Понижение артериального давления гормон
Давление и гормоны связаны между собой — в случае гормонального дисбаланса происходит нарушение артериального уровня.
Рассмотрим, почему гормоны провоцируют развитие гипертонии или гипотонии, и что делать в этом случае.
Взаимосвязь гормонов и артериального давления
В чем заключается влияние гормонов на давление? Между некоторыми гормональными веществами и артериальными параметрами существует тесная связь. В случае каких-либо отклонений в показателях этих гормонов негативно отражается на функциональности сердечной мышцы и тонусе кровеносных сосудов.
Корректное состояние гормонального баланса и сердечно-сосудистой системы поддерживается вегетативной нервной системой. Подобный характер взаимодействия определяется как нейрогуморальная регуляция.
На вопрос, может ли от гормонов повышаться давление, медицина отвечает следующим:
- Кровеносная система выполняет важную задачу – своевременная доставка кислорода ко всем внутренним органам. Для этого происходит сжатие либо расширение какого-то определенного кровеносного сосуда.
- Сужение или увеличение сосудистого просвета проистекает под воздействием рецепторов, которые находятся в клетках тканей.
- Рецепторы проявляют реакцию на конкретные гормоны, тем самым активизируя необходимый процесс.
- Регуляцией протекающего процесса занимается гипофиз, влияющий на работу надпочечников.
Различается два вида гипертонии:
Первичная | Вторичная |
Выступает как самостоятельное заболевание. | Является следствием неправильной работы какого-то органа. |
Проявление артериальной гипертензии гормонального типа медицина связывает со сбоем функций:
- Гипофиза.
- Надпочечников.
- Щитовидной железы.
Поскольку множество внешних факторов оказывают отрицательное воздействие на организм человека, в случае недостаточной работоспособности внутренних органов может быть спровоцирован гормональный всплеск.
Как правило, провокаторами выступают:
- Погода.
- Температура воздуха.
- Стресс.
- Чувство опасности.
Чрезмерное поступление в кровь гормонов становится причиной повышения либо понижения АД.
В свой черед надпочечники вырабатывают специфические вещества, проявляющие влияние:
- На стенки сосудов, провоцируя их стремительное сужение.
- На работоспособность сердечной мышцы, ускоряя ее ритм.
Сопутствующие заболевания
Помимо этого некоторые патологии стимулируют избыточное продуцирование гормонов, негативно влияющих на сердечно-сосудистую систему, что ведет к проявлению гипертонии вторичного типа.
К данным заболеваниям относятся:
- Гипотиреоз.
- Тиреотоксикоз.
- Феохромоцитома.
- Болезнь Кона.
- Первичный гиперальдостеронизм.
- Гиперпаратиреоз.
- Акромегалия.
- Гиперкортицизм (Патология Кушинга).
На фоне этих заболеваний наблюдается:
- Спазм кровеносных сосудов.
- Нарушение частотности пульса.
- Скопление воды в организме.
- Некорректное сердцебиение.
Гормоны провоцирующие артериальные скачки
Какие гормоны повышают давление? Рост АД вызывают гормоны, которые могут синтезироваться надпочечниками и щитовидкой, а также:
- Тиреотоксикозом.
- Гормонами стероидной группы.
- Пролактином.
В таблице указаны основные гормональные молекулы, переизбыток которых может стать причиной артериальных скачков.
Группа | Перечень веществ |
Катехоламины | Адреналин. Норадреналин. |
Гормоны половой системы | Эстроген. Эстрадиол. Тестостерон. |
ГК | Кортизол. |
Почечные | Ангиотензин. Ренин. Альдостерон. |
Антидиуретического гормона | Вазопрессин. |
Гормональные вещества, напрямую нарушающие уровень АД | АКТТ. Гонадотропный. |
Гормоны надпочечников
Структура надпочечников состоит из двух основных частей:
- Корковый слой (вырабатывает глюкокортикостероиды).
- Внутренний мозг (синтезирует катехоламины).
Кортизол может влиять на параметры АД посредством ускорения частотности сердечных сокращений.
Мозговое вещество способно выделять адреналин (гормон боязни). Повышенные значения адреналинового и ноадреналинового вещества вызывают аномальные процессы в сердечно-сосудистой системе:
- Учащение частотности биения сердца.
- Увеличение скорости сердечного выброса.
- Спазм артерий.
- Расширение зрачков.
Помимо этого усиленный выброс данных веществ провоцируется феохромоцитомой (опухолью, развивающейся в мозговой структуре надпочечников).
Все эти патологические процессы усугубляют течение артериальной гипертензии, вызывая ее обострение (гипертонический приступ), которое сопровождается сильно выраженной мигренью, тяжелой тахикардией и другими ярко проявляемыми симптомами.
При устойчиво высоком уровне кортизола проявляется:
- Болезнь Кушинга.
- Гиперкортицизм.
- Сахарный диабет.
При этих патологиях отмечается завышенный показатель систолического давления.
Избыточный синтез альдостерона надпочечниками ведет к проявлению:
- Гиперальдостеронизма.
- Синдром Кона.
Активное вырабатывание альдостерона вызывается:
- Новообразованием (обычно опухоль доброкачественная) в надпочечниках.
- Чрезмерным разрастанием надпочечных тканей (гиперплазия).
Альдостерон способен задерживать жидкость и натрий в сосудистых стенках, при этом ускоряет вывод калия. Подобные отклонения отрицательно сказываются на работоспособности миокарда и вызывают скачки давления.
Стероидные гормональные вещества
Помимо гормонов, синтезируемых надпочечниками, повышение АД может произойти под действием гормональных молекул, которые во время лактации отвечают за своевременное продуцирование и выделение грудного молока:
Гормоны | Особенности |
Пролактин | Влияет на женские половые органы, которые отзываются на это активным синтезом собственных гормонов. |
Эстрадиол | Один из самых сильных гипертензивных веществ, продуцирующий эстрогены. |
Эстрогены | В свою очередь, после своего проникновения из яичников в большой круг кровообращения с током крови распространяются по всей сердечно-сосудистой системе, вызывая увеличение сосудистого напряжения. В итоге этого начинает скакать давление. |
Эстрон и Эстрадиол | Воздействуя на миокард и кровеносные сосуды увеличивают концентрацию тироксина Т4 в кровяной жидкости и предотвращают проявление атеросклероза. |
Прогестерон | При своей низкой концентрации ведет к повышению АД. |
Однако организм не всегда своевременно реагирует на перепады эстрогенов. Задержка ответной реакции ведет к возрастанию их уровня, что становится причиной развития многих отклонений:
- Проявление ГБ у подростков.
- Гипергидроз, приливы и гиперемия у женщин с наступлением менопаузы.
- Прыжки АД и активное образование тромбов у мужчин.
Гормоны щитовидной железы
К эндокринным гормонам, влияющим на артериальное давление, относятся гормоны, содержащие йод.
Йодсодержащие вещества, помогающие регулировать обменные процессы:
- Т3 (трийодтиронин).
- Тироксин Т4 (тетрайодтиронин).
Данные гормоны:
- Отвечают за нормальное развитие органов, рост скелета, работоспособность головного мозга.
- Непосредственно влияют на сердечно-сосудистую систему, обеспечивая своевременное поступление необходимого объема крови к нужным органам в момент, когда человек испытывает сильный стресс и физическое напряжение.
Рабочая функциональность Т3 и Т4 происходит по следующей схеме:
- При стремительном изменении погоды (быстрое похолодание) или чрезмерном физическом усилии организм человека испытывает эмоциональное напряжение – щитовидная железа начинает активно синтезировать данные гормоны.
- Повышение их уровня вызывает прилив крови к поверхностным слоям тела и росту температуры до 37 градусов.
На фоне этого наблюдается:
- Скачок артериального давления.
- Учащение сердцебиения.
- Возрастание сосудистого тонуса.
- Спазм артерий.
Гипертиреоз
Тиреотоксикоз (или гипертиреоз) – патологическая ситуация, при которой щитовидка усиленно вырабатывает тироксин и/либо трийодтиронин.
Болезнь развивается вследствие усиленной работы щитовидной железы либо на фоне повреждения ее клеток. Нарушение целостности тканей ЩЖ содействует проникновению в кровяную жидкость гормонов, которые присутствовали в травмированных клетках.
На фоне завышенного количества гормонов щитовидки:
- Активизируется процесс вырабатывания надпочечниками адреналинового и норадреналинового вещества.
- Увеличивается чувствительность организма к данным гормонам.
В итоге избыточная концентрация, особенно норадреналина оказывает негативное действие на артериальный уровень, провоцируя его повышение. При скачке АД:
- Возрастает тонус сосудистых стенок.
- Сердечная мышца работает в напряженном режиме.
Это ведет к преждевременному износу сосудов, сердца. Ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы негативно отражается на общем самочувствии человека:
- Происходит ускорение процессов метаболизма.
- Возникает необоснованная раздражительность.
- Возрастает психоэмоциональное напряжение, не поддающееся контролю.
- Наблюдается нарушение сердечного ритма.
- Развивается бессонница, гипергидроз, одышка и прочая симптоматика.
Специфическим признаком гипертиреоза выступает завышенное систолическое давление, при этом нижнее сохраняется в норме.
Гормоны вызывающие снижение давления
Какие гормоны влияют на давление, провоцируя его снижение? При некоторых обстоятельствах низкий уровень Т3 и Т4 является защитной реакцией организма, что может спасти жизнь человеку. К таковым ситуациям относятся:
- Выраженная кровопотеря.
- Сильная жара.
- Недостаток кислорода.
- Тяжелая интоксикация.
- Голодание и отсутствие воды.
- Ослабление организма после болезни.
При таких состояниях происходит падение АД и замедление сердечного ритма.
Однако снижение артериальных значений может быть вызвано вазодилататорами, к которым относится оксид азота. Вазодилататоры являются антиоксидантами, которые:
- Оказывают благотворное влияние на клетки организма.
- Тормозят его преждевременное старение.
Помимо этого падение артериального уровня провоцируется гипотиреозом – ухудшением работы щитовидной железы. Характерным признаком этого болезненного состояния является повышенный уровень диастолы.
При дисфункции щитовидки понижается синтез трийодтиронина и тироксина. При их недостаточности артериальные цифры не поднимаются выше 100/60 единиц.
Развитие гипотонии происходит на фоне продолжительного дефицита:
- Ренина.
- Тестостерона.
- Альдостерона.
- Ангиотензина 2.
Из-за плохого поступления кислорода в органы-мишени:
- Ухудшается работоспособность головного мозга.
- Развивается стенокардия и аритмия, что существенно снижает работоспособность сердца.
- Температура тела понижается и стабильно держится в пределах 34,2—36,4 градусов.
- Увеличивается риск развития тяжелого осложнения – кома микседематозного типа.
Диагностические меры при нарушении давления вследствие гормонального сбоя
Если имеются подозрения, что скачки давления вызваны гормонами, для подтверждения диагноза необходимо пройти инструментальную и лабораторную диагностику.
Аппаратное обследование:
- ЭКГ.
- МРТ.
- КТ.
- Сцинтиграфия.
- Рентген грудной клетки.
- Осмотр глазного дна.
- УЗИ щитовидки и органов брюшины.
Лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови.
- Тестирование мочи по Нечипоренко.
- Исследование мочи по Зимницкому.
- Общий анализ мочи.
- Тест на холестерин, мочевину и креатинин.
- Тестирование крови на глюкозу.
Однако УЗИ структуры ЩЖ не способно предоставить полную картину патологической ситуации, поэтому пациенту необходимо пройти и другие анализы, которые могут окончательно подтвердить присутствие гормонозависимой гипертонии.
Исследуемый орган | Подозреваемые заболевания | Характер анализа |
Почки и надпочечники | Гиперкортицизм | Исследование крови на АКТГ (адренокортикотропный гормон). Тестирование суточной мочи на показатели кортизола. |
Феохромоцитома | Анализ на следующие вещества: Адреналин. Дофамин. Норадреналин. | |
Гиперальдостеронизм | Биохимический тест на показатель: калия, соли, альдостерон. | |
Щитовидная железа | Гипотериоз. Тиреотоксикоз. | Исследование крови на уровень Т3 и Т4, свободного тиреотропного гормона (ТТГ). |
После получения результатов обследования врач анализирует характер патологической ситуации. Нехватка или переизбыток гормонов, провоцирующих перепады кровяного давления – это аномалия, требующая обязательного терапевтического вмешательства.
Особенности терапевтической коррекции
Лечебная схема и конкретные препараты подбираются исходя из того, какой именно гормон не соответствует параметрам нормы. Правильно назначенная терапия позволяет нормализовать гормональный баланс, что ведет к стабилизации артериального уровня.
Лечение осуществляется при помощи синтетических медикаментов, способных тормозить синтез гормонов или снижать их концентрацию в кровяной жидкости, например:
- Для замедления продуцирования половых гормонов прописываются ОК.
- При повышенном синтезе трийодтиронина и тироксина назначаются средства, которые позволяют приостановить их активное вырабатывание и устранить их избыток в крови.
- При низком уровне прогестерона у женщин назначается Дюфастон и Утрожестан.
- При тяжелой клинической ситуации врачи рассматривают вариант оперативного вмешательства – удаление эндокринных желез.
Когда гипертония является следствием аденомы коркового слоя надпочечников, провоцирующая избыточный синтез кортизола и альдостерона, что и является причиной скачков АД, рекомендовано хирургическое лечение, так как медикаментозная терапия в данной ситуации малоэффективна. Проводится специальная операция – адреналэктомия, позволяющая излечиться от вторичной гипертонии.
Однако в предоперационный период либо для гипертоников, которым по той или иной причине противопоказана операция, прописываются лекарства:
Заболевание | Медикаментозные средства |
Гиперальдостеронизм семейной формы | Дексаметазон. Стабилизирует цепную реакцию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. |
Альдостерома | Эплеренон. Верошпирон. Помогают заблокировать рецепторы альдостерона. |
Кортикостерома | Прописываются ингибиторы синтеза стероидных гормонов: Ориметен, Митотан. |
Зачастую вышеуказанные препараты дополняются другими средствами:
- Адреноблокаторы комбинированного действия (Карведилол).
- Альфа-блокаторы (Зоксон и Эбрантил).
- Антагонисты ангиотензина 2 (Микардис, Вазар).
- Ингибиторы АПФ (Моэкс, Хартил).
- Диуретики (Лазикс, Арифон).
Выводы
Высокое давление, как признак вторичной гипертонии вызывается гормонами, которые по тем или иным причинам в избыточном количестве синтезируют щитовидная железа и надпочечники, а также гормонами половой системы.
Возникновение гипотонии может быть следствием недостаточного продуцирования гормонов щитовидной железы из-за дисфункции органа.
Загрузка…
Источник
Причины вторичной гипертонии лежат в области нарушения работы эндокринной системы. Факторы внешней среды, которые влияют на тело человека — погодные условия, температурный режим, а также происходящие изменения в работе внутренних органов в процессе эволюции создали уникальную систему адаптации. Стресс и чувство опасности вызывают выброс в кровь гормонов, которые и вызывают как пониженное давление, так и повышенное.
Как связаны гормоны и АД?
Задача кровеносной системы — вовремя обеспечить доступ кислорода тому или иному органу. Для этого определенный сосуд сужается или расширяется. Происходит это благодаря рецепторам, расположенным в клетках тканей. Рецепторы реагируют на определенные гормоны, запуская нужный процесс. Регулирует процесс гипофиз, оказывая влияние на работу надпочечников, синтезирующих вещества, которые оказывают влияние на такие параметры:
- тонус сосудов, вызывая их резкое сужение,
- работу сердца, вызывая его учащенное биение.
Вернуться к оглавлению
Причины гипертонии гормонального происхождения
Причины гипертонии гормонального происхождения связывают с патологическими процессами, происходящими в гипофизе, щитовидной железе, в надпочечниках. Такие заболевания, как: феохромоцитома, синдром Кушинга, синдром Кона и тиреотоксикоз приводят к избыточному синтезу гормонов, способных сужать сосуды, влиять на частоту пульса, биение сердца и задерживать воду в организме. Итог — вторичная гипертония.
Вернуться к оглавлению
Гормоны, повышающие давление
Синтезируемые надпочечниками
Опухоль мозгового слоя надпочечников провоцирует высокое давление.
Надпочечники состоят из коркового слоя и внутреннего мозгового вещества. Последнее вырабатывает адреналин, выброс которого учащает сердцебиение, сужает кровеносные сосуды и расширяет зрачки. Опухоль мозгового слоя надпочечников, феохромоцитома, провоцирует выброс адреналина и норадреналина. Это приводит к гипертоническому кризу с головной болью и учащенным сердцебиением.
В случае когда кортизол повышен, формируются заболевания — гиперкортицизм, синдром Кушинга и развивается сахарный диабет. Систолическое давление при этом повышено. Избыток другого гормона надпочечников — альдостерона вызывает синдром Кона или гиперальдостеронизм. Причина избыточного выброса альдостерона состоит в опухоли (чаще доброкачественной) или гиперплазии (разрастании тканей) надпочечника. Альдостерон накапливает воду и натрий в стенках сосудов и выводит калий. Это сказывается на работе сердечной мышцы и приводит к повышению АД.
Вернуться к оглавлению
Стероидные гормоны
Путем ферментативной реакции из андрогенов тестостерона и андростендиона образуются стероидные гормоны — эстрогены. Называют их соответственно эстрадиол и эстрон, под контролем которых находится репродуктивная система. Они также воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы, препятствуют развитию атеросклероза и способны повысить содержание тироксина Т4 в крови. Организм не всегда вовремя реагирует на повышение или понижение эстрогенов. Это объясняет причину повышенного АД в подростковом возрасте, «приливы» крови к голове, покраснение и повышенное потоотделение в период менопаузы. У мужчин избыток эстрогенов повышает давление и увеличивает тромбообразование.
Вернуться к оглавлению
Пролактин
Вернуться к оглавлению
Синтезируемые щитовидной железой
Увеличение синтеза пролактина провоцирует гипертонию.
К гормонам, повышающим АД, относят гормоны щитовидной железы. Роль щитовидки в организме человека — хранить йод и синтезировать йодсодержащие гормоны, которые, в свою очередь, регулируют обмен веществ — тироксин Т4 (тетрайодтиронин) и трийодтиронин Т3. Принцип работы Т3 и Т4 следующий: в ответ на изменение в окружающей среде, когда резко холодает или увеличивается физическая нагрузка, человек подвергается эмоциональному стрессу, то щитовидная железа повышает уровень гормонов. Это приводит к приливу крови к поверхности тела и повышению температуры тела до 37 градусов. Повышается артериальное давление. Сердце стучит чаще. Кровеносные сосуды находятся в тонусе, артерии — сужены.
Вернуться к оглавлению
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз, заболевание щитовидной железы, вызывающее избыточный синтез гормонов. Все положительные моменты, рассмотренные выше, приводят к отрицательным последствиям. Сердце и стенки сосудов, вынуждены работать при повышенном давлении. Таким образом, они быстрее изнашиваются. Появляется раздражительность, человек не может контролировать психо-эмоциональное состояние. Ускоряется обмен веществ.
Вернуться к оглавлению
Гормоны, понижающие давление
При возникновении большой кровопотери, повышении температуры окружающей среды и в ситуации недостатка кислорода уровень Т3 и Т4 должен быть снижен. Выжить в данных условиях — значит снизить артериальное давление и замедлить работу сердца. Снижение функции щитовидной железы ведет к гипотериозу. Недостаточный синтез тироксина и трийодтиронина приводит к гипотонии. Как следствие, нарушается работа головного мозга из-за недостаточного количества кислорода, поступающего в кровь. Работу сердца нарушает аритмия, брадикардия. Температура тела — в пределах 34,2—36,4. Опасное осложнение — микседематозная кома.
Вернуться к оглавлению
Необходимые анализы и лечение
Анализ крови и мочи – обязательные исследования для точного диагноза.
При подозрении на гормонозависимую гипертонию врач назначает ряд анализов крови, мочи. Ультразвуковое исследование органов эндокринной системы не показывает в полной мере наличие заболеваний. В таблице приведены необходимые анализы для определения нарушение в работе эндокринной системы.
Орган | Заболевание | Необходимое исследование |
Щитовидная железа | Тиреотоксикоз | Содержание тиреотропного гормона в крови |
Гипотериоз | ||
Надпочечники | Феохромоцитома | Анализы на адреналин, норадреналин, дофамин |
Гиперкортицизм | Анализ суточной мочи на кортизол, анализ крови на аденокортикотропный гормон (АКТГ) | |
Гиперальдостеронизм | Биохимический анализ крови на содержание калия |
Так как недостаток или избыток гормонов, воздействующих на АД — следствие, то необходимо определить причину. Врач-эндокринолог на основании проведенных исследований крови, мочи и компьютерной томограммы назначает схему лечения. Проведенные терапевтические действия должны нормализовать гормональный фон, а значит причин для отклонения давления от показателей 120/80 мм рт. ст. быть не должно.
Источник