Нижнее давление повышено и высокий пульс

Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления крови во время сердечного сокращения (систолы), то нижнее – диастолическим значением в период расслабления сердечной мышцы (клапан аорты закрыт) и заполнения кровью мелких сосудов. Оно повышается при ответной реакции на сопротивление стенок артерий.

Описание патологии

Высокое нижнее давление (диастолическое), при нормальном систолическом бывает реже, чем при высоких цифрах обоих показателей – изолированной систолической гипертонии. Высокое нижнее давление

Развитие симптоматической гипертонии происходит в связи с тяжелыми заболеваниями почек, при которых сужаются их кровеносные сосуды и по другим причинам. Почему же нижнее артериальное давление становится высоким, и что делать для его нормализации? Вначале необходимо знать, какие бывают показатели систолического и диастолического давления при артериальной гипертонии 1-3 степени.

Таблица уровней давления

Категории	Систолическое АД, мм. рт. ст.	Диастолическое АД, мм. рт. ст.
Оптимальное АД	Менее 120	Менее 80
Нормальное АД	120-129	80-84
Высокое нормальное АД	130-139	85-89
АГ – I степени	140-159	90-99
АГ – II степени	160-179	100-109
АГ – III степени	Более 180	Более 110
Изолированная систолическая артериальная гипертония	140 и более	90 и менее

Цифры диастолического давления – 90-99 мм рт. ст. свидетельствуют о начале мягкой гипертонии, цифры 100-109 – об умеренной, о начале развития осложнений. Цифры 110 и более, говорят о тяжелой степени эссенциальной (хронической) патологии, это означает, что ее сопровождают разного вида осложнения. Возникает она чаще у молодых людей, и может протекать злокачественно.

При постоянном прогрессе появляются осложнения в важных системах организма и органах, поскольку стенки сосудов крови постоянно спазмируются, а за счет их сужения к тканям не поступает достаточное количество питания и кислорода. Это значит, что функциональная работа этих органов при длительном голодании нарушается.

Причины

Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.

Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:

Заболеваний почек: поликистоза, амилоидоза, пиелонефрита, почечной недостаточности в хронической стадии и иных.
Дисфункции надпочечников.
Нарушения функции щитовидки и заболеваний: гипотиреоза и гипертиреоза.
Отклонений функционирования сердца.
Патологий опорно-двигательного аппарата.
Ожирения.

О чем говорит высокое диастолическое давление? Оно провоцирует активный синтез ренина – почечного биологически активного вещества. По этой причине спазмируются все кровеносные сосуды и еще больше заставляют подниматься нижнюю отметку давления. Это приводит к сосудистой аномалии почек и хроническому гломерулонефриту. В этом порочном круге поднявшийся показатель нижнего давления может долгое время быть стойким. При этом данная патология и есть изолированной диастолической гипертонией.

Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.

Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.

Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.

Болезни надпочечников и почек. Процессы, важные для жизнедеятельности организма происходят с участием гормонов, которые вырабатывают надпочечники. При их избытке или недостатке появляются разные болезни. Например, за счет избытка минеральных кортикоидов будет повышено нижнее артериальное давление, а уровень калия снизится. При острой и резкой надпочечной недостаточности больной с одной почкой может умереть. Чем опасно нарушение в почках? Тем, что при появлении почечной недостаточности из организма перестанут выводиться токсические вещества в должной мере. Начнется медленная интоксикация (отравление) организма.
Болезни щитовидки. Болезни щитовидной железы повышают показатели нижнего аретриального давления, изменяют внешность и психику. При недостатке гормонов (гипотериозе) человек может заболеть эндемическим зобом на фоне дефицита йода и вторичным гипотериозом. При травмах щитовидки также будет ощущаться недостаток гормонов. При их избытке развивается тиреотоксикоз, снижается или повышается нижнее давление. К этим болезненным состояниям организм приходит за счет токсического зоба, единичных или множественных узлов щитовидной железы, заболеваний гипофиза.
Сужение каналов позвоночника. Повышенное нижнее давление бывает за счет сужения в диаметре каналов позвоночника. Патология может быть врожденной, у молодых людей с проблемными позвонками и дисками, у пожилого населения. Во время движения симптомы неполадок в проблемной зоне проявляются настырной ноющей болью. Чтобы ее унять, больным приходится прекращать движение, поскольку боль усиливается и становится резкой.
Накапливание воды в организме. При нарушении баланса ионов натрия и воды, под влиянием гормонов почками накапливается вода для разбавления солей. В связи с этим нижнее давление также будет повышено. Задержка воды происходит по причине переедания, гиподинамии, аллергии и даже жары. У женщин – в период беременности или менструации. Поэтому рекомендуется сбалансировать питание, заниматься активным спортом, не употреблять слишком соленые продукты и в больших количествах, пить чаи и включать в рацион продукты, способствующие выводу воды из организма.
Болезни сосудов. Если долгое время повышено нижнее давление, то причиной становится нарушение синтеза ренина, отвечающего за давление, и мышечного тонуса сосудов: они снижают свою упругость. Это происходит при развитии атеросклероза: засорения стенок сосудов атеросклеротическими бляшками при переизбытке «плохого холестерина» (низкой плотности). У людей с постоянным ростом веса этот избыточный низкоплотный холестерин участвует в «строительстве» клеток тканей и органов, что повышает нагрузку на сердце и сосуды.

Осложнения

Будет увеличивать диастолическое давление длительный дефицит питания и кислорода в тканях, поскольку происходит их склероз: разрастание соединительной ткани в органах, что заменяет собственную. Например, вначале увеличивается левый желудочек сердечной мышцы в объеме, а на него возложена основная работа по выталкиванию крови в большой круг. Затем прорастает соединительная ткань миокарда и снижается сократительная сердечная функция – наступает миокардиосклероз.

Застой в кругах кровообращения: большом и малом происходит при снижении сокращений миокарда – формируется сердечно-сосудистая недостаточность. При этом:

При застое крови в большом круге нарастают отеки, скапливается жидкость в брюшине (асцит), снижается работоспособность.
При застое в малом круге нарастает одышка, начинают отекать легкие. При застое в легких крови она просачивается сквозь сосудистые стенки и наполняет их.

При тяжелых изменениях в головном мозге из-за патологий сосудов нарушается интеллект и память. В почках при нарушениях сосудов развивается почечная недостаточность: не выводятся в полной мере токсические вещества из организма, наступает медленная интоксикация.

При резком скачке нижнего давления развивается гипертонический криз:

наступает сильная головная боль;
беспокоит тошнота и рвота;
появляются галлюцинации, судороги;
возможна кома.

Гипертонические кризы могут сопровождаться неврологическими симптомами из-за нарушения кровообращения в мозг:

парезами;
нарушением речи;
нарушением чувствительности.

Они длятся еще несколько дней после прекращения гипертонического криза. На третьей стадии иногда наступает «обезглавленная гипертония»: давление падает при снижении сокращений сердечной мышцы, или нарушении кровотока в мозг.

Лечение

При повышении диастолического показателя давления необходимо пройти обследование в медицинском центре и выяснить причины.

Зная, почему оно повышается, даже на первых стадиях врач может назначить в качестве гипотензивных препаратов «Метилдопу», «Моксонидин», «Альбарел». Одновременно назначают диуретики для устранения отеков: напитки из листьев брусники, толокнянки, хвоща полевого. Вывод жидкости проводят назначением «Диакарба», «Фуросемида», «Гипотиазида».

Важно. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку многие мочегонные выводят из организма калий, необходимый для сокращения мышц, включая миокард.

При назначении диуретиков принимают препараты калия: «Панангин» или «Аспаркам». При назначении калийсберегающих средств («Триамтерена») возможно перенасыщение калия в клетках. Чтобы постоянно проводить поддерживающую терапию, для нормализации нижнего давления назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данный фермент влияет на синтез ангиотензина II, сужающего сосуды. Препаратами: «Эналаприлом», «Периндоприлом», «Рамиприлом» снижают верхнее и нижнее давление. Блокаторы рецепторов фермента: «Лозартаном», «Кандесартаном», «Валсартаном», «Эпросартаном», они держат давление в норме. Быстро купируют диастолический показатель «Коринфаром» («Нифедипином») или «Капотеном» («Каптоприлом»).

Снижают давление также народными средствами, богатыми витаминами и микроэлементами:

Мочегонными чаями, настоями, отварами из шиповника, клюквы, черной смородины, зверобоя и шалфея.
Настойками пустырника, пиона, валерианы.

Снижают верхний и нижний показатель горячими ванночками для ног, массажем воротниковой зоны и горчичниками на эту область. Следует также массировать ушные раковины в течение минуты.

Следовательно, при высоком нижнем давлении следует найти первопричину и начать лечение именно с фоновых заболеваний. Лекарственные препараты, народные средства, сбалансированная диета и физическая активность помогут держать диастолическое давление в норме.

Источник

тонометр

Физическое переутомление или психологический стресс даже у здорового человека могут спровоцировать повышение «нижнего» артериального давления (АД), которое нередко сопровождается тахикардией, усиленным сердечным толчком и другими симптомами на фоне общей слабости. Если «верхнее» давление при этом остается в норме, скорректировать ситуацию довольно сложно.

Медицинские руководства не дают однозначного ответа, как снизить нижнее давление изолированно, то есть так, чтобы не снизить «верхнее» ниже нормы. Таблеток для прицельной регуляции только одного показателя еще не изобрели. Однако способы нормализации кровообращения все-таки существуют, и с ними стоит ознакомиться поближе.

Коррекция сложной клинической ситуации часто начинается с исключения провоцирующих факторов ее возникновения. Поэтому для решения вопроса, как понизить нижнее давление, не понижая верхнего, важно установить причину. Состояние может носить физиологический характер, если его потенцируют внешние воздействия, и патологический – если его спровоцировала болезнь.

алкоголь Наиболее частые внешние причины высокого диастолического давления:

переутомление;
переедание;
избыточное употребление кофе и других тонизирующих напитков, а также алкоголя;
прочие вредные привычки (курение и т.д.);
стрессы.

Среди патологических причин наиболее распространены заболевания, связанные с нарушением метаболизма и патологиями внутренних органов. Не последнюю роль играют наследственные факторы и вторичные эффекты некоторых лекарств, которые принимаются человеком долгое время.

Можно ли снизить, не понижая верхнего?

Как уже говорилось, медицина еще не нашла способа, как прицельно понизить нижнее давление, чтобы «сердечное» (верхнее) не упало. Абсолютно все известные на сегодня гипотензивные (понижающие давление) препараты способны снизить только оба показателя одновременно.

Но это не значит, что ситуация безвыходная. Если посмотреть на причины высокого нижнего давления, можно сделать вывод, что снизить его можно путем ликвидации провоцирующих факторов, а именно:

нормализацией режима труда, питания и отдыха;
избавлением от вредных привычек;
избеганием стрессов;
лечением основных патологий.

Все эти задачи только на первый взгляд кажутся трудновыполнимыми, но при их активном решении (а главное, желании) исправить ситуацию можно.

давление человека

Артериальное давление человека

Как понизить в домашних условиях быстро?

Чтобы не принести еще большего вреда своему организму, любые действия по собственному оздоровлению следует согласовывать с лечащим специалистом. Будет полезно более подробно узнать о физиологических нормах артериального давления, чтобы понимать – когда нижнее высокое требует лечения, а когда можно обойтись и без него.

Артериальная норма

Понятие нормы АД в медицине имеет довольно широкие границы, поскольку хорошее самочувствие наблюдается у людей при разных показателях. Нижнее давление имеет ничуть не меньшее диагностическое значение, чем верхнее, поэтому необходимо понимать, когда его нужно снизить, а когда – необязательно. Нормой для верхнего значения АД принято считать 100-130 мм ртутного столба, нормой для нижнего – 65-85 мм.

Когда показатели превышают норму, это называется артериальной гипертензией, если норму превышает только один из параметров, гипертензия называется изолированной. В соответствии с тем, какой из показателей повышен – систолической (если повышено верхнее АД) или диастолической (если высокое нижнее давление) гипертензией.

Если величина нижнего давления приблизилась к 90 мм, это не всегда говорит о патологии. Такое значение до недавнего времени было пограничным, а с некоторых пор – после Конгресса кардиологов в США в июне 2018 года – считается высоким и требующим лечения.

сердце При нормальном самочувствии и адекватном верхнем давлении (120-130 мм) слегка повышенный уровень нижнего давления чаще всего говорит о напряженности сосудистой системы, вызванной, например, интенсивностью ритма жизни. Поэтому, чтобы снизить высокое нижнее давление, достаточно просто пересмотреть режим дня и использовать свои жизненные ресурсы более рационально.

Если же самочувствие (слабость, затрудненность дыхания, усиленное сердцебиение) и регулярность высоких показателей нижнего давления говорят о патологии, необходимо найти время для посещения врача и поиска способов, как снизить нижнее давление.

Показатель диастолического (нижнего) давления равный 100 и выше – это уже признак развития артериальной гипертензии, патологического состояния, характеризующегося хроническим течением. Такой уровень нижнего АД свойствен гипертонической болезни 2-3 степени тяжести, поэтому требует привлечения гипотензивных средств.

Как лечить гипертоническую болезнь – об этом можно узнать только после установления причины высокого нижнего давления и прохождения тщательных диагностических процедур.

Как обойтись без лекарств?

Можно ли не использовать медикаментозную терапию, чтобы снизить нижнее давление, и обойтись без лекарств? Если состояние не критическое, то, скорее всего, именно нелекарственная терапия и будет главным способом стабилизации давления. Но пациенту придется приложить немало усилий, чтобы отказаться от вредных привычек и заняться оздоровлением своей жизни. Это даст наибольший результат, особенно, если сосудистые нарушения (высокое нижнее давление) обнаружены своевременно.

Если же болезнь обрела тяжелые формы, может потребоваться госпитализация, так как прогнозы при таком развитии ситуации не благоприятны.

Какие таблетки эффективны?

Как уже говорилось, какие бы таблетки от давления ни применялись, все они понижают и нижнее давление, и верхнее. В этом заключается неординарность и серьезность изолированной артериальной гипертензии, когда нижнее давление высокое, а верхнее – в норме или даже понижено.

Снизить нижнее давление лекарствами в этой ситуации чрезвычайно сложно, так как неизбежно падающее при гипотензивной терапии верхнее АД несет не меньшую опасность – угрозу гипотензивного коллапса.

Врачи останавливают свой выбор на препаратах кратковременного и не слишком выраженного действия – успокаивающих или спазмолитических средствах. Это любые настойки с седативным эффектом (пустырник, пион, валериана), Корвалол, Валемидин, таблетки со спазмолитическим эффектом – Папаверин, Андипал, Папазол. Но это не универсальный список того, чем снизить, что выпить, если высокое нижнее давление, и перечисленные таблетки нельзя принимать бесконтрольно. Какой препарат выбрать, чтобы понизить нижнее давление в домашних условиях быстро, должен подсказать врач.

Что выпить из народных средств?

Быстро и эффективно снизить нижний показатель в домашних условиях вряд ли помогут и народные средства. Они, как и гипотензивные таблетки, не способны снизить АД прицельно только по одному показателю. Народные средства используют не только для того, чтобы быстро понизить нижнее давление, а чтобы нормализовать работу сосудистой системы в целом, и это отнюдь не быстрый процесс.

Для улучшения тонуса сосудов и их способности расширяться в народной медицине используют отвары из листьев и корней растений:

сушеницы;
пастушьей сумки;
петрушки;
сельдерея;
толокнянки и других.

Довольно быстро, эффективно и без лекарств в домашних условиях удается снизить высокое нижнее давление ягодами черноплодной рябины, калины, боярышника. Но и верхнее давление при этом упадет, так что если оно изначально понижено, ягоды лучше не использовать.

Неплохо снижают давление фрукты с мочегонным эффектом – клубника, малина, арбуз, но, если функция мочевыделительной системы ослаблена, желаемого эффекта можно не дождаться.

Хороши в качестве лекарства натуральные, свежеприготовленные соки из моркови, свеклы, огурца и тыквы – их можно готовить и пить по отдельности, а можно смешивать в произвольных пропорциях.

Но и с народными средствами следует проявлять осторожность – многие травы имеют противопоказания к применению, а фрукты и овощи для некоторых людей аллергенны, так что перед таким лечением также стоит проконсультироваться со специалистом.

калина

Калина эффективно снижает артериальное давление

Нужно ли лечение?

Глядя на сложности с подбором медикаментов и тактики лечения, некоторые пациенты делают неправильные выводы и оставляют свое высокое нижнее давление без внимания. Тем самым подвергают себя опасности развития сердечно-сосудистых или мозговых катастроф – именно этим может закончиться диастолическая гипертензия, если не снизить АД.

Вопрос, как лечить высокое нижнее давление, нужно решать, не откладывая, и только под руководством лечащего специалиста.

Если не снизить нижнее давление своевременно, состояние может обернуться:

острой почечной недостаточностью;
аневризмой аорты;
инсультом.

Даже этого неполного перечня опасных последствий достаточно, чтобы оценить всю серьезность состояния.

Выводы

Существует много причин, почему бывает повышенным нижнее давление.
Снизить высокое диастолическое АД можно путем общей нормализации кровообращения и оздоровления образа жизни.
Таблеток, способных прицельно снизить только нижнее давление, не существует, поэтому принимать гипотензивные средства при диастолической гипертензии следует крайне осторожно.