Гипертония это повышенное или пониженное давление
Гипотония и гипертония. В чем же разница между этими состояниями, кроме чисел на экране тонометра?
Проблемы с давлением – вещь распространенная. Причем проблем этих может быть две: давление пониженное или повышенное, то есть гипотония и гипертония. В чем же разница между этими состояниями, кроме чисел на экране тонометра? И какое из них опаснее?
У кого бывает?
Гипотония
Как правило, гипотония является проявлением вегетососудистой дистонии (более правильно называть ее соматоформной дисфункцией) – заболевания, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы (ВНС). Этот отдел нервной системы регулирует функционирование и взаимодействие остальных систем организма, и, в частности, поддерживает тонус сосудов.
Кроме дистонии, гипотонию могут вызвать различные нарушения в работе сердца, уменьшение объема крови (при повышенной потере или недостаточном поступлении жидкости), прием некоторых лекарственных и наркотических препаратов.
Типичный гипотоник худощав и бледен, но не обязательно. Состояние чаще встречается у женщин и появляется обычно в подростковом или молодом возрасте.
Гипертония
В 90% случаев гипертония – первичное заболевание (не спровоцированное другими болезнями), которое возникает из-за сложных нарушений водно-солевого обмена и регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В остальных 10% она осложняет заболевания почек и эндокринной системы.
Типичный гипертоник плотен и полнокровен, хотя, опять же, не обязательно. Как правило, первичная гипертония начинается в возрасте 30-35 лет и позже, у женщин ее начало может быть связано с началом климакса.
Уровень давления
Гипотония
Четкой нижней границы артериального давления не существует. Если человек нормально себя чувствует при давлении ниже среднестатистического, гипотонией это не считается. Обычно пониженное давление начинает ощущаться при давлении меньше 95-90/65-60 мм рт. ст., но эта цифра индивидуальна.
Гипертония
Верхняя граница абсолютно нормального давления – 130/85 мм рт. ст. Артериальное давление 130-140/85-90 мм рт. ст называется повышенным нормальным и свидетельствует о риске его дальнейшего повышения.
Все, что больше 140/90 мм рт. ст. – это гипертония.
Проявления
Гипотония
Гипотония проявляется вялостью, сонливостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам, ноющей головной болью – в общем, всеми «прелестями», свойственными состоянию невыспавшегося человека. Особенно сильно все вышеперечисленное проявляется при перемене погоды – гипотоники метеозависимы.
Часто встречается также ортостатическая, или постуральная гипотония – резкая слабость в сочетании с мельканием мушек или потемнением в глазах при переходе из горизонтального положения в вертикальное, например, при вставании с кровати. Это происходит из-за низкого тонуса кровеносных сосудов, свойственного гипотонии – при вставании кровь под действием гравитации отливает от головы, оставляя мозг на голодном пайке, а сосуды не могут быстро это компенсировать.
В то же время, хроническая гипотония редко бывает настолько тяжелой, что приводит к серьезным проблемам. Однако случается, что механизмы регуляции давления страдают настолько сильно, что человек, долго находящийся в вертикальном состоянии, теряет сознание. В некоторых случаях значительное снижение давления возникает только после приема пищи.
Гипертония
В отличие от гипотонии, легкая и умеренная гипертония зачастую никак себя не проявляет и определяется случайно при измерении давления. Даже тяжелая гипертония может не ощущаться человеком, если она развивалась постепенно, исподволь, без резких перепадов давления. Симптомы появляются лишь при относительно быстром повышении давления – в течение минут, часов или нескольких дней. В этом случае будет ощущаться давящая боль в затылке, гул и пульсация в ушах (в голове будто играет оркестр), неуверенность движений. При сопутствующей ишемической болезни сердца (ИБС) могут появиться характерные боли за грудиной. Причем, как правило, гипертоник переносит ощутимые проявления своего состояния тяжелее, чем гипотоник, хотя это, конечно, вещь субъективная.
Влияние на организм
Гипотония
Несмотря на утомительные субъективные ощущения, гипотония редко приносит серьезный ущерб организму (речь идет, конечно, о хроническом состоянии). Большинство гипотоников сохраняет работоспособность и жизненную энергию, время от времени подкрепляя себя кружкой кофе. Однако из-за нарушений регуляции сосудистого тонуса пониженное давление зачастую с возрастом повышается, причем чрезмерно – гипотоник становится гипертоником.
Гипертония
Постоянная гипертония (даже незначительная), несмотря на минимум проявлений, медленно, но верно, нарушает работу практически всех систем организма. Это происходит оттого, что изменяются свойства сосудов, вынужденных справляться с повышенной нагрузкой, а, следовательно, страдает кровоснабжение органов. Наиболее чувствительны к этому головной мозг, сетчатка глаза и почки, работа которых при гипертонии нарушается первой.
Сердце реагирует на повышенное давление так же, как любая мышца, выполняющая большой объем работы – оно начинает разрастаться. Однако, в отличие от скелетной мускулатуры, пронизанной сосудами, сердце получает кислород только из сосудов, находящихся на его поверхности. А это значит, что при разрастании сердечной мышцы нагрузка на них возрастает и начинается «голодание» внутренних слоев сердца. Это приводит к снижению резерва работоспособности, а при сопутствующем атеросклерозе – к быстрому развитию и прогрессированию ишемической болезни сердца.
Острое состояние
Гипотония
Резкое снижение артериального давления, как правило, имеет конкретную причину: аллергическую реакцию, кровопотерю, резкое нарушение сердечной деятельности, инфекцию и отравление.
Кратковременное резкое снижение давления проходит само по себе при принятии горизонтального положения. Более длительное представляет угрозу для жизни из-за нарушения кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь головного мозга. Они требуют неотложной медицинской помощи.
Гипертония
Резкий подъем артериального давления обычно развивается на фоне уже имеющейся гипертонии и всегда опасен для здоровья и жизни. Он может возникнуть при физической или эмоциональной нагрузке, в результате начала или обострения болезней почек и эндокринной системы. Зачастую его причину определить не удается.
При резком повышении давления многократно возрастающая нагрузка на стенки сосудов может привести к их разрыву и кровоизлиянию в какой-либо орган. Чаще всего это кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) или в сетчатку глаза. Под действием повышенного давления может разрушиться и закупорить сосуд атеросклеротическая бляшка, что приводит к отмиранию участка соответствующего органа – инфаркту. Наиболее распространенное осложнение гипертонического криза: инфаркт миокарда и инсульт мозга. Поэтому при резком повышении давления срочно вызывайте неотложку. Лучше перестраховаться.
Вывод
Что безопаснее – гипотония или гипертония? Ответ прост: лучше всего иметь нормальное давление. Тем более, что в современных условиях это вполне возможно при любых исходных данных. Гипотонику помогут тонизирующие напитки на основе кофеина, женьшеня и других стимуляторов, гипертонику – регулярный прием препаратов для контроля давления. Но если отвлечься от вопросов лечения и сравнить опасность для здоровья и риск осложнений, ответ – гипотония как хроническое состояние гораздо менее опасна, хотя и неприятна по проявлениям.
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Цель лечения гипертонии – снижение риска поражения органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек), т.к. эти органы страдают от повышенного артериального давления в первую очередь, даже если субъективно никаких неприятных ощущений нет.
У лиц молодого и среднего возраста, а также у больных сахарным диабетом необходимо поддерживать давление на уровне до 140/90 мм рт.ст. У лиц пожилого возраста целевой уровень давления – до 150/90 мм рт.ст.
Общие принципы лечения артериальной гипертонии следующие:
При легкой, первой, степени заболевания используются немедикаментозные методы:
- ограничение потребления поваренной соли до 5г/сутки (подробнее о правильном питании при повышенном давлении можно прочесть в нашей отдельной статье ),
- нормализация веса при его избытке,
- умеренные физические нагрузки 3-5 раз в неделю (ходьба, бег, плавание, лечебная физкультура),
- отказ от курения,
- уменьшение потребления алкоголя,
- использование растительных успокоительных средств при повышенной эмоциональной возбудимости (например, отвар валерианы).
При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов при лечении 1 степени артериальной гипертензии, а также больным со 2 и 3 степенями АГ, переходят к приему медикаментов.
Следует отметить, что в настоящее время в аптеках представлен широкий спектр различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии, как новых, так и известных много лет. Под разными торговыми наименованиями могут выпускаться препараты с одним и тем же действующим веществом. Разобраться в них неспециалисту достаточно сложно, но, несмотря на обилие лекарств, можно выделить основные их группы, в зависимости от механизма действия:
Диуретики являются препаратами выбора для лечения гипертонии, особенно, у пожилых. Самые распространенные – это тиазиды (индапамид 1,5 или 2, 5 мг в сутки, гипотиазид от 12,5 до 100 мг в сутки в один прием утром)
Ингибиторы АПФ используются уже много лет, хорошо изучены и эффективны. Это такие популярные препараты как
Сартаны (или блокаторы рецепторов к ангиотензину II) по механизму действия сходны с ингибиторами АПФ:
Бета-блокаторы . В настоящее время используются высокоселективные препараты с минимальными побочными эффектами:
- бисопролол (Конкор, Нипертен),
- метопролол (Эгилок, Беталок),
- небиволол (Небилет, считается наиболее селективным из современных бета-блокаторов) и др.
Антагонисты кальция по механизму действия подразделяются на 2 основные группы, что имеет важное практическое значение:
- дигидропиридиновые (амлодипин, фелодипин, нифедипин, нитрендипин и др.)
- недигидропиридиновые (верапамил, дилтиазем).
Другие препараты для лечения артериальной гипертонии используются строго по показаниям и при неэффективности вышеописанных классов лекарственных веществ:
- моксонидин (торговое название Физиотенз, Тензотран).
- доксазозин/празозин (Кардура/Празозин).
Также при лечении артериальной гипертонии важно проводить коррекцию факторов риска
- антиагреганты – ацетилсалициловая кислота, (например, Кардиомагнил, Тромбо-АСС) используются по показаниям,
- статины при наличии атеросклероза – также при отсутствии противопоказаний;
- препараты, снижающие уровень глюкозы в крови при наличии сахарного диабета.
При недостаточном эффекте, может потребоваться добавление второго или третьего лекарственного препарата. Рациональные комбинации:
- диуретик+бета-блокатор
- диуретик+иАПФ (или сартан)
- диуретик+антагонист кальция
- дигидропиридиновый антагонист кальция+бета-блокатор
- антагонист кальция +иАПФ (или сартан)
Недопустимые комбинации:
- недигидропиридиновый антагонист кальция+ бета-блокатор (возможно развитие блокад сердца вплоть до летального исхода)
- иАПФ+сартан
В настоящее время в продаже имеется большое количество т.н. фиксированных комбинаций (2 или 3 действующих вещества в одной таблетке, хорошо сочетающиеся друг с другом). Использование комбинированных препаратов увеличивает приверженность к лечению и облегчает контроль над артериальным давлением. К ним относятся следующие:
Для лечения и обследования при гипертонии нужно обратиться к врачу. Только специалист после полного осмотра и анализа результатов обследований сможет правильно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.
Источник
Проблемы с артериальным давлением – частая причина обращения к врачу. Существует их две: это либо повышенное давление, либо пониженное. Чем отличаются эти состояния и какое из них опаснее?
Гипотония, или пониженное кровяное давление
Чаще всего низкое давление – это проявление вегето-сосудистой дистонии (соматоформной дисфункции). Этот отдел нервной системы регулирует деятельность разных систем и органов в нашем организме, а также отвечает за тонус сосудов.
Еще одной причиной пониженного АД могут быть хронический стресс, недосыпание, постоянная усталость. Существует также вторичная форма гипотонии. Она развивается на фоне таких заболеваний, как язва желудка, проблемы с эндокринной системой, миокардит, остеохондроз шейного отдела позвоночника, новообразования, инфекционные заболевания, анемия, сердечная недостаточность, а также прием некоторых лекарств.
Гипотоники обычно худощавого телосложения, бледные, с легко возбудимой нервной системой. В основном пониженное давление бывает у женщин и проявляется в подростковом и молодом возрасте. Недавно мы писали о причинах низкого давления и о том, как себе помочь.
Гипертония, или повышенное давление
В 90 % случаев гипертония – это первичное заболевание, которое не вызвано никакими другими факторами. Его причина – нарушение водно-солевого обмена в организме, а также деятельности сердечно-сосудистой системы. Остальные 10 % случаев высокого давления – это проблемы с эндокринной системой и некоторые заболевания почек.
Гипертоник часто имеет плотное телосложение, первые проявления заболевания возникают у мужчин примерно в 35-40 лет. Женщины чаще всего сталкиваются с гипертонией в период климакса.
Сравним показатели
Ощущать симптомы понижения давления человек начинает, когда оно опускается до показателей 95-90/65-60 мм рт. ст. Но все индивидуально.
Верхней границей нормы считают значение 139/85 мм рт. ст. Повышенным считается давление 140/85-90 мм рт. ст., а все, что выше этих цифр, ? гипертония.
Симптомы гипотонии и гипертонии
Гипотоник ощущает вялость, сонливость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, у него часто болит голова. Большинство гипотоников метеозависимы, поэтому при смене погодных условий все эти симптомы усугубляются.
Существует такое понятие, как «ортостатическая гипотония», которая может наблюдаться у пожилых людей и подростков. Характеризуется резкой слабостью, головокружением (иногда даже обмороком при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение). Причина такой гипотонии – в плохом тонусе кровеносных сосудов. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь отливает от головы и мозг ощущает кислородное голодание. Ну а сосуды не могут компенсировать это состояние.
В отличие от гипотонии, легкая и умеренная гипертония особо не проявляется – определить ее можно при плановом измерении давления. Даже тяжелая форма гипертонии может развиваться бессимптомно, если это будет происходить медленно и постепенно. Если давление повышается резко, возникнут характерные симптомы: давящая боль в затылке, шум и пульсация в ушах, неуверенность в движениях. Если у человека ишемическая болезнь сердца, могут появиться боли за грудиной.
Влияние на организм
Хроническая гипотония, кроме субъективных утомительных ощущений, особого вреда организму не наносит. Человек сохраняет работоспособность и жизненную энергию. В будущем, конечно, могут появиться проблемы – из-за нарушенного тонуса сосудов с возрастом гипотоник может стать гипертоником.
А вот постоянное повышение давления влияет практически на все органы и системы организма. Кровоснабжение всех органов страдает.
Выводы
Хроническая гипотония – менее опасное состояние, чем гипертония. Конечно, самый безопасный вариант – поддерживать нормальное давление. Гипотоникам полезно пить тонизирующие настойки (женьшень, элеутерококк, пион, лимонник). А гипертоникам придется принимать препараты для понижения давления на постоянной основе (конечно, после консультации врача).
Источник
Большинство людей, которые имеют проблемы с повышенным кровяным давлением, не знают, как правильно называется их состояние. Симптоматика этих состояний идентична. О том, почему возникают гипертония и гипертензия и есть ли между ними различия, рассказывает опытный клиницист, кандидат мед. наук, врач-терапевт А.Ю. Шишонин.
Фото 1. При развитии гипертензии патологические изменения возникают в разных органах и системах человеческого организма
Важно! Неправильный образ жизни, нерациональное питание – это те факторы, которые наиболее часто провоцируют развитие заболеваний сердца и сосудов.
Общая информация
Гипертония – патологическое состояние, которое влияет на работу всех органов и систем в организме. Полностью избавиться от признаков этого недуга достаточно проблематично. Этиология заболевания в основном сопряжена с нарушением жирового обмена, а также изменениями, связанными со старением организма.
Чаще всего гипертония наблюдается у людей старше 50. К основным факторам, которые провоцируют развитие патологии, можно отнести следующие:
- вредные привычки (спиртные напитки, наркотики, никотин);
- чрезмерное пристрастие к кофеину;
- отсутствие физических нагрузок;
- нерациональное питание.
Интересно. К классическим чертам гипертоника можно отнести: гиперраздражительность, вспыльчивость, повышенная эмоциональность. У жителей больших городов и современных мегаполисов гипертония диагностируется в четыре раза чаще, чем у людей, которые живут в небольших городах, поселках и селах.
Фото 2. Воздействие систематических стрессов на организм чаще всего приводит к развитию гипертонии у человека
На фоне гипертензии часто наблюдаются признаки и других заболеваний:
- патология щитовидки;
- энцефалопатия;
- острая почечная недостаточность;
- дисфункция мозгового кровообращения.
Нередко гипертензия регистрируется у беременных, а также тех пациенток, которые принимают гормональные контрацептивы. В данном случае повышенное кровяное давление возникает на фоне других патологических изменений, которые не связаны с функционированием сердечно-сосудистой системы.
Фото 3. Этиология развития гипертонии
Получить больше информации об этом и многих других аспектах здоровья, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задать свои вопросы доктору Шишонину и просто пообщаться вы сможете, присоединившись к нашему сообществу – Клубу Бывших Гипертоников.
КЛУБ БЫВШИХ ГИПЕРТОНИКОВ>>>>
Мнение практикующего доктора
А.Ю. Шишонину, врачу терапевту с многолетним стажем, приходится часто отвечать на вопрос, чем отличаются между собой гипертония и гипертензия. Так вот, он отмечает, что это просто разные названия одного и того же состояния. Кроме того, эти оба названия неправильные. По его мнению, эти состояния нужно называть гипертоническим синдромом. Почему?
Дело в том, что гипертонический синдром – это состояние, которое возникает из-за того, что в организме еще что-то не так, то есть присутствуют дополнительно какие-то проблемы. Сам по себе подъем давления никогда не возникает. На все есть свои причины. В 5 % случаев гипертонический синдром наблюдается у пациентов при наличии опухолей в железах эндокринной системы (надпочечники, гипофиз, щитовидка и т.д.).
Нужно также отметить, что эти состояния легко диагностируются на ранних стадиях в любой современно оборудованной клинике. В остальных 95 % случаев повышенное давление у людей связано с осложненным остеохондрозом. Это основные факторы, которые провоцируют развитие гипертонического синдрома. Нужно понимать, что давление у человека само по себе подниматься не может.
Примечание. Более 90 % регистрируемых гипертоний протекает при высоких показателях кровяного давления. В остальных случаях гипертония (на ранних стадиях патогенеза) протекает с нормальным давлением.
Фото 4. Основные признаки, указывающие на повышенное кровяное давление у человека
Профилактика
Профилактика гипертонии и гипертензии сводится к выполнению гипертоником следующих рекомендаций:
- регулирование физнагрузки;
- коррекция количества употребляемого алкоголя;
- борьба с ожирением;
- избавление от пагубных привычек;
- ограничение употребления кухонной соли;
- регулярный прием медикаментов, которые назначил лечащий врач.
Заключение
Гипертония и гипертензия – нежелательные состояния, которые без соответствующей терапии могут привести к ряду осложнений. Следите за собой, правильно питайтесь, занимайтесь физкультурой, и вы сможете свести к минимуму развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
18+, ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Источник