Надо ли снижать повышенное давление

Фото 1

Обычно на повышенное артериальное давление (АД) стараются моментально среагировать приёмом лекарств.

Однако не надо торопиться, сначала следует определиться, какое давление нужно сбивать таблетками обязательно, а какое не несёт никакой угрозы здоровью и не требует проведения терапевтических мероприятий.

Что такое АД?

Фото 2 Кровь, двигаясь по сосудистому руслу, давит на его стенки с какой-то силой. В артериях эта сила существенно больше, чем в венах и капиллярах.

Именно артериальные показатели интересуют медиков в первую очередь. Измерить их проще всего – это можно сделать на плечевых артериях с помощью тонометра.

Нормальные показатели кровяного давления обеспечивают поддержание стабильного снабжения кровью органов и тканей, тем самым обеспечивая функционирование всего организма в целом. Их изменение в сторону снижения или, наоборот, повышения может иметь серьёзные последствия для здоровья человека, а выход за пределы допустимых границ – даже угрожать жизни.

При измерении фиксируется два показателя: верхнее (или систолическое) и нижнее (или диастолическое) давление. Цифры пишутся через дробь – например, 135/80. Разность между ними характеризует пульсовое давление. У здорового человека она составляет от 30 до 40 мм.рт.ст. По нормам верхнее в идеале должно быть 120, нижнее – 80.

Для получения точных данных следует проводить измерение 2-3 раза с интервалом в 3-5 минут. Затем высчитывать среднее значение. Это и будет верным показателем.

Когда допустимо повышение АД?

При каком давлении принимать таблетки от давления необязательно?

Человеческий организм представляет собой сложнейший механизм, способный к саморегуляции. Он снижает или увеличивает давление крови на стенки сосудов не случайным образом, а только имея на то веские основания.

При серьёзной физической активности верхнее давление может вырасти на 50-60 мм. рт. ст. и даже более. И это абсолютно нормально.

Таким же образом организм отреагирует на недостаточность почечной функции. В этом случае необходимо бороться с причиной, а не убирать следствие. То есть вместо того, чтобы прибегать к помощи лекарственных средств, снижающих АД, следует заняться восстановлением почек. Со временем это даст результаты: состояние нормализуется.

На сегодняшний день доктора советуют остерегаться слишком агрессивного снижения АД. Безусловно, высокие показатели АД негативно влияют на здоровье, однако настойчивое бесконтрольное их сбивание иногда может быть ещё более опасным.

При каком давлении нужно пить таблетки?

Итак, при каком давлении надо принимать таблетки? Нормальными показаниями тонометра считаются 120/80. Но главным критерием оценки состояния пациента является его самочувствие. Если человек чувствует себя бодрым, работоспособным, его не беспокоят неприятные симптомы, то допускается некоторое отклонение от нормы (максимум до 150/90).

Принимать во внимание нужно не только показатели тонометра, необходимо учитывать множество факторов:

Фото 3

возраст;
время суток;
уровень физических нагрузок;
наличие стрессов;
приём лекарственных или стимулирующих средств.

Только имея полную картину, можно делать какие-либо выводы. Причём заниматься этим должен специалист. Самодеятельность здесь неуместна.

В зависимости от возраста нормальные показатели АД могут несколько отличаться (см. таблицу):

Возраст, лет	Допустимые показатели АД, мм.рт.ст.
16-20	От 100/70 до 120/80
20-40	Ото 120/80 до 130/80
40-60	До 140/90
Старше 60	До 150/90

Показания тонометра выше 150/90 небезопасны, подобная ситуация требует безотлагательного вмешательства.

Признаки гипертонии

Каждый организм функционирует по-своему, поэтому ответная реакция на растущее в сосудах давление может очень отличаться. Иногда симптомы могут вовсе отсутствовать. Но как узнать, когда надо сбивать давление?

Чаще всего о повышении АД можно догадаться по наличию:

Фото 4

головной боли (обычно в области затылка);
гула в ушах;
головокружения;
пульсации в висках;
нарушений сна;
болей в области сердца;
тошноты или рвоты;
учащённого сердцебиения;
покраснения лица.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков рекомендуется измерить давление. Если показатели превышают норму – принять меры для стабилизации состояния. В случае появления недомогания из-за внешних факторов нужно их устранить.

Сбивать ли давление при гипертонии? Если АД достигло слишком высокой отметки, необходимо немедленно принять лекарство и вызвать скорую помощь.

Причины

Знать, какое давление нужно снижать таблетками, конечно, важно, но первое, что нужно сделать при обнаружении у себя симптомов гипертензии, – попытаться установить причины, которые привели к такому плачевному результату.

Ведь на начальных стадиях заболевания нужно лишь привести в норму свой образ жизни и устранить негативный фактор, провоцирующий ухудшение состояния. Этого будет достаточно для восстановления здоровья. Таким образом, очень важно своевременно выяснить причины, приведшие к развитию болезни.

Причины возникновения гипертонии могут быть следующие:

Фото 5

наличие лишних килограммов;
стрессовое состояние;
табакокурение;
сахарный диабет;
почечная недостаточность;
эндокринологические заболевания;
генетическая предрасположенность;
неумеренное употребление алкоголя;
большое количество соли;
слишком низкая или, наоборот, высокая физическая активность;
заболевания центральной нервной системы;
черепно-мозговая травма.

Если присутствует какая-либо из названных причин, надо постараться её исключить. Это обязательно положительно скажется на всём организме в целом и показателях АД в частности.

Стадии заболевания

Однократное повышение АД не опасно, но если такие скачки происходят регулярно, это уже болезнь. Называется она гипертензия. Как и любое другое заболевание, эта болезнь тоже не появляется вдруг.

Гипертоническая болезнь развивается медленно, проходя несколько этапов:

норма – 120/80 или ниже;
предгипертоническое состояние – 120-139 на 80-89;
первая стадия гипертензии – 140-159 на 90-99;
вторая стадия гипертензии – 160 на 100 и выше;
гипертонический криз – показатели поднимаются до 180 на 110 и выше.

Необходимо своевременно поддерживать свой организм и как можно дольше не позволять заболеванию перейти в следующую стадию.

Методы терапии

При каком повышенном давлении нужно пить таблетки, мы выяснили, но какие именно препараты следует принимать? Лечение должен подбирать участковый терапевт с учётом личных особенностей каждого больного. Также врач расскажет какие и как часто нужно пить таблетки от давления.

На этапе появления неприятных симптомов достаточно подкорректировать образ жизни:

Фото 6

ограничить употребление соли. Это снизит количество жидкости в сосудистом русле и нормализует таким образом показатели АД;
сбросить лишний вес. В среднем каждый лишний килограмм добавляет 1 мм. рт. ст.;
давать организму регулярную физическую нагрузку. Гимнастика улучшит кровоснабжение всех органов и будет тренировать лёгочную и сердечно-сосудистую системы. Помимо этого, физкультура поспособствует приведению в норму массы тела;
соблюдать диету. Употребление овощей и фруктов поможет уменьшить уровень холестерина в крови, то есть избавиться от одного из факторов риска;
отказ от вредных привычек. В этом случае существенно замедляется развитие заболевания.

Все подобные мероприятия относятся к немедикаментозным методам лечения артериальной гипертензии. Несмотря на свою простоту, доступность и очевидность, они имеют очень высокую эффективность. Однако бывают случаи, требующие более радикальных мер. Врач просветит какие и когда лучше пить таблетки от давления.

Внимательно изучив анамнез, доктор может предложить один из следующих вариантов:

Фото 7

ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). С успехом применяются уже на протяжении многих лет. Хорошо себя зарекомендовали как препараты, снижающие вероятность прогрессирования сахарного диабета;
антагонисты рецепторов ангиотензина – лекарственные средства нового поколения. В отличие от ингибиторов АПФ практически не вызывают побочных явлений. Кроме гипотензивного действия, обеспечивают защиту сердца, почек и мозга;
блокаторы бета-адренергических рецепторов. Широко используются для лечения гипертензии уже более полувека. Хорошо действуют, оказывая благотворное влияние на работу сердца. Однако больным, не имеющим сердечных болей, рекомендуется подобрать препарат другой группы;
диуретики – помогают избавиться от лишней жидкости в организме и стабилизировать уровень натрия. При приёме нужно соблюдать осторожность, так как препараты этой группы уменьшают количество калия в крови и повышают уровень сахара, что особенно опасно для диабетиков;
блокаторы кальциевых каналов. Уменьшают количество кальция в крови и управляют перемещением ионов кальция внутри клеток, снижая таким образом АД. Противопоказаны при сердечной недостаточности.

По данным статистики, от артериальной гипертензии страдает от 20 до 30% взрослых. Среди пожилых этот показатель возрастает ещё больше – до 50-65%, то есть более половины пенсионеров имеют в своём анамнезе этот диагноз.

Народные методы лечения

При начальных стадиях болезни, когда пить таблетки от давления необязательно, можно к использовать народные методы:

Фото 8

ягоды черноплодной рябины. Для лечебных целей используется сок. Его принимают по 3 ст. л. трижды в день за 20 минут до приёма пищи, запивая водой. Курс рассчитан на 1-1,5 месяца. Допускается употребление в пищу свежих ягод – не более 100 г в день;
горчичный порошок. Это средство используют при резком скачке давления. Для нормализации состояния нужно насыпать в каждый носок по 1 ст. л. горчичного порошка и прилечь;
натуральный мёд и свёкла. Сырую свёклу среднего размера измельчить на тёрке, добавить стакан мёда, тщательно перемешать. Принимать 3 месяца по 1 ст.л. до приёма пищи по три раза в день;
чесночное масло и лимон. Измельчить головку чеснока, добавить 1 ст. нерафинированного масла, тщательно размешать, поместить в прохладное место на сутки. Перед употреблением смешивать по 1 ч.л. масла и свежевыжатого лимонного сока. Принимать за 30 минут до еды трижды в день на протяжении 1-3 месяцев. Затем на месяц приём нужно прекратить.

Народные средства можно использовать в дополнение к основной терапии. При высоких показателях АД необходима срочная медицинская помощь.

Общие рекомендации

Скачки артериального давления – это серьёзный повод задуматься о своём образе жизни. Возможно, небольшие изменения привычек и некоторые ограничения помогут избежать удручающих последствий повышенного АД.

На начальных этапах развития заболевания достаточно:

Фото 9

отказаться от употребления алкогольных напитков и сигарет;
контролировать уровень АД;
придерживаться диеты;
избавиться от лишнего веса;
уменьшить до минимума количество соли;
по возможности исключить стрессы;
несколько раз в неделю давать организму умеренную физическую нагрузку.

Оптимальный способ получить ответ на вопрос о том, при каком давлении пьют, – обратиться к специалисту, который учтет все особенности вашего организма.

Видео по теме

Итак, мы выяснили, какое давление надо снижать, но как сбить показатели в домашних условиях? Несколько полезных приемов в видео:

Данная статья содержит информацию о том, какое давление необходимо снижать. Пересмотрев свой уклад жизни, можно значительно уменьшить вероятность развития артериальной гипертензии. При достижении давления 150/90 или выше необходимо незамедлительно принимать гипотензивные препараты и обращаться за квалифицированной консультацией в медучреждение.

Только терапевт может назначать медикаментозную терапию, так как самостоятельно невозможно объективно оценить своё состояние, учесть данные анамнеза, определить необходимую группу гипотензивных препаратов и так далее. Не нужно рисковать своей жизнью. Берегите себя!

Источник

По данным российской статистики, около 40% наших соотечественников страдают артериальной гипертонией. Какое давление считать повышенным, какими симптомами может сопровождаться его повышение и как быстро нормализовать его показатели?

Норма и патология

Артериальное давление — то давление, которое оказывает кровоток на стенки сосудов, — параметр, имеющий четкие границы нормы. Величина артериального давления колеблется в течение суток, в том числе и у здорового человека. В покое давление снижается, а при эмоциональном и физическом напряжении, курении или приеме алкоголя — может повышаться.

Однако эти изменения кратковременны. Показатели артериального давления (далее — АД) возвращаются в пределы нормы, как только прекращается действие фактора, способствующего его повышению.

Для артериальной гипертонии характерно стойкое или периодическое регулярное повышение уровня артериального давления.

В настоящее время выделяют шесть категорий АД1

Оптимальное — менее 120/80 мм рт.ст.
Нормальное — систолическое 120-129 и/или диастолическое 80-84 мм рт.ст.
Высокое нормальное — систолическое 130-139 и/или диастолическое 85-89 мм рт.ст.
Артериальная гипертония 1 степени — систолическое 140-159 и/или диастолическое 90-99 мм рт.ст.
Артериальная гипертония 2 степени — систолическое 160-179 и/или диастолическое 100-109 мм рт.ст.
Артериальная гипертония 3 степени — систолическое 180 мм рт.ст. и более и/или диастолическое 110 мм рт.ст. и более.

Первые две категории АД — оптимальное и нормальное давление — являются показателями нормального уровня АД, однако при оптимальных значениях риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности минимален.

Согласно классификации, за пределы референсных значений выходят показатели систолического давления выше 129 мм рт. ст. и/или диастолического выше 85 мм рт. ст. У взрослых о высоком АД говорят, если уровень давления составляет 140/90 и выше мм рт. ст.

Что чувствует человек при повышении артериального давления?

Очень часто артериальная гипертония не проявляется клинически — больные чувствуют себя совершенно здоровыми. Их сосуды адаптируются к высокому давлению, воспринимая его как абсолютную норму. В то же время различные органы и системы, особенно сердце, сосуды испытывают чрезмерные нагрузки.

При отсутствии правильно подобранного лечения это неизбежно приводит к развитию осложнений гипертонии. Среди них инсульт и инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, нарушение работы почек и другие патологии.

Повышение АД может сопровождаться головной болью, которая, как правило, локализуется в области затылка и имеет пульсирующий характер. Болевой синдром может восприниматься и как чувство тяжести в голове. Зачастую при высоком АД боль не очень интенсивная, и многие люди могут даже не обращать на нее внимания.

В одних случаях головная боль возникает во время пробуждения, в других — во время эмоциональных всплесков, а в третьих — при изменении погоды.

К возможным симптомам повышенного давления наряду с головной болью также относятся

Головокружение;
Нарушение зрения — появление «мушек» перед глазами, размытость;
Боли в сердце;
Раздражительность;
Утомляемость;
Подавленность;
Нарушение сна.

Важно иметь в виду, что связи между выраженностью клинической картины и степенью повышения АД нет. Больной может чувствовать себя нормально и иметь очень высокие показатели артериального давления, а может отмечать сильную боль и головокружение при крайне незначительном повышении АД.

Таким образом, пытаться определить уровень давления на основании своего состояния нельзя. Единственная достоверная возможность диагностировать гипертоническую болезнь и высокое АД — регулярное его измерение, в том числе и в случаях, когда человека ничего не тревожит.

Если результаты измерения демонстрируют высокие показатели, следует немедленно обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Какие препараты применяют для снижения артериального давления?

Медикаментозная терапия артериальной гипертонии должна проводиться не периодически, а длительно, как правило, пожизненно, при артериальной гипертонии этом лечащий врач должен постоянно контролировать самочувствие больного и эффективность лечения.

Только такая тактика позволяет уменьшить риск поражения органов-мишеней — почек, сердца, сосудов, головного мозга и минимизировать вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также развития ряда других осложнений артериальной гипертонии.

Для лечения артериальной гипертонии применяют современные лекарственные препараты. При постоянном приеме они позволяют нормализовать АД, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и защитить органы-мишени АГ от поражения.

Оптимальными препаратами для лечения артериальной гипертонии являются те, которые при однократном приеме позволяют контролировать уровень АД на протяжении суток.

Препараты

Сегодня для лечения артериальной гипертонии используются препараты 5-ти классов.

1. Ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ)

Препятствуют выработке ангиотензина — вещества, которое проявляет мощный, выраженный сосудосуживающий эффект (эналаприл, каптоприл, периндоприл и др.).В результате применения и АПФ артерии расширяются, а, соответственно,АД снижается.

2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Оказывают действие, схожее с ингибиторами АПФ по результату, но различное по механизму. БРА ингибируют рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, что приводит к расширению сосудов и снижению АД (телмисартан, лозартан, ирбесартан и др.).

3. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Препятствуют проникновению в клетки сердечной мышцы и сосудов ионов кальция, участвующих в сокращении. Благодаря этому артерии расслабляются, а их диаметр увеличивается, что приводит к снижению АД (амлодипин, верапамил и др.)

4. Диуретики, или мочегонные средства

Способствуют увеличению выведения жидкости и соли из организма, нормализуя таким образом АД. Чаще всего для лечения артериальной гипертонии используются тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлортиазид).

В экстренных ситуациях, когда необходимо в краткие сроки добиться значительного снижения АД, могут применять более мощные петлевые диуретики, например, фуросемид. Как правило, их назначают только под контролем врача, в стационаре.

5. Бета-адреноблокаторы

Снижают сердечную нагрузку, уменьшают объем крови, который выбрасывает сердце в единицу времени и таким образом нормализуют АД (атенолол, бисопролол и др.)

Грамотно составленная схема лечения артериальной гипертонии позволяет обеспечить достижение целевого уровня АД, а также поддерживать этот показатель на стабильном уровне. При этом риск развития сердечно-сосудистых осложнений будет минимален.

Однако иногда возможно внезапное и резкое повышение АД. Это событие известно, как гипертонический криз. Как правило, о нем говорят при систолическом АД выше 180 мм рт. ст. и/или диастолическом выше 120 мм рт. ст.1

Гипертонический криз может быть проявлением как гипертонической болезни, так и артериальной гипертонии на фоне какой-либо другой патологии, к примеру, нарушения функции почек.

Самые распространенные причины гипертонического криза — отсутствие регулярного лечения гипертонической болезни или неправильно подобранная схема терапии. Но независимо от того, какой фактор послужил толчком к резкому повышению АД, чрезвычайно важно как можно быстрее принять меры к нормализации состояния.

Как снизить артериальное давление в домашних условиях?

Гипертонический криз — это всегда опасность. Он сопряжен с развитием ряда серьезных осложнений, поэтому при его развитии необходима экстренная помощь врача. При внезапном резком повышении артериального давления необходимо вызвать бригаду скорой помощи, но до ее приезда при возможности следует самостоятельно предпринять меры по снижению артериального давления.

Быстро снизить давление позволяют антигипертензивные препараты быстрого и короткого действия, которые рекомендуется принимать под язык — сублингвально, такой способ применения позволяет получить необходимый эффект в более сжатые сроки, чем при пероральном (внутрь) приеме.

К препаратам, которые применяют для оперативного снижения АД при гипертоническом кризе, относятся

Каптоприл — ингибитор АПФ, отличается быстрым гипотензивным эффектом. После перорального приема АД снижается уже через 15-60 минут, а пик эффекта достигается через 60-90 минут. Кроме того, каптоприл уменьшает нагрузку на сердце и увеличивает сердечный выброс. Для снижения АД препарат применяют в дозе 25-50 мг.
Нифедипин — блокатор кальциевых каналов. При сублингвальном применении гипотензивный эффект проявляется уже через 5-10 минут, достигая максимума в течение 15-45 минут. Терапевтическая доза нифедипина для снижения АД составляет 10 мг.
Клонидин — препарат, проявляющий мощный гипотензивный эффект. Для снижения АД препарат используют в дозах 0,075-0,15 мг.

Применяя гипотензивные препараты, следует помнить, что не рекомендуется резко снижать АД в течение короткого промежутка времени. Резкое снижение АД, особенно у пожилых людей, может привести к нарушению питания головного мозга, которое проявляется слабостью, сонливостью.

Можно ли снизить артериальное давление без лекарственных препаратов?

Существует ряд возможностей нормализовать показатели АД без применения лекарственных препаратов. Так, доказано, что давление снижается при повышении физической активности, снижении массы тела у людей, имеющих лишний вес, отказе от курения.

Важную роль в успешном лечении артериальной гипертензии играет и сбалансированный рацион питания, направленный на повышение в нем доли калия и снижения уровня натрия, прежде всего за счет сокращения потребления поваренной соли.

Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/lechenie/kak-bystro-snizit/