Лечение при высоком систолическом давлении

Артериальное давление – важный показатель, который говорит о состоянии внутренних органов и систем жизнедеятельности. По показателям врачи судят о состоянии пациента, выявляют скрытые заболевания и нарушения.  Если выявляется высокое верхнее давление при нормальном нижнем, врачи говорят об изолированной артериальной гипертонии систолического типа. Это состояние требует обязательной терапевтической помощи, поэтому нельзя откладывать визит в медицинское учреждение.

О чем говорит высокий показатель верхнего давления

Когда верхнее значение выше нормы, а нижнее остается в пределах нормальных значений, в организме происходят кардинальные изменения: основные артерии теряют эластичность, поэтому меняются систолические значения.

Основная функция аорты – принимать и подавлять минутный объем кровообращения. За скорость сердечных импульсов отвечает  ее растяжимость. Через артерии кровь поступает к внутренним органам, клеткам, тканям.

Если артерии теряют свою эластичность, сердцу приходится прилагать больше усилий для выброса крови в артерии. Это влияет на значения систолического давления, которые растут, нижнее значение остается нормальным.

Если повышено верхнее давление при нормальном нижнем, речь идет о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы.

Почему повышено систолическое давление

Высокое систолическое ад может быть вызвано нарушениями в работе внутренних органов или систем жизнедеятельности.

Основные причины высокого верхнего давления:

• заболевания почек;
• синдром обструктивного апноэ сна;
• малокровие;
• чрезмерная активная деятельность надпочечников;
• нарушения в работе щитовидки;
• снижение естественной растяжимости сосудистых стенок;
• снижение сократительной способности артерий;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• генетическая предрасположенность;
• гендерная принадлежность: высокое верхнее давление чаще появляется у женщин в период климакса, беременности, гормональных сбоях.

Возраст – основной фактор, который влияет на состояние сосудов, их эластичность и способность перекачивать достаточное объемы крови. Поэтому заболевания сердечно-сосудистой системы чаще встречаются у пожилых людей.

Почему нижний показатель в норме

Когда верхнее давление высокое, а нижнее в норме, необходимо обратиться к врачу. Систолическое значение говорит о состоянии сердца и сосудов. Повышенное верхнее давление означает, что сердце работает с трудом и не может перекачивать достаточные объемы крови. Нормальное нижнее значение означает, что сосуды остаются в нормальном состоянии их тонус не нарушен.

Как себя чувствует человек

Симптоматика при систолической гипертензии

Высокое систолическое давление при нормальном диастолическом давлении может сопровождаться ухудшением состояния и появлением характерных симптомов:

• нарушение дыхательной функции;
• ухудшение зрения;
• рвотные позывы;
• кровь из носа;
• озноб;
• слабость;
• переутомление;
• нервная возбудимость;
• необоснованное чувство тревоги;
• цианотичный окрас кожи;
• затылочные боли.

Основной признак повышенного систолического давления при нормальном диастолическом – посинение губ. В кровь поступает меньше кислорода, поэтому она начинает темнеть. Это приводит к изменению окраса губ.

При появлении симптомов изолированной систолической гипертонии необходимо сразу обратиться к специалисту.

Когда следует обратиться к врачу

Если верхнее давление повышено, а нижнее в норме, следует обратиться к специалисту. Это говорит о патологиях в работе сердечно-сосудистой системы, которые нужно выявить и устранить. Без медицинского вмешательства здесь не обойтись.

О высоком систолическом давлении говорят характерные симптоматические признаки:

• отечность конечностей, покалывания, парестезии, которые вызваны задержкой воды в организме;
• симптомы невротического расстройства: затылочные боли, бессонница или сонливость, повышенная нервозность, звон в ушах;
• расстройства вегетативной нервной системы: пульсирующая боль в голове, чувство сдавливания и боль в грудной клетке, увеличение частоты сердечных сокращений, гиперемия.

При появлении подобных симптомов необходимо ехать в больницу за консультацией. Врач проведет обследование и назначит медикаментозное лечение. Для правильного подбора терапии специалисту нужно выявить причины высокого систолического давления. Заболевание лечится комплексно: медикаментами и корректировкой образа жизни.

Заболевание крайне опасно, так как часто протекает бессимптомно. Многие пациенты узнают о диагнозе только при посещении больницы.

Методы диагностики

Врачи ставят диагноз изолированной систолической гипертонии при повышении верхних показателей давления до 140 мм рт. ст. с сохранением нижнего значения на уровне 90 мм рт. ст.

Если систолическое давление выше нормы, специалист назначает несколько способов диагностики:

• электрокардиограмма;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование сердца через фонендоскоп;
• эхокардиография;
• допплерография.

При нарушениях функций почек, работы желудочно-кишечного тракта, сердца специалисты назначают дополнительно обследование у узких специалистов:

• гастроэнтеролог;
• нефролог;
• кардиолог.

Для постановки диагноза пациента отпускают домой, где он должен в течение суток мониторить артериальные показатели в разных условиях. Все данные он записывает в специальный дневник. В нем фиксируется время замера, деятельность, самочувствие. На основании данных врач сможет определить тип и степень болезни.

При отсутствии своевременной терапевтической помощи у пациента может случиться сердечный приступ, развиться острая сердечная недостаточность, сахарный диабет или подагра.

Опасность такого состояния

Если систолическое давление повышено, а диастолическое в норме, вырастает риск развития осложнений и патологий в работе внутренних органов и систем жизнедеятельности:

• головной мозг: снижается умственная активность, ухудшается концентрация внимания, память, высокая вероятность инсульта, который может привести к инвалидности или смерти;
• органы зрения: помутнение сетчатки, резкое снижение зрения;
• почки: недостаточность почек, нарушение функций почек;
• сердечно-сосудистая система: недостаточность сердца, сердечный приступ, возможен летальный исход.

Изолированная систолическая гипертония не излечивается полностью, но при своевременной медицинской помощи можно значительно снизить риск развития патологий и осложнений.

Чем и как понизить высокое верхнее давление

Лечение высокого систолического давления должно быть комплексным. Врач назначает медикаменты, а также прописывает рекомендации по смене образа жизни, питания, отказа от вредных привычек. Комплексное лечение нормализует показатели давления и предотвращает развитие заболевания в дальнейшем.

Домашние методики

При первичном повышении показателей систолического давления можно нормализовать состояние простыми, но эффективными способами:

1. Разница температур: необходимо взять два таза с горячей и холодной водой. Поочередно ставим ноги в таз с холодной и горячей водой: в холодной воде держим ноги 30 секунд, затем ставим на 2 минуты в горячую. Такая процедура заставит кровь приливать в нижнюю часть из головы, способствуя понижению значений.
2. Компрессы с уксусом: берем яблочный уксус, смешиваем с водой. В полученный раствор опускаем полотенце, кладем его на пол и встаем босыми ногами.
3. Массаж головы: чередуем легкие и интенсивные массажные движения, полностью массируя голову от лба до темени и висков. Массаж должен делать опытный специалист.
4. Настойка календулы: растение смешиваем со спиртом, настаиваем. Принимать ежедневно 3 раза в день по 30 капель. Требуется курсовой прием.
5. Холодные компрессы: к задней стороне шеи прикладываем лед. Он должен полностью растаять. Охлажденный участок растираем маслом. Компресс следует делать 1 раз в день. Процедуру повторять в течение трех суток.

При разовом увеличении показателей давления можно прилечь и послушать легкую музыку. Чтобы понизить давление, достаточно расслабиться и успокоиться.

Лекарственная терапия

Если без медикаментов нормализовать состояние нельзя, врач пропишет гипотензивные препараты.

Для лечения высокого верхнего давления назначают:

• тиазидные диуретики;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• антагонисты кальция.

При тяжелой форме заболевания врач может назначить комплексное лечение, которое сочетает несколько препаратов из разных фармакологических групп.

Нельзя пить таблетки без назначения врача. Антигипертензивные лекарства может прописывать только специалист по показаниям.

Корректировка образа жизни

Для нормализации показателей систолического давления требуется комплексная терапия, которая обязательно содержит рекомендации к изменению образа жизни:

• лишний вес – причина повышенного давления: уменьшение вес поможет понизить систолическое значение на 1 пункт;
• питание: в рационе должны присутствовать молочные нежирные продукты, фрукты, овощи, а вот от жирной еды нужно отказаться, при нормальном питании можно снизить давление на 8-14 единиц;
• соль: снизить потребление соленой еды нужно обязательно, это поможет понизить давление на 2-8 пунктов;
• физические нагрузки: спортом нужно заниматься обязательно, нагрузки должны быть легко выполнимыми, не вызывать переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе снижают давление на 4-10 пунктов;
• алкоголь: необходимо прекратить употребление алкогольных напитков любой крепости и в любом объеме, при отсутствии алкоголя давление понизится на 2-5 пунктов;
• стрессы: в стрессовых ситуациях организм испытывает большую нагрузку на сердце, необходимо сохранять спокойствие, избегать стресса и волнений, чтобы давление оставалось в норме;
• курение: от вредной привычки нужно полностью отказаться, курение провоцирует скачки артериального давления, что пагубно для гипертоника.

При соблюдении указанных рекомендаций пациентам с изолированной систолической гипертонией удается полностью нормализовать показатели давления и улучшить самочувствие.

Показатели верхнего давления

Причины

Нельзя констатировать, что факторы, заставляющие верхнее артериальное давление достигать критических показателей, досконально изучены. Существуют разные формы болезни, непосредственно влияющие на повышение АД, а также неадекватные состояния нервной и обменной систем, включая ионный тканевый обмен.

Превышает норму верхнее давление в связи со следующими факторами:

1. Психическим перенапряжением в 10-15%, стрессами, поскольку адреналин (стрессовый гормон) усиленно действует на сердце. Оно начинает чаще сокращаться и выбрасывать больше крови.

2. Повышением выброса крови сердцем за одно сокращение при высокой концентрации натрия.

3. Спазмами гладкой мускулатуры, поддерживающей сосудистые стенки, и нарушением регуляции давления крови из-за повышенного содержания кальция.

4. Скоплением на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек (в 20-25%), развитием склероза. При сужении просвета артерий сердце усиливает толчки для продвижения крови, что повышает давление.

5. Активно действующими веществами, что выделяют почки при ухудшении кровоснабжения. Вещества способствуют устойчивому повышению давления, включая верхнее.

6. Постоянным приемом препаратов:

• оральных контрацептивов с большими дозами гормонов;
• лекарств, снижающих аппетит;
• глюкокортикоидов: «Преднизолона», «Дексаметазона».;
• средств от воспаления: «Индометацина» и др.

7. Гипертензией симптоматической, сахарным диабетом, обезвоживанием.

8. Малоподвижным образом жизни и лишним весом.

9. Наследственными факторами.

10. Употреблением алкоголя и соленой еды, курением.

Проявления

При росте давления увеличивается кровяной напор. Чтобы ему противостоять, сосуды утолщаются, а их просвет – сужается. Со временем стенка артерий становится малоэластичной, ломкой, что и приводит к геморрагическому инфаркту (кровоизлиянию).

Повышенное верхнее давление проявляется дискомфортными состояниями:

• общим переутомлением;
• приступами головной боли;
• резкими или ноющими болями в зоне сердца;
• гипертоническим кризом.

При общем переутомлении больной становится раздражительным, не может сосредоточиться в связи с дневной сонливостью и нарушением ночного сна. У многих больных синеют губы, а глазные яблоки становятся красными.

При превышении опасных показателей верхнего давления, появлении ноющих и сдавливающих головных болей, может повыситься и внутриглазное давление, что обнаруживается при проверке глазного дна. Также имеют место атрофические процессы в сетчатке. Если после измерения в покое у взрослых верхнее давление показывает цифру 160, а у детей – 130, то это является основанием для посещения кардиолога и приема гипотензивных средств.

Проявления высокого верхнего давления часто совпадают с симптомами внутричерепного. Оно развивается при переизбытке или недостатке жидкости спинного мозга под черепом и нарушении циркуляции ее в конкретную часть головного мозга. Тогда у взрослых:

• ухудшается боковое и центральное зрение;
• раздваиваются предметы;
• в глазах появляется «туман»;
• отекают веки и лицо;
• снижается слух и «шумит» в ушах;
• постоянно болит голова, область верхних шейных позвонков.

Взрослые чувствуют себя слабыми и утомленными. У новорожденных детей расширяются швы, выступает родничок и увеличивается голова, возникает косоглазие, посинение губ и ногтей. Дети после 3-х лет могут пожаловаться на боли в висках или темени. Они становятся вялыми, быстро утомляются. Их раздражает яркое освещение и внешний шум.

Если верхние давление повышено, левую часть груди будут атаковать резкие или ноющие боли с отдачей в левую руку и нарушением сердечного ритма. У взрослых возможно возникновение гипертонического криза при показателях 160/100 мм рт. ст., а у детей – 130/100 мм. рт. ст.

В связи с высокими цифрами верхнего АД, коронарные артерии и мышца сердца патологически изменяются:

• возникает стенокардия и ишемическая болезнь;
• увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность

Безопасное понижение верхнего давления

Что делать, если миокард привыкает к скачкам давления при атеросклерозном поражении сосудов, а человек их не чувствует? Снизить АД можно «Папазолом», если его назначил врач после исследования анализов, УЗИ сердечной мышцы и ЭКГ. Чаще подбирают индивидуально универсальные препараты: они могут снижать давление и оказывать спазмолитическое воздействие – расслаблять сосуды и устранять дискомфорт в ЖКТ и мочевыводящих путях. Резкий скачок верхнего показателя купируют одной капсулой «Нифедипина» с водой и с помощью следующих рекомендаций:

1. При перепаде температуры погружают ступни до 5 раз в таз с горячей водой (до 42°С) на 2 мин., и с холодной водой на полминуты.
2. Делают уксусные примочки на ступни. Увлажняют ткань яблочным уксусом с водой (1:1) и становятся на нее.
3. Употребляют настойку календулы на водке (1:50) по 30 капель с водой до каждого основного приема пищи.
4. Делают холодный компресс на шейные позвонки. Выдерживают 20-30 минут, затем растирают шею с массажным маслом: на 1 ст. л. растительного масла или детского глицерина 3-5 капель пихтового, кедрового, соснового или эвкалиптового масла.
5. Производят массаж головы и шеи.

Массаж

Вне зависимости от причины и лечения высокого верхнего давления, массаж всегда полезен: он улучшает кровообращение и купирует головную боль. Лучше массажную процедуру доверить специалисту.

Важно знать. Легко смещается кожа на шее спереди с обоих боков. На затылке головы кожа толстая, поэтому ее сместить тяжело. Между грудиноключичнососцевидной мышцей и трахеей пульсирует общая сонная артерия, в ямке под ключицей – артерия подключичная.

Движения при массаже головы должны быть мягкими, щадящими и расслабляющими, чтобы не повредить лимфатические узлы и сосуды, располагаемые на шее при переходе на волосистую часть черепа.

Массаж выполняют классическими движениями:

• поглаживающими: плоскостными, обхватывающими, гребнеобразными, щипцевидными и направляются сверху вниз;
• растирающими: прямолинейными, круговыми, в виде штрихов и пиления;
• разминающими: поперечными, продольными, надавливающими, растягивающими, сдвигающими, щипцеобразными;
• вибрирующими: в виде пунктирования, легкого поколачивания, похлопывания и сотрясения отдельными пальцами.

Почему массаж выполняют по массажным линиям? Потому что они проходят по ходу сосудов крови и лимфы. От переносицы они пересекают лобную и теменную кости, идут по шее и по направлению к мышце трапециевидной. Минуя заушную область, направляются к шее от виска, от ушей – к мышце трапециевидной по боковым поверхностям шеи, от переносицы – к темени, от надбровных дуг – к вискам. Используя линии и мягкие классические движения можно выполнить самомассаж головы и шейных позвонков ежедневно по 3-5 минут.

Таблетки

Снизить давление можно тиазидными мочегонными («Гидрохлортиазидом», «Гипотиазидом», «Циклометиазидом») и сульфонамидами («Индапамидом», «Индалом», «Акрипамидом», «Хлорталидоном»), поскольку они способны уменьшить отечность стенок сосудов и увеличить их просвет.

Чтобы снизить высокие показатели и сердечнососудистый риск для пациентов после инфаркта миокарда, со стенокардией, сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий, применяют моно- или комбинированную терапию бета-блокаторами:

• неселективными бета-блокаторами: «Карведилолом», «Пропранолом» («Анаприлином»), «Соталолом», «Окспренололом», «Надололом»;
• селективными бета-блокаторами: «Атенололом», «Метопрололом», «Бисопрололом», «Целипрололом», «Бетаксололом».

При климаксе женщинам рекомендуют принимать «Бетаксолол» или «Локрен». Что делать, если верхнее давление повышается при сахарном диабете? Если больной принимает «Глибомет» при диабете, то при передозировке может возникнуть лактоацидоз, при котором снижается давление и проявляется брадиаритмия, путается сознание. Но при приеме препарата вместе с алкоголем, включая капли на спирту, верхние показатели будут зашкаливать, симптомы проявятся головной болью, рвотой, сердцебиением. Поэтому данный препарат диабетики должны принимать под контролем врача и прекращать прием при симптомах лактоацидоза.

Народные средства

Для снижения верхнего давления и в качестве мочегонного хорошо подходит кора, цветки и ягоды красной калины:

• Кашицу из растертых ягод (5-6 ст. л.) с медом (200 мл) настаивают 2 часа и употребляют до еды по 1 ст. л.
• Ягоды свежие или мороженые (100 г) выдерживают в кипятке (0,5 л) на бане до 20 мин, после фильтрации смешивают с медом или сахаром и пьют по 50-100 мл до каждого приема пищи и между ними.
• Кипятят в 250 мл воды – 7-10 г коры калины 30 минут и настаивают в термосе 4-6 часов. После фильтрации пьют по 50 мл трижды в день.

Следовательно, чтобы справиться с высокими показателями верхнего давления, необходимо четко выполнять предписания врача, применять народные средства и массаж, заниматься посильным спортом и отказаться от жирной, жареной и соленой пищи.