Эмоксипин повышает или понижает артериальное давление
Латинское название: Emoxipine
Код ATX: S01XA (капли глазные 1%, раствор для инъекций), C05CX [раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения]
Действующее вещество: метилэтилпиридинол (methylethylpiridinol)
Производитель: Московский эндокринный завод, Фирма ФЕРМЕНТ (Россия), Таллиннский фармацевтический завод (Эстония)
Актуализация описания и фото: 26.11.2018
Цены в аптеках: от 199 руб.
Эмоксипин – антиоксидантный препарат; улучшает микроциркуляцию, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает ангиопротекторное, антигипоксантное действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Эмоксипина:
- раствор для в/в и в/м введения: слегка окрашенная или бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл или 5 мл в ампулах: в картонной пачке 5 ампул; по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 20, 50 или 100 упаковок);
- раствор для инъекций: прозрачная жидкость без цвета (по 1 мл в ампулах: в картонной пачке 5 ампул; по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 20, 50 или 100 упаковок);
- капли глазные 1%: слабоокрашенная или бесцветная жидкость с незначительной опалесценцией (по 5 мл: в стеклянных флаконах с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон; во флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с крышкой-капельницей).
В 1 мл раствора для в/в и в/м введения содержатся:
- действующее вещество: метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин) – 30 мг;
- вспомогательные компоненты: раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций.
В 1 мл раствора для инъекций содержатся:
- действующее вещество: метилэтилпиридинола гидрохлорид – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота ОД М, вода для инъекций.
В 1 мл капель содержатся:
- действующее вещество: метилэтилпиридинола гидрохлорид – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: калия дигидрофосфат, метилцеллюлоза водорастворимая, натрия бензоат, натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия сульфит безводный, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Эмоксипин – препарат, обладающий антиоксидантным, ангиопротекторным, антигипоксантным свойством. Активное вещество – метилэтилпиридинол, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, обладает фибринолитической активностью. Ингибирует свободнорадикальные процессы. Повышает содержание циклических нуклеотидов (аденозинмонофосфат и гуанозинмонофосфат) в тромбоцитах и ткани мозга, понижает степень риска развития кровоизлияний и способствует более быстрому их рассасыванию.
В случаях острых ишемических нарушений мозгового кровообращения снижает тяжесть неврологических симптомов, повышает устойчивость тканей к гипоксии и ишемии.
Применение раствора для в/в и в/м введения способствует улучшению сократительной способности и функции проводящей системы сердца, ограничению величины очага некроза в остром периоде инфаркта миокарда. Расширяет коронарные сосуды, у пациентов с повышенным артериальным давлением – оказывает гипотензивное действие.
Ретинопротекторные свойства Эмоксипина позволяют защищать сетчатку при повреждающем воздействии на нее света высокой интенсивности. В офтальмологии препарат используют для рассасывания внутриглазных кровоизлияний, улучшения микроциркуляции глаза. Глазные капли вызывают снижение проницаемости капилляров, укрепление стенок сосудов, способствуют стабилизации мембраны клетки.
Фармакокинетика
При в/в и в/м введении объем распределения эмоксипина составляет 5,2 л, клиренс – 214,8 мл/мин. Метаболизм метилэтилпиридинола происходит в печени. Выводится через почки. Период полувыведения – 18 минут.
После закапывания Эмоксипина в глаз происходит быстрое всасывание активного вещества в его ткани. Связывание с белками плазмы крови – около 42%. В ткани глаза происходит депонирование и метаболизм метилэтилпиридинола с образованием 5 метаболитов в виде дезалкилированных и конъюгированных продуктов его превращения. Выводится через почки в виде метаболитов. Концентрация препарата в тканях глаза выше, чем в крови.
Показания к применению
Раствор для в/в и в/м введения
Применение Эмоксипина в неврологии, кардиологии и нейрохирургии показано в составе комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:
- ишемический инсульт;
- геморрагический инсульт в восстановительном периоде;
- преходящие нарушения мозгового кровообращения;
- хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- профилактика синдрома реперфузии;
- черепно-мозговая травма;
- период после хирургического вмешательства по поводу гематомы (эпидуральные, субдуральные, внутримозговые), сочетающейся с ушибом головного мозга, полученного в результате черепно-мозговой травмы.
Раствор для инъекций
- субконъюнктивальное и внутриглазное кровоизлияние различного генеза;
- ангиоретинопатия, включая диабетическую ретинопатию;
- периферическая и центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза;
- ангиосклеротическая макулодистрофия (сухая форма);
- дистрофические патологии роговицы;
- тромбоз центральной вены сетчатки и ее ответвлений;
- осложнения миопии;
- хирургические вмешательства на глазах;
- состояние после операции по поводу глаукомы, осложненной отслойкой сосудистой оболочки;
- ожог, травма, воспаление роговицы;
- защита роговицы при ношении контактных линз;
- защита глаз от воздействия высокоинтенсивного света (солнечное излучение, лазер).
Капли глазные
- лечение кровоизлияний в переднюю камеру глаза;
- тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
- диабетическая ретинопатия;
- профилактика и лечение ожогов и воспалений роговицы;
- профилактика и лечение кровоизлияний в склеру у пациентов в пожилом возрасте;
- лечение осложнений близорукости.
Противопоказания
- период беременности;
- кормление грудью;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к компонентам Эмоксипина.
Инструкция по применению Эмоксипина: способ и дозировка
Раствор для в/в и в/м введения
Раствор применяют путем в/м и в/в капельного введения.
Раствор для инфузии готовят непосредственно перед процедурой, растворив назначенную дозу Эмоксипина в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического.
Рекомендованное дозирование для использования в неврологической и нейрохирургической практике: в/в капельно – из расчета по 10 мг на 1 кг веса больного в день. Скорость инфузии не должна превышать 20–30 капель в минуту. Продолжительность курса – 10–12 дней. Затем Эмоксипин вводят в/м по 60–300 мг 2–3 раза в день в течение 20 дней.
Рекомендованное дозирование для использования в кардиологии: в/в капельно со скоростью 20–40 капель в минуту – по 600–900 мг 1–3 раза в день. Продолжительность курса зависит от течения заболевания и может составлять от 5 до 15 дней. Далее Эмоксипин вводят в/м 2–3 раза в день в дозе 60–300 мг, курс лечения – от 10 до 30 дней.
Раствор для инъекций
Раствор применяют путем субконъюнктивального, парабульбарного и ретробульбарного введения.
Рекомендованное дозирование:
- субконъюнктивальное введение: по 2–5 мг (0,2–0,5 мл) 1 раз в день или через день. Продолжительность курса – от 10 до 30 дней;
- парабульбарное введение: по 5–10 мг (0,5–1 мл) 1 раз в день или через день. Курс лечения – 10–30 дней;
- ретробульбарное введение: по 5–10 мг (0,5–1 мл) 1 раз в день в течение 10–15 дней.
При лазерной коагуляции (включая ограничивающую и разрушающую коагуляцию опухолей) с целью защиты сетчатки показано парабульбарное или ретробульбарное введение Эмоксипина в дозе 5–10 мг за 24 часа и за 1 час до коагуляции. После процедуры введение препарата в первоначальной дозе следует производить 1 раз в день в течение 2–10 дней.
При необходимости повторять лечение в течение года можно 2–3 раза.
Капли глазные
Глазные капли Эмоксипин закапывают в конъюнктивальный мешок.
Для использования препарата необходимо вскрыть флакон, надеть на горлышко прилагаемую крышку-капельницу. Для закапывания флакон переворачивают капельницей вниз и нажимают на ее корпус. После каждой процедуры следует плотно закрывать флакон маленьким колпачком.
Рекомендованное дозирование: по 1–2 капли 2–3 раза в день. Продолжительность курса – от 3 до 30 дней.
При хорошей переносимости в случае необходимости лечение может быть продолжено до 180 дней.
По клиническим показаниям повторять курс можно 2–3 раза в год.
Побочные действия
Раствор для в/в и в/м введения и раствор для инъекций
- местные реакции: боль, жжение, зуд в месте введения;
- со стороны нервной системы: возбуждение, сонливость;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (АД);
- со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Кроме этого, возможно развитие следующих нежелательных явлений:
- раствор для в/в и в/м введения: боли в области сердца, головная боль, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспепсии, нарушение свертывания крови;
- раствор для инъекций: местные реакции – гиперемия, преходящее уплотнение параорбитальных тканей.
Капли глазные
- возможно: чувство жжения, кратковременная гиперемия конъюнктивы, зуд;
- редко: аллергические реакции местного характера.
Передозировка
Симптомы передозировки не установлены.
Особые указания
Парентеральное применение Эмоксипина следует сопровождать тщательным контролем АД и показателей свертываемости крови.
При одновременном применении нескольких средств в виде глазных капель инстилляцию Эмоксипина необходимо проводить последней, через 15 минут или более после закапывания предыдущего лекарственного средства. Следует дождаться полной абсорбции других капель, чтобы не вызвать нарушения фармацевтических свойств метилэтилпиридинола.
Образование пены в результате непроизвольного встряхивания флакона с каплями на качество раствора не влияет, через некоторое время пена исчезает.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Эмоксипин противопоказано применять в период вынашивания и при грудном вскармливании.
Применение в детском возрасте
Противопоказано использовать любую из форм Эмоксипина для лечения детей в возрасте до 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Эмоксипина с другими лекарственными средствами приводит к нарушению или полной потере его терапевтической эффективности.
Аналоги
Аналогами Эмоксипина являются: раствор для инфузий – Эмоксипин-Акти; капли глазные – Эмоксипин-АКОС, Эмокси-оптик; раствор в/в и в/м введения – Эмоксибел, Кардиоксипин; раствор для инъекций – Метилэтилпиридинол, Метилэтилпиридинол-Эском.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.
Срок годности: раствор для инъекций – 3 года, капли глазные, раствор для в/в и в/м введения – 2 года. После вскрытия флакона капли следует использовать в течение месяца.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Эмоксипине
Отзывы об Эмоксипине носят положительный характер. Пациенты и врачи отмечают высокую эффективность препарата при его использовании для монотерапии и в составе комплексного лечения серьезных офтальмологических заболеваний, последствий инсультов и инфарктов, различных проявлений неврологических нарушений.
К недостаткам раствора для инъекций относят сильное раздражение в месте введения, глазных капель Эмоксипин – временный дискомфорт в виде жжения.
Цена на Эмоксипин в аптеках
Цена на Эмоксипин за упаковку, содержащую 10 ампул раствора для инъекций, может составлять от 183 рублей, 1 флакон капель глазных – от 179 рублей.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
В качестве активного вещества данного средства выступает метилэтилпиридинола гидрохлорид. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относится, прежде всего, дистиллированная вода и другие добавки.
Такой лекарственный препарат поступает в продажу в 5 мл флаконе, который помещается в небольшую картонную коробку. Также в упаковке можно найти специальную пипетку для дозирования, которая входит комплект.
Итак, подытожив, можно смело сказать о том, что действующее вещество такого препарата способствует:
- расширению глазных сосудов;
- укреплению сосудистых стенок сетчатки;
- рассасыванию мелких кровоизлияний;
- защите ткани и сетчатки глаза от чересчур яркого освещения;
- борьбе с гипоксией;
- разжижению крови.
Такой препарат можно использовать для лечения и профилактики тремя способами, а именно:
- парабульбарно, то есть в пространство окологлазного яблока;
- ретробульбарно, то есть непосредственно за глазное яблоко;
- субконъюктивиально, то есть под оболочку глаза.
Субконъюктивиально и парабульбарно данный препарат следует применять в количестве 0,5 мл единожды в сутки или же через день. Длительность лечения составляется примерно от 10 до 30 дней.
Рекомендации для лечения таким препаратом следует получать только от лечащего врача. Ведь данное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты, которые могут дать о себе знать, если использовать его бесконтрольно.
Курс лечения таким медикаментом можно повторять несколько раз в год под строгим наблюдением опытного специалиста.
Представленный медикамент категорически запрещается использовать во время вынашивания плода (на любом сроке), а также при аллергических реакциях на активное вещество данного препарата (сильный отек и покраснение, нестерпимый зуд и жжение). Перед непосредственным применением этого средства в период лактации рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
- заметное покраснение белков глаз;
- сильный зуд;
- болевые ощущения;
- нестерпимое жжение;
- уплотнение ткани глаза;
- головные боли;
- возбуждение;
- слезоточивость;
- сонливость;
- гипертонию (то есть повышение артериального давления).
Для снятия аллергической реакции специалисты рекомендуют применять кортикостероидные средства.
Если вас не устраивает эффективность или стоимость данного средства, то его можно легко заменить любым другим аналогом. Среди них особенной популярностью пользуются следующие:
Также существует множество отзывов о том, что представленный раствор заметно снижает усталость глаз, особенно у тех людей, кто очень часто и подолгу сидит за компьютером.
Еще одной положительной стороной данного средства является то, что оно продается по сравнительно низкой цене, а хватает его надолго.
Производитель: «Профит Фарм» Россия
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Активное вещество: метилэтилпиридинола гидрохлорид — 30 мг;
Вспомогательные вещества: раствор натрия гидроксида 1 М до рН 4,8- 5,8; вода для инъекций до 1 мл.
Эмоксипин — антиоксидант. Эмоксипин уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантом и антиоксидантом.
Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (циклический аденозинмонофосфат и циклический гуанозинмонофосфат) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию.
Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы.
При повышенном артериальном давлении оказывает гипотензивный эффект. При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии.
Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, улучшает микроциркуляцию глаза.
— Субконъюнктивальное и внутриглазное кровоизлияние различного генеза.
— Ангиоретинопатия (в т.ч. диабетическая ретинопатия).
— Центральная и периферическая хориоретинальная дистрофия.
— Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей.
— Осложнения миопии.
— Ангиосклеротическая макулодистрофия (сухая форма).
— Оперативные вмешательства на глазах, состояние после операции по поводу глаукомы с отслойкой сосудистой оболочки.
— Дистрофические заболевания роговицы.
— Травма, воспаление и ожог роговицы.
— Защита роговицы (при ношении контактных линз) и сетчатки глаза от воздействия света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, при лазерокоагуляции).
Раствор эмоксипина вводят субконъюнктивально или парабульбарно. При необходимости возможно ретробульбарное введение. Субконъюнктивально вводят по 0,2-0,5 мл (2-5 мг), парабульбарно — 0,5-1 мл (5-10 мг) 1 % раствора. Препарат применяют один раз в сутки или через день в течение 10-30 дней. При необходимости лечение можно повторять 2-3 раза в год. Ретробульбарно вводят по 0,5-1 мл 1 % раствора один раз в сутки в течение 10-15 дней.
Для защиты сетчатки при лазерокоагуляции (в т.ч. при ограничивающей и разрушающей коагуляции опухолей) — парабульбарно или ретробульбарно по 0,5-1 мл 1 % раствора за 24 ч и за 1 ч до коагуляции; затем — тех же дозах (по 0,5 мл 1 % раствора) 1 раз в сутки в течение 2-10 дней.
Лечение следует проводить под контролем артериального давления и свертываемости крови.
Кратковременное возбуждение, сонливость, повышение артериального давления, аллергические реакции (кожные высыпания и др.).
Местные реакции: боль, жжение, зуд, гиперемия, уплотнение параорбитальных тканей (рассасывается самостоятельно).
Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
— Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
— Беременность, лактация.
— Дети до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
В ампуле 1 мл 1% раствора для инъекций. В ячейковой контурной упаковке 5 ампул. В картонной пачке 2 упаковки.
(Метил эти лпиридинола гидрохлорид) 150 мг
1 М раствор натрия гидроксида до pH 4,8 — 5,8
Вода для инъекций до 5 мл
Эмоксипин оказывает благоприятное влияние на систему свертывания крови: тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает общий индекс коагуляции, удлиняет время свертывания крови. Усиливает процесс фибринолиза. Снижает вязкость крови, проницаемость сосудистой стенки. Стабилизирует мембраны клеток кровеносных сосудов и эритроцитов, повышает резистентность эритроцитов к механической травме и гемолизу. Обладает ангиопротекторными свойствами. Улучшает микроциркуляцию.
Эффективно ингибирует свободно-радикальное окисление липидов биомембран, повышает активность антиоксидантных ферментов. Стабилизирует цитохром Р-450, обладает антитоксическим действием. В экстремальных ситуациях, сопровождающихся усилением перекис- ного окисления липидов и гипоксией, оптимизирует биоэнергетические процессы.
Эмоксипин редуцирует признаки церебральной гемодисфункции. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и ишемии. При нарушениях мозгового кровообращения (ишемических и геморрагических) способствует коррекции вегетативных дисфункций, облегчает восстановление интегративной деятельности мозга, улучшает мнестические функции.
Расширяет коронарные сосуды, уменьшает ишемическое клиническое течение инфаркта миокарда, уменьшая частоту развития сердечной достаточности. Способствует регуляции окислительно-восстановительнои системы при недостаточности кровообращения.
При внутривенном введении в дозе 10 мг/кг период полуэлиминации Тi/г составляет 18 мин; общий клиренс CI — 0,2 л/мин; кажущийся объем распределения Vd — 5,2 л.
Лекарственное средство быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилиро- ванными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экс- кретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил- 6-метил-З-оксипиридин-фосфат.
При патологических состояниях, например, в случае коронарной окклюзии, фармакокинетика эмоксипина изменяется. Уменьшается скорость выведения, увеличивается время нахождения эмоксипина в кровеносном русле, что может быть связано с его обратным поступлением из депо, в том числе из ишемизированного миокарда.
В неврологии и нейрохирургии в комплексной терапии: геморрагический инсульт, ишемический инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазилярной системе, преходящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся ушибами головного мозга; послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга; пред- и послеоперационный период у больных с артериальными аневризмами и артериове- нозными мальформациями сосудов головного мозга.
В кардиологии в комплексной терапии: острый инфаркт миокарда, профилактика «синдрома реперфузии», нестабильная стенокардия.
Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарствен период лактации, дети до 18 лет.
Источник