Давление при повышенном весе
Лишний вес является серьезной проблемой, провоцирующей нарушение нормального функционирования организма. В первую очередь страдает сердце, поскольку ему приходиться насыщать кровью большой объем тела. Усиленный ритм работы сердечно-сосудистой системы способствует развитию инфаркта миокарда, ишемической болезни, стенокардии, гипертонии, аритмии и других серьезных заболеваний.
Многочисленные исследования доказали, что лишний вес и давление тесно взаимосвязаны между собой. Согласно мировой статистике полные люди в 3 раза чаще страдают гипертонической болезнью, чем люди с нормальной массой тела.
В чем кроется опасность наличия избыточных килограммов?
Прежде чем выяснять, какая существует взаимосвязь между лишним весом и давлением, необходимо понимать, в чем заключается угроза анормального роста массы.
С каждым годом возрастает количество полных людей. Такому состоянию предрасполагают:
- малоактивный образ жизни;
- неправильное питание;
- постоянное переедание;
- накопление холестерина;
- гормональные сбои;
- нестабильность нервной системы;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение работы эндокринной системы.
Вначале появляются лишние килограммы, которые с легкостью доводят человека до ожирения – серьезного заболевания, в большинстве случаев приводящего к нарушению в работе органов и систем организма. Именно поэтому очень важно контролировать массу тела.
Наибольший процент зафиксирован в США – количество тучных людей в возрасте от 20 до 75 лет превышает 60% от всего населения страны.
Интересно! Всемирная организация здоровья (ВОЗ) признала ожирение эпидемией современности. Более 500 млн. человек во всем мире имеют избыточный вес, 250 млн. — ожирение.
Все чаще ожирением страдают дети. Причиной становится неправильный режим питания, употребление вредных продуктов. Можно говорить о откармливании детей.
Избыточные килограммы доставляют не мало дискомфорта, снижают качество уровня жизни человека. Могут привести к таким заболеваниям, как сахарный диабет, онкологические патологии, бесплодие, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, эмболии легких. При чрезмерном скоплении жировых отложений все органы работают с большей нагрузкой. Последствия заболевания – быстрое старение организма (вследствие изношенности органов), инвалидность, ранняя смертность.
Многие люди не считают себя полными и никак не борются с этой проблемой. Действительно, если человек высокий, то и норма массы тела у него больше. Разработана специальная формула, по которой можно судить о наличии лишних килограммов (уровне содержания жира).
Этот показатель называется «Индекс массы тела (ИМТ)». Формула расчета – вес (кг) поделить на рост (м2). К примеру, женщина весит 55 кг, рост 1,6 м, то индекс равен 21,5 (55/(1,6*1,6)).
Таблица значений показателей ИМТ.
| Показатель | Значение | Рекомендации |
|---|---|---|
| > 18 | Очень маленькая масса тела | Требуется лечение (возможно развивается анорексия). |
| > 20 | Недостаточная масса тела | Немного увеличить вес. |
| 21-25 | Нормальная масса тела | Поддерживать массу тела на таком уровне. |
| 26-30 | Имеются лишние килограммы | Пересмотреть рацион питания (ввести разгрузочный день – один в неделю). |
| < 30 | Ожирение | Контроль над питанием, физической активностью, режимом дня. |
| От 40 | Выраженное ожирение (морбидное) | Тщательная работа над избавлением от лишних килограммов. |
Показатели ИМТ могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Полученные данные могут преувеличить наличие жира у беременных, спортсменов. У людей преклонного возраста, которые ограниченны в движениях вследствие заболеваний, показатель может, наоборот, быть ниже реального содержания жира.
Большую часть полных людей сопровождает повышенное давление (гипертония, гипертензия). Нормализация веса – основное условие установления уровня нормального артериального давления.
Связь избыточных килограммов и повышенного давления
Связь повышенного давления с лишними килограммами очевидна. Каждый приобретенный килограмм жира требует кровоснабжения для поддержания жизнедеятельности. Сердце вынуждено с большими усилиями выталкивать кровь, что способствует повышению давления в сосудах. Однако не только повышение объема крови влияет на давление.
Таблица взаимосвязи между лишним весом и гипертонией.
| Причины развития гипертензии | Причины повышения давления у полных людей |
|---|---|
| Увеличение объема крови | Увеличение массы тела требует большего количества крови, вследствие чего растет нагрузка на сердце. Сердечный выброс увеличивается. |
| Спазмы кровеносных сосудов | Неконтролируемое употребление вредной пищи (жирной, соленой) ведет к появлению избытка холестерина в крови. Образуются бляшки на стенках кровеносных сосудов, что провоцирует сужение просвета. Сами бляшки являются признаком атеросклероза. Под воздействием жира почки начинают вырабатывать ренин – гормон нормализации давления, который вызывает стойкий спазм сосудов. |
| Потеря эластичности сосудов | Малоактивный образ жизни (гиподинамия) ухудшает кровообращение. Вследствие этого теряется сосудистая эластичность. |
| Нарушение тонуса сосудов | Наличие депрессивных состояний усложняет работу сердца, сосуды теряют способность адекватно реагировать на нервные импульсы. |
| Повышения вязкости крови | Употребление сладкого повышает уровень глюкозы в крови, что увеличивает ее вязкость. Густую кровь тяжелее прогнать по сосудам. |
Малейшая физическая нагрузка (даже пешая прогулка) провоцирует головокружение, боль в височной части, потемнение в глазах. Эти признаки и есть проявления гипертонической болезни.
Нельзя утверждать, что все полные люди страдают повышенным давлением. Риск сочетания возрастает, если человек имеет вредные привычки, генетическую предрасположенность, хронические заболевания (сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, почек).
Развитию гипертензии подвержены пациенты с абдоминальным (андрогенным) ожирением, которое сопровождается отложением жира в области живота. При этом жиром обрастают внутренние органы, нарушается липидный обмен. О заболевании абдоминального типа можно судить по объему талии – у женщины больше 80 см, у мужчины больше 100 см.
При морбидном ожирении (патологическое увеличение массы тела на 50-100% от нормы) артериальная гипертония – верный спутник. Чем больше степень ожирения, тем выше показатели артериального давления.
Последствия сочетания гипертонии с избыточными килограммами
При отсутствии корректировки лишнего веса организм стоит перед угрозой развития серьезных последствий.
Возможные последствия сочетания:
- осложнение гипертонии (атеросклероз, патологии центральной нервной системы, преэклампсия, метаболический синдром);
- сердечно-сосудистые патологии;
- сахарный диабет;
- тромбоз;
- невозможность достижения снижения уровня давления ниже 14090 мм ртутного столба;
- развитие дислипидемии – нарушение состояния липидов;
- назначение не менее двух лекарств для снижения давления (гипотензивные препараты).
Люди с повышенной массой тела чаще и раньше умирают от инфаркта миокарда, ишемии сердца, почечной недостаточности.
При ожирении может возникнуть сахарный диабет 2 типа. Часто в диагнозе одного человека совмещаются ожирение, сахарный диабет, гипертония, что значительно отягощает течение заболеваний. Распространенность увеличивается с возрастом, чаще встречается после 50 лет у 40% больных. В такой ситуации у мужчин смертность составляет 50%, у женщин – 100%.
При условии отсутствия осложнений у полных людей с гипертонией больше шансов на выживание.
При морбидном ожирении среди пациентов в возрасте 25-40 лет более чем в 10 раз увеличивается риск летального исхода от гипертензии.
Решение проблемы
Клинические исследования неоднократно доказывали, что устранение избыточного веса понижает давление. Каждые 5 сброшенных лишних килограммов понижают уровень диастолического давления примерно на 2 мм ртутного столба, систолического – на 5 мм. Похудение на 10 кг меняет показатели на 4 и 7 мм ртутного столба соответственно.
Похудение – единственный способ снизить нагрузку на органы, нормализовать общее состояние. Процесс нормализации массы тела должен быть длительным, а не резким, поскольку еще больше увеличивается нагрузка на сердце. В среднем нужно сбрасывать от 1 до 4 кг в месяц. На протяжении полугода должно фиксироваться уменьшение массы тела не более чем на 10% от первоначального показателя.
Не рекомендуется выбирать диеты, предполагающие стремительное уменьшение килограммов, поскольку не исключено возникновение серьезных осложнений на фоне высокого давления. При этом организм испытывает стресс, а в таком состоянии вес будет нарастать еще стремительнее. В итоге вес станет еще больше, чем до диеты.
Схему похудения людей с гипертонией должна разрабатывать группа кураторов – терапевт, кардиолог, диетолог, тренер. Только специалисты могут рассчитать максимально допустимый уровень нагрузки без вреда здоровью.
Правильно похудеть гипертоникам возможно только с применением комплексного подхода – умеренная физическая нагрузка, полный отказ от вредных привычек, соблюдение диеты. При необходимости назначаются препараты, понижающие артериальное давление, которые принимаются строго в соответствии с определенной схемой.
Адекватно подобранная диета является залогом успешности нормализации веса.
Специально для гипертоников была разработана диета, основана на принципах:
- количество калорий не должно превышать потребляемую энергию;
- снижение потребления соленых, сладких, копченых, жирных блюд, мучных изделий;
- исключение из рациона питания фаст-фуда, полуфабрикатов, консервов, крепкого чая, кофе, сладких газированных напитков;
- поддержание правильного питьевого режима (не менее 2-3 литров в сутки);
- дробное питание небольшими порциями;
- употребление пищи по мере возникновения чувства голода;
- между ужином и сном должно пройти не менее 2 часов;
- исключение жареных блюд, предпочтительный способ приготовления – на пару, тушение, запекание.
При гипертензии показана низкокалорийная диета — рацион должен состоять из белковых продуктов, овощей, фруктов, растительных масел, круп, нежирной рыбы, мяса, кисломолочных продуктов. Источники магния, калия, укрепляющие стенки сосудов – яблоки, киви, орехи.
Важно понимать, что такая диета – это не временная мера, а образ жизни. Постепенно организм привыкнет к такому рациону, режиму питания. В дальнейшем гипертонику будет легче контролировать свое состояние.
Умеренные физические нагрузки способствуют эффективному снижению веса, а также имеют благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему. Ежедневные занятия подбираются каждому больному в индивидуальном порядке, учитывая возраст, индекс массы тела, пол, физические возможности. Правильно подобранные упражнения способны понизить давление на 10-15 мм ртутного столба.
Результаты зависят от желания самого больного, если он будет выполнять все предписания, рекомендация врачей — избыточный вес уже не будет проблемой, соответственно, давление придет в норму.
Лишний вес создает не мало проблем человеку. Начиная от неэстетичного внешнего вида, депрессивного состояния, заканчивая развитием серьезных заболеваний. Часто тучные люди параллельно страдают гипертонией, что значительно увеличивает риски возникновения осложнений. Во избежание сбоев в работе организма необходимо массу тела держать под контролем.
Источник
Самочувствие человека зависит от множества факторов. Один из них — масса тела. Известно, что лишние килограммы становятся причиной проблем со здоровьем. Из-за ожирения страдает сердечная мышца. В сосудах накапливается холестерин, активно образуются кровяные сгустки. Именно поэтому такие понятия, как вес и давление, очень тесно связаны.
Чем опасны лишние килограммы?
Врачи разных стран акцентируют внимание пациентов на важности сохранения веса в нормальных пределах. Ведь ожирение за последние 20 лет приобрело масштабы эпидемии. Проблема затронула не только взрослых, но и детей. Эксперты всемирной организации охраны здоровья утверждают, что более миллиона человек на планете страдают ожирением.
Эта патология обменного характера ежегодно становится причиной гибели полумиллиона американцев и около 300 тысяч европейцев. Известно, что лишних 4,5 кг повышают риск преждевременной смерти на 8%. У людей, чья масса тела на 20 кг превышает норму, опасность умереть раньше возрастает вдвое.
Проблемы с лишним весом, помимо гипертензии, могут спровоцировать множество заболеваний, среди которых самыми распространенными считаются:
- нарушение толерантности к глюкозе (сахарный диабет ІІ типа);
- жировая гипертрофия миокарда;
- инсульт;
- злокачественные опухоли молочной железы, яичников, простаты, поджелудочной железы;
- нарушение работы желчного пузыря.
Лишний вес провоцирует дисфункции репродуктивных органов вследствие изменения гормонального фона. У женщин растет уровень тестостерона, у мужчин, наоборот, снижается выработка этого вещества. Результатом становится сбой месячного цикла, импотенция, другие патологические состояния.
Дополнительная нагрузка, создаваемая лишними килограммами, приводит к нарушению со стороны опорно-двигательного аппарата. У большинства полных людей наблюдается остеоартроз. Боли в суставах усиливаются при движении, что заставляет людей с ожирением двигаться еще меньше — проблема усугубляется.
Но самое опасное осложнение, сопровождающее набор лишних килограммов, — гипертоническая болезнь. У людей плотной комплекции влияние высокого давления, сочетаемого с избытком жировой ткани, — главный фактор возникновения болезней сердца.
Инсульт
Как влияют на давление лишние килограммы?
Ученые еще выясняют, как связаны гипертония и лишний вес. Но известно, что скопление лишней жировой ткани нарушает синтез гормонов, происходит сбой на уровне обмена веществ.
Самой уязвимой при ожирении является цепочка ренин-ангиотензин-альдостерон. Эти биологически активные вещества ответственны за повышение давления.
Ренин производится почками. При накоплении жира работа фильтрующего органа нарушается, а синтез фермента активизируется. В кровеносном русле ренин воздействует на ангиотензин, превращая его из неактивного в активный. Образовавшееся вещество способствует сужению сосудов. Надпочечники под влиянием больших доз ренина синтезируют избыточный альдостерон. Он влияет на обмен ионов калия, натрия. Результатом описанных биохимических реакций становится повышение артериального давления.
При обследовании лиц, страдающих ожирением, в их крови отмечается снижение количества высокоплотных липопротеидов (хорошего холестерина) и рост содержания низкоплотных органических соединений (плохого холестерина). Изменение соотношения приводит к атеросклерозу. При этой патологии ухудшается эластичность сосудистых стенок, снижается пропускная способность артерий.
Симптомы высокого давления
О повышенном давлении говорят, если во время измерения получены показатели, достигающие для систолического АД 140 мм ртутного столба, а для диастолического — 90 мм ртутного столба. Высота показателей варьируется на протяжении суток, она зависит от многих факторов. Чтобы узнать о том, что повышается артериальное давление, необходимо измерять его при помощи тонометра.
Скачки давления не всегда сопровождаются ухудшением общего состояния. Многие люди, у которых выявляется гипертония и лишний вес, даже не догадываются об имеющейся патологии сердечно-сосудистой системы.
Чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо обратить особое внимание на симптомы, которые становятся спутниками гипертензии:
- повышенная утомляемость;
- одышка при незначительных физических усилиях;
- учащенное сердцебиение;
- боли в голове, локализованные в затылочной, теменной области;
- ощущение жара, приливов;
- приступы головокружения;
- внезапная тошнота;
- покраснение лица, шеи;
- мелькание мушек перед глазами;
- звон, заложенность в ушах.
Определение весовых параметров
Нередко полные люди утверждают, будто вполне комфортно чувствуют себя, несмотря на лишние килограммы. Однако при обследовании у них выявляют высокое содержание сахара в крови. Кардиограмма показывает сбои в работе сердца, тонометрия — высокие цифры систолического и диастолического АД.
Чтобы избежать разногласий относительно допустимой и аномальной массы тела, разработаны специальные формулы. Используя их, каждый человек может самостоятельно рассчитать идеальный для себя вес. То есть массу, при которой не только сохраняется нормальное самочувствие, но и отсутствуют нарушения работы внутренних органов.
Наиболее удобна формула, согласно которой индекс массы тела равен весу (в килограммах), поделенному на квадрат роста (в метрах). Если полученный результат больше 25, можно говорить о наличии избыточных килограммов. Индекс свыше 30 указывает на ожирение.
Пример: женщина 26 лет, рост 165 см и масса 58 кг. ИМТ = 58 / (1,65×1,65) = 21,30 Согласно вышеуказанным данным, индекс массы тела соответствует установленной норме.
Вычисляемый по формуле индекс массы тела и его значение имеет погрешность. Ведь при расчете не принимаются во внимание тип телосложения, возраст человека. Поэтому следует обращать внимание на другие критерии наличия или отсутствия проблем с массой тела.
Важный показатель — распределение жировых отложений.
Если окружность талии превышает обхват бедер, возникает риск развития гипертонии, спровоцированной ожирением. Скопление большого количества жира в области живота опасно тем, что липиды легко проникают в кровяное русло, обволакивают внутренние органы.
Висцеральным (внутрибрюшным) жиром синтезируется около 30 гормоноподобных веществ. Они оказывают негативное влияние на сосуды, состояние миокарда. Поэтому сочетание — абдоминальное ожирение и артериальная гипертония — чревато тяжелыми осложнениями.
Важно! У женщин обхват талии не должен превышать 94 см. Для мужчин верхняя граница аналогичного показателя — 102 см.
На ожирение по абдоминальному типу нельзя закрывать глаза даже после того, как начато лечение гипертонической болезни. Снижение веса и потеря лишних сантиметров на талии и животе не только улучшают общее состояние, но позволяют уменьшить дозировку принимаемых гипотензивных и кардиопротекторных медикаментов.
Как нормализовать вес и давление?
Снижение массы тела приводит к нормализации артериального давления. Врачи рекомендуют сбрасывать килограммы постепенно.
Физкультура для здоровья
Чтобы добиться оздоровительного эффекта, необходимы дозированные физические нагрузки. Людям, страдающим гипертензией, запрещены интенсивные тренировки, изнуряющая работа. Усиленные занятия увеличивают нагрузку на сердечную мышцу, провоцируют подъем АД.
Необходимо регулярно выполнять несложный гимнастический комплекс, длительность которого на начальном этапе составляет 10-15 минут. Еженедельно продолжительность занятий рекомендуется увеличивать на 5 минут. Через 2-3 месяца регулярных тренировок их продолжительность должна составлять около часа, частота — 3-4 раза в неделю.
Комплекс упражнений предусматривает растяжку основных мышечных групп, бег на тренажерной дорожке или на месте. Разрешаются пробежки трусцой, езда на велосипеде, плавание. Перед началом занятия, а также по окончании комплекса, необходимо проводить измерение АД, полученные данные записывать.
Тренировки на стадионе, в спортивном зале можно заменить ходьбой. Достаточная для похудения нагрузка — 10 тысяч шагов ежедневно. Это приблизительно 35-40 минут прогулки в среднем темпе.
Питание для похудения
Идеальный вариант — вместе с диетологом подобрать индивидуальную программу питания при гипертонии. Но если такой возможности нет, стоит прислушаться к советам специалистов, как избавиться от ненужных килограммов.
Чтобы добиться похудения, нужно, чтобы количество калорий, поступающих из пищевых продуктов, было меньше того, которое расходуется. Это значит, что понадобится постепенное уменьшение порций еды и больше движения. При таком режиме жир начинает уходить не слишком быстро, приблизительно по 500 г еженедельно. Более резкая потеря веса грозит возвратом килограммов через некоторое время.
При ожирении и гипертонии нужно придерживаться диеты. За основу оздоровительного питания необходимо взять продукты, содержащие достаточно клетчатки: овощи, фрукты, крупы из цельных зерен. Полезны молочные, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, орехи, семена подсолнечника, тыквы, льна, киноа, другие.
Жирное свиное мясо, а также птицу — утку, гуся — следует заменить на постные сорта. Это может быть телятина, крольчатина. Полезны при гипертонии, сочетающейся с ожирением, блюда из индюшатины, курятины, рыбы жирных сортов.
От употребления конфет, пирожных, сахара желательно отказаться. Под запрет попадают алкогольные напитки, частое употребление крепкого кофе, черного чая. Их лучше заменить свежими фруктовыми или овощными соками, травяными настоями, компотами.
Важно! Главное условие диетического питания при гипертонии — употребление не более 6 г соли в сутки.
Необходимо отказаться от привычки дополнительно подсаливать еду. Заменить хлорид натрия можно специями, приправами.
Привычки, связанные с приемом пищи, играют важную роль при похудении. Стоит отказаться от приема пищи во время просмотра фильмов и телепередач, чтения прессы и книг. За столом необходимо максимально сконцентрироваться на содержимом тарелки, проглатывать каждый кусочек не спеша, с удовольствием.
Чтобы сбросить лишние килограммы, нужно кушать часто, до 6 раз в день, а порции делать небольшими. Врачи советуют пациентам с ожирением ежедневно записывать меню и количество съеденного, регулярно проводить анализ данных.
Избежать проблемы лишнего веса и связанных с ним заболеваний несложно. Для этого необходимо придерживаться рационального режима питания, не забывать о двигательной активности, по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Источник