Никогда не будет гипертонии
Наш эксперт — врач-терапевт высшей категории Виктор Сегельман.
При неправильном лечении гипертония может привести к инфаркту, инсульту, аневризме аорты, почечной недостаточности, слепоте. Но, если своевременно нормализовать артериальное давление, можно избежать опасных недугов. К сожалению, как и большинство опасных болезней, гипертония зачастую очень долго никак не проявляется. Некоторые люди и вовсе не ощущают скачков давления, а порой их организм приспосабливается, и в такие моменты они, наоборот, чувствуют себя очень хорошо. Поэтому своё давление необходимо регулярно контролировать.
Что считать нормой?
Согласно рекомендации ВОЗ, повышенным считается давление выше 140 на 90 мм ртутного столба. Резкое повышение давления не является признаком патологии, поскольку в разное время суток и под влиянием различных факторов (стресса, волнения, физической и сексуальной активности, приёма алкоголя) показатели могут колебаться. Гораздо важнее, насколько быстро после такого повышения давление приходит в норму. Это должно занимать не больше получаса. Причём чем меньше был стресс или физическая нагрузка, тем быстрее давление должно возвращаться к исходному уровню.
Однако для каждого из нас цифры идеального давления различны, они зависят от того, каким был этот показатель, когда человек был здоров. Например, для гипотоника, заболевшего гипертонией, принятые за норму показатели могут обозначать чуть ли не состояние, близкое к гипертоническому кризу. Поэтому специалисты употребляют такой термин, как «целевое артериальное давление», — под ним подразумевают те индивидуальные показатели, к которым надо стремиться. Так, например, у больных, склонных к инсульту, целевое давление должно быть слегка повышенным по сравнению с нормой. При сахарном диабете, почечной нефропатии и других болезнях есть свои целевые цифры, рассчитать которые по силам только специалистам.
Диагноз «гипертоническая болезнь» должен основываться на результатах многократного измерения давления (не менее 5 раз в день, в том числе ночью и сразу после пробуждения), выполненного в разные дни. При незначительном повышении давления измерение должно проводиться в течение нескольких месяцев.
Приборы-помощники
Измерять давление надо сидя или лёжа после как минимум 5 минут покоя. Нельзя до этого активно двигаться, курить, пить кофе. Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца. В идеале измерение проводят дважды с интервалом в несколько минут. Если результат отличается более чем на 5 мм рт. ст., через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.
Научиться пользоваться механическим тонометром не очень трудно, хотя и требует времени и усилий, а также хорошего слуха и зрения и абсолютной тишины в помещении, чем могут похвастаться не все люди, особенно в возрасте. К тому же самому себе измерять давление таким прибором всё-таки неудобно, поэтому без сноровки можно получить ошибочный результат. Поэтому дома лучше иметь электронный прибор, который так же точен, а к тому же прост в использовании, удобен и снабжён массой полезных функций. Например, системой интеллектуального измерения давления (при этой технологии исключается избыточное нагнетание воздуха в манжете и дополнительные подкачки при измерении) с встроенным индикатором движения или индикатором правильной фиксации манжеты. Кроме того, современные электронные модели тонометров могут не только показывать артериальное давление, но и измерять пульс, диагностировать мерцательную аритмию, запоминать данные последних измерений. При покупке необходимо уточнить размер манжеты. Ведь если она будет маловата или слишком свободна, то давление будет ошибочным. Современные тонометры снабжены универсальными веерообразными манжетами, которые равномерно распределяют давление на плече при нагнетании воздуха и подойдут как для худых, так и для полных людей.
Никаких перегрузок!
Профилактика гипертонической болезни необходима тем, кто входит в группу риска по этому заболеванию. Это в первую очередь люди, имеющие опасную наследственность, или те, кто в юности страдал вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу. Этой группе людей нужно обязательно бросить курить, больше двигаться (особенно полезны бег и плавание), есть меньше белковой пищи, ограничить потребление соли, нормализовать вес, спать не меньше 8 часов. Профессию потенциальным гипертоникам надо выбирать, не связанную с нервными и физическими перегрузками. И конечно, им необходимо чаще посещать врача и регулярно контролировать своё артериальное давление.
Вторичная профилактика необходима, когда болезнь уже существует. Она направлена на предотвращение опасных осложнений — инфаркта, инсульта… и заключается в постоянном, правильном и адекватном лечении.
Памятка для гипертоника
Нельзя снижать давление очень быстро, за короткие сроки. Гораздо безопаснее это делать в 2–3 этапа на протяжении нескольких месяцев, постепенно приучая больного к новому давлению крови. Если резко его понизить, может возникнуть ишемия сердца или мозга.
Почувствовав улучшение, не следует прекращать приём препаратов. Гипертоническая болезнь — хронический недуг. Возникнув раз, она уже никуда не денется, поэтому подобранная врачом лекарственная терапия при гипертонии должна быть пожизненной. К сожалению, большинство немедикаментозных средств бессильны перед гипертонией. График приёма большинства современных препаратов — 2 раза в день.
Самостоятельно снижать дозы лекарств опасно. Только врач может принять такое решение, и то с большой осторожностью. Особенно рискованно снижать дозы бета-блокаторов. Это грозит сердечной катастрофой — например, инфарктом.
Больной должен знать факторы, повышающие его личное артериальное давление (метеорологические, психологические, биологические), и уметь в соответствии с опасными моментами регулировать лекарственные дозы. Опасные факторы могут быть самыми разными. Выявить их можно только в ходе подробной беседы с врачом, ещё лучше — с семейным доктором, которому будут известны все обстоятельства жизни не только самого больного, но и его родственников и даже предков.
Хороший гипотензивный препарат не должен давать быстрый эффект. Облегчение должно наступить спустя несколько дней после начала лечения.
Современные препараты от гипертонии, если они правильно назначены и дисциплинированно принимаются, а также регулярный контроль над артериальным давлением с помощью домашнего тонометра — надёжный залог того, что страшные последствия заболевания, такие как инфаркт и инсульт, обойдут больного стороной.
Источник
Невидимый убийца
Так врачи называют гипертонию. Ее коварство в том, что она часто протекает незаметно для пациента. Обычно «начинающий» гипертоник списывает первые симптомы заболевания на усталость. Действительно, после кратковременного отдыха состояние улучшается, но… ненадолго. С течением времени гипертония прогрессирует и светлые промежутки становятся все короче. На горизонте уже появилась опасность инсульта, а больной все откладывает поход к врачу.
Самое обидное, что диагностика гипертонии довольно проста. Достаточно иметь дома обычный тонометр и регулярно контролировать свое давление. Особенно важно делать это тем, кто входит в группу риска по этому заболеванию:
- Мужчины 35–50 лет, женщины – после менопаузы.
- Те, кто ежедневно употребляет спиртные напитки, особенно крепкие.
- Люди, испытывающие хронический стресс (например, жители мегаполисов), острое или длительное эмоциональное перенапряжение.
- Курильщики.
- Любители соленой пищи.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, особенно с избыточной массой тела и ожирением.
- Родственники больных гипертонией: если была у мамы, папы или бабушки, с большой вероятностью разовьется и у вас.
Сердце под прицелом
Есть такое понятие – органы-мишени артериальной гипертензии. Это сердце, почки, мозг и кровеносные сосуды. Именно они принимают на себя первый удар заболевания.
Чем выше давление, тем с большей нагрузкой работает сердце. Со временем оно увеличивается (гипертрофируется), однако это не может происходить до бесконечности. «Пламенный мотор» изнашивается, что грозит сердечной недостаточностью. Повреждаются и сосуды – им приходится противостоять все более сильному напору крови. С течением времени они становятся все менее эластичными, ломкими. Где тонко, там и рвется: возрастает вероятность кровоизлияний, в том числе в головной мозг. К тому же, из-за гипертонии сосуды спазмируются, а стойкий спазм способствует поддержанию постоянно повышенного давления – и порочный круг замыкается.
По рецепту
В настоящее время в арсенале врачей много препаратов для лечения артериальной гипертензии. Как правило, в случаях тяжелой гипертонии возникает необходимость комбинировать несколько лекарств. Однако обычно начинают с малых или умеренных доз одного препарата, чтобы избежать резких колебаний давления и возможных побочных реакций.
Многие современные препараты не только борются с гипертонией, но и имеют другие положительные свойства. Например, защищают органы-мишени, обладают пролонгированным действием – достаточно принять одну таблетку рекомендованной врачом дозировки, и лечебного эффекта хватит на целые сутки.
Также поинтересуйтесь у лечащего врача различными методами оздоровления. Это могут быть рефлексотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная физкультура. Возможно, помимо приема лекарственных препаратов стоит использовать настои трав, витамины.
Легче предупредить…
И все же лучше не допускать развития гипертонии и своевременно заняться профилактикой.
| Какое давление считать нормой? | ||
|---|---|---|
| Возраст | Систолическое (верхнее) давление | Диастолическое (нижнее) давление |
| До 1 года | 85–100 | 35–45 |
| 1–2 года | 85–105 | 40–50 |
| 3–7 лет | 86–110 | 55–63 |
| 8–16 лет | 93–117 | 59–75 |
| 17–20 лет | 100–120 | 70–80 |
| 21–60 лет | не выше 140 | не выше 90 |
Физическая нагрузка. Ходьба, плавание, бег, тренажеры – выбирайте на свой вкус, все это полезно. Помните лишь, что занятия спортом должны быть регулярными: лучше каждый день по 15–30 минут, чем 2 раза в неделю по несколько часов. Нагрузку повышайте постепенно. Особенно это касается состоявшихся гипертоников – во время интенсивных тренировок систолическое (верхнее) давление может резко подняться. Упражнения в сочетании с диетой способствуют снижению избыточного веса и хорошо тренируют сердечно-сосудистую систему.
Диета, ограничивающая потребление соли и животных жиров. Норма – чайная ложка соли в день. Не забывайте о ее содержании в готовых к употреблению продуктах. Исключите или существенно ограничьте фастфуд, копчености, консервы, майонез, соления. Замените жареное приготовленным на пару, гриле и в духовке, а сливочное масло – растительным. Выбирайте нежирные сорта рыбы и мяса, обезжиренные молочные продукты.
Управление эмоциями. Стресс – одна из основных причин развития гипертонии. Если вам не удается исключить из жизни приводящие к нему факторы, постарайтесь изменить свое отношение к происходящему. Не делайте из мухи слона, четко определите, по какому поводу стоит проявлять беспокойство, а по какому – нет. Если хватит силы воли, освойте методы психологической разгрузки – медитацию, аутотренинг.
Читайте в соцсетях!
Источник
Миф №1 – высоким давлением страдают только пожилые люди
И он максимально распространен. В медицине есть термин – скрытое течение болезни. Именно этим и страшна гипертония. Это скрытный враг, о котором человек может и не подозревать. Никто в двадцать лет не задумывается о том, что с ним такое может случиться. Да и в тридцать лет это происходит редко. Но по данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) 7% населения в возрасте от двадцати до двадцати девяти лет страдают гипертонией. Потом процент выше: тридцатилетние составляют уже более 16%. А это уже в два раза больше. После сорока это уже каждый четвертый. Ну и после пятидесяти лет каждый третий человек в мире страдает гипертонией. Это очень много.
Миф №2- высокое давление бывает иногда у всех, и это не проблема
Если вернуться к трактовке гипертонии, то диагноз артериальная гипертензия выставляется именно при длительном стойком повышении давления. Причем значения должны быть выше или равны 140/90 мм.рт.ст. Но напомню, что гипертония – это болезнь, которая иногда протекает скрыто. А сейчас гипертензия значительно помолодела и задевает совсем еще юных людей. Поэтому логично, что если вы разово столкнулись с проблемой повышенного давления, то лучше периодически измерять его. Тогда вы сможете либо исключить, либо подтвердить диагноз. Незнание и отсутствие контроля грозят весьма серьезными последствиями.
Миф №3 Это наследственная болезнь
И если никто из твоих родителей не имел подобного недуга, то и тебя это не коснется.
Спешу расстроить – это абсолютно не так. Максимальный вклад в развитие гипертонической болезни вносит образ жизни и питание. Даже если иметь железное здоровье, но с годами гробить его курением, алкоголем и фастфудом, наверняка в скорости высокое давление заглянет к вам на огонек.
Миф №4 – у каждого свой уровень артериального давления
На первый взгляд доля правды в этом утверждении есть. Кто-то вполне комфортно чувствует себя при уровне давления 180 и может отправиться с тяпкой на огород. А у кого-то даже небольшое повышение давления до 135 мм.рт.ст. вызывает сильные головокружения и головную боль. Но, не смотря на это, для всех пациентов диагноз артериальная гипертония выставляется в случае длительного стабильного повышения давления до 140/90. Даже если вы себя прекрасно чувствуете и при более высоких цифрах давления, это не значит, что вы должны бездействовать. Чем опасно не контролируемое давление? Кровь постоянно циркулирует в нашем теле, оказывая определенное воздействие на сосуды. Сосуды же в свою очередь очень часто имеют на своем пути холестериновые бляшки. Иногда просвет значительно сужен. Постоянное усиленное давление на стенки сосудов может привести к их повреждению. Но самое страшное – это те самые бляшки, которые существуют у большинства. Если случается так, что бляшка не стабильна, то она может оторваться и попасть в кровоток. Она будет путешествовать по кровеносной системе, пока не закупорит один из просветов сосудов. Такая ситуация по-простому объясняет причины инфаркта или ишемического инсульта.
Миф №5 – таблетки нужно пить, только если давление подскочило
На самом деле такое заблуждение повсеместно. В медицине даже существует такая проблема – приверженность пациентов к лечению. Во всем мире над этой проблемой трудятся сотни и тысячи специалистов.
Для гипертоника очень важно уяснить, что терапия после постановки диагноза должна быть постоянной. К сожалению, на данный момент не изобрели волшебного лекарства, которое полностью вас излечило бы от гипертонии. Это не уловка фармацевтических компаний и не злые козни врачей – таблетки действительно нужно пить постоянно. Желательно антигипертензивные препараты употреблять в одно и то же время.
Это делается для того, чтобы ваше давление в течение суток не имело пиков, т.е. не подскакивало в течение дня. Если единожды снизить давление, оно вполне может продержаться на нормальных показателях некоторое время, но потом опять возрастет. Нерегулярный и не последовательный контроль приводит к скачкам давления. Такие перепады очень опасны и могут спровоцировать ряд не очень приятных заболеваний, начиная от гипертонического криза, заканчивая инфарктом или инсультом.
Миф №6 – таблетки это химия, я признаю только народные методы
Не стоит отрицать эффект лекарственной терапии. После появления фармацевтической отрасли, продолжительность жизни населения резко скакнуло. Ушли в прошлое многие заболевания, которые не поддавались лечению. Народные методы вы можете использовать в комбинации с основной терапией. Тот же мятный чай и валериана, оказывающие мягкое седативное воздействие на пациента, могут оказаться достаточно полезны. Так как очень часто гипертоники страдают бессонницей и неврозами. Так же могут оказаться полезными некоторые травяные сборы. Но ни в коем случае такая терапия не должна заменять основное лечение. Никакая БАД не имеет такой огромной исследовательской базы и такого количества исследований, подтверждающих эффективность лекарственного препарата. Чтобы зарегистрировать лекарственный препарат, нужно пройти обязательные клинические испытания. В то время как для БАД это вовсе не обязательно.
Для справки: продолжительность жизни в России в начале 20ого века -42 года в среднем для мужчин и женщин, сейчас это 72 года.
*согласно данным РуЭксперт
Миф №7 – гипертонику ничего нельзя
Очень часто пациенты, которым поставили диагноз гипертония, впадают в депрессию. Им кажется, что их жизнь подходит к концу. Ограничения в питании, образе жизни и плохое самочувствие нагнетают ситуацию. И тут нужно очень вовремя понять, что это происходит с вами. Если вы не справляетесь с ситуацией сами – обратитесь к близким, которые могли бы вас поддержать морально. Или к специалисту.
Сами для себя осознайте: да, у вас гипертония, но это не приговор. Ведение здорового образа жизни – это дело привычки (которая, как мы помним, вырабатывается всего за 21 день). Не нужно кидаться в крайности и резко ограничивать свой рацион. Все должно быть равномерно. Если вы приложите немного усилий и займетесь собой, вы вспомните – насколько интересно жить. Будьте здоровы и живите на полную катушку.
Если вам понравилось, ставьте лайк и подписывайтесь. Дальше будет интереснее
Еще больше информации о гипертонии ищите здесь https://serdce4y.ru/
Источник
Здравствуйте, дорогие друзья!
Сегодня я решила замахнуться на такую проблему, как гипертоническая болезнь и побеседовать с вами о том, как победить гипертонию?
Сильно подозреваю, что к концу этой беседы у вас будет если не взрыв мозга, то что-то очень близкое к этому, поскольку то, что я нарыла в Интернете, а затем пропустила через себя, оказалось неожиданным для меня самой.
С высоким давлением не рождаются, за исключением некоторых врожденных аномалий сердечно-сосудистой системы.
Обычно все мы в своей глубокой молодости бодры, веселы, здоровы и понятия не имеем, что такое артериальное давление, и где оно находится.
Но проходит несколько лет и вот те, здрасте! Давление начинает «прыгать», а у кого-то впоследствии развивается гипертоническая болезнь.
Почему?
Чтобы это понять, нужно вспомнить, как работает сердечно-сосудистая система.
Экскурс в анатомию и физиологию сердечно-сосудистой системы
Сердце – главный насос, который качает кровь в сосуды. Она по сосудам бежит к каждому органу нашего тела, чтобы напоить его и накормить. Все живое должно пить и есть, причем, вовремя и в достаточном количестве. Иначе оно погибает.
Внутри сердца есть четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Они разделены между собой с помощью перегородок и клапанов.
Сердце то сокращается, и это называется систолой, то расслабляется, и это называется диастолой.
Во время систолы объем камер уменьшается, и кровь выбрасывается в сосуды.
Систолическое давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов во время сокращения сердца.
Во время диастолы камеры вновь расширяются и наполняются кровью.
Диастолическое давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов во время расслабления сердца.
Клапаны сердца когда надо, открываются, а когда надо, закрываются, чтобы кровь текла только в нужном направлении.
Артерии – сосуды, по которым кровь течет от сердца. Стенки их имеют хорошо развитый мышечный слой, благодаря которому артерии сокращаются и расслабляются, заставляя кровь двигаться.
В стенках артерий есть также эластические волокна, поэтому они могут растягиваться при повышении давления, а затем возвращаться в исходное состояние.
От мышечных и эластических волокон зависит тонус стенок сосудов, их способность растягиваться и сжиматься в зависимости от небольших скачков давления, которые совершенно естественны в течение дня.
Вены – сосуды, по которым кровь течет к сердцу после того, как «накормила» организм и забрала с собой «грязную посуду», то есть продукты жизнедеятельности клеток.
Давление крови в них значительно меньше. Видимо, «посуда» тянет.
Капилляры – мельчайшие сосуды, которые способны забраться в каждую клетку. Скорость кровотока там минимальна.
От чего зависит величина артериального давления?
Во-первых, от объема циркулирующей крови. Если объем крови взрослого человека примерно 5 литров, то 2/3 его находится в сосудах.
Когда объем крови в сосудах увеличивается, давление повышается, когда объем уменьшается, давление снижается.
А в каких случаях он (т.е. объем циркулирующей крови) увеличивается? К примеру, при заболеваниях почек, когда они не справляются с задачей выводить все ненужное.
Что в этом случае нужно делать?
Перво-наперво улучшать работу почек.
А пока суд да дело, гнать «лишнюю» жидкость из сосудов.
На этом основано действие диуретиков. Выгнали лишнюю жидкость, уменьшили объем циркулирующей крови в сосудах, снизили давление.
Во-вторых, артериальное давление зависит от диаметра сосудов, по которым бежит кровь. Чем меньше диаметр, тем больше сопротивляются кровотоку стенки сосудов, тем выше давление.
Наверное, все держали в руках шланг. Помните, как увеличивается напор из него, если сжать его пальцами? Здесь тот же принцип.
Диаметр сосудов может уменьшаться в трех случаях:
- Спазм, т.е. сокращение мышечных волокон сосудистой стенки.
- Холестериновая бляшка в просвете сосуда, тромб или всё вместе.
- Внешние факторы, которые давят на сосуд снаружи. Например, спазмированные мышцы.
В-третьих, давление зависит от работы сердца. Чем интенсивнее работает насос, тем больше крови перекачивает в единицу времени, тем выше давление.
Значит, если заставить его сокращаться с меньшей силой, то и давление снизится.
Пока все понятно?
Идем дальше.
Как в организме поддерживается нормальный уровень давления?
Для этого существуют два механизма:
Нервный и гуморальный.
Нервная регуляция осуществляется из мозгового центра. Вернее, из центров. Такие центры есть в головном мозге (сосудодвигательный и вегетативные центры) и в спинном мозге (симпатические центры). По мере необходимости отсюда к сосудам идут нервные импульсы и дают им команды: «нужно сократиться, (т.е. сузить диаметр)» или «можно расслабиться».
Гуморальная регуляция возможна благодаря большому количеству гормонов (адреналин, норадреналин, ангиотензин, стероидные гормоны и т.д.), которые следят и за работой сердца, и за тонусом сосудов, и за объемом циркулирующей крови.
В частности, известная вам ренин-ангиотензиновая система, в которой принимают участие почки, является частью гуморальной регуляции.
Виды артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия, или попросту гипертоническая болезнь, бывает двух видов:
Симптоматическая, или вторичная, когда повышение давления происходит на фоне какого-то заболевания. Это может быть заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз и др.), эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и др.), сердца и крупных сосудов (пороки врожденые и приобретенные), центральной нервной системы (опухоли, травмы и пр.).
Симптоматическая гипертония составляет всего 5%. Поэтому когда врач пытается найти причину повышенного давления, он, прежде всего, должен исключить эти болячки, назначая соответствующее обследование.
Остальные 95% составляет эссенциальная, или первичная гипертония.
Повышение давления может вызвать и прием некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому когда к вам обращаются по поводу повышенного давления, спросите, не принимает ли человек каких-либо лекарств.
Гипертоническая болезнь делится на степени:
| Степень | Систолическое давление | Диастолическое давление |
| 1 степень | 140-159 мм рт ст | 90-99 мм рт ст |
| 2 степень | 160-179 мм рт ст | 100-109 мм рт ст |
| 3 степень | > 180 мм рт ст | > 110 мм рт ст |
Как видите, стойкое повышение артериального давления выше 140/90 уже расценивается как гипертония.
Вы спросите, а что значит «стойкое»? Это означает, что такие цифры давления сохраняются не менее двух месяцев.
Хотя эссенциальная гипертония и считается первичной, виновники ее известны.
Кто виноват в повышении давления?
1. «Нервы». Мы попсиховали, надпочечники выбросили адреналин, усиленно стало работать сердце, спазмировались (сузились) сосуды, повысилось давление.
Вообще этот механизм придуман Творцом не случайно. Представьте ситуацию, когда вы идете себе спокойненько по улице и вдруг видите, что прямо на вас мчится огромная собака. Что вы будете делать? Стоять как и прежде? НЕТ! Вы либо возьмете что-нибудь в руки для защиты, либо «сделаете ноги», то есть дадите дёру.
Для этого нужно напрячь мышцы, чтобы они приготовились драться или бежать, снабдить их кислородом, а значит ускорить работу сердца. Иначе вам кранты.
А теперь другая ситуация. Перед вами сложный покупатель. Он вымотал вам всю душу, требуя отпустить «что-нибудь от давления».
Вы стойко держите натиск, объясняя, что эти препараты назначает только врач.
А он не успокаивается, начинает обвинять вас в непрофессионализме и прочее-прочее. Внутри вас поднимается волна негодования, раздражения, а может, и желание треснуть его как следует.
Вы можете его ударить? Нет.
А наорать в ответ? Можно, конечно, но выйдет себе дороже. Пойдут жалобы, вызовы к начальству, то да сё… Так что опять нет.
И если такая ситуация наблюдается изо дня в день, то гипертония может стать вашей спутницей на всю оставшуюся жизнь.
2. Повышение в крови уровня «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности).
С возрастом эластичность сосудов уменьшается. От повышенного давления, которое становится частым гостем, начинают повреждаться стенки сосудов. Пока внутренняя оболочка сосудов гладкая, к ней ничего не пристает.
Но как только в ней появляются повреждения, к ним начинают липнуть те самые липопротеиды низкой плотности, которые в итоге формируют холестериновые бляшки.
Они еще больше сужают сосуды и еще больше уменьшают их эластичность.
3. Любовь к соленому. Соль притягивает воду, повышается объем циркулирующей крови, а значит, и давление.
4. Избыточный вес. Масса тела увеличивается, а длина сосудов и размеры сердца остаются прежними. В этих условиях им приходится работать больше, чтобы «накормить» и «напоить» лишние 10-20 кг. Поначалу они с этим справляются, но в конце концов, выбрасывают белый флаг и начинают работать через пень-колоду.
5. Курение. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, сужают сосуды, повышая давление, плюс повреждают их стенки, и к ним начинает липнуть «плохой» холестерин.
6. Алкоголь. Ошибка думать, что он расширяет сосуды. Расширение сосудов сменяется стойким спазмом, и давление опять подскакивает.
7. Гиподинамия. Она уменьшает эластичность сосудистой стенки. Когда мы двигаемся, давление в сосудах постоянно изменяется, и сосудистая стенка то сокращается, то расслабляется, в общем, тренируется. При малоподвижном образе жизни этого не происходит.
8. Ну, и наследственность. Куда же без нее?
Чем грозит повышенное давление?
1. При стойком повышении давления переполнены камеры сердца, и ему, бедняге, приходится работать изо всех сил, чтобы перекачать эту кровь в сосуды. В результате этого мышечные волокна миокарда разрастаются, его стенка теряет эластичность. Развивается гипертрофия левого желудочка.
Но сосуды сердца остаются прежними, и мышечным волокнам, которых теперь стало больше, не хватает кислорода и питательных веществ. Закончиться все это может сердечной недостаточностью, аритмией и даже внезапной смертью.
2. Пораженная атеросклерозом стенка сосудов, лишенная эластичности, от высокого давления может попросту разорваться. Чаще всего это случается в головном мозге. Так происходит кровоизлияние в мозг, т.е. развивается геморрагический инсульт.
3. В результате того, что сосуд перекрывается атеросклеротической бляшкой и тромбом, мозг и сердце недополучают питательных веществ и кислорода (это носит название «ишемия»), и отдельные их участки гибнут. Если это происходит в мозге, развивается ишемический инсульт, а если в сердце — инфаркт миокарда.
4. В сосудах почек тоже откладываются холестериновые бляшки. Почки страдают от недостатка питательных веществ и кислорода, атрофируются («сморщенная почка»), перестают нормально работать, и человек может умереть от почечной недостаточности.
И теперь, когда вы знаете, как развивается гипертония, становится ясно, как ее лечить.
Как победить гипертонию?
Исходя из причин гипертонии, план мероприятий, по идее, должен быть такой:
1. Научиться спокойнее относиться ко всем неприятным событиям, которыми так богата наша жизнь, поскольку стресс приводит к выбросу адреналина, спазму мышц, сужению сосудов и повышению давления. О некоторых способах, как справляться со стрессом, мы говорили вот здесь.
Лучший способ израсходовать адреналин – дать мышцам работу. Недаром сейчас многие посещают фитнес-клубы.
2. Снизить уровень холестерина, если он повышен, и предупредить его повышение, если он в норме.
3. Не допустить склеивания тромбоцитов.
4. Похудеть!
5. Свести к минимуму соленое. Соли употреблять не более 5 г в сутки. Поэтому пищу лучше солить непосредственно в тарелке.
6. Объявить бой никотиновой зависимости. Между прочим, это самая страшная разновидность наркомании, поскольку убивает в тысячи раз больше людей, чем традиционные наркотики.
7. Ну, а если есть еще и алкогольная зависимость, то объявить войну и ей.
8. Больше ходить и вообще двигаться!
На первой стадии гипертонической болезни этого вполне достаточно!
И совсем необязательно бежать в аптеку за гипотензивными средствами.
Даже категорически не бежать!!!
Знаете, почему?
Вот здесь будьте особенно внимательны:
Потому что:
Повышение давления – это КОМПЕНСАТОРНАЯ РЕАКЦИЯ организма на ухудшение кровоснабжения одного из трех жизненно важных органов: мозга, сердца, почек.
Помните, выше мы говорили о том, за счет каких механизмов осуществляется регуляция давления?
Смотрите:
Когда орган испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, он посылает сигналы «sos» в мозг. Оттуда идут команды всем ответственным за артериальное давление структурам: сузить сосуды! Зачем? Чтобы ускорить кровоток. И тогда к органу за единицу времени поступает столько же крови, сколько раньше через сосуд большего диаметра.
Например, если имеется стеноз почечной артерии, почки испытывают «голодание», выбрасывают в кровь фермент ренин, который действует на белок ангиотензиноген.
Из него образуется гормон ангиотензин I, а тот уже под влиянием ангиотензин-превращающего фермента переходит в ангиотензин II.
Последний вызывает сужение сосудов и стимулирует надпочечники, те выбрасывают альдостерон, который удерживает натрий и воду.
В результате давление повышается, и почки получают достаточно питания и, главное, быстро.
Это нужный процесс? Конечно, нужный!
Но что делают врачи?
Повысилось давление? На, тебе, пилюлю. В данном случае это, скорее всего, будет ингибитор АПФ. Он блокирует весь этот процесс, снижает давление. И что же? Добились, чего хотели? Нет. Мы только подействовали на симптом: сосуды расширились. Но при этом кровоток замедляется (хотя производители и пишут, что он улучшается), кислород и питательные вещества поступают к почкам медленно, и им опять плохо! Вот почему многие гипотензивные дают побочный эффект «почечная недостаточность». Вы на это внимание обращали?
Раз им плохо, опять идут сигналы «sos» в цнс. Организм снова повышает давление. Опять пьем пилюлю. Давление снижается. И снова почкам плохо. Организм вновь повышает давление. Врачи не успокаиваются и подсаживают больного на гипотензивный препарат всерьез и надолго, периодически повышая дозировку, меняя препарат или добавляя к нему пилюли из других групп.
Между организмом и пилюлей начинается игра «кто кого?»
Наверняка вы часто слышали, что гипотензивные таблетки не помогают. Возможно, в этом случае еще не подобрали таких, перед которыми организм с его компенсаторными возможностями окажется бессилен.
А может, процесс зашел настолько далеко, и здесь действительно без таблеток не обойтись?
Вы все еще не верите, что жизненно важному органу от гипотензивного препарата может быть плохо? Хотите еще доказательств?
Пожалуйста!
Берем инструкцию к Эналаприлу. Если быть точной, Эналаприлу-Тева. (Тоже интересный момент: возьмите несколько эналаприлов разных производителей, и вы увидите, как разнятся их инструкции в плане побочных. Одни показывают все, что может быть, другие о самых страшных побочных умалчивают).
Побочных, как всегда воз. В том числе, что бы вы думали? Инфаркт миокарда! Вы мне можете объяснить, каким образом препарат, который должен снижать давление, дабы предупредить инфаркт миокарда, может вызвать инфаркт миокарда?
А все очень просто. Механизм тот же, что и в примере с почками. Препарат расширяет сосуды, кровообращение вроде как улучшили, но в питании сердца очень важную роль играет время. Как быстро сердечная мышца получит все необходимое? Или целые сутки (сколько действует препарат) сердце будет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ? И может так случиться, что часть волокон сердечной мышцы не выдержит и «умрет». А это и есть инфаркт ?