Когда и как принимают лекарства от гипертонии
Когда лучше пить таблетки от давления, чтобы их лечебное воздействие оказалось максимальным? Медикаментозный эффект того или иного препарата зависит от многих факторов, в том числе и от того, насколько корректно соблюдается назначенная схема приема лекарств и их дозировка.
Разберем, как правильно употреблять медикаменты при гипертонии, и на что обратить внимание.
Общие правила приема лекарств при гипертонии
Артериальные колебания во многом зависят от степени активности организма, находится ли человек в спокойном состоянии либо занимается физической нагрузкой. Именно в момент большей энергичности следует внимательно подойти к своевременному приему лекарств, так как от них зависят следующие действия:
- Влияют на показатели АД.
- Способны спровоцировать побочные симптомы.
- Длительность медикаментозного влияния на организм.
- Продолжительность лечебного курса.
- Скорость выведения лекарственных компонентов из организма.
Существует общепринятая схема приема гипотензивных средств, соблюдение ее правил поможет больному избежать серьезных осложнений:
| Правила | На что обратить внимание |
| Неукоснительно соблюдать врачебные предписания. | Ни в коей мере не начинать употреблять какие-то аптечные и народные средства от давления без врачебного разрешения. |
| Конкретные медикаменты от АД назначаются только после обстоятельного обследования организма. | |
| Обязательно составить список и график приема. | Составленный список и режим поможет не перепутать время приема очередной таблетки. |
| Обязательно записывать все манипуляции в отношении употребляемых препаратов. | |
| Эффективность медикаментов зависит не только от их правильного назначения, а и от того, насколько корректно соблюдается их дозировка и график. | |
| Не вносить каких-либо самостоятельных изменений в терапевтическую схему без разрешения врача. | Некоторые препараты не сразу нормализуют давление либо провоцируют побочные проявления, как мигрень, головокружение, тошноту и прочее. |
| Самостоятельная коррекция дозировки или замена лекарства может привести к осложнениям и ухудшению здоровья. |
Существуют и другие важные моменты, от которых зависит эффективность медикаментозной терапии при высоком давлении:
- Принимать пилюли только по необходимости.
- Нельзя употреблять таблетки для профилактики болезни, так как это опасно резкими колебаниями давления, что может привести к инсульту.
- Между приемами обязательно соблюдать равный промежуток времени или тот, который указал врач.
- При употреблении лекарств, придерживаться их соответствия с едой – до, во время или после.
- Не принимать одновременно несовместимые между собой препараты.
Когда нужно принимать гипотензивные средства?
В какое время суток лучше принимать таблетки от давления? Правильный прием медикамента может подсказать только кардиолог. Для каждого пациента подбирается индивидуальный лечебный курс и указывается благоприятное время для принятия того или иного лекарственного средства.
Врач разрабатывает индивидуальную карту приема, с учетом особенностей группы, к которой относится средство:
- Сильнодействующее.
- Слабодействующее.
Некоторые из них можно использовать при таких заболеваниях, как астма, сахарный диабет и почечная недостаточность. Препараты других групп назначаются только с профилактической целью.
Утром или вечером
Когда лучше пить таблетки от давления – утром или вечером? Принятие медикаментов в зависимости от времени суток касается тех гипертоников, которые проходят комплексную гипотензивную терапию, то есть, одновременно пьют препараты разных лекарственных групп.
Если помимо таблеток от повышенного давления пациент принимает еще и средства от сопутствующих заболеваний, то необходимо уточнить у лечащего врача, в какое время суток предпочтительнее употреблять прописанные антигипертинзивные препараты.
В современной медицине присутствует новое направление, как хронотерапия, которая предполагает, что прием лекарств должен соответствовать определенному природному ритму человеческого организма. Согласно этому циклу АД поднимается утром, а к ночи понижается.
Многочисленные научные исследования показали, что самым подходящим временем для принятия медикаментов от гипертонии является вечер. Обусловлено это тем, что ночью в организме наблюдается более активное синтезирование гормонов, негативно отражающихся на сердечной работе. Если больной своевременно выпьет таблетку, то это поможет избежать внезапного сбоя в сердечной деятельности.
Употребление медикаментов продолжительного действия зависит от показателей артериального уровня в тот или иной период суток. Чтобы определить оптимальное время для приема таблетки, специалисты советуют понаблюдать за колебаниями давления, измеряя его через каждый час в течение 1-2 суток, а результаты записывать.
Благодаря заметкам можно установить, когда именно тонометр показывает самое максимальное значение, и в какое время лучше всего употребить лекарство:
- Если АД чаще всего поднимается под вечер – таблетки следует пить утром за 20 минут до еды (если врач не расписал какие-то другие условия).
- При скачках давления утром — лекарство нужно выпить в вечернее время перед отходом ко сну.
- Если не удалось зафиксировать четко выраженного пика подъема давления либо оно начинает повышаться в разный период, то суточную дозу пилюли нужно разделить на 2 части и употребить утром и вечером. Однако это правило не распространяется на средства мгновенного действия. При стремительном росте АД подобные лекарства необходимо выпивать сразу.
- Пациентам с проблемным АД, которые помимо гипертонии имеют другие заболевания, врачи рекомендуют пить таблетки вечером, так как у таких больных резкие колебания давления происходят в любое время.
- Существуют препараты для профилактики гипертоники, употребление которых не зависит от времени суток.
Однако вышеуказанные правила не распространяются на гипертоников, у которых присутствует почечная дисфункция или сахарный диабет. При этих патологиях медикаменты нужно пить только вечером. Дело в том, что у таких пациентов скачки АД чаще происходят в конце дня.
К тому же время приема конкретного препарата зависит еще и от того, к какой медикаментозной группе он относится:
| Группа лекарств | Сроки приема |
| Диуретики | Исключительно в первой половине дня, если иное не указано в инструкции к препарату. |
| Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина 2 | Утром либо вечером (при скачках АД). Некоторые ученые склоняются к мнению, что ингибиторы АПФ лучше пить непосредственно перед отходом ко сну, а вот днем от них следует воздержаться. |
| Препараты для стабилизации сердцебиения | Рекомендуется употреблять в 12 часов дня. |
Медикаменты гипотензивного действия следует принимать каждый день в одно и то же время. В случае отмены некоторых из них наблюдается значительное повышение АД, поэтому прекращать принимать нужно не сразу, а постепенно понижая дозировку.
До или после приема еды
Как правильно употреблять таблетки антигипотензивного направления – до, во время или все-таки после еды? Практически все средства разделяются на следующие категории:
| Как принимать | Особенности употребления таблеток |
| Строго до еды | Пьются на голодный желудок и рекомендовано воздержание от еды минимум как 30 минут после этого. |
| Одновременно с едой | Принимаются в процессе еды, то есть вместе с пищей. |
| После приема пищи | Употребляются не раньше чем через 20-30 минут после приема пищи. |
| Не зависят от употребления еды | Используются в любое время и не имеют связи с едой. |
Если в инструкции нет четкой информации о том, как принимать лекарство, то его нужно употреблять за 1,5-2 часа до или после еды.
Если гипертоник будет регулярно соблюдать указанные в инструкции предписания, то это пойдет только на пользу сердечно-сосудистой системе и общего здоровья организма:
- Несоблюдение этих правил сказывается на качестве усвоения организмом лекарственных компонентов, что ведет к понижению терапевтического эффекта и замедлению момента выздоровления.
- Принятые на пустой желудок пилюли, которые нужно принимать вместе с едой или после еды, хотя и проявляют лечебное воздействие, однако одновременно с этим и наносят существенный вред организму. Несвоевременное и частое употребление таблеток на голодный желудок повышает опасность образования язв.
- Гипотензивные средства, принимаемые в утренние часы, нужно обязательно заедать, что поможет избежать болезненных проявлений в ЖКТ.
- Нельзя запивать медикаменты ледяной жидкостью. Холодная вода провоцирует ухудшение самочувствия и даже тошноту и рвоту.
- Ни в коем случае не запивать таблетки какими-либо напитками (кофе, чай, газированные соки и прочее).
- Самое лучшее время для принятия медикамента от повышенного давления — между завтраком, обедом либо ужином. Именно в этот период концентрация соляной кислоты в желудке имеет самый низкий уровень.
Последствия несвоевременного приема медикаментов от высокого давления
Нужно ли пить таблетки от давления постоянно, если самочувствие пациента улучшилось? Кардиологи отмечают, что бессистемный прием гипотензивных средств может существенно понижать их терапевтический эффект, что ведет к ухудшению здоровья гипертоника и резким изменениям показателей на тонометре.
При улучшении самочувствия некоторые больные прекращают употреблять назначенные препараты, не доведя до конца лечебный курс, мотивируя свое решение отсутствием скачков АД. Однако как только медикаментозное действие таблетки закончится, то это может привести к внезапному гипертоническому кризу и его осложнениями:
- Инсульт.
- Инфаркт.
- Сахарный диабет.
- Нарушение почечной деятельности.
В этом случае гипертонику лучше всего обратиться к доктору для коррекции медикаментозной схемы и возможного снижения дозировки препарата.
Продолжительность приема лекарственных средств
Сколько, и как длительно принимать таблетки? Врачи настаивают на том, чтобы пациент принимал лекарства ежедневно, согласно расписанной схеме с соблюдением продолжительности курса. При тяжелых стадиях гипертонии назначается пожизненное употребление гипотензивных средств.
В той ситуации, когда что-то пошло не так, нужно проконсультироваться с кардиологом на возможность коррекции лечебной схемы.
Самые распространенные ошибки, которые допускают пациенты во время прохождения медикаментозной терапии при проблемном давлении:
- Принимают средство только тогда, когда повышается АД.
- Игнорируют почасовую схему приема медикаментов.
- Банально забывают принять таблетку, считая пропуск несущественным. Однако многие из медикаментов обладают накопительным эффектом, то есть, скопившись в определенной концентрации активные вещества, приступают к угнетению альдостерона, провоцирующий кризы. Несвоевременный прием или пропуск нарушает этот процесс, что ведет к скачку АД.
- Одновременно употребляют несовместимые препараты (ингибиторы АПФ не сочетаются с сартанами), при систематическом приеме этих лекарств может произойти резкое повышение давления, которое трудно поддается купированию.
- Отказываются пить статины, которые регулируют и поддерживают холестерин в кровяной жидкости на нужном уровне.
Если человек случайно забыл выпить таблеточку от давления, следует проконсультироваться со своим врачом. Специалист подскажет, как грамотно исправить ситуацию и наверстать пропущенный промежуток без негативных последствий для организма.
Заключение
Только соблюдение правил медикаментозной терапии поможет добиться положительного лечебного результата. Поэтому каждый человек с проблемным давлением должен знать, в какое время суток лучше принимать прописанные лекарства, и ни в коей мере не должен нарушать лечебную схему и график приема.
Безграмотное употребление препаратов не только уменьшает их медикаментозную эффективность, а и опасно серьезными последствиями.
Загрузка…
Источник
Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.
Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.
Норма
Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:
- Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
- Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
- Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
- Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.
Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.
Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?
У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.
Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:
- Курение;
- Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
- Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
- Когда пациент болен сахарным диабетом;
- Наследственный фактор.
Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:
- перенесенные инсульт или ишемия мозга;
- сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
- почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
- наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
- изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.
Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:
- артериальная гипертензия;
- повышенный холестерин;
- ожирение;
- высокие показатели сахара в крови.
Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.
Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.
Не занимайтесь самолечением
Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.
Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.
Какие препараты назначают?
Целесообразно рассмотреть основные препараты:
- Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
- Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
- Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
- Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
- Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:
| Названия препаратов | Фармакологическая группа |
| Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем | Антагонисты кальция |
| Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон. | Диуретики (мочегонные) |
| Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис | Ингибиторы АПФ |
| Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек | Альфа-адреноблокаторы |
| Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол | Селективные и неселективные β-блокаторы |
| Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал | Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны |
Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:
| Непатентованное международное название | Торговое название разных фармпроизводителей |
| Лозартан | Лозап, Лориста |
| Дилтиазем | Кардил, Диакордин |
| Метопролол | Метокард, Эгилок |
| Амлодипин | Норваск, Амлодак, Амлокор |
| Верапамил | Финоптин, Изоптин, Фламон |
| Лизиноприл | Диротон, Лизинотон |
| Валсартан | Нортиван, Теветен, Нортиван |
| Каптоприл | Капотен |
| Эналаприл | Энап, Берлиприл |
Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.
Таблетки продленного действия
Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.
Список препаратов длительного действия нового поколения:
- Метопролол – 29.00 руб.
- Диротон – 108.00 руб.
- Лозартан – 109.00 руб.
- Кордафлекс – 91.00 руб.
- Престариум – 366.00 руб.
- Бисопролол – 31.00 руб.
- Пропранолол – 182.10 руб.
Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.
Таблетки с быстрым эффектом
Список антигипертензивных средств быстрого действия:
- Фуросемид – 20.00 руб.
- Анаприлин – 22.00 руб.
- Каптоприл – 13.00 руб.
- Адельфан – 1189.56 руб.
- Эналаприл – 9.00 руб.
При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.
Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?
Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.
Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.
Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.
Купирование гипертонического криза
При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
На сегодня гипертонический криз купируется:
- Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
- Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).
Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.
Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.
Существуют ли безопасные препараты?
Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.
Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:
- Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
- Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
- Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
- Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.
Гипертензия у пожилых
- Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
- Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
- Третье место – у лизиноприла и сартанов.
Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).
Комбинированная терапия
Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:
- Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
- Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
- Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
- Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
- Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
- Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.
Лечение резистентной гипертензии
Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.
Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:
- Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
- Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
- Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
- Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.
Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.
Когда без врача не обойтись?
В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).
Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!
Василий а не подскажите какие таблетки вам назначили в склифе, просто у меня аналогичная ситуация, и интуитивно чувствую что не те лекарства пью, ритм снизился до 37 , сейчас пью лозах и соаправель Василий ответьте пожалуста.
Источник