Нобен при пониженном давлении
Нобен (идебенон): терапевтическое действие, эффекты, рекомендации по применению — видео
Нобен оказывает ноотропное, метаболическое и трофическое действие, по сути являясь нейрометаболическим стимулятором.
По химической структуре Нобен сходен с убихиноном (коэнзимом Q10), который является витаминоподобным веществом, синтезирующимся в клетках тканей и органов всех людей. Убихинон необходим для выработки молекул АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которые являются универсальным энергетическим субстратом, обеспечивающим протекание различных биохимических реакций.
Дело в том, что биохимические реакции энергозатратны, для их протекания необходима энергия. Но энергия для каскадов реакций обмена веществ в организме используется не в виде жиров, белков и углеводов пищи, а в форме молекулы АТФ, в которую перерабатываются питательные вещества. Соответственно, недостаточное количество АТФ замедляет все процессы в организме, приводя к ухудшению функционирования различных органов и к развитию повреждений в клетках.
Нобен улучшает процесс обмена веществ, кровоснабжение и питание тканей головного мозга, а также способствует выведению токсических веществ. При длительном применении Нобен стимулирует образование новых нервных клеток и связей между ними. Кроме того, препарат предотвращает повреждение нейронов головного мозга активными формами кислорода.
За счет улучшения питания, кровоснабжения и обмена веществ в головном мозгу, на фоне приема Нобена у человека повышается скорость реакций и пластичность мозговых процессов. То есть, препарат активизирует деятельность мозга, вследствие чего улучшается память и внимание, значительно облегчается поиск решений различных задач, а умственная работа дается гораздо легче, чем до приема Нобена.
Кроме того, препарат оказывает антидепрессивное, психостимулирующее и антиастеническое действие, что существенно улучшает общее самочувствие человека, устраняет негативные мысли и переживания, дает общий положительный настрой, пробуждает интерес к жизни, стимулирует активную деятельность и т.д.
В ходе исследований было выявлено, что Нобен положительно воздействует на психофизиологическое состояние как здоровых людей, так и страдающих органическими заболеваниями головного мозга сосудистой или травматической природы.
Эффекты Нобена в полной мере проявляются через 3 – 4 недели применения.
Инструкция по применению Нобена
Нарушения функций мозга (например, ухудшение памяти, внимания, способности находить решение даже простых задач и т.д.), обусловленные недостаточностью мозгового кровообращения или возрастными изменениями;
Церебрастенические расстройства, обусловленные сосудистыми, травматическими, психогенными (
) причинами и проявляющиеся следующими
- Нарушение памяти или внимания;
- Снижение продуктивности умственной работы (например, человек решает какие-либо простые задачи слишком долго, а сложные становятся для него и вовсе непосильными);
- Снижение общей активности (пассивная позиция по отношению к происходящим событиям, апатия и потеря интереса к жизни, чувство постоянной усталости);
- Эмоциональная неустойчивость (перепады настроения, постоянная смена эмоциональных впечатлений и т.д.);
- Астеническое состояния (ощущение никчемности, бесплодности всех совершаемых действий, тревожность, навязчивые мысли, страхи, ощущение сильной постоянной усталости и т.д.);
- Депрессивные состояния умеренной степени выраженности;
- Астено-депрессивные состояния;
- Головные боли;
- Головокружения;
- Шум в ушах.
Кроме того, в ходе исследований была показана эффективность Нобена в лечении атаксии Фридрейха, а также митохондриальных заболеваний, таких, как MELAS-синдром, атрофия зрительного нерва Лебера и болезнь Лея. Пока данные заболевания не входят в перечень показаний к применению Нобен, однако необходимо знать, что препарат может использоваться в комплексной терапии этих патологий.
Общие правила
Нобен следует принимать внутрь, сразу или в течение 15 минут после еды. Капсулы проглатывают целиком, не раскусывая и не высыпая из них содержимого, а запивая небольшим количеством негазированной
. Капсулы рекомендовано принимать по одной штуке по 2 – 3 раза в сутки. При этом необходимо следить, чтобы прием последней капсулы был не позднее 17-00 часов или минимум за 5 часов до планируемого отхода ко сну. Если принять Нобен позднее, чем за 5 часов до сна, то человек может испытывать трудности с засыпанием, поскольку препарат оказывает активирующее действие на центральную нервную систему.
Длительность одного курса терапии Нобеном составляет 1,5 – 2 месяца. При хронических состояниях рекомендуется проводить по 2 – 3 курса терапии в год. Между двумя курсами применения Нобена следует выдерживать интервал длительностью минимум 3 месяца.
При болезни Альцгеймера рекомендуется принимать Нобен длительно (1 – 2 года), без перерывов, в дозировке от 90 мг до 360 мг (3 – 12 таблеток) в сутки. Проводившиеся исследования показали, что длительное применение препарата даже в высоких дозировках вполне безопасно и эффективно. Поэтому не следует опасаться неблагоприятных последствий длительного приема таблеток при болезни Альцгеймера.
Беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуется отказаться от применения Нобена. Однако в случае необходимости препарат может использоваться с соблюдением осторожности и под тщательным контролем врача.
Передозировка
Передозировка Нобеном возможна, и проявляется она усилением выраженности побочных эффектов. Для лечения передозировки необходимо сделать промывание
и принять
(например,
и т.д.). При необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.
Препарат может снижать скорость реакций, тем самым отрицательно влияя на способность управления механизмами. Поэтому людям, принимающим Нобен, на период всего курса терапии следует отказаться от любых видов деятельности, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций и концентрацию внимания (например, вождение автомобиля, работа на конвейере и т.д.).
Нобен значимо не взаимодействует с другими лекарственными препаратами, поэтому может применяться в сочетании с любыми другими лекарствами, необходимыми человеку.
Нобен противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:
- Индивидуальная повышенная чувствительность к любым компонентам лекарственного препарата;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Возраст младше 18 лет.
Период
являются относительными противопоказаниями к применению Нобена. Это означает, что препарат можно применять, но только при наличии показаний, с соблюдением осторожности и под тщательным контролем врача.
Показаниями к применению препарата Нобен являются различные церебрастенические расстройства травматической, сосудистой, психогенной (неврастения) природы и их совокупности, которые сопровождаются: нарушениями внимания и/или памяти, понижением общей активности и интеллектуальной производительности, эмоциональными расстройствами, астеническими, депрессивными, астено-депрессивными состояниями, головокружением, головными болями, шумом в ушах.
Эффективность Нобена доказана при психоорганическом синдроме, спровоцированном нарушениями кровообращения мозга, а также его инволюционнымивозрастными изменениями.
Лекарственное средство Нобен рекомендуют принимать внутрь (перорально), желательно после еды. Как правило, суточная доза идебенонасоставляет 60-90 мг, с приемом 1-ой капсулы (30 мг) 2 или 3 раза в день. Пациентам советуют распределить прием капсул таким образом, что бы провести последний прием до 17 часов, с целью предупреждения проблем засыпания, связанных с возможным повышенным возбуждением.
Продолжительность приема Нобена, чаще всего составляет от 1,5 до 2 месяцев. Исходя из тяжести заболевания и выраженности симптомов, рекомендуют проведение 2-3-х курсов лечения на протяжении 12 месяцев.
Внутрь, после еды. По 1 капс. (30 мг) 2–3 раза в день, рекомендуется вечерний прием производить не позднее 17 ч. Продолжительность курса терапии составляет 1,5–2 мес. Повторные курсы рекомендуется проводить 2–3 раза в год.
Можно ли купить Нобен без рецепта?
Rp.: Nobeni 30 mg, N. 50 in capsule
D. S. Принимать по одной капсуле 2 – 3 раза в день.
В рецепте после аббревиатуры «Rp.» указывается название лекарственного препарата на латинском языке (в нашем случае Nobeni). В настоящее время название препарата может быть указано и на русском языке – Нобен. Далее после названия препарата указывается его дозировка – 30 mg. После дозировки, через запятую, после значка «N.» указывается количество препарата и лекарственная форма, которые фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт. В нашем примере – это 50 капсул. На следующей строке, после аббревиатуры «D. S.» указывается, как принимать препарат. Эта информация предназначена уже для пациента.
Нет, Нобен нельзя приобрести без рецепта врача. Данный препарат отпускается исключительно по рецепту.
Показания к применению
Период
психоорганический синдром, обусловленный нарушениями мозгового кровообращения и возрастными инволюционными изменениями головного мозга;
цереброастенические расстройства сосудистой, травматической, психогенной (неврастения) и сочетанной этиологии, проявляющиеся в форме: нарушений памяти и/или внимания, снижения интеллектуальной продуктивности и общей активности, эмоциональной неустойчивости, астенических, астено-депрессивных и умеренно выраженных депрессивных состояний, головной боли, головокружений, шума в ушах.
гиперчувствительность к действующему веществу идебенону;
хроническая почечная недостаточность;
дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью: следует применять при беременности и в период лактации.
Цена в России и Украине
В настоящее время стоимость Нобена в аптеках городов России и Украины колеблется в следующих пределах:
- Нобен, 30 таблеток – 365 – 464 рубля;
- Нобен, 30 таблеток – 371 – 531 гривни.
Цена Нобена в аптеках России, в среднем составляет 300 рублей.
Отзывы
Подавляющее большинство отзывов о Нобене положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата и отсутствием плохо переносимых побочных эффектов. В отзывах отмечается, что на фоне применения Нобена значительно улучшается память и внимание, а мысли начинают течь быстрее и проще. Кроме того, отмечается, что поиск решений различных, даже очень сложных задач, стоящих перед человеком, проходит относительно быстро и легко.
и сильное ощущение усталости.
У пожилых людей на фоне приема Нобена существенно улучшается память, внимание и продуктивность интеллектуальной деятельности, а также нормализуется настроение, проходит грусть, апатичность и тревожные мысли.
Отрицательные отзывы о Нобене немногочисленны и связаны они, в большинстве случаев, не с отсутствием положительного терапевтического действия, а с возникшими плохо переносимыми побочными эффектами, такими, как трудности засыпания и излишняя возбудимость.
Отзывы врачей о Нобене также в большинстве случаев положительные, поскольку препарат одновременно улучшает когнитивные способности (память, внимание и продуктивность интеллектуальной деятельности), устраняет симптомы нарушений кровообращения головного мозга (головные боли, головокружение, шум в ушах и др.) и купирует депрессивный синдром. То есть, прием одного препарата позволяет не только улучшить когнитивные способности человека, но и нормализовать его психическое состояние, устранив депрессию, тревожность и ощущение постоянной усталости.
Практически все отзывы о Нобене на форумах крайне положительные. Очень редко можно встретить неодобрительные высказывания в адрес данного препарата, да и те связанны не с эффективностью его действия, а проблемой засыпанияи повышенной возбудимости, что может быть связано с применением высоких доз идебенона или приемом капсул в вечернее время.
В остальном, эффективность, быстрота действия и отсутствие побочных реакций препарата, в лечении множества неврологических заболеваний, нарушений мозгового кровообращения, депрессий, эмоциональных расстройств и прочие, подтверждены опытом применения Нобена множеством пациентов. Также, одобрительную оценку получает действие идебенонана интеллектуальную деятельность, повышение внимания и улучшение памяти.
https://www.youtube.com/watch?v=rThTjLtuQXk
Стоит напомнить, что самостоятельно назначать себе любые лекарства, а тем более препараты ноотропногодействия, нельзя. Для успешной терапии следует обязательно проконсультироваться со специалистом, который подберет, адекватный Вашему состоянию препарат и назначит соответствующий курс лечения.
Источник
Действующее вещество
Идебенон* (Idebenone*)
АТХ
N06BX13 Идебенон
Фармакологическая группа
- Ноотропное средство [Ноотропы]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Состав
Капсулы | 1 капс. |
идебенон | 30 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ (тип 101); крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский или пласдон, К17); магния стеарат | |
оболочка капсулы: титана диоксид (Е171); краситель хинохинолиновый желтый (Е104); краситель «Солнечный закат» желтый (Е110); желатин |
Описание лекарственной формы
Капсулы — желатиновые, твердые, желтого цвета, №1.
Содержимое капсул — порошок с гранулами или порошок желтого или желто-оранжевого цвета с вкраплениями от светло желтого до оранжевого цвета, допускаются белые вкрапления.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — ноотропное.
Фармакодинамика
Ноотропное средство, оказывающее метаболическое и трофическое действие.
Обладает мембраностабилизирующими свойствами, замедляет перекисное окисление липидов, предохраняет мембраны нейронов и митохондрий от повреждений. Является антиоксидантом.
В эксперименте установлено, что под влиянием идебенона происходит ингибирование процессов апоптоза. В основе такого эффекта лежат как антиоксидантные свойства препарата, так и его способность стимулировать выработку нейротрофических факторов. В условиях эксперимента в культуре нервной ткани идебенон предотвращал образование свободных радикалов, при этом снижалась концентрация продуктов оксидантного повреждения белков.
Идебенон активирует образование АТФ, а также утилизацию глюкозы в нервной ткани, параллельно снижается вероятность возникновения лактат-ацидоза. Помимо ацетилхолинергической системы, он действует на серотонинергическую систему.
С первых дней приема проявляет антиастеническое, психостимулирующее и антидепрессивное действие, ноотропное действие реализуется несколько позже, через 3–4 недели приема.
Фармакокинетика
Всасывание. Абсорбция — быстрая и полная. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 4 часа. При приеме внутрь после еды биодоступность идебенона увеличивается.
Распределение. Неклинические данные показывают, что идебенон легко проникает во все ткани, с относительно высокими концентрациями в кишечнике, печени и почках. В среднем 96% идебенона связывается с белками плазмы. Проникает через гематоэнцефалический барьер и в значительных количествах локализуется в митохондриях. Не кумулирует.
Метаболизм. Метаболизируется печенью. Биотрансформация происходит путем окислительного укорочения боковой цепи и восстановлением хинонового кольца с последующей конъюгацией с глюкуронидами и сульфатами. Основные метаболиты в плазме (до 99%) — конъюгаты идебенона. Основной метаболизирующий фермент идебенона не был определен. Ингибиторы и индукторы CYP2C19, CYP1A2 и CYP3A4 могут влиять на метаболизм идебенона. Клиническая значимость их неизвестна.
Выведение. Период полувыведения составляет около 18 часов, выводится с мочой (около 60–80%) и фекальными массами.
Показания препарата Нобен®
лечение когнитивных и поведенческих нарушений, в результате патологии головного мозга сосудистого и дегенеративного происхождения;
лечение когнитивных и поведенческих нарушений на фоне цереброваскулярной недостаточности и возрастных инволюционных изменений головного мозга.
Противопоказания
повышенная чувствительность к идебенону или другим компонентам препарата;
хроническая почечная недостаточность;
дефицит лактазы;
непереносимость лактозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
возраст до 18 лет.
С осторожностью: поскольку идебенон способен in vitro ингибировать агрегацию тромбоцитов, считается, что он должен с осторожностью использоваться при указании в анамнезе на геморрагический инсульт или у пациентов, которые получают антикоагулянты.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата у беременных женщин не установлена. Применение препарата при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение препарата в период кормления грудью противопоказано. В доклинических исследованиях показано, что идебенон проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.
Побочные действия
Наиболее частые нежелательные реакции идебенона (≥10%), проявлявшиеся в различных клинических исследованиях, были: тошнота, диспепсия, диарея (от легкой до умеренной, как правило, не требующая прекращения лечения), назофарингит, кашель, боль в спине.
Большинство клинических исследований проводилось в достаточно специфичных условиях, и были использованы более высокие дозировки идебенона. На этом основании частота нежелательных реакций при клинических исследованиях может не отражать их частоту при клиническом применении.
Информацию о нежелательных реакциях при клинических исследованиях следует рассматривать с целью идентификации лекарственнозависимых реакций и примерной их частоты. Побочные действия препарата систематизированы относительно каждой из систем органов, с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень часто ( ≥10); часто (≥1/100, <1/10); частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).
Инфекционные и паразитарные заболевания: очень часто — назофарингит; частота неизвестна — бронхит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — аллергический ринит, гиперемия лица.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — повышение плазменной концентрации общего холестерина и триглицеридов.
Нарушения психики: частота неизвестна — бред, галлюцинации, возбуждение, дромомания, беспокойство, ступор.
Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна — судороги, гиперкинезы, головокружение, головная боль, бессонница, сонливость.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — кашель.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея; частота неизвестна — диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — повышение активности аспартатаминотрансферазы, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы и γ -глутамилтрансферазы, носящее преходящий характер, желтушность кожных покровов и склер, гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожная сыпь, зуд.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — боль в спине; частота неизвестна — боль в конечностях.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — повышение плазменной концентрации мочевины, хроматурия.
Общие расстройства: частота неизвестна — недомогание.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными средствами не установлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. По 1 капс. (30 мг) 2–3 раза в сутки, последний прием — не позднее 17 ч. Курс лечения определяется врачом.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: при необходимости назначают активированный уголь и проводят симптоматическую терапию.
Особые указания
Метаболиты идебенона могут вызвать хроматурию (изменение цвета мочи до красновато-коричневого), не требующую изменения дозы или отмены лечения. Однако для исключения маскирующих заболеваний при хроматурии необходим общий анализ мочи.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения пациентам необходимо отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, таких как управление транспортными средствами, обслуживание движущихся механизмов или использование сложной техники.
Форма выпуска
Капсулы, 30 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1, 2, 3, 6, 9, 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Производитель
АО «Биннофарм». Россия, 124460, Москва, Зеленоград, ул. Конструктора Гуськова, 3, стр.1.
Тел.: (495) 510-32-88.
Организация, принимающая претензии. АО «Биннофарм». Россия, 124460, Москва, Зеленоград, ул. Конструктора Гуськова, 3, стр.1.
Тел.: (495) 510-32-88.
https://www.binnopharm.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Нобен®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Нобен®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник