Лекарства от внутричерепного давления лечение
Из статьи вы узнаете о лекарствах от внутричерепного давления, показания и противопоказания к применению лекарственных средств, побочные эффекты.
Пациент с головной болью. Человек начинает думать, что у него повышено ВЧД, зачастую, это не так.
Внутричерепное давление – одна из причин головной боли. Основание – скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в черепной коробке в районе желудочков для защиты мозга от повреждения.
Виды препаратов
Препараты от внутричерепного давления бывают двух видов: одни снимают симптомы заболевания, улучшают качество жизни пациента. Вторые – устраняют первопричину патологии. Для эффективного лечения эти две группы комбинируют, обеспечивая стойкий результат, долгосрочное снижение ВЧД.
Все препараты, снижающие черепное давление – сильнодействующие, при некорректном использовании могут нанести серьезный ущерб здоровью человека, поэтому назначаются строго по медицинским показаниям, схеме, разработанной врачом.
Медикаменты без коррекции образа жизни малоэффективны, но лечение всегда разновекторное и направлено на улучшение:
- ликворотока;
- микроциркуляции головного мозга;
- уменьшение объема свободной жидкости в кровотоке.
Это помогает избавиться от патологической симптоматики:
- отсутствия нормального периферического зрения;
- утренней цефалгии;
- пастозности лица, шеи, головы;
- подташнивания;
- усталости;
- перепадов в настроении.
Препараты для лечения внутричерепного давления никогда не принимаются самостоятельно.
Показания к применению
Поскольку спинномозговая жидкость выполняет функцию охраны мозговых полушарий, таблетки от внутричерепного давления назначают при малейшем нарушении ее микроциркуляции. Серьезным поводом к их назначению считаются:
- мучительные головные боли;
- чувство сдавливания головы;
- подташнивание;
- ухудшение остроты зрения и слуха;
- появление патологических рефлексов (неконтролируемые движения конечностей и глазных яблок);
- раздражительность;
- снижение работоспособности;
- расстройства сна;
- синдром хронической усталости;
- менингит;
- энцефалит;
- травмы черепа;
- гидроцефалия;
- сосудистые патологии, ВСД.
Игнорирование подобных проявлений вызывает гипоксию мозга, необратимые процессы в ЦНС вплоть до летального исхода. Диагноз нарушения ВЧД ставится при измерении давления ликвора.
Список лекарственных средств
Недостаток или избыток спинномозговой жидкости (ликвора) приводит к изменению внутричерепного давления, которое корректируется с помощью специальных медикаментозных средств. В противном случае возникает риск развития эпилепсии, слепота или другие серьезные осложнения. Есть несколько групп лекарственных препаратов, которые используют в этом случае.
Диуретики
Одной из основных категорий являются диуретики. Это мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшая общий объем циркулирующей крови. Поскольку ликвор образуется путем фильтрации биологической жидкости, уменьшение ее объема снижает и его количество, то есть, нормализует внутричерепное давление.
Чаще всего назначается Диакарб со слабым мочегонным эффектом. Это петлевой диуретик, который снижает выработку ликвора за счет блокировки ряда транспортных систем и ферментов, стоимостью 252 рубля.
Кроме того, используют:
- Лазикс – петлевой диуретик, форсированно выводящий воду и соли из организма, нарушающий при этом реабсорбцию натрия, хлора. ВЧД нормализуется в течение 30 минут. Цена – 46 рублей.
- Фуросемид – относится к той же фармакологической группе, быстро удаляет излишки влаги из организма, резко активирует ренин-ангиотензиновое и другие нейрогуморальные звенья регуляции в ответ на массивный диурез. Стоит – 19 рублей.
- Гипотиазид – тиазидный диуретик, обладающий антигипертензивными свойствами, работает в почечных канальцах, выводит из организма калий, вызывая обменные нарушения. Стоит 86 рублей.
- Глицерол (Глицерин) – быстродействующее осмотическое мочегонное, используется в свечах в том числе, нормализует структуру сосудов, снижает ВЧД, стоит 140 рублей.
- Маннитол – осмотический диуретик, действует через 10 минут, вызывает нарушение электролитного обмена. Цена – 90 рублей.
Хорошо сочетается с приемом диуретиков Эуфиллин, который балансирует работу нефронов. Цена – 12 рублей.
Вазодилататоры (сосудорасшряющие)
Сосудорасширяющие препараты используют при высоком внутричерепном давлении, когда нужно улучшить церебральную микроциркуляцию.
Самое эффективное средство – Магнезия, которая расширяет просвет капилляров, проявляет себя как спазмолитик, диуретик, позволяет снизить аритмию. Цена – 25 рублей.
Никотиновая кислота – второй препарат группы, который участвует в нормализации ликворотока. Препарат обладает сосудорасширяющим эффектом, нормализует региональный кровоток, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови), балансирует обмен липидов. Стоит – 30 рублей.
Высокоспецифические бета-адреноблокаторы
Препараты группы снижают артериальное давление и опосредованно – внутричерепное. Лекарства отлично купируют цефалгию при высоком ВЧД.
| Название препаратов | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Атенолол | 13 |
| Анаприлин | 19 |
| Бисопролол | 45 |
| Карведилол | 73 |
| Кориол | 307 |
| Метопролол | 28 |
| Небилет | 531 |
| Небиволол | 216 |
Читайте также: бета блокаторы, список препаратов при гипертонии
Нейрометаболические стимуляторы
Препараты от внутричерепного давления параллельно не только нормализуют АД, но улучшают память, повышают умственную работоспособность, концентрируют внимание, купируя когнитивные нарушения.
| Название препаратов | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Ноотропил | 239 |
| Пирацетам | 25 |
| Пантогам | 359 |
| Ноопепт | 339 |
| Глицин | 30 |
| Церебролизин | 971 |
Читайте также: статья о ноотропных препаратах и нейропротекторах
Сосудистые препараты
Таблетки от ВЧД одновременно оптимизируют процессы мозгового кровообращения.
| Название препаратов | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Кавинтон | 113 |
| Циннаризин | 36 |
| Сермион | 555 |
Читайте также: список препаратов для улучшения мозгового кровообращения
Средства с кофеином
При пониженном внутричерепном давлении, следует принимать только препараты, содержащие кофеин.
| Название препаратов | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Цитрамон | 10 |
| Аскофен | 26 |
| Регултон | 380 |
| Сапарал | 175 |
Другие группы препаратов
Пациентам с высоким ВЧД показан прием ингибиторов АПФ: Капотен (148 рублей), Каптоприл (12 рублей), но их нельзя принимать вместе с Фуросемидом из-за риска развития сердечной недостаточности.
Улучшают функции головного мозга поливитамины группы В: Нейровитан (835 рублей), В-50 (1 250 рублей), Нейробион (281 рубль). Эффективны таблетки Трексил НЕО (300 рублей), прием которых снижает внутричерепное давление, купирует болевой синдром.
Таблетки нового поколения
Купируют цефалгию при внутричерепном давлении помогут таблетки последнего поколения, относящиеся к группе блокаторов кальциевых каналов. Наиболее эффективны:
| Название препаратов | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Нифедипин | 31 |
| Дилтиазем | 93 |
| Изоптин | 385 |
| Верапамил | 38 |
| Кордафен | 64 |
| Нитрендипин | 240 |
| Коринфар | 64 |
| Нимотоп | 1 500 |
| Амлодипин | 31 |
Противопоказания
Таблетки от повышенного ВЧД относятся к разным фармакологическим группам, имеют индивидуальные противопоказания к назначению, но объединены и общими ограничениями к использованию:
- индивидуальная непереносимость;
- гипотония;
- атриовентрикулярная блокада;
- брадикардия;
- угнетение дыхания;
- ХПН;
- астмоидный компонент;
- патология сердца и сосудов;
- ОНМК;
- ОИМ;
- беременность;
- детский возраст;
- постоянные физические нагрузки (спортивные, рабочие);
- слабость;
- вертиго;
- загрудинные боли, иррадиирующие в плечо, шею, челюсть;
- тахикардия;
- острое нарушение функции почек.
Побочные эффекты
Негативные реакции от использования таблеток для лечения высокого ВЧД общие для препаратов всех групп:
- со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса до 50 и менее ударов/минуту или тахикардия, падение АД, прогрессирование сердечной недостаточности с приступами стенокардии и риском ОИМ, нарушение ритма сердца разного генеза, атриовентрикулярная блокада, коллапс, асистолия;
- со стороны нервной системы: вертиго, предобмороки, цефалгии, тревожность, высокая утомляемость, астения, атаксия, тремор конечностей, комок в горле, маскообразное лицо;
- со стороны системы пищеварения: подташнивание, диспепсия, кровоточивость десен, пастозность тканей, повышение концентрации печеночных ферментов в крови;
- со стороны кожи и слизистых: высыпания аллергического характера, крапивница, зуд, пунцовость лица, многоформная экссудативная эритема, анафилаксия вплоть до отека Квинке;
Очень редко: набор веса, агранулоцитоз, гиперпролактинемия, гинекомастия, артрит, временная потеря зрения, отек легких, периферические отеки, тромбоцитопения без симптомов, галакторея.
При появлении негативной симптоматики препараты от высокого или низкого ВЧД следует сразу же отменить и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего лечения.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 6 ноября, 2019
Источник
Ликвор находящийся в головном мозге обновляется до 7 раз в день. Его постоянный объем в норме около 1 литра. Если по каким-то причинам нарушается циркуляция спинномозговой жидкости, это начинает оказывать давление, становясь причиной деформации и атрофии мозговой ткани. Внутричерепное давление может изменяться на протяжении дня, при этом человек не ощущает дискомфорта, патологическим состояние считается тогда, когда становится стойким.
Симптомы повышенного внутричерепного давления
ВЧД может возникать у взрослых и детей, по медицинским данным чаще оно возникает у женщин. В норме черепное давление у взрослого человека до 15 мм ртутного столба, в детском возрасте ниже.
Важная информация
Повышение до 25-30 мм считают критическим, которое может привести к необратимым последствиям. Если состояние своевременно не нормализовать наступает смерть мозга.
Показатели можно измерить только в условиях стационара, по этой причине важно знать симптоматику, которая проявляется:
- частыми головными болями, в особенности в утреннее или ночное время;
- рассеянностью, вялостью, сонливостью;
- перепадами настроения;
- болями в позвоночнике;
- тошнотой и рвотой;
- повышенной потливостью;
- тахикардией;
- ухудшением зрения (двоением в глазах, нечетким видением предметов, приступами слепоты, снижением реакции на свет, появлением тумана перед глазами);
- кровоподтеками и синяками под глазами, изменением формы глазного яблока;
- нарушением подвижности суставов;
Основными признаками ВЧД считаются нарушение зрения и боль головы, которая охватывает всю область, в отличие от мигрени, локализующейся с одной стороны. Болезненность усиливается при поворотах, резких движениях и не устраняется приемом анальгетиков. У детей состояние может проявляться:
- визуальным увеличением размера головы;
- непроизвольным движением глаз;
- увеличением родничка;
- судорогами;
- выступанием сосудов на голове;
- родители смогут заметить отсталость в развитии в сравнении со сверстниками;
- малыш будет часто срыгивать и набирать мало веса;
- поведение станет беспокойным, вялым и сонливым;
- взгляд ребенка будет направлен не перед собой, а к низу.
Если ВЧД появилось вследствие травм головы, у человека будет нарушено сознание, появится сонливость, возможны обмороки. Появление подобных симптомов может свидетельствовать и о других заболеваниях, тем не менее,должно стать обязательным поводом для обращения к врачу. Диагностируют гипертензию по:
- Общему анализу крови.
- МРТ или КТ.
- Поясничной пункции.
- Лабораторному исследованию спинномозговой жидкости.
ВЧД измеряется посредством катетера и подключения к датчикам или посредством спинномозговой пункции.
Причины повышения давления
Причина повышенного внутричерепного давления — нарушение всасываемости, застой или усиленная циркуляция спинномозговой жидкости. Состояние является вторичным, оно вызывается следующими причинами:
- механическими повреждениями черепа и мозга;
- воспалениями (энцефалитом, менингитом);
- ожирением;
- гипертонией;
- гипертиреозом;
- сбоем в работе надпочечников;
- печеночными патологиями;
- остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
- опухолями на голове;
- абсцессами, кистами, гельминтозом, отитом, бронхитом, мастоидитом, малярией, инсультом;
- приемом некоторых лекарств.
К причинам ВЧД можно также отнести генетическую предрасположенность. У грудничков спровоцировать состояние может травма в процессе рождения, гипоксия, токсикоз и недоношенность.
Таблетки для понижения внутричерепного давления у взрослых
Лечение внутричерепного давления зависит от степени и тяжести заболевания. В терапию включают: медицинские препараты, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, лечебную физкультуру, диеты, народные средства, операции. Привести давление в норму можно физическими упражнениями и бегом с правильным дыханием.
Полезная информация
Стоит учитывать что, на нормализацию потребуется время, первые результаты могут появиться лишь через 6 месяцев.
В большинстве случаев назначают таблетки от внутричерепного давления разных групп:
- Диуретики. Таблетки из группы диуретиков при ВЧД назначают чаще остальных препаратов. Лекарства оказывают мочегонное действие, что помогает снизить уровень давления. Самыми назначаемыми являются: Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид, Диакарб, Глицерол, Маннитол, Эуфиллин.
- Сосудорасширяющие препараты. Лекарства снижают кровяное давление, способствуя притоку жидкости к головному мозгу. Быстрое действие оказывают инъекции никотиновой кислоты, лечение может быть осуществлено: Актовегином, Циннаризином, Сермионом, Фенотропилом, Аспирином, Глицином, Билобилом, Пантогамом.
- Вазоактивные средства. Таблетки от внутричерепного давления способствуют расширению сосудов, улучшению кровообращения, снижению давления. С симптомами хорошо справляются: Магнезия, Кавинтон, Сермион, Ницерголин.
- Лекарства от боли головы. Болевой синдром снимают: Анальгином, Аспирином, Парацетамолом, Ибупрофеном, Цитрамоном, Ибуклином, Нурофеном, Солпадеином, Пенталгином. Возможно назначение бета-блокаторов: Кориола, Атенолола, Тенорика, Бисопролола, Ацебутолола или блокаторов кальциевого канала: Вирапамила, Дилтиазема, Нимотопа, Нифедипина.
- Препараты от внутричерепного давленияс аминокислотами. Средства устраняют последствия нарушения циркуляции ликвора, не дают клеткам разрушатся. Больным назначают употребление: Глицина, Цитруллина, Церебролизина.
Также могут быть применены ингибиторы АПФ: Капотен, Каптоприл, поливитамины: В-50, Нейробион, Нейровитан.
Лечение внутричерепного давления у ребенка
Лечение внутричерепного давления у ребенка требует осторожности. Бывают случаи самостоятельного исчезновения симптомов до полугодовалого возраста. Терапию, как и у взрослых, начинают с выявления причины состояния. Неправильная диагностика и лечение могут привести к серьезным последствиям. Из медикаментов детям можно назначить следующее:
- Кровоток в мозге можно улучшить при помощи: Кортексина, Актовегина, Пантогама, Циннаризина.
- В качестве мочегонных препаратов назначают: Фуросемид, Триампур, Диакарб.
- Из нейропротекторов используют Глицин.
- Из ноотропов детям разрешен прием: Пирацетама, Кавинтона.
- Снятию осложнений при травмах в процессе рождения способствует гомеопатический препарат Траумель.
- Успокоиться поможет Нервохель, восстановить сон можно Дормикиндом.
Самостоятельный прием препаратов при данном состоянии опасен, все лекарства должны быть назначены строго врачом после диагностики на наличие ВГЧ и других сопутствующих заболеваний.
Народные средства
Применение народных средств в терапии внутричерепного давления должно быть в комплексном лечении с медикаментами. В большинстве случаев рецепты безопасные, тем не менее противопоказания есть, поэтому предварительно следует получить врачебную консультацию, в особенности в лечении детей. При ВЧД эффективно применять следующие рецепты.
Лимон
На основе этого фрукта можно изготовить не одно средство для лечения ВЧД. Особенно эффективным цитрус оказывается, когда состояние спровоцировано переутомлением.Фрукт также подходит для терапии школьников. Он содержит витамин C, который оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему, способствует устранению отеков, понижает АД за счет чего уменьшается вчд. Для лекарства используют сок 1 лимона, 2 больших ложки меда и 100 мл воды. Смесь выпивают залпом, желательно перед сном.
Еще один рецепт предлагает использование 1 лимона и головки чеснока, которые измельчают и заливают литром не горячей воды. Полученную смесь перемешивают и употребляют по 2 больших ложки раз в сутки. Хранение лекарства осуществляется в холодильнике.
Травы
В качестве терапии внутричерепного давления можно применять настойки и отвары на основе различных трав, достаточно эффективными считаются следующие рецепты:
- Столовую ложку лаванды заливают 500 мл кипятка и настаивают 60 минут. Состав принимают по 1 большой ложки перед приемами пищи. Лаванду можно давать детям, курс лечения 1 месяц.
- Настойку готовят из 100 мл спирта, 1 ложки шишек хмеля и земляничных листьев. Лекарство будет готово через 14 дней. Процеженную жидкость добавляют по 15 капель на 250 мл воды и выпивают 1 раз в сутки.
- Лекарство изготавливают из валерианы, пустырника и боярышника, которых берут по 1 маленькой ложке и заливают 500 мл кипятка. Спустя 60 минут настой готов к употреблению, его пьют по 100 мл перед приемами пищи.
- Крапиву и череду в количестве 1 ст. ложки заливают стаканом кипятка и выдерживают 15 минут на водяной бане. Полученный состав употребляют по 50 мл после приемов пищи.
- Для настойки цветы клевера высыпают в емкость, равную 1 литру. Растения должны скрывать тару наполовину. В посуду наливают водку и оставляют на 2 недели в прохладном помещении, периодически взбалтывая. Процеженную жидкость употребляют по маленькой ложке дважды в сутки.
- Листья подорожника в количестве 3 больших ложек заливают 500 мл горячей воды, настаивают и употребляют по 50 мл трижды в день, перед приемами пищи.
- Несколько ветвей шелковицы заливают 900 мл горячей воды, настаивают и пьют по 250 мл 3 раза в сутки.
В лечении также можно использовать готовые спиртовые настои. При ВЧД также эффективно применение: пустырника, мяты, боярышника, валерианы.
Ванны, ингаляции, компрессы
Справиться с симптомами поможет ванна с липовым цветом. Расчет делают из 4 стаканов сухого растения на 10 литров кипятка, спустя 20 минут жидкость процеживают и добавляют в ванну к общему объему воды.
Полезно применение ингаляций с лавровым листом. Для этого 20 – 30 листов заливают небольшим количеством только что вскипевшей воды, настаивают 3 минуты и начинают вдыхать укутавшись полотенцем, на протяжении 15 мину.
Для компресса при внутричерепном давлении, который прикладывают к голове на ночь, используют камфорное масло и спирт. Дополнительно голова должна быть укутана полиэтиленом. Продолжительность курса 10 дней. В основном, народные рецепты применяются в сочетании с медицинскими препаратами с целью ускорения выздоровления. Возможность нормализации состояния без медикаментов обсуждается с врачом.
Профилактика
В целях профилактики внутричерепного давления, необходима коррекция питания. Следует отказаться от жареного, соленого, жирного и острого. Полезно употреблять больше насыщенной калием пищи: картофеля, кураги, цитрусовых и других овощей и фруктов. К другим мерам профилактики относят:
- использование высокой подушки во время сна;
- курсовой массаж позвоночника, в частности шейного и плечевого отделов;
- достаточное употребление витаминов;
- плавание и другие физические упражнения.
Также стоит учитывать, что внутричерепное давление провоцирует резкая смена климата, пребывание в горах и перелет на самолете, поэтому по возможности этого нужно избегать. Состояние очень опасное, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу при первых симптомах и ни в коем случае не назначать самостоятельное лечение, и не заглушать проявления анальгетиками.
Полезное видео на тему: ВЧД, причины
Источник