На какие симптомы указывает повышенное нижнее давление
Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления крови во время сердечного сокращения (систолы), то нижнее – диастолическим значением в период расслабления сердечной мышцы (клапан аорты закрыт) и заполнения кровью мелких сосудов. Оно повышается при ответной реакции на сопротивление стенок артерий.
Описание патологии
Высокое нижнее давление (диастолическое), при нормальном систолическом бывает реже, чем при высоких цифрах обоих показателей – изолированной систолической гипертонии.
Развитие симптоматической гипертонии происходит в связи с тяжелыми заболеваниями почек, при которых сужаются их кровеносные сосуды и по другим причинам. Почему же нижнее артериальное давление становится высоким, и что делать для его нормализации? Вначале необходимо знать, какие бывают показатели систолического и диастолического давления при артериальной гипертонии 1-3 степени.
Таблица уровней давления
| Категории | Систолическое АД, мм. рт. ст. | Диастолическое АД, мм. рт. ст. |
|---|---|---|
| Оптимальное АД | Менее 120 | Менее 80 |
| Нормальное АД | 120-129 | 80-84 |
| Высокое нормальное АД | 130-139 | 85-89 |
| АГ – I степени | 140-159 | 90-99 |
| АГ – II степени | 160-179 | 100-109 |
| АГ – III степени | Более 180 | Более 110 |
| Изолированная систолическая артериальная гипертония | 140 и более | 90 и менее |
Цифры диастолического давления – 90-99 мм рт. ст. свидетельствуют о начале мягкой гипертонии, цифры 100-109 – об умеренной, о начале развития осложнений. Цифры 110 и более, говорят о тяжелой степени эссенциальной (хронической) патологии, это означает, что ее сопровождают разного вида осложнения. Возникает она чаще у молодых людей, и может протекать злокачественно.
При постоянном прогрессе появляются осложнения в важных системах организма и органах, поскольку стенки сосудов крови постоянно спазмируются, а за счет их сужения к тканям не поступает достаточное количество питания и кислорода. Это значит, что функциональная работа этих органов при длительном голодании нарушается.
Причины
Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.
Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:
- Заболеваний почек: поликистоза, амилоидоза, пиелонефрита, почечной недостаточности в хронической стадии и иных.
- Дисфункции надпочечников.
- Нарушения функции щитовидки и заболеваний: гипотиреоза и гипертиреоза.
- Отклонений функционирования сердца.
- Патологий опорно-двигательного аппарата.
- Ожирения.
О чем говорит высокое диастолическое давление? Оно провоцирует активный синтез ренина – почечного биологически активного вещества. По этой причине спазмируются все кровеносные сосуды и еще больше заставляют подниматься нижнюю отметку давления. Это приводит к сосудистой аномалии почек и хроническому гломерулонефриту. В этом порочном круге поднявшийся показатель нижнего давления может долгое время быть стойким. При этом данная патология и есть изолированной диастолической гипертонией.
Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.
Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.
Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.
- Болезни надпочечников и почек. Процессы, важные для жизнедеятельности организма происходят с участием гормонов, которые вырабатывают надпочечники. При их избытке или недостатке появляются разные болезни. Например, за счет избытка минеральных кортикоидов будет повышено нижнее артериальное давление, а уровень калия снизится. При острой и резкой надпочечной недостаточности больной с одной почкой может умереть. Чем опасно нарушение в почках? Тем, что при появлении почечной недостаточности из организма перестанут выводиться токсические вещества в должной мере. Начнется медленная интоксикация (отравление) организма.
- Болезни щитовидки. Болезни щитовидной железы повышают показатели нижнего аретриального давления, изменяют внешность и психику. При недостатке гормонов (гипотериозе) человек может заболеть эндемическим зобом на фоне дефицита йода и вторичным гипотериозом. При травмах щитовидки также будет ощущаться недостаток гормонов. При их избытке развивается тиреотоксикоз, снижается или повышается нижнее давление. К этим болезненным состояниям организм приходит за счет токсического зоба, единичных или множественных узлов щитовидной железы, заболеваний гипофиза.
- Сужение каналов позвоночника. Повышенное нижнее давление бывает за счет сужения в диаметре каналов позвоночника. Патология может быть врожденной, у молодых людей с проблемными позвонками и дисками, у пожилого населения. Во время движения симптомы неполадок в проблемной зоне проявляются настырной ноющей болью. Чтобы ее унять, больным приходится прекращать движение, поскольку боль усиливается и становится резкой.
- Накапливание воды в организме. При нарушении баланса ионов натрия и воды, под влиянием гормонов почками накапливается вода для разбавления солей. В связи с этим нижнее давление также будет повышено. Задержка воды происходит по причине переедания, гиподинамии, аллергии и даже жары. У женщин – в период беременности или менструации. Поэтому рекомендуется сбалансировать питание, заниматься активным спортом, не употреблять слишком соленые продукты и в больших количествах, пить чаи и включать в рацион продукты, способствующие выводу воды из организма.
- Болезни сосудов. Если долгое время повышено нижнее давление, то причиной становится нарушение синтеза ренина, отвечающего за давление, и мышечного тонуса сосудов: они снижают свою упругость. Это происходит при развитии атеросклероза: засорения стенок сосудов атеросклеротическими бляшками при переизбытке «плохого холестерина» (низкой плотности). У людей с постоянным ростом веса этот избыточный низкоплотный холестерин участвует в «строительстве» клеток тканей и органов, что повышает нагрузку на сердце и сосуды.
Осложнения
Будет увеличивать диастолическое давление длительный дефицит питания и кислорода в тканях, поскольку происходит их склероз: разрастание соединительной ткани в органах, что заменяет собственную. Например, вначале увеличивается левый желудочек сердечной мышцы в объеме, а на него возложена основная работа по выталкиванию крови в большой круг. Затем прорастает соединительная ткань миокарда и снижается сократительная сердечная функция – наступает миокардиосклероз.
Застой в кругах кровообращения: большом и малом происходит при снижении сокращений миокарда – формируется сердечно-сосудистая недостаточность. При этом:
- При застое крови в большом круге нарастают отеки, скапливается жидкость в брюшине (асцит), снижается работоспособность.
- При застое в малом круге нарастает одышка, начинают отекать легкие. При застое в легких крови она просачивается сквозь сосудистые стенки и наполняет их.
При тяжелых изменениях в головном мозге из-за патологий сосудов нарушается интеллект и память. В почках при нарушениях сосудов развивается почечная недостаточность: не выводятся в полной мере токсические вещества из организма, наступает медленная интоксикация.
При резком скачке нижнего давления развивается гипертонический криз:
- наступает сильная головная боль;
- беспокоит тошнота и рвота;
- появляются галлюцинации, судороги;
- возможна кома.
Гипертонические кризы могут сопровождаться неврологическими симптомами из-за нарушения кровообращения в мозг:
- парезами;
- нарушением речи;
- нарушением чувствительности.
Они длятся еще несколько дней после прекращения гипертонического криза. На третьей стадии иногда наступает «обезглавленная гипертония»: давление падает при снижении сокращений сердечной мышцы, или нарушении кровотока в мозг.
Лечение
При повышении диастолического показателя давления необходимо пройти обследование в медицинском центре и выяснить причины.
Зная, почему оно повышается, даже на первых стадиях врач может назначить в качестве гипотензивных препаратов «Метилдопу», «Моксонидин», «Альбарел». Одновременно назначают диуретики для устранения отеков: напитки из листьев брусники, толокнянки, хвоща полевого. Вывод жидкости проводят назначением «Диакарба», «Фуросемида», «Гипотиазида».
Важно. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку многие мочегонные выводят из организма калий, необходимый для сокращения мышц, включая миокард.
При назначении диуретиков принимают препараты калия: «Панангин» или «Аспаркам». При назначении калийсберегающих средств («Триамтерена») возможно перенасыщение калия в клетках. Чтобы постоянно проводить поддерживающую терапию, для нормализации нижнего давления назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данный фермент влияет на синтез ангиотензина II, сужающего сосуды. Препаратами: «Эналаприлом», «Периндоприлом», «Рамиприлом» снижают верхнее и нижнее давление. Блокаторы рецепторов фермента: «Лозартаном», «Кандесартаном», «Валсартаном», «Эпросартаном», они держат давление в норме. Быстро купируют диастолический показатель «Коринфаром» («Нифедипином») или «Капотеном» («Каптоприлом»).
Снижают давление также народными средствами, богатыми витаминами и микроэлементами:
- Мочегонными чаями, настоями, отварами из шиповника, клюквы, черной смородины, зверобоя и шалфея.
- Настойками пустырника, пиона, валерианы.
Снижают верхний и нижний показатель горячими ванночками для ног, массажем воротниковой зоны и горчичниками на эту область. Следует также массировать ушные раковины в течение минуты.
Следовательно, при высоком нижнем давлении следует найти первопричину и начать лечение именно с фоновых заболеваний. Лекарственные препараты, народные средства, сбалансированная диета и физическая активность помогут держать диастолическое давление в норме.
Источник
На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с проблемой повышенного давления. Что такое высокое нижнее давление причины и лечение которого обязан знать каждый человек для предупреждения осложнения заболевания.
Прежде всего следует понимать, что такое нижнее давление. Нижнее давление – это диастолическое давление, которое характеризует состояние главных артерий, гибкость их стенок и ширину просвета.
Какая норма у нижнего давления?
Нормальными считаются показатели диастолического давления 65-80 мм рт.ст., когда стенки артерий находятся в возбуждении. Сужаясь, они теряют свою упругость и внутреннее давление начинает возрастать. С возрастом возможно небольшое отклонение от стандартных значений нижнего давления. Это случается из-за старения организма, изнашивания сосудов. Организм человека не имеет заметных проблем в работе сердца и сосудов.
Систолическое (верхнее) давление (110-140 мм рт.ст.) и диастолическое могут повышаться независимо друг от друга. Такие случаи специалисты называют артериальной гипертензией.
Видео
Высокое нижнее давление – что это значит?
Нижнее (диастолическое) давление также именуют давлением почек, ведь именно его норма обусловливает стабильную работу почек. Рост нижнего давление говорит о дисфункции организма, из-за его изменений ухудшается работа почек.
В ситуациях, когда значения нижнего давления возрастают выше 90 мм рт.ст. и не уменьшаются на протяжении долгого времени, ситуация является патологией, т.к. становится хуже кровообращение в организме, меняется строение сосудов, в зоне риска оказываются сердце, почки, головной мозг, может произойти инфаркт миокарда.
Но когда нижнее давление изменяется немного, то страшного нет ничего, т.к. это провоцируется физической напряженностью, эмоциональными, также стрессовыми ситуациями.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Стадии повышения артериального давления
По степени тяжести, выделяют следующие степени повышения АД:
- Легкая – показатели давления на уровне 90-100 мм рт.ст.
- Средняя – показатели на уровне 100-110 мм рт.ст.
- Тяжелая – показатели свыше 110 мм рт.ст.
Стадии повышения АД разделяют на следующие («или» — означает, что повышается один из показателей АД):
| Стадия | Верхнее давление | Нижнее давление | |
|---|---|---|---|
| нормальное | 120 | на | 180 |
| повышенное нормальное АД | 120 -139 | или | 80 -89 |
| Первая стадия гипертензии | 140 -159 | или | 90-99 |
| Вторая стадия гипертензии | 160 и больше | или | 100 и больше |
| Гипертонический криз | > 180 | или | > 110 |
Как видно из таблицы, зависимо от связи с систолическим давлением, бывает:
- Диастолическая гипертония – когда растет одно нижнее давление.
- Систоло-диастолическая гипертония – повышаются одновременно два показателя.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Каковы причины повышенного давления?
Чаще всего давление повышается у людей, которым уже поставлен диагноз проблем с сосудами. Пациенты, которые лечат эндокринные заболевания также должны отслеживать функциональность сердца, т.к. на протяжении терапии применяются препараты негативно влияющие на диастолу сердца. В результате могут развиться различные патологии.
Иными факторами высокого нижнего давления могут быть:
- Пища, содержащая много жира и соли. Если употреблять много продуктов, которые насыщены животным жиром, то на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. В результате такого накопления уменьшается просвет сосудов. Соль в свою очередь задерживает жидкость в организме, что создает дополнительную нагрузку на артерии (теряют свою упругость и изнашиваются быстрее).
- Никотин и алкоголь. Практически все пациенты, лечащие высокое АД, имеют никотиновую зависимость и употребляют алкоголь. Никотин сужает просвет сосудов и в результате повышается давление. Необходимо избавиться от пагубных привычек.
- Избыточный вес. Излишний вес повышает нагрузку на сердце, как результат меняется строение кровеносных сосудов. В дальнейшем сложнее перекачивать кровь.
- Негативные эмоции, перенесенные стрессы. Происходит ослабление всего организма, в т.ч. и сердца, ухудшается его работа.
- Воспаления. Воспаления почек имеет наиболее опасный характер. Когда нижнее давление повышается постоянно, ухудшается работа почек. Когда имеет место воспаление почек, повышение АД может спровоцировать их отказ.
В случае, когда точно установлено нарушение работы диастолы, следует регулярно измерять давление и учитывать специфику: самочувствие пациента, время измерения (утро, день, вечер), применение лекарственных средств.
Рекомендации для отдельных групп населения, как измерять давление, представлены ниже.
Так же вы можете ознакомиться с тем, как измерять давление механическим и электронным тонометрами.
| Возрастная категория | Измерение давления |
|---|---|
| 15-50 лет – нет проблем с сердцем, нормальный вес | Каждый год во время ежегодных обследований. |
| 15-50 лет – есть проблемы в почках | При обострении – ежедневно; при ремиссии – ежедневно. |
| 15-50 лет – нарушение работы сердца | При обострении – ежедневно, после физ. нагрузок. |
| Люди, работающие физически | Каждый день по вечерам. |
| Старше 50 лет с проблемами сердца | Каждый день утром и вечером. |
| Старше 50 с проблемами почек | Три раза в день через одинаковые интервалы времени |
| Люди с избыточным весом | Ежедневно не зависимо от самочувствия. |
Необходимо знать, что вовремя принятые меры понижения давления предупреждают возникновение инфаркта миокарда, инсульта. Люди старше 60 лет должны иметь при себе антигипертензивные препараты.
Факторы увеличения нижнего давления при нормальном верхнем
Выше рассматривались ситуации, когда нижняя граница давления может повышаться, а верхнее нормальное. Такая ситуация называется изолированной артериальной гипертонией. Это состояние может послужить причиной дисфункции разных органов. Факторами такого состояния могут быть:
- Патология почек, аномалия при рождении, мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит и пр. Функционирование почек очень зависит от нижнего давления.
- Болезни питуитарной железы, надпочечников.
- Болезни сердца.
- Патологические болезни предстательной железы.
- Несбалансированность гормонов.
- Грыжа позвоночника.
Факторы увеличения нижнего давления при одновременном повышении верхнего
Параллельное увеличение обеих границ давления называется систоло-диастолической гипертонией. Такое состояние значит, что у человека присутствуют: порок клапанов сердца или аорты, нарушения ритма сердца, гиперактивность надпочечников.
Факторами такого состояния могут быть:
- Гипертериоз (гиперактивность предстательной железы).
- Старший возраст (верхнее давление увеличивается из-за плохой работы сердца, нижнее – из-за изношенности сосудов).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Факторы повышения нижнего давления у женщин
У женщин увеличение нижнего давление провоцируется при излишнем весе, пониженной физической деятельности (по сравнению с мужчинами), переживаниями и стрессовыми ситуациями. Иногда такое состояние развивается вследствие патологии в эндокринной системе или нарушении в работе почек. Повышение диастолического давления не зависит от возраста, также иногда невозможно установить причину такого явления.
Возможные последствия
Необходимо понимать, что увеличение АД – это признак грядущего серьезного заболевания. Приходящее главное заболевание ведет к ухудшению гемодинамики в сердце и головном мозге. Все потому, что артерии и кровеносные сосуды держаться в регулярном напряжении из-за снижения давления.
Даже в момент спокойствия сердца напряжение сосудов не уменьшается. Результатом этого может следовать развитие инфаркта миокарда, инсульта. Несвоевременно оказанная помощь может привести к летальному исходу.
Симптомы высокого нижнего давления
Артериальная гипертония не имеет характерных признаков. В случае изолированной гипертонии симптомов может не быть вообще, поэтому ничего не беспокоит человека. Поэтому необходимо измерять АД тонометром, если человек имеет жалобы, по которым трудно определить наличие повышенного давления.
Общими симптомами артериальной гипертензии могут быть:
- Боль в голове ноющая, пульсирующая, распирающая. Преобладает в лобной и теменно-височной зонах.
- Боли в сердце в сопровождении с усиленным сердцебиением, учащенным пульсом, нехваткой воздуха.
- Дрожь в теле, слабость.
- Головокружение.
Немедикаментозные способы снижения давления
В ситуациях, когда увеличение давления застало врасплох, следует выполнить следующие советы:
- Принять горизонтальное положение (прилечь).
- Приложить лед к шее (через ткань или полотенце).
- Через пару минут снять ледяной компресс и промассировать шею.
- Сделать акупунктурный массаж (повести от впадины под мочкой уха до ключицы).
Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Также следует применить рекомендации, которые носят более длительный характер, но приносят положительный результат:
- Похудение. Снизить вес на 4-6 кг способствует нормализации давления и избавляет от применения медикаментов.
- Снизить употребление соленой пищи. Человек съедает в несколько раз больше нормы соли. Соль имеет свойство сдерживать жидкость в организме.
- Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует развитию гипертонии. Постоянные физические занятия помогают понижать давление на несколько единиц.
- Продукты, содержащие калий и магний. Эти микроэлементы положительно влияют на кровяное давление. Капуста, картофель, банан, кукуруза содержат калий. Орехи, бобы и морепродукты содержат магний.
Медикаментозное лечение
Для понижения АД применяются следующие группы препаратов:
- β-блокаторы – приводят в норму давление, контролируют работу сердца. Медпрепараты данной группы снижают необходимость сердца в кислороде, что помогает расслабить мышцы. Приведение мышц в тонус стабилизирует силу гемодинамики и понижает давление до нормы.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов. Способствуют выработке ренина, который сложно производится при нарушении работы почек. Эти препараты подходят для лечения сложной стадии гипертонии или после инфаркта миокарда.
Продолжительное увеличенное нижнее давление – проблема, к лечению которой необходимо подходить ответственно.
Доктора назначают следующие препараты для лечения:
- Конкор. β-блокатор, который понижает АД, приводит в норму пульс и ритм сердца. Активные вещества – бисопролол и гемифумарат. Конкор снижает потребность миокарда в кислороде, предупреждает развитие стенокардии и инфаркта миокарда. Препарат действует через несколько часов после применения и имеет хорошую всасываемость. Недостатком является развитие синдрома отмена при резком прекращении применения лекарства.
- Карведилол. Относится к группе β-блокаторов, не избирательно блокирующих β-адренорецепторы. Применяется как отдельный препарат, иногда в сочетании с БМКК, мочегонными, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов к ангиотензину II. Хорошо абсорбируется в ЖКТ, имеет нормальную биодоступность. Недостаток является то, что Карведилол противопоказано принимать при сердечной недостаточности на стадии декомпенсации.
- Верапамил. Эффективно понижает АД, предупреждает появление аритмии, ИБС. Снижает противодействие стенок сосудов, сокращает ЧСС. Положительно влияет на работу почек. Недостаток – низкая биодоступность,
Мочегонные препараты имеют большое значение при лечении высокого АД, т.к. замедляют всасывание соли и жидкости в почечные канальцы. Применение диуретиков способствует оттоку лишней жидкости, снятию отеков, нормализует уровень натрия в крови. К препаратам данной группы относятся:
- Гипотиазид. Эффективно выводит ионы натрия, калия и хлора из крови. Применение лекарства принуждает обогатить рацион калийсодержащими продуктами. Его нельзя принимать с калийсберегающими диуретиками.
- Спиронолактон. Имеет стойкий эффект через несколько дней после применения. Возможно параллельное применение с антигипертензивными и мочегонными средствами. Недостаток проявляется при продолжительном приеме (мужчины – ухудшается эрекция, женщины – нарушается менструальный цикл).
Также важно соблюдать диетическое питание, которое направлено на реабилитацию организма и его защиту от негативных реакций на препараты.
Необходимо:
- Есть больше зелени, овощей, свежих фруктов, молочных продуктов.
- Уменьшить количество консервации и солений.
- Снизить потребление соленой, жирной, жареной пищи.
- Избавиться от пагубных привычек (алкоголь, никотин).
- Употреблять еду, приготовленную на пару или отваренную.
- Есть чеснок.
- Пить настои трав, морс, соки, зеленый чай (некрепкий), воду.
Применение нетрадиционных методов лечения необходимо производить вместе с традиционным. Перед применением народных средств необходимо посоветоваться с доктором.
- Настойка из шишек кедра. Помогает снизить повышенное давление. 3 шишки залить 0,5 л водки, добавить 15 мл настойки валерианы, 2 ст. л. Сахара и настоять в прохладном темном месте две недели. Затем процедить и поставить в холодильник. Употреблять 15 мл перед сном ежедневно, пока не исчезнут симптомы.
- Настойка из аронии. В случае образования тромбов принимать это средство противопоказано. Для приготовления надо 250г аронии пюрировать, залить 0,5 л горячей воды и варить 5 минут, затем процедить. Настоять в темном месте неделю. Курс лечения назначает доктор.
От чего зависит эффективность лечения?
Спрогнозировать эффективность терапии проблематично, все обусловлено характером заболевания:
- Когда гипертония появилась первый раз или появляется время от времени у людей до 40 лет – если нет тяжелых болезней – лечится медикаментозно.
- Продолжительная гипертонияу людей 45-50 лет имеет осложнения.
- Одновременное повышение обоих показателей имеет шанс развить инфаркт миокарда, инсульт.
Источник