Где работать если у меня гипертония
Гипертония (гипертоническая болезнь) – это устойчивое повышение артериального давления, при котором требуется постоянный контроль за своим здоровьем, а также своевременное прохождение лечения. В противном случае повышается риск развития опасных заболеваний и даже смерти.
Сосудистая система человека – это транспортная сеть, в которой транспорт – кровь – находится в непрерывном движении. Чтобы кровь двигалась, она должна находиться под давлением. Давление создаётся за счет сокращения сердечной мышцы, в результате которого в артерии с каждым ударом сердца вбрасывается новая порция крови. Именно поэтому при измерении давления регистрируются два значения: в момент сокращения и в расслабленном состоянии. Большее (верхнее) значение называется систолическим давлением (систола – по-гречески «сокращение»), меньшее (нижнее) значение – диастолическим (диастола – «расширение»). В норме верхнее значение должно быть около 120-140 мм рт. ст., нижнее – около 70-80 мм рт. ст. Для молодых людей нормальными являются более низкие показатели, для лиц старше 40 лет – более высокие. Если измерение давления показывает значения, которые выше указанных, то такое давление следует считать повышенным. Устойчивое повышение давление называется артериальной гипертензией, при этом пациенту ставится диагноз гипертония (гипертоническая болезнь).
Причины гипертонии
Кровяное давление постоянно колеблется, и наш организм хорошо приспособлен к таким колебаниям. Стенки сосудов, по которым движется кровь, эластичны, и при повышении давления они растягиваются. В результате давление нормализуется. Также при повышении давления кровь из артериальных сосудов уходит в капилляры. То есть в организме есть действенный механизм нормализации давления. Гипертония развивается тогда, когда по каким-то причинам этот механизм перестаёт действовать.
На вопрос, почему возникает гипертония, у современной медицинской науки точного ответа пока ещё нет. Однако выделяется ряд факторов, способных приводить к устойчивому повышению артериального давления. Это:
- избыточный вес (ожирение);
- сахарный диабет;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- высокий уровень адреналина в крови (в том числе, в результате переживаемых стрессов);
- атеросклероз (прежде всего, атеросклероз аорты);
- заболевания почек;
- заболевания щитовидной железы;
- прием некоторых лекарственных препаратов (в т.ч. гормональных контрацептивов).
Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом. Гипертония у молодых людей во многих случаях объясняется заболеваниями почек или дефицитом магния в организме.
Стадии и осложнения гипертонии
Артериальная гипертензия приводит к повышенной нагрузке на сердце, сосуды, почки. Гипертония может стать причиной таких заболеваний и патологий, как:
- сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
- нарушения мозгового кровообращения (ишемические или геморрагические инсульты);
- нефросклероз, почечная недостаточность;
- ухудшение зрения (в результате нарушений кровообращения в сетчатке).
Поэтому тем, кто находится в группе риска развития заболевания, а также тем, у кого гипертония уже диагностирована, необходимо следить за своим состоянием и регулярно производить измерение артериального давления.
Рекомендуется следующая методика измерения давления. Давление измеряется в положении сидя, после пятиминутного отдыха. Измерение проводится три раза подряд, в расчет берутся самые низкие величины.
В зависимости от выявленного давления, различают три стадии гипертонии.
Гипертония I-й стадии характеризуется подъемами артериального давления в пределах 160-180/95-105 мм рт. ст.
Гипертония II-й стадии диагностируется при давлении в пределах 180-200/105-115 мм рт. ст.
Гипертония III-й стадии – это тяжелое патологическое состояние, при котором регистрируется артериальное давление в пределах 200-230/115-130 мм рт. ст. Самостоятельно, без медицинской помощи, такое давление нормализоваться уже не может.
Симптомы гипертонии
Повышенное артериальное давление может проявляться в виде таких симптомов, как:
- слабость;
- головокружение;
- головные боли;
- снижение работоспособности.
Однако эти симптомы могут восприниматься человеком просто как признаки утомления. К тому же на первой стадии гипертония может протекать бессимптомно.
Отдельно выделяется внезапное повышение давления – гипертонический криз, который также можно рассматривать как осложнение гипертонической болезни. При гипертоническом кризе происходит резкое нарушение кровообращения в наиболее важных органах – головном мозге, сердце, почках. Симптомами гипертонического криза являются:
- сильная головная боль;
- потемнение в глазах;
- тошнота и рвотные позывы;
- стенокардия, ощущение усиленного сердцебиения;
- холодный пот, слабость, дрожание рук.
Симптомы гипертонии I-й стадии
Возможны подъемы артериального давления в пределах 160-180/95-105 мм рт. ст. После отдыха давление обычно нормализуется. Дополнительных симптомов может не быть, однако могут наблюдаться шум в ушах, тяжесть в голове, слабые головные боли, плохой сон, снижение работоспособности, иногда – головокружение и кровотечения из носа.
Симптомы гипертонии II-й стадии
Давление повышается до значений в пределах 180-200/105-115 мм рт. ст. При этом повышение давления оказывается более устойчивым, чем в случае I-й стадии. Гипертония II-й стадии проявляется головными болями и стенокардией, следует ожидать также головокружения и гипертонические кризы. Снижается кровоснабжение, головного мозга, почек и сетчатки. Возможны инсульты.
Симптомы гипертонии III-й стадии
Артериальное давление регистрируется в пределах 200-230/115-130 мм рт. ст. При таком давлении вероятность инфарктов и инсультов значительно возрастает. В деятельности сердца, головного мозга и почек происходят необратимые изменения.
Методы диагностики гипертонии
Гипертония диагностируется на основании измерения артериального давления. Для диагностики может быть использован метод суточного мониторирования артериального давления (СМАД).
Большое значение имеет установление причины, вызвавшей повышение давления. Без устранения причины лечение гипертонии не может быть достаточно эффективным. В целях установления причины артериальной гипертензии, а также для установления степени повреждения внутренних органов, проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования.
Эхокардиография
Эхокардиография при гипертонии даёт врачу информацию о патологических процессах в сердце пациента. На первой стадии заболевания эхокардиография показывает увеличение скорости сокращения стенок левого желудочка, при этом размеры полостей и толщина стенок сохраняются в пределах нормы. На более поздних стадиях можно увидеть расширение левого желудочка, сопровождающееся снижением его сократительной способности.
Подробнее о методе диагностики
Ультразвуковые исследования
Оптическая когерентная томография
Лабораторная диагностика
Обследование при гипертонии включает в себя проведения лабораторных исследований. Потребуется сделать анализы крови – общий и биохимию (анализы на уровень креатинина, калия, холестерина и глюкозы в крови), а также общий анализ мочи. Могут быть назначены и другие исследования.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения гипертонии
Основная цель лечения гипертонии – снизить риск развития наиболее опасных осложнений (инсульт, инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность и нефросклероз). С этой целью предпринимаются меры по снижению артериального давления до нормального уровня и снижению уязвимости органов-«мишеней». Больному необходимо настраиваться, что противогипертоническая терапия будет проводиться пожизненно. Курс лечения на II-й и III-й стадии заболевания обязательно включает медикаментозную терапию. Лечение гипертонии I-й стадии может не требовать медикаментозных средств, а ограничиваться лишь методами немедикаментозной терапии. В любом случае, немедикаментозная терапия при гипертонии очень важна.
Больному гипертонией следует регулярно измерять давление и соблюдать все предписания лечащего врача.
Какой врач лечит гипертонию
Лечением гипертонии занимается врач-кардиолог. Также лечение гипертонии может осуществлять врач общей практики (терапевт или семейный врач), который часто обнаруживает повышенное давление при обращении к нему с жалобами на плохое самочувствие.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты должны подбираться врачом, который делает это с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
Изменение образа жизни
Прежде всего, необходимо:
- отказаться от курения;
- исключить или снизить употребление алкоголя;
- постараться снизить вес до нормы;
- снизить потребление соли до 5 г/сутки;
- обеспечить регулярные физические нагрузки. Наиболее полезны ходьба, плавание и лечебная гимнастика;
- повысить свою стрессоустойчивость;
- оптимизировать питание (есть больше зелени, фруктов, продуктов, имеющих значительное содержание калия, кальция и магния, и, наоборот, уменьшить употребление растительных жиров и белковой пищи). Питаться следует регулярно.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Случаи из практики
Источник
Трудоспособность при гипертонии 2 и 3 стадии в сочетании с перенесенным инфарктом миокарда
Из 26 больных гипертонической болезнью II стадии. перенесших инфаркт миокарда, 4 имели инвалидность III группы (кладовщик, калильщик, стрелочник), 3 были признаны нетрудоспособными — инвалидами II группы, однако продолжали работать на заводе (заместитель начальника цеха, диспетчер, слесарь по оборудованию). Остальные 19 больных инвалидности не имели, работали па заводе на разных работах (начальник отдела, начальник ОТК, инженер, контролер ОТК, мастер, механик, шорник, слесарь, контролер, земледел-смеситель, калильщик по термообработке, кладовщик, разнорабочий).
В дальнейшем при динамическом наблюдении в течение 8 лет из 26 больных гипертонической болезнью II стадии, перенесших инфаркт миокарда, 5 человек ушли с работы в связи с: ухудшением состояния здоровья и получением пенсии по возрасту (начальник цеха, мастер по ремонту, слесарь по оборудованию, механик, инженер, кладовщик) и 8 человек умерли (слесарь по оборудованию, контролер ОТК, калильщик по термообработке, слесарь по монтажу, земледел-смеситель, разнорабочий), из них один от злокачественной опухоли. Следует отметить, что лишь один больной из 8 умерших был инвалидом II группы; остальные 7 человек инвалидности не имели, несмотря на то что, очевидно, некоторым из них работа была противопоказана. Остальные 13 больных продолжали работать на заводе, из них один (диспетчер) был инвалидом II группы.
Мы обследовали на заводе 3 больных гипертонической болезнью III стадии (начальная фаза) в сочетании с инфарктом миокарда (коронарная недостаточность II степени); из них в дальнейшем один ушел на пенсию по возрасту (диспетчер), другой — инвалид III группы —умер (слесарь по оборудованию) и третий больной (мастер) продолжал работать на заводе.
Таким образом, из 44 больных гипертонической болезнью. перенесших инфаркт миокарда за период наблюдения 8 лет, продолжали работать на заводе 24 человека, оставили работу 8 человек и умерли 12 человек.
По длительности пребывания па больничном листе больные гипертонической болезнью, перенесшие инфаркт миокарда, занимают первое место— в среднем 45 дней за год, уступая больным только гипертонической болезнью (35 дней) и в сочетании ее с коронарной недостаточностью (40 дней).
По частоте получения больничных листов за год больные гипертонической болезнью. перенесшие инфаркт миокарда, занимают второе место — в среднем 60%, уступая первое место больным гипертонической болезнью в сочетании с коронарной недостаточностью (80%).
Продолжительность работы на заводе больных гипертонической болезнью в среднем составляет 26 лет; 79 из 127 больных, т. е. 62%, продолжают работать на заводе. Это высококвалифицированные кадровые рабочие завода. Давность заболевания гипертонической болезнью в среднем 9 лет. Инвалидов II группы было 3 человека, III группы — 20 человек и трудоспособных — 56 больных.
Среди продолжающих работать более молодой возраст имеют больные гипертонической болезнью (53 года). Более пожилой возраст (56 лет) характерен для больных гипертонической болезнью в сочетании с коронарной недостаточностью и особенно перенесших инфаркт миокарда (62 года).
Оставили работу в связи с ухудшением состояния здоровья или получением пенсии по возрасту 27 человек, т. е. 21%. Из них инвалидами III группы были 3, инвалидами II группы — 2 и трудоспособных было 22 больных. Средний возраст больных в «момент ухода с завода составлял 65 лет, продолжительность работы на заводе равнялась в среднем 25 годам, давность заболевания гипертонической болезнью в сочетании с коронарной недостаточностью — 8 лет.
Умерло 21 человек. или 17%, из них 3 человека от злокачественных новообразований. Средняя продолжительность их жизни — 58 лет; проработали на заводе в среднем 22 года, продолжительность болезни 8 лет. Инвалидом II группы был один больной, III группы — 5 больных и трудоспособных было 15 больных.
Работающие больные умирают в более молодом возрасте (58 лет), чем оставившие работу в связи с переходом на пенсию (65 лет). Можно отметить большую смертность среди больных гипертонической болезнью, перенесших инфаркт миокарда (12 человек из 44).
Очевидно, более тяжелых больных следует своевременно не допускать к работе в производственных условиях и переводить на инвалидность II группы или на пенсию по возрасту в целях сохранения продолжительности их жизни.
Часть больных гипертонической болезнью была нерационально трудоустроена. Так, среди трудоспособных 11 больных умерли, не имея ограничений в работе (группы инвалидности). Это были тяжелые больные, которым работа в производственных условиях была противопоказана, — гипертоническая болезнь II стадии в сочетании с коронарной недостаточностью II степени (старший технолог, слесарь ОТК, слесарь по оборудованию, разнорабочий, наладчик станков, калильщик по термообработке, земле-дел, мастер цеха, контролер ОТК, старший конструктор).
Шесть больных с гипертонической болезнью были признаны ВТЭК инвалидами II группы (нетрудоспособными), однако продолжали работать на заводе; 2 больных с гипертонической болезнью III стадии (начальная фаза) работали в производственных условиях без ограничений.
Большинство больных (87 человек из 127) страдало выраженной гипертонической болезнью (II стадия) в сочетании с коронарной недостаточностью; 44 человека из них перенесли инфаркт миокарда, однако лишь 16 человек выполняли легкие работы, а большинство работало на физической работе (68 человек) или на работе с преобладанием нервно-психического напряжения (43 человека, см. табл. 43).
Лишь 28 человек из 127 больных гипертонической болезнью имели инвалидность III группы и 6 человек — инвалидность II группы. Очевидно, не все тяжелобольные направлялись лечащими врачами на ВТЭК, а в некоторых случаях и сами больные не хотели иметь группу инвалидности.
Оглавление темы «Трудоспособность при гипертонической болезни»:
Можно ли при гипертонии работать за компьютором
Травы от гипертонии — Это должен знать каждый
Можно ли вылечить гипертонию. Доктор медицинских наук Казанцева Н.В. Директор ООО «ЛеДа-лечение давлением ». Гипертония — бич современного человека, живущего в большом городе, много и активно работающего. Этот факт при гипертонии отмечается многими исследователями и изобретателями «дыхательных тренажёров».
Что можно рекомендовать больным гипертонией ?
Известно, что когда начинает «глючить» компьютер. то его надо просто перезагрузить.
Вреден ли компьютер для беременных? Консультации врачей, новости медицины
Компьютер и здоровье. Наркомания и алкоголизм. Поддержание хорошего самочувствия.
Травы от гипертонии. Можно ли нормализовать кровяное давление с помощью лекарственных растений? При гипертонической болезни механизмы регуляции артериального давления работают с большим напряжением и не всегда эффективно.
У моего мужа давление 170на130,какими препаратами можно снизить нижнее давление ,для.
Беспричинная гипертония и шейный отдел позвоночника
И что гипертонию можно успешно вылечить без лекарств.
Мне 66 лет.Продолжаю работать. Гипертоническая болезнь более 10 лет.Моя мама страдала гиперто —нической болезнью .
Применяли ли Вы ее в своей методике лечения гипертонии без лекарств, какие результаты? Органы-мишени при гипертонии. Боль подбила колени.
5. Не рекомендуется работать более 45 минут без перерыва. Можно чередовать работу за компьютером с прогулками (если позволяет погода).
Лечение гипертонии без лекарств
Старайтесь делать перерывы в многочасовой работе за компьютером (работу никуда не денешь) в 15 минут каждый час, либо пару минут каждые полчаса. Прогуляться, посмотреть в окно, на воду, закройте глаза. Гипертония — бич современного человека, живущего в большом городе, много и активно работающего .
Медицина 2.0, Главные новости » кардиология » Можно ли вылечить гипертонию.
Что нужно делать при гипертоническом кризе? — Медицина для всех
(Не нормальные способы: жуйдемены. слабительные чаи, всякие депресанты). Мой человек не стал себя травить всяким, но обратился к неверным источникам, а именно.
Можно ли вылечить гипертонию. — Медицина 2.0
после еды ештье сливы похудеете, вибратон помогает худеть, можно кормящим мамам активированный уголь, билл марафон, форум худеющих, аморфные фосф.
Можно ли вылечить гипертонию ?
4. А почему ВЕТОМ помогает при разных болезнях? Это что, панацея? 5. Возможны ли обострения? 6. Как правильно принимать препараты Ветом.
Артериальная гипертония: ответы на ваши вопросы
#image.jpg
— В настоящее время – нет. На практике превышение артериального давления (АД) 139/89 мм рт. ст. в течение шести часов за сутки – безусловное основание диагноза «артериальная гипертония». Однако отмечу, что свыше 40 процентов инфарктов и инсультов возникает у людей с более низким уровнем АД. Кроме того, чрезвычайное значение имеет вариабильность цифр, то есть колебание артериального давления в течение суток. Не снижение АД ночью имеет иногда большее значение, чем абсолютные цифры. С другой стороны, можно ли считать болезнью состояние, свойственное 20% людей в возрасте до 40 лет и увеличивающиеся цифры АД на 10% каждое десятилетие до 60-70-летнего возраста. После 70 лет число гипертоников начинает снижаться, до 100 лет доживают люди, имеющие идеальный уровень АД 110/70 мм рт. ст. В XXI веке артериальная гипертония не рассматривается как характеристика старения. У подавляющего числа здоровых «нормотоников» АД незначительно повышается до 50-летнего возраста. Затем нижнее, диастолическое давление начинает незначительно снижаться, а верхнее – систолическое. постепенно может расти. Повышение каждого из этих показателей или разница между диастолическим и систолическим (пульсовым) давлением, или изменение в двух или трех показателях одновременно считается гипертонией.
— Является ли артериальная гипертония бессимптомным заболеванием?
— Да. У значительного числа гипертоников повышение АД не вызывает изменение самочувствия. Головная боль – чаще удел гипотоников. Клинические признаки артериальной гипертонии, к сожалению — это проявление осложнений: криз. поражение сосудов почек. головного мозга. сердца .
— Насколько велика распространенность высокого артериального давления в семьях?
— В некоторых семьях высокое артериальное давления очень распространено, у многих людей можно выявить родственников первой линии родства с артериальной гипертензией. Однако, не всегда в таких случаях причиной артериальной гипертензии является семейная предрасположенность. Лишь в небольшом числе случаев причина повышения артериального давление наследуется, и учеными выявляется совокупность множества генов «виновных» в этом. Но в большинстве случаев ответственность наследственности за возникновение артериальной гипертензии маловероятна.
— Надо ли контролировать артериальное давление у детей?
— Высокое артериальное давление распространено среди взрослых, и измерять АД у всех детей не рекомендуется. Однако в семьях, в которых имеются редкие формы артериальной гипертензии, и в семьях, где ранее была выявлена артериальная гипертензия у детей и подростков, имеет смысл следить за артериальным давлением у детей. Следует отметить, что у девушек, принимающих оральные контрацептивы, контроль артериального давления должен осуществляться регулярно.
— Что такое гипертензия белого халата?
— Этим термином обозначают ситуацию, когда повышение артериального давления у человека возникает во время визита к врачу, а в повседневной жизни артериальное давление находится в пределах нормы. Обычно артериальная гипертензия диагностируется при визите в клинику, а затем артериальное давление оценивается в течение последующих 24 часов в домашних условиях (так называемое амбулаторное мониторирование артериального давления). К сожалению, гипертония белого халата – частый предшественник артериальной гипертонии. Важно осознавать, что артериальное давление у каждого человека несколько ниже при измерении дома, даже у пациентов с артериальной гипертензией, и что это следует учитывать.
— Может ли изменение образа жизни привести к снижению артериального давления?
— Несомненно, изменения стиля жизни приводят к снижению артериального давления, например, снижение веса, уменьшение потребления соли или приема алкоголя. Однако результаты применения вышеперечисленных методов относительно скромны. Тем не менее, сочетание, сумма этих изменений может имеет очень большое значение. Отказ от курения и увеличение потребления фруктов (не менее 5 порций зелени, ягод, фруктов и овощей в день), а также повышение физической активности помогут нормализовать АД.
— Следует ли мне избегать физических нагрузок и стресса ?
— Точных данных, свидетельствующих о том, что уменьшение стрессовых ситуаций приводит к снижению артериального давления, нет. Небольшие физические нагрузки полезны всем, а выполнять тяжелые физические упражнения без предварительной беседы со своим врачом и измерения АД не следует.
— Можно ли работать при повышении артериального давления?
— В большинстве случаев ответ — да. В очень редких случаях рекомендуется отдохнуть дома, например, беременным, а иногда даже показана госпитализация. Существуют некоторые профессии, когда вам не разрешат выйти на работу до нормализации артериального давления (например, авиационные пилоты). Однако в большинстве случаев артериальная гипертензия не требует отказа от работы.
— Можно ли забеременеть, если у меня повышено артериальное давление?
— Практически во всех случаях ответ — да. Может быть, до беременности понадобится сменить схему лечения, так как некоторые препараты не должны применяться при беременности, кроме того, ваш врач может посоветовать вам обследоваться у специалиста по артериальной гипертензии. В некоторых случаях разумно перед беременностью добиться контроля артериального давления.
— Можно ли вылечить артериальную гипертензию?
— В подавляющем большинстве случаев вылечить артериальную гипертензию нельзя, и требуется длительная терапия на протяжении всей жизни. Целью лечения является снижение артериального давления и значит снижение риска, связанного с артериальной гипертензией. Прекращение лечения приводит к стремительному повышению артериального давления.
— Есть ли преимущества у различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии?
— В настоящее время имеется семь основных групп лекарственных средств для снижения АД. По интенсивности длительного влияния на уровень АД не одна из них не имеет преимуществ. Врач при выборе лекарства, комбинации и графика приёма руководствуется принципами:
не допустить побочных. зависимых от дозы эффектов;
при высоких цифрах или устойчивости АД выбор, как правило, за комбинацией двух, трёх, а то и более числа лекарств, чем за увеличение дозы;
учёт индивидуальных обстоятельств (пол, возраст, профессия и т.п.) и сопутствующих состояний (беременность, сочетание артериальной гипертонии с сахарным диабетом. ожирением. атеросклеротическим поражением сосудов. сердечной недостаточностью и др.).
— Вызывают ли лекарственные препараты побочные эффекты?
— Не существует лекарственных препаратов, не обладающих побочными эффектами. Большинство современных препаратов хорошо переносятся пациентами, и только у незначительного числа больных возникают проблемы. Иногда побочные эффекты выражены достаточно сильно, и в таких случаях необходима смена лечения. Как и при любом лечении, важно оценивать предполагаемый успех от лечения и риск, связанный с назначением того или иного препарата. Все медикаментозные препараты в настоящее время сопровождаются подробной инструкцией, в которой указаны все побочные эффекты, даже те, которые встречаются в крайне редких случаях.
— Доказательной базы, полученной в плацебо-контролируемых исследованиях и свидетельствующей о том, что фитотерапия влияет на снижение артериального давления и уменьшает риск инсультов и инфарктов миокарда, нет. Однако антиоксиданты и рыбий жир могут немного снижать артериальное давление и, поэтому, могут быть полезны. Однако они не могут заменить здоровой диеты. богатой рыбой, фруктами и овощами.
— Какова цель лечения артериальной гипертонии?
— Безусловно, достижимая цель – снижение риска развития её осложнений: сердечной слабости, атеросклеротического поражения сосудов. Способ достижения – установление эффективного контроля над уровнем артериального давления, достижение «целевых значений».
— Какова эффективность лечения артериальной гипертонии?
— Ответ в результате исследования, проведенного в ряде регионов России в последние годы – выполнение двух условий: доступности лекарств и установление доверительного контакта с врачом, гарантирующим приверженность к лечению и изменение стиля жизни, позволило 93% лиц, включённых в проект, за год достичь целевого уровня АД.
Источник