Диастолическое артериальное давление низкое причины

Диастолическое артериальное давление низкое причины thumbnail

Каждый человек при определенных обстоятельствах сталкивается с изменением внутрисосудистого давления и ухудшением самочувствия вследствие этого. При своевременном обращении к врачу можно избежать осложнений и выявить патологию, провоцирующую отклонение. Лечение низкого диастолического давления будет исходить исключительно из причин, вызвавших состояние.

Проявление диастолических патологий

Артериальная гипертония может возникнуть даже при низких показателях диастолического давления (нижние значения тонометра), она будет назваться изолированной. В некоторых случаях, человек может жить с такими значениями всю жизнь, и не чувствовать никаких характерных симптомов. Низкое давлениеНо в большинстве, люди подвергаются большой опасности вследствие пониженного диастолического давления, ведь оно появляется из-за многих факторов, в том числе и серьезных патологических процессов внутри организма.

Изолированная диастолическая гипертония патологического происхождения характеризуется нестандартным расхождением показателей тонометра. Верхние значения могут подниматься до 140 мм.рт. столба, а нижнее артериальное давление остается на нормальном уровне или снижается.

Чаще всего данное обострение фиксируют у пожилых людей, поэтому именно в возрасте старше 50 лет появляется большая возможность приобрести недостаточность сердца или перенести инсульт. Поэтому каждому человеку требуется регулярно проводить мониторинг артериальных показателей и следить, чтобы диастолическое артериальное давление не опускалось ниже 60 мм.рт. ст., а верхнее не превышало грань 140 мм. рт. ст. (людям, болеющим диабетом и недостаточностью сердца требуется фиксировать систолическое давление, ниже 130 мм. рт. ст.).

Ранее считали, что только низкое диастолическое давление является опасным для жизни больного, однако выяснилось, что высокое диастолическое давление тоже провоцирует негативные последствия.

При этом кровь слабо поступает по сосудам, образовывая пульсовое давление, которое является провокатором тяжелых осложнений.

Сниженные внутрисосудистые показатели возникают вследствие следующих факторов:

  • Сердечно-сосудистой слабости.
  • Недостаточной выработки ренина, вследствие болезни почек.
  • Дистонии сосудисто-вегетативного характера.
  • Астено-невротической болезни.
  • Интоксикации организма, вызванной инфекцией пищеварительной системы или бронхо-легочных путей.
  • Анемии, появившейся вследствие потери крови: обильной менструации, травматических ситуаций.
  • Гипотиреоза, характеризующегося эндокринными патологиями.
  • Недостатка витаминного комплекса Е, С, В.
  • Шейного остеохондроза.
  • Истощения: морального, физического, эмоционального.
  • Внезапной акклиматизации.
  • Продолжительного употребления лекарственных средств, побочным явлением которых становится низкое диастолическое давление.
  • Вследствие регулярных стрессовых воздействий на организм: бессонницы, недосыпания.
  • Патологических процессов, протекающих внутри организма и снижающих диастолические показатели

При сниженных диастолических значениях человек ощущает общую слабость. Могут появляться боли в голове, сопровождающиеся пространственной дезориентацией, головокружениями, потемнением или пятнами перед глазами, сонливостью, низкой работоспособностью, утомляемостью, депрессивными отклонениями, раздражительностью, потливостью, чувством похолодания конечностей, а также потерей сознания при смене положения тела (с горизонтального на вертикальное).

При таких характерных симптомах трудно не заметить диастолическую гипертензию. При первых же подозрениях требуется обратиться к врачу и узнать, что делать в данном случае.Пониженное давление

Повышение диастолического давления тоже является серьезным последствием, возникающим вследствие почечных заболеваний, отклонений в функциональности опорно-двигательной системы, нарушений в работоспособности щитовидной железы и сердца, связанных со снижением силы сердечных сокращений.

Высокие показатели диастолического артериального давления проявляются в виде одышки, затрудненного дыхания, болей под лопаткой (или в грудной клетке), головокружениями и холодным потом. Следовательно, артериальная гипертония данного характера отличается от низкой более серьезными ощущениями, но их меньше. Поэтому требуется тщательно следить за поведением своего организма и обращаться за помощью к специалисту, чтобы узнать, почему повышается диастолическое давление (или снижается), а также определить эффективную терапию.

Лечение

Многие знают, как лечить диастолическое давление (высокое), однако низкое давление встречается намного реже, поэтому люди не осведомлены о том, как его повысить. Данная методика состоит из нескольких способов терапии: неспецифической и медикаментозной. Они отличаются между собой способом лечения.

Неспецифическая терапия

Подобное лечение позволяет усилить эффект медикаментозной терапии и защитить организм от обстоятельств, провоцирующих пониженное нижнее давление. Такие рекомендации хорошо подойдут здоровым людям в качестве профилактики от низкого давления.

  1. Хорошо спать. Суточная норма сна составляет не менее 8 часов.Сон
  2. Во время работы делать кратковременные перерывы (по 15 минут), каждые 2-3 часа.
  3. Делать утренние гимнастические упражнения на улице и прогуливаться пешком. Ежедневно человек должен находиться на свежем воздухе минимум 2-3 часа.
  4. Укреплять сосудистые стенки и тренировать их эластичность с помощью контрастного душа: постепенно снижая температуру воды от горячей до холодной. Таким образом можно немного подкорректировать как высокое диастолическое давление, так и пониженное.
  5. Массажировать, разминать и растирать тело, особенно икроножные мышечные ткани, области кистей и стоп.
  6. Отказаться от горячих ванн, бани, сауны, нахождения под солнечными лучами без шляпы или косынки.
  7. Чаще кататься на велосипеде, роликах, коньках, увлекаться легким бегом.
  8. Пить крепкие чаи и кофейные напитки. При пониженном давлении рекомендуется имбирный чай, приобретенный в магазине или приготовленный самостоятельно из корня имбиря, перетертого на мелкой терке. Однако не стоит регулярно стабилизировать внутрисосудистые показатели таким методом, ведь можно нарушить естественные саморегулирующие способности организма.

Если вы достаточно уделяете времени вышеописанному образу жизни, но диастолические значения тонометра все равно низкие, потребуется прибегать к медикаментозному лечению.

Медикаменты

Данная терапия не терпит самоназначения. Прежде чем приобретать медикаменты, нужно посоветоваться со специалистом, который определит точные причины и укажет путь лечение заболевания. Если откладывать визит к врачу, придется избавляться не только от внутрисосудистых отклонений, но и заболеваний внутренних органов. Обычно применимы такие лекарственные препараты:

  • Средства растительного происхождения: женьшень, элеутерококк, лимонник. Они создают тонизирующее и стимулирующее воздействие на организм человека. У них есть противопоказания к применению, поэтому врачебная консультация будет необходима, несмотря на происхождение препаратов.
  • При сниженных значениях тонометра, сочетающихся с астенией, проявляющейся в виде апатии и слабости, применяют «Пантогам», «Парицетам», «Фенибут», относящиеся к ноотропной группе. Они улучшают обменные процессы, протекающие внутри человека, стимулируют ЦНС и активируют энергетические процессы.
  • Поливитаминные средства тонизируют человеческий организм, пополняют витаминный баланс в организме, вследствие чего больной становится выносливым к нервным и физическим нагрузкам.
Читайте также:  Вобэнзим и артериальное давление

Вышеописанные методики лучше применять в комплексе: неспецифическую терапию совместно с медикаментозной (при серьезных отклонениях). Если человек лишь изредка сталкивается с приступами гипотонии, то можно обойтись одними профилактическими мерами. Но все же следует обратиться к врачу, чтобы исключить болезнь в скрытой форме.

Разные подходы в терапии

Низкие систоло-диастолические показатели постепенно наносят урон организму, но повышенное диастолическое давление может за относительно небольшой срок изменить строение сосудов и сердца, вызывая тяжелые заболевания и инвалидность больного. Если знать, почему повышается диастолическое давление, можно избежать следующих заболеваний: инфаркта миокарда, инсульта, обострения патологических процессов, протекающих внутри человека, гипертонического криза. Поэтому, чтобы обезопасить себя от преждевременной смерти, требуется знать, как снизить диастолическое давление.

Если у человека систолические показатели завышены, а диастолические ниже нормы, то этот вопрос станет для больного как никогда актуален, ведь потребуется применять лекарственную терапию, описанную выше, и одновременно лечить систолическое отклонения. Данное лечение тоже подразделяется на специфическое и неспецифическое. Оно назначается исключительно врачом, после обнаружения причины повышения диастолического давления.

Неспецифическое лечение подразумевает собой снижение употребляемого количества соли, продуктов, содержащих холестерин, отказ от вредных привычек, среднюю физическую активность (чтобы не создавать большую нагрузку на суженые сосуды при изолированной гипертензии), корректировку массы тела (профилактику ожирения).

АнаприлинСпецифическая терапия – снижение диастолического давления путем употребления фармакологических препаратов.

При сосудистых патологиях врач назначает следующие препараты для снижения диастолического давления:

  • АПФ ингибиторы. Высокоэффективные средства при снижении общего давления. Практически не вызывают побочных эффектов, однако при появлении кашля центрального генезиса, потребуется отменить употребление лекарств из данной группы.
  • Бета-блокаторы – «Анаприлин», «Метопролол» применяются для лечения пациентов, имеющих ишемические заболевания или стенокардию. Препарат противопоказан людям, имеющим бронхо-легочные болезни.
  • Кольцевые антагонисты, снижающие диастолическое давление – «Нифедипин», «Верапамил» уже много лет используются в медицинской практике. Хорошо подходят людям, перенесшим инфаркт миокарда.

Диастолические нарушения можно лечить народными методами, однако все равно под наблюдением врача. При неправильно подобранных растительных лекарствах их эффективности может не хватить (или в комбинации с медикаментами, они способны вызвать передозировку), поэтому консультация у специалиста, даже в этом случае, крайне необходима.

Важно определить, какие именно отклонения диастолического давления беспокоят: повышенные или пониженные, ведь в первом случае лечение подразумевает собой коррекцию жизнедеятельности и серьезные медикаменты, а пониженное давление можно какое-то время поднимать подручными средствами, если врач их одобряет.

Следовательно, диастолические внутрисосудистые нарушения любого происхождения опасны для организма, однако при правильном подборе лечебных препаратов и своевременном обращении к врачу станет возможным контроль поведения организма.

Источник

Автор Александр Наумов На чтение 5 мин. Опубликовано 23.04.2020 12:52
Обновлено 25.06.2020 14:52

Кровяное давление — это сила, которую кровь оказывает на артерии, когда сердце перегоняет ее по всему организму. Низкое диастолическое артериальное давление — состояние, при котором кровяное давление между ударами сердца низкое.

Что такое низкое диастолическое артериальное давление?

Показания артериального давления используют два числа, записанные в миллиметрах ртутного столба:

  • Систолическое артериальное давление — это верхнее число, и оно является самым высоким из двух. Оно показывает, какое давление кровь оказывает на стенки артерий в момент сокращения сердца.
  • Диастолическое артериальное давление — это меньшее число, которое показывает давление, которое кровь прикладывает к стенкам артерий, когда сердце отдыхает между ударами.

Показания кровяного давления будут показывать сначала систолическое артериальное давление, а затем диастолическое. Врач будет анализировать артериальное давление человека, оценивая оба показателя. У большинства взрослых людей давление обычно составляет 120/80 мм рт.ст. Низкое кровяное давление, или гипотония, — это кровяное давление, которое ниже 90/60 мм рт.ст.

Низкое диастолическое артериальное давление —  это диастолическое артериальное давление ниже 60 мм рт.ст., в то время как систолическое артериальное давление остается на нормальном уровне.

Когда сердце отдыхает между сокращениями, коронарные артерии получают и снабжают сердце богатой кислородом кровью. Если диастолическое давление слишком низкое, сердце не получит необходимого количества крови и кислорода. Это может привести к тому, что сердце со временем ослабеет.

Причины снижения диастолического артериального давления

Старение может увеличить риск низкого диастолического артериального давления. Другие факторы риска включают прием определенных лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты, диуретики или препараты для лечения эректильной дисфункции.

Пожилые люди, принимающие препараты, снижающие кровяное давление, подвергаются более высокому риску развития низкого диастолического кровяного давления.

Некоторые люди имеют низкое кровяное давление, и это не вызывает у них никаких проблем со здоровьем. У других людей низкое кровяное давление возникает из-за проблем с их здоровьем. Эти проблемы могут включать:

  • диабет
  • сердечное заболевание
  • болезнь Паркинсона
  • тяжелую инфекцию
  • анемию
  • аллергические реакции

Некоторые люди могут также испытывать нейромедиаторную гипотонию, когда кровяное давление падает после длительной вертикализации.

Низкое кровяное давление также может быть связано с:

  • беременностью
  • длительным постельным режимом
  • кровотечением
  • обезвоживанием
  • высоким потреблением соли
  • приемом алкоголя

Переход от горизонтального положения в вертикальное может привести к падению кровяного давления. Обычно это может длиться всего несколько секунд. 

Падение кровяного давления также может наблюдаться у людей после того, как они поедят. Это в основном происходит у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением или людей с болезнью Паркинсона.

Читайте также:  Артериальное давление разница 60

Симптомы

Человек с низким диастолическим артериальным давлением может чувствовать головокружение и слабость. Они могут чаще падать, это может быть особенно опасно для пожилых людей.

Обычно низкое кровяное давление не вызывает никаких проблем. В определенных пределах низкое кровяное давление может быть полезно для здоровья. Низкое кровяное давление становится проблемой, когда присутствуют другие симптомы, такие как:

  • головокружение
  • обморок
  • тошнота
  • необычная жажда и обезвоживание
  • чувство слабости
  • нечеткое зрение
  • холодная, липкая, бледная кожа
  • учащенное, неглубокое дыхание
  • депрессия
  • сильное сердцебиение
  • головная боль

Симптомы могут пройти, когда вы сидите или отдыхаете. Если кровяное давление падает слишком низко, жизненно важные органы организма не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода для правильной работы. Это может привести к шоку. Если это происходит человек, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Чтобы определить, имеет ли человек низкое диастолическое кровяное давление, врач будет использовать тонометр. Диастолическое значение ниже 60 мм рт.ст. является низким. Врач может провести дополнительные анализы для выявления причины низкого артериального давления:

  • анализы крови или мочи
  • электрокардиограмма для считывания электрических сигналов сердца для определения ритма и любых отклонений от нормы
  • эхокардиограмма, чтобы показать детальные изображения сердца
  • стресс-тест, при котором человек проходит мониторинг сердца во время тренировки

Лечение

Существует множество методов лечения, которые могут увеличить диастолическое давление:

  • ношение компрессионных чулок, которые улучшают кровообращение
  • употребление соленой пищи или кофе, чтобы временно повысить кровяное давление

Врачи могут назначать флудрокортизон и мидодрин для лечения некоторых видов низкого кровяного давления. Однако в настоящее время нет препаратов для лечения низкого диастолического артериального давления.

Профилактика

Учитывая, что возраст может быть основной причиной низкого диастолического артериального давления, человеку не всегда удается его предотвратить. Однако поддержание здорового веса, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения могут поддерживать уровень артериального давления стабильным, а также поддерживать здоровье сердца.

Изменения образа жизни могут помочь людям с низким диастолическим кровяным давлением, а именно:

  • отказ от курения
  • снижение потребления алкоголя
  • употребление небольших порций пищи
  • потребление большего количества воды
  • отказ от сидения и стояния на месте в течение длительного времени
  • медленное вставание после сидения или лежания

Прогноз

Низкое кровяное давление не вызовет дополнительных проблем со здоровьем. Однако оно может увеличить риск падений, что особенно опасно для пожилых людей. Люди с низким диастолическим артериальным давлением также могут иметь повышенный риск развития сердечной недостаточности. Симптомы сердечной недостаточности включают в себя:

  • одышку
  • постоянный кашель
  • отек в нижней части тела
  • слабость
  • тошноту
  • путаницу сознания 

Исследователи обнаружили значительное увеличение риска повреждения сердца у людей старше 60 лет, которые имели низкое диастолическое артериальное давление.

Изменения в диете, физические упражнения могут способствовать повышению низкого диастолического артериального давления.

Научная статья по теме: Исследования показывают, что низкое кровяное давление может быть причиной слабоумия.

Источник

23 января 2019113325 тыс.

Снижение артериального давления — это междисциплинарная проблема, т. к. с данной патологией сталкиваются врачи многих специальностей. Когда нижнее давление низкое, необходимо искать заболевания почек, нервной, эндокринной системы, нарушение гуморальной регуляции.

Очень низкое нижнее давление сопровождается большим количеством объективных и субъективных симптомов. Причем объективная симптоматика очень неспецифичная. Ещё одной отличительной чертой гипотензии является то, что артериальное давление нижнее низкое наблюдается в детском и подростковом возрасте. С возрастом имеется тенденция к артериальной гипертензии.

Что значит нижнее артериальное давление?

Чаще всего артериальная гипотензия наблюдается у людей с пониженной массой тела, астенического телосложения. Считается, что артериальная гипотензия бывает физиологическая и патологическая. Независимо от того, сопровождается она какой-либо субъективной симптоматикой или нет, всегда страдает интенсивность кровотока, снижается перфузионное давление в органах и тканях. Начинает проявляться чаще в пубертатном возрасте, что подтверждает нейрогуморальную и эндокринную теории его возникновения.

Может снижаться систолическое и/или диастолическое давление. Любое изменение артериального давления, особенно в детском возрасте требует исключения патологии почек, сердца, электролитных нарушений.

Норма

Норма нижнего давления колеблется от 60 до 90 и зависит от пола, возраста, психоэмоционального состояния.

Пониженное

Пониженное диастолическое давление колеблется в пределах от 50 до 59 мм рт. ст. Когда нижнее давление 50, ясно, что это значит нарушение тонуса сосудистой стенки той или иной степени выраженности.

Очень низкое

Если диастолическое давление меньше 50 мм рт. ст. — это свидетельствует о выраженном страдании кровотока, особенно в головном мозге, почках, других жизненноважных органах.

Что означает низкое ДАД у человека?

Диастолическое артериальное давление показывает величину сопротивления периферических сосудов в момент диастолы, т. е. расслабления сердечной мышцы.

Когда имеется низкое нижнее давление, причины его, как правило, почечные. Необходимо исключить следующие заболевания:

  1. Синдром Гительмана — патология, характеризующаяся нарушением канальцевой реабсорбции электролитов, микроэлементов. В крови снижается количество магния, кальция, калия, что ведёт к повышению секреции альдостерона и снижению сосудистого тонуса.
  2. Синдром Барттера — заболевание, при котором нарушается обратное всасывание натрия и хлоридов в почках. Появляется гипокалиемия, гипохлоремия, повышается секреция альдостерона. Вышеперечисленные биохимические сдвиги в организме ведут к кальцинозу почек, почечной недостаточности. Не существует органа, который бы не пострадал при синдроме Барттера. Вот что означает низкое нижнее артериальное давление в детском возрасте. Данная патология может сочетаться с тугоухостью, задержкой психо-речевого развития.
  3. Врождённое нарушение синтеза адреналина, норадреналина, альдостерона.

Электролитные нарушения объясняют, почему нижнее давление низкое и возникают эпизоды лихорадки, появляется мышечная слабость, судорожный синдром, боль в животе спастического характера, приступообразная рвота, не приносящая облегчения.

Причины

В зависимости от степени выраженности, времени возникновения, величины колебаний, причины могут быть разные. Необходимо учитывать, что кратковременное и невыраженное снижение АД, особенно у детей, наблюдается в утреннее время, после еды, на фоне психоэмоциональной перегрузки, при длительном пребывании в душном помещении.

При гормональном дисбалансе, нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса имеется выраженное, значимое снижение диастолического АД, сопровождающееся клинической симптоматикой. Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное объясняется разнонаправленным изменением сердечного выброса, сопротивления сосудов на периферии. Это гемодинамические причины.

Читайте также:  Если артериальное давление упало

Гемодинамическая диастолическая артериальная гипотензия может быть:

  • сердечной;
  • сосудистой;
  • смешанной.

Значимые предрасполагающие факторы:

  • отягощённая наследственность;
  • перинатальное поражение центральной нервной системы;
  • хроническая инфекция у мамы и плода;
  • часто и длительно болеющие дети;
  • снижение физической активности по причине ожирения, переутомления;
  • умственная отсталость.

Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» — нормальное?

Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.

Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:

  • нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
  • гипотиреоз;
  • гипофизарная недостаточность;
  • миокардит;
  • пороки сердца;
  • заболевания желудка;
  • системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
  • болезни, аномалии развития почек.

Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» — низкое?

Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:

  • болезнь Аддисона;
  • вторичный гипопитуитаризм;
  • гипотиреоз.

Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:

  • инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • амилоидоз;
  • нарушения углеводного обмена;
  • гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
  • стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.

Как поднять нижнее давление?

Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:

  • психостимуляторы — Мезокарб;
  • альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
  • холинолитики — препараты белладонны.

Что делать при низком ДАД при беременности?

Пониженное артериальное давление при беременности может быть причиной или последствием тяжелых проблем с женщиной и плодом.

О чем говорит низкое нижнее артериальное давление при беременности? При изначально нормальных цифрах АД и внезапном падении АД необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить такие жизнеугрожающие состояния как:

  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • замершая беременность с инфекционно-токсическими осложнениями;
  • кровотечение.

Кроме того, что надо знать, от чего нижнее давление низкое, необходимо помнить, чем это состояние чревато для плода:

  • гипоксия;
  • перинатальное поражение ЦНС;
  • внутриутробные внутрижелудочковые, внутримозговые кровоизлияния у ребёнка;
  • гипотрофия плода.

Опасным состоянием является и хроническая и остро внезапно развивающаяся артериальная гипотензия. Остро могут появиться такие состояния как:

  • обморок;
  • коллапс;
  • шок;
  • сердечная недостаточность.

Самолечением заниматься опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины, отчего нижнее давление низкое при беременности. Оценить все возможные риски и осложнения гипотензии, применения лекарственных препаратов. Кроме того, надо помнить о неблагоприятных гипоксических последствиях для внутренних органов человека.

Комплексная терапия

Лечение низкого артериального давления, в том числе диастолического, должно быть комплексным и охватывать все стороны жизни больного. Помним, если низкое нижнее давление, что делать надо регулярно следующие процедуры:

  • гимнастика;
  • рациональный двигательный режим;
  • чередование сна и рабочего времени;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечение лазером;
  • психотерапия;
  • гипноз;
  • медикаментозное лечение.

Для успешного воздействия, если нижнее давление низкое, причины и лечение должны соответствовать друг другу. При назначении лекарственных препаратов надо учитывать следующие механизмы возникновения заболевания:

  • вегетативные нарушения;
  • психологические нарушения;
  • соматические расстройства.

На все эти три звена патогенеза прекрасно воздействуют следующие медикаменты:

  • адаптогены;
  • тонизирующие препараты;
  • седативные препараты, нормализующие сон и режим дня;
  • психотропные стимуляторы;
  • адреномиметики;
  • холинолитики;
  • ноотропы;
  • препараты, нормализующие сосудистый тонус;
  • спазмолитики.

Причины и лечение у пожилых

Прежде чем начинать лечить артериальную гипотензию у пожилых пациентов целесообразно понимать, что с возрастом АД имеет тенденцию к повышению. Поэтому низкое нижнее давление, причины и лечение у пожилых людей должны рассматриваться очень серьёзно.

Особенно если состояние развивается остро, что означает низкое нижнее давление у человека сосудистую катастрофу. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, т. к. могут сопутствовать ишемическому инсульту головного мозга, инфаркту миокарда.

Необходимо учитывать, что если нижнее давление 60, что это значит целесообразность срочного обращения к врачу, проведения неотложных мероприятий. Особенно должно насторожить даже минимальное нарушение уровня сознания, которое может проявляться:

  • вялостью;
  • заторможенностью;
  • неадекватными ответами на вопросы.

Сопутствующими симптомами в данной ситуации являются:

  • похолодание кистей рук и стоп;
  • бледность носогубного треугольника;
  • снижение количество выделенной мочи;

Почему нижнее давление низкое, причины могут быть самые разнообразные:

  1. Снижение объёма циркулирующей крови на фоне кровопотери, кишечной непроходимости, рвоты, поноса, ожогов.
  2. Снижение тонуса сосудистого русла на периферии, при острой надпочечниковой недостаточности, сепсисе, передозировке медикаментозных средств.
  3. В пожилом возрасте могут формироваться внутричерепные гематомы, которые на протяжении 1,5–2 месяцев после травмы протекают бессимптомно. После того как пациент забывает о факте перенесенной травмы, не обращается за медицинской помощью, на фоне резкого внезапного падения артериального давления и потери сознания при комплексном обследовании выявляется уже сформированная хроническая инкапсулированная субдуральная гематома.
  4. Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Нарушения ритма сердца (аритмии).
  6. Напряжённый пневмоторакс.

Экстренная помощь и обследование в данной ситуации подразумевают:

  • уложить человека в горизонтальное положение, приподнять ножной конец кровати;
  • обеспечить свободный доступ кислорода или свежего воздуха;
  • внутривенное введение электролитов;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ для исключения инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца;
  • обзорная рентгенография брюшной полости для верификации свободного газа или уровней жидкости, что позволит диагностировать перфорацию полого органа или кишечную непроходимость;
  • определение почасового диуреза, напряжение кислорода в периферической крови, уровень АД, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений;
  • определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, глюкозы, электролитов, мочевины, кислотно-щелочного состояния крови.

Полезное видео

О чем говорит нижнее артериальное давление, можно узнать из этого видео:

Заключение

  1. Низкое диастолическое давление наблюдается при патологии почек, сердца, сосудов, эндокринных, неврологических нарушениях.
  2. Чаще низкое давление встречается в детском, подростковом возрасте у пациентов с наследственной предрасположенностью и проявляются неспецифическими симптомами.
  3. Жалобы у пациентов в основном на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности.
  4. Прежде чем лечить артериальную гипотензию, особенно в пожилом возрасте, надо сделать комплексное обследование для исключения тяжелой, угрожающей жизни патологии.
  5. В целом хронические состояния, сопровождающиеся низким нижним артериальным давлением, протекают благоприятно, поддаются лечению, имеют благоприятный прогноз при проведении профилактических мероприятий.

Источник