Лекарства при гипертонии в третьей степени

Лекарства при гипертонии в третьей степени thumbnail

Гипертония 3-й степени — патология сердечно-сосудистой системы, сопровождающаяся стабильно повышенными показателями артериального давления. При отсутствии грамотного и систематического лечения артериальная гипертензия 3-й степени грозит такими опасными последствиями, как инсульты, инфаркты, ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Поэтому важно знать, как проявляется заболевание и какими методами можно стабилизировать состояние больного и снизить давление.

Гипертония 3-й степени — что это значит?

Гипертоническая болезнь 3-й степени сопровождается поражением внутренних органов и систем, присоединением сопутствующих заболеваний. У пациентов, страдающих данной патологией, проявляются следующие осложнения:

  • нарушения состояния и функционирования центральной нервной системы;
  • атеросклероз артерий головного мозга, характерные для атеросклеротической деменции;
  • недостаточность левого сердечного желудочка;
  • ишемия;
  • мозговые кровотечения;
  • нефросклероз и почечная недостаточность;
  • поражения отдельных участков головного мозга;
  • слепота;
  • отслоение глазной сетчатки;
  • уремия;
  • атеросклероз почечных артерий;
  • артериосклероз нижних артерий, грозящий ампутацией конечности.

Гипертония 3 стадии — хроническое заболевание, которое диагностируется у больных при стабильных показателях кровяного давления, составляющих от 200 на 115 и более.

Стадии развития гипертонической болезни

Стадии и риски сердечно-сосудистых осложнений

Гипертония третей степени сопровождается повышенной вероятностью присоединения осложнений сердечно-сосудистого характера (ССО).

Согласно установленной классификации, гипертоническая болезнь в зависимости от степени патологического процесса имеет определенный риск ССО:

  1. Первая стадия гипертонии — повышение показателей артериального давления без влияния на внутренние органы и системы.
  2. Гипертония второй стадии — увеличение показателей кровяного давления. На данном этапе наблюдаются изменения сердечных артерий, гипертрофия левого желудочка. Однако при этом функции органов сердечно-сосудистой системы остаются неизменными.
  3. Гипертоническая болезнь 3 стадии — сопровождается перманентно высоким давлением нарушением функций внутренних органов (расстройствами мозгового кровообращения, гипертонической энцефалопатией, почечной дисфункцией, гипертонической ретинопатией).
  4. Четвертая стадия — злокачественная форма гипертонической болезни, сопровождающаяся повышенными показателями диастолического давления, тяжелыми патологическими изменениями глазного дна, прогрессирующей почечной недостаточностью.

Артериальная гипертония 3-й степени несет потенциальную опасность жизни и здоровью пациента! Согласно статистическим данным, эта патология в 25% случаев становится причиной гибели людей в возрастной категории старше 40 лет.

При данном состоянии высоки риски атеросклероза коронарной артерии, влекущего за собой инфаркт, хроническую сердечную недостаточность и внезапную коронарную смерть.

Гипертония третьей степени опасна серьезными осложнениями

Симптомы и признаки 3-й стадии

Доктора выделяют следующие клинические симптомы гипертонии 3-й степени:

  • нарушение дыхательной функции;
  • сильные головные боли,
  • носовые кровотечения;
  • нарушения сна;
  • приступы головокружения;
  • ощущение шума и звона в ушах;
  • отеки, припухлость лица и нижних конечностей;
  • гиперемия (покраснение) кожных покровов;
  • чрезмерно интенсивное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • нарушение сердечного ритма;
  • синдром хронической усталости;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • одышка;
  • нарушение зрительной функции;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • слабость, снижение трудоспособности.

К сожалению, большинство людей не придает особого внимания признакам гипертонической болезни, особенно на ранних стадиях. При этом патологический процесс продолжает прогрессировать. Обнаружив хотя бы некоторые из перечисленных выше симптомов гипертонии, необходимо срочно обратиться к врачу, пройти комплексное обследование и начать терапию!

Признаки, которыми проявляет себя гипертония

Причины и провоцирующие факторы

По мнению медицинских специалистов, спровоцировать развитие гипертонии 3-й стадии могут следующие факторы:

  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • алкоголь и другие вредные привычки;
  • почечные патологии;
  • наследственная предрасположенность к гипертонии;
  • сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок;
  • частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения;
  • злоупотребление соленой пищей;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • нарушения гормонального характера;
  • нежелательные возрастные изменения;
  • склонность к перееданию.

Имеет значение и возрастная категория человека. Согласно статистическим данным, в наибольшей степени гипертонии подвержены представители сильного пола, у женщин данное заболевание диагностируется значительно реже.

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии на 3-й стадии

Терапия при гипертонии 3-й степени должна носить комплексный систематический характер. Основной акцент делается на медикаментозном лечении. Препараты для борьбы с данной патологией подбираются специалистами в индивидуальном порядке с учетом возрастной категории, общего состояния здоровья пациента, показателей давления, присутствующих осложнений и других особенностей конкретного клинического случая.

Монотерапия — какие препараты применяются

Для эффективного лечения гипертонии 3-й стадии очень важно, чтобы доктор правильно подобрал подходящий для пациента медикамент и определил оптимальную дозировку.

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Выделяют следующие наиболее эффективные препараты для лечения 3-й степени артериальной гипертензии:

  • Антагонисты АТ 1;
  • Диуретики, мочегонные средства;
  • АПФ-ингибиторы;
  • В-блокаторы;
  • Вазодилататоры;
  • А-блокаторы;
  • Блокаторы кальциевых каналов.

Данные лекарственные средства снижают давление и уменьшают риски нежелательных осложнений.

Если на протяжении трехмесячного терапевтического курса положительный результат лечения не достигается, монотерапия заменяется двойной комбинацией лекарственных препаратов.

Группы препаратов для лечения гипертонии

Комбинирование 2 препаратов

Методика двойной комбинации при гипертонии 3-й степени предполагает одновременное использование 2 видов препаратов. Например, хороший терапевтический эффект дает комбинация диуретиков и антагонистов АТ1. Положительный результат достигается при сочетании В-блокаторов с АПФ-ингибиторами или мочегонными препаратами.

Читайте также:  Гипертония 1 степени стадии 1 степени риск 2 что

Комбинацию медикаментов, их дозировку и схему приема должен устанавливать только квалифицированный специалист исходя из индивидуальных особенностей больного и присутствующей симптоматики.

Тройная комбинация

При отсутствии эффективности описанных выше способов лечения гипертонии 3-й стадии, применяется тройная комбинация, предполагающая применение трех видов медикаментов.

Методы первичной профилактики в действии

Профилактика гипертонии проходит значительно проще и эффективнее, нежели ее лечение. Существует ряд правил и рекомендаций, позволяющих избежать данного заболевания и связанных с ним неблагоприятных последствий.

Для первичной профилактики гипертонии 3-й стадии ключевое значение имеет стабилизация массы тела и контроль за собственным весом. Рекомендуется также повышение анаэробной активности.

Что касается вторичной профилактики, то она предполагает регулярное проведение профосмотров, Гипертензия 3 стадии развивается на протяжении длительного времени, однако, часто не проявляет себя специфическими симптомами. Согласно статистическим данным, около трети гипотоников даже не догадываются о своей проблеме и обращаются к врачу уже тогда, когда патология достигает крайне степени.

Для того, чтобы избежать гипертонии 3-й стадии необходимо:

  1. 1-2 раза на протяжении года посещать врача-терапевта и проходить комплексное медицинское обследование.
  2. Самостоятельно измерять показатели артериального давления тонометром.

Для предупреждения развития гипертонии следует ежедневно контролировать уровень давления

Лицам, входящим в группу повышенного риска (больным, с диагностированным, сахарным диабетом, почечными патологиями, имеющими наследственную предрасположенность), рекомендуется составление истории болезни при каждом визите к специалисту.

Диета и нормализация веса

Неправильно сбалансированное питание является одним из наиболее широко распространенных факторов, провоцирующих развитие гипертонической болезни.

Диета при гипертонии 3-й стадии должна включать в себя максимальное количество свежих овощей, фруктов, зелени, богатых растительной клетчаткой.

Доктора рекомендуют пациентам включить в свой ежедневный рацион следующие продукты:

  • чеснок;
  • белое мясо;
  • рыбу и морепродукты (не менее 200 г 2 раза на протяжении недели);
  • рис;
  • оливковое, льняное, кунжутное масло;
  • цельнозерновой темный хлеб;
  • фрэши, приготовленные из петрушки, моркови, сельдерея, смородины, свеклы, цитрусовых фруктов, шпината.

Из меню придется исключить соленья, кондитерские изделия, колбасы и копчености, сыры и мясо жирных сортов. Также следует отказаться от употребления алкогольных, кофейных напитков, крепко заваренного чая.

Людям, страдающим гипертонией, рекомендуется придерживаться принципов дробного питания, употребляя пищу 5-6 раз на протяжении суток небольшими порциями. Обусловлено это тем, что переедание способствует резкому повышению кровяного давления.

Для того, чтобы снизить нагрузку на организм и сердечно-сосудистую систему в частности, ужин должен быть легким и не позднее, нежели за 2 часа до отхода ко сну.

Грамотная диетотерапия позволит уменьшить проявления болезненной симптоматики, характерной для гипертонии 3-й стадии, стабилизировать давление, повысит эффективность медикаментозного лечения и поможет нормализовать вес, что очень важно для достижения положительного, стабильного результата.

Физические нагрузки

Регулярные, посильные физические нагрузки — крайне важный элемент профилактики и лечения гипертонии. Для достижения положительного результата, вполне достаточно будет элементарной утренней зарядки, занятий лечебной физкультурой, совершения пеших прогулок на свежем воздухе. Идеальным вариантом при гипертонии 3-й степени будут занятия аэробными видами спорта (плавание, пробежки, велосипедная езда).

Ежедневные посильные физические нагрузки являются обязательным пунктом лечения гипертонии

Стресс

Стресс представляет собой естественную, нормальную реакцию человеческого организма на психоэмоциональные потрясения, перенапряжение. При частых стрессовых ситуациях страдает сердечно-сосудистая система человека и вероятность развития артериальной гипертензии значительно возрастает.

Особенно опасны стрессы для больных с 3-й стадией гипертонии. Дело в том, что при психоэмоциональных потрясениях активизируются определенные участки центральной нервной системы, что провоцирует сужение кровеносных сосудов и увеличение кровяного давления.

Важно научиться сохранять спокойствие и держать свои эмоции под контролем. Достижению этой цели способствуют занятия йогой, медитации, аутотренинги, употребления травяных настоев и отваров, обладающих мягким седативным, успокоительным действием.

Вредные привычки

Лицам, страдающим от гипертонии 3-й степени, категорически противопоказано курение. Вещества, содержащиеся в сигаретах, способствуют образованию свободных радикалов, оказывающих влияние на жировые частицы, входящие в состав крови. Результатом становится развитие атеросклероза, провоцирующего гипертонию.

Спиртные напитки, особенно в больших количествах, также отрицательно сказываются на состоянии сосудистых стенок, способствуют сужению просветов кровеносных сосудов, что влечет за собой резкое повышение показателей артериального давления.

Прогноз

Несмотря на то что гипертония 3-й степени отрицательно влияет на состояние здоровья больного, повышает риски присоединения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, при грамотном полноценном лечении и коррекции образа жизни неблагоприятных последствий можно избежать.

Более того, при выполнении всех врачебных рекомендаций, пациента с гипертонией 3-й стадии, вполне может вести полноценный образ жизни, заниматься физическим и умственным трудом, а главное — нормально себя чувствовать.

Лечение гипертонии 3-й степени — достаточно сложный, комплексный процесс, требующий профессионализма и комплексного подхода. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением! Применение прописанных доктором медикаментозных препаратов, правильное питание, двигательная активность помогут остановить прогрессирование патологического процесса и повысить качество жизни пациента!

Читайте также:  Как вылечить гипертонию в москве

Источник

В современном мире гипертония является довольно-таки распространенным заболеванием. Для него характерно систематическое повышение артериального давления. Существует несколько форм и степеней тяжести гипертонии, но одной из самых опасных является гипертония 3 степени, симптомы и лечение которой мы разберем далее более подробно и выясним, что это такое.

Степени риска

Существует три степени гипертонии, для которых характерны разные показатели давления.

Степень гипертонииПоказатели систолического (верхнего) давленияПоказатели диастолического (нижнего) давления
Первая степень140 -16090-100
Вторая степень160 – 180100-110
Третья степень180 и выше110 и выше

При каждой степени гипертонии существует 4 степени риска, с разной возможностью поражения органов и разным процентом факторов отягощения:

  1. Риск 1. Органы поражаются не более, чем на 15%. Усугубляющие факторы отсутствуют.
  2. Риск 2. Возможность поражения 15-20%. Не более трех отягощающих факторов.
  3. Риск 3. Поражение 20-30%. Больше трех факторов.
  4. Риск 4. Могут поражаться все органы.

Гипертония 3 стадии

К отягощающим факторам гипертонической болезни относят:

  • Вредные привычки.
  • Лишний вес, ожирение.
  • Неправильное питание.
  • Постоянный стресс.
  • Нарушение эндокринной системы.
  • Сахарный диабет.

При гипертонии третьей степени особенно опасны риск 3 и 4, так как это может быть угрозой для здоровья человека. Это может вызвать целый ряд других заболеваний и нарушений в работе организма.

Причины

На развитие болезни могут влиять различные внутренние и внешние факторы, такие как:

  1. Нарушение питания. Злоупотребление соленой, жирной и высококалорийной пищей.
  2. Лишний вес, ожирение.
  3. Нарушение метаболизма.
  4. Диабет.
  5. Психологические и эмоциональные нарушения, постоянный стресс.
  6. Атеросклероз сосудов.
  7. Возрастные особенности. У людей старше 50 лет более высокий риск повышения давления и развития гипертонии.
  8. Пол. До 50 лет чаще всего гипертония встречается у мужчин, у женщин болезнь в основном начинает развиваться после наступления менопаузы.
  9. Курение и алкоголь.
  10. Генетические особенности. Не всегда генетика приводит к развитию гипертонии, но может усиливать реакцию организма на другие отягощающие факторы.

Лекарства при гипертонии в третьей степени

Так же существуют механизмы в организме человека, которые способствуют развитию гипертонии.

МеханизмОсобенности воздействия при развитии гипертонии
Гормональные механизмыГормоны, которые вырабатывает организм, очень важны для поддержания давления в норме. Любое нарушение гормонального фона может привести к развитию гипертонии.
Почечные механизмыПочки способны выводить натрий из организма, что помогает держать давление в норме. При нарушении их работы этот механизм может нарушаться, из-за чего соли выводятся медленнее, чем обычно, что способствует скачкам артериального давления. Часто это зависит от генетических особенностей.
Сосудистые механизмыСкачки давления может вызывать нарушение функции слоев клеток (эндотелия). Слои клеток вырабатывают вещества, которые помогают держать сосуды в тонусе. Следствие неправильной выработки таких веществ, нарушается механизм, который предотвращает повышение давления. Так же это может способствовать ремоделированию сосудов, что только усугубляет гипертонию.

Симптомы гипертонии 3 степени

Обратите внимание на классификацию АГ в зависимости от поражения органов-мишеней

Определить такую болезнь у человека можно по следующим симптомам:

  • Нарушение внимания и ухудшение памяти.
  • Общее снижение тонуса организма.
  • Шум в ушах.
  • Наличие отечности стоп и голени.
  • Головные боли, особенно в затылочной области головы.
  • Нарушение сна, повышенная сонливость.
  • Наличие «мушек» перед глазами.
  • Нарушение координации движений.
  • Проблемы с восприятием информации.
  • Озноб.
  • Излишняя потливость.
  • Слабость в мышцах.
  • Рвота.
  • Покраснение шеи.
  • Нарушение зрительных функций.

При наличии подобных симптомов человеку стоит незамедлительно обратиться к специалисту, так как гипертония – очень серьезная болезнь, и может привести к многочисленным нарушениям в работе организма.

Видео по теме:

Клиническая картина

При гипертонии третьей степени картина зависит от того, какие органы были подвергнуты поражению.

ОрганКлиническая картина
Сердце• Хроническая сердечная недостаточность.
• Инфаркт.
• Высокий риск летального исхода.
• Утолщение сердечной мышцы.
Почки• Почечная недостаточность.
• Нарушение кровоснабжения является причиной кислородного голодания, то может быть причиной инфаркта.
• Нарушение проходимости сосудов в почках, что приводит к нарушению функций органа.
Головной мозг• Инсульт.
• Нехватка кислорода в головном мозге, результатом чего является возникновение тромбозов.
ГлазаСкачки давления приводят к нарушению сетчатки и кровоизлияниям в глазное яблоко, что приводит к нарушению зрительных функций, а иногда и к полной слепоте.
СосудыАтеросклероз сосудов.

Диагностика

Гипертония 3 степени - симптомы и лечение

Для того чтобы диагностировать эту болезнь необходимо собрать следующие данные:

  1. Показатели, полученные при измерении артериального давления. Гипертония 3 степени диагностируется только тогда, когда показатели уровня артериального давления выше 180/110.
  2. Кардиограмма сердца (ЭКГ). Такое исследование используют для определения нарушений работы сердца.
  3. Биохимия крови. Необходимо определить уровень С-реактивного белка, холестерина и липопротеиды. Также нужно знать уровень кальция и калия в крови. При подозрении на нарушения функций почек определяют уровень креатинина.
  4. Для диагностики болезни нужно учитывать не только жалобы больного и наличие рисков, но и наследственный анамнез.
Читайте также:  Китайские травы от гипертонии

Для полного диагностирования болезни необходимо сдать анализ крови и мочи. По их результатам можно оценить работу почек, щитовидной железы, уровень холестерина и сахара. Для определения нарушений в работе сердца, назначают ультразвуковые исследования.

Иногда пациентам с гипертонией назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Лечение гипертонии 3 степени

Очень часто многие люди задаются вопросом — «Чем лечить гипертонию?». Для лечения этой болезни будет недостаточно одного приема медикаментов, лечение должно быть комбинированным и включать в себя еще и особое питание при гипертонии и профилактические меры.

Лечение гипертонии 3 степениТактика ведения больных АГ в зависимости от степени повышения АД и уровня риска

Препараты

К основным препаратам, что способствуют снижению давления, относят:

  1. β-адреноблокаторы.
  2. Препараты с мочегонным эффектом.
  3. Блокаторы каналов кальция.
  4. Ингибиторы (АПФ) и блокаторы ангиотензиновых рецепторов.
  5. α-блокаторы.
  6. Ингибиторы ренина.

Лечение гипертонии 3 степени - препараты

Важно помнить, что в большинстве случаев, для лечения гипертонической болезни необходимо комбинировать таблетки. Такое лечение будет более эффективно. Только ограниченному числу больных гипертонией 3 степени помогает один препарат.

Список препаратов от гипертонии третьей степени насчитывает большое количество наименований, поэтому лечение должен подбирать только квалифицированный специалист. Самолечение может только усугубить болезнь и спровоцировать другие осложнения и нарушения работы внутренних органов.

Диета

Гипертония третьей степени очень серьезное заболевание и предусматривает собой соблюдение специального лечебного рациона питания.

Диета при гипертонии 3 степениДиета при гипертонии

При гипертонии третьей степени нужно:

  • Минимизировать употребление животных жиров.
  • Отказаться от легкоусвояемых углеводов.
  • Минимизировать употребление соли.

При такой диете следует употреблять такие продукты:

  1. Молочные продукты с низкой калорийностью (творог, молоко, кефир, сыр).
  2. Овощные супы.
  3. Фрукты, сухофрукты и овощи, богатые калием.
  4. Сорта мяса с низкой жирностью (курятина, говядина, рыба).

Так же существуют продукты, которые категорически запрещены при этой болезни. При гипертонии третьей степени нельзя употреблять маринады, копченые продукты, сильно приправленные и жареные блюда, соленую и острую пищи.

Питание при гипертонии 3 степени

При этой болезни также нужно соблюдать питьевой режим, который включает в себя отказ от кофе и чая (особенно повышающего давление). Их можно заменить на отвар из шиповника и очищенную воду.

Список разрешенных продуктов и особенности питания при гипертонии третей степени лучше обсудить со специалистом. Применение такой диеты возможно только по назначению врача, так как основана она на жестких ограничениях.

Запрещается придерживаться каких-либо диет, если у больного есть патологии щитовидной железы или сахарный диабет, так как это может спровоцировать дополнительные нарушения в работе организма.

Рекомендуем к просмотру:

Профилактика

С целью предотвращения развития болезни следует придерживаться следующих правил:

  • Следить за нормой веса.
  • Соблюдать диету и регулярно посещать врача. Придерживаться всех его рекомендаций.
  • Избавиться от всех пагубных привычек (курение, наркотики, алкоголь и т.д.).
  • Употреблять продукты, которые способствуют укреплению стенок сосудов.
  • Следить за показателями давления, измерять его регулярно утром и вечером.
  • Периодически проходить все необходимые обследования, сдавать анализы. Это поможет вовремя определить какие-либо нарушения в организме.
  • Заниматься специальными физическими нагрузками, так как они способствуют снижению давления.

Прогноз

Лекарства при гипертонии в третьей степени

Прогноз заболевания определяют в зависимости от того, какая форма гипертонии у человека и на какой стадии развития находится болезнь.

При гипертонии третьей степени прогноз обычно не очень хороший. Особенно если болезнь активно прогрессирует. Сосуды и органы такого больного сильно повреждены. Улучшается прогноз, только если соблюдать рекомендации врача и придерживаться схемы лечения.

Во многом прогноз при этой болезни зависит от самого человека. Если халатно относиться к лечению гипертонии 3 степени, то результатом таких действий может быть нарушения работы внутренних органов, инсульт, инвалидность или даже смерть.

Если же пациент будет соблюдать все предписания, то даже при опасных формах гипертонии прогнозы относительно благоприятны.

Инвалидность

Приступы этой болезни имеют тяжёлые последствия. Поэтому гипертоникам очень присваивают инвалидность.

Лекарства при гипертонии в третьей степени

Если гипертония третьей степени оборачивается нарушениями разных органов, больного признают нетрудоспособным. Некоторых признают частично трудоспособными.

Как уже отмечалось, гипертония приводит к тяжелым нарушениям в работе почек, сердца и головного мозга. Больных с такими патологиями относят ко второй группе инвалидности. К первой группе определяют людей, переживших инсульт, так как его последствием является нетрудоспособность.

Гипертоникам третьей степени необходимо состоять на учёте, постоянно обследоваться и проходить курсы реабилитации. Также больные гипертонией 3 степени имеют право на бесплатное оздоровление в санаториях.

Полезное видео:

Источник