Гипертония после 40 лет

Гипертония после 40 лет thumbnail

Артериальная гипертензия (гипертония) – самое распространённое среди всей патологии сердца и сосудов заболевание, которое занимает первое место по нетрудоспособности, инвалидности и смертности. Больше 70 % внезапных смертей в мире происходит из-за осложнений гипертонии – инсультов и инфарктов.

Нормальным принято считать артериальное давление (АД) – 120/80 мм рт. ст. Повышение АД > 140/90 мм рт. ст. называется артериальной гипертензией. Органы-мишени (сердце, почки, головной мозг) поражаются при этом в первую очередь.

Факторы риска

Гипертония считается болезнью пожилого возраста. Но в последнее время она «помолодела» и наблюдается у 40-летних людей. Это связано с напряжённым ритмом жизни, общественно-социальными условиями, быстрой урбанизацией, ранним появлением хронических заболеваний.

Симптомы артериальной гипертензии в трудоспособном и самом активном возрасте (до 40 лет и в 40) не воспринимаются как проблема. Тем более, они бывают нечасто. Предрасполагающими факторами риска возникновения болезни являются:

  • табакокурение;
  • ожирение (быстро определяется по окружности талии: этот показатель при измерении у мужчин > 102 см, у женщин > 88 см);
  • питание (много жиров и соли);
  • стрессы (адреналин, выбрасываемый в кровь, суживает сосуды);
  • гиподинамия (увеличивает риск повышения давления на 30 %);
  • имеющаяся хроническая патология (сахарный диабет, атеросклероз, патология почек);
  • генетическая предрасположенность (риск развития болезни — 100 %, если больны оба родителя; 70 % – при условии болезни одного из родителей).

Эти причины могут вызвать повышение давления как у мужчин, так и у женщин.

У женщин 40 лет раннее повышение АД вызывают ещё и «женские» причины:

  • гормональные контрацептивы, которые неправильно подобраны и принимаются длительное время;
  • определённые лекарства (гормоны, обезболивающие, химиотерапия);
  • особенности предменструального периода.

Клинические симптомы

Поскольку симптоматика начинается постепенно, выражена неярко и проявляется нерегулярно, то изначально человек относительно молодого возраста не может связать первые клинические признаки болезни с гипертонией:

  • слабость;
  • резкое снижение работоспособности;
  • дискомфорт в предсердечной области;
  • головные боли;
  • плохой сон.

Все это обычно считают переутомлением, состоянием после стресса или напряжённой работы. Со временем самочувствие может ухудшаться: усиливаются головные боли, временами они становятся интенсивными, сопровождаются тошнотой, иногда — рвотой, носовыми кровотечениями. Во многих случаях ощущаются сердцебиения, шум в ушах синхронно с пульсацией кровеносных сосудов.

Клиническая картина гипертонии у мужчин и женщин в 40 лет отличается мало. Тяжесть заболевания обусловлена имеющимися факторами риска и полученным лечением, если такое было назначено.

Диагностика и лечение

Появление симптомов, которые раньше не наблюдались, а с некоторых пор значительно снизили качество жизни, нельзя игнорировать и рассчитывать, что всё пройдёт самостоятельно. Необходима консультация специалиста, который после осмотра назначит дополнительные обследования:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • биохимические анализы крови, в т. ч. – холестерин и липопротеиды;
  • при необходимости мониторирование АД.

На основании полученных данных будет уточнён диагноз гипертонии и соответствующее ему адекватное лечение.

Необходимо знать, что лечебные мероприятия при артериальной гипертензии малоэффективны без модификации образа жизни. Необходимо исключить все факторы риска или значительно их снизить. Кроме того, чтобы избежать тяжёлых осложнений, к которым относятся инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность, часто заканчивающиеся летально, необходим пожизненный приём нескольких групп препаратов. Они назначаются врачом индивидуально (ИАПФ, БКК, бета-блокаторы, мочегонные).

Успешность лечения любой болезни, в т. ч. гипертонической, зависит от самого человека. Чем раньше будет сделан визит к врачу и осознана необходимость в постоянном приёме антигипертензивных препаратов, систематическом контроле артериального давления и избавлении от вредных привычек, тем быстрее восстановится качество жизни.

Источник: Odavlenii.ru

Источник

У женщин давление часто повышается, особенно после 35 лет, при этом организм легко переносит нагрузку и быстро восстанавливается. Если такое состояние возникает редко, то переживать не стоит, причинами могут быть психоэмоциональные и физические нагрузки.

Если давление повышается регулярно, то это признак гипертонии, которую необходимо контролировать. Для этого следует знать, какой пульс в норме у женщин после 40 лет, и что предпринять в случае превышения нормальных показателей.

В определенном возрасте обязательно нужно следить за своим давлением

Какова норма артериального давления у женщины

Зная клиническую картину гипертонии, можно быстро выявить патологию и оказать медицинскую помощь. Повышение артериального давления (АД) у женщин старше 35-39 лет — частое явление, но молодые девушки и дети тоже сталкиваются с этой проблемой.

Если такое состояние возникает часто, то увеличиваются риски развития опасных осложнений (инфаркта и инсульта).

Повышенное давление и гипертония — это разные понятия. В первом случае пульс скачет на фоне физической нагрузки, стресса, усталости. Во втором случае идет речь о хронической болезни, которая сопровождается периодическим или регулярным ускорением сердцебиения. Доктора пользуются нормативами по возрастам для оценки состояния пациента.

Сводная таблица нормы пульса для женщин:

Возрастная категория (лет)Давление (миллиметры ртутного столба)
20110/80
30120/75
40130/70
50135/84
60-65135/85
За 65135/90

Каждый организм индивидуален, поэтому показатели давления могут отличаться, что зависит:

  • от физических нагрузок;
  • эластичности и тонуса сосудов;
  • влияния стрессов.

На протяжении дня пульс у здорового человека изменяется, и это не должно считаться патологией.

Какое давление считается высоким

АД — это степень давления крови на стенки сосудов. Посредством него к органам поступают питательные вещества и кислород из крови.

АД бывает:

  • верхним (систолическим) — максимальная степень кровяного давления, которая фиксируется при сокращении сердечной мышцы;
  • нижним (диастолическим) — минимальный уровень АД, который измеряется в период расслабления сердечной мышцы.

Давление определяется в миллиметрах ртутного столба, показатель записывается в виде дроби. Норма для здорового человека — 120/80. Если показатель постоянно возрастает до 140/90 и выше, то ставится диагноз гипертонии.

Памятка по профилактике гипертонии

Основные причины повышенного давления

Женская гипертония чаще всего обусловлена стрессами и переживаниями и считается нормальной реакцией на них.

Другие причины повышенного АД:

  • наследственность;
  • негативное воздействие окружающей среды;
  • специфика образа жизни, в т. ч. отсутствие физических нагрузок;
  • нерегулярное питание;
  • преобладание вредных продуктов в рационе;
  • экология и климатические условия региона проживания.
Читайте также:  Как расширить сосуды при гипертонии

Повысить давление у женщины после сорока лет могут жирные кислоты, присутствующие в пище в большом количестве:

  • пальмовый и кокосовый жиры;
  • масло;
  • сметана;
  • жиры животного происхождения.;
  • колбасы и сыры;
  • печенье;
  • шоколад;
  • торты и пирожные.

Повышению АД способствует соль. Она повреждает сосудистые стенки, нарушает их функциональность и эластичность.

Давление зависит от продуктов, которые вы употребляете в пищу

Причины повышенного давления в период беременности

Головокружение и недомогание у беременных связаны с изменениями АД, которые могут быть вызваны усиленной нагрузкой на ноги и позвоночник. В период беременности болят и отекают ноги, развивается варикоз, что объясняется давлением на тазовые органы и нарушением тока крови. На фоне таких явлений тонус сосудов снижается, при этом повышается АД.

Другие причины — это гормональные и физиологические изменения, которые являются временными, поэтому не требуют терапии. Чтобы облегчить состояние, беременным нужно носить компрессионное белье.

Факторы, способные спровоцировать гипертонию

Если повысилось АД, то его могли спровоцировать следующие факторы:

  • изменения в организме, вызванные климаксом;
  • пассивный образ жизни;
  • нарушение функции почек;
  • сахарный диабет;
  • ожирение или наличие лишнего веса;
  • сотрясение головного мозга;
  • период вынашивания ребенка;
  • алкоголь и курение;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • лекарственные препараты.

Проблему с повышенным АД нельзя решать самостоятельно, следует обратиться к доктору. Специалист выяснит причину и назначит лечение, если необходимо.

Какими симптомами сопровождается

Для оценки состояния пациентки врач измеряет давление тонометром, при этом учитывает такие жалобы:

  • бессонницу;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • головокружения и головную боль;
  • утомляемость и понижение трудоспособности;
  • боль в сердце;
  • нарушение сознания;
  • усиленное потоотделение;
  • ухудшение зрения;
  • изменение кожи;
  • мышечный тремор.

Перечисленные признаки проявляются постепенно и долгое время могут быть незаметными. В связи с этим специалисты рекомендуют женщинам уделять внимание тревожным симптомам, чтобы вовремя выявить гипертонию. Позднее обращение в клинику грозит нарушением работы всего организма, а также инфарктом и летальным исходом.

Признаками второй стадии заболевания и сигналами к срочному посещению доктора являются отечность ног, лица и зоны под глазами.

Факторы, влияющие на артериальное давление

Способы лечения

Самолечение для снижения ЧСС (частоты сокращений сердца) запрещено. После обнаружения первых признаков повышенного АД следует посетить врача.

Лечение гипертонии — долгий и финансово затратный процесс, при этом не обеспечивает полного выздоровления. АД нормализуется под воздействием комплексной терапии, которая подбирается в индивидуальном порядке и проходит под врачебным контролем.

Сначала АД снижают частично и полностью устраняют причины его скачка путем:

  • сбалансированного питания и диеты для похудения;
  • спортивных занятий;
  • отказа от вредных привычек;
  • отмены медикаментов, приводящих к повышению АД;
  • отказа от напитков, содержащих кофеин, или их максимальное ограничение;
  • соблюдения режима сна и отдыха;
  • минимального количества соли в рационе.

При выборе схемы лечения учитываются тяжесть гипертонии, особенности образа жизни и состояния организма пациентки. Доктор назначает подходящие лекарственные препараты и рассчитывает их дозировку.

Чтобы не допустить развития осложнений, женщины должны строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Если пациентка страдает лишним весом, то ей будет назначена диета, которую необходимо соблюдать. Ожирение и избыточная масса тела в несколько раз увеличивают риски развития гипертонии.

Диетическое питание заключается в ограничении соли — как самостоятельного продукта, так и в составе готовых блюд. Для нормализации состояния следует полностью отказаться от сахара, кофе, фастфуда и жирной пищи.

Оздоровительная физкультура поможет нормализовать АД

Какие могут быть осложнения

Гипертония приводит к тромбозу кровеносных сосудов, а затем к инсульту и инфаркту. В условиях повышенного АД сердечно-сосудистая система получает большие нагрузки, в результате возникают постоянная усталость, одышка, отечности, хромота.

Гипертоники часто страдают заболеваниями почек. Но наиболее опасным осложнением является возникновение точечного кровоизлияния, которое приводит к дегенерации и отслойке сетчатки глаза. На фоне таких изменений сильно снижается зрение, вплоть до слепоты.

Профилактические меры

В целях профилактики заболеваний сердца и сосудов необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать режим дня;
  • сбалансировать рацион.

Поскольку одной из основных причин повышения АД считаются стрессовые ситуации, специалисты рекомендуют принять меры по улучшению работы центральной нервной системы и снижению нагрузок на нее. В этом помогут йога, дыхательная гимнастика, полноценный сон, прием седативных лекарств, позволяющих справиться со стрессом.

Если АД часто оказывается выше допустимых значений, то необходима консультация кардиолога. Специалист проведет обследование и предложит способы нормализации пульса.

Источник

По последним данным Всемирной организации здравоохранения артериальная гипертензия чаще диагностируется у женского пола. Примерно 2/3 всех гипертоников в мире – это представительницы слабого пола.

Чаще от недуга страдают женщины после 40 и 50 лет. Хотя и у молодых девушек часто фиксируют повышенное артериальное давление до и после родов.

Гипертония у молодых женщин развивается по своему сценарию. Это связано с гормонами и способностью слабого пола иметь детей.

Особенности патологии у женщин
Факторы рисканаследственность, изменения гормонального фона, низкая масса тела при рождении, пожилой возраст, период менопаузы, неправильное питание, ожирение, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, применение контрацептивных препаратов.
Основные жалобыголовная боль, бессонница, чувство страха и депрессия, быстрая утомляемость, носовое кровотечение, учащенное сердцебиение.
Первая терапияправильное питание, снижение потребления поваренной соли, физические нагрузки, отказ от курения.
Норма давления120/130  мм рт. ст. – верхнее АД

80 мм рт.ст. – нижнее АД

Врачи, при развитии женской гипертензии, выделяют 3 основных фактора влияния:

  1. Менструальный цикл;
  2. Беременность;
  3. Климакс.

Изменения гормонального статуса у женщин

Причины повышения давления

Основные причины гипертензии у женщин: неправильное питание, ожирение, легкий вес при рождении, пожилой возраст, наследственность, стрессы, психологические нагрузки, тяжелая физическая нагрузка, алкоголь и табак, длительный прием лекарств, хронические заболевания, низкое потребление магния, кальция и калия.

Большой процент девушек-гипертоников признаются, что использовали контрацептивы для предотвращения беременности. Это вызывало повышение верхнего артериального давления. Терапевты называют повышение АД от медицинских препаратов – вторичная гипертензия.

При приеме гормональных средств и лечебных препаратов нужно постоянно контролировать и измерять артериальное давление. В случаях большого отклонения показаний от нормы незамедлительно отказаться от приема таких средств.

Читайте также:  Гипертонию можно победить есть способ

Высокое АД часто диагностируется у полных женщин! Если она при этом  еще и курит, то 80% случаев столкнется с артериальной гипертензией. Важно понимать, что ожирение, алкоголь, курение – это разрушение сосудов, которое в конечном итоге приведет к тяжелой патологии.

Нельзя не отметить и возраст. Дамы после 40 лет в большей степени подвержены к перепадам артериального давления.

Симптомы проявления

Симптомы гипертонии у женщин схожи с классическими признаками. Это быстрая утомляемость, головные боли, головокружение, бессонница, аритмия сердца, дневная сонливость, беспричинное чувство страха и тревоги, нервозность, раздражение.

Признаки тяжелой формы болезни проявляются носовыми кровотечениями, потерей сознания, полным бессилием.

Эффективное лечение

Лечение гипертонии у женщин схоже с классическими методами лечения гипертоников. Врачи стараются нормализовать артериальное давление сменой образа жизни у пациентки. Под запрет попадают все факторы, которые могут вызывать его повышение (алкоголь,  курение,  нагрузка на работе).

Пациенткам назначается специальная диета, которая исключает поваренную соль и соленые продукты. В этот период нужно отказать от колбасы, а еще лучше заменить ее продуктами, обогащенными магнием и калием.

диета DASH (Dietary
Approaches to Stop Hypertension) при гипертонии

Народные средства

Если кровяное давление повышается редко, то помогут методы народной медицины. Можно пропить курсом отвары или настойки из лекарственных трав, нормализующие АД. Очень полезно употреблять в пищу рыбу (Омега3), сырые овощи и салаты, лесные ягоды, морские деликатесы. Питание должно быть дробным и с минимумом использования соли.

Важно иметь полноценный сон отдых.

Если был напряженный день можно послушать тренинг «настрой Сытина от гипертонии», который очень успокаивает и расслабляет.

Медикаменты

Если немедикаментозная терапия не помогает нормализовать давление в пределах нормальных значений, вход вступают лечебные препараты. При высоких его значениях используют современные лекарства нового поколения: диуретики, антагонисты кальция, и β-адреноблокаторы.

Медицинские препараты назначает врач, который подбирает оптимальную схему лечения.

Часто схема лечения имеет комбинацию из разных лекарственных препаратов, снижающих давление.

Таблица: примеры комбинированных схем лечения гипертонии у женщин

Медикаментозное лечение
Диуретик + ИАПФГидрохлоротиазид + каптоприл

Гидрохлоротиазид + эналаприл

Гидрохлоротиазид + лизиноприл

Индапамид + периндоприл

Диуретик + АРАГидрохлоротиазид + лозартан

Гидрохлоротиазид + валсартан

Гидрохлоротиазид + ирбесартан

Гидрохлоротиазид + кандесартан

АК + β-АБФелодипин + метопролол
АК + ИАПФВерапамил + трандолаприл

Амлодипин + лизиноприл

Амлодипин + периндоприл

Самым эффективным считает прием лекарственных средств перед сном!

Важно отметить, что гипертония у женщин развивается медленно и имеет длительное течение. Если упустить момент и не начать лечение вовремя, то заболевание переходит в хроническую стадию. Такое состояние опасно сердечным приступом, который в большинстве случаев является смертельным.

У молодых девушек ежегодный поход к врачу-терапевту должен стать нормой.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

В редакции «Моего района» прошла прямая линия, посвященная Всемирному дню борьбы с гипертонией. На вопросы читателей отвечали Людмила Стебенкова, председатель комиссии Мосгордумы по здравоохранению, и Елена Палферова, окружной терапевт ВАО, главный врач городской поликлиники № 66.

 Почему болит затылок?

Читатель: Добрый день. Меня зовут Ирина. Почему при высоком давлении ощущается тяжесть в затылке?

Эксперты: А при каком давлении возникают такие ощущения?

Читатель: 160 на 100.

Эксперты: Возможно, это симптомы гипертонического криза. Как сбиваете?

Читатель: Как бабушка в свое время, когда я была маленькой. Валидол, чай зеленый.

Эксперты: Обязательно обратитесь к врачу. В некоторых случаях артериальная гипертония может быть симптомом другого заболевания. Например, почек или эндокринных органов. Врач назначит обследование. Валидол не поможет, зеленый чай тоже. Первая помощь при подъеме давления — это антигипертензивные средства короткого действия, например, «Капотен», но есть противопоказания. И применять надо только после консультации с врачом. Вам сколько лет?

Читатель: 38.

Эксперты: Если бабушку вспоминаете, то, наверное, есть наследственный фактор. В таком возрасте могут быть первые проявления. Если подобрать терапию, то вполне комфортно сможете жить, если гипертония подтвердится. Если гипертония симптоматическая, то, устранив основное заболевание, избавитесь от проблем с давлением. 

 А низкое давление надо лечить?

Читатель: Меня зовут Анна, мне 43. У меня низкое давление, 90 на 60, иногда ниже. Советуют пить крепкий кофе.

Эксперты: Спецтерапии низкое давление не требует. Прогноз для жизни у гипотоников значительно лучше, чем у гипертоников. Весной хорошо помогает настойка элеутерококка. Низкое давление опасно угрозами обмороков. Если такое есть, то надо наблюдать. Если инъекции, забор крови, визиты к стоматологу и манипуляции, связанные с болью, переносите относительно легко, то медикаментозная терапия не нужна. В таком случае надо нормализовать режим дня, работы и отдыха.

 Высокое давление — что делать?

Читатель: Вера Васильевна, мне 68 лет. Давление высокое. Кружится голова и шаткость при походке. Походка со стороны ровная, но я чувствую себя неустойчиво. Пью «Анаприлин». Давление понизилось. Мое рабочее верхнее — 150‑160, а с этим препаратом верхнее 106.

Эксперты: Рост и вес какие?

Читатель: 98 килограммов, рост 158.

Эксперты: Снижение веса на 10 килограммов существенно снижает давление. Понятия «рабочее давление» в медицине нет. Давление должно быть ниже 140 на 90. А для пациентов с сахарным диабетом — ниже 135 на 85.

«Анаприлин» назначил врач?

Читатель: Да.

Эксперты: Есть сомнения насчет долгого приема «Анаприлина». Это препарат кратко­временного действия. Его действие прекращается в два часа ночи. Рекомендую его скорректировать, необходимо похудеть. Ешьте дробно, через каждые три часа, число углеводов сократите.

 Почему внезапно умирают молодые?

Читатель: Меня зовут Андрей. Мне 38. Волнует, что среди мужчин после 40 растет число неожиданных смертей, «на ровном месте», во сне. Как себя от этого застраховать?

Эксперты: Правильно, что волнуетесь уже сейчас. Гипертония развивается бессимптомно. Часто дискомфорт возникает при гипертоническом кризе или хронических сердечно-сосудистых заболеваниях. Гипертония способствует развитию атеро­склероза, часто причиной смерти становится оторвавшийся тромб. Вполне обычным делом стали инфаркты в 35 лет. Недавно был 29‑летний пациент с инсультом. В большинстве случаев причины можно было предотвратить, если бы мужчины наблюдали за давлением. Если в этом году вам исполняется 39, можете бесплатно пройти диспансеризацию, углубленное обследование, в Центре Здоровья. Это право есть у всех, кто старше 21 года и кому исполняется число лет, кратное трем — 39, 42, 45, 48 и так далее. Раз в год можно пройти бесплатный профосмотр. В любом Центре Здоровья, не обязательно там, где прикреплены. Если удобно, то можно рядом с работой. Нужен паспорт и полис. Вы курите?

Читайте также:  Красный горький перец и гипертония

Читатель: Да.

Эксперты: Это фактор развития гипертонии. В Центрах Здоровья и девятом диспансере помогают бросить курить. Это убирает многие риски. Знаете, как измерять давление?

Первое — утром. Можно прямо в постели. Второе — вечером, отдохнув после работы. Записывайте показатели. И с этим дневником к терапевту. У вас 140 на 90 — ВОЗ допускает этот показатель как верхнюю границу нормы. Возможно, сказывается стаж курильщика. Норма 120 на 80.

 Что делать с лекарствами?

Читатель: Это Раиса Михайловна, мне 70. Я гипертоник. Плюс диабет, ишемическая болезнь, стенокардия и онкология. У нас катастрофа с импортозамещением. Лекарства перестали помогать! То, что от диабета, — крошится прямо в руках. С импортным такого не было.

Эксперты: Какой у вас сахар?

Читатель: 10‑12, иногда 7. Но я хорошо себя чувствовала. Сейчас я не могу пройти даже остановку. Сахар 15‑18.

Эксперты: Диабет у вас уже 30 лет. Возможно, замена препарата совпала с естественным для вашего заболевания ухудшением здоровья. Не исключено, что вопрос о переводе на инсулин встал бы и при приеме зарубежного препарата. У лекарств, что назвали, — и у отечественного, и у импортного, одинаковая лекарственная формула.

Читатель: Меня зовут Эмма Владимировна. Шесть лет принимаю «Энолипрел». Объективно — помогает. Но высокое давление не всегда. Иногда я чувствую себя очень хорошо. И давление нормальное. Можно ли в эти дни не пить лекарства?

Эксперты: Нет, отменять нельзя. У препаратов накопительный эффект. Их назначают пожизненно. Если отменить, то через несколько дней лекарство выйдет из организма и будет скачок. Вы можете с врачом подобрать минимальную дозу, но отменять нельзя. Скачки очень вредны. Срок наблюдения при понижении дозы — две недели, если в это время не повышается, то сниженную дозу можно сохранить.

Читатель: А правда, что было совещание, на котором ВОЗ пересмотрела нормы давления? И что сейчас верхняя планка 150 — до такой цифры лекарства можно не применять?

Эксперты: Нет, такого совещания не было. Максимальная планка 140 на 90.

Читатель: Меня зовут Татьяна Николаевна. У меня высокое давление с 14 лет, сейчас мне 65. Почки проверяли, лекарственно начали лечить только три года назад. Эффекта от приема лекарств нет. Давление 180. Пью «Верапамил».

Эксперты: Этот препарат хорошо влияет на повышенное сердцебиение. Для ваших цифр для давления он может быть слабым. Попросите поменять.

Читатель: Жаловалась, что не помогает. Говорят, «ну, что вы хотите, эти таблетки стоят 10 рублей».

Эксперты: Недорогие, но эффективные. Цена — не показатель. Просто вам не подходят.

Три типа гипертонии

Существует большая группа так называемых вторичных гипертензий — когда известна причина повышения давления. К вторичным гипертензиям относят почечную, эндокринную, нейрогенную, лекарственную и гемодинамическую. В таком случае, если верно установить диагноз и ликвидировать источник, давление нормализуется. Если этих причин нет, а давление высокое, то оперируют понятием «идиопатическая гипертония». Это пожизненный диагноз, требующий постоянной лекарственной корректировки.

Вопрос о том, можно ли делать паузу в приеме лекарств, понижающих давление, был задан девять раз. Отменять лекарства при высоком артериальном давлении нельзя!

Схема контроля за давлением:

Раз в три года проходить диспансеризацию — купить тонометр и ежедневно контролировать давление.

С 30 лет контролировать давление — между диспансеризациями проходить ежегодные профосмотры.

Однозначно исключить почечную гипертензию. Сдать общий анализ крови и мочи — проверить наличие белка.

Если найдут, то, вероятнее всего, есть нарушение в сосудистой системе, тогда взять направление к нефрологу.

Проверить глазное дно — есть ли сужение, спазмирование. Это своеобразное «зеркало» — какие сосуды на глазном дне, такие они и во всем организме.

Снять кардиограмму. Начальный признак — гипертрофия левого желудочка. В обычной жизни она не дает никаких симптомов, не «болит». Но говорит о том, что из‑за проблем с давлением сердечно-сосудистая система уже пострадала. И чем дальше она прогрессирует, тем сильнее заметны изменения. Дальнейшие исследования — эхокардиография, по ней смотрят нет ли стенокардии, не увеличено ли в размерах сердце, нет ли сердечной недостаточности.

Назначают консультацию невролога — если есть изменения в сосудах мозга.

В биохимии в первую очередь смотрят содержание калия, креатинина, мочевины — это контроль за почками.

Холестерин — он показывает риск атеросклероза. Важные показатели — коэффициент атерогенности и липопротеиды низкой плотности. Это обратимая величина, их превышение опасно, но их показатели корректируются медикаментозно.

При необходимости назначают узи, ангиографию и доплерографию.

Следи за весом!

Риском для гипертонии считается вес. Если индекс массы тела больше 25, объем талии у женщин больше 88  см, а у мужчин больше 102 сантиметров, то вероятность возникновения гипертонии увеличивается многократно.

Поверхностный, как у борца сумо, жир не так опасен. Круглый живот, когда «не ущипнешь», опаснее — тогда весь жир внутри и давит на органы сильнее. Этот жир гормональный, он вызывает эндокринные нарушения, сахарный диабет.

Источник