Камень в желчном пузыре и гипертония
Гипертония преследовала автора этих строк предыдущие лет 20. Даже в поликлинике меня поставили на учет как гипертоника и каждый год приходилось проходить полное обследование именно с точки зрения повышенного давления.
Ничего конкретного не находили в процессе этих обследований, но давление прыгало. Я грешил на спортзал, в который я ходил регулярно “потаскать железо”. Думалось так – тренировки тяжелые, поэтому и давление подскакивает.
Однако в какой-то момент времени – это было 5 лет назад. Вечером. Прижало так, что жене пришлось вызывать скорую. Давление под 200.
Приехали. Померяли. Покачали головой. Порасспрашивали. Вкололи что-то для понижения давления. И вызвали кардиобригаду.
Те приехали быстро. Развернули свое оборудование и сняли кардиограмму. Ничего необычного не нашли. Дождались, когда у меня давление стабилизируется и уехали.
Очередная диспансеризация тоже ничего не показала. Я и забыл об этом случае, поскольку никто не мог ничего вразумительного сказать о причине произошедшего. А ведь я уже микроинсульт прошел (об этом писал здесь) и вполне мог наступить настоящий инсульт при таком-то давлении!
Прошел ровно год. Все было стабильно.
И вдруг после полуночи меня снова накрыло. Причем боль в подреберье была конкретная – даже вздохнуть было больно. Хождение по комнате, приседание на диван ничего не давали. Промаялся я так часа 3, пока жена снова не настояла и не вызвала скорую.
Врач посмотрела, померяла давление (тоже под 200) и в коридоре жене говорит, что у меня предынфарктное состояние и необходимо немедленно в стационар.
Поскольку боль была запредельная, пришлось согласиться.
Полное экспресс-обследование в приемном отделении выявило наличие камня в желчном пузыре. Естественно вкололи обезболивающие. На другое утро у меня уже ничего не болело, и я предпринял попытку “увернуться” от операции. Но не тут-то было.
К операции готовили дня три. Пришлось обойти всех врачей и получить их предоперационные консультации. Терапевт (мужчина в возрасте с опытом) рассказал, что теперь мне предстоит всю оставшуюся жизнь пить таблетки от давления. А это ведь так противно.
Вечером перед операцией меня вызвал в кабинет главный хирург и сказал, что камень у меня большой и решался вопрос какую делать операцию – полостную (то есть распанахать полживота) или лапараскопическую (небольшой разрез+ два вставленных прибора для подсветки и теленаблюдения).
В итоге главный хирург сказал, что он сделает лапараскопически (у него богатый опыт). Просто меня предупредил, что камень действительно большой.
В итоге с утра (часов в 10) меня положили на стол, привязали и навесили на нос наркозную маску. На операции присутствовала соседка (медсестра из реанимации). Потом рассказывала, как хирург громко выражался, когда не мог раздавить камень и вытащить его. Почти 2 часа боролся с ним – в итоге победил.
Примерно в 2 часа дня я проснулся в реанимации. А к шести вечера уже встал с постели и погулял по коридору.
Внимание. Хирург показал мне обломки камня и сказал, что сам пузырь уже был как тряпочка и вполне возможно, что мог разорваться в любое время.
Вы спросите и при чем же здесь гипертония? Я бы тоже это хотел узнать, поскольку вот уже четыре года прошло, а давление у меня вообще перестало прыгать и не поднималось ни разу выше +10 делений сверх моей нормы. И это после 20 лет постоянных повышений.
Скорей всего давление создавалось именно в желчном пузыре. Вот такой был риск. Камень перекрывал выход и все могло закончиться плачевно. Так у меня умер близкий товарищ – пошел камень из почки и не спасли.
Так что, если у вас есть подобные проблемы, то стоить проверить и мой вариант.
А жизнь продолжается!
Обратите внимание на важные материалы:
– Посмотрите, что вы еще не знаете о болезни рак.
– Посмотрите, как надо противостоять раку.
– НЕ шоу больного раком хирурга- онколога Андрея Павленко
Внимание! Вся информация дается в ознакомительных целях.
Подписывайтесь на канал – у нас много профессионально подготовленной информации. Будем рады вашим лайкам. Спасибо.
Источник
Провоцируют скачки артериального давления различные причины и желчнокаменная болезнь, как одна из них. Эта патология характеризуется образованием в желчном пузыре или желчных протоках конкрементов. Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируется у полных людей в возрасте. Снизить артериальное давление, возникшее при ЖКБ, можно с помощью гипотензивных лекарственных средств, но полностью стабилизировать его можно только после выведения конкрементов.
Симптоматика
Не всегда камень в желчном пузыре дает о себе знать, больные могут обнаружить его при диагностическом обследовании совершенно случайно. Зачастую конкременты проявляются в виде приступообразных болей различной степени тяжести в подреберье с правой стороны и в эпигастральной области. Изредка боли ощущаются в правой руке или ключице, также они способны локализоваться в спине. Больные отмечают и такие симптомы:
- подташнивание;
- горький привкус в полости рта;
- отрыжку горечью;
- рвотные позывы;
- вздутие живота.
Когда желчный пузырь заполоняют камни, то больной помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдает изменения в организме, схожие со стенокардией. Нередко люди отмечают усиление признаков недуга после съеденной жирной пищи или сильного стресса. Если длительное время при желчекаменной болезни не предпринимать никаких мер, то может возникнуть осложнение, которое сопровождается повышенной температурой тела, ухудшением аппетита и утомляемостью.
Вернуться к оглавлению
Скачки давления как редкий симптом проблем с желчным пузырем
Желчнокаменное заболевание характеризуется образованием конкрементов в полости желчного. Иногда при камнеобразовании может повышаться артериальное давление. Это не частый симптом и проявляется он у небольшого процента больных. При появлении скачков давления важно незамедлительно принять лечебные меры, дабы избежать ухудшения состояния больного и не усложнить течение болезни.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Скачки давления при желчнокаменной болезни могут возникать у небольшого количества пациентов.
Чтобы привести давление в норму, потребуется вылечить основное заболевание, повлекшее за собой скачки АД. В медицине представлено несколько способов, с помощью которых можно вылечить желчнокаменную болезнь:
- растворение конкрементов фармацевтическими препаратами;
- ультразвуковое дробление камнеобразований;
- инвазивный метод.
Терапия ЖКБ включает в себя специализированную диету, которой должен придерживаться больной как во время лечения, так и после него. Пациенту требуется употреблять пищу маленькими порциями 4—5 раз в сутки. В рационе больного должны преобладать белки животного происхождения и растительные жиры. Категорически противопоказано поедание жирной, жареной, перченной и пересоленной пищи, а также тех продуктов питания, из-за которых повышается давление. Под запретом алкогольные напитки и раздражающие слизистую приправы.
Если конкременты небольшого диаметра, то их можно растворить при помощи специальных медпрепаратов. Обычно терапевтический курс длится от 1-го месяца, до 1,5 года. При запущенной форме болезни полагается хирургическое вмешательство, которое проводится 2-мя способами:
- Классический, который подразумевает разрез живота.
- Лапароскопический, проводимый специальными инструментами, которые вводятся в брюшную полость через отверстие маленького диаметра.
Вернуться к оглавлению
Народное лечение
Старинные знахарские книги рекомендуют лечить желчнокаменную болезнь следующим средством, описанным в таблице:
| Рецепт | Особенности приготовления и применения |
| Ингредиенты | Оливковое масло — 0,5 л |
| Сок лимона — ½ л | |
| Как принимать? | За 6 часов до еды следует принимать по 4 ст. л. оливкового масла и сразу же запивать таким же количеством лимонного сока. Повторять процедуру каждые 15 минут, пока не будут полностью выпиты компоненты средства. |
Вывести камни из желчного пузыря поможет отвар, приготовленный из березовых листков и воды. Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки листков березы, поставить варить на медленный огонь и снять, когда останется ½ часть от изначального объема жидкости. Процеженное и остуженное средство употреблять трижды в сутки по десертной ложке за час до трапезы.
Источник
Давление и желчекаменная болезнь
Провоцируют скачки артериального давления различные причины и желчнокаменная болезнь, как одна из них. Эта патология характеризуется образованием в желчном пузыре или желчных протоках конкрементов. Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируется у полных людей в возрасте. Снизить артериальное давление, возникшее при ЖКБ, можно с помощью гипотензивных лекарственных средств, но полностью стабилизировать его можно только после выведения конкрементов.
Симптоматика
Не всегда камень в желчном пузыре дает о себе знать, больные могут обнаружить его при диагностическом обследовании совершенно случайно. Зачастую конкременты проявляются в виде приступообразных болей различной степени тяжести в подреберье с правой стороны и в эпигастральной области. Изредка боли ощущаются в правой руке или ключице, также они способны локализоваться в спине. Больные отмечают и такие симптомы:
- подташнивание;
- горький привкус в полости рта;
- отрыжку горечью;
- рвотные позывы;
- вздутие живота.
Когда желчный пузырь заполоняют камни, то больной помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдает изменения в организме, схожие со стенокардией. Нередко люди отмечают усиление признаков недуга после съеденной жирной пищи или сильного стресса. Если длительное время при желчекаменной болезни не предпринимать никаких мер, то может возникнуть осложнение, которое сопровождается повышенной температурой тела, ухудшением аппетита и утомляемостью.
Скачки давления как редкий симптом проблем с желчным пузырем
Желчнокаменное заболевание характеризуется образованием конкрементов в полости желчного. Иногда при камнеобразовании может повышаться артериальное давление. Это не частый симптом и проявляется он у небольшого процента больных. При появлении скачков давления важно незамедлительно принять лечебные меры, дабы избежать ухудшения состояния больного и не усложнить течение болезни.
Что делать?
Чтобы привести давление в норму, потребуется вылечить основное заболевание, повлекшее за собой скачки АД. В медицине представлено несколько способов, с помощью которых можно вылечить желчнокаменную болезнь:
- растворение конкрементов фармацевтическими препаратами;
- ультразвуковое дробление камнеобразований;
- инвазивный метод.
Терапия ЖКБ включает в себя специализированную диету, которой должен придерживаться больной как во время лечения, так и после него. Пациенту требуется употреблять пищу маленькими порциями 4—5 раз в сутки. В рационе больного должны преобладать белки животного происхождения и растительные жиры. Категорически противопоказано поедание жирной, жареной, перченной и пересоленной пищи, а также тех продуктов питания, из-за которых повышается давление. Под запретом алкогольные напитки и раздражающие слизистую приправы.
Если конкременты небольшого диаметра, то их можно растворить при помощи специальных медпрепаратов. Обычно терапевтический курс длится от 1-го месяца, до 1,5 года. При запущенной форме болезни полагается хирургическое вмешательство, которое проводится 2-мя способами:
- Классический, который подразумевает разрез живота.
- Лапароскопический, проводимый специальными инструментами, которые вводятся в брюшную полость через отверстие маленького диаметра.
Вернуться к оглавлению
Народное лечение
Старинные знахарские книги рекомендуют лечить желчнокаменную болезнь следующим средством, описанным в таблице:
Давление от желчекаменной болезни
При образовании камней происходит внутреннее давление в желчном пузыре, которое сопровождается изменением структуры органа. На фоне патологических изменений происходит травмирование стенок пузыря, что приводит к образованию сквозных отверстий. Патология становится причиной серьезных функциональных нарушений, которые сопровождаются обширной симптоматикой. При этом скачки артериального давления — единичное явление, которое чаще отмечается у женщин.
Причины повышения АД
Как правило, болезнь развивается постепенно и на начальных этапах протекает в скрытой форме. При этом происходят существенные изменения в структуре и функциональности пузыря и желчных протоков. Основной причиной, по которой образуется камень, является нарушение обменных процессов. Развитие желчнокаменной болезни обусловлено повышением концентрации холестерина или билирубина в желчи. При этом другие вещества неспособны справиться с нарастающим количеством вредных компонентов, которые со временем превращаются в микроскопические кристаллы, оседающие в полости пузыря. По мере прогрессирования патологии отмечается увеличение образований и их трансформация в камни.
Под действием кристаллических скоплений происходит изменение химического состава желчи и секреции желчной кислоты. Такое состояние негативно сказывается на работе органов пищеварения, в частности, на состоянии микрофлоры в отделах кишечника. При этом полезные бактерии замещаются вредными, что приводит к нарушению пищеварения и, как правило, отложению атеросклеротических бляшек, которые нарушают процесс кровообращения. Из-за неполноценной проходимости сосудов может повышаться артериальное давление.
Нарушение холестеринового обмена приводит к повышению АД.
Еще одной причиной возникновения гипертонии на фоне желчнокаменного недуга считается нарушение выработки жирных кислот, которые неспособны полностью расщепить скопления холестерина. Это приводит к его кристаллизации и выпадению в осадок. Такое состояние вызывает дисфункцию печени. Недостаточность органа негативно сказывается на очищении крови и приводит к нарушению кровообращения во внутренних органах, повышает АД.
Скачки давления отмечаются при развитии воспаления в желчном пузыре.
Симптомы болезни
Артериальное давление при желчнокаменной патологии повышается редко и не относится к распространенным клиническим проявлениям. В основном симптом возникает у женщин климактерического возраста с существенными нарушениями обменных процессов (ожирение, сахарный диабет). К распространенным признакам недуга относятся:
- болевые ощущения в правом боку;
- тошнота;
- рвота;
- изжога;
- горечь во рту;
- понос или запоры;
- неприятный привкус в ротовой полости;
- повышение температуры тела.
Образование камней в желчном пузере – начальный этап заболевания.
Изначально болезнь протекает в скрытой форме. На начальном этапе происходит химическое изменение состава желчи, которое не имеет физического проявления. Далее, желчный пузырь начинает деформироваться из-за воспалительной реакции вследствие нарушения оттока желчи и отложения кристаллов. После образования камней появляются первые признаки недуга. Выраженность симптоматики зависит от протекания болезни и развития осложнений. Одним из самых опасных проявлений считается закупорка желчных протоков, что выражается сильными болями и втягивает в патологический процесс печень. При этом болевые ощущения могут возникать в разных отделах брюшины по ходу миграции кристаллов.
Диагностические мероприятия
Чтобы установить связь между повышенным АД и желчнокаменной болезнью, врач собирает анамнез и историю сопутствующих недугов. Далее проводится внешний осмотр с пальпацией органов брюшины. В обязательном порядке назначаются лабораторные и инструментальные исследования, которые указаны в таблице:
Наличие желчных камней повышает риск сосудисто-сердечных заболеваний
Заболевания желчного пузыря и сердечно-сосудистые заболевания куда более тесно связанны, чем это считалось ранее, доказывает новый мета-анализ данных сотен тысяч людей. По мнению американских ученых из Университета Тьюлейн в Новом Орлеане, желчные камни напрямую негативно влияют на работу сердца и сосудов.
Команда исследователей под руководством профессора эпидемиологии Лу Ци, проанализировали более 840 тыс. историй болезни людей с болезнями печени и желчных путей, в более 50 тыс. случаев они выступали в комплексе с ишемической болезнью сердца. Оказалось, что желчнокаменная болезни на 23% увеличивает риск развития этого заболевания.
Во втором анализе, где было использовано данные более 260 тыс. участников, доктор Ци подтвердил общеизвестное: у желчнокаменной болезни и кардиологических недугов общие факторы риска. Они включают ожирение, диабет, высокое артериальное давление, некачественное питание и высокий уровень холестерина.
Но дальше медикам удалось доказать, что этим взаимосвязь недугов не ограничивается! Именно камни в желчном сами по себе влияют на здоровье миокарда. Было обнаружено множество случаев, когда люди, не страдающие ожирением, диабетом или гипертонией, но с наличием камней в желчных путях, были более предрасположены к ишемической болезни сердца, чем люди с этими заболеваниями и здоровым желчным пузырем
Впервые крупномасштабное исследование показало, что наличие желчнокаменной болезни повышает риск заболеваний сердца вне зависимости от факторов риска.
И все же мета-анализ не смог определить причины этого явления, но есть целый ряд предположений. По одной из научных гипотез, камни в желчном пузыре изменяют секрецию желчной кислоты, из-за чего нарушается микрофлора кишечника. Кишечные бактерии, которые защищают здоровый организм от атеросклероза, замещаются куда более вредными микроорганизмами. В итоге на сосудах начинают образовываться отложения, которые и приводят к инсультам и инфарктам.
Ученые надеются, что их результаты станут началом целого ряда новых исследований, которые помогут глубже изучить влияние камней а желчном пузыре на кровеносную систему. Также они собираются разобраться в связях желчнокаменной болезни и других заболеваний, в том числе сахарного диабета.
Источники: https://etodavlenie.ru/dav/bolezni/davlenie-i-zhelchnyj-puzyr.html, https://vsedavlenie.ru/problemy/bolezni/davlenie-i-zhkb.html, https://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/news-78018-nalichie-zhelchnyh-kamnej-povyshaet-risk-sosudisto-serdechnyh-zabolevanij/
Источник
Владимир Крамченко, 12 сентября 2019
Желчекаменная болезнь, сокращенно ЖКБ – это состояние, при котором в желчном пузыре и/или желчных протоках образуются отложения твердых веществ с формированием конкрементов (камней).
По разным данным примерно 10-20% взрослого населения страдают желчекаменной болезнью. Ежегодно у 1-3% людей образуются желчные камни, и около у такого же процента камни начинают вызывать симптомы. Распространенность ЖКБ наиболее высока у людей североевропейского происхождения, ниже у азиатов и африканцев.
Природа заболевания
Камни могут иметь разный химический состав: в 80% случаев это холестериновые камни, в 20% — билирубиновые.
Холестериновые камни
Чаще встречаются у женщин, еще чаще если у женщин было несколько беременностей.
Факторы, увеличивающие риски образования холестериновых желчных камней:
- избыток массы тела и ожирение
- диабет 2-го типа
- метаболический синдром
- гипертония и гиперлипидемия
- застойные явления в желчном пузыре
- Болезнь Крона
- резекция и различные заболевания подвздошной кишки
- прием наркотических препаратов и некоторых лекарств (эстрогены, клофибрат)
- травмы спинного мозга
- длительное голодание
- быстрая потеря веса.
Примерно в 25% имеется наследственная предрасположенность к формированию холестериновых камней.
Билирубиновые камни
Образуются у людей с усиленным метаболизмом гема – белка, входящего в состав гемоглобина. Это может происходить при заболеваниях крови: серповидно-клеточной анемии и других, а также при циррозе печени у 50% пациентов.
Приблизительно 10-15% пациентов с камнями желчного пузыря имеют камни и в желчных протоках.
Диагностика
Для диагностики ЖКБ предпочтительно использовать ультразвуковой метод исследования. На рентгенографии и компьютерной томографии (КТ) часть камней не будет видна. МРТ и отчасти КТ понадобятся, когда предполагаются камни желчных протоков. В некоторых случаях могут быть использованы и другие методы визуализации камней.
Симптомы
Желчекаменная болезнь может протекать бессимптомно, то есть человек узнает о наличии камней при случайном обследовании, а может проявляться в виде желчных колик – болей в правом подреберье.
Наличие или отсутствие симптоматики влияет на дальнейшую тактику лечения.
Лечение
В основном используется хирургическое удаление желчного пузыря вместе с камнями предпочтительно эндоскопическим методом), однако консервативное лечение (прием урсодезоксихолевой кислоты внутрь) в определенных случаях сможет растворить камни. Кроме того, существует еще и экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – неинвазивное дробление камней, но применяется редко.
Пациенты, у которых камни желчного пузыря сопровождаются болями в правом подреберье – желчной коликой, имеют абсолютные, то есть безоговорочные показания для удаления желчного пузыря, и должны обсудить это с лечащим врачом.
У пациентов с бессимптомными желчными камнями, обнаруженными случайно, вероятность развития симптомов или осложнений составляет 1-2% в год.
Обычно они не требуют оперативного лечения, так как риск осложнений от вмешательства считается выше, чем риск появления симптомов.
Бессимптомные камни желчного пузыря имеют показания для холецистэктомии в следующих случаях:
- Камни больше 2 сантиметров.
- Наличие нефункционирующего или кальцинированного («фарфорового») желчного пузыря.
- Пациентов с травмами спинного мозга.
- Наличие серповидно-клеточной анемии.
Также возможность выполнения холецистэктомии должна обсуждаться у следующих групп пациентов:
- с циррозом печени;
- с портальной гипертензией;
- детского возраста;
- с неосложненным сахарным диабетом 2-го типа.
Консервативное лечение (прием урсодезоксихолевой кислоты) оправдано у пациентов с сохраненной функцией желчного пузыря, у которых небольшие камни (менее 1 см) с высоким содержанием холестерина (они как правило не видны на рентгене). Лечение при это длительное (6 месяцев и более), при этом эффективность его мене 50 %, а вероятность повторного возникновения камней составляет порядка 50% в течение 5 лет.
P.S: Есть данные, что употребление кофе связано с уменьшением риска развития желчекаменной болезни.
Владимир Крамченко
Врач терапевт, врач ультразвуковой диагностики
Источник