Образование повышенного или пониженного давления
Гипотония и гипертония. В чем же разница между этими состояниями, кроме чисел на экране тонометра?
Проблемы с давлением – вещь распространенная. Причем проблем этих может быть две: давление пониженное или повышенное, то есть гипотония и гипертония. В чем же разница между этими состояниями, кроме чисел на экране тонометра? И какое из них опаснее?
У кого бывает?
Гипотония
Как правило, гипотония является проявлением вегетососудистой дистонии (более правильно называть ее соматоформной дисфункцией) – заболевания, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы (ВНС). Этот отдел нервной системы регулирует функционирование и взаимодействие остальных систем организма, и, в частности, поддерживает тонус сосудов.
Кроме дистонии, гипотонию могут вызвать различные нарушения в работе сердца, уменьшение объема крови (при повышенной потере или недостаточном поступлении жидкости), прием некоторых лекарственных и наркотических препаратов.
Типичный гипотоник худощав и бледен, но не обязательно. Состояние чаще встречается у женщин и появляется обычно в подростковом или молодом возрасте.
Гипертония
В 90% случаев гипертония – первичное заболевание (не спровоцированное другими болезнями), которое возникает из-за сложных нарушений водно-солевого обмена и регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В остальных 10% она осложняет заболевания почек и эндокринной системы.
Типичный гипертоник плотен и полнокровен, хотя, опять же, не обязательно. Как правило, первичная гипертония начинается в возрасте 30-35 лет и позже, у женщин ее начало может быть связано с началом климакса.
Уровень давления
Гипотония
Четкой нижней границы артериального давления не существует. Если человек нормально себя чувствует при давлении ниже среднестатистического, гипотонией это не считается. Обычно пониженное давление начинает ощущаться при давлении меньше 95-90/65-60 мм рт. ст., но эта цифра индивидуальна.
Гипертония
Верхняя граница абсолютно нормального давления – 130/85 мм рт. ст. Артериальное давление 130-140/85-90 мм рт. ст называется повышенным нормальным и свидетельствует о риске его дальнейшего повышения.
Все, что больше 140/90 мм рт. ст. – это гипертония.
Проявления
Гипотония
Гипотония проявляется вялостью, сонливостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам, ноющей головной болью – в общем, всеми «прелестями», свойственными состоянию невыспавшегося человека. Особенно сильно все вышеперечисленное проявляется при перемене погоды – гипотоники метеозависимы.
Часто встречается также ортостатическая, или постуральная гипотония – резкая слабость в сочетании с мельканием мушек или потемнением в глазах при переходе из горизонтального положения в вертикальное, например, при вставании с кровати. Это происходит из-за низкого тонуса кровеносных сосудов, свойственного гипотонии – при вставании кровь под действием гравитации отливает от головы, оставляя мозг на голодном пайке, а сосуды не могут быстро это компенсировать.
В то же время, хроническая гипотония редко бывает настолько тяжелой, что приводит к серьезным проблемам. Однако случается, что механизмы регуляции давления страдают настолько сильно, что человек, долго находящийся в вертикальном состоянии, теряет сознание. В некоторых случаях значительное снижение давления возникает только после приема пищи.
Гипертония
В отличие от гипотонии, легкая и умеренная гипертония зачастую никак себя не проявляет и определяется случайно при измерении давления. Даже тяжелая гипертония может не ощущаться человеком, если она развивалась постепенно, исподволь, без резких перепадов давления. Симптомы появляются лишь при относительно быстром повышении давления – в течение минут, часов или нескольких дней. В этом случае будет ощущаться давящая боль в затылке, гул и пульсация в ушах (в голове будто играет оркестр), неуверенность движений. При сопутствующей ишемической болезни сердца (ИБС) могут появиться характерные боли за грудиной. Причем, как правило, гипертоник переносит ощутимые проявления своего состояния тяжелее, чем гипотоник, хотя это, конечно, вещь субъективная.
Влияние на организм
Гипотония
Несмотря на утомительные субъективные ощущения, гипотония редко приносит серьезный ущерб организму (речь идет, конечно, о хроническом состоянии). Большинство гипотоников сохраняет работоспособность и жизненную энергию, время от времени подкрепляя себя кружкой кофе. Однако из-за нарушений регуляции сосудистого тонуса пониженное давление зачастую с возрастом повышается, причем чрезмерно – гипотоник становится гипертоником.
Гипертония
Постоянная гипертония (даже незначительная), несмотря на минимум проявлений, медленно, но верно, нарушает работу практически всех систем организма. Это происходит оттого, что изменяются свойства сосудов, вынужденных справляться с повышенной нагрузкой, а, следовательно, страдает кровоснабжение органов. Наиболее чувствительны к этому головной мозг, сетчатка глаза и почки, работа которых при гипертонии нарушается первой.
Сердце реагирует на повышенное давление так же, как любая мышца, выполняющая большой объем работы – оно начинает разрастаться. Однако, в отличие от скелетной мускулатуры, пронизанной сосудами, сердце получает кислород только из сосудов, находящихся на его поверхности. А это значит, что при разрастании сердечной мышцы нагрузка на них возрастает и начинается «голодание» внутренних слоев сердца. Это приводит к снижению резерва работоспособности, а при сопутствующем атеросклерозе – к быстрому развитию и прогрессированию ишемической болезни сердца.
Острое состояние
Гипотония
Резкое снижение артериального давления, как правило, имеет конкретную причину: аллергическую реакцию, кровопотерю, резкое нарушение сердечной деятельности, инфекцию и отравление.
Кратковременное резкое снижение давления проходит само по себе при принятии горизонтального положения. Более длительное представляет угрозу для жизни из-за нарушения кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь головного мозга. Они требуют неотложной медицинской помощи.
Гипертония
Резкий подъем артериального давления обычно развивается на фоне уже имеющейся гипертонии и всегда опасен для здоровья и жизни. Он может возникнуть при физической или эмоциональной нагрузке, в результате начала или обострения болезней почек и эндокринной системы. Зачастую его причину определить не удается.
При резком повышении давления многократно возрастающая нагрузка на стенки сосудов может привести к их разрыву и кровоизлиянию в какой-либо орган. Чаще всего это кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) или в сетчатку глаза. Под действием повышенного давления может разрушиться и закупорить сосуд атеросклеротическая бляшка, что приводит к отмиранию участка соответствующего органа – инфаркту. Наиболее распространенное осложнение гипертонического криза: инфаркт миокарда и инсульт мозга. Поэтому при резком повышении давления срочно вызывайте неотложку. Лучше перестраховаться.
Вывод
Что безопаснее – гипотония или гипертония? Ответ прост: лучше всего иметь нормальное давление. Тем более, что в современных условиях это вполне возможно при любых исходных данных. Гипотонику помогут тонизирующие напитки на основе кофеина, женьшеня и других стимуляторов, гипертонику – регулярный прием препаратов для контроля давления. Но если отвлечься от вопросов лечения и сравнить опасность для здоровья и риск осложнений, ответ – гипотония как хроническое состояние гораздо менее опасна, хотя и неприятна по проявлениям.
Источник
Вопрос пониженного давления в медицине носит серьезный характер, так как последствия и причины патологии оказывают существенное влияние на состояние здоровья и работоспособность пациентов.
Скрытые болезни или нарушения в функционировании систем организма — вот о чем говорит давление пониженное. Причины его разнообразны и зависят от многих факторов.
Какое артериальное давление пониженное?
В медицинской литературе стандартными показателями давления для человека от двадцати до сорока лет принято считать 12080. Незначительное понижение не считается отклонением от нормы. Так как у большинства людей «верхнее» рабочее давление находится в пределах от 110 до 130, а нижнее от 70 до 90, при таких цифрах они ощущают себя превосходно и на самочувствие не жалуются. Последствия при этом не проявляются. Гипотония начинается, когда пациент при цифрах ниже 12080 испытывает ухудшение самочувствия, которое проявляется в:
- нарушении координаций движений;
- спутанности сознания;
- присутствии темных пятен перед глазами;
- общей слабости;
- шуме в ушах;
- состояниях, близких к обмороку;
- обмороках;
- потливости;
- ощущении тошноты;
- нехватке воздуха;
- бледности или посинении кожных покровов;
- головокружении.
Данные симптомы являются признаками нескольких заболеваний, но если человек испытывает больше трех из них, высока вероятность того, что у него пониженное давление, несущее определенные последствия.
Опасно, когда при пониженном давлении сердечный ритм у пациента больше 90 ударов за одну минуту. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь, последствия неоказания скорой помощи серьезны.
В таблице ниже представлены границы отклонения для здорового пациента среднего возраста, ведущего обычный образ жизни.
В зависимости от этиологических факторов и совокупности проявлений признаков заболевания, выделяют несколько типов гипотонии:
- Ортостатическая, при внезапной перемене положения туловища. К примеру, быстро вставая утром с кровати или с дивана, человек ощущает шум в ушах, темноту перед глазами, головокружение. Последствия — обмороки и нарушение пространственной координации. Причина — неправильное кровообращение и ослабленная деятельность сердца. Проявляется у женщин, вынашивающих ребенка, у больных сахарным диабетом, у пациентов с расстройством ЦНС.
- Постпрандиальная, когда причиной пониженного давления становится очередной прием пищи. Последствия сглаживаются путем дробного приема пищи от отказа от сахара;
- ВСД, отмечающаяся у подростков, детей и женщин до двадцати пяти лет. Систематическое пониженное давление иногда отмечается на фоне нарушенных функций части нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов, желез и сосудов.
Часто у одного и того же пациента присутствуют все типы гипотонии.
Пока человек не испытывает патологических симптомов в периоды пониженного давления, считается, что кровь достаточно снабжает кислородом ткани и органы, последствия и причины низкого АД не серьезные.
У спортсменов иногда рабочим давлением считаются цифры 9060. Люди с повышенными постоянными физическими нагрузками также могут не отмечать ухудшения самочувствия. Обычный человек после 30 лет при таких пониженных показателях способен потерять сознание.
Индивидуальные цифры нормального давления зависят от возраста пациента и от его пола. С пятнадцати до девятнадцати лет одна из первопричин пониженного давления — перестройка гормонального фона и время интенсивного взросления.
Пониженным может быть и систолическое («верхнее», указывающее на силу выброса крови в аорту и скорости ее тока к органам), и диастолическое («нижнее», указывающее на давление в сосудах, которое измеряется между сердечными сокращениями) давление. Специалисты считают, что если внутренние органы здоровы и нет других болезней, то причины пониженного сердечного давления и его последствия волновать не должны. Через некоторое время симптомы пройдут.
Причины постоянно пониженного АД
В медицине различают два вида гипотонии:
- физиологическую (первичные причины);
- патологическую (вторичные причины).
Они различны по этиологии проявления, по симптомам и последствиям.
Физиологические причины
Физиологические причины обусловлены наследственной предрасположенностью к пониженным цифрам АД, не выходящим за пределы нормы. Такая гипотония проявляется как:
- индивидуальная норма — часто зависит от телосложения человека;
- гипотония высокой тренированности — сосуды, подающие кровь в мышцы, расширяются, вызывая понижение давления, повышать его не требуется;
- адаптивная гипотония — встречается у жителей гор, тропических и субтропических регионов, Крайнего Севера.
Это объясняет, почему причины пониженного давления не говорят о наличии серьезной патологии в организме, симптомы проявляются незаметно, срочное лечение не требуется.
Гипотония чаще протекает в хронической форме и предполагает смертельные последствия. Поэтому причины пониженного артериального давления часто остаются не выявленными. Люди не уделяют должного внимания своему здоровью и не наблюдаются у врача.
В периоды пониженного давления человек не чувствует сильных недомоганий и других тревожных симптомов. Он продолжает оставаться трудоспособным и ведет обычный образ жизни, приспосабливаясь к едва заметным проявлениям болезни.
Первичное пониженное давление не будет беспокоить при соблюдении простых условий. Достаточно придерживаться здорового образа жизни и упорядочить режим дня, чтобы предотвратить нежелательные последствия и не думать про причины.
Врач поможет определить причины пониженного систолического и диастолического давления, оценить последствия, назначить прием успокаивающих препаратов. Самолечением пониженного давления заниматься запрещено.
Хороший терапевтический эффект в лечении физиологической гипотонии дает гимнастика и плавание в бассейне, гидро- и мануальный массаж, сеансы рефлексотерапии.
Патологические причины
Патологическая гипотония характеризуется:
- внезапным ослаблением тонуса сосудов (коллапсом);
- пониженным поступлением объема кислорода к мозгу головы (гипоксией);
- паралитическим расширением сосудов (шоком).
Хроническая форма вторичной гипотонии развивается на фоне определенных заболеваний. Причины пониженных цифр на тонометре:
- болезни сердца и сосудов;
- патологии эндокринного характера;
- сбои системы пищеварения;
- анемии;
- заболевания, вызванные приемом лекарственных средств;
- последствия травм головы;
- болезни суставов и позвоночника.
Причины постоянно пониженного давления — это имеющиеся выявленные или не выявленные заболевания. Симптомы проходят после того, как эти заболевания будут выявлены и вылечены.
Почему имеет место периодическая гипотония?
Еще недавно считалось, что периодическая гипотония — удел людей старшего возраста. Но в последние десятилетия участились случаи периодического пониженного давления у детей, подростков и молодых людей.
Острая форма гипотонии опасна развитием инсульта. При внезапном ухудшении самочувствия необходимо срочно вызвать бригаду неотложной скорой помощи. При этом степень тяжести заболевания определяется не по данным АД, а по скорости падения давления.
В молодом возрасте
Постоянно повторяющиеся низкие цифры тонометра при измерении АД у детей свидетельствуют о гипотонической болезни.
Если ребенок не испытывает постоянных тяжелых нагрузок (при занятиях спортом, например) или это не один из способов адаптации организма к изменениям окружающей среды, то патологию могут вызвать причины:
- наследственность (чаще по материнской линии);
- нарушения в деятельности эндокринной системы;
- болезни сердца и сосудов.
В подростковом возрасте большую роль играет степень психоэмоционального напряжения, когда:
- заболевания ребенка — это последствия потери близкого человека или воспитания в неполной семье;
- он воспитывается в неблагоприятных социальных условиях;
- испытывает умственное переутомление;
- в анамнезе присутствует гиподинамия.
У подростков отставание или опережение в физическом развитии — одна из первопричин пониженного давления. С возрастом все показатели нормализуются, последствия пониженного давления перестают беспокоить. В это время важно обеспечить ему правильный режим дня и питания, оградить от стрессов и предоставить разумные физические нагрузки.
Запущенная гипотония со временем способна перейти в хроническую форму и запустить необратимые последствия. Любые жалобы детей на недомогания требуют консультации с врачом.
У молодых мужчин пониженное АД встречается реже, чем у женщин.
Причинами являются:
- поражение организма острыми и хроническими инфекциями;
- аллергия;
- физическое и психическое перенапряжение;
- наследственное нарушение тонуса кровеносных сосудов;
- работа на вредном производстве;
- злоупотребление алкоголем;
- другие факторы, указанные выше.
У женщин, находящихся в репродуктивном периоде жизни, пониженное АД часто встречается во время вынашивания ребенка и появляется в конце II — начале III триместра.
Риск представляет тот факт, что гипотония протекает бессимптомно. Большое значение для беременной женщины имеет ежедневный мониторинг показателей АД.
Частые причины пониженного давления женщин в положении:
- последствия сбоя работы гормональной системы;
- образование русла в матке и плаценте, задерживающего кровь;
- ослабление сопротивления сосудов току крови;
- реакции торможения преобладают над реакциями раздражения.
Женщины часто не обращают внимания на признаки пониженного давления, потому что считают их обычными для своего положения. Но нужно помнить, что причины и последствия пониженного АД матери представляет угрозу для нормального формирования и роста плода.
У пожилых
Люди преклонного возраста страдают от пониженного АД по разным причинам. Помимо врожденного фактора, гипотонию способны спровоцировать:
- сердечная недостаточность;
- прием медикаментов;
- отравления;
- метеозависимость;
- кровотечения;
- инфекции;
- физические и эмоциональные перегрузки.
Распространенная причина развития периодической гипотонии у пожилых людей — перенесенный обширный инфаркт. Последствия таковы, что некротическо-фиброзные процессы, происходящие в сердечной мышце, уменьшают силу ее сокращений. Поэтому страдающие ранее гипертонией пациенты, могут стать гипотониками.
При пониженном давлении специалисты рекомендуют пожилым людям заниматься легкой утренней гимнастикой и дыхательными упражнениями. Регулярные тренировки помогут улучшить самочувствие, избавиться от тревожных симптомов и предотвратить неприятные последствия.
Последствия
Длительное пониженное АД у пациентов любого возраста вызывает множество осложнений:
- недостаточное кровообращение отделов головного мозга, кислородное голодание ухудшает память и снижает концентрацию внимания, человек начинает испытывать постоянную слабость, быстро устает;
- со временем гипотония способна переродиться в гипертонию — подобное перерождение поддается лечению с трудом, а повышение давления бывшие гипотоники переносят тяжелее, чем все остальные;
- растет вероятность сердечного приступа, инсульта, развития почечной недостаточности;
- во время беременности гипотония приводит к кислородному голоданию плода, ухудшая его рост и развитие;
- у школьников гипотония приводит к снижению физической и умственной активности;
- острая форма гипотонии вызывает гипоксию и обескровливание тканей и органов;
- возможные обмороки повышают вероятность получения травм при падении;
- частые приступы гипотонии могут стать причиной развития у человека деменции или инсульта.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать информацию о технике измерения артериального давления тонометром:
Заключение
- Причины, почему низкое артериальное давление не считается отдельным заболеванием, но несет риск для здоровья, кроются в этиологии его появления. Сохранение трудоспособности и ментальной активности при низких цифрах АД говорит о наличии у человека физиологической гипотонии. Она не нуждается в лечении.
- Постоянно низкие цифры АД, сопровождающиеся болезненными симптомами, усталостью, обмороками, свидетельствуют об имеющихся у пациента иных болезнях, которые на данный момент времени могут быть еще не выявлены. Гипотония проходит при обнаружении и лечении основных заболеваний, вызывающих понижение давления.
- Последствия гипотонии редко бывают смертельными, но при постоянном пониженном давлении ухудшается общее состояние организма, снижается тонус кровеносных сосудов, появляется гипоксия, повышается метеочувствительность.
Источник