг давления: снижение должно быть постепенным, на 25% от исходного за первые два часа | Повышать АД следует быстро |
При тяжелом состоянии пациента такая мягкая помощь может оказаться неэффективной, тогда единственным выходом остается вызов Скорой.
Лекарственные препараты
Их назначают в зависимости от цели корректировки
| Гипертоники | Гипотоники |
|---|---|
| Основа снижения АД – диуретики, наиболее эффективны тиазиды: Индапамид, Гидрохлортиазид. Калийсберегающие мочегонные типа Фуросемида действуют слабо | Применяют аналептики: Кофеин, Никетамид (много побочных эффектов, назначают осторожно) |
| Нейротропы снижают симпатический тонус: Клофелин, Метилдопа – центрального действия, Триметафан, Гексаметоний – периферического | Альфа-адреномиметики: Мидодрин, Метоксамин используют для купирования резкого падения АД |
| Вазодилататоры, антагонисты калия расслабляют гладкие мышцы в стенке сосудов: Нифедипин, Амлодипин | Ангиотензинамид назначают при тромбоэмболии легочной артерии или остром шоке |
При гипертоническом варианте колебаний возможно назначение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II – Каптоприл, Метопролол, Валсартан.
Народные рецепты
С целью понижения давления чаще всего используют чеснок, мед. Чеснок не просто повышает защитные силы организма, он еще является природным противовоспалительным средством, антибиотиком. То есть, фитонцид, при его добавлении к пище, профилактирует сосудистые колебания, укрепляя сосудистую стенку. Чеснок содержит аллицин, положительно влияющий на миокард, позволяющий снижать гипертензию.
Мед – концентрат микроэлементов, отлично справляющийся с коррекцией гипертонии. Одновременно делает сосуды эластичнее, улучшает общий состав крови. Мед сочетают с малиной. Из этих компонентов делают настой, заваривая малину (100 г) стаканом кипятка. Затем, настаивают смесь, остужая до комнатной температуры, добавляют столовую ложку меда, пьют перед сном.
Пустырник, пион, валериана также снижают сосудистые колебания, оказывая мягкое действие на вегетативную нервную систему. Используют боярышник, тысячелистник, свекольный сок, шиповник, крапиву, прополис. Из них готовят напитки, которые можно выпить при подозрении на стартующий приступ.
Гипотензию купируют регулярным включением в пищевой рацион куркумы, кофе, брокколи, творога, сливочного масла, хрена, горчицы, картофеля. Но все методы народной медицины применяются только как дополнение к основным лекарственным препаратам.
Читайте также: какие таблетки нормализуют давление?
Последствия, профилактика, прогноз
Безо всяких последствий проходят колебания, вызванные гормональной перестройкой организма. Возрастные патология у тех, кому за 50 – провоцируют гипертонический криз, ОИМ, ОНМК.
Самостоятельно можно предотвратить колебания артериального давления, ведя здоровый образ жизни: дозированная физическая нагрузка, правильное питание, отказ от вредных привычек. Помогут в этом 8-часовой глубокий сон, пешие прогулки, плавание, отсутствие стрессов.
Прогноз зависит от физиологических особенностей организма пациента. Некорректный прием препаратов может быть скорректирован визитом к врачу. Соматические заболевания обязаны быть пролечены после тщательного клинико-лабораторного обследования пациента.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 11 октября, 2019
Источник
Содержание статьи
- Особенности артериальной гипертензии (АГ)
- Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии у пожилых
- Санаторно-курортное лечение
- Какое лекарство от давления лучше для пожилых людей
- Профилактика и лечение гипертонии в пожилом возрасте
- Использованные источники
Сердце, как и другие мышцы, в возрасте становится менее подготовленным для постоянной работы, поэтому в сердечно-сосудистой системе могут происходить сбои, нарушения. Обычно негативные факторы воздействуют на организм в течение всей жизни – это заболевания и лекарственные средства, вредные привычки, неправильное питание, малая физическая активность. Но в молодости тело справляется с любыми воздействиями, а вместе с наступлением старости проявляются многие болезни. В статье расскажем про нестабильную гипертонию у пожилых людей, схему лечения и профилактические процедуры.
Особенности артериальной гипертензии (АГ)
Это медицинское название заболевания, которое считается хроническим нарушением. Оно поднимается значительно выше нормы и остается на этом показатели. При этом снизить до положенных единиц не удается даже с помощью лекарственных средств. Основная опасность для пациентов заключается в том, что ускоряется процесс разрушения сосудов, поэтому могут активироваться все недуги, связанные с сосудистой системой. АГ длительное время может не проявляться (бессимптомное протекание), а затем привести к приступу с возможным летальным исходом.
Чтобы понять, имеете ли вы или ваши родственник повышенное артериальное давление, сверьтесь с таблицей норм:
| Возраст | Нормальное АД | |
| Для женщин | Для мужчин | |
| 60 – 65 | 135/85 | 135/85 |
| Более 65 | 140/90 | 140/90 |
Артериальная гипертония диагностируется у 70% людей среди возрастного сегмента населения всего мира. Необходимо своевременно лечить болезнь и поддерживать нормальное состояние, чтобы избежать повышенного риска таких патологий, как:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- хроническая сердечная и почечная недостаточность.
Объясним, почему именно у пожилых пациентов АГ встречается чаще, чем у молодых, хотя на них действуют те же причины. Это происходит из-за факторов:
- Перестраиваются системы САС и РААС, которые отвечают за регулировку артериального давления.
- Эластичность сосудистых стенок уменьшается, поэтому они сами становятся более подвержены любым внешним и внутренним (физическим и химическим) воздействиям.
- Аорты и вены под воздействием атеросклероза (начальная степень заболевания есть практически у каждого второго пожилого человека) разрастаются фиброзными тканями, терпят накопление липидов.
- Слой, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, теряет свои функции, в том числе выделять сосудорасширяющее вещество.
- Местное снижение кровоснабжения в почках, частях сердца – ишемические изменения.
- Ухудшение кровообращения в некоторых других частях тела и конечностях.
- Изменения веса – он часто с возрастом прибавляется, что негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.
- Уменьшение физической активности. Мы настоятельно рекомендуем бабушкам и дедушкам чаще прогуливаться пешком, записаться на плавание или зарядку в бассейне, а также делать упражнения дома.
- Увеличение общего негативного воздействия на организм вредных привычек – вред складывается и оказывает большой удар.
Если вы чувствуете, что артериальное давление выше нормы и постоянно держится на таких показателях, это может привести к осложнениям:
- увеличивается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
- любые лекарства, которые попадают в организм, всасываются в кровь намного хуже, выводятся, кстати, тоже;
- препараты, которые ранее помогали снизить АД, теперь не дают никакого эффекта;
- возможны побочные проявления.
Каждый врач учитывает данные особенности, наличие вторично развитых и первичных болезней.
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с гипертонией
Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии у пожилых
Не обязательно глотать упаковками таблетки, чтобы чувствовать себя хорошо. В большинстве случаев, когда состояние АД не критическое, а также нет прямых показаний к тому, чтобы начинать медикаментозную терапию, достаточно второстепенных способов, они же – поддерживающих. По сути, это та же профилактика, но с более ограниченными правилами и рекомендациями. Придерживаться их необходимо и в том случае, если врач уже назначил вам постоянные лекарственные средства. Это:
- снижает артериальное давление;
- уменьшает риск возникновения осложнений.
Средства народной медицины
Сразу оговоримся, что применять настои, чаи и отвары целебных трав рекомендуется после консультации со специалистом, потому что некоторые из них обладают не только выраженным гипотензивным эффектом, но и вторичным, например, на другие системы. А если у вас имеются проблемы в данной области, следует от такого варианта отказаться.
В остальном такая терапия является фоновой, посмотрим, что можно использовать в качестве облегчающего состояние средства:
- Настойка чеснока: два измельченных зубчика необходимо залить стаканом водки и настаивать в течение нескольких дней. Принимать ежедневно по 10-15 капель 3 раза в день после еды.
- Сок хурмы: не самый сочный фрукт нужно выжать и употреблять в таком виде по полстакана.
- Брусничный морс домашнего приготовления: добавьте к нему ложку меда, меньше воды, чтобы получился насыщенный напиток. Пейте ежедневно – это и вкусно и полезно. Еще и оказывает антибактериальный эффект.
- Калина или клюква, перетертая с сахаром – не больше одной столовой ложки три раза в день.
- Отвар из клевера: свежие или сушеные цветки необходимо залить кипятком, пить как прохладный чай.
- Перемолотые грецкие орехи с медом. Можно добавлять пасту к завтраку, намазывая на бутерброд.
- Грейпфрут – кушайте по половинке или целому плоду ежедневно.
- Свежевыжатый сок моркови, свеклы. Осторожно, свекольный действует как слабительное, его нужно не больше одной ст.л. на стакан. А в морковный следует добавить сливки или растительное масло для лучшей усваиваемости.
- Компот из черноплодной рябины с добавлением мяты. Не консервированный, делать из свежих или замороженных ягод.
- Обычная вода с добавлением ломтика лимона и меда. Принимать утром натощак не более чем 2 недели без перерыва. Еще и иммунную систему укрепляет.
Диета – атерогенный профиль питания, DASH
Избыточный вес – прямой враг для сосудов и сердца. В возрасте очень не рекомендуется иметь чрезмерную массу тела. Чтобы ее снизить диетологи назначают курс питания, рассчитанный на постепенно, не быстрое снижение – не быстрее, чем 1 кг в неделю или 10 дней. Это поможет снизить нагрузку на сердце.
Согласно рекомендациям при комплексном лечении гипертонии в пожилом возрасте врачи требуют исключить или сильно снизить долю употребляемых продуктов с животными жирами и трансжирами, поскольку они провоцируют изменения сосудов, возникновение бляшек – все это увеличивает риск закупорки. Но необходимо оставить достаточное количество всех микроэлементов, баланс БЖУ поддерживать с помощью растительных жиров. Внимательно нужно следить за тем, чтобы в меню было:
- не более 6 г соли – снизить приправы, перейти практически на несоленую пищу;
- от 4 г калия – больше следует кушать рыбу;
- кальций и фосфор – они содержатся в твороге, сыре, моркови и яблоках;
- магний, который можно добывать из яиц, печени.
DASH подразумевает переход на вегетарианство. Считается, что это значительно уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и в среднем снижает артериальное давление на 10 пунктов без приема регулирующих препаратов. Но такой переход очень сложно сделать в возрасте, поэтому следует хотя бы отказаться от жирного мяса, больше налегать на рыбу и субпродукты, курятину и нежирную телятину, а способ приготовления – на пару, с помощью варки.
ЛФК – способ лечения гипертонической болезни у пожилых людей
Для возрастной категории пациентов прямым показанием является лечебная гимнастика. Легкие кардионагрузки не только тренируют сердце и увеличивают эластичность сосудов и кровообращение, снабжение крови кислородом, но и в целом положительно воздействуют на все системы организма. Полезно:
- Бег трусцой. Для многих это сложно в связи с состоянием опорно-двигательного аппарата. Тогда можно заменить пробежки на скандинавскую ходьбу с палочками – инвентарь и специальная техника значительно снимает нагрузку с сосудов.
- Тренажер «велосипед».
- Плавание и занятия в бассейне. Вода облегчает все движения, а также оказывает положительное воздействие на психологическое равновесие.
- Смех. Кардиологи утверждают, что хорошо рассмеяться полезно для сердца также сильно, как и вечерняя прогулка.
Метод Неумывакина
Это техника, которая направлена на то, чтобы вывести шлаки и токсины, что неимоверно полезно. Следуем рекомендациям:
- Разводите утром 20 г пищевой соды в стакане воды, принимайте натощак.
- Делайте по вечерам соляные компрессы на конечности, это разгонит кровоток.
- Приседайте. Делайте любое количество подходов за день, но вместе должно выходить не менее 10 приседаний.
Перед применением следует проконсультироваться со специалистом, у методики много противников.
Санаторно-курортное лечение
Очень рекомендовано пожилым людям в качестве профилактики, а также после очередного криза, приступа отдохнуть в санатории, на медицинском курорте. Хороший вариант – пансионат «Забота». Он подходит для размеренного отдыха в максимально комфортабельных условиях. Специалисты обеспечивают постоянный присмотр медперсонала, а также все условия для восстановления сил и выздоровления.
В санаториях специализированного профиля вы также можете взять курс лечения с помощью:
- минеральных вод;
- массажей;
- ЛФК;
- ванн;
- грязелечения и прочих процедур.
Какое лекарство от давления лучше для пожилых людей
Для каждого пациента врач подбирает индивидуальный курс медикаментозной терапии. Нельзя назвать подходящее всем лекарственное средство, поскольку организм каждого человека особенный. Рекомендации врачей:
- На консультации говорить о каждом хроническом заболевании, о любых недомоганиях – это может сузить спектр разрешенных препаратов.
- Любой медикамент вводить с малых доз, затем проводить корректировку дозировки.
- Предпочтительно назначать курс таблеток, которые можно принимать длительное время, рассчитывать на продолжительный эффект, а не на единовременное улучшение.
- Проверять АД ежедневно, записывая показатели, в двух положениях – сидя и стоя.
Ниже перечислим основные особенности лекарств, которые часто назначают людям в преклонном возрасте. Единственное исключение – это пациенты, которые имеют только повышенное систолическое давление, а диастолическое – в норме. Их лечат комбинацией мочегонных препаратов в сочетании с антагонистами кальция.
Тиазидные диуретики
С помощью них выводится вода и ионы натрия из организма, что нормализует АД. Они прекрасно сочетаются с бета-блокаторами и другими таблетками, при этом не требуется повышение их дозы. Обычно назначают:
- Гидрохлортиазид.
- Хлорталидон.
- Индапамид.
Последний обладает массой положительных качеств:
- полностью перерабатывается печенью;
- действует сутки, так что прием нужен одноразовый;
- подходит для тех, кто болеет сахарным диабетом;
- уместен для всех типов гипертонии, в том числе для систолической.
Антагонисты кальция
Увеличенное АД зачастую происходит из-за чрезмерного напряжения тканей сосудов и клеток сердца. Из-за чего? По причине большой активности кальция. Антагонисты блокируют ионы этого минерала, чтобы снизить сердечные сокращения, привести ткани в более расслабленное состояние. Очень хорошо показали себя для пожилых, потому что с возрастом чувствительность к компонентам не уменьшается. Также они прекрасно помогают, когда нужно справиться с небольшим повышением выше нормы. Кроме того, их прием:
- снижает риск стенокардии;
- уменьшает вероятность тромбообразования.
Что назначают наиболее часто:
- Амлодипин.
- Лацидипин.
- Лерканидипин.
Ингибиторы АПФ
Система РААС регулирует давление. При сокращении стенок сосудов происходит задержка воды и натрия, повышается АД. И все это в основном происходит из-за превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Справиться с этим процессом помогают ингибиторы АПФ. Они могут оказывать воздействие на почки и вызывать сухой кашель, поэтому нужно внимательно следить за состоянием здоровья и развитием почечной недостаточности. Препарат чаще всего назначают в комплексе с другими ЛС, тогда он не только уменьшает АД, но и значительно снижает риск инсульта и инфаркта. Может быть прописан:
- Лизиноприл.
- Фозиноприл.
- Эналаприл.
- Рамиприл.
Сартаны
По сути, эффект данной категории лекарств отчасти напоминает диуретики, с другой стороны – иАПФ. Они оказывают следующее действие:
- Мышечная оболочка сердца становится менее чувствительна к ангиотензину 2.
- ионы натрия вместе с задержанной водой намного быстрее выводятся из организма.
В основном их назначают тем, кто по противопоказаниям не может принимать ингибиторы. Обычно это Валсартан или Лозартан.
Бета-блокаторы
Они хуже снижают давление, чем ряд других препаратов, поэтому их не назначают при первом приеме. Но иногда они оказываются более эффективными.Их основное назначение – препятствие связыванию адреналина в крови, что, в свою очередь, уменьшает сердцебиение и сокращение сосудов. Очень рекомендуется к применению тем, кто за последние три года перенес инфаркт, а также страдает от сердечной недостаточности или нарушений ритма.
Комбинации
Обычно назначают комплекс из двух-трех таблеток. Они хорошо дополняют друг друга, действуют всесторонне и убирают необходимость повышать дозу. Иногда может быть назначено до 4 ЛС одновременно. Их может прописать исключительно врач, ориентируясь на особенности здоровья.
Препараты первой помощи
Во время гипертонического криза экстренно можно принять:
- Каптоприл.
- Нифедипин.
- Метопролол.
- Фуросемид.
Они помогают быстро снизить АД и предотвратить его увеличение. После этого необходимо обратиться к врачу, перечислив симптомы приступа.
Профилактика и лечение гипертонии в пожилом возрасте
В профилактических целях рекомендовано:
- Использовать умеренные физические нагрузки, заниматься ЛФК.
- Избегать жирной пищи.
- Отказаться от вредных привычек.
- Хорошо спать, не нервничать.
- Регулярно измерять давление.
Использованные источники
- Абрамович Станислав Григорьевич, Артериальная гипертония у пожилых людей, 2000.
- Орлова Е.В., Тишкина Н.В., Школа здоровья «Артериальная гипертония», 2009.
- Мелехов Александр Всеволодович, Егоров Петр Валерьевич, Подходы к лечению артериальной гипертонии в пожилом возрасте, 2014.
В статье мы рассказали про лечение артериальной гипертензии у пожилых людей. Будьте внимательны к своему здоровью.
Дата создания статьи:
22 Октября 2019
Дата обновления статьи:
25 Сентября 2020
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с гипертонией
Источник