Новиган при повышенном давлении
При неправильном использовании фармацевтического препарата «Новиган» больные могут наблюдать повышение артериального давления. Поэтому гипертоникам лучше подобрать другой обезболивающий медикамент, ведь кроме скачков АД, прием «Новигана» может искажать медикаментозное действие других лекарственных средств от гипертонии. В крайних случаях, когда нет возможности заменить лекарство, медики снижают суточную дозировку до минимально эффективной.
Активные компоненты и действие
Медикаментозный препарат «Новиган», реализуемый в форме таблеток, состоит сразу из 3-х действующих веществ, а именно таких, как:
- ибупрофен;
- фенпивериния бромид;
- гидрохлорид питофенона.
«Новиган» представляет собой комплексное средство, которому свойственны многие терапевтические действия.
Медикамент эффективно устраняет воспалительные процессы, уменьшает болевые ощущения и купирует спазмы. Плюс к этому, «Новиган» обладает способностью подавлять выработку простагландинов и расслаблять гладкую мускулатуру. Благодаря содержащемуся в составе ибупрофену, рассматриваемый медпрепарат отлично снимает жар, что позволяет применять его при терапии заболеваний, сопровождающихся лихорадкой. Отмечается воздействие «Новигана» на центральную нервную систему и периферические ткани. Компоненты лекарства хорошо взаимодействуют между собой, усиливая действие друг друга. Они беспрепятственно впитываются в стенки кишечника и достигают своей максимальной концентрации в крови, спустя 2 часа после принятой дозы. Выходят составляющие медикамента из организма вместе с желчью.
Вернуться к оглавлению
Показания
Препарат может назначаться людям, страдающим мигренями.
Целесообразно применять «Новиган» для ликвидации болезненного очага различной этиологии. Ему под силу справиться со слабой и средней болью, но при выраженном болевом синдроме медсредство эффекта не окажет. Таким образом, показания к применению препарата следующие:
- болезненные ощущения, вызванные спазмом гладкой мускулатуры;
- мигрень;
- болевой дискомфорт в пояснице, костных подвижных сочленениях и нервах;
- спазмы и боль во время менструации.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
Отказаться от анальгезирующего препарата потребуется беременным, кормящим матерям, детям до 16-ти лет, лицам с индивидуальной непереносимостью составляющих «Новигана», а также больным, имеющим такие патологические состояния, как:
- воспалительное заболевание кишечника острой формы;
- кровотечение из ЖКТ;
- аденома простаты;
- недостаточная работа печени и почек;
- повышенная концентрация калия;
- нарушения свертываемости крови;
- тахиаритмия;
- болезни зрительного нерва;
- невозможность эвакуации веществ из кишечника.
Аппетит у человека может ухудшиться, если он неправильно принимает препарат.
Применяя лекарственное средство «Новиган» в правильных дозах, терапия протекает хорошо и не влечет за собой нежелательных последствий. В обратном случае, прием медикамента может спровоцировать побочные симптомы и наиболее часто встречаемыми из них являются следующие:
- тошнота, рвотные позывы;
- жжение в пищеводе;
- боли в кишечнике;
- ухудшение аппетита;
- метеоризм;
- частый жидкий стул или, наоборот, запор;
- одышка;
- бронхоспазм;
- головная боль;
- нарушение сна;
- тревожность, раздражительность;
- проблемы со зрением, слухом;
- повышение артериального давления;
- отек Квинке;
- высыпания, зуд на покровах кожи.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению
Чтобы при приеме «Новигана» не возникло побочных симптомов, в частности, не повысилось артериальное давление, важно правильно использовать лекарство, а как именно расскажет профильный медик, к которому нужно обратиться перед началом терапии.
Для запивания таблеток лучше взять молоко.
Если показатели давления у больного в норме и нет необходимости снижать дозу, то «Новиган» принимают согласно инструкции. Таблетки пьют за 60 минут до трапезы или спустя 3 часа после приема пищи. Суточная доза «Новигана» составляет 3 табл., а продолжительность курса не более 5-ти дней. Медики рекомендуют запивать лекарство молоком, чтобы снизить раздражение его компонентов на слизистую желудочно-кишечного тракта. При отсутствии желаемого эффекта от использования «Новигана» нужно проконсультироваться с врачом.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
В случае приема лекарства в повышенных дозах, больному грозит передозировка, которая проявляется в виде сильной боли в животе, рвоты, сонливости и заторможенности. Кроме этого, больные жалуются на головную боль, скачки артериального давления, шум в ушах и депрессивность. Злоупотребление «Новиганом» опасно остановкой дыхания, комой и острой почечной недостаточностью. Пациенту потребуется незамедлительно промыть желудок, принять сорбент и провести симптоматическую терапию.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Похожим составом и терапевтическим действием, а значит и способностью влиять на давление, обладают следующие медикаментозные препараты:
При невозможности приема именно этого препарата допускается его замена Каффетином.
- «Новоспаз»;
- «Анальгин»
- «Каффетин»;
- «Анаприлин»;
- «Панадол»;
- «Наклофен»;
- «Кетонал»;
- «Фламакс»;
- «Ревалгин»;
- «Парацетамол».
Вернуться к оглавлению
Совместимость
Следует учитывать, что «Новиган» способен снижать гипотензивную способность «Фуросемида» и «Гидрохлоротиазида», терапевтическую эффективность урикозурических медикаментов и усиливать действие фибринолитиков и антикоагулянтов, а это опасно риском развития кровотечений. Помимо этого, «Новиган» повышает концентрацию дигоксина, литийсодержащих препаратов и метотрексата в крови.
Источник
При возникновении болевого синдрома чаще всего принимают спазмолитики — препараты, снимающие напряжения гладких мышц внутренних органов. Препарат «Новиган» относится к комплексным лекарствам: одновременно влияет на мышечные волокна и нервные окончания. Если у человека имеются хронические заболевания, перед приемом стоит выяснить, вступает ли препарат в реакцию с лекарствами основного курса лечения.
Что представляет собой препарат?
Выпускается в форме таблеток белого цвета, иногда с пленочной оболочкой. Фасуется в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка вмещает 2, 10, 20 блистеров. Комплексное действие «Новигана» обусловлено активными компонентами препарата:
- ибупрофен (400 мг) — устраняет жар, снимает болевой синдром, воспаление;
- бромид фенпивериния (0,1 мг) оказывает блокирующее действие на холинорецепторы;
- гидрохлорид питофенона (5мг) — расслабляет гладкую мускулатуру полых органов.
«Новиган» принимают за 1 час до еды или спустя 3 часа после. Так как препарат может раздражать слизистую ЖКТ, можно запивать таблетку молоком. В один прием пьют не больше 1 таблетки, в сутки — не более 3-х. Курс длится 5 дней. Если желаемый эффект не достигнут, необходима консультация лечащего врача. «Новиган» практически полностью всасывается в кровь и равномерно распределяется кровотоком по организму. Через 1 час после приема достигается максимальная концентрация. Перерабатывается в печени, продукты распада выводятся из организма через мочу. Половина дозы выводится через 2 часа.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Препарат эффективно устраняет головные боли.
Препарат назначается:
- при головной боли, мигренях;
- болезненных месячных;
- для устранения кишечной или почечной колики;
- от болевого синдрома при болях в мышцах, суставах, ишиалгии или асептическом воспалении периферических нервов.
| Противопоказания | |
| Аллергические реакции | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| В анамнезе аллергические реакции на препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту ( ринит, крапивница, отеки слизистой носа) | |
| Кровеносная система | Гемофилия, геморрагические диатезы |
| Нарушения кроветворения | |
| Гранулоцитопения | |
| ЖКТ | Гастрит или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение |
| Язвенный колит и другие воспалительные заболевания слизистой кишечника в стадии обострения | |
| Кишечная непроходимость | |
| Желче- и мочевыводящие органы | Печеночная или почечная недостаточность |
| Прогрессирующее заболевание почек | |
| Гиперкалиемия | |
| Гиперплазия предстательной железы | |
| ССС | Тахиаритмия |
| Восстановление после аортокоронарного шунтирования | |
| ЦНС | Острая перемежающаяся порфирия |
| Органы зрения | Болезни зрительного нерва |
| Повышенный уровень внутриглазного давления | |
| Беременность | |
| Лактация | |
| Возраст пациента до 16 лет | |
Вернуться к оглавлению
Как влияет «Новиган» на давление?
Передозировка препарата может вызвать скачки артериального давления, поэтому перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Также возможно искажение действия лекарственных средств из основного лечебного курса от гипертензии. Если заменить препарат не удается, рекомендуется использовать минимальную суточную дозу.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
Передозировка вызывает сбои работы желудочно-кишечного тракта. Симптоматика похожа на отравление: тошнота, рвота, сонливость, головная боль, боли в животе. Также возможны перепады артериального давления, тахикардия. В редких случаях — нарушения функционирования почек, остановка дыхания. Симптомы снимаются промыванием желудка, приемом сорбентов и симптоматической терапией. При острой передозировке необходимо обратиться к врачу. «Новиган» необходимо принимать с осторожностью пожилым людям, при сахарном диабете, сердечной недостаточности. Нельзя принимать алкоголь во время курса лечения. Запрещен совместный прием с другими противовоспалительными препаратами.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Спазмоанальгетик
Действующие вещества
– ибупрофен (ibuprofen)
– питофенона гидрохлорид (pitofenone)
– фенпивериния бромид (fenpiverinium bromide)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением “NOVIGAN” на одной стороне; вид на поперечном разрезе: от белого до почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| ибупрофен | 400 мг |
| питофенона гидрохлорид | 5 мг |
| фенпивериния бромид | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 55 мг, крахмал кукурузный – 76 мг, глицерол – 2.9 мг, кремния диоксид коллоидный – 5 мг, тальк – 12 мг, магния стеарат – 4 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза 6 cps – 5.686 мг, макрогол 6000 – 1.124 мг, тальк – 1.957 мг, титана диоксид – 1.059 мг, полисорбат 80 – 0.058 мг, сорбиновая кислота – 0.058 мг, диметикон – 0.058 мг.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов. В состав препарата входит НПВС ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия фенпивериния бромид.
Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия – угнетение синтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счет этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.
Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.
Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приеме внутрь компоненты препарата Новиган хорошо всасываются в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1-2 ч. Основной компонент препарата ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, накапливается в синовиальной жидкости.
Метаболизм и выведение
Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть ибупрофена экскретируется с желчью. T1/2 из плазмы крови составляет 2 ч.
Показания
- слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика;
- дисменорея;
- головная боль, в т.ч. мигренозного характера;
- кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
- анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
- печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч., гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
- период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- острая перемежающаяся порфирия;
- гранулоцитопения;
- нарушения кроветворения;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- тахиаритмии;
- закрытоугольная глаукома;
- заболевания зрительного нерва;
- гиперплазия предстательной железы;
- кишечная непроходимость;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- возраст до 16 лет;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
С осторожностью:
- пожилой возраст;
- застойная сердечная недостаточность;
- цереброваскулярные заболевания;
- артериальная гипертензия;
- ИБС;
- дислипидемия/гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- заболевания периферических артерий;
- нефротический синдром;
- КК менее 30-60 мл/мин;
- гипербилирубинемия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);
- наличие инфекции Helicobacter pylori;
- гастрит, энтерит, колит;
- длительное использование НПВП;
- заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);
- курение;
- частое употребление алкоголя (алкоголизм);
- тяжелые соматические заболевания;
- сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Дозировка
Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком.
При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таб. до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза – 3 таб. Не следует превышать указанную дозу!
Курс лечения препаратом Новиган, без консультации врача, не должен превышать 5 дней. Более длительное применение возможно под наблюдением врача с контролем показателей периферической крови и функционального состояния печени.
Побочные действия
В рекомендуемых дозах препарат Новиган не вызывает побочных эффектов.
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые, в ряде случаев, осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит), панкреатит, гепатит.
Со стороны органов дыхания: одышка, бронхоспазм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны органа слуха: нарушение слуха, снижение слуха, звон в ушах.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения (токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), парез аккомодации).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: усиление или снижение потоотделения.
Со стороны лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться).
Передозировка
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД). Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
В терапевтических дозах препарат Новиган не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Препарат снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.
Снижает эффективность урикозурических препаратов.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).
Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола.
Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Препарат увеличивает концентрацию дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови.
Усиливает действие м-холиноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.
Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
При одновременном назначении снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата Новиган).
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Особые указания
При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализа кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 16 лет
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек. С осторожностью – при нефротическом синдроме, КК менее 30-60 мл/мин.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при печеночной недостаточности или активном заболевании печени
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует использовать препарат у пациентов пожилого возраста
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата НОВИГАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник