Первая помощь при повышенном артериальном давлении

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Резкий скачок артериального давления до критических отметок, который в медицине называется гипертоническим кризом, может случиться с любым человеком, не зависимо от того, были ли у него ранее проблемы с давлением. Хотя чаще криз возникает у пациентов со 2 или 3 степенью гипертонии, а также у пожилых людей. Данное состояние представляет большую опасность для здоровья и жизни человека, поэтому очень важно уметь оказать первую помощь, направленную на экстренное снижение показателей АД. Правильно оказанная первая помощь при повышенном давлении позволяет предупредить развитие серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни человека. Часто нормализовать давление удается самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без вызова скорой помощи не обойтись.

Особенности развития гипертонии

Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся повышением артериального давления. В нормальном состоянии у здорового человека АД должно равняться 120 на 80 мм рт. ст., но также допускаются небольшие отклонения в большую или меньшую сторону. Но если показатели превышают 139/89 мм рт. ст., то диагностируется гипертоническая болезнь. Причины развития данного патологического состояния могут быть самыми разнообразными: стрессы, вредные привычки, ожирение, наличие различных заболеваний и многое другое. В группе риска развития гипертонии находятся преимущественно взрослые и пожилые люди, ведущие малоподвижный, неправильный образ жизни.

Но нередко данное заболевание диагностируется и у детей, подростков. Коварность гипертонической болезни заключается в том, что на начальном этапе развития она часто протекает бессимптомно, оставаясь незамеченной. А когда появляются первые симптомы, то часто диагностируется уже 2 стадия болезни. Повышение артериального давления сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых можно выделить:

головные боли;
головокружение;
слабость;
потемнение в глазах;
повышенное потоотделение;
аритмия;
гиперемия лица;
шум в ушах;
похолодание конечностей.

Если на протяжении некоторого времени вы наблюдаете у себя подобную симптоматику, то рекомендуется обратиться к врачу для диагностики проблемы. После того, как был постановлен диагноз артериальной гипертензии, врач назначает комплексное лечение, состоящее из медикаментозной терапии, диеты, народных средств, а также изменения образа жизни. Но даже при соблюдении всех рекомендаций врача иногда развивается гипертонический криз, который необходимо уметь быстро купировать дома.

Гипертонический криз

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »

Когда вследствие несоблюдения врачебных предписаний или по причине воздействия некоторых факторов (смена погоды, стрессы, физическое или умственное перенапряжение и так далее) происходит резкое повышение АД. Показатели, при которых начинает развиваться приступ, для каждого человека могут быть разными. Некоторым становится очень плохо уже при 150/100 мм рт. ст., а другие чувствуют себя нормально даже при 170/110 мм рт. ст. Помимо резкого скачка АД, определить гипертонический криз можно по следующим симптомам:

сильная пульсирующая головная боль в висках;
онемение мышц лица;
боль в сердце;
сильная слабость;
ушной шум;
расстройство зрения, слуха;
мелькание «мушек» или черная пелена перед глазами;
тошнота, рвота;
головокружение, обмороки;
прилив крови к лицу.

Во время гипертонического криза в одно мгновение может ощущаться прилив тепла, жар. Усиленное потоотделение, а уже через пару минут – холод, дрожь в теле. На протяжении всего приступа больной ощущает неконтролируемое чувство страха, сильное беспокойство и нервное возбуждение. Опасность данного состояния заключается в повышенном риске развития инфаркта, инсульта, потери зрения и ряда других осложнений. Поэтому необходимо уметь оказать первую помощь при высоком давлении.

Как действовать при высоком давлении?

Если человек впервые сталкивается с гипертоническим кризом. То он может растеряться, запаниковать, не зная, что нужно делать. Поэтому рекомендуется ознакомиться с последующим алгоритмом действий, который поможет справиться с высоким давлением самостоятельно быстро и без последствий. С оказанием первой помощи при повышенном давлении должен быть знаком не только сам гипертоник, но и его родные. Первым делом, как возникли признаки гипертонического криза, необходимо измерять АД, чтобы подтвердить наличие патологического состояния. Далее необходимо нормализовать давление при помощи следующих действий:

Постараться успокоить больного, обеспечить спокойную обстановку.
При необходимости вызвать скорую помощь.
Затем следует посадить больного на кровать или стул, подложив под спину подушки. Ноги при этом должны быть опущенными. Такое положение тела облегчает кровообращение, способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу. Нельзя вставать или двигаться.
Откройте окно, расстегните пуговицы на одежде, обеспечив больному доступ свежего воздуха.
Нужно восстановить дыхание. Для этого следует сделать несколько медленных, спокойных вдохов и выдохов. При этом необходимо отстраниться от субъективных ощущений.
Для облегчения состояния можно сделать горячую ванночку для ног или положить горчичники на икры и затылок. Это способствует оттоку крови от головы к ногам, вследствие чего кровяное давление в сердце уменьшается, самочувствие улучшается.
Можно перевязать вены правой руки и ноги жгутом таким образом, чтобы ниже него ощущалось пульсирование. Спустя 30 минут то же самое проделать с конечностями левой стороны.
Дополнительно можно прибегнуть за помощью к дыхательной гимнастике или воспользоваться специальными массажными техниками.
Дать больному гипотензивное средство: Каптоприл или Нифедипин. Таблетку нужно положить под язык и дождаться ее полного растворения. Если АД не снизилось через 30 минут на 10-20 мм, то следует принять еще одну таблетку.
При болях в сердце или учащенном пульсе дать таблетку Нитроглицерина.
При сильном страхе или тревожности разрешается принять Корвалол или Валокардин.
При снижении давления необходимо следить за тем, чтобы показатели снижались постепенно, не более чем на 30 мм рт. ст. за час.

Полная нормализация показателей происходит на протяжении 2-6 часов. Если снижение не происходит, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Таблетки для экстренного снижения давления

Если давление сильно повысилось, то справиться без медикаментов часто бывает невозможно. Поэтому необходимо всегда держать под рукой лекарство, выписанное врачом для таких ситуаций. Но если приступ возник впервые, ранее проблем с АД не наблюдалось, то можно принять один из следующих препаратов:

Нифедипин. Это антагонист кальция, который рекомендуется принимать при скачке АД 180/120. Но нельзя пить таблетку, если имеется головная боль, повышенный пульс или сонливость. Аналоги: Корнифар, Фенамон, Кордафен.
Каптоприл. Это быстродействующий ингибитор АПФ, который нужно положить под язык в дозировке 50 мг. Его аналоги: Капотен, Каприл, Капофарм.
Метопролол, Пропранолол. Быстро понижает давление, замедляет пульс.
Индапамид, Фуросемид. Это мочегонные средства, которые нормализуют АД путем вывода из организма лишней воды.

Кроме того, можно воспользоваться следующими медикаментозными средствами:

Клофелин;
Бисопролол;
Лазикс;
Берлиприл;
Лозартан;
Кардизем.

Перед приемом рекомендуется изучить инструкцию, поскольку у каждых таблеток имеются свои противопоказания и побочные эффекты. После того, как криз был купирован, следует обратиться к врачу для индивидуального подбора гипотензивного препарата.

Сердечные препараты при высоком АД

Гипертонический криз нередко сопровождается болями в сердце, аритмией, учащенным пульсом или стенокардией. Поэтому помимо основного лекарства необходимо иметь под рукой сердечные препараты. Если резкий скачок АД сопровождается болью в сердце, следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Через 15 минут можно принять еще одну. Если появилась аритмия или стенокардия, то можно выпить таблетку Анаприлина, который снижает повышенный пульс, но не оказывает влияния на давление. Также разрешается воспользоваться такими каплями:

Корвалол;
Валокардин;
Валерьянка;
Кардомед.

Можно положить под язык таблетку Валидола, вкус которой поможет отвлечься от гипертонического криза, расслабиться и успокоиться.

Уколы при гипертонии

При необходимости врачи скорой помощи или лечащий врач в стационаре понижают артериальное давление при помощи внутримышечных инъекций Нитроглицерина, Метопролола, Пентамина или комбинации Папавернина, Анальгина и Димедрола. В домашних условиях можно поставить укол Папазола, но только при условии, что препарат назначался ранее и отсутствуют такие противопоказания, как диабет, глаукома, возраст старше 65 лет.

Также можно воспользоваться следующими препаратами:

Фуросемид;
Эналаприл;
Клофелин.

Эффективным средством при высоком давлении является внутривенная инъекция магнезии. Разрешается соединять ее с новокаином, чтобы процедура ввода лекарства была менее болезненная. Магния сульфат нормализирует сердечный ритм, снижает риск развития осложнений. Внутримышечно его вводить не рекомендуется, так как это чревато побочными эффектами.

Народные средства для быстрого снижения давления

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »

Для экстренного снижения артериального давления, когда нет возможности принять таблетку, можно воспользоваться следующими народными средствами:

Приложите к сосудам на шее лед или ткань, смоченную в холодной воде.
На запястье, где слышен пульс, привяжите лист герани.
Натрите на терке сырой картофель, заверните его в тряпочку и приложите к вискам.
На протяжении всего дня употребляйте чай из листьев малины.
Положите на пятки уксусный компресс.
Сделайте концентрированный отвар из листьев мяты, делайте из него примочки и прикладывайте их на шею, плечи, затылок.

Быстро понизить АД поможет раствор из аптечных настоек пустырника, валерианы, боярышника и валокардина. Все нужно смешать, поместить в небольшой флакончик, который всегда носить с собой. Всего 1 десертная ложка этой смеси, разведенная на 50 мл воды, поможет стабилизировать показатели за пару минут.

Когда вызывать скорую помощь?

Часто получается купировать гипертонический криз самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Скорую помощь необходимо вызвать, если:

показатели АД превышают 180/120 мм рт. ст.;
появились сильные боли в сердце;
возникла тахикардия или брадикардия;
самочувствие сильно ухудшилось;
после оказания первой помощи давление продолжает повышаться.

Госпитализация больного производится в следующих случаях:

гипертонический криз возник впервые;
нитроглицерин не помогает справиться с болью в сердце;
имеются симптомы, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений: сниженная чувствительность, потеря сознания, нарушение речи или зрения, повышение пульса;
гипотензивные препараты не понижают давление.

После того, как больной поступил в медучреждение, осуществляется полное обследование, на основании которого назначается терапевтическое лечение в стационарных условиях. На протяжении всего лечения производится контроль давления, который необходимо продолжать делать и после выписки из больницы. Для этих целей нужно приобрести в дом тонометр. В дальнейшем следует заниматься профилактикой повышения АД.

Опасные симптомы

Первую помощь при высоком давлении нужно оказывать грамотно и незамедлительно. Если рядом в этот момент никого нет, человек, у которого начался приступ гипертонической болезни, должен знать, как вести себя в подобной ситуации, дожидаясь медицинской бригады.

Зачастую повышенное артериальное давление больной попросту не замечает. Он может не ощущать никаких признаков плохого самочувствия или, по незнанию, не ассоциировать их с гипертонией. Особенно такое «халатное» отношение к себе характерно для людей, впервые столкнувшихся с подобным явлением. Бессимптомным течением обычно характеризуется начальный этап развития болезни. Заметить повышение давления можно, лишь измерив его. Это возможно осуществить с помощью тонометра.

Если прибор покажет цифры, превышающие допустимые значения нормального давления (139/90), значит первый тревожный сигнал организм уже послал. Конечно, это может быть разовый и незначительный подъем, который иногда случается у любого человека, он не требует медицинской помощи. Проверить подобное можно, проводя регулярное измерение давления в течение определенного времени. Отметив эпизоды периодического отклонения его показателей от нормы, надо со всей серьезностью осознать и принять факт наличия у себя гипертонической болезни.

Чтобы не пропустить начинающуюся гипертензию, нельзя оставлять без внимания такие симптомы:

головные боли, которые могут ощущаться в любой зоне, бывают сильные и умеренные, длительные и приступообразные;
часто боль в области головы соединяется с чувством тошноты, возможно появление рвоты;
больной чувствует гул в ушах, тяжесть в голове, пульсацию крови в висках;
кружится голова, земля «уходит из-под ног», в глазах темнеет, особенно, если резко встать из положения сидя или лежа;
сердце ноет и болит, чувствуется жар и тяжесть в груди, боли могут быть сдавливающими;
ритм сердечных сокращений сбивается или учащается;
становится трудно дышать, словно не хватает воздуха;
может появиться жар или озноб, дрожь в конечностях, руки и ноги немеют и холодеют;
ухудшение зрения, перед глазами возникают мелькающие черные пятнышки, трудно сфокусировать взгляд;
появляется боль в глазных яблоках;
возможны кровотечения из носа;
проблемы со сном;
нервное возбуждение, проявляемое раздражением;
апатия, упадок сил, вялость, сонливость.

Обычно справиться с проявлением гипертонии можно самостоятельно. Опытные гипертоники имеют для этих случаев целый арсенал проверенных лекарственных средств.

Но бывают случаи, когда даже им требуется скорая помощь при высоком давлении.

Если показатели повысились до значительных пределов (на 30% выше привычного уровня), необходимо позвонить в скорую помощь. Для каждого человека нормой будет собственный показатель, он может заметно отличаться от общепринятых стандартов (120/80).

Один будет комфортно себя чувствовать с давлением 135/85, другой всю жизнь живет с пониженным давлением – 90/60. А для людей с хронической гипертензией незначительное повышение показателей тонометра – это практически норма, сосуды уже приспособились к такому состоянию. Потому понятие «высокое давление» – достаточно относительное. Гипотоник будет очень плохо себя чувствовать уже с показаниями 140/90, а гипертоник со стажем вызовет скорую, если давление «подпрыгнет» до отметки выше, чем 180/110.

Поводом для оказания первой помощи при гипертонии должно служить состояние больного, а не показания тонометра: если человек чувствует себя плохо, рядом никого нет, а сам он не в состоянии помочь себе, значит надо срочно вызывать врача.

Плохое самочувствие при давлении может выражаться усилением головной боли, рвотой, слабостью, граничащей с обморочным состоянием, появлением пелены перед глазами, сильными болями в области сердца. Симптомы, которые типичны при гипертензии, становятся ярко выраженными, у человека возникает страх смерти, ему трудно дышать, он покрывается красными пятнами.

Экстренный вызов бригады скорой помощи понадобится, если принятые лекарства и другие меры снижения давления не помогают, а также если человек первый раз испытал на себе приступ гипертонии.

Очень опасное явление – это внезапный резкий скачок показателей до высоких пределов. Такое состояние называется гипертоническим кризом. В этом случае срочно должна быть оказана первая помощь при высоком давлении. Какие симптомы укажут на опасность:

нестерпимая головная боль, слабость, тошнота;
немеют руки, ноги, лицо, причем часто такие симптомы характерны для одной из частей тела: левой или правой;
потеря зрения.

Это признаки начинающегося инсульта, исходом которого может стать паралич, кома, смерть.

А вот симптомы, предваряющие развитие инфаркта:

жжение в грудной клетке, не всегда в области сердца;
боль, уходящая в руку, плечо или в обе руки;
иногда болезненность ощущается в челюсти, зубах, в области лопаток или спины;
становится трудно дышать;
возможно появление чувства переполненного желудка, изжоги, начинает болеть живот;
перебои с ритмом сердца.

Так проявляет себя острая сердечная недостаточность, которая требует немедленной медицинской помощи:

посинение кончиков пальцев на ногах и руках, синева в области губ;
тяжелая одышка;
аритмия;
появление розовой пены изо рта;
сильный кашель;
боли в сердце.

При развитии осложнений артериальной гипертензии помощь оказывают в разных направлениях: снижение давления и устранение симптомов сопутствующего осложнения. В этом случае понадобятся препараты для поддержания сердечной мышцы или снятия отека головного мозга.

Таблетки и лекарства

Быстрый способ помочь человеку – дать ему правильные таблетки. Определяясь с выбором лекарств, помогающих при гипертонии, надо помнить одно важное правило: резкое падение уровня артериального давления может только ухудшить ситуацию. Снижать его надо постепенно. Хорошо выбирать именно такие препараты, эффект от которых появляется спустя короткое время после приема, но снижаться артериальное давление будет плавно, без рывков.

При гипертонии применяют такие группы препаратов:

Блокаторы ионов кальция, которые оседают на стенках сосудов, увеличивая их в объеме и вызывая повышение давления.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающих ферментов) блокируют продуцирование фермента, который, вызывая определенные превращения веществ в организме, способствует повышению давления у человека.
Диуретики – препараты, выводящие жидкость из организма. Они нормализуют работу почек, устраняют отеки, снижают давление.

Все три группы препаратов хорошо дополняют друг друга и действуют эффективнее при одновременном совместном применении. Они представлены такими препаратами:

«Амлодипин», «Фелодипин».
«Каптоприл», «Эналаприл», «Фозиноприл».
«Гидрохлоротиазид», «Индапамид».

Амлодипин

«Амлодипин» отличается мягким, плавным действием. Сопротивление сосудов уменьшается медленно, это помогает избежать усиленного сердцебиения. Препарат применяют и при ишемических болезнях сердца. Нельзя использовать в случае пониженного давления, кардиогенного шока, инфаркта миокарда. Применение этих таблеток может вызвать побочные явления: боли в области сердца или головы, усиленный аппетит, частое мочеиспускание.

«Каптоприл» можно применять как первую помощь человеку при повышенном давлении, а также для системного лечения гипертонической болезни. Эффективно понижает давление до допустимых границ, действует через час или полтора после приема. Препарат не способствует задержке жидкости в организме, поэтому его можно пить без мочегонных средств. Он облегчает работу сердца, улучшает функционирование почек.

«Гидрохлортиазид» выводит жидкость, снимает отечность при повышенном давлении, сердечной недостаточности, почечной недостаточности. Возможны побочные эффекты: тошнота, диарея, тахикардия, гипергликемия, головокружение, нарушение зрения. Не рекомендуется применять при печеночной недостаточности, нарушениях функций почек, тяжелой форме сахарного диабета.

Этапы неотложной помощи

Неотложная помощь при артериальной гипертензии в домашних условиях:

Необходимо успокоиться. Если самовнушение не помогает, снять приступ паники помогут настойки валерианы, пустырника, боярышника; можно принять «Корвалол» или «Валидол», они же помогут устранить боли в сердце или аритмию. Сделать это надо обязательно, повышенное нервное возбуждение усиливает приступ гипертонии. Унять сердечную боль поможет также «Нитроглицерин».
Человеку надо принять удобное положение, присесть или прилечь, при этом голова должна быть приподнята, а ноги наоборот – лучше опустить пониже, чтобы обеспечить отток крови от головы к ногам.
Если появилась дрожь, больного знобит, руки и ноги похолодели, нужно согреться, накрыться одеялом, укутать ноги.
Для согревания ног можно использовать грелку, горячую ванночку, поставить горчичник на голень, просто насыпать сухой горчицы в носки. Тепло – хорошая отвлекающая процедура, оно поможет расширить сосуды, заставит кровь отхлынуть от сосудов головы к периферическим. Для снятия головной боли и облегчения общего состояния можно поставить горчичник на область затылка.
Обязательно обеспечить приток свежего воздуха, лучше прохладного, для этого открыть все форточки и окна в помещении.
Снять стесняющую одежду, расстегнуть все ремни и пуговицы, сжимающие грудь, чтобы легче было дышать.
Принять препараты, снижающие давление, в том случае, если это не первый приступ повышения, и таблетки уже назначены врачом; экспериментировать, принимая новое лекарство, в таком случае не стоит. Если приступ случился впервые, лучше дождаться врача, который сам подберет медикаментозное лечение, или проконсультироваться с врачом скорой помощи по телефону.

Последствия повышенного давления

От гипертонии страдает весь организм, но самыми уязвимыми при повышении давления становятся сердце, почки, головной мозг, органы зрения.

Мозг. Если болезнь приняла хроническую форму, сосуды теряют свою эластичность, в результате развивается кислородное голодание тканей мозга или нарушение целостности сосудов и кровоизлияние – это уже инсульт.

Сердце. Сосудистые нарушения провоцируют развитие инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, отека легких, сердечной астмы.

Почки. Результатом повышения давления может стать почечная недостаточность.

Глаза. В сетчатке происходят необратимые процессы, возможны кровоизлияния, отслойка тканей сетчатки. Самое страшное последствие – слепота.

Для предотвращения всех этих неприятностей надо предпринимать профилактические меры:

контролировать уровень давления (это надо делать даже абсолютно здоровому человеку, а гипертонику давление нужно измерять регулярно);
оптимизировать образ жизни: полноценный сон, режим труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе, исключение стрессовых ситуаций, максимум положительных эмоций, отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, переедание);
быть физически активным (умеренно), поскольку это тренирует сердце и сосуды, улучшает кровообращение, насыщает организм кислородом;
уменьшить в рационе количество соли, жирной, острой, жареной пищи, добавить фрукты, овощи, крупы, злаки;
необходимо бороться с полнотой, ведь она может повышать давление.

Высокое артериальное давление надо лечить обязательно. Запущенная форма заболевания приводит к серьезным осложнениям и значительно сокращает жизнь человека.

Оказание первой помощи при повышении давления даст возможность избежать тяжелых последствий и может спасти от смерти. Как помочь себе или страдающему от гипертонии близкому человеку, а может и случайному прохожему на улице, должен знать каждый.

Источник